常用临床护理技术服务规范考试题
临床护理技术试题及答案
临床护理技术试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是临床护理技术操作的基本步骤？A. 评估患者情况B. 准备操作物品C. 执行操作D. 患者家属签字答案：D2. 临床护理技术操作中，下列哪项不是无菌操作原则？A. 操作过程中避免手部污染B. 使用无菌物品C. 操作区域保持清洁、干燥D. 面对患者进行操作答案：D3. 下列哪项不是临床护理技术操作前的评估内容？A. 患者一般情况B. 患者心理状态C. 患者既往史D. 操作物品质量答案：D4. 下列哪项不是临床护理技术操作中的注意事项？A. 严格执行无菌操作原则B. 动作轻柔、准确C. 保持患者舒适、安全D. 操作过程中与患者积极沟通答案：D5. 下列哪项不是临床护理技术操作后的评估内容？A. 患者生命体征B. 患者术区情况C. 患者心理状态D. 操作物品使用情况答案：D二、填空题1. 临床护理技术操作的基本步骤包括：评估患者情况、准备操作物品、执行操作、________、总结评估。
答案：记录操作过程2. 无菌操作原则包括：操作过程中避免手部污染、使用无菌物品、操作区域保持清洁、干燥、________。
答案：操作前后手部消毒3. 临床护理技术操作前的评估内容包括：患者一般情况、患者心理状态、患者既往史、________。
答案：患者目前的健康状况4. 临床护理技术操作中的注意事项包括：严格执行无菌操作原则、动作轻柔、准确、保持患者舒适、安全、________。
答案：密切观察患者反应5. 临床护理技术操作后的评估内容包括：患者生命体征、患者术区情况、患者心理状态、________。
答案：患者对操作的满意度三、简答题1. 请简述临床护理技术操作的基本步骤。
答案：临床护理技术操作的基本步骤包括：评估患者情况、准备操作物品、执行操作、记录操作过程、总结评估。
2. 请简述无菌操作原则。
答案：无菌操作原则包括：操作过程中避免手部污染、使用无菌物品、操作区域保持清洁、干燥、操作前后手部消毒。
护理专业知识技能考题答案
护理专业知识技能考题答案一、选择题1.下列哪种血型为普遍供者？A. AB型B. B型C. O型D. A型答案：C. O型2.黄疸病的主要症状是什么？A. 高热B. 皮肤瘙痒C. 眼球发黄D. 咳嗽答案：C. 眼球发黄3.护理中，数字准确拒绝护理是什么时候？A. 家属访问时间B. 患者饮食时间C. 医嘱执行时间D. 患者休息时间答案：C. 医嘱执行时间二、填空题1.护理记录是护士对患者进行全面、连续、系统观察和记录的一种方法，其目的是_____________。
答案：提供全面的患者信息、监控患者的病情变化、提供重要的临床依据。
2.常见骨折类型有颈椎骨折、股骨骨折、腕骨骨折，骨折前，应采取的紧急措施包括________________。
答案：固定患者伤处，避免患者的进一步运动，尽量保持患者的安静。
3.各类导尿管的置入原则是要清晰解释导尿的作用和方法，告诉患者导尿采取各种卫生方法，防止导尿过程对患者产生不适的感觉，应将导尿管置入到人体的__________________。
答案：膀胱内三、简答题1.请简要解释什么是静脉滴注？答案：静脉滴注是将药物或液体通过静脉输送到人体内的一种常见护理技术。
通过静脉滴注可以快速将药物输送到血液循环中，从而达到快速治疗的效果。
在静脉滴注过程中，护士需要准确计算药物的剂量，选择合适的滴注速度，并时刻观察患者的反应，以确保滴注过程的安全和有效。
2.简述心肺复苏术的步骤。
答案：心肺复苏术是一种用于抢救心跳停止的紧急护理措施，其步骤包括以下几个关键环节：–检查患者的反应，判断患者是否有意识，是否呼吸；–如果患者没有呼吸或心跳，立即呼叫急救人员，并开始进行胸外心脏按压；–在进行胸外心脏按压的同时，要尽快进行人工呼吸，为患者提供氧气；–每30次胸外心脏按压后，应进行两次人工呼吸；–持续进行心肺复苏，直到急救人员到达现场或患者的心跳恢复。
四、案例分析题1.某护士接诊了一位腰椎间盘突出症的患者。
[护理学基础题库及答案]护理学基础试题集及答案
![[护理学基础题库及答案]护理学基础试题集及答案](https://img.taocdn.com/s3/m/81d8c07200f69e3143323968011ca300a6c3f6b3.png)
[护理学基础题库及答案]护理学基础试题集及答案一、必答题1、世界上第一所护士学校的创建地是(英国)2、我国第一所护士学校成立于那年那座城市(1888年福州)3、护理服务的对象是什么(所有人)4、“护士必须要有一颗同情的心和一双愿意工作的手”这句话出于(南丁格尔)5、社会主义医学人道主义的核心是(尊重患者)6、管理的对象包括：(人、财、物、时间、信息五要素)7、所谓人本原理，就是(以人为本的管理原理)8、质量管理按阶段不同可分为基础质量、环节质量和(终末质量)9、我国第一个获奖人是(王绣瑛)10、提高护理质量的先决条件是(基本功训练)11、领导者科学决策的重要前提条件下，不断创新进取的首要因素是(思维能力)12、常用于处理抢救及紧急情况的领导方式是(权威型)13、在卫生技术人员中，护理人员占的比例是(50%)14、我国护理改革的重点工作为(整体护理技术)15、进行质量管理的基础是(标准化)16、护理管理的核心是(护理质量管理)17、患病初期及康复期，角色身份一时难以转变，这种心理称为(习惯性心理)18、患病后信心不足，期待别人来关心，帮助和照顾，这种心理称为(依赖性心理)19、病人有意无意地透露自己的社会角色身份，这反映了患者的什么心理(自尊心理)20、因病伤残患者主要情绪障碍主要表现为为(焦虑和抑郁)21、手术前患者心理活动的特点是：(一是害怕，二是担心)22、传染科病人由于被隔离，容易产生什么心理(自卑孤独心理)23、护士职业所需的最突出的注意品质是(灵活性)24、护士职业所需的最突出的道德特点是(利他精神)25、护士娴熟的技术要求是(稳、准、快、好)26、护士职业所需要的情绪特点是(积极而稳定)27、对护士记忆力的最主要要求是(记忆的精确性)28、护士职业成功的最主要因素是(人际交往能力)29、护士职业道德的核心是(利他和助人)30、高血压脑病时最常见的症状是(头痛、头晕)31、老年糖尿病人治疗原则是(首选口服降糖药)32、呼吸道疾病出现的大咯血是指(200ml/次)33、蛋白代谢的主要器官是(肝脏)34、院前急救的目的是什么(挽救生命、安全转运)35、复苏的最终目的是(脑复苏)36、休克指数等于1时，提示失血量占血容量的多少(20%-30%)37、脑复苏体温降至亚冬眠水平温度是35℃，冬眠水平温度是(32℃)38、上臂扎止血带时，不可扎在上1/3处，原因是(以免损伤桡神经)39、口对口通气的吹气量应该是(800～1200ml)40、过敏性休克主要致死原因是(喉头水肿)41、失血性休克病人出现呼吸急促，提示病人失血量超过(40% )42、灾难急救中休克病人救护的首要环节是(消除病因，补充血容量)43、黑便，提示消化道出血量为：(50ml)44、开放性气胸急救处理首先要(用厚敷料封闭伤口)45、不明毒物中毒时适用洗胃的液体为(温开水或生理盐水)46、氰化物中毒的特效解毒剂是(亚硝酸钠)47、进行胸外心脏按压时，掌根应放在什么位置(胸骨中下1/3处)48、溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是(清理呼吸道异物)49、目前居人体器官和组织移植中首位的移植是( 角膜移植)50、肾移植加速排异反应发生的时间为(术后2天～5天出现)51、肝移植术后急性排斥反应最早在术后(6~10天)52、纤维内镜消毒剂首选(2%戊二醛)53、医院内泌尿道感染最常见的诱因为(留置导尿管)54、接触传染病人、感染伤口及污染物品后双手应(先消毒再清洗)55、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是方法是( 压力蒸气灭菌法)56、我国医院感染最常发生的部位是( 呼吸道)57、目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为(丙型肝炎病毒)58、医院感染的感染源当中最重要的感染源是(已感染的病人)59、《护士条例》的实施时间是(自2008年5月12日起施行)60、护士执业注册有效期为(5年)61、申请护士执业注册者，应当在综合医院完成护理临床实习多长时间：(8个月)62、护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前多长时间提出(30日)63、护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出(3年)64、延续执业注册有效期为(5年)65、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起几年内不得申请执业注册(2年)66、国家对传染病防治的方针是什么(预防为主)67、国家实行无偿献血制度提倡的健康公民自愿献血的年龄是(18～50周岁)。
