冠状动脉狭窄的原因是不是遗传的呢
2019年9月健康管理师真题 附解析
考试介绍2019 健康管理师国家职业资格三级2019 年9 月健康管理师真题解析课考试科目：基础理论和技能操作。
考试题型：1、基础理论：单选题，多选题。
2、技能操作：单选题，不定项选择题。
合格分数：两科满分各100 分，60 分及格。
考试方式：上机考试。
基础知识真题解析一、单项选择题1.脂肪平均1 克在体内可提供的能量为（）。
A.12.5kJB.19.7 kJC.26.5 kJD.37.6 kJ 1.【答案】D2.以下检查中是冠心病检查金标准的是（）。
A.X 射线B.头颅CTC.颈动脉超声D.心电图E.冠状动脉造影3.饮食中碳水化合物占比是（）。
A.10%~20%B.20%~30%C.35%~45%D.45%~60%E.50%~65%4.关于口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的测量，下列说法正确的是（）。
A.以75g 无水葡萄糖为负荷量，溶于400～500ml 水内5 分钟之内服用B.以75g 无水葡萄糖为负荷量，溶于200～300ml 水内5 分钟之内服用C.以82.5g 无水葡萄糖为负荷量，溶于200～300ml 水内10 分钟之内服用D.以75g 无水葡萄糖为负荷量，溶于200～300ml 水内10 分钟之内服用E.以82.5g 无水葡萄糖为负荷量，溶于200～300ml 水内5 分钟之内服用5.某男性体重80kg，每天以4km/h的速度快走30min，其代谢当量为3kcal（/A.150kcalB.15kcalC.120kcalD.38kcalE.3.8kcalh•kg），其每天能量消耗为（）。
6.膳食处方中不包括（）。
A.食物的能量值B.食物种类C.食物的份数D.食物的交换份E. 菜谱7.脑卒中的分类不包括（）。
A.缺血性脑卒中B.出血性脑卒中C.冠心病D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死8.下列不属于人际沟通技巧的是（）。
A.语言B.肢体C.眼神D.媒体E.非语言9.某人身高1.80 米，体重86kg，其体质指数是多少，属于哪项范围（）。
冠心病是怎么形成的
冠心病是怎样形成的（1）发生冠心病的原因由于心脏在不停地跳动，这就需要有大量的能量源源不断地供应，而其所需要的能量和氧气都来自于冠状动脉，可以想象，如果冠状动脉发生狭窄或者闭塞，心肌得不到血液和氧气的供应，必然会发生损伤甚至坏死。
（2）冠状动脉为什么会狭窄和闭塞？造成冠状动脉狭窄和闭塞的原因非常多，其中最常见的是粥样硬化斑块。
所谓粥样硬化斑块，就是一种硬化斑块，外观上像我们平时熬煮的米粥一样，它突入血管腔，造成血管狭窄甚至闭塞，如同自来水管或水壶嘴被长年逐渐堆积的水垢堵塞一样，从而导致心肌的血流量减少、供氧不足，就成了冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是我们常说的冠心病。
导致冠心病的原因,认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。
1、年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等。
2、高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。
3、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。
4、吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。
冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%.6、肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。
7、久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
8、尚有遗传，饮酒，环境因素等。
由于脂质代谢异常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。
如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓，使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚至猝死。
冠心病发生的危险因素有：年龄和性别，家族史，血脂异常，高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风，不运动，等。
健康管理师三级习题-第四章单选
第四章单选题1、1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）A.症状轻重不同B.胰岛素敏感性低C.血糖水平不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.胰岛素分泌功能不同标准答案:E2、中国成人判断肥胖的界限值是( )A.BMI≥27B.BMI≥24C.BMI≥28D.BMI≥26E.BMI≥25标准答案:C3、脑出血的临床特征主要是（）A.多在安静时急性起病，突发神经功能缺损症状B.多在安静时急性起病，突发头痛、呕吐、血压增高、意识障碍C.多在情绪激动或活动时急性起病，突发神经功能缺损症状D.多在安静时因血压增高急性起病，伴有头痛、意识障碍标准答案:C4、原发性高血压的病因是（）A.主要由遗传因素引起B.由肾实质疾病引起C.由某些内分泌疾病引起D.在遗传背景轻度异常的基础上，加上不健康生活习惯的诱而发病E.以上都是标准答案:D5、下列哪项不是典型心绞痛的特点（）A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间B.针刺样或刀割样疼痛C.部位多在胸骨后或心前区，常向左肩、左臂放射D.休息或冠脉扩张剂可缓解标准答案:B6、筛检高血压下的最准确的途径是（）A.受检者自测血压B.家人为接受筛检者测压C.医护人员在诊所为受检者测压D.家人在诊所为受检者测压标准答案:C7、下列哪一项正确（）A.慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因B.慢性传染性疾病已成为人口的首要死因C.非传染性疾病已成为人口的首要死因D.传染性疾病已成为人口的首要死因E.慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一标准答案:A8、2型糖尿病人的病因是（）A.胰岛β细胞受损 B.单个基因异常C.自身免疫D.由多个遗传基因和多种生活习惯的负荷相互作用所引起的E.以上都不是标准答案:D9、下列不属于高血压，高危人群的是( )A.收缩压介于120-130mmHg之间和/或舒张压介于80-89mmHg之间B.超重或肥胖,BMI≥24kg/㎡C.病毒感染D.高血压家族史（一二级亲属）E.长期膳食高盐标准答案:C10、关于糖尿病遗传因素，下列哪项不对（）A.糖尿病的发生是遗传因素与环境因素共同作用所致B.1型糖尿病具有更强的遗传倾向C.2型糖尿病具有更强的遗传倾向D.两型的遗传是各自独立的标准答案:B11、有关冠心病传统上的三大危险因素指（）A.高血压、血脂异常、吸烟B.血脂异常、糖尿病、肥胖C.吸烟、糖尿病、血脂异常D.高血压、肥胖、确乏体力活动E.吸烟、饮酒、不健康饮食标准答案:A12、有关冠心病的概念，下列哪项不正确（）A.又称充血性心脏病B.是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞所致C.也可在冠状动脉狭窄的基础上合并痉挛或栓塞所致D.可导致心肌缺血梗死标准答案:A13、高血压病最常见的并发症是（）A.导致肾病B.导致冠心病C.导致脑卒中D.导致高血压脑病标准答案:C14、近10年来，冠心病分类趋向如下哪种（）A.心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化B.心绞痛、心肌梗死C.急性冠脉综合征和慢性冠脉病D.稳定性冠心病和不稳定性冠心病标准答案:C15、下列哪项不符合高血压的相关概念（）A.高血压是进行性心血管损害性疾病B.是由不良生活方式导致的最终结果C.是心、脑血管和肾病发生和死亡的最主要的危险因素D.是全球人类最常见的慢性病标准答案:B16、肥胖的概念最合适的描述是（）A.由多因素引起的脂肪细胞体积增大、数量增多，导致体脂占体重的比例增高的慢性代谢性疾病B.体重指数（BMI）成年人≥28C.体重指数（BMI）成年人≥24＜28D.腰围（WC）成年男件≥85cm，成年女性≥80cm 标准答案:A17、脑卒中危险因素中最主要的是（）A.冠心病B.糖尿病C.颈动脉硬化D.高血压标准答案:D18、下列哪项不是2型糖尿病的主要发病因素（）A.肌肉和脂肪组织胰岛素抵抗B.胰岛素分泌缺陷C.胰岛素相对或绝对不足或作用障碍D.葡萄糖摄取利用增多，从而导致血糖增高标准答案:D19、一般人群中慢性阻塞性肺疾病的环境危险因素最主要是（）A.吸烟及被动吸烟B.气候寒冷、干燥C.营养、经济D.职业污染标准答案:A20、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息标准答案:C21、按照1999年WHO新的诊断标准下列在初诊和次日复诊后诊断病的标准是( )A.有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其他诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L （200mg/dl）B.有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其他诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糖水平≥7.8mmol/L （140mg/dl）C.有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其他诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L （126mg/dl）D.有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其他诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糖水平≥5.6mmol/L （200mg/dl）E.