校本课程申请表(李娟)(1)

校本课程课题申请书模板

校本课程课题申请书学校名称：申请人姓名：申请日期：一、课题背景及意义随着教育改革的不断深入，校本课程作为新型课程体系的重要组成部分，越来越受到各界的关注。

校本课程以学生为本，以学校的实际情况为出发点，注重培养学生的实践能力、创新精神和综合素质。

开展校本课程课题研究，旨在探索适应学校特色和学生需求的校本课程开发与实施模式，提高课程质量，促进学生全面发展。

二、课题目标与内容1. 研究目标（1）分析学校现状，明确校本课程开发的必要性和可行性。

（2）探讨校本课程开发的原则、方法和流程。

（3）构建具有学校特色的校本课程体系，提高课程质量。

（4）总结校本课程实施的经验，为其他学校提供借鉴。

2. 研究内容（1）学校现状分析：从学生需求、教师素质、学校资源等方面入手，分析学校开展校本课程的现状。

（2）校本课程开发理论研究：梳理校本课程开发的相关理论，为实践提供指导。

（3）校本课程开发实践研究：以学校为基地，开展校本课程的开发与实施。

（4）校本课程实施效果评价：通过问卷调查、访谈、数据分析等方式，评价校本课程的实施效果。

（5）成果总结与推广：总结研究成果，撰写研究报告，推广校本课程开发与实施的经验。

三、研究方法与步骤1. 研究方法（1）文献研究：收集国内外校本课程开发的理论与实践成果，为本研究提供理论依据。

（2）实证研究：以学校为基地，开展校本课程的开发与实施，观察、记录、分析实施过程和效果。

（3）案例研究：挑选具有代表性的校本课程案例，深入剖析其成功经验和不足之处。

（4）调查法：通过问卷调查、访谈等方式，了解学生、教师对校本课程的需求和意见。

2. 研究步骤（1）第一阶段：收集相关资料，进行文献研究和现状分析。

（2）第二阶段：理论研究，确定校本课程开发的原则、方法和流程。

（3）第三阶段：实践研究，开展校本课程的开发与实施。

（4）第四阶段：评价校本课程的实施效果，总结研究成果。

（5）第五阶段：撰写研究报告，推广校本课程开发与实施的经验。

校本课程申报表模板

5.通过小组讨论、课堂展示等环节，培养学生合作意识，增强学生自信。
课程内容概要
1.选择心理、战争、历史、剧情等方面的经典影片播放。
2.组织学生用英语发表看法，进行讨论，开展辩论。
3.要求学生写英语观后感。
4.指导学生进行英语原著阅。
课程实施计划
1.组织形式：每班最多50人
2.实施方法：教师讲授、学生交流、学生视听、探索研究、实课时，18周完成
5.教室场地：高二、五班教室
6.教学对象：高二学生
校本课程申报表
教研组___英语_________申报时间：___2016___年__8__月__30___日
课程名称
外国电影赏析
课时数
18
学分设置
10
负责人
高霞
成员
高霞王玉
开设课程基础
本课程以人为本，以学生为中心，主要通过播放外国影片的方式让学生在趣味中学习英语，结合听，说，看，演等方式让学生融入情境中，体验外国文化，了解外国历史，主动参与英语学习。
课程教学目标
1.通过本课程的学习，激发学生英语学习兴趣，通过播放外国影片，使学生用轻松有趣的方式接触英语，并主动学习。
2.通过开设此课程，使学生提高听、说、读、写等方面的英语综合能力。
3.通过播放外国影片，使学生感受外国文化，了解外国历史，拓展国际视野，树立文化意识。
4.通过外国影片播放，加强学生的道德教育，提高学生是非判断能力，达到德育目标。

校本课程申请表(李娟)(1)

