百草枯中毒患者急救效果及预后因素探究

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急诊抢救百草枯中毒措施和疗效初探

急诊抢救百草枯中毒措施和疗效初探百草枯又被称为对草快、克芜踪，我国台湾省称巴拉刈，是世界上应用最为广泛的强毒性除草剂。

目前百草枯在我国农村地区应用比较普遍，其中毒者也呈逐年上升趋势。

百草枯可以经消化道及呼吸道吸收，主要分布于中毒者的肺、肾和肌肉内，如果治疗不及时，患者可在3日内死于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），病死率可以高达85%以上。

笔者在我院急诊采用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗百草枯中毒患者30例，取得了满意的效果。

1资料与方法1.1一般资料60例病例均为我院急诊于2009年7月至2011年7月收治的百草枯中毒患者，采用随机分级法将全部患者平均分为治疗组和对照组各30例。

治疗组：其中男性17例，女性13例；年龄16～56岁，平均37.7±7.5岁；中毒量90mL者6例；中毒时间12h者5例。

对照组：其中男性16例，女性14例；年龄17～60岁，平均38.4±7.8岁；中毒量90mL者7例；中毒时间12h者6例。

所有中毒患者表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、心力衰竭、肾功衰竭、中毒性肝炎等。

2组患者在年龄、性别、中毒程度及中毒表现等方面比较无显著差异，具有可比性。

1.2治疗方法所有患者入院后立即洗胃、解毒、导泻、保肝、保肾、吸氧等解毒治疗。

对照组患者在此基础上给予血液透析治疗；治疗组患者在此基础上给予血液灌流加血液透析治疗。

所有患者入院时检查血、尿常规，血生化，胸部X线片，血气分析等检查。

立即洗胃：百草枯的主要吸收部位为小肠，尽早彻底的洗胃可以改善患者的预后情况。

一般情况下洗胃液不少于5L，液体温度30～37℃，每次注入量为200～300mL。

洗胃时操作应轻柔，以防止造成胃损伤。

解毒：洗完胃后给予患者15%漂白土口服以中合百草枯的毒性，小量频服。

导泻：以甘露醇或硫酸镁导泻，以排除患者体内残留的百草枯，导泻与解毒可以同时进行。

血液透析：颈内静脉或股静脉安置透析管，应用德国Fresenius4008S血液透析机及碳酸氢盐透析进行血液透析，血流量/min，透析液流量为500mL/min。

百草枯中毒的急救护理

百草枯中毒救治及护理随着农业技术水平的不断提高，用于农业生产的除草剂种类也在不断增加。

现认为百草枯和2，4—滴类农药毒性最大。

百草枯又称“对草快”或“克芜踪”。

属于联吡啶类除草剂，人和动物可通过呼吸道、消化道和皮肤粘膜吸收中毒。

一、病因：1.农业生产中自我保护不当，容易经呼吸道、皮肤粘膜吸收中毒。

2.绝大部分严重中毒病例是由于误服或自杀。

经口摄服中毒的参考致死量纯品约为3g。

l20%百草枯溶液约10-15m。

二、毒理机制：百草枯被吸收后会迅速的经过血液分布到全身，进入肺和肾脏的含量最高，以急性化学性肺间质病变及迅速发展的肺间质纤维化为主的多脏器损害或衰竭。

三、临床表现：1.患者有明确的接触史，故应详细的询问中毒途径。

2.经皮肤粘膜接触可由于腐蚀作用致使局部组织糜烂、溃疡和出血，尤其是经口服者可产生咽喉部烧灼伤、发生恶心呕吐、腹痛、便血等消化道症状。

3.呼吸道损害明显，突出表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难，双肺闻及罗音，重症患者可于1~2日出现急性肺水肿或1~3日内死于ARDS。