有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其他诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糖水平≥5.0mmol/L （100mg/dl）标准答案:A22、高血压患者不可改变的危险因素有（）A.年龄B.饮食C.肥胖D.运动不足标准答案:A23、我国心肌梗死患者年龄趋向年轻化的相关因素不包括( )A.压力大B.高体力劳动C.高脂肪饮食D.缺乏运动E.吸烟标准答案:B24、我国恶性肿瘤发病前5位的为（）A.胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、乳腺癌B.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌C.鼻咽癌、胃癌、食管癌、结肠癌、肺癌D.肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌、白血病标准答案:B25、我国脑卒中患病率从高往低依次为（）A.脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死B.蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑出血C.脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血D.脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血标准答案:C26、下面哪项是诊断冠状动脉狭窄的金标准（）A.心电图检查：ST段↑弓背向上、病理性q波、T波倒置B.血生化检测：肌酸磷酸激酶增高C.x线检查：心影增大、肺痕血D.冠状动脉造影检查标准答案:D27、高血压收缩压和舒张压的临界值( )A.收缩压120mmHg，舒张压90mmHgB.收缩压140mmHg，舒张压90mmHgC.收缩压120mmHg，舒张压80mmHgD.收缩压140mmHg，舒张压80mmHgE.收缩压160mmHg，舒张压90mmHg标准答案:B28、按2005年中国血压诊断标准，下列哪顶符合（）A.收缩压＜120mmHg舒张压＜80mmHg为正常值B.收缩压＜140mmHg舒张压＜90mmHg为正常值C.未用药时，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg为高血压诊断标准D.收缩压120-139mmHg舒张压80-89mmHg，为正常高值标准答案:B29、脑卒中的危险不包括( )A.高血压B.痛风C.糖尿病D.心脏病E.暂时性脑缺血发作（TIA）标准答案:B30、以下不属于COPD的高危人群的是( )A.经常饮酒者B.有长期吸烟者C.慢性咳嗽、咳痰症状者D.儿时反复下呼吸道感染E.经常接触刺激性工业粉尘标准答案:A31、确诊慢性阻塞性肺疾病的金标准是（）A.胸部X光检查B.血气检查C.临床症状D.肺功能检查标准答案:D32、糖尿病新的诊断指标中正确的是（）A.有典型糖尿病症状者，空腹血糖≥6.1 mmol/L （110mg/dl），糖耐量试验中2小时血糖≥7.8mmol/L（140mg/dl）B.有典型糖尿病症状者，任意血糖≥10.1mmol/L （180mg/dl）；或. 空腹血糖（FPG）≥6.8mmol/L （120mg/dl）；或糖耐量试验中2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）C.有典型糖尿病症状者，任意血糖≥11.1mmol/L （200mg/dl）；或. 空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L （126mg/dl）；或糖耐量试验中2小时血糖≥10.1mmol/L（180mg/dl）D.有典型糖尿病症状者，任意血糖≥11.1mmol/L （200mg/dl）；或. 空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L （126mg/dl）；或糖耐量试验中2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）E.有典型糖尿病症状者，任意血糖≥11.1mmol/L （200mg/dl）；或. 空腹血糖（FPG）≥6.8mmol/L （126mg/dl）；或糖耐量试验中2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）标准答案:D33、糖尿病的主要死因是( )A.糖尿病肾病B.糖尿病神经病变C.心脑血管事件D.糖尿病足E.糖尿病急性并发症标准答案:C34、糖化血红蛋白6.5%以上可判断为（）A.糖尿病患者B.IFGC.IGTD.贫血患者标准答案:A35、下列哪顶不符合高血压诊断的相关概念（）A.医疗机构测血压＜140/90mmHg，可排除高血压的诊断B.白大衣高血压是指医疗机构测量血压≥140/90mmHg，24小时动态血压平均值＜l30/80mmHgC.隐形高血压是指医疗机构测量血压＜140/90mmHg，家庭自测血压＞135/85mmHgD.24小时动态血压监测有利于诊断白大衣高血压标准答案:A 36、可以通过健康风险分析和评估的方法来确定高危人群，干预控制健康危险因素，减少发病风险的疾病是( )A.冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病等慢性病B.SARS、流脑、流感等急性传染病C.吸血虫病、肝吸虫病、蛔虫病等寄生虫病D.矽肺等职业性疾病E.抑郁症、恐怖症等心理性疾病标准答案:A37、IGT的诊断标准是（）A.2h≥7.0mmol/L—＜7.8mmol/LB.2h≥7.8mmol/L—＜11.1mmol/LC.2h≥6.1mmol/L—＜7.0mmol/LD.2h≥5.8mmol/L—＜7.8mmol/L标准答案:B38、脑卒中危险因素不包括( )A.肥胖B.肝炎C.高血压D.高脂血症E.糖尿病标准答案:B39、WH01999年诊断标准，不包括下列哪项（）A.空腹血浆血糖7.0mmol/L（8h未进食）B.临床表现＋随机血浆血糖≥11mmol/LC.口服葡萄糖耐量实验（OGTT）2h≥11.1mmol/LD.糖化血红蛋白（HbAIC）6.5%以上标准答案:D40、高血压健康饮食的关键因素不包括( )A.减少膳食脂肪的摄入B.限制钠摄入量C.增加膳食纤维的摄入D.增加蔬菜水果的摄入E.多喝菜汤和面汤标准答案:E41、脑栓塞的临床特征主要是（）A.起病急骤，病情几天内达高峰B.起病急骤，病情几秒或几分钟内达高峰C.起病急骤，病情儿秒或几分钟内达高峰，几天内逐渐平稳D.起病急骤，病情几天内逐渐平稳标准答案:B42、IFG的诊断标准是（）A.≥7.8mmol/L—＜11.1mmol/LB.≥7.0mmol/L—＜7.8mmol/LC.≥6.1mmol/L—＜7.0mmol/LD.≥5.8mmol/L—＜7.8mmol/L标准答案:C43、恶性肿瘤是（）A.以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病B.以脂肪变性为特点的一大类疾病C.以纤维过度生长为特点的一大类疾病D.以器官功能性改变为特点的一大类疾病E.以细胞死亡为特点的一大类疾病标准答案:A44、1型糖尿病区别于2型糖尿病的主要点是（）A.1型糖尿病患者分泌胰岛素的功能和水平不同B.血糖水平不同C.C.胰岛素敏感性不同D.尿糖水平不同标准答案:A45、我国慢性病负担增加的有关因素不包括( )A.人们生活方式的改变B.耐药性结核杆菌及艾滋病毒等感染的蔓延C.环境污染加重与人群恶性肿瘤发生率的增加D.人口老龄化E.新的治疗技术有效延长了预期寿命标准答案:B46、慢性病最主要的社会危害是（）A.人群健康水平下降，社会经济负担加重B.个人慢性病并发症风险增加，医疗费用增加C.看病难、看病贵的社会矛盾加剧D.国人整体体质下降标准答案:A47、脑梗死的临床特征主要是（）A.多在安静时急性起病，病情几天内达高峰B.多在情绪激动或活动时急性起病，病情几天内达高峰C.多在安静时缓慢起病，病情几天内达高峰D.多在安静时急性起病，病情逐渐平稳标准答案:A48、下列哪项不是2型糖尿病的主要危险因素（）A.胰岛素抵抗B.精神压力过大C.早期营养不良D.糖耐量损害标准答案:B49、脑卒中最大的危险因素是( )A.高血压B.肥胖C.痛风D.过多的脂肪摄入E.以上都不是标准答案:A。
心血管专业试题及答案
心血管专业试题及答案一、选择题1. 心脏的主要功能是什么？A. 泵血B. 呼吸C. 消化D. 排泄答案：A2. 冠状动脉疾病最常见的原因是什么？A. 遗传因素B. 高血压C. 动脉粥样硬化D. 糖尿病答案：C3. 以下哪项不是高血压的常见症状？A. 头痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 视力模糊答案：D4. 心力衰竭的常见治疗方法包括以下哪项？A. 利尿剂B. 降压药C. 抗生素D. 抗凝血药答案：A5. 心肌梗死最常用的诊断方法是？A. 心电图B. X光C. CT扫描D. MRI答案：A二、填空题6. 心脏的两个主要腔室是________和________。
答案：左心室；右心室7. 心脏瓣膜的主要功能是________和________。
答案：防止血液回流；控制血液流向8. 冠心病的英文缩写是________。
答案：CAD（Coronary Artery Disease）9. 心脏的起搏点是________。
答案：窦房结（SA node）10. 心源性休克是由于________的严重损害。
答案：心脏泵血功能三、简答题11. 简述心脏的血液循环过程。
答案：心脏的血液循环分为体循环和肺循环。
体循环是指血液从左心室泵出，经过全身的动脉系统，到达身体各部位的毛细血管，然后通过静脉系统返回到右心房。
肺循环则是血液从右心室泵出，经过肺动脉进入肺部，进行氧气交换后，通过肺静脉返回到左心房。
12. 描述冠状动脉旁路移植术（CABG）的目的和基本过程。
答案：冠状动脉旁路移植术（CABG）的目的是绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，以恢复心肌的血液供应。
基本过程包括：开胸手术，将健康的血管（通常取自腿部或胸部）移植到冠状动脉狭窄或阻塞的区域，以绕过阻塞部位，从而改善心肌的血液供应。
