医疗安全医疗纠纷的防范与处理1
常见医疗纠纷防范及处理技巧
常见医疗纠纷防范及处理技巧医疗纠纷是指医患之间因医疗行为发生争议或纠纷的案件。
医疗纠纷的发生不仅对医患双方造成巨大的伤害,还会对医疗机构的声誉和医务人员的职业形象产生极大的负面影响。
因此,预防和妥善处理医疗纠纷是医疗机构和医务人员必须重视和积极应对的问题。
一、常见医疗纠纷的预防1.加强沟通和信息披露:医务人员应与患者和家属进行充分的沟通,向其详细解释病情、治疗方案、风险和可能的并发症等信息,使患者和家属能够充分了解和知情。
同时,医务人员还应主动告知患者的权利和义务,增强患者的主体地位,减少信息不对称。
2.完善医疗流程和制度:医疗机构应建立健全的医疗质量管理制度,明确医疗流程和操作规范,规范医疗行为。
医务人员在实施医疗过程中要严格遵守规章制度,保障医疗质量和安全。
3.加强医患沟通技巧培训:医务人员应接受专业的医患沟通培训,提升沟通能力和技巧,提高与患者和家属的沟通质量,减少误会和争议的发生。
例如,医务人员应注重语言表达和态度,用尊重和耐心的态度对待患者和家属,增加患者的满意度。
4.加强医疗风险管理:医疗机构应建立健全的医疗风险管理制度,提前识别和评估医疗风险,并制定相应的防范策略和措施。
此外,医务人员应提高自身的专业水平和技能,提高诊断和治疗的准确性和安全性。
二、医疗纠纷的处理技巧1.及时应对和回应:一旦发生医疗纠纷,医疗机构和医务人员应迅速做出响应,及时应对患者和家属的投诉和诉求,提供相关证明和材料,并积极与患者和家属进行沟通和协商,寻求解决方案。
2.坚持公正和透明:医疗机构和医务人员应本着公正、客观、透明的原则处理医疗纠纷。
不以权力和地位压制患者和家属,秉持事实真相,明确责任和义务,尽可能提供证据和依据,争取公正的结果。
3.寻求第三方调解:当医患双方无法自行协商解决时,可以寻求第三方调解,如医疗纠纷调解委员会、专业协会等。
通过第三方的公正、中立调解,既能解决纠纷,又能维护医疗机构和医务人员的声誉。
如何防范医疗纠纷
如何防范医疗纠纷医疗纠纷是指由于医疗机构或医务人员在医疗服务过程中违法、过失或故意造成患者身体损害、财产损失等不良后果而引发的争议、纠纷和矛盾。
医疗纠纷造成了对医疗机构和医务人员的信任感削弱,对患者的安全和利益也带来了威胁。
为了防范医疗纠纷,可以从以下几个方面进行努力:一、完善医患沟通医患沟通是防范医疗纠纷的基础。
医生应该积极倾听患者的意见和需求,与患者进行良好的沟通,解释医疗方案、风险和预期效果,增加患者对医疗过程的理解和信任感。
医生和患者应建立起相互尊重、信任和合作的关系,共同制定治疗方案,以达到诊疗的最佳效果。
二、提高医务人员的职业素质和技术水平医务人员的职业素质和技术水平直接影响医疗质量和医疗安全。
医务人员应不断学习和更新医疗知识,提高自身的专业能力,严格遵守医疗伦理和法律法规,做到“以患者为中心”,严守职业道德底线。
医疗机构应加强对医务人员的培训和考核,及时发现和纠正工作中的不足和错误,提高医疗质量和安全水平,减少医疗纠纷的发生。
三、建立健全医疗纠纷处理机制医疗纠纷处理机制对于解决医患纠纷和恢复双方关系至关重要。
医疗机构应建立健全医疗纠纷处理机制,包括设立专门的医疗纠纷处理部门和人员,并制定相应的操作规程和程序。
医疗机构还应加强与医疗保险公司、司法机关等相关部门的合作,形成多元化的解决途径和机制,提高医患纠纷的解决效率和质量。
四、加强对医疗行为的监督和管理医疗机构应加强对医疗行为的监督和管理,对医务人员的培训、执业行为、诊疗过程等进行规范和监督。
医疗机构要健全和完善相关制度和规章制度,建立责任制和考核机制,对医疗行为的合规性进行检查和评估。
对于违反规定和法律法规的医务人员,要及时采取相应的纪律和法律措施,保障患者的利益和安全。
五、加大对医疗纠纷的宣传和教育力度医院和卫生行政部门应加大对医疗纠纷的宣传和教育力度,提高公众对医疗纠纷的认知和了解,加强患者的自我保护意识。
医院可以定期举办医患沟通培训班,向医务人员传授良好的沟通技巧和处理纠纷的方法,提高医生的沟通能力和应对能力。
如何防范和处理医疗纠纷
如何防范和处理医疗纠纷现代社会医疗卫生方面的技术水平有了大幅度的提升,人们的生命健康有了很好的医疗保障。
但是在医疗机构看病,也还是会发生意外,出现医疗事故,引发医疗纠纷,那么如何防范和处理医疗纠纷?现在,我就来为大家答疑解惑。
一、如何防范和处理医疗纠纷1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。
医务人员具有高尚的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念,深入开展“以病人为中心”的优质服务活动,文明就医。
2、医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。
要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生,就要切实保障医疗质量,对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。
3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。
严格依据客观情况如实记载患者的实际情况,补正病历时依照法律规定进行标注,保存病历时安全妥当,对待病历严格负责。
二、医疗事故责任认定医疗诉讼的责任认定一般有三种:法官判定、医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定。
1、法官直接判定并不是所有医疗纠纷都必须经过医疗鉴定才能明确责任,根据《民事诉讼法》第72条规定“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的,应当交由法定鉴定部门鉴定;没有法定鉴定部门的,由人民法院指定的鉴定部门鉴定”。
2、医疗事故技术鉴定按照《医疗事故技术鉴定暂行办法》,目前我国医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定,首次鉴定工作由设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)级地方医学会组织专家鉴定组进行;再次鉴定工作由省、自治区、直辖市地方医学会组织进行;对疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议,省级卫生行政部门可以商请中华医学会组织医疗事故技术鉴定。