对物理的重点难点进行培优挑选优秀学员代表学校参加竞赛考核方式1实验操作2竞赛3自制教具比赛展示安排1参赛展板2科技节3自制教具展示下设社团名称物理探究社社团人数30社团机构设置社长副社长辅导员社团活动时间第二周第六周第十周第十四周第十八周的星期二的第七八节
2013年（秋季）校本课程开设申报表
主教
李娟
助教
课程名称
科学探究——神奇物理
计划招生人数
15
课程简介
1.利用物理实验室的器材，让学生自己动手探究物理现象，激发了学生的学习兴趣，提高学生的动手能力。
2.对物理的重点，难点进行培优，挑选优秀学员代表学校参加竞赛
考核方式
（1）实验操作(2)竞赛（3）自制教具比赛
展示安排
（1）参社
社团人数
30
社团机构设置
社长，副社长，辅导员
社团活动时间
第二周，第六周，第十周，第十四周，第十八周的星期二的第七，八节。
社团活动
设计
（1）知识普及：学以致用，把学到的物理知识灵活运用到实际生活当中。
（2）校内小项目推广比赛：自制实验器材，改良课本中的实验装置

学生校本课程选修申请表

学生校本课程选修申请表近年来，学校校本课程的开设逐渐成为一种趋势。

在这种情况下，学生校本课程选修申请表成为了学生们申请选修校本课程的重要途径。

本文将从学生校本课程选修申请表的主要内容、填写要点、申请流程等方面进行深入探讨。

一、学生校本课程选修申请表的主要内容学生校本课程选修申请表主要包括个人信息、选修课程选择、理由陈述等几个部分。

个人信息部分需要填写学生的姓名、学号、班级等基本信息，以便学校进行管理和统计。

选修课程选择部分需要学生列出自己想要选修的校本课程的名称和编号，可以根据个人的兴趣和专长来进行选择。

理由陈述部分是学生向学校解释为什么要选修这门课程的地方，学生需要明确表达自己的动机和目标，并说明对该课程的兴趣和期望。

二、填写学生校本课程选修申请表的要点1. 完整准确填写个人信息：学生应该仔细核对个人信息，确保填写正确无误，以免给申请流程带来不必要的麻烦。

2. 慎重选择选修课程：学生在选择选修课程时应该充分了解该课程的内容和要求，确保自己具备足够的基础和兴趣进行学习，并且可以与自己的学习目标相契合。

3. 理由陈述要有针对性：学生理由陈述部分应该具体而有针对性，可以结合自己的兴趣、经历和未来发展目标来说明为何选择该门课程，并说明对该课程的期望和学习计划。

三、学生校本课程选修申请的流程学生校本课程选修申请的流程一般分为三个步骤。

首先，学生需要填写完整的选修申请表，并在规定的时间内提交给相关部门。

其次，学校会对学生的选课申请进行审核，审核包括对学生个人信息的核对和对理由陈述的评估。

最后，学校会根据审核结果进行选课结果的通知，学生可以根据通知进行相应的调整和安排。

四、学生校本课程选修申请表的重要性学生校本课程选修申请表的填写对于学生来说具有重要意义。

首先，通过填写该表可以帮助学生对自己的兴趣和学习目标进行深入思考和理清思路。

其次，选修课程的申请表是学校了解学生需求和兴趣的重要依据，通过填写该表可以提高学生选课的主动性和满足个性化需求。

小学校本课程申报表

美国十佳儿童文学名著之首：《夏洛的网》