四、论述题13. 论述高血压对心血管系统的影响，并提出预防和治疗高血压的措施。
答案：高血压是心血管系统疾病的重要危险因素，长期高血压可导致心脏负荷增加，心肌肥厚，最终可能导致心力衰竭。
心血管系统疾病习题集及标准答案
上篇第一章心血管系统疾病一、选择题【A1型题】1.风湿病侵犯的组织最确切的是在A.心内膜B.关节滑膜C.血管D.皮肤E.全身结缔组织2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是A.心脏B.关节C.血管D.皮肤E.脑3.风湿病最具特征的病理变化是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出4.风湿性心外膜炎病变是A.变质性炎B.化脓性炎C.浆液纤维蛋白性炎D.出血性炎E.卡他性炎5.风湿性心肌炎的特征病变是A.心肌细胞变性、坏死B.心肌间质水肿C.间质弥漫性淋巴细胞浸润D.间质多灶性中性粒细胞浸润E.间质中出现风湿小体6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是A.纤维蛋白性炎B.间皮细胞绒毛状增生C.白色血栓D.风湿小体E.心外膜瘢痕形成7.浆膜风湿病的病变特征是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.浆液渗出E.浆液渗出及纤维蛋白形成8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织A.心瓣膜B.腱索C.左房心D.右心房E.左心室9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是A.主动脉瓣B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累C.腱索D.左心房壁E.左心室壁10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成A.溃疡B.水肿C.穿孔D.串珠状疣状赘生物E.巨大赘生物11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.主动脉瓣及三尖瓣E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是A.病变广泛B.病变持续时间长C.病变贯穿瓣膜D.两瓣叶之间出现病变E.病变反复发作13.急性风湿心内膜炎，其瓣膜上的赘生物是A.风湿小体B.白色血栓C.粥样斑块D.混合血栓E.纤维瘢痕14.下列风湿性心内膜炎的叙述中，哪项是正确的A.病变多累及三尖瓣B.疣状赘生物由风湿小体构成C.赘生物中含有细菌D.赘生物在瓣膜上粘连牢固E.瓣膜易发生穿孔及溃疡15.二尖瓣狭窄后期，左心房压力升高而代偿失调导致A.肺循环淤血B.上腔静脉淤血C.下腔静脉淤血D.门静脉淤血E.全身淤血16.风湿病除常引起心脏病变外，还最常侵犯A.关节B.皮肤C.脑D.肺E.骨17.感染性心内膜炎与风湿性心内膜炎在瓣膜上的赘生物最重要的区别是A.体积大B.质松软而脆C.易脱落D.含细菌E.往往累及腱索18.急性感染性心内膜炎的主要致病菌A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.厌氧性细菌D.结核分枝杆菌E.真菌19.亚急性感染性心内膜炎主要致病微生物A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希杆菌D.草绿色链球菌E.病毒20.大多数亚急性感染性心内膜炎发生在哪种情况A.发生在正常瓣膜B.继发于风湿性心内膜炎C.继发于先天性心D.继发于冠心病E.继发于高血压性心脏病21.单纯二尖瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心22.血流通过狭窄的二尖瓣口时，心前区听诊可以闻及A.隆隆样收缩期杂音B.吹风样收缩期杂音C.隆隆样舒张期杂音D.吹风样舒张期杂音E.收缩杂音与舒张期杂音并存23.二尖瓣狭窄和关闭不全最主要的病因是A.风湿性心内膜炎B.感染性心内膜炎C.先天发育畸形D.梅毒性心内膜炎E.血栓性心内膜炎24.最可能导致二尖瓣狭窄的病理变化是A.瓣膜破裂、穿孔B.瓣叶粘连C.瓣膜增厚D.瓣膜变硬 D.腱索增粗、缩短25.二尖瓣狭窄早期血流动力学引起的突出变化是A.左心房肥大、扩张B.右心房肥大、扩张C.左心室肥大、扩张D.右心室肥大、扩张E.右心肥大、扩张26.左心衰竭的主要临床表现A.颈静脉怒张B.肝肿大C.下肢水肿D.呼吸困难E.紫绀27.引起右心衰竭最常见的心瓣膜病A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜损害28.最可能导致二尖瓣关闭不全的病理变化是A.瓣叶粘连B.瓣增厚C.瓣膜硬化D.瓣膜弹性降低E.腱索增粗、缩短29.主动脉瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位是A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心30.能引起主动脉内收缩压降低、脉压变小的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄31.病毒性心肌炎最常见的原因是A.脊髓灰质炎病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.乙型脑炎病毒E.柯萨奇A和B病毒32.心肌炎最重要的病因A.病毒B.细菌C.真菌D.理化因素E.变态反应33.关于心肌炎，哪项错误A.大多数继发于全身感染B.病毒、细菌及其毒素等均可是其病因C.风湿性心肌炎最为常见而重要D.心肌损害可弥漫或局限E.心肌与间质均可受累34.先天性心脏病最可能的病因是A.基因突变B.染色体畸变C.母体妊娠2—8周病毒感染D.母体妊娠2—8周羊膜病变E.母体妊娠2—8周大量酗酒35.先天性心脏病，哪项正确A.大多数为遗传因素所致B.妊娠早期预防病毒感染可降低发病率C.血液自左向右分流出现紫绀D.紫钳是判断预后的重要指标E.房间隔、室间隔缺损失在先天性心脏病中均属少见36.高血压血压持续升高最重要的原因A.钠、水潴留B.细、小动脉痉挛C.细、小动脉硬化D.动脉粥样硬化E.左心室肥大使收缩力增强37.高血压病观察眼底是为了A.判断病变的程度与预后B.判断有无脑出血C.判断视力是否受影响D.判断病变是否波及视乳头E.判断眼底有否出血38.缓进型高血压病最常见的死亡原因A.心力衰竭B.心肌梗死C.急性脑水肿D.脑出血E.肾功能衰竭39.高血压脑病的病理变化A.急性脑水肿与颅内高压B.脑多发性软化灶C.脑血管漏出性或破裂性出血D.并发心力衰竭使脑供血不足E.并发肾功能衰竭致中枢神经系统功能变化40.高血压病脑出血，血管破裂常发生于A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.脑基底动脉E.豆纹动脉41.高血压病时细动脉的特征病理变化A.内膜弹力纤维增生B.内膜胶原纤维增生C.内膜胆固醇沉着D.管壁玻璃样物质沉着E.内膜钙盐沉着42.高血压病脑出血部位常在A.基底节与内囊B.大脑与内囊C.脑桥与内囊D.小脑与内囊E.间脑与内囊43.高血压病左心室向心性肥大的原因A.左心室后负荷增加B.左心室前负荷增加C.左心室心肌纤维再生性增生D.左心室、心肌纤维内分泌性肥大E.心肌瘢痕，不均匀增生而膨出44.高血压病器官病变期的病变A.左心室向心性肥大B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.心绞痛D.心肌梗死E.心肌硬化45.缓进型高血压病的基本病理变化是A.细、小动脉间歇性痉挛B.细、小动脉透明变性C.细、小动脉内膜纤维组织及弹力纤维增生D.细、小动脉粥样硬化E.左心室向心性肥大46动脉粥样硬化症是指A.动脉壁炎症性增厚、变硬、弹性降低B.细、小动脉玻璃样变性C.动脉中层坏死及钙化D.大、中动脉内膜脂质斑块形成E.冠状动脉缺血、缺氧47.血中哪种脂蛋白是动脉粥样硬化症的拮抗因素A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇48与动脉粥样硬化症发生关系最密切的血浆脂蛋白是A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇49.动脉粥样硬化症早期病变中心的泡沫细胞最主要的来源是A.内皮细胞B.肥大细胞C.局部组织细胞D.平滑肌细胞E.血中的单核细胞50.动脉粥样硬化症病灶主要发生于A.细、小动脉壁B.大、中动脉内膜层C.大、中动脉中膜层D.冠状动脉内膜层E.冠状动脉中膜层51.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3梗死，其冠状动脉阻塞的部位是A.左旋支B.左前降支C.左冠状动脉总干D.左后降支E.右冠状动脉52.心肌梗死的部位多见于A.左心室前壁及心尖部B.左心室前壁室间隔前2/3C.左心室后壁及室间隔后1/3D.左心室后壁及右心室大部E.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/353.冠心病主要原因A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉玻璃样变性C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉中层钙化54.哪项是冠状动脉粥样硬化症最常发生的部位A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左旋支D.右冠状动脉主干E.左后降支55.下述哪种疾病伴有右心室后负荷过重A.高血压病B.心肌梗死C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉栓塞56.下述哪疾病伴有左心室前负荷过重A.心肌炎B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.高血压病E.心肌梗死57.紫绀是由于血中A.含铁血黄素增多B.胆红素增多C.氧合血红蛋白增多D.脂褐素增多E.脱氧血红蛋白增多58.关于风湿小体的叙述，哪项是错误的A.风湿性心内膜炎时并不多见B.风湿性心肌为时常位于间质中小动脉旁C.风温细胞的细胞横切面似鹰眼D.最后纤维化形成小瘢痕E.病变性质属肉芽59.关于慢性风湿心内膜炎的叙述中，哪项不妥A.瓣膜瘢痕性增厚、卷曲B.