但一般情况下,再次鉴定就是最终鉴定。
医疗纠纷防范及处置方案
医疗纠纷防范及处置方案一、引言医疗纠纷是指医患双方当事人对医疗机构及其医务人员的医疗、护理行为和结果及原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
随着医疗技术的不断进步和患者对医疗服务质量要求的提高,医疗纠纷的发生率也在逐年上升。
医疗纠纷不仅给患者及其家属带来精神上的痛苦和经济上的损失,而且对医疗机构的声誉和医务人员的职业生涯产生负面影响。
因此,预防和妥善处置医疗纠纷,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护正常医疗秩序,构建和谐医患关系,已成为当前医疗行业亟待解决的问题。
二、医疗纠纷防范措施1. 强化医务人员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识和诚信服务意识,树立法制观念,保障医疗安全,防范医疗纠纷。
2. 加强院科两级诊疗质量相关知识的学习、培训、考核,全面提高医务人员的业务素质和技术水平。
3. 加强院科两级质控,分析总结院内、外的不安全因素,及时消除隐患,防范医疗纠纷的发生。
4. 加强医护患沟通,防范医疗纠纷。
医务人员应充分尊重患者的知情同意权和选择权,对有创操作、抗生素使用、手术等治疗措施,应详细向患者及家属解释其必要性、风险和预期效果,并取得患者的理解和同意。
5. 加强实习生带教管理工作,有效防范因实习生引起的医疗纠纷。
6. 引导和规范患者文明就医,提高患者对医疗服务的理解和配合度。
7. 健全医疗纠纷预警机制、各项安全管理制度、医疗事故防范预案、程序等,便于医护人员掌握相关事宜,做好自我防护,并有效防范医疗纠纷扩大化。
8. 积极推行医疗责任保险制度,降低医疗机构和医务人员的法律风险。
三、医疗纠纷处置措施1. 处置原则:处理医疗纠纷,应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
2. 处理途径:医疗纠纷的处理途径主要有科室解释、协调、第三方调解、仲裁、诉讼等。
医疗机构应根据具体情况选择合适的处理方式。
3. 科室解释、协调:一旦发生或可能发生医疗纠纷时,医务人员要高度重视,以积极的态度妥善处理,同时在第一时间报告科主任、护士长,并协助科主任、护士长做好处理工作。
医疗纠纷的防范与处理办法有哪些
医疗纠纷的防范与处理办法有哪些医疗纠纷的防范与处理办法有哪些呢?如何才能做好医疗纠纷的防范和纠纷发⽣后处置⼯作呢?今天⼩编就为⼤家整理了有关医疗纠纷的防范与处理办法的⽂章,欢迎⼤家阅读了解!医疗纠纷的防范与处理办法有哪些⼀、医疗纠纷防范(⼀)强化医务⼈员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识和诚信服务意识,树⽴法制观念,保障医疗安全,防范医疗纠纷。
1、院科两级定期组织医务⼈员学习有关法律、法规、规章制度、职责、规范,使其懂得如何⽤法律武器保护⾃⼰,更重要的是使医护⼈员⾃觉的依法⾏医、诚信服务,有效避免医疗纠纷的发⽣。
2、进⼀步加强医务⼈员的法制教育、⼈⽂素质教育、医疗质量安全教育和医德医风教育,采取以⾃学为主,集体培训、知识竞赛等多种形式为辅的教育⽅式,不断提⾼其思想觉悟及⽂化素养。
(⼆)院科两级加强诊疗质量相关知识的学习、培训、考核,全⾯提⾼医务⼈员的业务素质和技术⽔平。
1、强化“三基三严”培训、考核⼒度,加强医务⼈员基本功训练。
2、医务⼈员认真执⾏医疗护理核⼼制度、诊疗护理常规和技术操作规范,并定期/不定期组织学习、考核。
3、提⾼医疗护理⽂件书写⽔平,做到客观、真实、规范、及时、准确、完整并做好保管⼯作。
4、充分尊重患者的知情同意权和选择权,对有创操作、抗⽣素使⽤、⼿术知情同意等内容,切实履⾏告知义务及签字同意程序。
5、做好上级医师对下级医师指导培训⼯作,不断提⾼低年资医师、护⼠业务素质和技术⽔平。
6、不定期选派科室业务⾻⼲到上级医院进修培训,积极参加院内外学术交流和技术研讨,不断开拓眼界,同时做好所学知识的讲授⼯作,提⾼全员业务素质。
7、开展新技术新业务前,充分做好论证、预案、知情同意等准备⼯作,防范医疗纠纷的发⽣。
(三)加强院科两级质控,分析总结院内、外的不安全因素,及时消除隐患,防范医疗纠纷的发⽣。
1、院质控组织除不定期抽查外,每⽉对各科进⾏⼀次全⾯质量检查考核。
监督各科室和医务⼈员对医疗卫⽣法规、规章、职责、诊疗护理规范、常规等的执⾏情况,同时对医疗⼯作中发现的医疗缺陷和问题进⾏动态分析、评估和跟踪调查,并制定改进措施,从严把好质量关,使诊疗全过程达到规范化、制度化、科学化的标准。
医疗纠纷防范及处置方案范文
医疗纠纷防范及处置方案范文一、引言随着社会的发展和人们健康意识的提高,医疗纠纷问题日益凸显。
为了维护医患双方的合法权益,构建和谐医患关系,确保医疗安全,本文将针对医疗纠纷的防范和处置提出一系列措施和建议。
二、医疗纠纷的定义和分类医疗纠纷是指在医疗服务过程中,医患双方因医疗行为、医疗结果或医疗费用等问题产生的争议。
医疗纠纷可分为以下几类:医疗事故纠纷、医疗差错纠纷、医疗服务质量纠纷、医疗费用纠纷等。
三、医疗纠纷的防范措施1. 加强法律法规和医疗职业道德教育医疗机构应定期组织医务人员学习相关法律法规和医疗职业道德,提高医务人员依法行医、诚信服务的意识,规范医疗行为。
2. 提高医疗服务质量医疗机构应建立健全医疗质量管理体系,加强医疗质量控制,提高医疗服务水平,确保患者安全。
3. 加强医患沟通医疗机构应建立完善的医患沟通机制,加强医患之间的交流和理解,及时解答患者疑问,提高患者满意度。
4. 完善医疗风险管理医疗机构应建立健全医疗风险管理体系,对潜在的医疗风险进行识别、评估和控制,降低医疗纠纷的发生率。
5. 加强医疗纠纷应急处理能力医疗机构应制定医疗纠纷应急预案,提高医疗纠纷应急处理能力,确保在发生医疗纠纷时能够迅速、妥善地处理。
四、医疗纠纷的处置措施1. 及时响应医疗机构在发生医疗纠纷时,应立即启动应急预案,及时响应,避免事态扩大。
2. 积极沟通医疗机构应与患者及家属保持良好沟通,了解患者诉求,积极解决问题。