即使病情控制后也容易由数天或数周发生肺纤维化病变。

在随后的几天中呼吸窘迫又出现，并进行性加重，以致呼吸衰竭而死亡。

肝肾损害：尿量减少、血液中尿素氮和肌酐升高。

肝脏肿大、黄疸、肝功能受损。

X线肺部检查：早期可无异常，以后出现弥漫性斑片状或网状阴影，偶合并纵隔和皮下气肿。

继而发生肺纤维化。

四、诊断要点：1.接触或口服史。

2.以肺损害为主的多系统损害表现。

3.洗胃液引流出百草枯蓝色特殊液体。

4.皮肤及黏膜腐蚀性表现。

5.意识丧失等其他表现五、急救措施：1.目前对于百草枯没有特效的救治方法，因此一旦中毒后死亡率极高。

2.立即脱离中毒现场，脱去被百草枯污染的衣物，用大量流动的温清水或肥皂水彻底清洗被污染的皮肤粘膜。

误入眼中的百草枯立即用清水或生理盐水冲洗15分钟以上，局部应用抗生素滴眼液，必要时请眼科大夫会诊。

3.经口服中毒者应立即催吐或反复彻底洗胃或导泻。

百草枯中毒的急救护理

百草枯中毒的急救护理引言概述：百草枯是一种广泛使用的除草剂，但其成分对人体有一定的毒性。

一旦接触百草枯并出现中毒症状，急救护理非常重要。

本文将介绍百草枯中毒的急救护理方法，包括中毒症状的识别、紧急处理措施、寻求医疗帮助以及预防措施。

一、中毒症状的识别：1.1 呼吸系统症状：百草枯中毒可导致呼吸困难、咳嗽、气喘等症状。

1.2 消化系统症状：中毒者可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统不适。

1.3 皮肤症状：接触百草枯后，皮肤可能出现红肿、瘙痒、疼痛等症状。

二、紧急处理措施：2.1 立即移出中毒环境：将中毒者迅速转移到通风良好的地方，避免进一步接触百草枯。

2.2 清洗受污染皮肤：用大量清水冲洗受污染的皮肤，尽量将百草枯冲洗干净。

2.3 不诱导呕吐：不要让中毒者诱导呕吐，因为百草枯的毒性可能对胃黏膜造成更大伤害。

三、寻求医疗帮助：3.1 拨打急救电话：在紧急情况下，立即拨打当地急救电话，告知中毒情况和所在位置。

3.2 告知医务人员：到达医疗机构后，及时告知医务人员中毒的原因和可能接触到的物质。

3.3 接受进一步治疗：医务人员将根据中毒症状进行相应的治疗，可能包括洗胃、给予解毒剂等。

四、预防措施：4.1 使用个人防护装备：在接触百草枯时，应佩戴防护手套、口罩和防护服等个人防护装备。

4.2 注意储存和使用：储存百草枯时应放置在儿童无法触及的地方，使用时按照说明书上的剂量进行。

4.3 定期培训和教育：定期进行有关百草枯中毒的培训和教育，提高对中毒的认识和应对能力。

结论：百草枯中毒是一种严重的急救情况，正确的急救护理措施可以有效减轻中毒者的伤害。

了解中毒症状、紧急处理措施、寻求医疗帮助以及预防措施对于保护自己和他人的健康至关重要。

在使用百草枯时，务必遵循安全操作规程，以减少中毒的风险。

百草枯中毒的急救护理

百草枯中毒的急救护理引言概述：百草枯（Paraquat）是一种广泛应用于农业的除草剂，但它也是一种高度有毒的物质。

一旦误服或接触，会对人体造成严重的中毒反应。

因此，了解百草枯中毒的急救护理措施对于保护人们的生命安全至关重要。

一、中毒症状及紧急处理1.1 呼吸系统症状- 咳嗽、气促、呼吸困难等- 紫绀、喉头水肿等- 紧急处理：立即转移到通风良好的地方，保持呼吸道通畅，如有需要，进行人工呼吸。

1.2 消化系统症状- 剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹泻等- 口腔黏膜糜烂、出血等- 紧急处理：立即漱口，以稀盐水或白开水，不要催吐。

尽快送往医院进行进一步处理。

1.3 神经系统症状- 神经兴奋、抽搐、意识障碍等- 紧急处理：保持患者安静，避免刺激。

如出现抽搐，保护好患者头部，避免受伤。

立即就医。

二、中毒后的处理措施2.1 立即就医- 百草枯中毒是一种紧急情况，应立即就医。

- 尽量选择有经验的中毒处理专家或医院，以确保得到最佳的治疗。

2.2 洗胃- 洗胃是最常用的处理方法之一，可将残留在胃内的百草枯物质清除。

- 由专业人员进行洗胃，切勿自行操作。

2.3 寻求解毒药物治疗- 解毒药物如甲基蓝、二巯基丙磺酸钠等，可以帮助中和百草枯的毒性。

- 请遵循医生的建议，按照正确剂量和方法使用解毒药物。

三、防止二次污染和伤害3.1 防止接触- 百草枯具有强烈的毒性，接触可能对皮肤、眼睛等造成伤害。

- 在处理中毒患者的过程中，使用防护手套、口罩、护目镜等装备，避免直接接触。

3.2 防止误服- 百草枯外观与一些饮料相似，应妥善存放，避免误服。

- 在农田作业中，工人应定期休息并注意个人卫生，以减少误服的风险。

3.3 防止环境污染- 百草枯是一种对环境有害的物质，使用后应妥善处理残留物。

- 在农业使用中，应遵循相关的环保法规，正确使用和处置百草枯。

四、预防措施4.1 宣传教育- 加强对百草枯的宣传教育，提高人们对其危害的认识和防范意识。

- 向农民、农业工人等相关人员普及使用百草枯的正确方法和注意事项。

百草枯中毒的急救与影响预后的因素分析

百草枯中毒的急救与影响预后的因素分析【摘要】目的：探讨百草枯中毒的急救治疗措施及影响百草枯中毒预后的因素，旨在为临床有效救治及早期判断预后提供一定的参考依据。

方法：回顾性分析我院2010年6月-2015年6月收治的52例百草枯中毒患者急救过程及预后情况的临床资料。

结果：死亡组服毒量、服毒至就诊时间、服毒至洗胃时间、服毒至血灌时间、白细胞计数均大于存活组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组年龄、血液灌注次数差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：影响百草枯中毒患者预后因素包括服毒量、就诊时间、服毒至洗胃时间、首次灌流时间及外周血白细胞水平。