相邻瓣叶粘连C.腱索增粗、缩短D.瓣膜硬化E.瓣膜断裂、穿孔60.关于风湿性心外膜炎的叙述，不妥的是A.渗出物常为浆液、纤维蛋白B.渗出物多数不能吸收，致粘连C.心外膜表面呈绒毛状D.心音遥远并闻及心包摩擦音E.心界扩大，心影呈烧瓶状61.风湿性关节炎病理变化，错误的是A.常不累及膝、肘、踝、肩等大关节B.病变为多关节先后受累，反复发作C.典型风湿小体仅见于少数病例D.具有炎症时一般局部病理改变E.渗出物可完全吸收不留后遣症62.关于急性感染性心内膜炎，错误的是A.大多出现于原有病变的瓣膜B.最常侵犯主动脉瓣C.瓣膜上赘生物脱落形成栓塞D.赘生物易脱落形成栓塞E.瓣膜可发生溃疡及穿孔63.关于慢性心瓣膜病，哪项错误A.主要病因是风湿性和亚急性感染性心内膜炎B.两个以上瓣膜损害不会同时发生C.表现为狭窄和关闭不全D.最常累及的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣E.狭窄和关闭不全常同时存在64.高血压病脑出血机制，错误的是A.脑组织静脉淤血、压力升高而出血B.细、小动脉痉挛，硬化，管壁脆弱C.细、小动脉形成多数小动脉瘤，管内压骤然升高而破裂D.豆纹动脉从大脑中动脉直角分出，易受血流部击E.酸中毒及缺氧使血管壁通透性升高65.高血压病血管病变，错误的是A.早期全身细、小动脉间歇性痉挛B.特征病变是细、小动脉玻璃样变性C.小动脉纤维组织、弹力纤维及平滑肌萎缩D.中、晚期大、中动脉粥样硬化E.豆纹动脉常发委破裂性出血66.哪项脑病变不属高血压病变化A.脑细、小动脉痉挛B.神经细胞广泛变性、坏死C.脑软化D.脑水肿及颅内高压E.脑出血67.哪项不属于原发性固缩肾的特征A.两肾对称性缩小，皮质变薄，重量减轻B.外形不规则，有大小不一的瘢痕C.动脉管壁增厚，管腔口哆开D.间质纤维化E.间质内有淋巴细胞浸润68.动脉粥样硬化症的发病危险因素不包括A.高胆固醇血症B.高血压C.吸烟D.环境污染E.糖尿病69.高血压病易于并发动脉粥样硬化症的原因，哪项错误A.动脉内膜受损，脂蛋白易于浸入B.内膜损伤，易致平滑肌细胞移入并增生C.移入的平滑肌细胞能吞噬和分解脂蛋白D.移入的平滑肌细胞能产生胶原及弹力纤维E.动脉壁的玻璃样变性加重粥样斑块形成70.早期动脉粥样硬化症，哪项错误A.表现为脂斑脂纹B.病灶内含血浆脂蛋白C.脂纹与血管纵轴垂直D.病变内可见泡沫细胞E.病变可自行消失71.哪项不是动脉粥样硬化症的继发变化A.斑块内出血B.血栓形成C.溃疡形成D.平滑肌瘤样增生E.钙盐沉积72.下述冠状动脉粥样硬化症的叙述，错误的是A.病变以冠状动脉的左前降支常见B.常为多发性病灶C.病变多累及较小分支D.血管分支处病变明显E.病变血管呈新月状增厚狭窄73.心绞痛发生在冠状动脉狭窄基础上，最不可能的辅加原因是A.心脏出血B.斑块内出血C.有效循环血量急剧减少D.侧支循环不能及进建立E.心肌代偿失调74.冠心病时，哪项与心肌危害的程度无关A.病变在冠状动脉的部位B.冠状动脉狭窄的程度C.心肌的代偿状况D.冠状动脉阻塞的速度E.侧支循环是否及时、有效地建立75.关于心绞痛的描述，错误的是A.疼痛多位于胸骨后或心前区B.疼痛呈发作性压榨感C.疼痛放射到右肩、右壁D.疼痛持续时间短暂E.疼痛常因诱因而激发76.哪项不是心绞痛的特征A.疼痛部位在胸骨后或心前区B.呈阵发性压榨感C.放射到左肩、左壁D.常有明显诱因E.病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致77.心肌梗死的特征不包括A.为出血性梗死B.早期常表现为多发性、小灶性C.大多坏死贯穿全层D.累及心内膜常伴附壁血栓E.累及心外膜常伴纤维蛋白形成78.心肌梗死最常见的早期并发症是A.左心衰竭B.休克C.心律失常D.心肌硬化E.室壁瘤79.哪项不是心肌梗死的并发症A.左心衰竭B.休克C.心律硬化D.心肌硬化E.室壁80.与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-CE.VLDL81.冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.右冠状动脉旋支82.心肌梗死最常发生的部位为A.左心室侧壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.右心室前壁E.室间隔后1/383.原发性高血压最常受损的血管是A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全身中、小静脉84.原发性良性高血压的特征性病变是A.细、小动脉痉挛B.细、小动脉的粥样硬化斑B.细、小动脉硬化 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死E.以上都不是85.原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于A.大脑上动脉B.脑基底动脉C.大脑下动脉D.大脑中动脉E.豆纹动脉86.原发性高血压脑出血最常见的部位是A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.内囊和基底核E.豆状核和丘脑87.动脉瘤是指A.发生于动脉的良性肿瘤B.血管壁的限局性异常扩张C.动脉发生的恶性瘤D.动脉内血栓形成并机化E.动脉血管破裂形成的血肿88.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外A.为动脉粥样硬化的早期病变B.镜下主要为胆固醇结晶C.与高脂血症关系密切D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条E.病变可进一步演变为纤维斑块89.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为A.心包脏层纤维蛋白性渗出B.心肌纤维变性、坏死C.结缔组织内Aschoff小体形成D.炎细胞浸润E.结缔组织基质黏液变90.风湿性心内膜炎最常累及A.二尖瓣+主动脉瓣B.三尖瓣+肺动脉瓣C.主动脉瓣D.二尖瓣E.三尖瓣91.风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A.增生的肉芽组织B.风湿性肉芽肿C.混合血栓D.机化的瘢痕E.白色血栓92.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外A.多发生于原有病变的瓣膜上B.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花C.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落D.镜下，其表面有细菌团E.赘生物脱落引起动脉栓塞和血管93.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣E.三尖瓣和主动脉瓣94.最常见的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄与关闭不全B.三尖瓣狭窄与关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉狭窄与关闭不全E.肺动脉瓣狭窄与关闭不全【A2型题】95.某法医解剖一例无名无主尸体，发现死者双侧肾脏同等体积缩小，重量减轻各100 质地变薄。
冠状动脉粥样硬化性心脏病成因及预防孙梓轩
冠状动脉粥样硬化性心脏病成因及预防孙梓轩发布时间：2023-07-06T06:39:18.607Z 来源：《医师在线》2023年7期作者：孙梓轩[导读] 近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，冠状动脉粥样硬化性心脏病（即冠心病）发病率呈逐年上升的趋势，已成为危害人类健康的一种主要疾病。
降低冠心病的发病率，做好预防工作，对提高人们的生活质量，延长人们的生命有着重大的意义。
中南大学湘雅医学院湖南长沙 410000摘要：近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，冠状动脉粥样硬化性心脏病（即冠心病）发病率呈逐年上升的趋势，已成为危害人类健康的一种主要疾病。
降低冠心病的发病率，做好预防工作，对提高人们的生活质量，延长人们的生命有着重大的意义。
关键词：冠心病；基因；三高；生活方式；冠心病是心肌缺血、缺氧甚至坏死而产生的心脏病，产生的原因是冠状动脉血管出现管腔狭窄或阻塞。
冠状动脉粥样硬化是冠心病的特征性病变,。
该病变存在于血管内壁，开始时在局部有脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着，最终在血管内壁形成斑块，导致管腔狭窄和阻塞。
本文综合分析冠心病的成因, 找寻行之有效的解决方法, 促进冠心病预防工作的开展。
1 冠心病的成因冠心病作为一种多基因疾病，是由遗传和环境因素共同作用的结果，在许多国家是主要的死因之一。
做好冠心病的预防工作, 首先必须研究冠心病的发生机理和形成原因, 再针对性制定合适的预防方案。
1.1 基因是引发冠心病的内在因素近年来，多项国内外研究表明，冠心病的发生与遗传基因有着密切关系。
“欧洲科学家现在已证实了3个引发冠心病的基因，确认了两个单核苷酸多态性与冠心病发病有关联。
英国牛津大学休·沃特金斯教授的研究团队对3145例冠心病患者进行研究分析。
这些患者在66岁之前就已确诊为冠心病，其兄弟姐妹至少有一名罹患冠心病。
作为对照，又招募了3352名健康、无冠心病家族史的志愿人员进行对比研究。
2020年上海市浦东新区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库
2020年上海市浦东新区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）1、细胞核的组成包括（）。
A、核膜B、核仁C、核基质D、染色质【答案】ABCD【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构，是细胞遗传与代谢的调控中心，是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。
它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。
故选ABCD。
2、下列说法正确的是（）。