常用临床护理技术服务规范
常用临床护理技术服务规范前言随着科技的发展和医疗技术的进步，临床护理技术服务在医院护理工作中越来越重要。
临床护理技术服务包含了多项技术服务，涉及范围极广，应用领域广泛，因此在进行临床护理技术服务时，必须遵守相应的规范，提高服务质量，保障患者的安全。
服务规范临床护理技术服务规范主要包括以下几个方面：技术操作规范在进行临床护理技术服务时，必须按照相关的操作规范进行技术服务。
技术操作规范是医疗机构为了保障患者安全而制定的操作规程，以确保临床护理技术服务正确、规范、准确地实施。
各类技术服务的操作规范均应严格按照标准流程和技术要求进行操作，护士在操作技术时应遵循“五大原则”：1.规范。
严格按照操作规范和技术要求进行操作。
2.精细。
技术服务的操作要细心、审慎，避免出现不良后果。
3.轻柔。
技术服务操作不应过于粗暴、强硬，尽量减少对患者的不适。
4.快捷。
临床护理技术服务应迅速、高效地完成，减少服务时间对患者产生的不良影响。
5.安全。
在技术操作中必须遵守安全操作规程，保障患者的安全。
检查居家护理规范检查居家护理工作是临床护理技术服务的重要方面。
通过良好的检查居家护理工作，才能识别和诊断出患者的病情和健康问题，进而制定针对性的医疗护理计划，以达到最佳医疗效果。
在进行检查居家护理服务时，必须遵循以下几个方面的要求：1.环境卫生要求：检查和服务的场所应保持清洁、整洁卫生。
2.检查仪器要求：检查仪器应符合国家规定的标准，严格按照使用说明进行操作。
3.检查前准备：在检查前要事先了解患者的基本病情和病史，并告知患者有关检查操作的注意事项。
4.检查流程：按照检查步骤和流程进行检查操作，严格按照规定的操作手册或者操作程序进行操作。
5.检查记录：对每次检查服务的记录必须准确、完整、真实，便于上级医疗护理人员进行评估和处理。
技术质量要求技术质量要求是指在临床护理技术服务过程中应该遵守的技术质量标准。
在技术服务操作中，护士应注重以下几个方面：1.技术标准：必须按照技术标准严格操作，确保临床护理技术服务的规范性和安全性。
《住院患者基础护理服务项目(试行)》《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》。
附件：卫生部文件卫医政发〔2010〕9号卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步加强医院临床护理工作，规范护理行为，落实基础护理，改善护理服务，保证护理质量，我部组织制定了《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。
现印发给你们，请遵照执行。
二○一○年一月二十二日住院患者基础护理服务项目（试行）一、特级护理二、一级护理三、二级护理四、三级护理基础护理服务工作规范一、整理床单位（一）工作目标。
保持床单位清洁，增进患者舒适。
（二）工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
与患者沟通，了解其感受及需求，保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确，患者安全。
二、面部清洁和梳头（一）工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。
（二）工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位，嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。
护士规范护理行为试题答案
护士规范护理行为试题答案一、选择题1. 护理人员在进行病人护理时，首先应该做到的是：A. 严格遵守医院规章制度B. 保证病人的隐私权C. 与病人建立良好的沟通D. 所有选项都是正确答案：D2. 在护理操作中，以下哪项行为是不符合护理规范的？A. 在进行静脉输液前，核对医嘱及病人信息B. 使用过期的药品为病人进行治疗C. 在病人同意的情况下，进行必要的护理操作D. 在操作过程中，保持环境的清洁和无菌正确答案：B3. 关于病人隐私权的保护，下列说法正确的是：A. 在任何情况下都不得泄露病人的个人信息B. 只有在病人同意的情况下才能透露其病情信息C. 医疗人员可以随意讨论病人的病情D. 病人的隐私权不受法律保护正确答案：B4. 护理人员在面对病人投诉时，应采取的正确态度和行为是：A. 忽视病人的投诉B. 积极倾听，耐心解释，及时处理C. 对病人进行反驳和指责D. 将投诉转交给其他护理人员处理正确答案：B5. 护理人员在进行护理记录时，以下哪项是错误的？A. 记录应详细、准确、及时B. 可以根据自己的记忆来补记C. 记录应客观反映病人的病情变化D. 记录应遵循医嘱和护理操作流程正确答案：B二、判断题1. 护理人员在进行护理操作时，可以不穿戴规定的工作服和工作鞋。
正确/错误正确答案：错误2. 护理人员在病人出院时，应向病人或其家属详细解释出院指导。
正确/错误正确答案：正确3. 护理人员可以随意更改医嘱上的药物剂量。
正确/错误正确答案：错误4. 护理人员在工作中应保持专业素养，不得与病人发生不当关系。
正确/错误正确答案：正确5. 护理人员在紧急情况下可以先行护理操作，事后再补记护理记录。
正确/错误正确答案：正确三、简答题1. 请简述护理人员在进行病人护理时的基本职责。
答：护理人员的基本职责包括评估病人的健康状况，执行医嘱进行治疗和护理，提供健康教育和心理支持，记录病人的病情变化，保护病人的隐私和合法权益，以及维护医疗环境的清洁和安全。
常用临床护理技术服务规范标准讲解(PPT 38张)
/
卧位护理包括
卧位护理
备注： 均为1次/2小时
1、协助患者翻 身及有效咳嗽 2、协助床上移动 3、压疮预防 及护理
备注： 均为必要时
排泄护理包括
1、失禁 护理
排 泄 护 理
2、床上使 用便器
3、留置尿 管护理
备注： 均为2次/日
其他护理包括
其他护理
1、协助更衣
2、床上洗头
备注:特级护理、一级护理中“患者生活 不能自理”者，该项目为1次/周；一级护理 中“患者生活部分自理”者、二级护理中 “患者生活部分自理”者该项目为“必要时”。
编写考核标准的依据
1、以卫生部下发的《基础护理服务工作规 范》和《常用临床护理技术服务规范》为基 础； 2、参照我省《临床常用护理技术操作规程 与考核标准》； 3、参照了卫生部全国卫生系统护士岗位技 能训练护理技术项目考核内容
考核标准的解读 评分方法参照卫生部全国卫生系统护士岗位 技能训练护理技术考核的评分模板
护理部
制定考核标准的背景
落实2010年“优质护理服 务示范工程”活动实施方案
制定考核标准的背景
“优质护理服务示范工程”活动是以贯彻《护 士条例》为主线，认真贯彻《卫生部关于加强医院 临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导 原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目 （试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用 临床护理技术服务规范》的要求，以及重点做好 16项工作。
患者入院护理 患者出院护理 生命体征监测技术 导尿技术 胃肠减压技术 鼻饲技术 灌肠技术 氧气吸入技术 雾化吸入技术 血糖监测 口服给药技术 密闭式周围静脉输液技术
24项《常用临床护理技术服务规范》
临床护理技术试题及答案
临床护理技术试题及答案
试题一
1. 临床护理技术是指什么？
答案：临床护理技术是指在医疗环境中应用护理知识和技能，为患者提供安全有效的护理服务的过程。
2. 请列举三个常见的临床护理技术。
答案：静脉输液、尿管插入和伤口处理。
3. 请简要描述一下静脉输液的步骤。
答案：静脉输液的步骤包括准备输液器材、选择适当的静脉通道、消毒皮肤、穿刺静脉、固定输液管路和调节输液速度。
试题二
1. 请解释一下尿管插入的目的。
答案：尿管插入的目的是帮助患者排尿，尤其是对于不能自主排尿的患者或需要长期留置尿管的患者。
2. 插入尿管时需要注意哪些事项？
答案：插入尿管时需要注意保持尿道通畅、使用无菌技术、选择适当的尺寸和材质的尿管、避免感染和尿路刺激。