【关键词】百草枯中毒；急救；预后；影响因素百草枯又名对草快，克芜踪，泊拉夸特，克灭踪，为有机杂环类接触性除草剂。

目前尚无特效解毒剂，且缺乏有效地救治手段，口服中毒死亡率极高[1]。

百草枯中毒机制尚未完全明了，其在体内广泛分布于全身各组织器官，尤其在肺、肾的浓度较高，如治疗不及时，可导致呼吸困难、低氧血症、呼吸窘迫综合征及全身多个脏器功能衰竭，幸存者也常遗留严重的肺纤维化，预后不佳[2]。

本文回顾性分析我院2010年1月-2015年1月收治的52例百草枯中毒患者急救过程及预后情况的临床资料，探讨影响百草枯中毒预后的因素，旨在为临床有效救治及早期判断预后提供一定的参考依据。

1资料与方法1.1一般资料1.1一般资料52例患者中男18例，女34例，年龄20-71岁，平均（34.7±8.7）岁，为自服或误服20%百草枯溶液中毒，剂量10-200mL，平均（35.9±8.0）mL。

就诊时间20min-6h。

所有患者随访6个月，按6个月内是否存活分为死亡组与存活组，其中死亡组29例，存活组23例。

1.2研究方法回顾性分析52例患者的临床资料，包括性别、年龄、服药剂量、就诊时间、血清药物浓度、服毒至洗胃时间、首次血液净化治疗时间、血常规、肝肾功能、血气分析、预后等。

浅析百草枯中毒患者急救的临床效果分析

浅析百草枯中毒患者急救的临床效果分析发表时间：2019-03-22T09:26:15.283Z 来源：《健康世界》2019年1期作者：杨鹏[导读] 做好口腔护理工作以及患者的健康教育、心理护理工作，这样也有助于提高中毒者的生存质量和生存率。

七台河市120急救中心 154600摘要：目的：通过对百草枯中毒患者进行急救分析的临床资料进行研究，对百草枯中毒的患者经预后处理的客观因素进行探讨，为百草枯中毒的临床防治工作提供相关依据。

方法：回顾本院在2015年1月至2017年6月收治的48例百草枯中毒患者的临床资料，按照中毒后28天预后分为存活组和死亡组，中毒患者在入院后均进行内科的常规治疗即进行彻底的洗胃并在静脉处使用大剂量激素以及抗自由基药物。

结果：48例百草枯中毒患者26例死亡，22例存活；存活组中中毒距洗胃时间（min）、中毒剂量（ml）、WBC（*109/ML）、BUN （nmol/L）、CO2CP等指标进行监测。

结论：在对百草枯中毒患者的急救的早期处理过程中首先要彻底的清理胃肠道内的毒物，尽可能的减少毒物对内脏重要器官的侵害，做好口腔护理工作以及患者的健康教育、心理护理工作，这样也有助于提高中毒者的生存质量和生存率。

关键词：百草枯中毒；急救护理[Abstract] Objective：To study the clinical data of paraquat poisoning patients for first aid analysis，and to explore the objective factors of prognosis treatment of paraquat poisoning patients，so as to provide relevant basis for clinical prevention and treatment of paraquat poisoning. Methods：The clinical data of 48 patients with paraquat poisoning admitted to our hospital from January 2015 to June 2017 were retrospectively reviewed. According to the prognosis of 28 days after poisoning，the patients were divided into survival group and death group. After admission，the poisoned patients were given routine medical treatment，i.e. complete gastric lavage and intravenous administration of large doses of hormones and anti-free radical drugs. RESULTS：Twenty-six of 48 paraquat poisoning patients died and 22 survived. In the survival group，the poisoning distance from gastric lavage（min），poisoning dose（ml），WBC （*109/ML），BUN（nmol/L），CO2 CP and other indicators were monitored. CONCLUSION：In the early treatment of paraquat poisoning patients，the first step is to thoroughly clean up the poisons in gastrointestinal tract，minimize the damage of poisons to visceral organs as far as possible，do a good job in oral nursing，health education and psychological nursing of patients，which will also help to improve the quality of life and survival rate of poisoned patients.Paraquat poisoning；first aid nursing百草枯又名“克无敌”、“克无踪”、“对敌快”，是一种吡啶类的除草剂，对人类和动物的毒性非常大，属于剧毒类的农药。