A、一级预防就是病因控制，疾病预防B、早发现、早诊断、早治疗，属于二级预防C、一级预防又称病因预防，是指在疾病的临床前期的早期发现，早期诊断，早期治疗“三早”预防工作D、促进疾病康复，预防残疾发生，属于三级预防【答案】ABD【解析】（1）第一级预防：又称病因预防，是通过采取措施，消除致病因素对机体危害的影响，或提高机体的抵抗力，来预防疾病的发生。
（2）第二级预防：在疾病的临床前期，通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展和恶化。
（3）第3、冠状动脉性心脏病简称冠心病，引起冠心病最常见的原因是（）。
A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉痉挛C、风湿性主动脉炎D、梅毒性主动脉炎【答案】A【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏病。
冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起的，其次为冠状动脉痉挛。
故选A。
4、腋中线胸膜下界体表投影（）。
A、第6肋B、第8肋C、第11肋D、第10肋【答案】D【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。
5、靛基质试验主要试剂为（）。
A、氨基苯磺酸B、对苯二氨C、苯丙酮酸D、对二氨基苯甲醛【答案】D【解析】吲哚试验：有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚（靛基质），经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈红色，是为吲哚试验阳性。
冠心病易感基因
冠心病(coronary artery disease，CAD)是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和/或器质性病变，又称缺血性心脏病。
心血管疾病是全球的头号死因，使其成为社会及个人的沉重负担。
一直以来，冠心病被认为更多是由于吸烟、肥胖、营养不良、缺乏体力活动、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素导致，然而随着人类基因组计划的实施和现代分子生物学技术的突飞猛进，越来越多的研究表明遗传因素也在其中发挥了重要作用。
C6orfl05 C6ofl05位于人类染色体6p24．1，编码蛋白为雄激素依赖组织因子途径抑制物一调控蛋白，它与抗凝血因子组织因子途径抑制物在细胞表面共表达，保护组织因子途径抑制物因子在内皮细胞表面的抗凝血作用。
rS6903956位点位于C60rfl05基因的内含子区域，其可能通过影响C60rfl05基因mRNA的表达水平影响雄激素依赖组织因子途径抑制物一调控蛋白的表达。
LPA LPA位于人类染色体6q26.27上。
其编码蛋白为LP(a)，是一种脂质和蛋白质相结合形成的复合体，与动脉粥样硬化有关。
之后大量研究表明LP(a)是冠心病的危险因素，LP(a)能抑制激活剂和纤维蛋白溶解原的结合，减少纤溶酶的转化，从而抑制纤维蛋白的溶解，形成血栓，促成动脉粥样硬化，为冠心病独立危险因素。
GWAS发现rs3798220、rsl0455872与LP (a)水平显著相关，与CAD发病风险显著相关。
CDKN2A/B 9p21位点是GWAS发现的第1个CAD相关位点，被认为与肿瘤易感性相关，与冠心病传统危险因素如高血脂、高血压等不相关。
其中与CAD相关的SNP均坐落于基因间区，而不是编码区或基因调节区。
但其附近有与肿瘤密切相关的CDKN2A(P16)、CDKN2B(P15)，即细胞周期素依赖性激酶抑制剂2A/B。
研究表明CDKN2A/B在9p21与CAD的相关性上发挥重要作用。
与此同时，与风险SNP毗邻的反义链非编码RNA基因ANRIL也被多项研究结果证实与CAD相关。
心梗的家族遗传和基因检测重要性
心梗的家族遗传和基因检测重要性心梗（心肌梗死）是一种常见而严重的心血管疾病，常常造成严重的后果甚至死亡。
近年来，研究发现心梗的遗传倾向性，即家族遗传因素在心梗发生中所起的重要作用。
为了更好地理解和预防心梗，基因检测逐渐成为一种非常有价值的工具。
本文将探讨心梗的家族遗传和基因检测的重要性。
1. 家族遗传与心梗发病风险研究表明，若一个人的家族中有心梗患者，那么他患心梗的风险要远高于普通人。
这是因为心梗通常由冠状动脉供血不足引起，而冠状动脉供血不足的原因与遗传密切相关。
有家族病例的人可能携带一些与心梗相关的突变基因，这使得他们更容易受到心血管疾病的影响。
因此，如果一个家族中有心梗病史，其他家庭成员应该高度警惕，及时进行相关的基因检测。
2. 基因检测的意义和价值基因检测是通过分析一个人的基因组和DNA序列，来了解潜在的遗传疾病风险。
对于心梗，基因检测可以提供有关个体患心梗风险的宝贵信息，以便他们采取相应的预防措施和改变生活方式。
通过基因检测，人们可以了解自己是否存在与心梗相关的遗传基因变异，有助于及早发现并控制患心梗的风险因素。
此外，基因检测还可帮助医生制定个性化的治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。
3. 基因检测技术的发展随着基因检测技术的不断发展，相关诊断工具变得越来越快捷、简单和准确。
目前已经有多种商用基因检测套装可供个人使用，例如通过唾液样本进行基因检测。
这些套装提供了对与心血管疾病风险相关的基因进行快速筛查的可能性。
然而，虽然基因检测技术有广阔的应用前景，但我们也需要注意其局限性。
基因检测只能提供患病的潜在风险，但并不意味着一定会发生疾病。
因此，我们应该将基因检测结果与其他临床和生活风险因素结合起来进行综合评估。
4. 预防心梗的措施通过家族遗传风险和基因检测的信息，我们可以采取一系列措施来预防心梗的发生。
首先，注意改善生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
其次，进行定期体检和心血管健康检查，以及按医嘱使用必要的药物。
【人教版】生物中考第八单元《健康地生活》试题含答案
12．下列各项属于特异性免疫的是（ ）
A．血液中吞噬细胞吞噬各种病菌B．患过天花的人不再患天花
C．体液中杀菌物质的杀菌作用D．皮肤和黏膜的保护作用
【答案】B
【解析】
【分析】
非特异性免疫是生来就有的，人人都有，能对多种病原体有免疫作用，包生抗体，消灭抗原，是出生后才有的，只能对特定的病原体有防御作用；是患过这种病或注射过疫苗后获得的。
接种疫苗，体内淋巴细胞产生相应的抗体，抗体具有特异性，因此志愿者体内发生的免疫反应类型是特异性免疫。所以“非典型肺炎”疫苗已研制成功，正对志愿者进行接种实验。这种疫苗和志愿者体内发生的免疫反应类型分别是抗原、特异性免疫。
5．某研究团队发现疟原虫对小鼠恶性肿瘤（俗称癌症）具有一定的治疗效果。下列关于该研究的推断合理的是（ ）
A．H7N9流感病毒是传染源
B．H7N9流感未发现人与人之间的传染，所以不是传染病
C．H7N9流感患者痊愈后，体内会产生针对此病毒的抗体，这种抗体的成分是蛋白质
D．加强锻炼，养成良好的卫生习惯是预防传染病的重要措施，这属于切断传播途径
【答案】C
【解析】
病原体指能引起疾病的微生物和寄生虫的统称。微生物占绝大多数，包括病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、螺旋体和真菌；寄生虫主要有原虫和嚅虫。病原体属于寄生性生物，所寄生的自然宿主为动植物和人，H7N9流感病毒是病原体，A错误；
考点：内环境的组成。
8．下列关于抗生素的叙述，正确的是（）
A．抗生素能杀死细菌，不能杀死病毒
B．抗生素能杀死细菌，因此抗生素药品不会腐败变质
C．生病时应尽早服用抗生素，以便早日康复
康复医学技术士《相关专业知识》模拟试卷一
康复医学技术士《相关专业知识》模拟试卷一[单选题]1.细菌不同于动物细胞的重要结构是A（江南博哥）.核糖体B.线粒体C.高尔基体D.细胞膜E.细胞壁参考答案：E参考解析：细菌有细胞壁，动物细胞无细胞壁。
[单选题]3.正中神经的感觉分布区在A.手的尺侧两指B.拇、示、中指C.手掌面D.手的尺侧3个半手指E.手掌的桡侧3个半手指参考答案：E参考解析：正中神经的感觉分布区位于掌心、鱼际、桡侧3个半手指的掌面及中、远节指背面的皮肤。
[单选题]4.颈椎病的发病机制错误的是A.颈椎间盘突出B.颈椎间盘退变C.颈椎椎体骨质增生D.颈椎体结核E.颈椎管狭窄参考答案：D参考解析：颈椎病原发病变是在椎间盘，是劳损性病变。
[单选题]5.下列疾病不能引起坐骨神经痛症状的是A.腰椎间盘突出B.腰背筋膜炎C.腰椎管狭窄症D.梨状肌综合征E.坐骨神经炎参考答案：B参考解析：原发病导致坐骨神经受累的即可引起坐骨神经痛，腰背筋膜炎是腰背部软组织疾患，不对坐骨神经造成影响。
[单选题]6.脑性瘫痪的定义，正确的叙述是A.在脑的发育阶段，各种原因所致的脑损伤综合征B.中枢性运动障碍性疾病，呈逐渐加重趋势C.以不同程度的智力障碍为主要表现D.一种独立的疾病E.通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害参考答案：A参考解析：脑性瘫痪是一种非进行性、不可逆性病变，以姿势异常与运动障碍为主要表现，可同时伴有癫痫、视听觉异常、言语及摄食功能障碍。
[单选题]7.脑动脉闭塞后脑组织发生不可逆变化的最短时间是A.30minB.1hC.6hD.24hE.48h参考答案：D参考解析：脑卒中是由于脑局部血液循环障碍所致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24h。
[单选题]8.肩关节周围炎视诊方法错误的是A.肩部有无麻木B.肩部是否对称C.是否有脱位D.有无肿胀E.是否有运动受限参考答案：A参考解析：肩部有无麻木不是视诊的范畴。
[单选题]9.冠心病的主要病理改变是A.心绞痛B.冠状动脉狭窄C.心功能减退D.胸闷E.心律失常参考答案：B参考解析：冠心病是多种原因综合参与发病，导致冠状动脉狭窄甚至闭塞，表现为心肌供血相对不足或者绝对不足的疾病。
冠心病的基因与遗传因素分析
冠心病的基因与遗传因素分析冠心病是一种常见的心血管疾病，由于动脉硬化导致供应心脏的冠状动脉狭窄或堵塞，使心肌缺血，引起胸痛或心肌梗死。
近年来，研究人员逐渐认识到冠心病的发病与基因与遗传因素密切相关。
本文将探讨冠心病的基因与遗传因素，并分析其对冠心病的影响。
一、冠心病的遗传模式冠心病的遗传模式复杂多样，主要有遗传易感性、单基因遗传和多基因遗传等。
遗传易感性是指由多个基因和环境因素共同作用导致个体易感于冠心病。