3. 如何正确处理伤口？
答案：正确处理伤口包括洗手、佩戴手套、清洗伤口、消毒伤口、涂抹药物或敷料、固定伤口，并监测伤口的愈合情况。
以上为临床护理技术试题及答案，供参考。
常用临床护理技术服务规范操作评分标准
操作前15 分操作过程70 分评价15 分项目操作者仪态用物准备报告医生接待病人测量生命体征评估病人情况制度宣教按医嘱处理整理用物态度沟通整体性计划性操作时间30min相关知识项目得分2103210101053555扣分原则着装不规范少一件未报告医生未将病人带入病未协助病人更衣少测一项少评估一项少宣教一项未处理为进一步观察病情未整理用物未洗手态度不认真沟通技巧欠佳整体性欠佳计划性欠佳超时相关知识不熟悉实扣分-2-2-3-1-1-2-2-2-3-2-1-2-3-2-2-1-2-5备注操作前10 分项目操作者仪态查对电脑医嘱检查收费情况项目得分235扣分原则着装不规范未查对电脑医嘱未检查实扣分备注-2-3-5核对、处理医嘱打印退药单打印出院通知单10 未检查未处理医嘱2 未打印出院通知单-5-5-2操作过程75 分评分15 分核对病人当天药、发药执行单签名出院指导 (服药、饮食、运动、歇息等)住院问卷调查评“爱心护士”态度沟通整体性计划性操作时间30min相关知识103455555未核对漏发药未签名未签全名、签名看不清少一项漏发调查表-5-5-2-1-5-3漏发“爱心护士”评比表 -2态度不认真沟通技巧欠佳整体性欠佳计划性欠佳超时相关知识不熟悉-3-2-2-1-2-5考生姓名所在科室主考老师考核日期项目操作者仪态评估用物准备安全、舒适测量体温测量脉搏测量呼吸测量血压整理态度沟通整体性计划性操作时间15min相关知识总分项目得分56641212121810465100扣分细则着装不规范未洗手未评估病情及测量部位未解释、未问二便少一件放置乱、未检查性能未注意患者安全未协助患者取舒适体位未擦腋窝、未协助夹紧放置错误、时间不够、读数错误部位不对、方法不对时间不够、读数不许确部位不对、方法不对时间不够、读数不许确体位不当、三点不同一水平袖带过紧或者过松听诊器放置不正确注气放气不平稳重测时水银未降至0数值误差±＞1.3kPa血压计未整理好未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录态度不认真沟通技巧欠佳整体性欠佳无计划性超时相关知识不熟悉实扣分－3－2各－1各－1－1各－1－2－2各－3各－2各－3各－3各－3各－3－4－3－2－2－3－2－2－2－2各－1各－1各－1－2－2－2－2－2－5累计备注实得分操作前操作过程评价考生姓名所在科室主考老师考核日期项目操作者仪态评估用物准备环境准备安全、舒适初步消毒会阴开导尿包消毒尿道口插管接袋拔尿管整理态度沟通整体性计划性操作时间20 min相关知识总分项目得分564368148101010465100实扣分备注着装不规范未洗手未注意患者安全、保暖未协助患者取舒适体位脱裤方法错误、未垫单方法不当、来回擦洗、顺序不对未检查有效期开包方法不正确，位置不当倒液时污染、污染手套未更换孔巾未对准尿道口，未润滑尿管各－1各－2－2各－1各－2－2各－2各－2各－2小阴唇未固定好、消毒后移开左手各－2方法、顺序不对各－2方法不正确、深度不对、错插阴道各－2注水后未轻拉尿管、接引流袋错误未评估患者病情、膀胱充盈状态自理能力、合作程度、未解释未抽出气囊水、拔管动作粗暴未交待注意事项未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录态度不认真沟通技巧欠佳整体性欠佳无计划性超时相关知识不熟悉各－2各－1各－1各－2－1－2－2各－1各－1各－1－2－2－2－2－2－5累计实得分态、合作程度、自理能力未解释少一件、放置乱未评估患者病情、意识状态、膀胱充盈状未调室温、未关门窗、未遮挡患者各－1－2各－1扣分细则－3－2操作前操作过程评价考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期项 目操作者仪态评估用物准备安全、舒适检查插管减压拔管整理态度 沟通 整体性计划性 操作时间10 min 相关知识 总 分项目得分 56641317121210465 100实扣分 备注着装不规范 未洗手度 未解释 备物少一件物品摆放乱 未核对医嘱 未注意患者安全、保暖 未协助患者取舒适体位 颌下未垫单 未检查鼻孔、未洗鼻孔未量长度或者量长不许未润滑 管到口咽部未嘱吞咽 插入不畅未检查口腔 呛咳紫绀未采取措施 未判断或者方法不对 固定不牢 未调节压力或者调压不当未观察引出液量及性质 负压袋未妥善固定 未交待注意事项 未观察减压效果 拔管前未准备、未评估 拔管动作粗暴、胃管尾端未反折 未助漱口 未交待注意事项 未整理床单位 未协助患者取舒适体位 污物未分类放置 未洗手 一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉各－1 －2－1 －2 －2 －2 －2 －1各－2 各－3 －2 －3 －3 －3 各－3 －2各－2 －2 －2 －2 －2 各－2 各－2 －2 －2 －2 －2 －2 －1 －1 －2 －2 －2 －2 －2 －5累计 实得分未评估病人病情、体位、舒适度及合作程 扣分细则 －3 －2 操作过程 评 价操作前考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期项 目操作者仪态评估核对医嘱 用物准备安全、舒适检查插管鼻饲拔管整理态度沟通 整体性计划 性操作时间 20 min相关知识总 分 项目得分 562 84121515810465 100扣分细则 着装不规范未洗手未评估患者病情、合作程度 未评估意识状态 未解释、未问二便 未核对 少一件放置乱、鼻饲液温度不合适 未注意患者安全未协助患者取舒适体位 颌下未垫巾未检查鼻孔、未清洁鼻孔 未量长度量长度不许确、未润滑管 管到口咽部时未嘱吞咽 插入不顺畅、未检查口腔 呛咳、紫绀未采取措施方法不对、未判断或者方法不对 固定不牢未回抽胃液、未试温度 回抽方法不对、速度过快 鼻饲完毕未冲洗未包扎管口、未固定 未交待注意事项 拔管前未解释 拔管动作粗暴 胃管末端未反折 未助漱口未交待注意事项 未整理床单位未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房 未分类放置、未洗手 一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉实扣分－3 －2 各－1 －1 各－1 －2 各－1 各－2 －2 －2 －1 各－2 －3 各－2 －2 各－2 各－3 各－3 －2 各－2 各－2 －1 各－2 －2 －1 －2 －2 －1 －2 －2 －2 各－1 各－1 各－1 －2 －2 －2 －2 －2 －5累计备注实得分操作过程 评价操作前考生姓名所在科室主考老师 考核日期项 目操作者仪态评估用物准备 环境准备安全、舒适 插管前插管放液拔管观察整理态度 沟通整体性 计划性 操作时间20 min 相关知识 总 分项目 得分5663414101310410465 100实扣分 备注着装不规范未洗手自理能力 未解释、未问二便 少一件、放置乱 灌肠液浓度、量及温度不正确 未调室温、未保暖、未遮挡患者 未注意患者安全 未协助患者取舒适体位裤未脱至膝下、臀部未靠床沿未垫单、顺序不对未夹管、未排气、排液过多未润滑深度不合适、动作粗暴未用手固定入液受阻或者患者有便意未处理 速度不合适、未观察病情拔管前未夹管、肛管未放盘内各－1 各－1 各－1 各－1 各－1 －4－4 各－2 各－2 各－2 －2 各－4 各－3 各－3 各－2 各－2 未嘱患者患者忍便、便盆卫生纸未放好各－2－2各－2 －2 －2各－1 －1 －1 －1 －2 －2 －2 －2 －2 －5累计 实得分未擦肛周 未观察、未交待注意事项未整理床单位 未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房未分类放置未洗手 一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉未评估患者病情、排便情况、合作程度、 扣分细则－3 －2 操作过程评 价操作前考生姓名所在科室主考老师 考核日期项 目操作者仪态评估用物准备装表安全、舒适给氧停氧整理态度 沟通整体性 计划性 操作时间7 min 相关知识 总 分项目 得分5105134241410465 100实扣分 备注着装不规范未洗手浅未湿润导管、固定不牢或者不美观 未记录给氧时间未评估病情、缺氧改善程度步骤不对未记录停氧时间 