《夏洛的网》是美国当代著名儿童文学家E·B·怀特的经典文学作品，是一部傲居“美国最伟大的十部儿童文学名著”首位的童话，一部可以与《小王子》相媲美的世界名著。这部经典儿童文学作品与生命有关、与友情有关，更与爱与忠诚有关。《夏洛的网》描写了一个蜘蛛和小猪的友爱故事，其中蕴含着深厚的哲理，是一本写给孩子，也写给大人的童话故事书。
课程评价方式:
过程性评价：通过每一节课的复习，检查孩子对孩子的掌握情况。
终结性评价：以试卷填空的形式，让孩子填写已学的成语，并进行打分总结、。
（可另附纸）
21世纪最伟大的人性寓言：《天蓝色的彼岸》
《天蓝色的彼岸》是英国著名作家艾利克斯·希尔创作的最出名的儿童文学作品，是一部关于生命和死亡的最深刻的寓言故事。《天蓝色的彼岸》讲述了小男孩哈里因车祸意外死去，灵魂即将飘向天蓝色的彼岸时，在幽灵阿瑟的帮助下回到了人间向亲人和朋友们告别的故事。小说感人肺腑、触人灵魂，让世界各地亿万读者为之模糊了双眼，被誉为“21世纪最伟大的人性寓言”。
《王子与贫儿》是美国著名作家马克·吐温的经典代表作，是一部著名的讽刺小说，也是一部向往真、善、美的美好童话，更是一位父亲写给亲爱的女儿们的寓意故事。《王子与贫儿》以16世纪英国的社会状况为背景，描写了贫苦孩子汤姆与高贵王子爱德华因一次偶然的机遇而阴差阳错地互换了身份，从而上演了一幕幕悲喜剧。故事幽默风趣，寓意深刻，引人入胜的同时却发人深省...
国际大奖小说：《外公是棵樱桃树》
《外公是棵樱桃树》是意大利著名儿童文学作家安琪拉·那涅第的经典代表作，是一部关于家庭与生命，关于亲情与人生的感人小说。主人公是一个叫做托尼诺的普通小男孩，时而天真顽皮，时而善解人意。与其他小孩子不同的是，托尼诺有一个特立独行的外公。在外公的悉心教导下，托尼诺学会倾听自然的声音，并拥有了一颗坚强的心……

校本课程申报表

2.激发学生英语学习兴趣，培养学生的个性发展、创新意识，提高学生口语表达能力和听力理解水平。通过趣味教学夯实基础，蓄势待发。
课程内容
趣味课程倡导研究性学习方式，鼓励学生独立思考、合作探究；努力提供选择空间、交流机会。
课程内容包括：
一．情境活动（活动课程）
1.百句校园英语
2.话题讨论：运动、节日、季节、问候、饮食、环境、
校本课程开发申请表
课程名称
PMS CLUB
申请教师
卜亚杰崔莉丽李婧
齐晓光郑国萍
课程类别
校本课程选修
授课对象
全体高一
课时计划
30
课程目标
教育环境和本校师生的特殊性，意在：
1.通过对中西文化差异的比对介绍，拓展学生知识面，培养学生放眼全世界的跨文化交流意识。
组织形式：以各班为单位，各位教师为评价主体。
课时安排：每位教师6课时
场地：空余教室
设备：电脑、多媒体、录播软件等
班型：20-30人
课程评价
主要通过经常性的检查、作业等手段重点评价其学习的过程。具体包括：
①出勤情况（10%）
②课堂表现（如发言、讨论和主题演讲等）（20%）
③平时测试成绩（20%）
④终结性考试（50%）
教研组
推荐意见
同意推荐
学校课程领导小组意见
名人轶事
3.游戏：猜词、头脑风暴、单词接龙、拼纸卡、表演课文
二．校园英语（环境课程）
1.原声电影片段欣赏
2.原版图书片段阅读
3.学唱英文歌
3．英语沙龙（课外活动）
1.小小导游
2.短剧表演
3.小报编撰
4.贺卡制作
课程实施
教学方法:多采用同桌交流、小组交流、小组讨论等活动形式；教师适时点拨，合理评价，服务角色，交流共享；将“目标---策略---评价”过程与“活动---体验---表现”过程有机结合起来。