单基因遗传主要是由单个基因突变导致的冠心病，如家族性高胆固醇血症等。
多基因遗传是多个基因多个位点的相互作用导致的冠心病。
不同的遗传模式导致了不同类型冠心病的发生。
二、与冠心病相关的基因1. APOE基因APOE基因编码载脂蛋白E，具有胆固醇代谢和运输的功能。
APOE 基因多态性与冠心病的发生风险密切相关。
具体来说，APOE ε4等位基因与冠心病风险增加相关，而APOE ε2等位基因则与冠心病风险降低相关。
2. KIF6基因KIF6基因编码导脂蛋白E样激酶（KIF6），在胆固醇代谢中发挥重要作用。
研究表明，KIF6基因的某些变异与冠心病发病风险显著相关。
3. MTHFR基因MTHFR基因编码甲基四氢叶酸还原酶，参与同型半胱氨酸代谢。
MTHFR基因的一些突变与冠心病的风险关联密切。
4. PON1基因PON1基因编码氧化酶1，参与酯酶酯水解和氧化反应。
PON1基因的某些变异与冠心病的风险相关。
5. PCSK9基因PCSK9基因编码前蛋白转化酶亚型9，是胆固醇代谢的关键调节因子。
PCSK9基因的某些突变与冠心病的风险密切相关。
三、环境因素及其与基因的相互作用环境因素在冠心病的发生中起到重要作用。
不良的生活方式、高脂饮食、缺乏运动、吸烟、高血压、糖尿病等因素都与冠心病的风险增加相关。
同时，环境因素与遗传因素之间存在相互作用。
例如，APOE 基因的一些突变与高脂饮食摄入相互作用，增加了冠心病的风险。
四、基因检测与冠心病风险评估随着对冠心病基因与遗传因素的研究深入，基因检测逐渐应用于冠心病风险评估。
201902心血管系统疾病习题及答案
心血管系统疾病试题姓名：分数：一、选择题【A1型题】1.风湿病侵犯的组织最确切的是在A.心内膜B.关节滑膜C.血管D.皮肤E.全身结缔组织2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是A.心脏B.关节C.血管D.皮肤E.脑3.风湿病最具特征的病理变化是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出4.风湿性心外膜炎病变是A.变质性炎B.化脓性炎C.浆液纤维蛋白性炎D.出血性炎E.卡他性炎5.风湿性心肌炎的特征病变是A.心肌细胞变性、坏死B.心肌间质水肿C.间质弥漫性淋巴细胞浸润D.间质多灶性中性粒细胞浸润E.间质中出现风湿小体6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是A.纤维蛋白性炎B.间皮细胞绒毛状增生C.白色血栓D.风湿小体E.心外膜瘢痕形成7.浆膜风湿病的病变特征是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.浆液渗出E.浆液渗出及纤维蛋白形成8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织A.心瓣膜B.腱索C.左房心D.右心房E.左心室9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是A.主动脉瓣B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累C.腱索D.左心房壁E.左心室壁10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成A.溃疡B.水肿C.穿孔D.串珠状疣状赘生物E.巨大赘生物11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.主动脉瓣及三尖瓣E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是A.病变广泛B.病变持续时间长C.病变贯穿瓣膜D.两瓣叶之间出现病变E.病变反复发作13.急性风湿心内膜炎，其瓣膜上的赘生物是A.风湿小体B.白色血栓C.粥样斑块D.混合血栓E.纤维瘢痕14.下列风湿性心内膜炎的叙述中，哪项是正确的A.病变多累及三尖瓣B.疣状赘生物由风湿小体构成C.赘生物中含有细菌D.赘生物在瓣膜上粘连牢固E.瓣膜易发生穿孔及溃疡15.二尖瓣狭窄后期，左心房压力升高而代偿失调导致A.肺循环淤血B.上腔静脉淤血C.下腔静脉淤血D.门静脉淤血E.全身淤血16.风湿病除常引起心脏病变外，还最常侵犯A.关节B.皮肤C.脑D.肺E.骨17.感染性心内膜炎与风湿性心内膜炎在瓣膜上的赘生物最重要的区别是A.体积大B.质松软而脆C.易脱落D.含细菌E.往往累及腱索18.急性感染性心内膜炎的主要致病菌A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.厌氧性细菌D.结核分枝杆菌E.真菌19.亚急性感染性心内膜炎主要致病微生物A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希杆菌D.草绿色链球菌E.病毒20.大多数亚急性感染性心内膜炎发生在哪种情况A.发生在正常瓣膜B.继发于风湿性心内膜炎C.继发于先天性心D.继发于冠心病E.继发于高血压性心脏病21.单纯二尖瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心22.血流通过狭窄的二尖瓣口时，心前区听诊可以闻及A.隆隆样收缩期杂音B.吹风样收缩期杂音C.隆隆样舒张期杂音D.吹风样舒张期杂音E.收缩杂音与舒张期杂音并存23.二尖瓣狭窄和关闭不全最主要的病因是A.风湿性心内膜炎B.感染性心内膜炎C.先天发育畸形D.梅毒性心内膜炎E.血栓性心内膜炎24.最可能导致二尖瓣狭窄的病理变化是A.瓣膜破裂、穿孔B.瓣叶粘连C.瓣膜增厚D.瓣膜变硬 D.腱索增粗、缩短25.二尖瓣狭窄早期血流动力学引起的突出变化是A.左心房肥大、扩张B.右心房肥大、扩张C.左心室肥大、扩张D.右心室肥大、扩张E.右心肥大、扩张26.左心衰竭的主要临床表现A.颈静脉怒张B.肝肿大C.下肢水肿D.呼吸困难E.紫绀27.引起右心衰竭最常见的心瓣膜病A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜损害28.最可能导致二尖瓣关闭不全的病理变化是A.瓣叶粘连B.瓣增厚C.瓣膜硬化D.瓣膜弹性降低E.腱索增粗、缩短29.主动脉瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位是A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心30.能引起主动脉内收缩压降低、脉压变小的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄31.病毒性心肌炎最常见的原因是A.脊髓灰质炎病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.乙型脑炎病毒E.柯萨奇A和B病毒32.心肌炎最重要的病因A.病毒B.细菌C.真菌D.理化因素E.变态反应33.关于心肌炎，哪项错误A.大多数继发于全身感染B.病毒、细菌及其毒素等均可是其病因C.风湿性心肌炎最为常见而重要D.心肌损害可弥漫或局限E.心肌与间质均可受累34.先天性心脏病最可能的病因是A.基因突变B.染色体畸变C.母体妊娠2—8周病毒感染D.母体妊娠2—8周羊膜病变E.母体妊娠2—8周大量酗酒35.先天性心脏病，哪项正确A.大多数为遗传因素所致B.妊娠早期预防病毒感染可降低发病率C.血液自左向右分流出现紫绀D.紫钳是判断预后的重要指标E.房间隔、室间隔缺损失在先天性心脏病中均属少见36.高血压血压持续升高最重要的原因A.钠、水潴留B.细、小动脉痉挛C.细、小动脉硬化D.动脉粥样硬化E.左心室肥大使收缩力增强37.高血压病观察眼底是为了A.判断病变的程度与预后B.判断有无脑出血C.判断视力是否受影响D.判断病变是否波及视乳头E.判断眼底有否出血38.缓进型高血压病最常见的死亡原因A.心力衰竭B.心肌梗死C.急性脑水肿D.脑出血E.肾功能衰竭39.高血压脑病的病理变化A.急性脑水肿与颅内高压B.脑多发性软化灶C.脑血管漏出性或破裂性出血D.并发心力衰竭使脑供血不足E.并发肾功能衰竭致中枢神经系统功能变化40.高血压病脑出血，血管破裂常发生于A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.脑基底动脉E.豆纹动脉41.高血压病时细动脉的特征病理变化A.内膜弹力纤维增生B.内膜胶原纤维增生C.内膜胆固醇沉着D.管壁玻璃样物质沉着E.内膜钙盐沉着42.高血压病脑出血部位常在A.基底节与内囊B.大脑与内囊C.脑桥与内囊D.小脑与内囊E.间脑与内囊43.高血压病左心室向心性肥大的原因A.左心室后负荷增加B.左心室前负荷增加C.左心室心肌纤维再生性增生D.左心室、心肌纤维内分泌性肥大E.心肌瘢痕，不均匀增生而膨出44.高血压病器官病变期的病变A.左心室向心性肥大B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.心绞痛D.心肌梗死E.心肌硬化45.缓进型高血压病的基本病理变化是A.细、小动脉间歇性痉挛B.细、小动脉透明变性C.细、小动脉内膜纤维组织及弹力纤维增生D.细、小动脉粥样硬化E.左心室向心性肥大46动脉粥样硬化症是指A.动脉壁炎症性增厚、变硬、弹性降低B.细、小动脉玻璃样变性C.动脉中层坏死及钙化D.大、中动脉内膜脂质斑块形成E.冠状动脉缺血、缺氧47.血中哪种脂蛋白是动脉粥样硬化症的拮抗因素A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇48与动脉粥样硬化症发生关系最密切的血浆脂蛋白是A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇49.动脉粥样硬化症早期病变中心的泡沫细胞最主要的来源是A.内皮细胞B.肥大细胞C.局部组织细胞D.平滑肌细胞E.血中的单核细胞50.动脉粥样硬化症病灶主要发生于A.细、小动脉壁B.大、中动脉内膜层C.大、中动脉中膜层D.冠状动脉内膜层E.冠状动脉中膜层51.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3梗死，其冠状动脉阻塞的部位是A.左旋支B.左前降支C.左冠状动脉总干D.左后降支E.右冠状动脉52.心肌梗死的部位多见于A.左心室前壁及心尖部B.左心室前壁室间隔前2/3C.左心室后壁及室间隔后1/3D.左心室后壁及右心室大部E.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/353.