心脑血管疾病基础知识

心脑血管疾病的基础知识
1.什么是血液垃圾？对人体有何危害？
血管中残存或积集的过剩蛋白质、脂肪和代谢产物以及残留药物等物质称为血液垃圾。

这些物质不但不能被机体吸收利用，反而还会给器官带来负担，可导致：
➢血液粘稠，局部血管血液流速变慢，造成供血供氧不足。

➢血管硬化。

➢血管腔变窄。

➢引起高血压、脑中风、高脂血症和冠心病等心脑血管疾病最危险的因素。

2.高血粘、高血糖、高血脂、高血压、高胆固醇引发的问题：
➢大大加剧血管硬化程度，使血管壁变厚、变窄，血小板附着到血管壁上形成血栓。

➢在血管被堵塞50%时，人们毫无感觉，当血管被堵70%时，就会偶尔出现视觉模糊、口齿不清、口眼歪斜、手脚无力、全身放射性麻木、健忘、心悸、行动迟缓……轻微症状
➢如此时不在意加上外界刺激，如工作不顺心、情绪变化大喜大怒、精神紧张或突然用力、天气骤变、劳累过度等，就引发了心脑血管事件
3.什么是心脑血管疾病？
➢心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称
➢心血管病，是由于动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积，并伴随着纤维组织的形成与钙化等病变，即动脉硬化。

这种病变发展至心脏冠状动脉时则形成冠心病，包括：心绞痛、心肌梗死以及急性死亡。

➢从正常动脉到无症状的动脉粥样硬化、动脉搏管狭窄，需要十余年到几十年的时间；但从无症状的动脉硬化到有症状的动脉硬化，如冠心病或脑中风，只需要几分钟。

➢脑血管病，是指由于各种原因导致的脑血管的堵塞或破裂，致使脑血管功能障碍，引起相关症状。

常见的脑血管病大致可以分为缺血性脑中风和出血性脑中风。

出血性脑中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血两种疾病；缺血性脑中风包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞和短暂性脑缺血发作等四种病。

4.心脑血管疾病的危害性？
50岁以上中老年人健康的常见病。

心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，并发症多”—“四高一多”的特点，我国每年死于心脑血管疾病近300万人，占我们国每年总死亡病因的51%。

而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残！
5.引起心脑血管疾病的原因是什么？
由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。

同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多，掺杂在血液中，使毛细血管堵塞，随着时间的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形成血栓。

血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。

同时血栓越来越多，使血管直径缩小。

心脏为了保持足够的供血量，就增加血压，造成高血压疾病。

如果血压过高，可能导致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。

如果由于堵塞供血不足，即为缺血性心脑血管疾病。

6.脑血管疾病的常见早期信号
➢一侧面部或上、下肢感到麻木、软弱无力，嘴歪、流口水。

➢突然出现说话困难或听不懂别人的话。

➢突然感到眩晕、摇晃不稳。

➢短暂的意识不清或嗜睡。

➢出现难以忍受的头痛，而且头痛由间断性变为持续性，伴有恶心、呕吐。

➢一过性黑蒙、即突然出现看不见东西，数分钟或数秒钟即恢复，不伴有呕吐、头晕、意识障碍，这是脑血管疾病的最早的报警信号。

➢短暂性视力障碍，视物模糊，视野缺损，多在1小时内自行恢复。

➢哈欠连绵，因血内二氧化碳含量升高刺激呼吸中枢引起。

当脑动脉硬化逐渐加重，管腔变得越来越窄，脑缺血、缺氧加重，脑静脉血中二氧化碳含量升高。

有些脑卒中患者在脑卒中发作前5-10日频频打哈欠者，是脑卒中的重要报警信号。

7.心血管疾病常见早期信号
➢体力活动时伴有心慌、气急、疲劳、呼吸困难。

➢看惊险电影(视)、饱餐、寒冷时感觉心悸或胸痛。

劳累或紧张时突然出现脑骨后疼痛或压迫感。

➢出现脉搏过快、过慢或不规则情况。

➢熟睡或做梦过程中突然惊醒，感心慌、胸闷，需坐一会才好转。

➢在公共场所或会场中比别人更易胸闷，呼吸不畅，憋气。

➢突然出现一阵心慌、头晕、眼前发黑，有要跌倒的感觉。

➢性生活时感心跳、气急、胸闷或胸痛。

➢长期发作的左肩痛经治疗不愈。

8.心脑血管疾病的症状？
➢头昏、头痛、肢体瘫痪常常提示高血压
➢胸痛、胸闷，胸部紧缩感，伴有大汗，恶心等常提示心绞痛、心肌梗死等
➢呼吸困难、稍活动就感到气喘吁吁，夜间常常因为气促而憋醒，不能平卧，需要坐起来来才稍缓解，双下肢浮肿等常常提示严重心脏疾病导致心力衰竭
➢心悸、心慌、自觉心跳很快或有心脏漏跳感，阵发性发作，或伴有胸闷、全身无力等常常提示心律失常
➢小儿出现容易感冒，肺炎等，活动或哭闹后即出现气促，颜面青紫，体检心脏杂音，常提示先天性心脏病。

➢活动后出现下肢局部疼痛、麻木或肌肉无力感，肢体停止运动后，症状又缓解，重复相同强度的运动又出现症状，休息后又可缓解，常常提示下肢动脉内由于粥样斑块形成引起管腔狭窄，此时常说明心脏、脑等重要器官血管有同样改变，须及时就诊。

➢突然意识不清，跌到在地，可伴或不伴有四肢抽搐，数分钟至数十分钟后自行清醒，其后无特别不适，医学上称为晕厥。

许多心血管疾病可导致晕厥，如心跳过慢，各种心动过速，主动脉瓣膜狭窄，肥厚性心肌病，肺栓塞，原发性肺动脉高压、严重心肌梗死等，此时必须及时就医，否则有猝死的危险。

9.哪类人群容易患心脑血管疾病？
➢每天压力过大，精神紧张，导致人体神经失调，新陈代谢发生紊乱；主要器官功能失去平衡，易造成动脉硬化，从而引起冠心病和脑血栓。

➢烟酒过度、生活无规律者。

他们较易造成血管痉挛，血流不畅，往往过早患心脑血管疾病。

➢肥胖及饮食不科学者。

他们往往营养过剩，使血液中的胆固醇含量过高。

➢40岁以上者，尤其是有头晕目眩、心慌气短、记忆力衰退、四肢麻木、听力和视力下降等症状的中老年朋友。

10.脑血管疾病的诊断包括哪些？
➢定位诊断根据患者的症状和体征，分析病变的部位。

大脑半球的病变表现对侧面瘫、舌瘫、肢体偏瘫及偏盲；小脑病变主要表现剧烈眩晕、站立不稳、眼球震颤等；脑干病变表现较复杂，如交叉性瘫痪，病灶同侧口角歪斜、伸舌偏斜，对侧肢体偏瘫、感觉减退。

➢定性诊断根据发病经过、病情特点及病变部位，分析疾病的性质，判断属于出血性或者缺血性脑血管病，两者治疗原则不同。