未擦胶布痕、未擦脸 未整理床单位 未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉各－3 各－2－2 各－2 －6 －2 各－1 －2 －2各－1 各－1 各－1 －2 －2 －2 －2 －2 －5累计 实得分鼻腔、合作程度 未评估心理反应、治疗计划 未评估环境安全 未解释、未问二便 少一件 放置乱 步骤不对、漏气、氧表欠稳 错接导管 未注意患者安全 未协助患者取舒适体位 未清洗鼻孔 未调流量、未查通畅 各－1 各－1 －1 各－1 －1 各－1 各－3 －4 －2 －2 －2 各－3 测量鼻导管长度方法不对、插管过深或者过 未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、 扣分细则－3 －2 评 价操作前操作过程项 目操作者仪态评估核对医嘱用物准备安全、舒适加水漱口操作超声器约药交待注意事 项项目得分565749312420整理 10态度 沟通 整体性计划性 操作时间20 min 相关知识 总 分465 100扣分细则着装不规范 未洗手未评估患者病情、药物过敏史 未评估自理能力、合作程度 未解释、未问二便 少一项 少一件 放置乱未检查机器性能 未注意患者安全未协助患者取舒适体位 水槽未加水水槽加水量不足或者过多 未按需指导患者漱口 未铺治疗巾、未放弯盘 接错导管 开关顺序错误未预热或者时间不足雾化量不对及药物用量不许确 未指导吸入方法 未交待吸入时间吸入完毕未拍背(按病情需要) 未指导有效咳嗽(按病情需要) 未整理床单位未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房 未分类放置 未洗手 一项未记录 态度不认真 沟通技巧欠佳 整体性欠佳 无计划性 超时相关知识不熟悉－3 －2 各－1 各－1 各－1 －1 各－1 －2 －2 －2 －2 －5 －4 －1 各－1 －4 －4 －4 各－2 －5 －5 －5 －5 －2 －2 各－1 －1 －1 各－1 －2 －2 －2 －2 －2 －5实扣分 备注累计 实得分操作前评 价操作过程项目操作者仪态评估与指导项目得分510实扣分备注着装不规范未洗手操作前准备安全、舒适解释、指导，取到患者配合各－2洗手、戴口罩各－1 10 根据病情需要准备药物及用物各－3核对医嘱及服药本小卡片各－1摆药区肃静整洁，药物放置合理各－1病人服药体位舒适安全(如昏迷病人及精10 神异常病人) —4患者掌握特殊药物服用方法及注意要点—41、取药前检查药物标签、有效期。
护理教育试题及答案
护理教育试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是护理学的基本规范？A. 尊重患者的隐私权B. 提供全面且准确的护理评估C. 执行医嘱时不必查看患者的病历D. 给予患者及其家属关于疾病管理的教育答案：C2. 下列哪项是正确的卫生学知识？A. 使用肥皂和温水洗手约5-10秒B. 没有必要在进食前洗手C. 所有的细菌都是有害的D. 穿戴手套可以完全替代手卫生答案：A3. 护士在为患者执行药物时应遵循哪项原则？A. 随时随地共享药物计划B. 核对患者身份与药物配对情况C. 未登录药物清单也可执行药物D. 忽视患者的药物过敏史答案：B4. 以下哪项是护士在为患者建立护理诊断时的正确做法？A. 根据患者的主诉决定护理诊断B. 根据自己的经验判断护理诊断C. 根据医嘱判断护理诊断D. 根据护理评估确定护理诊断答案：D5. 下列哪项不是护理工作中的职业道德要求？A. 尊重患者的权利和隐私B. 保护患者的经济利益C. 忽视患者的意愿和需求D. 提供患者合理的医疗建议答案：C二、简答题1. 什么是护理过程？答案：护理过程是指护士在进行护理工作时，按照一定的步骤和流程，通过护理评估、护理诊断、制定护理计划、实施护理措施和评价护理效果，以达到改善患者健康状态、预防并发症和提高生活质量的目的的一种系统性工作方法。
2. 护理评估的步骤有哪些？答案：护理评估的步骤包括搜集信息、验证信息、分析信息和记录信息。
搜集信息是指通过观察、询问、体检等方式收集患者的相关信息；验证信息是指核对和确认搜集到的信息的准确性和完整性；分析信息是指根据搜集到的信息进行深入分析，明确患者的护理问题和需求；记录信息是将评估结果以书面形式进行记录，便于团队合作和持续性护理。
3. 什么是护理诊断？答案：护理诊断是指根据护理评估和分析的结果，护士对患者的护理问题进行识别和定义的过程。
护理诊断是护理过程中的核心环节，通过明确护理诊断，护士可以制定相应的护理计划和护理措施，从而达到提供个性化护理的目的。
护理基础知识试题及答案
护理基础知识试题及答案一、选择题1. 护理伦理学中的“尊重自主”原则指的是（）。
A. 尊重患者的隐私B. 尊重患者的个人意愿和选择C. 尊重患者的生命D. 尊重患者的权利答案：B2. 下列哪项不是护理操作中无菌技术的要求？（）。
A. 操作前洗手B. 使用无菌手套C. 穿戴无菌隔离衣D. 操作后立即清理现场答案：D3. 患者出现脱水症状，护士应首先给予的护理措施是（）。
A. 立即通知医生B. 给予补充液体C. 观察患者生命体征D. 进行皮肤护理答案：B4. 护理记录单中，不需要记录的内容是（）。
A. 患者的主诉B. 患者的生理反应C. 患者的饮食习惯D. 患者的检查结果答案：C5. 护士在进行静脉输液时，正确的操作顺序是（）。
A. 选择静脉→ 消毒皮肤→ 穿刺→ 固定针头→ 调节滴速B. 消毒皮肤→ 选择静脉→ 穿刺→ 固定针头→ 调节滴速C. 选择静脉→ 穿刺→ 消毒皮肤→ 固定针头→ 调节滴速D. 消毒皮肤→ 穿刺→ 选择静脉→ 固定针头→ 调节滴速答案：B二、判断题1. 护理人员在进行护理操作时，应始终佩戴口罩。
（）答案：正确2. 护理人员可以根据自己的判断，对医嘱进行修改。
（）答案：错误3. 护理人员应每天为卧床患者进行口腔护理。
（）答案：正确4. 护理人员在患者出院时，不需要向患者解释出院后的注意事项。
（）答案：错误5. 护理人员在发现患者有自杀倾向时，应立即通知医生并采取相应措施。
（）答案：正确三、简答题1. 简述护理人员在患者入院时的接待流程。
答：护理人员在患者入院时的接待流程包括：首先，对患者进行热情接待，核对患者身份信息；其次，向患者介绍病房环境及住院规则；然后，协助患者安置个人物品，并进行入院评估；接着，根据医嘱执行相应的护理措施；最后，记录患者入院信息，并告知患者及家属相关事宜。
2. 描述护理人员如何进行有效的沟通。
答：有效的沟通应包括以下几个方面：首先，护理人员应保持友好、耐心和尊重的态度；其次，使用清晰、简洁的语言，避免使用专业术语；然后，倾听患者的需求和感受，给予适当的反馈；接着，通过非语言沟通如肢体语言、面部表情等增强信息的传递；最后，确认信息被正确理解，必要时重复关键信息点。
护理技能考试理论试题及答案
护理技能考试理论试题及答案护理技能考试是评估护理专业学生或在职护理人员理论知识和实践技能的重要方式。
以下是一份模拟的护理技能考试理论试题及答案，供参考。
一、单项选择题1. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价答案： E2. 患者入院时，护士首先应进行的是：A. 身体评估B. 心理评估C. 卫生处置D. 入院评估E. 制定护理计划答案： D3. 在进行静脉输液时，以下哪项是错误的操作？A. 检查输液器是否完好B. 选择适合的静脉穿刺C. 输液过程中随意调节滴速D. 输液前确认药物名称和剂量E. 输液后观察输液部位有无红肿答案： C二、多项选择题1. 以下哪些属于护理伦理的基本原则？A. 尊重患者自主权B. 做好患者隐私保密C. 追求个人利益最大化D. 公平分配护理资源E. 提供最佳的护理服务答案： A, B, D, E2. 护理记录中应包括以下哪些内容？A. 患者的生命体征B. 患者的主诉和病史C. 护理措施和效果D. 患者的饮食习惯E. 患者的心理状态答案： A, B, C, E三、判断题1. 护士在任何情况下都应无条件遵从医嘱。
（对/错）答案：错。
护士应遵从医嘱，但当医嘱可能对患者造成伤害时，护士有责任提出质疑并寻求澄清或修改。
2. 护理人员可以根据自己的经验对医嘱进行修改。
（对/错）答案：错。
护理人员不应擅自修改医嘱，如有疑问应与医生沟通。
四、简答题1. 简述护理评估的重要性。
护理评估是护理程序的第一步，它对于确定患者的健康状况、识别患者的需求、制定护理计划以及评价护理效果都至关重要。
通过准确的评估，护士能够为患者提供个性化的护理服务，确保护理措施的有效性和安全性。
2. 描述护士在患者出院时应执行的护理操作。