冠心病主要原因A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉玻璃样变性C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉中层钙化54.哪项是冠状动脉粥样硬化症最常发生的部位A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左旋支D.右冠状动脉主干E.左后降支55.下述哪种疾病伴有右心室后负荷过重A.高血压病B.心肌梗死C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉栓塞56.下述哪疾病伴有左心室前负荷过重A.心肌炎B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.高血压病E.心肌梗死57.紫绀是由于血中A.含铁血黄素增多B.胆红素增多C.氧合血红蛋白增多D.脂褐素增多E.脱氧血红蛋白增多58.关于风湿小体的叙述，哪项是错误的A.风湿性心内膜炎时并不多见B.风湿性心肌为时常位于间质中小动脉旁C.风温细胞的细胞横切面似鹰眼D.最后纤维化形成小瘢痕E.病变性质属肉芽59.关于慢性风湿心内膜炎的叙述中，哪项不妥A.瓣膜瘢痕性增厚、卷曲B.相邻瓣叶粘连C.腱索增粗、缩短D.瓣膜硬化E.瓣膜断裂、穿孔60.关于风湿性心外膜炎的叙述，不妥的是A.渗出物常为浆液、纤维蛋白B.渗出物多数不能吸收，致粘连C.心外膜表面呈绒毛状D.心音遥远并闻及心包摩擦音E.心界扩大，心影呈烧瓶状61.风湿性关节炎病理变化，错误的是A.常不累及膝、肘、踝、肩等大关节B.病变为多关节先后受累，反复发作C.典型风湿小体仅见于少数病例D.具有炎症时一般局部病理改变E.渗出物可完全吸收不留后遣症62.关于急性感染性心内膜炎，错误的是A.大多出现于原有病变的瓣膜B.最常侵犯主动脉瓣C.瓣膜上赘生物脱落形成栓塞D.赘生物易脱落形成栓塞E.瓣膜可发生溃疡及穿孔63.关于慢性心瓣膜病，哪项错误A.主要病因是风湿性和亚急性感染性心内膜炎B.两个以上瓣膜损害不会同时发生C.表现为狭窄和关闭不全D.最常累及的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣E.狭窄和关闭不全常同时存在64.高血压病脑出血机制，错误的是A.脑组织静脉淤血、压力升高而出血B.细、小动脉痉挛，硬化，管壁脆弱C.细、小动脉形成多数小动脉瘤，管内压骤然升高而破裂D.豆纹动脉从大脑中动脉直角分出，易受血流部击E.酸中毒及缺氧使血管壁通透性升高65.高血压病血管病变，错误的是A.早期全身细、小动脉间歇性痉挛B.特征病变是细、小动脉玻璃样变性C.小动脉纤维组织、弹力纤维及平滑肌萎缩D.中、晚期大、中动脉粥样硬化E.豆纹动脉常发委破裂性出血66.哪项脑病变不属高血压病变化A.脑细、小动脉痉挛B.神经细胞广泛变性、坏死C.脑软化D.脑水肿及颅内高压E.脑出血67.哪项不属于原发性固缩肾的特征A.两肾对称性缩小，皮质变薄，重量减轻B.外形不规则，有大小不一的瘢痕C.动脉管壁增厚，管腔口哆开D.间质纤维化E.间质内有淋巴细胞浸润68.动脉粥样硬化症的发病危险因素不包括A.高胆固醇血症B.高血压C.吸烟D.环境污染E.糖尿病69.高血压病易于并发动脉粥样硬化症的原因，哪项错误A.动脉内膜受损，脂蛋白易于浸入B.内膜损伤，易致平滑肌细胞移入并增生C.移入的平滑肌细胞能吞噬和分解脂蛋白D.移入的平滑肌细胞能产生胶原及弹力纤维E.动脉壁的玻璃样变性加重粥样斑块形成70.早期动脉粥样硬化症，哪项错误A.表现为脂斑脂纹B.病灶内含血浆脂蛋白C.脂纹与血管纵轴垂直D.病变内可见泡沫细胞E.病变可自行消失71.哪项不是动脉粥样硬化症的继发变化A.斑块内出血B.血栓形成C.溃疡形成D.平滑肌瘤样增生E.钙盐沉积72.下述冠状动脉粥样硬化症的叙述，错误的是A.病变以冠状动脉的左前降支常见B.常为多发性病灶C.病变多累及较小分支D.血管分支处病变明显E.病变血管呈新月状增厚狭窄73.心绞痛发生在冠状动脉狭窄基础上，最不可能的辅加原因是A.心脏出血B.斑块内出血C.有效循环血量急剧减少D.侧支循环不能及进建立E.心肌代偿失调74.冠心病时，哪项与心肌危害的程度无关A.病变在冠状动脉的部位B.冠状动脉狭窄的程度C.心肌的代偿状况D.冠状动脉阻塞的速度E.侧支循环是否及时、有效地建立75.关于心绞痛的描述，错误的是A.疼痛多位于胸骨后或心前区B.疼痛呈发作性压榨感C.疼痛放射到右肩、右壁D.疼痛持续时间短暂E.疼痛常因诱因而激发76.哪项不是心绞痛的特征A.疼痛部位在胸骨后或心前区B.呈阵发性压榨感C.放射到左肩、左壁D.常有明显诱因E.病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致77.心肌梗死的特征不包括A.为出血性梗死B.早期常表现为多发性、小灶性C.大多坏死贯穿全层D.累及心内膜常伴附壁血栓E.累及心外膜常伴纤维蛋白形成78.心肌梗死最常见的早期并发症是A.左心衰竭B.休克C.心律失常D.心肌硬化E.室壁瘤79.哪项不是心肌梗死的并发症A.左心衰竭B.休克C.心律硬化D.心肌硬化E.室壁80.与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-CE.VLDL81.冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.右冠状动脉旋支82.心肌梗死最常发生的部位为A.左心室侧壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.右心室前壁E.室间隔后1/383.原发性高血压最常受损的血管是A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全身中、小静脉84.原发性良性高血压的特征性病变是A.细、小动脉痉挛B.细、小动脉的粥样硬化斑B.细、小动脉硬化 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死E.以上都不是85.原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于A.大脑上动脉B.脑基底动脉C.大脑下动脉D.大脑中动脉E.豆纹动脉86.原发性高血压脑出血最常见的部位是A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.内囊和基底核E.豆状核和丘脑87.动脉瘤是指A.发生于动脉的良性肿瘤B.血管壁的限局性异常扩张C.动脉发生的恶性瘤D.动脉内血栓形成并机化E.动脉血管破裂形成的血肿88.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外A.为动脉粥样硬化的早期病变B.镜下主要为胆固醇结晶C.与高脂血症关系密切D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条E.病变可进一步演变为纤维斑块89.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为A.心包脏层纤维蛋白性渗出B.心肌纤维变性、坏死C.结缔组织内Aschoff小体形成D.炎细胞浸润E.结缔组织基质黏液变90.风湿性心内膜炎最常累及A.二尖瓣+主动脉瓣B.三尖瓣+肺动脉瓣C.主动脉瓣D.二尖瓣E.三尖瓣91.风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A.增生的肉芽组织B.风湿性肉芽肿C.混合血栓D.机化的瘢痕E.白色血栓92.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外A.多发生于原有病变的瓣膜上B.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花C.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落D.镜下，其表面有细菌团E.赘生物脱落引起动脉栓塞和血管93.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣E.三尖瓣和主动脉瓣94.最常见的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄与关闭不全B.三尖瓣狭窄与关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉狭窄与关闭不全E.肺动脉瓣狭窄与关闭不全【A2型题】95.某法医解剖一例无名无主尸体，发现死者双侧肾脏同等体积缩小，重量减轻各100 质地变薄。
冠心病的研究进展
冠心病的研究进展冠心病的研究进展1、引言1.1 定义冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病，常见的症状包括胸痛、心绞痛和心肌梗死等。
1.2 目的本文旨在总结冠心病的最新研究进展，包括病因、发病机制、诊断方法和治疗策略等方面的内容。
2、病因研究进展2.1 遗传因素遗传因素在冠心病的发病中起到重要作用，一些基因突变与冠心病的易感性和进展相关。
2.2 环境因素不良的生活习惯（如高脂饮食、缺乏运动等）以及环境污染等因素也与冠心病的发病风险增加相关。
2.3 免疫和炎症反应免疫和炎症反应在冠心病的发生与发展中起到重要作用。
3、发病机制研究进展3.1 冠状动脉狭窄冠状动脉狭窄是冠心病的主要病理基础，其形成机制涉及血管内皮损伤、脂质沉积和纤维斑块形成等。
3.2 血小板聚集与血栓形成血小板聚集和血栓形成是心肌梗死等严重并发症的重要机制。
4、诊断方法研究进展4.1 临床表现冠心病的临床表现多样，包括胸痛、心电图改变和心肌酶学指标的升高等。
4.2 影像学检查放射性核素显像、超声心动图和计算机断层扫描等影像学检查对冠心病的诊断有重要作用。
5、治疗策略研究进展5.1 药物治疗药物治疗是冠心病的基础，包括抗血小板药物、抗血脂药物和抗心绞痛药物等。
5.2 心脏介入治疗冠状动脉扩张术和支架植入术等心脏介入治疗在冠心病的治疗中得到广泛应用。
6、结论本文总结了冠心病的研究进展，包括病因、发病机制、诊断方法和治疗策略等方面的内容，为临床医生提供了参考。
附件：1、冠心病患者病历样本2、相关研究论文摘要法律名词及注释：1、冠心病：一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病。
2、心绞痛：由冠状动脉血液供应不足引起的胸痛。