3. 公正调查医疗机构应成立医疗纠纷调查小组,对医疗纠纷进行公正、客观的调查,查明事实真相。
4. 妥善处理根据调查结果,医疗机构应依法、依规、公正地处理医疗纠纷,对患者及家属进行合理的赔偿。
5. 总结经验教训医疗机构应对医疗纠纷进行总结,分析原因,提出改进措施,防止类似事件再次发生。
五、结论医疗纠纷的防范和处置是医疗机构的一项重要工作,医疗机构应加强法律法规和医疗职业道德教育,提高医疗服务质量,加强医患沟通,完善医疗风险管理,建立健全医疗纠纷应急处理机制,以维护医患双方的合法权益,构建和谐医患关系。
医疗纠纷防范处理预案
医疗纠纷防范处理预案医疗纠纷是医疗行业常见的问题,一旦发生会给医院、医生和患者带来很大的困扰。
为了有效预防和妥善处理医疗纠纷,医疗机构需要制定相应的预案。
本文将从预防医疗纠纷、处理医疗纠纷、加强沟通与协调、提高医疗质量和完善医疗制度五个方面详细阐述医疗纠纷防范处理预案。
一、预防医疗纠纷1.1 宣传教育:医疗机构应加强医疗纠纷预防的宣传教育工作,让患者了解医疗权益和责任,增强患者对医疗机构的信任。
1.2 提高医疗质量:医疗机构应加强内部管理,提高医疗质量,减少医疗事故的发生,从根本上预防医疗纠纷的发生。
1.3 规范医疗行为:医生应严格遵守医疗规范和伦理准则,保证医疗行为合法合规,减少医疗事故和医疗纠纷的发生。
二、处理医疗纠纷2.1 及时沟通:医疗机构在发生医疗纠纷时应及时与患者进行沟通,了解患者的诉求和意见,积极寻求解决方案。
2.2 调解协商:医疗机构可以通过调解协商的方式解决医疗纠纷,避免纠纷升级,保护医疗机构的声誉和患者的权益。
2.3 法律途径:在无法通过协商解决的情况下,医疗机构可以依法维护自身权益,通过法律途径解决医疗纠纷。
三、加强沟通与协调3.1 建立沟通机制:医疗机构应建立健全的沟通机制,加强医患之间的沟通和信任,及时解决患者的疑虑和问题。
3.2 强化协调工作:医疗机构内部各部门之间应加强协调合作,形成合力,共同应对医疗纠纷,避免出现内部矛盾。
3.3 培训医务人员:医疗机构应定期组织医务人员参加沟通协商培训,提高医务人员的沟通协调能力,减少医疗纠纷的发生。
四、提高医疗质量4.1 强化质控管理:医疗机构应建立健全的质控管理体系,加强医疗质量监测和评估,及时发现和纠正问题,提高医疗质量水平。
4.2 持续改进:医疗机构应不断改进医疗服务,根据患者的需求和反馈进行调整和改进,提高医疗服务的满意度。
4.3 强化安全管理:医疗机构应加强医疗安全管理,规范医疗操作流程,确保医疗过程安全可靠,减少医疗事故的发生。
医疗纠纷防范与处理预案
医疗纠纷防范与处理预案引言概述:医疗纠纷是指患者与医生或医疗机构之间因医疗服务而引发的争议和纠纷。
医疗纠纷的发生对患者和医疗机构都会带来严重的影响,因此制定和执行医疗纠纷防范与处理预案至关重要。
本文将从五个大点着手,详细阐述医疗纠纷防范与处理预案的相关内容。
正文内容:1. 医疗纠纷防范预案1.1 建立健全医疗纠纷防范机制- 设立医疗纠纷防范部门,负责制定纠纷防范政策和规章制度。
- 加强医疗纠纷预警机制,及时发现和解决潜在纠纷。
- 开展医疗纠纷防范宣传教育,提高患者的法律意识和医疗安全意识。
1.2 加强医疗质量管理- 建立完善的医疗质量评估体系,对医疗机构进行定期评估。
- 推行临床路径管理,规范医疗行为,减少医疗纠纷的发生。
- 加强医疗事故的报告和处理,及时追究责任,减少纠纷的扩大化。
1.3 加强医患沟通与协商- 建立和完善医患沟通机制,加强医患之间的沟通与交流。
- 提供患者合理有效的医疗信息,增加患者对医疗过程的了解。
- 鼓励医生和患者进行协商,共同制定治疗方案,减少纠纷的发生。
2. 医疗纠纷处理预案2.1 建立医疗纠纷处理机构- 设立独立的医疗纠纷处理机构,负责处理医疗纠纷。
- 配备专业的调解人员,能够公正、客观地处理纠纷。
- 提供多种解决纠纷的方式,如调解、仲裁和诉讼等。
2.2 加强医疗纠纷调解工作- 建立高效的医疗纠纷调解机制,促进医患双方的和解。
- 加强医疗纠纷调解人员的培训,提高调解的专业水平。
- 鼓励医患双方通过调解解决纠纷,减少诉讼的发生。
2.3 加强医疗纠纷仲裁和诉讼工作- 建立健全的医疗纠纷仲裁机制,提供快速、公正的纠纷解决方式。
- 完善医疗纠纷诉讼程序,保障患者和医疗机构的合法权益。
- 提高司法部门对医疗纠纷的处理效率,加快纠纷的解决进程。
总结:医疗纠纷防范与处理预案是保障患者权益和医疗机构正常运行的重要举措。
通过建立健全的医疗纠纷防范机制、加强医疗质量管理、加强医患沟通与协商,可以有效预防医疗纠纷的发生。
医疗纠纷的防范与处理措施
医疗纠纷的防范与处理措施随着医疗技术的不断进步,医疗服务在提高人们生活质量的同时,医疗纠纷也日益增多。
医疗纠纷不仅给患者及其家庭带来身心伤害,也对医疗机构的声誉和正常运营造成严重影响。
因此,加强医疗纠纷的防范与处理工作,对于维护医患双方的合法权益,构建和谐医患关系,保障医疗秩序的稳定具有重要意义。
一、医疗纠纷的防范措施1. 加强法律法规教育,提高医务人员法律意识。
医疗机构应定期组织医务人员学习《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,增强医务人员依法执业的自觉性,使其在诊疗活动中严格遵守法律法规,保障患者权益。
2. 提高医疗服务质量。
医疗机构应加强医务人员的业务培训,提高其医疗技术水平,严格执行诊疗规范,确保医疗安全。
同时,应加强医疗设备的更新和维护,为医务人员提供良好的工作环境。
3. 加强医患沟通。
医务人员应主动与患者沟通,了解患者需求,尊重患者意愿,充分告知患者病情、诊疗方案及可能的风险。
对于患者提出的疑问,应及时解答,确保患者充分理解并签署知情同意书。
4. 完善医疗管理制度。
医疗机构应建立健全各项医疗管理制度,如病历管理制度、药品管理制度、医疗器械管理制度等,确保医疗活动有序进行。
5. 强化医疗风险管理。
医疗机构应建立健全医疗风险评估和预警机制,对潜在的医疗风险进行排查和防范,降低医疗纠纷的发生率。
6. 推广医疗责任保险制度。
医疗机构可通过购买医疗责任保险,将医疗风险转移给保险公司,减轻医务人员和医疗机构的经济负担。
二、医疗纠纷的处理措施1. 及时应对,积极沟通。
一旦发生医疗纠纷,医疗机构应立即启动应急预案,组织相关人员进行调查和处理。
与患者及家属保持良好沟通,了解纠纷原因,积极寻求解决方案。
2. 客观公正,依法处理。