护士在患者出院时应执行以下操作：- 确认出院医嘱，包括出院带药、后续治疗计划等。
- 进行最后一次身体评估，确保患者状况稳定。
- 提供出院指导，包括药物管理、饮食和活动建议、复诊时间等。
实用临床护理三基模考试题
实用临床护理三基模考试题1、大量咯血是指咯血量：()A、＞400ml/dB、＞500ml/dC、＞600ml/dD、＞300ml/d答案：B2、癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是：()A、放置牙垫，防止舌咬伤B、发作时按压肢体，防止乱动C、取头低位或平卧头侧位D、放置床档，以防坠床答案：B3、使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：()A、极度营养不良病人B、抽搐病人C、严重休克病人D、全身衰竭病人答案：B4、黄疸是由于血液中哪种物质升高引起的：()A、胆绿素B、胆红素C、碱性磷酸酶D、血清转氨酶答案：B5、消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上：()A、15%B、20%C、40%D、10%答案：B6、少尿是指24小时尿量少于：()A、300mlB、100mlC、200mlD、400ml答案：D7、下列有关早产的叙述正确的是：()A、妊娠满42周及其后分娩B、妊娠满37周至不满42足周间分娩C、妊娠满36周至不满42足周间分娩D、妊娠满28周至不满37足周间分娩答案：D8、排卵一般发生在何时：()A、本次月经干净后14天左右B、下次月经来潮前10天C、月经干净后3～7天D、下次月经来潮前14天左右答案：D9、急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为：()A、39%～50%B、29%～38%C、＞50%D、21%～28%答案：C10、下列哪项不是心包填塞的症状：()A、尿量少于30ml/hB、血压下降，脉压差缩小C、出现绌脉D、CVP明显升高，颈静脉怒张答案：C11、在调节放松状态下，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前称为：()A、正视B、近视C、弱视D、远视答案：B12、配戴固定矫治器者应避免：()A、早、晚刷牙及餐后刷牙B、吃硬性、粘性及大块食物C、牙齿用力D、用后牙吃东西答案：B13、革兰染色法的临床意义不包括：()A、确定毒素B、鉴别细菌C、分析致病性D、选择药物答案：A14、下列颈肩痛病人的健康教育的内容，错误的是：()A、教会病人牵引、推拿、按摩的方法B、教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项C、睡眠时，用软床，注意睡眠姿势D、工作中，定时改变姿势答案：C15、烧伤达真皮深层，但皮肤附件残留，形成水疱，水肿明显，判断为：()A、浅Ⅱ度烧伤B、深Ⅱ度烧伤C、Ⅲ度烧伤D、Ⅰ度烧伤答案：B16、老年人用药特点，错误的是：()A、开始剂量宜大B、药物剂型要考虑安全与方便C、强调个体化用药D、药物品种宜少且有效答案：A17、骨折的急救处理不包括：()A、手术复位B、迅速转运C、抢救休克D、包扎伤口答案：A18、护理伦理学主要研究：()A、护理行为准则B、护理职业技术C、护理规范D、护理职业道德答案：D19、下列哪组疾病属甲类传染病：()A、天花、霍乱B、天花、鼠疫C、鼠疫、霍乱D、艾滋病、霍乱答案：C20、维生素A、D缺乏常致：()A、夜盲症、佝偻病B、佝偻病、脚气病C、干眼症、坏血病D、脚气病、坏血病答案：A21、狭义的牙周病是指：()A、造成牙齿支持组织破坏的牙龈病B、发生于牙周组织的牙龈病C、发生于牙周组织的牙周炎D、造成牙齿支持组织破坏的牙周炎答案：D22、儿童多种抽动症是指：()A、身体任何部位的一组或一群肌肉发生不自主、重复、快速的抽动B、身体固定部位肌肉发生不自主、重复、缓慢的抽动C、身体固定部位一组肌肉发生不自主、重复、快速的抽动D、身体固定部位肌肉发生不自主、重复、快速的抽动答案：A23、下列何种情况时需做口服葡萄糖耐量试验：()A、6.1mmol/L＜空腹血浆葡萄糖＜7.0mmol/LB、空腹血浆葡萄糖＞7.0mmol/LC、空腹血浆葡萄糖＜6.1mmol/LD、随机血浆葡萄糖＞11.1mmol/L答案：A24、使用甘露醇时错误的一项是：()A、静滴时不与其他药物混合使用B、心功能不全及急性肺水肿病人禁用C、可用作肌内注射D、密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全答案：C25、下列对血量的错误描述是：()A、血量包括循环血量和贮存血量B、安静时绝大部分血液在心血管中流动C、与贮存血量相比循环血量的红细胞比容较高D、成人每公斤体重大约有70ml的血液答案：C26、因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是：()A、高血压病B、心肌梗死C、二尖瓣关闭不全D、心包填塞答案：A27、确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是：()A、血尿素氮、肌酐B、肾活检C、B超D、肾图答案：B28、护理技术管理的前提是：()A、提高基础护理技术B、提高护理质量C、提高技术整体功能D、提高服务质量答案：C29、下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析值的是：()A、PaO2≤50mmHg，伴PaCO2≥60mmHgB、PaO2≥50mmHg，伴PaCO2≥60mmHgC、PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≥50mmHgD、PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≤50mmHg答案：C30、张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为：()A、充溢性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、真性尿失禁答案：C31、病人角色淡化是指：()A、对自身疾病的严重程度过于忽略B、隐瞒疾病，不愿承担疾病所造成的后果C、过分依赖医护人员帮助D、利用病人角色的特征，获取某些切身利益答案：A32、给中暑病人体内降温时，用于灌肠的葡萄糖盐水的温度为：()A、10～15℃B、0～4℃C、4～10℃D、15～20℃答案：C33、何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：()A、磷B、钙C、镁D、锌答案：D34、确诊淋巴瘤的最主要依据是：()A、贫血、出血、发热B、脾肿大C、无痛性淋巴结肿大D、淋巴结活检答案：D35、关于一般成人脑脊液量的叙述，错误的是：()A、脑脊液总量为100～160mlB、脑脊液总量约占颅腔内血流量的10%C、脑脊液总量约占颅腔容积的10%D、每日产生脑脊液400～500ml答案：B36、骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥：()A、预防肢体畸形B、减少体位变换C、避免局部受压D、选择合适卧位答案：B37、不属于依赖性麻醉药品的是：()A、阿片类B、安定C、可卡因D、大麻答案：B38、肺心病病人使用利尿剂的原则是：()A、快速、小量和持续B、快速、小量和间歇C、缓慢、小量和间歇D、缓慢、大量和持续答案：C39、关于酸性氧化电位水，错误的描述是：()A、pH值低，含低浓度有效氯B、可快速杀灭微生物C、具有低氧化还原电位D、具有较强氧化能力答案：C40、有关骨髓的描述，错误的是：()A、大量失血时红骨髓可以转化为黄骨髓B、红骨髓有造血功能C、分红骨髓和黄骨髓两种D、充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织答案：A41、牙拔除术后多长时间取出压迫棉球：()A、2小时B、20分钟C、30分钟D、1小时答案：C42、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时，通常选择的药物是：()A、洋地黄B、吗啡C、氨茶碱D、β2受体激动剂答案：C43、下列哪项为护士再次注册的条件之一：()A、每年修满继续教育规定学分B、每年经过新理论、新知识培训C、具备一定的护理工作经验D、取得护理专业培训结业证书答案：A44、性病是指：()A、一组不能治愈的传染病B、一组通过皮肤接触