3、心肌梗死：冠状动脉血流阻塞导致的心肌坏死。
4、冠状动脉狭窄：冠状动脉内膜增厚、管腔狭窄的病变。
5、血小板聚集：血小板在血管内壁聚集成血栓。
6、放射性核素显像：使用放射性示踪剂观察心肌血液供应情况的影像学检查方法。
2021下半年洛阳市中心医院(原：洛阳市第二人民医院)招聘试题及答案
2021下半年洛阳市中心医院（原：洛阳市第二人民医院）招聘试题及答案一、选择题1、过敏性炎OoA、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。
2、R因子是O oA、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。
3、In型超敏反应又称（）。
A、细胞毒型超敏反应B、抗体刺激型超敏反应C、免疫复合物型超敏反应D、迟发型超敏反应【答案】C【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点，将其分为四型：I型速发型超敏反应，即过敏反应；∏型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；In型超敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；IV型超敏反应，即迟发型超敏反应。
4、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（）。
A、BUrkitt淋巴瘤B、滤泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B细胞淋巴瘤【答案】A【解析】在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。
5、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）。
A、病变部位支气管呼吸音B、肋间带状疱疹C、病变部位湿啰音D、口角或鼻周单纯性疱疹【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。
有败血症者，皮肤和粘膜可有出血点。
实变时有典型的体征，如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。
消散期可闻及湿啰音。
6、影响药物效应的机体因素不包括（）。
A、性别B、年龄C、肝肾功能D、给药途径【答案】D【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。
药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。
机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。
心梗的遗传风险与基因检测
心梗的遗传风险与基因检测心梗是一种严重的心血管疾病，其遗传因素在心梗的发病过程中扮演着重要的角色。
了解心梗的遗传风险对于个体的健康管理和疾病预防具有重要意义。
近年来，随着基因检测技术的不断发展和普及，基因检测已经成为评估心梗遗传风险的一种有力工具。
本文将探讨心梗的遗传风险以及基因检测在心梗风险评估中的应用。
1. 心梗的遗传风险心梗，即心肌梗死，是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血和坏死。
研究表明，心梗具有明显的遗传倾向，家族史是心梗发病的重要危险因素之一。
如果家族中有心梗患者，个体患心梗的风险将明显提高。
遗传因素可以通过基因突变、遗传变异以及遗传表达的差异影响心梗的发病和进展。
2. 心梗相关基因许多基因与心梗的发病风险密切相关。
研究人员已经发现了一些与心梗相关的遗传变异。
例如，APOE基因的ε4等位基因与冠心病和心梗的风险增加有关。
此外，PITX2基因的RS2200733位点与非瓣膜性房颤和心梗的风险存在相关性。
尽管许多与心梗相关的基因已经被发现，但对于心梗发病机制的理解仍然有待进一步研究。
3. 基因检测在心梗风险评估中的应用随着高通量测序技术和SNP芯片技术的发展，基因检测已经成为评估心梗遗传风险的一种有效工具。
通过检测个体的基因组DNA，可以发现与心梗相关的遗传变异，并计算个体患心梗的风险。
通过基因检测，个体可以及早了解自己的心梗风险，采取相应的预防措施，以降低心梗的发生率。
4. 基因检测的优势和局限性基因检测作为一种遗传风险评估工具，具有一些显著的优势。
首先，基因检测可以提供个体在发病前的风险评估，为早期预防和干预提供依据。
其次，基因检测结果具有长期的可预测性，有效指导个体的生活方式和治疗决策。
然而，基因检测也存在一些局限性。
由于心梗具有多因素的发病机制，基因检测仅能提供部分风险信息，并不能完全确定个体是否会患心梗。
5. 基因检测的伦理和隐私问题尽管基因检测在心梗风险评估中具有重要作用，但其涉及个体的私人基因信息，引发了一系列伦理和隐私问题。
成渝双城经济圈第一届社会办医基础知识(护理组)真题及答案
成渝双城经济圈第一届社会办医基础知识（护理组）一、【题型】单选题1、吸入氧浓度为45%,每分钟的氧流星是［单选题］*A、31B、41U51D、61√E、712、关于尿液检有的说法,下列哪是正确的？［单选题］*A、正常尿星为1000-2500m1∕dA、正常尿星为1000-2500m1∕dB、肝脏病人可有血红蛋白尿C、胆红素尿，尿色呈深黄色振荡后泡沫亦呈黄色VD、新鲜尿液有氨味E、尿液一般为弱破性3、刘先生，脑出血。
现处于睡眠状态，不易唤醒,在强烈刺激下可被勉强唤醒，但很快再入睡，醒时答话含糊或答非所问，此种情况属于意识障碍的哪种程度?［单选题］*A、嗜18B、意识模糊C、昏睡√D、浅昏迷E、深昏迷4、心源性呼吸困难最严重的表现是？［单选题］*A、心源性哮喘B、劳力性呼吸困难C、急恸市水肿VD、端坐呼吸E、夜间阵发性呼吸困难5、发生急性W水肿时，病人宜采取的体位是？［单选题］*A、去枕平卧位B、半坐位C、坐位、双腿下垂VD x中凹卧位E、头低足高位6、下列哪项不是慢性心力衰竭的治疗原则？［单选题］*A、解症状B、提高运动耐星C、延^心肌损害D、降低死亡率E、修复损害的心肌V7、全心衰竭时，下列哪项表现有所减轻？［单选题］*A、心悸B、乏力C、呼吸困难√D、下肢水肿E、尿少8、下列哪项是治疗心室§1动最有效的处理方法？［单选题］*A、心内注射肾上腺素B、心脏按压C、非同步电复律√D、静脉注射利多卡因E、静脉给予奎尼丁9、下列哪项是心绞痛发作时首先采取的措施？［单选题］*A、舌下含服硝酸甘油B、阙i深呼吸C、做12导联心电图D s饮少许糖水E、就地停止活动√10、判断冠状动脉狭窄最具确诊价值的检查是［单选题］*A、心电图检查B、CT检查C、超声心动图检查D、冠状动脉造影检直√E、放射性核素检查11、QRS波群消失,代之形态不同，大小各异的波形？［单选题］*A、心室Sg动VB、心室扑动C、心房扑动D、心房SR动E、室早12、下列哪项是上消化道出血的特征性表现？［单选题］*A、呕血与黑便VB、恶心与呕吐C、腹泻D、腹胀E、腹痛13、下列哪项是腹胀的护理措施？［单选题］*A、鼓励病人多饮水B、鼓励病人适当运动VC、多迸食牛奶坚果D、多迸食豆美、干果，增加营养E、给予持续胃肠减压14、胃镜检直应在胃出血后的？［单选题］*A、12-24小时B、24〜48小时√C、36~48小时D、48~72小时E、6~12小时15、下列哪项是诊断消化性溃疡的重要依据?［单选题］*A、胃镜检查B、X线^餐龛影VC、幽门螺杆菌检测阳性D、血液分析E、大便潜血试验阳性16、下列哪项是十二指肠溃疡的疼痛特点？［单选题］*A、疼痛部位为上腹正中或偏左B、进餐后2小时疼痛C、有空腹痛或午夜痛或饥饿痛VD、好发于冬季E、疼痛性质为烧灼感17、下列哪项是溃疡性结肠炎的疼痛规律？［单选题］*A、疼痛-进食4爰解B、进食-疼痛-献C、疼痛-排便-无^解D、疼痛-排便-缓解√E、无一定规律18、诊断急性胰腺炎时，血清激⅛酵至少应超过正常的？［单选题］A、1倍C、3倍√D、5倍E、10倍19、肝癌病人疼痛与下列哪项无关？［单选题］*A、肿瘤迅速增长B、腹水过多VC、肝包膜被牵拉D、侵犯膈E、结节破裂20、临床上可查到黄疸,血清胆红素不超过？［单选题］*A、1.0mg∕d1B、2.0mg∕d1√C、3.0mg∕d1D s4.0mg∕d1E、5.0mg∕d121、属于H2受体拮抗剂的药物是？［单选题］*A、奥美拉哇B、西咪替丁√C、前列腺素美D、西必利E、氢氧化铝22、溃疡性结肠炎排便特点为？［单选题］*B、柏油便C、排便可呈暗红或鲜艳D、咖啡色便E、黏液脓血便√23、下列哪项不是系统性红斑狼疮的常见诱因?［单选题］*A、感染B、药物因素C、预防接种D、阳光照射E、皮肤化脓灶V24、吕女士,50岁。
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冠状动脉狭窄的原因是不是遗传的呢
导语：冠状动脉狭窄一般都是老年人才会有的，并不是说年轻人就不会有。
只是这种慢性病是一步一步逐渐恶化而成的，并不是一下子就会有的。
冠状动脉
冠状动脉狭窄一般都是老年人才会有的，并不是说年轻人就不会有。
只是这种慢性病是一步一步逐渐恶化而成的，并不是一下子就会有的。
冠状动脉狭窄的原因中有遗传，但并不完全是。
冠状动脉狭窄多是因为患者本身就存在心功能不全的问题。
逐渐恶化之后就变成了冠状动脉狭窄。
引起冠心病的原因：
冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病，亦称缺血性心脏病。
冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。
它跟心绞痛不一样，即使你停止运动，或在紧张情绪消失后，它还会存在。
冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。
严重患者可能因为心力衰竭而死亡。
人体各器官的正常生理活动需要心脏供给足够的血液，而心脏的正常工作需要冠状动脉提供足够的血液，而当冠状动脉无法满足时，心肌细胞因缺氧而凋亡，患者因此出现心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。
冠状动脉的作用就是保护心脏，心脏是一个人最重要的器官。
如果冠状动脉比较狭窄，自然就不能很好的保护心脏。
这样一来，心脏就会受到影响。
冠心病心肌缺血就多是因为冠状动脉而引起的。
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