常用临床护理技术服务规范考试题

常用临床护理技术服务规范考试题

1. 常用临床护理技术服务规范包括哪些？

答：1）、患者入院护理2）、患者出院护理3）生命体征监测技术4）导尿技术

5）胃肠减压技术6）灌肠技术

7）氧气吸入技术8）雾化吸入技术

9）血糖监测10）口服给药技术

11）密闭式输液技术12）密闭式静脉输血技术

13）静脉留置针技术14）静脉血标本的采集技术

15）静脉注射技术16）肌内注射技术

17）皮内注射技术18）皮下注射技术

19）物理降温法20）经鼻/口腔吸痰法

21）经气管插管/气管切开吸痰法22）心电监测技术

23）输液泵/微量注射泵的使用技术

2、基础护理服务工作规范包括哪些？

1）整理床单位2）面部清洁和梳头

3）口腔护理4）会阴护理

5）足部清洁6）协助患者进食

7)协助患者翻身及有效咳嗽8)协助患者床上移动

9）压疮预防及护理10）失禁护理

11）床上使用便器12）留置尿管的护理

13）温水擦浴14）协助更衣

15）床上洗头16）指/趾甲护理

17）安全管理

3.、特级护理患者基础护理服务项目包括哪些？

1）晨间护理：

①、整理床单位1次/日

②、面部清洁和梳头1次/日

③、口腔护理1次/日

2）晚间护理：

①、整理床单位1次/日

②、面部清洁1次/日

③、口腔护理1次/日

④、会阴护理1次/日

⑤、足部清洁1次/日

3）对非禁食患者协助进食/水

4）卧位护理

①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时

②、协助床上移动必要时

③、压疮预防及护理

5）排泄护理

①、失禁护理需要时

②、床上使用便器需要时

③、留置尿管护理2次/日

6）床上温水擦浴1次/2-3日

7）其他护理

①、协助更衣需要时

②、床上洗头1次/周

③、指/趾甲护理需要时

8）患者安全管理

4 、生活不能自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些？1）、晨间护理

①、整理床单位1次/日

②、面部清洁和梳头1次/日

③、口腔护理1次/日

2）、晚间护理

①、整理床单位1次/日

②、面部清洁1次/日

③、口腔护理1次/日

④、会阴护理1次/日

⑤、足部清洁1次/日

3）、对非禁食患者协助进食/水

4）、卧位护理

①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时

②、协助床上移动必要时

③、压疮预防与护理

5）、排泄护理

①、失禁护理需要时

②、床上使用便器需要时

③、留置尿管护理2次日

6）、床上温水擦浴1次/2-3日

7）、其他护理

①、协助更衣需要时

②、床上洗头1次/周

③、指/趾甲护理需要时

8）、患者安全管理

5、生活部分自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些？

1)、晨间护理

①、整理床单位1次/日

②、面部清洁和梳头1次/日

2)、晚间护理

①、协助面部清洁1次/日

②、协助会阴护理1次/日

③、协助足部清洁1次/日

3)、对非禁食患者协助进食/水

4)、卧位护理

①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时

②、协助床上移动必要时

③、压疮预防与护理

5）、排泄护理

①、失禁护理需要时

②、床上使用便器需要时

③、留置尿管护理2次日

6）、床上温水擦浴1次/2-3日

7）、其他护理

①、协助更衣需要时

②、协助洗头1次周

③、指/趾甲护理需要时

8）、患者安全管理

6、生活部分自理的二级护理患者基础护理服务项目包括哪些？

1）、晨间护理

①、整理床单位1次/日

②、协助面部清洁和梳头1次/日

2）、晚间护理

①、协助面部清洁1次/日

②、协助会阴护理1次/日

③、协助足部清洁1次/日

3）、对非禁食患者协助进食/水

4）、卧位护理

①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时

②、协助床上移动必要时

③、压疮预防与护理

5）、排泄护理

①、失禁护理需要时

②、协助床上使用便器需要时

③、留置尿管护理2次/日

6）、床上温水擦浴1次/2-3日

7）、其他护理

①、协助更衣需要时

②、床上洗头需要时

③、指/趾甲护理需要时

8）、患者安全管理

7、生活完全自理的二级护理患者基础护理服务项目包括哪些？

答：1）整理床单位

2）患者安全管理

8 . 手术区的备皮范围？

1）颈部手术有下唇至胸骨角，两侧至斜方肌前缘。

2）乳房及胸部手术前至对侧也前线后过北侧正中线上至锁肌上部，下至肌缘下，并包括同侧上臂及腋窝。

3）腹部手术上起乳头平行线，下肢耻骨联合，两侧至腋后线，清除脐部污垢，剃去阴毛。

4）肾脏手术上起乳头，下至耻骨联合，前后均过正中线。

5）腹股沟部手术下腹部，会阴部，大腿上1/3，剃去阴毛。

6）会阴肛门手术包括会阴，臀部，腹股沟部，耻骨联合，大腿上1/3处。

9. 一级护理指导原则是什么？

1）每小时巡视患者一次，观察病情变化。

2）根据患者病情，测量生命体征。

3）根据医嘱正确实施治疗，给药措施。

4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。如口腔护理，压疮护理，起到护理及管路护理，实施安全措施。

5）提高护理相关的健康指导

10. 河南省十七项护理核心制度有哪些?

1）护理质量管理制度.

2）病房管理制度.

3）抢救工作制度.

4）分级护理制度.

5）护理交接班制度.

6）查队制度.

7）给药制度.

8）护理查房制度.

9）健康教育制度.

10）护理会诊制度.

11）患者身份识别制度.

12）护理不良事件报告制度.

13）病房一般消毒隔离管理制度.

14 ）护理安全管理制度.

15）口头遗嘱制度及执行流程.

16）危机值班报告制度.

17）住院病人外出检查陪送制度.

11. 压疮分几期及护理方法？

1）.淤血红润期按摩局部时，以拇指指腹做环形动作，由近压疮处向外按摩，或红光照射。2）炎性浸润期此期应保护皮肤，避免感染，除加强减压措施外，局部可用红外线照射。对未破的小水疱可用厚层滑石粉包扎，减少摩擦，防破裂感染，让其自行吸收。大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。

3）溃疡期除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药法处理。创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。

12 过敏性休克怎样急救处理？

1)、立即停药，病人就地平卧，注意保暖，立即通知医生

2)、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，小儿略减。如症状不缓解，可每隔30

分钟皮下或静脉注射0.5ml直到症状缓解。