校本教材编写立项申请表

附件4-1
校本教材编写立项申请表
所属系部：申请日期：年月日
教材名称有无正式出版教材
适用范围课程名称
课程类别理论教学（）实践教学（）适用专业
参考学时估计字数新编或修订交稿时间
主编情况
姓名
学历/
职称
从事
专业
1．主要教学经历（授课名称、起止时间、授课对象等）
2．主要科研经历及研究成果
3．曾经编写过哪些教材（教材名称、出版时间、字数、出版社、获奖情况等）
参
编
人
员
姓名年龄职称承担编写的任务
情
况
一、申报依据（国内、外教材的比较研究，本教材在人才培养过程中的地位、作用。

要求在1000字以上）：
二、本教材特色（填补空白、职教特色、或其他创新之处。

要求500字以上）：
三、教材编写提纲（三级目录）：
四、系部意见：
系部主任（签字）：年月日五、教学指导委员会意见：
院长（签字）：年月日。

泰山民族中学优秀校本课程申报表

在教学设计中要充分考虑化学知识点的特征，初高中学生的心里特征，初高中化学的断层现象，以及初高中化学学习方法的差异，运用多种教学方法和手段，引导学生积极地学习，体会化学的学习方法的改变，感受化学知识的全面、细致，形成积极的学习态度，为以后的学习和发展和进一步学习打好基础。
在教学中应该把握好以下几个方面:
1、面向全体学生，为学生的终身发展奠定基础
教师是课程的组织者和引导者，在教学过程中教师努力营造良好的探究氛围，《初高中台阶化学》每一章都明确了一系列初高中化学的知识，鼓励学生自主选处理课程中的问题，培养学生的思辩能力和求异精神；鼓励学生通过合作、体验、讨论等方式，发展综合能力；创造条件让学生能够自主解决问题。
3、课程方案或计划的实施：高一教师在高一学生开学两周后开展校本课程实践课，其他成员认真观摩，之后进行讨论反思，为校本课程开设的可行性迈出了有效地第一步。
4、结果的评价：：确定最终的校本课程内容，总结定稿，汇集整理资料、成果汇总。
三、课程构成要素
本校本课程由六部分组成：化学用语、物质的分类、海水中的元素、氧化还原反应、原子结构与元素周期表、化学实验。
2、关注学生的情感，营造宽松民主的育人氛围
积极的情感是学生参与研究的源动力，学生只有产生积极的情感，才能保持对课题研究长久的兴趣，消极的情感则会影响学生长远的发展。因此，在《初高中台阶化学》课程开展研究学习过程中，教师要努力营造宽松、民主、和谐的氛围。要做到：尊重每一个学生，积极鼓励他们勇于尝试，保护他们的积极性；特别关注内向的学生，尽可能为他们创造展示自己的机会。同时做一些必要性的指导工作。
二、课程开发过程
本课程开发过程可简明表示如下:
1、目标的确立：为了更好地适应学校自身和环境，突出特色，培养特长，更好的落实高中化学的教学；全体课程组成员讨论确定本课程的目标。

校本课程申报表

2.主办单位若将本作品公示、上网、发表或出版，著作权人表示（同意）。（请在括号中填写“同意”或“不同意”）
著作权人签字：
2018年3月15日
注：科目类别是指与该校本课程相关或相近的学科类别，包括小学语文、数学、英语、品德与生活、品德与社会、科学，中学语文、数学、英语、物理、化学、生物、历史、地理、思想品德、思想政治、绿色证书，中小学体育、音乐、美术、劳动与技术、信息技术，幼教，电教，综合实践活动等。
2、身心发展需要。低年级孩子识字量少，注意力集中时间不长，自控能力和忍耐力都较差，但是他们对绘本故事夸张的构思、精妙的图画、童趣的语言等十分感兴趣，绘本在孩子们的眼里十分富有吸引力！借此途径开启孩子的想象，培养孩子的阅读兴趣，提高孩子的表达能力，最为合宜！实践告诉我们，绘本阅读真不愧是一种引领阅读、培养阅读兴趣的合适途径。
2、研究定位。课题开发领导小组成员反复学习，调查研究，，对本课程进行定位，并根据学生的年龄特点和心理特点，精心挑选绘本，制定低学段的阅读目标。
3、夯实课堂。在课程实施过程中，我校把该课程列入学校课程计划，实施过程中，要求教师有计划，有教案，有总结，对学生有抽测评价。
4、活动促进。每学期老师要商定本期要举行的活动，制定活动方案，并为活动做精心的准备，力求每次活动达到最完美，真正做得彰显生命的活力，张扬生命的个性
3、校本课程的开发实施，有利于改变学生的学习方式，为学生提供学习过程中的方法选择和内容选择，体现教育内容的多元性和选择性。校本课程的开发与实施是一个科学的过程，建立和健全校本课程开发与实施的管理制度，是保证校本课程开发与实施质量的关键。校本课程开发，让教师自主决策，为教师的专业发展提供了广阔的空间，有利于培养教师的专业精神，提升教师的专业技能。
3、培养儿童读图和阅读简单文字的能力，让儿童积极向纯文字阅读过渡。