百草枯中毒的临床因素与预后研究

维普资讯
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３ｌ・４
滨州医学院学报２００８年８月第３卷第４期ｌ
ＢｏｒａＡｕ．０８。１３Ｎｏ４ＭＵＪｕｎｌｇ２０Ｖ）氧合指数均有所改善ＭＡ、Ｈ和
［］ＣｒｕＡ，ｎｏｎａＤａａｔＦＡｄｎｔｅｔｅｐｅｎｓｐ３ａｉＶｉｓｎｅｕＣ，ｈｉｕ．ｊｃｉｈｒｉｉｅ－ｏｎＪｕｖａｓｓ；ｎｅｉｅｃ—ａｅｅｉＪ．ｒａｄ２０３５２ｉａｖｄｎｅｂｓｄｒｖｗ［］ＣｉＣｒＭｅ，０４，２：６－ｓｅｔｅ
ｎｔ — ｃｕｒｄｐｅｍｏｉ：ｅｏｓｉｈｐｅａｄｓｓｅｃｉｆａｉａｑｉｅｎｕｎａｗｈｎｄｅｔａｐｎ，ｎｙｔｍｉｎｍ— ｙｌ
ｍｔｒｒｓｏｓｙｄｏｒｅａｈｌｐｅｉｏｒＪ？Ｃｅｔａｙｅｐｎｅｓｎｒｍｅｃｉｒｅｐｒｄｃｃｕｓ］ｈｓ，ｏｔｉｔｅ［
ｍｏｌａｉｎｉｒｖｓｈｍｏｙａｃｎｓｐｉｈｃｔｃｔｅａ－ｉｒｏｆｔｔｍｐｏｅｅｄｎｍｉｓｉｅｔｃｓｏｋｗｉａｕｅｒｎｈｌｆｉｒｔｏｔｍｏｉｉｇＴａｌｅｗｉｕｄｆｎＮＦａｐａａｄＩ－ｌｍａｃｎｅｔｔｎｕｈｙｈｎＬ６ｐａｌｓｏｃｎｒｉｓａｏ
参考文献
［］ＷａｈＣ．ｌｐｅｏｇｎｄｓｎｔｎｓｎｒｍｆｒｌｐｅｔｕ１ｌＲＭｕｔｌｒａｙｆｃｉｙｄｏｅａｅｔｌｒ－ｓｉｕｏｔｍｕｉａｍａＪ．ｒｏａｄｃＮｔ，０５２３４３３［］Ｏｔｐｅｉｕｓ２０，４：２－３．ｈ［］ＤｅｓｚｖＴ，ｌｒｎＫｌｍＪｅａ．ｅｅｅｓｏｌ — ２ｒｍｉＣｅｔｏｍｏＧ，ｅｌＡ，ｔ１Ｓｖｒｓｐｉｉｃｌｕｕｅｓｎｎｕ

急性百草枯中毒患者的临床急救护理分析

急性百草枯中毒患者的临床急救护理分析百草枯农药中毒在各种杀虫除草药物中毒中毒性最强。

其可以在喷药过程中因防护不当而发生中毒。

但现在自服或误服而发生中毒占多数且有上升趋势。

百草枯是一种快速灭生性除草杀草剂，具有触杀作用和一定内吸作用。

其主要经呼吸道、皮肤、消化道及腹腔均可吸收。

该品对人畜有剧毒，严重病例多系口服所致。

一般口服10 ml百草枯（20%）就会中毒[1]，且临床上还没有特效的解毒制剂，致死率较高（95%）[2]。

百草枯中毒会使患者出现肺出血、肺水肿和脏器损伤，严重可引起肺间质不可逆纤维化，导致患者出现呼吸衰竭[3]。

1 资料与方法1.1 一般资料本院在2008年8月-2010年10月紧急救治的31例急性百草枯中毒患者，男12例，女19例，年龄最大64岁，最小16岁，平均（31.47±11.25）岁。

农村20例，城市11例。

5例患者伴有其他基础疾病，1例患者合并高血压，3例患者合并精神分裂，1例患者合并肾结石。

中毒原因：4例患者为误服，27例为自杀，口服药物。

药物剂量：口服百草枯液体在10～20 m1 17例，所有患者均在中毒后1周内出现不同程度的脏器损伤，主要为肾、肝脏和肺。

口服百草枯液体在21～60 ml 14例，所有患者均在中毒后3 d内出现不同程度的脏器损伤，主要为肾、肝脏和肺。

就诊时间：27例在中毒8 h内就诊，2例在中毒2 d内就诊，2例就诊时间超过4 d。

1.2 方法将洗胃、药物治疗等一般急救措施与血液灌流方式、护理相结合。

1.2.1 一般急救措施洗胃：1%肥皂水反复洗胃，注意不要对咽和食管造成损伤，并用20～40 g的林格氏液与硫酸镁混合液导泄[4]，用肥皂水将皮肤及头发洗净后更换衣物。

其它救治措施：使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物进行治疗[5]。

1.2.2 血液灌流利用灌流原来将人体的血液向体外导出，过滤血液，并将清除了有害物的血液输回。

1.2.3 护理观察病情：观察患者血氧饱和度和体征变化以及呼吸频率、节律、心率、心律；观察患者的皮肤巩膜色泽，是否出现发绀，黄染[2]；观察是否出现无心肌损害；观察患者的大便颜色，是否变黄[4]；观察患者的尿量及颜色。

百草枯中毒的早期急救及预后因素分析

关键词：百草枯；中毒；预后
存活组与死亡组在服
百草枯中毒病情危重，死亡率极高，早
期进行全面抢救治疗可延长患者生命，同时密切关注上述血生化指标，能较好地评估患者病情严重程度以及预后。
中图分类号：Ｒ５９５文献标志码：Ａ文章编号：１６７２．２３５３（２０１３） பைடு நூலகம் ３．０５６ — ０３ＤＯＩ：１０．７６１９￣ｃｍｐ．２０１３２３０１６
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｊｉｎｇ，Ｊｉａｎｇｓｕ，２１００２９）
ＡＢＳ１限ｌＡＣｒ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｆａｃｔｏｒｓｏｆａｃｕｔｅｐａｒａｑｕａｔｉｎｔｏｘｉｃａｔｉｏｎａｎｄｉｔｓ
ｔａｔｅａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ（ＡＳＴ），ｔｏｔａｌｂｉｌｉｒｕｂｉｎ（ＴＢＩＬ），ｄｉｒｅｃｔｂｉｌｉｒｕｂｉｎ（ＤＢＩＬ）ａｎｄｔｈｅｐａｒｔｉａｌｐｒｅｓ —
基转移酶（ＡＳＴ）、ｇＮ＿红素（ｒＢＩＩ）、结合胆红素（ＤＢＩＩ）、动脉血二氧化碳分压（Ｐ（）０２）进行比较。结果毒量、ＷＢＣ、ＡＩ、ＡＳＴ、ＴＢＩＬ、ＤＢＩＬ、ＰＣ０２方面差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论