医疗机构应本着客观公正的原则,对医疗纠纷进行调查和处理。
根据事实和法律,明确责任,依法依规对患者进行赔偿。
3. 加强人文关怀,改善医患关系。
医疗机构应加强对医务人员的人文关怀,提高其沟通能力,培养良好的医德医风。
防范医疗纠纷的措施
防范医疗纠纷的措施医疗纠纷是指病人在接受医疗服务过程中,由于医疗行为、医疗设施、医疗管理等方面的问题,导致病人遭受身体、精神或经济上的损失,从而引发的医患之间的争议。
医疗纠纷不仅影响医患关系的和谐,还可能导致医患冲突,影响医疗秩序和医疗质量。
为了防范医疗纠纷,医疗机构和医务人员应采取以下措施:一、加强医患沟通1. 提高医务人员的沟通技巧。
医疗机构应加强对医务人员的沟通培训,提高他们的沟通技巧,使他们能够更好地与患者沟通,了解患者的需求和顾虑,为患者提供准确的医疗信息。
2. 完善知情同意制度。
医疗机构应建立健全知情同意制度,确保患者在就诊过程中充分了解自己的病情、治疗方案、风险和费用等信息,并在治疗前签署知情同意书。
3. 加强患者教育。
医疗机构应加强对患者的健康教育,提高患者的医学知识水平,帮助患者正确理解和接受医疗行为和治疗方案。
二、提高医疗质量1. 加强医疗技术培训。
医疗机构应加强对医务人员的技术培训,提高他们的医疗技术水平,确保医疗行为的正确性和安全性。
2. 建立健全医疗质量管理体系。
医疗机构应建立健全医疗质量管理体系,对医疗行为进行全程监控,确保医疗质量。
3. 加强医疗安全监管。
医疗机构应加强对医疗安全的监管,对医疗事故、医疗差错等进行严肃处理,及时总结教训,防止类似事件再次发生。
三、完善医疗纠纷处理机制1. 建立医疗纠纷预警机制。
医疗机构应建立健全医疗纠纷预警机制,对可能出现的医疗纠纷进行预测和预警,及时采取措施化解纠纷。
2. 加强医疗纠纷调解。
医疗机构应加强与医疗纠纷调解组织的合作,及时调解医疗纠纷,避免纠纷升级。
3. 完善医疗纠纷诉讼机制。
医疗机构应完善医疗纠纷诉讼机制,对涉及医疗纠纷的案件进行公正、公平、公开的处理,维护医患双方的合法权益。
四、加强医德医风建设1. 弘扬医德。
医疗机构应加强对医德的宣传和教育,引导医务人员树立正确的价值观和职业观念,提高他们的职业道德水平。
2. 严肃查处医德违规行为。
医院医疗纠纷防范及处理预案
医院医疗纠纷防范及处理预案医院医疗纠纷是医患双方意见不一致或产生争议的情况。
为了保护医患双方权益,减少医疗纠纷的发生,医院应该制定医疗纠纷防范及处理预案。
本文将介绍医院医疗纠纷防范及处理预案的相关内容,着重从预防和处理两个方面展开。
一、医疗纠纷的预防1.加强医院内部管理(1)健全医疗质量管理体系,建立科学、规范的医疗服务流程,确保医疗行为符合相关法规和规范。
(2)加强医务人员培训,提高医疗水平和专业素养,增强医生的责任心和职业道德。
(3)建立健全患者权益保护机制,制定医疗纠纷预防和处理的相关制度和规定。
例如,明确医患双方的权益与义务,明确诊疗责任和医患契约等。
2.加强与患者沟通(1)重视医患沟通,建立良好的医患关系。
医生应尊重患者的知情权、选择权和参与权,充分听取患者的意见和需求,保持沟通畅通。
(2)提供充足的信息,增强患者知情度。
医生应向患者详细解释治疗方案、手术风险和预后情况,确保患者充分理解并能够做出明智的决策。
(3)及时回应患者的问题和投诉,认真倾听患者的意见和建议,积极解决患者的疑虑和不满,避免问题升级和纠纷发生。
3.加强医疗事故的管理(1)建立完善的医疗事故报告和处理制度,确保医务人员对医疗事故的认定和报告是准确、及时、全面的。
(2)组建医疗事故调查小组,及时开展调查并制定改进措施,防止类似事故再次发生。
(3)与监管部门和专业机构合作,共同加强对医疗事故的监督和管理,提高医疗质量和安全水平。
二、医疗纠纷的处理1.及时应对患者投诉(1)认真听取患者的诉求和观点,保持冷静和耐心,表达对患者的关心和理解。
(2)与患者进行充分的沟通和协商,寻求问题的解决方案。
(3)建立健全投诉处理机制,对涉及医疗纠纷的投诉进行调查和处理,并及时反馈结果给患者。
2.引入第三方调解(1)对于无法通过沟通和协商解决的纠纷,可引入独立的第三方机构进行调解。
(2)第三方调解机构应具备专业的医疗纠纷处理经验和技能,能够公正、中立地对纠纷进行调解。
医疗纠纷防范与处理
医疗纠纷防范与处理篇一:医疗纠纷的防范和处理医疗纠纷的防范和处理医疗安全的核心理念:防范胜于生命,责任重于泰山。
医疗安全原则一、质量为核心质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本和效益,是前人努力和奋斗的结晶,需要我们一代代传承、光大和提高。
质量是水平和责任的综合体现;质量是医院的生命,没有质量就没有安全,没有安全就有纠纷。
1、预防为重点预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程,需要医务人员从细节、环节和过程入手,严格遵守医疗规程,认真履行各项义务,全面维护患方权益。
2、培训为基础培训的目的是警钟长鸣,提高医疗风险意识,确保医疗工作依法、规范、科学有序,维护医院、医务人员和患方的合法权益。
二、医务人员应具备的意识1、法规意识依法执业;遵守诊疗常规和技术操作规范。
(双签字)2、质量意识合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、保障安全、维护健康。
3、服务意识努力提供优质、安全、便捷的医疗服务。
被动服务-满意服务-主动服务-感动服务。
4、安全意识遵守诊疗常规,履行告知义务,完善签字手续,规范书写病历,加强医患沟通,构建和谐医患关系。
5、效益意识创造更大的社会效益和经济效益。
三、防范医疗纠纷的8项措施一是严格依法行医;二是提高医疗质量;三是提高服务质量;四是遵守医疗规范;五是履行告知义务;六是加强医患沟通;七是尊重患者选择;八是强化行风建设。
四、解决医疗纠纷的4种途径一是双方协商;二是卫生行政部门调节;三是医疗技术鉴定;四是民事诉讼。
五、医疗安全的中心任务坚持从源头、环节和过程防范,努力减少或消除医疗安全隐患;妥善处理医疗纠纷,使医疗纠纷的预防和处理工作纳入依法、科学、规范、有序的轨道。
六、医疗纠纷的定义医疗纠纷特指在医疗活动中,医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷。