校本教材编写申请表.doc

签字：
年月日
分管院长意见：
签字：
年月日
教学工作委员会意见：
签字：
年月日
编写主要纲目
注：1、要求申请人填写的表中各项内容，必须以打印的形式进行填写。
2、编写主要纲目，请列出章、节、目及其要点（内容尽量详细），内容写不下，ຫໍສະໝຸດ 加附页。校本教材编写申请表
课程名称
课程性质
学时
6
使用对象
教材名称
大约字数
完成时间
编写人员
姓名
职称
部门
编写部分
主要
参考
科目
详细说明国内该门课程教材使用情况
该门课程有无教材如有请详细说明存在哪些问题
与原教材相比，新编教材有哪些特色：
主编（签字）：
年月日
教研室意见：
签字：
年月日
系、部意见：
签字：
年月日
教务处意见：

校本课程申报审批表

（一）、学“礼"致用一一“文明礼仪教育校本课程”
学校把文明礼仪教育做为一门校本必休课程，纳入常态化德育管理。“文明礼仪教育”校本课程学习资料由德育处负责编印，各班主任利用校夺课组织学生进行学习并实践,隔周一次。
学校还将每学期开学前一天定为开学教育日，由德育处纽织常规文明习惯学习。各班还根据班级实际，纽织专门的班队会活动.通过文明礼仪教育，学生们的文明礼仪习惯有了较大的好转。
（二）、播洒阳光,弘扬先进一一“阳光表扬活动”
在每天的晨会上，都会有老师拿着一些表扬信，由校长发到学生的手中。收到表扬信同学，脸上洋溢着无比阳光的微笑，这就是我校的“阳光表扬活动"，划门对每天在校行为习惯特剐优秀的学生或者特别有进步的学生给以“阳光表扬"。德育处专门设立了一个阳光信箱,对全体老师和学生干部开放，用于以投递行为文明的优秀或进步学生名单.德育处根据表扬名单印发专门的表扬信，由当走的值日老师在值日总结时表扬。阳光信箱上的标语反映了“阳光表扬活动"的目的:“播撒一点阳光，收获一片灿烂”
四、校本课程开发的课程目标：
我校始终坚持以校训“做人，做中国人,"为中心,狠抓行为品德及礼仪修养等养成教育。通过教育让学生学会做人，在家做个好孩子，在桡做个好学生，在社会上做个好少年，积极开展文明礼仪教育活动，从而达到以人为本,提高师生道德水平和文明程度，争创文明班风、校风的目的。
五、校表课程开发的实施:
二、校本课程开发的过程：
校园是学生接受文化知识,陶冶情操的特殊场所。在社会上，人们必须遵守一定的社会公德；在校园里，学生也应该懂得一些校园礼议常识,并遵守这些礼仪规范，从而营造一种和谐向上的氛围，提高学生的整体素质，更好地生活和学习.为了让学生明确“礼仪、礼貌、礼节"的作用,我校先后制定了《张侯小学学生一日常规管理细则》等礼仪规范，并利用晨会、班队活动、国旗下的演讲等时阀纽织师生进行专题学习，让学生了解校园礼仪的内容，明确学习“养成教育规范”知识的重要性，并把遵守校园礼仪规范作为班级工作的重点目标以及对班级进行评价的重要因素.通过不同形式的专题学习，学生对“养成教育规范”有了要深入的了解．为进一步实践“养成教育规范”奠定了基础。