传染的传染病C、一组以性行为作为主要传播途径的传染病D、一组以多种不良卫生习惯为主要传播途径的传染病答案：C45、有关口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的叙述，错误的是：()A、可观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血浆葡萄糖动态变化B、可了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况C、过夜空腹8小时以上，于清晨抽血，测定空腹血浆葡萄糖D、抽血后即饮用含75g葡萄糖溶液，30分钟饮完答案：D46、流行性出血热，五期经过出现的顺序正确的是：()A、少尿期，多尿期，发热期，低血压休克期，恢复期B、发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期C、发热期，少尿期，低血压休克期，多尿期，恢复期D、多尿期，发热期，低血压休克期，少尿期，恢复期答案：B47、下列有关低心排综合征的叙述，正确的是：()A、由于各种原因引起短时间内大量出血及体液丢失，使有效循环血量降低所致B、由于急性心脏病变引起心排血量显著、急剧地降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征C、体外循环术后，由于心脏排血量显著减少以致重要脏器灌注不足而引起的休克症侯群D、由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起一时性脑缺血、缺氧答案：C48、应采取中凹卧位的病人是：()A、胸部手术后病人B、胃切除术后病人C、休克病人D、十二指肠引流后病人答案：C49、肾小球滤过率GFR小于多少时需限制蛋白质摄入：()A、80ml/minB、60ml/minC、120ml/minD、50ml/min答案：D50、烧伤病人第一个24h补液量的安排是：()A、补液量的1/3应在前8h内输入，余2/3量后16h输入B、补液量的1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入C、补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入D、补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入答案：B51、病毒型肝炎病人健康教育的内容，下列正确的是：()A、实施适当的家庭隔离B、肝功能正常即可正常工作和学习C、讲解各型病毒型肝炎的预防知识D、加强营养，给予高热量、高脂肪饮食E、定期复查，一旦发病，自行用药答案：AC52、典型的心肌梗死心电图改变有：()A、ST段弓背向上抬高B、T波倒置C、QRS波宽大畸形D、T波高尖E、异常宽而深的Q波答案：ABE53、颅底骨折合并脑脊液漏病人的体位可为：()A、患侧卧位B、健侧卧位C、头高位D、头低位E、半坐卧位答案：ACE54、对腰椎穿刺的正确描述是：()A、腰椎穿刺术可用于检查脑脊液性质B、避免损伤脊髓C、可以在第1、2或2、3腰椎之间进行D、可以在第3、4腰椎之间进行E、可以在第4、5腰椎之间进行答案：ABDE55、腹腔双套管灌洗引流的目的是：()A、冲洗作用B、减少胰腺坏死组织对机体刺激C、减少胰液对机体的损害D、减少毒素对机体的刺激E、引流作用答案：ABCDE56、制动对机体的影响有：()A、心脏负荷增加B、血压升高C、挫折感加重D、深静脉血栓形成E、肌肉无力或萎缩答案：CDE57、儿童体格生长常用指标有：()A、胸围、腹围B、上臂围C、身长、体重D、头围E、皮下脂肪答案：ABCDE58、有关恶性肿瘤的pTNM分期描述正确的是：()A、pT是指原位癌B、T代表原发肿瘤的大小和或浸润范围C、N代表淋巴结转移情况D、M代表血源性或其他远处转移E、p特指病理学诊断的TNM分期答案：BCDE59、风湿性疾病的临床特点是：()A、治疗效果有较大的个体差异B、呈发作与缓解相交替的慢性病程C、免疫学异常或生化改变D、以血管或结缔组织慢性炎症的病理改变为基础E、同一疾病临床表现相似答案：ABCD60、主动脉内气囊反搏IABP主要应用于：()A、心脏内科危重病人心泵衰竭例如：急性心肌梗死并发心源性休克的抢救B、低血容量性休克C、神经源性休克D、心脏外科术前、术中和术后需要循环支持的病人E、过敏性休克答案：AD61、医院常见的空气消毒的方法有：()A、静电吸附式空气消毒器消毒B、熏蒸或喷雾消毒C、循环风紫外线空气消毒器消毒D、紫外线消毒E、臭氧消毒答案：ABCDE62、慢性抗风湿药常见的不良反应有：()A、肾损害B、肝损害C、脱发D、胃肠道反应E、精神症状答案：ABCD63、护患交谈中恰当的反应技巧包括：()A、移情B、沉默C、复述D、澄清E、发挥非语言行为的辅助作用答案：ABCDE64、中毒性菌痢病人降温止痉采取的措施，正确的有：()A、安乃近或亚冬眠治疗B、应用血管活性药物C、综合使用物理降温D、水合氯醛灌肠E、肥皂水灌肠答案：ACD65、目前新生儿疾病筛查的病种有：()A、糖尿病B、先天性肾上腺皮质增生症C、苯丙酮尿症D、先天性甲状腺功能低下症E、骨软化症答案：BCD66、治疗帕金森病常用的药物有：()A、多巴胺受体阻滞剂B、金刚烷胺C、多巴胺受体激动剂D、左旋多巴制剂E、抗胆碱能药物答案：BCDE67、中心静脉压CVP升高可见于：()A、右心衰竭B、右心房充盈不佳C、肺水肿D、心包填塞E、血气胸答案：ACDE68、小儿预防接种时应注意：()A、废弃活疫苗应烧毁B、严格掌握禁忌证C、严格检查并登记生物制品的标签、包装和药液质量D、接种活疫苗、菌苗时皮肤只能用75%乙醇消毒E、备好急救用品，严密观察并及时处理接种后反应答案：ABCDE69、梅毒的主要传播途径有：()A、严重感染时，通过握手也能传染B、性接触传染C、胎盘传染D、血源性传染E、间接接触传染答案：BCDE70、护士为病人保守秘密的内容有：()A、病人的经济状况B、病人的各种特殊检查和化验报告C、病人的诊断名称D、病人的治疗方法E、病人不愿向外泄露的问题答案：ABCDE71、胆汁中含有的成分有：()A、胆固醇B、脂肪酶C、胆色素D、蛋白酶E、胆盐答案：ACE72、脊髓损伤病人康复的主要内容有：()A、致残肢体及所有关节每日至少2次大范围活动B、卧位锻炼C、坐位锻炼D、立位锻炼E、行走锻炼答案：ABCDE73、帕金森病病人健康教育应包括：()A、生活指导B、安全指导C、心理指导D、运动指导E、用药指导答案：ABCDE74、右季肋区内包括：()A、肾B、输尿管C、胆囊D、肝E、结肠答案：ACDE75、属于“三查”、“七对”的内容是：()A、剂量、方法、时间B、观察用药后反应C、床号、姓名D、药名、浓度E、操作前查、操作中查、操作后查答案：ACDE76、下列哪些疾病易引起牙拔除术后出血：()A、肝炎B、溃疡病C、糖尿病D、血友病E、原发性血小板减少性紫癜答案：ADE77、糖尿病酮症酸中毒的主要特点有：()A、高血糖B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、高酮血症E、呼吸性酸中毒答案：ABD78、肠瘘的治疗原则是：()A、控制感染B、预防并发症C、纠正水、电解质紊乱D、营养支持E、加强瘘口护理答案：ABCDE79、气管异物的并发症主要有：()A、心力衰竭B、纵隔或皮下气肿C、气胸D、声音嘶哑E、感染答案：ABCE80、测量中心静脉压时的注意事项有：()A、测压前先调节零点B、测量中心静脉压不可与使用血管活性药物在同一管路C、保持测压管通畅D、判断导管插入上下腔静脉或右心房无误E、严格遵守无菌原则答案：ABCDE81、甲状腺危象的预防措施包括：()A、术前充分准备B、控制感染C、避免精神刺激D、预防性应用肾上腺皮质激素E、健康教育，不随意停药答案：ABCE82、帮助病人应对压力的具体做法是：()A、评估病人所受压力的程度、时间、以往经验及社会支持系统等B、安排适宜的住院环境，帮助病人尽快适应住院生活C、协助病人建立良好的人际关系D、协助并指导病人运用心理防卫机制有效应对E、分析病人的具体情况，协助病人寻找压力原答案：ABCDE83、日常生活中，人们应重点建立的日常健康行为有：()A、避免有害环境的行为B、适量睡眠C、合理的营养D、积极锻炼E、平衡膳食答案：BCDE84、吸痰时，如痰液粘稠，可先向气道内注入湿化液，常用的湿化液有：()A、无菌蒸馏水B、高渗盐水C、林格溶液D、生理盐水E、5%碳酸氢钠溶液答案：AD85、非语言沟通的形式包括：()A、空间效应B、体语C、类语言D、触摸E、物理和环境因素答案：ABCDE86、蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