七、医疗纠纷分类医疗纠纷分为两大类:有过失医疗纠纷和无过失医疗纠纷。
①、有过失医疗纠纷:在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于医务人员的过失所致。
常见医疗纠纷的防范及处理技巧
常见医疗纠纷的防范及处理技巧1医疗纠纷的防范1.1加强医疗管理,提高医疗质量首先要加强医务人员的医德医风教育,增强工作责任心,规范服务语言,积极提倡礼貌用语。
在诊疗过程中通过加强对病人疾病知识的健康教育、解释沟通、心理护理等,建立融洽的医患关系,努力提高对病人的服务满意度。
其次是建立健全医疗服务质量控制体系,对违反诊疗护理规范的人员要认真查处,责任到人。
建立培训考核制度,严格实生、进修人员的管理,明确带教人员的责任。
加强医疗质量监督管理,定期进行医疗技术质量的动态分析、评估和跟踪调查,从严把好质量关,使医疗技术操作达到规范化、制度化、科学化的标准。
医疗机构医务人员不能存在侥幸心理,在医疗活动中绝不能违反医疗卫生方面的国家法律或职业规范,杜绝失职行为是医院避免医疗纠纷的根本方法。
1.2改善就诊环境,轻易病人就诊积极改善诊疗区的医疗条件和根本设施,努力为患者创造良好的就医环境,根据患者的需求,调整门诊布局,轻易病人就诊,努力创建“花园式环境,宾”的现代化医院,彻底消除病人挂号、收费、取药排队的现象。
建立便民服务措施,如供应茶水、免费邮寄化验单、设立安康教育咨询台、值班主任及时解决病人的需求等,形成便民服务流程和网络。
1.3强化法律意识,树立法制观念组织医务人员研究有关法律、法规。
如医疗事故处理条例等,使其懂得如何用法律武器保护自己,更重要的是使医护人员自觉的依法行医,有效避免医疗纠纷的发生。
因此,医务人员通过法律的研究应具备以下2点意识。
1.3.1纠纷意识医院医务人员应更新观念,树立法律意识和纠纷意识,在诊疗活动中保持清醒的头脑,认识到自己的一言一行、一举一动若稍有不慎就会引起病人的不满,就有可能引发医疗纠纷。
1.3.2举证责任意识新的医疗事故处理条例,在举证责任的分配上使医疗机构承担了较大的责任。
在医疗诉讼案件中,原告病人只需证明自己曾在被告处接受过诊疗并在诊疗后出现了人身损害后果,就算完成了原告的举证责任。
医疗纠纷防范与处理办法
医疗纠纷防范与处理办法随着医疗技术的不断发展,医疗纠纷也日益增多,这不仅给患者和家属带来了困扰,也给医疗机构带来了沉重的负担。
为了维护医患双方的合法权益,保障医疗安全,预防和妥善处理医疗纠纷,本文将从医疗纠纷的防范和处理两个方面进行探讨。
一、医疗纠纷防范1. 加强法律法规教育医疗机构应当加强对医务人员法律法规的教育,使其充分了解自己的权利和义务,提高法律意识。
通过学习《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,使医务人员在诊疗活动中能够严格遵守规定,避免违法行为的发生。
2. 提高医疗服务质量医疗机构应当加强医疗服务质量的监管,确保医务人员具备较高的业务素质和技术水平。
通过定期组织培训、考核,提高医务人员的诊疗技能和应急处理能力,减少医疗差错的发生。
3. 加强医患沟通医疗机构应当加强医患沟通,提高医务人员的沟通能力。
通过培训,使医务人员掌握与患者沟通的技巧,及时了解患者的需求和顾虑,消除误解,增进信任。
4. 完善医疗管理制度医疗机构应当建立健全医疗管理制度,规范医疗行为。
通过制定和完善各项医疗规章制度,确保医务人员在诊疗活动中遵循规范,降低医疗风险。
5. 加强医疗风险管理医疗机构应当加强医疗风险管理,建立健全医疗风险防范和应急处理机制。
通过定期开展医疗风险评估,及时发现潜在风险,采取有效措施进行防范和化解。
6. 推行医疗责任保险制度医疗机构应当积极推行医疗责任保险制度,为医务人员提供法律保障。
通过购买医疗责任保险,减轻医务人员在医疗纠纷中的经济负担,降低医疗机构的运营风险。
二、医疗纠纷处理1. 及时沟通与调解医疗机构应当建立医疗纠纷调解机制,一旦发生医疗纠纷,立即启动调解程序。
通过与患者及家属进行沟通,了解纠纷原因,积极寻求解决方案,尽快化解矛盾。
2. 成立医疗纠纷处理小组医疗机构应当成立医疗纠纷处理小组,负责医疗纠纷的调查、处理和善后工作。
小组成员应当具备丰富的医疗知识和经验,能够客观、公正地处理医疗纠纷。
医疗纠纷预防和处理心得体会优质范文
医疗纠纷预防和处理心得体会优质范文近年来,随着医疗改革的不断深入和人们法律意识的逐渐增强,医疗纠纷案件频繁发生,不仅给患者和医疗机构带来了巨大的精神压力和经济负担,而且影响了医患关系的和谐与医疗秩序的正常进行。
因此,如何预防和处理医疗纠纷已成为当务之急。
作为一名医务工作者,我在此分享一些关于医疗纠纷预防和处理的心得体会。
一、预防医疗纠纷的措施1. 加强医疗质量管理:医疗机构应严格执行各项医疗质量管理规章制度,规范医疗行为,提高医疗服务水平。
医疗质量管理应贯穿于医疗活动的全过程,包括病历管理、药品管理、医疗设备管理、医疗安全等方面。
2. 提高医务人员的业务素质和职业道德:医疗机构应加强对医务人员的业务培训和职业道德教育,提高医务人员的业务水平和服务意识。
医务人员应具备严谨的执业态度、良好的沟通能力和高度的责任心,以确保医疗活动的安全性。
3. 加强医患沟通:医患沟通是预防医疗纠纷的关键。
医务人员应主动向患者及其家属解释病情、治疗方案和可能存在的风险,充分尊重患者的知情权和自主权。
同时,倾听患者的需求和意见,建立良好的医患关系。
4. 完善医疗文书管理:医疗机构应加强对医疗文书的书写和管理,确保医疗文书的真实、完整、规范和及时。
医疗文书是医疗活动的重要记录,对于防范医疗纠纷具有重要作用。
5. 加强医疗风险管理:医疗机构应建立健全医疗风险管理制度,对医疗活动中可能出现的风险进行识别、评估和控制。
同时,加强医疗安全培训,提高医务人员对医疗风险的识别和处理能力。
二、处理医疗纠纷的方法和技巧1. 冷静应对:一旦发生医疗纠纷,医务人员应保持冷静,及时报告上级领导和相关部门,妥善保存相关医疗文书和证据。
2. 积极沟通:医疗纠纷的处理过程中,双方应及时进行沟通,了解对方的需求和意见。
医务人员应主动承担责任,表达诚意,寻求患者的理解和支持。
3. 专业鉴定:在医疗纠纷的处理过程中,可邀请第三方专业机构进行医疗鉴定,以客观评估医疗活动的合理性和安全性。
医疗纠纷防范措施
医疗纠纷防范措施医疗纠纷是医院、医生和患者之间的纠纷,涉及到双方的权益和利益。
