疾病分布基础知识概述

疾病分布的测量指标
发病率与患病率
发病率与患病率的区别
分子不同 来源不同 患病率由横断面调查获得，衡量疾病的存在或流行情 况，是静态指标。 发病率由发病报告或队列研究获得，衡量疾病的出现， 是动态指标。 用途不同
影响患病率的因素
P = I·D
使患病率升降高低的因素：
（（1）1）病病死程率延增长高 （（2）2）寿新命病延例长减少 （（3）3）健新康病者例迁增入加 （（44））病病例例迁迁入出 （（5）5）病健程康缩者短迁出 （（66））诊治断愈水率平提提高高
发病率与罹患率的区别与联系？
多用于小范围或短期间流行情况的描述； 探讨暴发或流行的病因。 能根据暴露程度精确地测量发病几率（优点）。
疾病分布的测量指标
患病率 （prevalence rate）
• 又称现患率或流行率，指某特定时间内，总人口中患有某 病者（包括新和旧病例）所占的比例。
时点患病率 期间患病率
观察期内一个人多次患病时 发病时间难以确定的
发 病 率 ＝ 一 定 时 期 同 内 时 某 期 人 暴 群 露 中 人 某 口 病 数 新 病 例 数 k
疾病分布的测量指标
发病率 （incidence rate，morbidity）
发 病 率 ＝ 一 定 时 期 同 内 时 某 期 人 暴 群 露 中 人 某 口 病 数 新 病 例 数 k
含义按提病供种某、依病年据在龄时、间性、别地、区职和业人、群种上族的等死分亡类变计化 算探的讨死疾亡病率的。病因和评价防制措施
（specific mortality rate）用途 对于病死率高的疾病，疾病死亡专率可以替代发
婴儿死亡率
含义 指便年于内比、较周，岁反内映婴经儿济死、亡文数化占、年卫内生活水产平数的 比值，以千分率表示。
患 病 率 ＝ 某 观 察 期 间 一 同 定 期 人 的 群 平 中 均 现 人 患 口 某 数 病 的 新 旧 病 例 数 k
用途
疾病分布的测量指标
患病率 （prevalence rate）
•描述、分析病程长的慢性病的流行因素、防制效果 •反映某地区人群对某病的疾病负担程度 •为卫生保健服务、医疗发展规划等提供依据
第一个病例发生后，在该 病最短与最长潜伏期之间 受其传染而发生的病例。
续 发 率 ＝ 易 感 接 易 触 感 者 接 的 触 续 者 发 总 病 数 例 数 1 0 0 %
原发病例的发病时间 接触者中易感者的人数 观察期间内发生的二代病例数
用途
疾病分布的测量指标
续发率（secondary attack rate，SAR）
必须是观察期间内观察
A
地区的暴人群露人口数：
年初与年末人口数之和除以2 必须有可能当发年生所7月要观1察日的的人口B 数
疾病
在观察期内肯定不会再患该病的人(如已接
C
种疫苗有效者)，不能算
暴露人口数
用途
疾病分布的测量指标
发病率 （incidence rate，morbidity）
描述疾病的分布 探讨发病因素 提出病因假设 评价防制措施效果
• 常用于家庭、集体宿舍或幼儿园班组发生传染病时的 流行病学调查
• 分析比较不同传染病传染力的强弱 • 分析传染病流行因素 • 评价防疫措施的效果
疾病分布
疾病分布的测量指标
存活率
死亡率
死亡指标
病死率
疾病分布的测量指标
死亡率（ mortality rate）
指在一定期间（通常为1年）内，某人群中死于某病（或 死于所有原因）的频率。
（infant mortality rate ）用途 是反映社会经济及卫生状况的敏感指标，不
同的国家和地区可直接比较。
疾病分布的测量指标
病死率（fatality rate）
一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的 比例。
死 亡 率 =某 同 时 期 期 平 内 均 死 人 亡 口 总 反数 映数 人群k的总死亡水平，衡量人群死亡
危险性的大小
含义 死于所反有映原国因家的或死地亡区率不同时期人群的健康状
粗死亡率
况和卫生保健工作的水平
（crude mortality rate）用途
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为卫生保健工作的需求和规划提供科学
死亡专率
第二章
疾病分布
疾病分布
教学要求 掌握：疾病频率常用的测量指标及其意义；
疾病流行强度的术语。
熟悉：疾病的地区、时间和人群分布特点及 相关概念。
了解：描述疾病年龄分布的两种分析方法
疾病分布
疾病 分布
定义
distribution of disease：疾病在 不同人群、不同时 间、不同地区表现 出的发病率、患病 率、死亡率等疾病 频率的状况。
注意
比较不同资料时应进行标化 主要在一定特征的人群中发生的疾 病，用发病专率较好
发病率的准确性受许多因素影响
疾病分布的测量指标
罹患率 （attack rate）
是指人群中在较短时间内新发病例的频率。
罹 患 率 ＝ 观 同 察 期 期 的 内 暴 的 露 新 人 病 口 例 k
用途
最适合于有较多隐性感染的传染病和寄生虫病等的调查 研究疾病的感染状况和防治工作的效果，估计流行形式 为制定防制措施提供依据
疾病分布的测量指标
续发率（secondary attack rate，SAR）
指某传染病易感接触者中最短潜伏期到最长潜伏期之间， 发病的人数占所有易感接触者总数的百分率，也称二代发 病率。
（7）报告率提高 （8）易感者迁入
incidence
death
prevalence
recovery
疾病分布的测量指标
感 染 率 （infection rate）
是指一定时间内所检查的人群样本中，某病现有感染者人 数所占的比例。
用途
感 染 率 ＝ 受 检 者 受 中 检 阳 人 性 数 人 数 100%
意义
提供病因线索。 为临床诊断和治疗 决策提供依据。 为制订疾病防制、 保健策略及措施提供 科学的依据。
疾病分布
第一节 疾病分布的测量指标
测量指标
发病率
罹患率
续发率
疾病指标
感染率
患病率
疾病分布的测量指标
发病率 （incidence rate，morbidity）
指在一定期间内（一般为1年），某人群中某病新病例出 现的频率。