括：()A、严密观察病情，防止脑疝发生B、预防并发症发生C、绝对卧床休息4～6周，协助日常生活D、心理护理E、做好健康教育答案：ABCDE87、发热病人的护理措施包括：()A、病人大量出汗时降低室内温度B、监测生命体征C、病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服D、教会病人测量体温的方法E、鼓励病人增加水分的摄入答案：BCDE88、病人角色模式的主要类型有：()A、病人角色淡化B、病人角色忽略C、病人角色强化D、病人角色牵强E、病人角色隐瞒答案：ACDE89、外科休克中最常见的是：()A、心源性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、神经源性休克E、感染性休克答案：BE90、下列关于急性化脓性腹膜炎描述，正确的是：()A、肠鸣音持续亢进B、早期常有恶心、呕吐C、体温开始可正常D、原发病不同，腹痛性质不同E、直肠前窝饱满伴触痛答案：BCDE91、下列属于氨基糖苷类的药物有：()A、卡那霉素B、庆大霉素C、青霉素D、链霉素E、妥布霉素答案：ABDE92、人体营养状况评价指标包含：()A、蛋白质质量指标B、免疫指标C、体重指数D、体重E、肌肝升高指数答案：ABCDE93、腰腿痛病人的健康教育的内容包括：()A、长时间站立或坐位时经常改变体位B、病人行走和站立时应抬头、挺胸、收腹C、有脊髓受压时配带腰围3～6个月D、病人坐位时应身体靠向椅背，并在腰部垫一靠枕E、病人睡眠时应卧硬板床答案：ABCDE94、急性牙髓炎的疼痛特点表现为：()A、自发痛B、夜间痛C、牵涉痛D、激发痛E、放散痛答案：ABDE95、缺铁性贫血病人补铁的注意事项包括：()A、与乳制品同服促进吸收B、不宜与浓茶同服C、宜浅部肌内注射D、经常更换注射部位E、口服铁剂避免与牙齿接触答案：BDE96、食道癌病人，放疗后一周出现唾液分泌减少，口腔黏膜充血疼痛，可采取的护理措施有：()A、早晚用软毛刷刷牙B、补充营养，促进溃疡愈合C、饮食忌过冷、过热、过硬D、暂停放疗E、每次饭后温开水漱口答案：ACE97、孕妇合并心脏病容易诱发心衰的时期是：()A、产褥期最初3天内B、分娩期C、妊娠30～32周D、妊娠32～34周E、产后7天内答案：ABD98、护理记录应做到：()A、完整B、连续C、及时D、客观E、准确答案：ABCDE99、关于特异性免疫和非特异性免疫的正确描述是：()A、非特异性免疫是由先天性遗传而获得的免疫力B、皮肤黏膜屏障、胎盘屏障和血脑屏障均属于非特异性免疫C、非特异性免疫能清除人体内所有的异物D、特异性免疫是出生以后获得的免疫力E、特异性免疫也可通过遗传获得，且比后天获得的免疫力更强答案：ABD100、柯萨奇病毒感染可引起：()A、普通感冒B、先天性心脏病C、无菌性脑膜炎D、心肌损害E、疱疹性咽峡炎答案：ABCDE。
C-1临床护理技术操作规程、工作规范和标准
常用临床护理技术操作规程、工作标准及服务规范一、患者入院护理 (1)二、患者出院护理 (1)三、生命体征监测技术 (2)四、导尿技术 (4)五、胃肠减压技术 (5)六、灌肠技术 (7)七、氧气吸入 (9)八、雾化吸入 (10)九、密闭式输液技术 (12)十、静脉留置针技术 (13)十一、静脉注射技术 (13)十二、肌注注射技术 (14)十三、皮内注射技术 (15)十四、皮下注射技术 (16)十五、物理降温 (17)十六、经鼻口腔吸痰法 (18)一、患者入院护理（一）工作目标。
热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。
（二）工作规范要点。
1、备好床单位。
根据患者病情做好准备工作，并通知医师。
2、向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。
3、测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。
4、入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。
5、完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。
6、完成患者清洁护理。
（三）结果标准。
1、物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。
2、患者/家属知晓护士的告知事项，对护理服务满意。
二、患者出院护理（一）工作目标。
患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。
（二）工作规范要点。
1、告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。
2、听取患者住院期间的意见和建议。
3、做好出院登记，整理出院病历。
4、对患者床单位进行常规清洁消毒。
（三）结果标准。
1、患者/家属能够知晓护士的告知事项三、生命体征监测技术（一）工作目标。
安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
（二）工作规范要点。
常用临床护理技术服务规范
一、患者入院护理(一)工作目标。
热情接待患者，匡助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。
(二)工作规范要点。
1.备好床单位。
根据患者病情做好准备工作，并通知医师。
2.向患者进行自我介绍，妥善安臵患者于病床。
3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。
4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/ 家属表达自己的需要及顾虑。
5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。
6.完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。
(三)结果标准。
1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。
2.患者/家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意。
二、患者出院护理(一)工作目标。
患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。
(二)工作规范要点。
1.告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。
2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记，整理出院病历。
4.对患者床单位进行常规清洁消毒，特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对护理服务满意。
2.床单位清洁消毒符合要求。
三、生命体征监测技术(一)工作目标。
安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
(二)工作规范要点。
1.告知患者，做好准备。
测量生命体征前 30 分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。
2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或者在床旁协助患者测量体温。
护理查房规范考试试题及答案