百草枯中毒的临床救治疗效分析

百草枯中毒的临床救治疗效分析百草枯（paraquat）,商品名克无踪等,化学名1,1-二甲基-4,4联吡啶阳离子盐，为农作物除草剂。

近年来随着百草枯的广泛使用，中毒病例不断增多，人类中毒的突出表现是以急性化学性肺间质病变及迅速发展的肺间质纤维化为主的多脏器损害或衰竭。

人经口中毒致死量约10-15ml（20%百草枯溶液）或纯品2-6g。

严重中毒死亡率高达60%-80%。

现将我院6年来收治的重度百草枯中毒57例的临床救治报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组病例43例，其中男19例，女24例，年龄最大65岁，最小18岁，平均年龄29.4岁。

均为口服20%百草枯原液中毒，口服量8-110ml，其中20ml以下18例，20ml-50ml 15例，50ml以上10例。

1.2 临床表现本组病例就诊时间2h-58h，平均23.1h。

重度中毒病例早期症状为恶心、呕吐，口咽部、胸骨后及上腹部疼痛，口腔粘膜充血、水肿、糜烂、出血等急性上消化道腐蚀性炎性表现。

其中17例伴有消化道出血表现。

第2-3天后开始出现胸闷、憋气、呼吸急促，心慌、腹胀、不能进食、黄疸、柏油样便及少尿等肺、肝、肾、心及消化道损害的表现。

其中6例出现胰腺损害表现。

第5-7天上述症状达高峰。

13例出现MOSF，以呼吸衰竭为主，其次是合并肝、肾功能衰竭。

极重度中毒患者以上症状明显加重，且出现早，全部在一周内死于MOSF。

1.3 实验室检查WBC 8.4×109/L-41.8×109/L，中性粒细胞百分比在78%-95%，其中24例作中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAA），阳性率72%-100%，积分216-600分。

胸片：重度中毒患者发病1-2d胸片一般无明显变化，3-5d可显示两肺肺纹理增多，透亮度减低，全肺散在斑点状或斑片状阴影。

部分重度和极重度患者多呈两肺毛玻璃样变，并有满布的大片阴影或白肺，且出现早。

血氧饱和度（SPaO2）和氧分压（PaO2）与肺部病变成比例关系，SPaO2在80%-15%，PaO2在64.7mmHg-24.8mmHg。

百草枯中毒患者急救效果及预后因素探究

中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T RY[作者简介]周娟(1984-),女,重庆合川人,本科,汉族,研究方向:急诊医学。

百草枯(paraquat ,PQ ),又称为对草快、泊拉夸特[1],它是农田除草的药物之一,但其毒性极强,对人、畜的危害性极大[2]。

近些年,随着PQ 的普遍应用,中毒患者逐年增加。

当人中毒后,它会分布人体全身,在肺部和肾脏的PQ 浓度最高[3]。

如果患者没有及时治疗,预后结果并不乐观。

本文回顾性分析57百草枯中毒急救患者进行预后探究,现将报道如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2013年1月—2014年4月之间我院收治的57例PQ 急性中毒患者,年龄22~63岁,其中男30例,女27例,平均年龄46岁;就诊前进行催吐治疗的患者31例,25例患者为刺激咽喉部方法,6例患者服用肥皂水或者纯净水催吐;其中因为家庭纠纷自服农药患者40例,误服患者17例;所有患者均出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、意识不清醒、情绪不稳定,部分患者出现呼吸困难症状;所有PQ 中毒患者死亡47例,存活10例,分为死亡组和存活组;死亡组和存活组男女比例、平均年龄无显著性差异(P >0.05),具有统计学意义。

1.2方法1.2.1血浆PQ 浓度测定将PQ 中毒患者血清样本与20%三氯乙酸进行混合,体积比例为6:1,然后对混合溶液以4000r/min 离心10min ,提取上清液。

对正常的血液进行同样处理后与中毒患者上清液对比,计算血药的浓度。

百草枯中毒患者急救效果及预后因素探究周娟1李登21.重庆北部新区第一人民医院急诊科,重庆404100;2.重庆北部新区第一人民医院放射科,重庆404100[摘要]目的总结百草枯中毒患者急救效果的临床特征,并比较并发症对患者预后的影响。