为了避免和减少医疗纠纷的发生,以下是一些医疗纠纷防范措施。
1.加强医疗质量管理:医院应加强医疗质量管理,建立健全的医疗质量管理体系。
包括完善的医疗程序和规范化操作流程,提高医疗质量和安全水平。
2.强化医务人员培训:医务人员是医疗服务的主要提供者,他们的专业素质和服务意识直接影响患者对医疗服务质量的评价。
医院应定期组织医务人员进行职业培训,提高他们的医疗技能和服务意识。
3.完善医患沟通:良好的沟通是减少医疗纠纷的关键。
医务人员应提供及时、准确的医疗信息,与患者建立信任和理解的关系。
患者也应积极参与医疗决策,了解并遵守医生的建议。
4.建立医疗纠纷处理机制:医院应建立健全的医疗纠纷处理机制,包括投诉和申诉渠道,专门的纠纷处理人员和机构。
及时处理和解决医疗纠纷,增强公众对医院的信任。
5.提高医疗保险覆盖率:医疗费用是医疗纠纷的重要原因之一、提高医疗保险的覆盖范围和报销比例,减轻患者的经济负担,也可以减少因经济纠纷引发的医疗纠纷。
6.加强医患双方权益保护:医院和医生应当尊重患者的知情权、自主权和隐私权,保护他们的合法权益。
同时,患者也应遵守相关规定,不滥用权益,不进行虚假诉讼。
7.宣传医疗保健知识:医院应加强对公众的宣传教育,提高公众对医疗保健知识的了解和认识,提高他们的健康素养和自我保护能力。
8.加强对医院和医生的监督管理:政府部门应加强对医院和医生的监督管理,建立健全的机制和规章制度,严惩违法违规行为,提高医疗服务的质量和安全。
总之,医疗纠纷是一个复杂而敏感的问题。
通过加强医院的管理体系,提高医务人员的专业素质和服务意识,加强医患双方的沟通与协商,建立健全的纠纷处理机制,加强监督管理等一系列措施,可以有效地预防和减少医疗纠纷的发生,维护医生和患者的合法权益。
医疗纠纷防范与处理
医疗纠纷防范与处理医疗纠纷是指发生在医疗活动中,涉及医患关系的争议和纠纷。
医疗纠纷防范与处理至关重要,既关系到患者的合法权益,也关乎医生的职业声誉。
本文将从预防医疗纠纷和处理医疗纠纷两个方面进行探讨。
一、预防医疗纠纷:1.加强医患沟通和信任:医患关系的紧张往往是医疗纠纷发生的原因之一、医生应当认真倾听患者的诉求,对患者进行详细询问和解释,避免产生误解。
同时,患者也应该尊重和理解医生的工作,建立起相互信任的基础。
2.提高医生的职业素养和技术水平:医生应具备过硬的专业素养和技术水平,提供优质的医疗服务。
医生要注重学习和进修,不断提高自身的医疗能力,减少医疗事故和不良后果的发生。
3.建立健全的医疗管理制度:医院和临床科室要建立健全的医疗质量管理制度,确保医疗行为的规范和标准化。
加强对医疗过程的监管,强化风险管理和事故调查,及时发现和纠正问题,避免医疗纠纷的发生。
4.加强相关法律知识的学习:医生和医务人员应当学习相关的法律知识,了解医疗纠纷的法律责任和处理程序。
做到在医疗实践中严格遵守法律法规,杜绝违法行为的发生。
5.完善医疗纠纷处理机制:建立健全医疗纠纷处理机制,明确各方责任和义务。
加强医疗纠纷的调解工作,促进医患双方达成和解,并提供法律援助,维护患者的合法权益。
二、处理医疗纠纷:1.尊重患者的意见和权益:在处理医疗纠纷时,要尊重患者的意见和权益,耐心听取患者的诉求,并做到公正、客观地对待患者的投诉和指责,以合理的态度解决争议。
2.及时调查和认定责任:对于医疗事故和医疗纠纷,应当及时进行调查,查清事实,认定责任。
调查人员应具备相关的专业知识和技能,对医疗过程和相关医疗记录进行仔细审核,确保调查结果的客观公正。
3.合理赔偿受害者:在医疗纠纷处理中,应当依法对受害者进行合理的赔偿。
赔偿应包括经济损失和精神损害赔偿,确保患者得到应有的补偿。
4.加强预防措施:处理医疗纠纷的同时,要采取有效的预防措施,避免类似事故的再次发生。
怎样防范医疗纠纷
怎样防范医疗纠纷1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。
2、医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞。
3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。
4、重视医疗以外的其他安全问题,减少非医疗因素引发的医疗纠纷。
每年我国医疗纠纷案件的数量都在逐渐增加,而医疗质量是医院管理永恒的话题也是患者关心的问题,提高医疗质量是保障医疗安全、减少医疗纠纷。
医疗纠纷是由患者及医务人员等多方面愿因产生的,作为医务人员也应该持有正常的心态,多做批评和自我批评。
下面,小编将为您提供以下几个关于▲怎样防范医疗纠纷的措施。
▲1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。
▲(1)增强医务人员的法制观念、应熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规。
医务人员自觉加强法律、法规的学习,如《民法》、《侵权责任法》《医疗事故处理条例》和《执业医师法》等相关法律知识,不断增强侵权损害赔偿及自我保护意识,从而不断提高预防医疗差错与医疗事故的警觉性和责任感。
▲⑵加强医疗服务职业道德教育,增强服务意识。
具有高尚的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,所以我们要树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念,深入开展“以病人为中心”的优质服务活动,文明行医,养成良好的服务态度,与病人建立和谐的医患关系,摆脱“医家至上,病家求治”的传统观念,在诊疗活动中尊重患者的意愿,向患者履行告知义务,使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息,以行使患者本人对疾病诊治的相应权利,减少由于病人对医疗行为不理解而引发的纠纷。
树立良好的职业道德,是预防医疗纠纷至关重要的一环。
▲⑶医务人员应遵守各项规章制度和诊疗护理规范、常规。
规章制度和诊疗护理操作规范、常规是医学实践长期经验的科学总结;是医疗服务质量的重要保证;是评判医疗护理工作是否存在过失的准则。
医疗纠纷防范与处理
医疗纠纷防范与处理在现实生活中,由于我国的频发,导致我国的医患矛盾十分紧张,不利于和谐社会的构建。
我国为了改变这一状况,制定了一系列法律法规。