校本课程申报表、填写说明

趣味英语校本课程申报表注：表格大小可根据实际情况自行设计校本课程申报表填写说明1、表中“课程材料”可以是自编教材、选编教材、选用优秀教材、拓宽现有教材。

“课程类型”包括人文素养类、科学素养类、艺术素养类、体育健康类、生活技能类、学科拓展类等；2、表中“课程说明”要尽量突出课程开设背景、课程开设意义或课程特点，以便校本课程评审组和选课学生更好地了解教师所要开设的校本课程，以增强课程的吸引力。

例如，“人性化汽车”课程的“课程说明”：汽车工业经历了百余年的发展，由于科学技术的推动和社会需求的不断增长，汽车设计日臻精巧。

在现代汽车上采用大量的新材料和新结构，特别是应用现代化的微电子技术进行控制操纵，大大地提高了汽车的性能。

汽车工业的规模和其产品的质量也成为衡量一个国家技术水平的重要标志之一。

汽车的生产涉及冶金、机械制造、化工、电子、电力、煤炭、石油、轻工等工业部门，汽车的销售与营运还涉及金融、商业、运输、旅游、服务等第三产业。

与此同时，汽车也给社会带来许多难以解决的问题。

道路堵塞、节约能源、行车安全、环境保护等已成为汽车给社会带来的亟待解决的难题。

由于汽车对人类社会有如此重大的影响，汽车理所当然地受到普通关注，在社会中形成了一种“汽车文化”。

本课程希望不仅向同学们普及汽车科技知识，而且传播科学方法，进行科学思想的教育。

希望更多的同学喜欢汽车，研究汽车，立志投身到民族汽车工业振兴的滚滚洪流中。

3、表中“课程目标”要求写3-5点；必须全面、适当、清晰；涉及三维目标与学习水平。

例如，“感受客家文化”课程的课程目标：（1）感受客家文化（人物、歌谣、山水、语言等），提高人文素养。

（2）经历客家文化研究步骤（选题，收集，整理，利用各种客家文化资料，形成客家文化研究成果）。

（3）选取有关客家文化的某个问题进行探究。

4、表中“课程内容”要求重点明确、按从易到难排序；涉及选择哪些内容与怎样组织这些内容或活动安排。

例如，“人性化汽车”课程的“课程内容”：（1）百年汽车回眸：在百年汽车回眸这个单元中，从汽车的起源和演变说起，全面介绍了汽车的昨天和今天。

校本课程申报表、填写说明

校本课程申报表、填写说明Course Name: Fun EnglishCourse Materials: Self-XXX materialsXXX: High school studentsTotal Number of Hours: 18Course XXX: XXXCourse Type: XXXCourse n: This course focuses on the fun side of English and aims to make students fall in love with the language through XXX。

speaking。

reading。

and acting.By taking this course。

students will gain a new XXX apply it in real-life ns。

They will also develop a stronger sense of the joy that English can XXX.Course Objectives: XXX' ability for self-directed learning and XXX.Through this course。

students will develop good habits and skills for appreciating and learning English。

as well as understanding XXX value。

They will also XXX.Course Content:1.Fun English vocabulary2.Word games3.XXX4.Fast XXX5.English grammar memory tricks6.English grammar memory chants7.Memory techniques for direct and indirect XXX grammar8.Adjectives。