方法回顾性分析在我院进行百草枯中毒急救的57例患者,分析不同因素对患者预后影响。

结果57例患者按照治疗结果分为死亡组和存活组,其中死亡组人数为47例,存活组人数为10例;死亡组和存活组服毒剂量分别为(4.5±2.8)g 、(1.4±1.1)g ;催吐的患者比例分别为48.94%和80.0%;血浆PQ 浓度分别为(19.2±7.9)ug/mL 、(9.6±3.7)ug/mL;PQ 中毒后就诊时间分别为(1.56±0.87)h 、(0.45±0.22)h 。

百草枯中毒患者急救效果及预后因素探究

百草枯中毒患者急救效果及预后因素探究周娟;李登【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)028【摘要】目的：总结百草枯中毒患者急救效果的临床特征，并比较并发症对患者预后的影响。

方法回顾性分析在我院进行百草枯中毒急救的57例患者，分析不同因素对患者预后影响。

结果57例患者按照治疗结果分为死亡组和存活组，其中死亡组人数为47例，存活组人数为10例﹔死亡组和存活组服毒剂量分别为(4.5±2.8)g、(1.4±1.1)g﹔催吐的患者比例分别为48.94%和80.0%﹔血浆PQ浓度分别为(19.2±7.9)ug/mL、(9.6±3.7)ug/mL；PQ中毒后就诊时间分别为(1.56±0.87)h、(0.45±0.22)h。

并且中毒性肝炎、消化道出血、中毒性心肌炎、肾衰竭等并发症对预后影响很大，上述所有因素差异显著，均具有统计学意义(P<0.05)。

结论多种因素均对患者的预后产生影响，在发现患者中毒后应及时催吐并尽快送往医院接受治疗，这些对延长患者抢救时间具有非常重要的意义。

【总页数】2页(P31-32)【作者】周娟;李登【作者单位】重庆北部新区第一人民医院急诊科，重庆 404100;重庆北部新区第一人民医院放射科，重庆 404100【正文语种】中文【中图分类】R595.4【相关文献】1.急性百草枯中毒患者的预后因素分析 [J], 王喆;魏芳;陈海燕;王立华;姜埃利2.影响百草枯中毒患者预后因素及死亡原因分析 [J], 侯淑芬;许鸣华;张海松;田静汝3.百草枯中毒患者的预后因素分析 [J], 杨秀云4.急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗的护理配合探究 [J], 左艳;刘伟5.急性百草枯中毒患者预后因素的Meta分析 [J], 汪镜静; 娄真帅; 张敏; 李倩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

急性百草枯中毒预后影响因素的临床分析

ｒａｑｕａｔｐｏｉｓｏｎｉｎｇｇｒｏｕｐ（ｇｒｏｕｐＡ）（ｎ＝３５）ａｎｄｈｉｇｈｓｅｖｅｉｒｔｙｉｎｄｅｘｏｆｐａｒａｑｕａｔｐｏｉｓｏｎｉｎｇｒｏｇｕｐ（ｇｒｏｕｐＢ）（ｎ＝１４）；ａｎｄ，ｂｌｏｏｄｈａｍｏｐｅｒ－
灌流组与未行血液灌流组比较，存活率无统计学意义（Ｘ＝０．８８２，Ｐ＝０．３４８）。结论
关键词：百草枯；中毒；预后；影响因素
影响急性百草枯中毒患者预后的因素分
别为服毒剂量、肺纤维化范围、氧合指数、脏器功能损害个数。提倡早期综合治疗，保护脏器功能，以提高中毒患者存活率。
Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｓｏｆａｃｕｔｅｐａｒａｑｕａｔｐｏｉｓｏｎｉｎｇ
ＷＡＮＧＬｉａｎｇ — ｈｕｉ，ＺＨＡＮＧＨｏｎｇ，ＤＡＩＣｈｅｎｇ — ｃａｉ，ｅｔａｌ
（ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｗｅｍｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ２３００２２，Ｃｈｉａ）ｎ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｓｏｆａｃｕｔｅｐａｒａｑｕａｔ（ＰＱ）ｐｏｉｓｏｎｉｎｇ，ｔｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｐｒｏｇｒａｍｔｏｉｍｐｒｏｖｅｐａｔｉｅｎｔｓ ’ｐｒｏｇ－

百草枯中毒患者的急救与护理分析

百草枯中毒患者的急救与护理分析目的：研究百草枯中毒患者的急救与护理方法。

方法：对46例百草枯中毒患者采取综合措施，及时清除毒物，防止毒物吸收，尽早行血液灌流等治疗及护理，同时统计百草枯重度患者的治疗和护理资料进行统计分析。

结果：痊愈的有6例，占比13.0%，有效的有9例，占比19.5%，无效的有31例，占比67.7%，总有效率为32.7%。

结论：百草枯中毒患者死亡率极高，必须提高对本病的认识，在洗胃、吸附、导泻、药物等治疗的基础上，应尽早进行血液灌流，提高生存率。

标签：百草枯重度；急救；临床疗效；百草枯是我国农业领域广泛使用的除草剂，今年来，随着百草枯使用范围的扩大，百草枯中毒事件不断发生。

百草枯独行剧烈，一旦发生中毒事件，死亡率非常高，救治和护理存在着很大的难点[1]。

为此，本次实验研究了百草枯中毒患者的急救与护理方法。

贡献愚智，以兹学界讨论。

现报告如下：1.一般资料1.1研究对象我们选择了我中心于2011年11月至2012年10月间收治的46例百草枯中毒病患作为实验对象。

其年龄分布区间为29～71岁，平均年龄（51.42±10.63）岁。

其中男性病患29例，年龄分布区间为29～68岁，平均年龄（48.18±11.41）岁。

女性病患17例，年龄分布区间为31～71岁，平均年龄（54.54±10.63）岁。

所有病患在年龄、性别、病因、病程、生活环境和家庭背景等一般资料方面相比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2研究方法病患送至本院后，立即给予救治和护理。