护理查房规范考试一、选择题1、查房的目的是什么（）［单选题］*A、提高护理人员的专业水平√B、提高患者的满意度C、提高医疗技术水平D、提高科研水平2、查房流程中，哪一项是在查房前需要做的准备工作（）［单选题］*A、护理人员应了解患者的病情、治疗及护理措施√B、讨论患者存在的问题及护理措施C、制定下一步的护理计划及措施D、整理归档查房记录3、对患者进行护理查房的目的是为了提供什么样的护理服务（）［单选题］*A、及时、准确、全面的护理服务VB、经济、高效的护理服务C、安全、舒适的护理服务D、个性化、差异化的护理服务4、查房的目的主要是为了提高哪方面的水平（）［单选题］*A、护理质量√B、医疗技术水平C、科研水平D、护理人员数量5、查房要求中，哪一项不是查房记录的书写规范（）［单选题］*A、段与段之间第一行缩进2个字B、正文字号为4号字√J字体为宋体D、行间距为1、5倍6、查房的目的后面应该有哪一项内容（）［单选题］*A、护士长对主持人的介绍VB、护士长的总结C、病例报告人的介绍D、病例报告人的总结7、查房内容中包括以下哪一项（）［多选题］*A、检查患者的生命体征、症状、体征及实验室检查情况√B、检查医嘱执行情况及护理措施落实情况√C、发现并解决护理工作中存在的问题VD、对患者的家庭状况进行了解√8、对护理查房的效果进行评估时，应包括以下哪些内容（）［多选题］*A、问题的发现与解决情况√B、护理措施的有效性VC、护理人员的表现评估√D、患者满意度调查√9、查房记录中应包括哪些内容（）［多选题］*A、查房时间√B、参加人员VC、患者病情√D、治疗及护理措施VE、讨论结果√10、查房流程中，主持人的总结应体现哪些内容（）［多选题］*A、本次查房专业知识的阐述√B、临床工作中重点需强调的问题√C、对本次查房的评价VD、对学科带头人的介绍。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
常用临床护理技术服务规范考试题
1. 常用临床护理技术服务规范包括哪些？
答：1）、患者入院护理2）、患者出院护理3）生命体征监测技术4）导尿技术
5）胃肠减压技术6）灌肠技术
7）氧气吸入技术8）雾化吸入技术
9）血糖监测10）口服给药技术
11）密闭式输液技术12）密闭式静脉输血技术
13）静脉留置针技术14）静脉血标本的采集技术
15）静脉注射技术16）肌内注射技术
17）皮内注射技术18）皮下注射技术
19）物理降温法20）经鼻/口腔吸痰法
21）经气管插管/气管切开吸痰法22）心电监测技术
23）输液泵/微量注射泵的使用技术
2、基础护理服务工作规范包括哪些？
1）整理床单位2）面部清洁和梳头
3）口腔护理4）会阴护理
5）足部清洁6）协助患者进食
7)协助患者翻身及有效咳嗽8)协助患者床上移动
9）压疮预防及护理10）失禁护理
11）床上使用便器12）留置尿管的护理
13）温水擦浴14）协助更衣
15）床上洗头16）指/趾甲护理
17）安全管理
3.、特级护理患者基础护理服务项目包括哪些？
1）晨间护理：
①、整理床单位1次/日
②、面部清洁和梳头1次/日
③、口腔护理1次/日
2）晚间护理：
①、整理床单位1次/日
②、面部清洁1次/日
③、口腔护理1次/日
④、会阴护理1次/日
⑤、足部清洁1次/日
3）对非禁食患者协助进食/水
4）卧位护理
①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时
②、协助床上移动必要时
③、压疮预防及护理
5）排泄护理
①、失禁护理需要时
②、床上使用便器需要时
③、留置尿管护理2次/日
6）床上温水擦浴1次/2-3日
7）其他护理
①、协助更衣需要时
②、床上洗头1次/周
③、指/趾甲护理需要时
8）患者安全管理
4 、生活不能自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些？1）、晨间护理
①、整理床单位1次/日
②、面部清洁和梳头1次/日
③、口腔护理1次/日
2）、晚间护理
①、整理床单位1次/日
②、面部清洁1次/日
③、口腔护理1次/日
④、会阴护理1次/日
⑤、足部清洁1次/日
3）、对非禁食患者协助进食/水
4）、卧位护理
①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时
②、协助床上移动必要时
③、压疮预防与护理
5）、排泄护理
①、失禁护理需要时
②、床上使用便器需要时
③、留置尿管护理2次日
6）、床上温水擦浴1次/2-3日
7）、其他护理
①、协助更衣需要时
②、床上洗头1次/周
③、指/趾甲护理需要时
8）、患者安全管理
5、生活部分自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些？
1)、晨间护理
①、整理床单位1次/日
②、面部清洁和梳头1次/日
2)、晚间护理
①、协助面部清洁1次/日
②、协助会阴护理1次/日
③、协助足部清洁1次/日
3)、对非禁食患者协助进食/水
4)、卧位护理
①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时
②、协助床上移动必要时
③、压疮预防与护理
5）、排泄护理
①、失禁护理需要时
②、床上使用便器需要时
③、留置尿管护理2次日
6）、床上温水擦浴1次/2-3日
7）、其他护理
①、协助更衣需要时
②、协助洗头1次周
③、指/趾甲护理需要时
8）、患者安全管理
6、生活部分自理的二级护理患者基础护理服务项目包括哪些？
1）、晨间护理
①、整理床单位1次/日
②、协助面部清洁和梳头1次/日
2）、晚间护理
①、协助面部清洁1次/日
②、协助会阴护理1次/日
③、协助足部清洁1次/日
3）、对非禁食患者协助进食/水
4）、卧位护理
①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时
②、协助床上移动必要时
③、压疮预防与护理
5）、排泄护理
①、失禁护理需要时
②、协助床上使用便器需要时
③、留置尿管护理2次/日
6）、床上温水擦浴1次/2-3日
7）、其他护理
①、协助更衣需要时
②、床上洗头需要时
③、指/趾甲护理需要时
8）、患者安全管理
7、生活完全自理的二级护理患者基础护理服务项目包括哪些？
答：1）整理床单位
2）患者安全管理
8 . 手术区的备皮范围？
1）颈部手术有下唇至胸骨角，两侧至斜方肌前缘。
2）乳房及胸部手术前至对侧也前线后过北侧正中线上至锁肌上部，下至肌缘下，并包括同侧上臂及腋窝。
3）腹部手术上起乳头平行线，下肢耻骨联合，两侧至腋后线，清除脐部污垢，剃去阴毛。
4）肾脏手术上起乳头，下至耻骨联合，前后均过正中线。
5）腹股沟部手术下腹部，会阴部，大腿上1/3，剃去阴毛。
6）会阴肛门手术包括会阴，臀部，腹股沟部，耻骨联合，大腿上1/3处。
9. 一级护理指导原则是什么？
1）每小时巡视患者一次，观察病情变化。
2）根据患者病情，测量生命体征。
3）根据医嘱正确实施治疗，给药措施。
4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。
如口腔护理，压疮护理，起到护理及管路护理，实施安全措施。
5）提高护理相关的健康指导
10. 河南省十七项护理核心制度有哪些?
1）护理质量管理制度.
2）病房管理制度.
3）抢救工作制度.
4）分级护理制度.
5）护理交接班制度.
6）查队制度.
7）给药制度.
8）护理查房制度.
9）健康教育制度.
10）护理会诊制度.
11）患者身份识别制度.
12）护理不良事件报告制度.
13）病房一般消毒隔离管理制度.
14 ）护理安全管理制度.
15）口头遗嘱制度及执行流程.
16）危机值班报告制度.
17）住院病人外出检查陪送制度.
11. 压疮分几期及护理方法？
1）.淤血红润期按摩局部时，以拇指指腹做环形动作，由近压疮处向外按摩，或红光照射。
2）炎性浸润期此期应保护皮肤，避免感染，除加强减压措施外，局部可用红外线照射。
对未破的小水疱可用厚层滑石粉包扎，减少摩擦，防破裂感染，让其自行吸收。
大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。
3）溃疡期除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药法处理。
创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。
该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。
12 过敏性休克怎样急救处理？
1)、立即停药，病人就地平卧，注意保暖，立即通知医生
2)、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，小儿略减。
如症状不缓解，可每隔30
分钟皮下或静脉注射0.5ml直到症状缓解。
3)、改善缺氧症状，立即给氧气吸入。
病人出现呼吸抑制或者喉头水肿时对症处理，使用呼吸兴奋剂，或气管插管或气管切开等。
4)、按医嘱给药，根据病情给与抗过敏药物、血管活性药物、纠正酸中毒和抗组胺类药物等。
根据医嘱静脉推注地塞米松5~10mg或氢化可的松200mg，加入5%~10%葡萄糖液500ml静脉点滴。
5)、发生心跳骤停应立即行胸外心脏按压和人工呼吸。
6)、密切观察病人的意识、生命体征、尿量和其他临床变化。
做好护理和记录，病人未脱离危险期间不宜搬动。
郑州仁济创伤显微外科医院护理部。