校本课程申请表

2、创造性地开展小型而灵活多样的诵读活动，不断激发学生的诵读兴趣。
如：采用比赛的形式，看看五分钟的时间内谁背的多；比比看谁最先背下一条；规定任务，谁先背下谁就可以得到读书小标兵。
3、进行经典吟诵、演讲，分组背、个别背、接龙背、默背??等诗经学习游戏活动。
4、利用黑板报、手抄报等多种媒体，展示经典佳句，营造诵读的氛围，使学生走进经典，耳濡目染中华优秀传统文化，陶冶情操。
能流利地诵读和背诵经典
考核方式
会背诵整本《孝敬》和《成语接龙》或《小学生必背古诗80首》
课程目标
通过校本课程组织小学生诵读《孝经》《成语接龙》或《小学生必背古诗80首》，让他们在一生记忆力最好的时候，以便捷的方式，获得主流文化的基本熏陶和修养。
（1）培养小学生的注意力和记忆力。
（2）帮助小学生养成良好的行为习惯，心地向善，修养提高。
校本课程科目申请表
课
□√拓展性课程
□实践性课程
拓展性课程
□艺术课程□科技课程□健身课程□思维课程□阅读课程语言课程□灯饰课程
实践性课程
□节日课程□安全课程□√劳动课程□礼仪课程□生活课程□方法课程□健康课程
计划总课时
18课时
修习年段
三年级（三（1）班）
学生基础要求
（3）提升学生语文水平，培养学生良好的语文素养。
（4）培养小学生读书兴趣，增加历史、地理、天文、数学、常识、文学、艺术等各方面的素养。
（5）通过校本诵读活动，培养学生持之以恒、百折不挠的意志和毅力。
课程内容
一、《孝敬》整本
二、《成语接龙》整本或《小学生必背古诗80首》
课程实施
1、采取学生集体背与单独背、小老师教读与老师讲故事相结合
课程管理

叶县首届优秀校本课程申报表

单位盖章
负责人（签名）
年月日
县教研室评审组意见
评审组负责人（签名）
年月日
本表可复制
附件2：
县市区校本课程汇总表
（不够可加页）
1课程名称
2类别
3学科归属
4使用年级
5实验年限
6课程开发单位（全称）
7参与开发人员(前5名)
说明:2类别分别填定选择\改编\整合\创新，3学科归属分别填写语文、数学、其他等
附件1：
叶县首届优秀校本课程
申报表
课程名：
课程开发学校：
开发与实施时间：
课程负责人：
通讯地址：
联系电话：
一、课程负责人及主要成员情况
姓名
出生年月
课程分工
工作单位
职务、职称
二课程基本情况
课程开发的意义、过程、基本构成要素，课程目标、实施、评价、完善，课程建设的保障体系等。
三、审批意见
课程开发负责人所在单位意见

三里河小学校本课程开发申报表

校本课程开发申报表填写说明
1、“课程名称”是设想中的课程命名，可以进行艺术包装。

如：“豆”蔻年华——豆贴画；
2、“课程类型”主要填写人文艺术素养类、创新性戏剧课程类、体育卫生健康类、科学技术素养类、学科拓展延伸类等5类；
3、“课程简介”要尽量突出课程开设背景、课程开设意义或课程特点，以便课程开发审核小组和选课学生更好地了解教师所要开设的校本课程，以增强课程的吸引力。

4、“课程目标”指开课要实现的目标，要求写3-5点；必须全面、适当、清晰。

5、“课程内容”要求以提纲的方式，逐条列出拟授课内容。

6、“课程实施”要求填写所需的场地与设施要求、参与活动的学生相关条件、班额要求等。

其他说明：
1、课程开发申报原则：能够体现我校的教育特色，又具创造性、有亮点！
2、申报时，可一人申报，也可两人组队申报（只填一份申报表，但人员要填写齐全），但学校可根据实际情况更改人员。

3、上交时只交第二页纸质材料。

4、其他事宜另行通知。

三里河小学校本课程开发申报表
申报时间：年月日。