具体救治流程包括洗胃、促进毒物排泄、清除已吸收的毒物、应用免疫抑制，抑制肺纤维化、抗3.讨论随着百草枯除草剂使用范围的不断扩大，其中毒事件也不断发生。

氧化、抗自由基、保护肝脏和肾脏等。

具体护理流程包括细洗胃护理、呼吸道护理、口腔和消化道护理、营养支持、血流灌注以及心理护理[2]。

1.3治疗标准实验期结束后，实验人员统计了实验组和对照组患者的恢复情况。

百草枯中毒的急救与影响预后的因素分析

中外医疗China &Foreign Medical TreatmentPQ (百草枯)是一种高效能的非选择性接触类型除草剂,对人畜均有非常大的毒性,误服或者自行服用会导致急性中毒,已经成为农药中毒导致死亡最为常见因素。

根据相关报道表明,成年人致死量为20%水溶液5~15mL 。

目前,对百草枯中毒主要采取洗胃、HP (血液灌注)、导泻、抗氧化以及利尿等,可以取得明显的治疗效果,使临床死亡率明显减少,可是对预后的相关报道较少[1]。

该研究整群选取2013年10月—2014年12月在该院接收的患有百草枯中毒的患者一共有72例,对72例患者采取及时、有效的急救措施,对其急救效果以及影像预后因素给予分析研究,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料整群选取在该院接收的患有百草枯中毒的患者一共有72例,当中男性12例,女性30例。

年龄在11~74岁,平均年龄为(35.9±7.2)岁,72例患者全部为自行服用或者误服百草枯溶液中毒,中毒剂量为10~250mL ,平均中毒剂量为(53.7±46.4)mL 。

就诊时间在15min ~7h ,平均就诊时间为(3.1±2.4)h ,72例患者进入医院以后全部实施血液灌流,死亡一共有27例(64.29%),存活一共有15例(35.71%)。

百草枯中毒的急救与影响预后的因素分析孟成金云南省保山市第一人民医院,云南保山678000[摘要]目的分析研究百草枯中毒患者预后相关因素以及急救措施。

方法整群选取2013年10月—2014年12月在该院接收的患有百草枯中毒的患者一共有72例,对72例患者采取及时、有效的急救措施,对其急救效果以及影像预后因素给予分析研究。

结果72例患者采取血液灌流以后的血浆百草枯浓度明显低于血液灌流之前(P <0.05);血液灌流以后的SOD 活力明显高于血液灌流之前(P <0.05);病死组的首次血液灌流时间要比存活组晚(P <0.05);病死组患者服用百草枯剂量明显高于存活组(P <0.05);病死组患者就诊时间明显要比存活组晚(P <0.05);病死组并发症发生率明显低于存活组(P <0.05);就诊时间以及首次血液灌流时间越早,服用毒物剂量越小,其生存时间就越长。

百草枯中毒患者的急救护理研究进展

百草枯中毒患者的急救护理研究进展摘要：百草枯是一种剧毒物质，中毒途径包括口服、接触、吸入、残留。

主要原因是口服导致中毒。

20%的水溶液即可导致成年人死亡，目前并没有特效药可节解除百草枯的毒性，尤其百草枯中毒大多发生在偏远农村，无法及时救治，导致误食后死亡率较高。

本文对百草枯中毒进行介绍，包括百草枯的中毒机制及症状表现，结合临床实践总结急救护理措施包括洗胃灌肠、血液净化、消化道护理和氧疗护理等要点，为临床的急救护理和研究提供参考。

关键词：百草枯；中毒；急救护理百草枯是一种快速灭生性除草剂，带有较强的毒性，属于剧毒物质，临床上尚未发现有特效解毒剂，而百草枯中毒是急诊内科最为常见的一类患者，会对患者的肺部造成严重损伤，死亡率高达80%，足见其危险性[1]。

由于百草枯具有极强的毒性，故而对于临床急救护理工作而言，会面临着更为艰巨的压力和负担，需要护理人员提高急救护理工作的效率，节省时间，尽可能降低药物对患者所造成的侵害，确保患者的生命安全。

陈芳等[2]在研究中提出有关于百草枯中毒患者的急救护理研究成果不断丰富，主要集中在百草枯中毒的症状表现与发病机制、急救护理措施等方面，尤其是急救护理中的洗胃与灌肠、血液净化以及氧疗护理等更是重点内容。