来处理医疗纠纷,那么医疗纠纷防范与处理是怎样的?下面为您详细介绍,希望对您有帮助。
一、医疗纠纷防范1.狠抓,提高医疗质量坚持实行医疗质量管理目标责任管理。
每年年初医院与各科室签订医疗质量管理责任书,每月进行检查考核,凡发生一起医疗纠纷,按其责任大小,分直接责任人、间接责任人和管理责任人,进行内部经济追偿。
2.狠抓的落实,建立医疗纠纷的长效防范机制即用三严来规范医疗质量的管理,一是严格制定制度。
针对医疗质量管理的每一个环节,特别是容易出现医疗安全隐患的重点环节,如妇产科、产房、手术室、供应室、急救室,逐一排查医疗安全隐患,逐条落实到人进行整改;二是严格考核制度。
每月由医务科、护理部、院感等职能科室人员组成的质控小组对各科室进行检查考核;三是对考核结果、严格按制度兑现,决不姑息迁就。
同时,经常组织医护人员对近年来单位或外单位发生过的医疗纠纷进行分析讨论,找准主、客观原因,并从中总结出带有普遍性的经验教训,有针对性的对相关制度进行修改和完善,形成长期有效的医疗质量管理防范制度,确保在医疗质量管理和医疗纠纷的处理中做到有章可循。
3.把脉诚信,加强医患沟通加强医患沟通是确保医疗质量,减少医疗纠纷的重要环节,良好的医患沟通,不仅能增加患者对医疗技术局限性和高风险性的了解,加深对医生的信任,还可以疏导患者的社会心理问题,促进疾病的转归。
如何做到有效沟通:(1)对职工强化以人为本,优质服务的宗旨教育,在全院推行微笑相迎、主动问候、首诊(问)负责、出院相送的服务模式,从病人需求入手,主动送服务,通过召开病人座谈会,进行满意度等形式,及时听取病人的意见,了解病人需求、改进工作,维护患者的消费权。
(2)尊重患者的知情同意权。
建立与病人五谈话制度,即入院时;手术前;发生危、重急症时或创伤性损伤时;使用毒、副作用较大或贵重药品前;出院时。
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医疗纠纷防范与处理、医疗安全讲座主讲人:内蒙古律师协会民商常务理事内蒙古医学院客座教授内蒙古务达师事务所主任张孝全二零一二年八月第一部分医疗纠纷概述一、医疗纠纷的概念从医生的职责说起医疗纠纷从一般民事纠纷的角度考虑,是医患双方所发生的任何争议,如患者对诊疗效果不满意而与医疗机构之间发生的争议,当事人双方对是否构成医疗事故发生的争议,对构成医疗事故后的民事赔偿发生的争议等。
(广义)狭义医疗纠纷仅指医患双方对诊疗护理过程中发生的不良后果及其原因认识不一致而发生的争议。
医疗纠纷的特点:1、医疗纠纷的主体为医患双方当事人。
医疗纠纷是产生于医患之间的纠纷,其他人不能成为医疗纠纷的主体。
2、医疗纠纷的客体主要为生命权和健康权。
健康权是指其躯体和精神的健康不受非法侵害的权利。
生命权是指公民依法享有生命不受非法侵害的权利。
3、医疗纠纷的主观方面有过失和非过失之分。
过失有疏忽大意的过失和过于自信的过失。
4、医疗纠纷的客观方面是指医疗纽约发生于医疗服务提供者为患者提供了医疗相关服务的过程中,医患之间已产生了医疗卫生法律关系。
二、医疗纠纷的成因(一)有过失的医疗纠纷1、医疗事故医疗事故是诊疗护理过程中发生的一种特定的职业事故,《条例》第2条规定:“本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身害的事故。
”2、医疗差错是指医务人员在诊疗护理过程申虽有一定过失,给患者造成了一定损害,但未达到死亡、残废、功能障碍程度的医疗过失行为。
与医疗事故的区别就给患者造成的损害程度不同。
根据给病员造成的损害程度不同,医疗差错一般可分为一般医疗差错和严重医疗差错。
(1)一般医疗差错。
一般医疗差错是指医务人员虽有一定过失但未给患者造成痛苦,对病人的健康也无不良影响。
如护理人员在给患者用某种药时过量,但病人未感到痛苦,也无不良反应。
(2)严重医疗差错。
严重医疗差错是指医务人员的过失行为给患者造成了一定痛苦,对病员的身体健康有一定的影响。
如某外科医生在手术中误伤临近血管,造成大出血,由于补救及时,尽管对患者健康和治疗有一定影响,但未造成严重不良后果,但延误了治疗时间与治疗效果。
这种情况属于严重医疗差错。
区别严重医疗差错和一般医疗差错的关键是对患者的身体健康造成的影响,造成一定影响的属严重医疗差错,未造成任何影响的属一般医疗差错。
(二)无过失的医疗纠纷1、医疗意外所谓医疗意外是指医疗机构及其医务人员在诊疗护理过程中,由于无法避免的原因,导致患者出现不可预料和不可克服的不良后果的情形。
医疗意外的发生,并不是医务人员的主观过失所致,而是其他原因或病员自身体质变化和特殊病种导致患者人身健康受到损害的,术中猝死或术后出现严重后遗症,只要医务人员没有过失导致以上情况的发生,都属于医疗意外。
这种医疗意外的发生,不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预料、防范和抗拒的。
还比如水灾、旱灾、火灾、虫灾、地震等到自然灾害,战争、游行、示威、罢工、政府更迭、国家解体等人为事件和社会事件,它们都可能引起患者人身健康受损的发生。
2、并发症并发症是指医疗机构及其医务人员在诊疗护理过程中,患者发生了现代医学科学技术能够预见但却不能防范和避免的不良后果。
而这种不良后果的发生与医务人员是否存在医疗过失无直接的因果关系,如患者因疾病危重、体质特殊,术中或术后,患者的呼吸循环骤停或其他重要器的功能衰竭,术后发生重要器官栓塞,继发出血;由于创伤和炎症的后续作用,而发生术后脏器粘连及残余脓肿,虽然给病员造成一定危害,但这是医务人员难以避免和防范的,并非医务人员的过失所致,属于术后并发症。
3、患者不配合在诊疗护理过程中,往往会出现由于患者或其家属不配合而产生对患者的健康和生命造成损害的不良后果。
如拒绝检查、拒绝治疗、私自乱用药等,此类情况所造成的不良后果应由患者或其家属负主要责任,而于医务人员没有直接关系,所以不能认定为有过失的医疗纠纷。
4、患者及家属对医疗行为及后果的误解第三部分医疗纠纷的预防及处置(医疗安全)根据近年来所出现的医患纠纷的类型、原因及医闹性质的程度,结合侵权责任法的相关规定,为便于加强医院的管理,减少医疗纠纷的发生,特提出如下建议,供医院领导及所有医务人员参考。
一、严格医疗技术临床应用的准入和医生执业的准入。
1、医疗技术临床应用的严格准入。
《医疗技术临床应用管理办法》第五条规定:国家建立医疗技术临床应用准入和管理制度,对医疗技术实行分类、分级管理。
第七条规定:医疗技术分为三类:第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。
第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。
第三类医疗技术是指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术:(一)涉及重大伦理问题;(二)高风险;(三)安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证;(四)需要使用稀缺资源;(五)卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。
第八条规定,卫生部负责第三类医疗技术的临床应用管理工作。
第三类医疗技术目录由卫生部制定公布,并根据临床应用实际情况,予以调整。
第九条规定:省级卫生行政部门负责第二类医疗技术临床应用管理工作。
第二类医疗技术目录由省级卫生行政部门根据本辖区情况制定并公布,报卫生部备案。
省级卫生行政部门不得将卫生部废除或者禁止使用的医疗技术列入本行政区医疗技术目录。
第二十一条规定:医疗机构开展第二类医疗技术或者第三类医疗技术前,应当向相应的技术审核机构申请医疗技术临床应用能力技术审核。
医疗技术临床应用的准入必须严格执行。
2、医生执业的严格准入。
《执业医师法》第十四条规定:“医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。
未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动”。
医生执业证分为执业医生执业证及执业助理医生执业证,实习医生无权从事医疗、预防、保健业务。
对进修生、实习生、在读研究生实行严格管理,不能离开带教老师单独进行诊疗行为。
二、完善各项辅助检查,不断修正初步诊断,及时对症下药。
实践中存在的未完善各项辅助检查而引发的医患纠纷,比较常见。
第一种情形是医生过于自信的过失。
第二种情形是疏忽大意的过失。
亲朋好友打招呼的病人、本院医务人员打招呼的病人,很容易因情面的问题而导致需要做的辅助检查未做,从而导致误诊、误治。
三、履行告知义务,制作书面的手术知情同意书、风险告知书、特别治疗方案、替代方案告知书等。
医院履行告知义务,是医院的法定义务,因为患者面对医生所说的医疗后果,有选择治疗或不治疗的权利。
医院未充分保障患者的知情权,就要承担相应的法律后果。
四、重视病历资料的书写和规范。
病历资料是医院证明自己履行职责、没有过错的最重要的证据,但往往也是实践中存在疏忽最突出的地方。
实践中病历资料主要存在以下问题:1、后补病历。
医疗过程结束后未立即书写,而是事后补写,很容易产生纠纷。
2、检查结果无依据。
病历中记载了某项检查结果的数据,但无相应的报告单、检查单与之对应。
3、对实际实施了的医疗行为未予记录。
4、涂改不符合规定。
《病历书写基本规范》第七条规定:“病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。
不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹”。
5、记录时间有误。
6、病历记录与实际情况不符。
7、病历资料不全。
8、非医务人员制作病历。
《病历书写基本规范》第八条规定:“病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历”。
实践中多为医学院的在读学生,或刚刚到医院工作,尚未进行医师、护士资格注册的人书写病历,但未经医生审阅便直接成了病历。
9、病历中存在相互矛盾的内容。
10、夹杂其他患者的病历。
五、严格遵守护理常规。
严格按照《综合医院分级护理指导原则》等规范操作。
六、落实医疗安全核心制度。
(1)交接班制度,急诊部与住院部之间必须保持衔接畅通,做到危重病人床边交接;白班医生与夜班医师须对危重患儿进行重点交接班,交接班必须有文字记录。
(2)会诊制度。
对危、急、重症患者,需要安排会诊的,必须结合全院所有科室的力量。
需要请院外专家共同参与会诊的,需要向患者说明,并立即予以安排会诊。
(3)三级医生查房制度,病危患者入院当天、病重者入院次日、一般患者入院48小时内,要完成主治医生首次查房记录,危重患者须请上级医生诊看病人。
(4)危急值处置报告制度,按照卫生部的要求,针对患者病情异常的情况,应评估这一异常是否达到了危急值处置标准,如果达到,则还应当进行紧急医学处置,引起重视。
(5)执行医疗质量安全管理制度与规范要求的查对制度。
(6)、落实转诊制度。
七、抓重点防范环节。
医疗纠纷虽然无孔不入,但发生的概率差异很大。
因此对一些容易产生纠纷的高发点或关键环节,如总值班,急诊科、外科、输血科、儿科、妇产科等高风险科室要重点防范,严把技术关,严格落实首诊负责制,护送制,抢救制,会诊制及报告制度,减少医疗过错的发生。
八、加强与患者的沟通与交流,改善服务态度,提高技术水平。
影响医患关系和谐的原因是多方面的。
但医患沟通不够,心理关怀服务不到位,是制约医患关系融洽的重要因素。
主要从两个方面分析:(一)“心理关怀”服务不到位,是影响医患关系和谐的主要诱因,具体表现有三种情况:1、忽视患者心理治疗。
病人住院后,医护人员更多的是关注对病人的“技术治疗”,往往忽视了对病人的“心理治疗”。
有些年资较轻的医护人员,不愿意或者不善于对病人进行心理疏导,“话说多了怕抓辫子,话说重了怕捅漏子”。
病人“心理关怀”渴求愿望得不到满足,心中有怨气。
加重了异常心理反应,导致医患关系不协调。
2、欠缺医患沟通技巧。
医疗中发生的一些投诉和纠纷,大部分并非是医疗技术方面的原因,而恰恰是由于医患沟通不够而引发的。
3、缺少双向协调机制。
医患之间是服务与被服务的合作关系,沟通渠道不畅容易产生误解。
医患之间一旦发生不愉快的事情,往往缺少协调缓冲的中间环节,使矛盾不能得到及时化解。
(二)“异常心理”因素,是影响医患关系和谐的负面效应据临床观察,患者的异常心理主要有5种表现形态:1、依赖心理——被动依赖,情感脆弱。
由于病人受到亲人的关怀与照顾,病人会变得被动、依赖性增强,本来自己可以做的事情,也不愿意动手。
情感变得脆弱,总希望医护人员多照顾、多关心自己。
2、倾诉心理——絮絮叨叨,反复诉说。