1百草枯中毒概述百草枯也叫一扫光、对草快，是一种联吡啶类化合物，触杀、灭杀型剧毒除草剂，曾在我国大范围使用。

百草枯中毒主要是由于口服导致中毒，其次通过皮肤接触、喷洒过百草枯植物的残留、空气漂浮吸入等也能导致人中毒，15ml就能导致成年人死亡[3]。

邸晶[4]在研究中发现，百草枯经由消化道、皮肤还有呼吸道吸入后作用于全身多个器官，主要能导致急性肺损伤，后期不断发展为肺部纤维化造成不可逆损伤，患者最终呼吸衰竭而亡，目前没有有效的药物可以解除百草枯的毒性，致死率高达80%，百草枯中毒已成为我国农药中毒导致死亡的主要原因。

1.1百草枯中毒机制百草枯的发病机制非常复杂，目前尚无非常明确的发病机制，主要认为与基因表达异常、氧化损伤、炎症反应有关。

百草枯中毒预后影响因素及护理措施探析

百草枯中毒预后影响因素及护理措施探析摘要】目的对百草枯中毒预后影响因素及护理措施进行分析探讨，为今后的临床急救与护理工作提供可靠的理论依据。

方法抽取在2012年7月-2014年7月间我院收治的临床确诊百草枯中毒患者，抽取其中的38例作为研究对象，回顾性分析患者临床资料。

结果影响患者预后的主要因素为服毒量、洗胃时间、首次血液灌流时间等。

结论影响百草枯中毒患者预后的因素较多，合理的护理干预对于改善患者预后具有重要意义，值得关注。

【关键词】百草枯中毒预后影响因素护理百草枯又被称作是克无踪或杀草快，属于联吡啶类除草剂，百草枯急性中毒患者会出现肺部严重损伤。

临床实践中发现，口服百草枯后会引起舌、咽部烧灼感，进而诱发食管炎与胃炎，诱发呕吐、腹痛等症状，甚至会早期肝、肾功能衰竭，危害较大，预后效果差。

因此临床早期及时有效的抢救与护理干预的实施意义重大[1]。

本次研究中出于对百草枯中毒预后影响因素及护理措施进行分析探讨的目的，对我院收治的临床确诊百草枯中毒患者的临床资料展开了回顾性分析，现汇报结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究中资料来源于我院收治的百草枯中毒患者，抽取其中的38例作为研究对象，包括有男12例，女26例，年龄13-72岁，平均（43.7±12.5）岁，服药量在10ml以下者5例，10-50ml者18例，超过50ml者15例；服毒到洗胃时间在1小时内者20例，1-6小时之间者15例，超过6小时者3例。

所有患者在入院后均接受急诊抢救治疗，临床资料完整。

1.2 方法1.2.1 研究方法将以上统计研究对象的临床资料进行整理，针对患者的一般资料、治疗方法、护理方法、预后效果等展开回顾性分析，总结影响患者预后的相关因素。

1.2.2 治疗方法患者在入院后及时展开洗胃、导泻、口服漂白土、活性炭或者是思密达吸附毒物等处理，避免毒物进一步被吸收。

给予患者补液、利尿、激素、大剂量VC、VE、心得安以及还原型谷胱甘肽等，并对患者展开保肝、胃粘膜，抗感染以及支持治疗。

百草枯中毒患者的急诊急救护理分析

百草枯中毒患者的急诊急救护理分析摘要：目的探究急性百草枯中毒患者的急诊急救护理措施及护理效果。

方法随机选取本院自2016年3月-2018年1月期间急诊科收治的百草枯中毒患者25例为研究对象，对中毒患者采取洗胃、导泻、药物治疗和血液灌输等救治措施，同时配合观察和综合护理干预。

结果25例急性百草枯中毒患者中有6例救治成功，病死率为76%。

19例死亡，有6例患者在医院抢救无效死亡，有13例患者自动出院后均死亡。

其中8例死于呼吸衰竭，7例死于肾衰竭，4例死于肝衰竭，1例死于多器官衰竭。

结论百草枯中毒患者具有预后差，病死率高的特点，在急诊救治中并无特效解毒药。

尽早给中毒患者洗胃、导泻能够减少毒物的吸收。

应尽快采用急救措施，并配合综合护理干预，可以充分减少毒物对患者脏器的损伤，降低死亡率，减少并发症发生。

关键词：百草枯中毒患者；急诊救治；救治方法；护理措施；效果百草枯又名克芜踪或者草枯宁等，易溶于水且腐蚀性大，具有较强毒性作用，因此在农业中广泛应用。

但百草枯一旦被人口服会严重腐蚀消化道，临床上无特效解毒剂。

口服20%水剂5-15ml就能够致死。

由于百草枯中毒患者无特效解毒药，因此救治困难，病死率较高。

本文随机选取本院自2016年3月-2018年1月期间急诊科收治的百草枯中毒患者25例为研究对象，对中毒患者采取洗胃、药物治疗和血液灌输等救治措施，同时配合观察和综合护理干预。

现将急救措施、护理方法和护理效果整合为护理体会报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料随机选取本院自2016年3月-2018年1月期间急诊科收治的百草枯中毒患者25例为研究对象，本组25例百草枯中毒患者中有男性9例，女性16例。

年龄为13-72岁，平均年龄为（38.3±18.1）岁。

其中有1例口服百草枯量≤10ml患者，6例口服百草枯量10ml-50ml之间的患者，有18例口服百草枯量≥50ml患者。

2例急救时间≤1小时，18例急救时间为1-4小时，6例急救时间≥4小时。