糖尿病管理工作总结
糖尿病质控年度总结(3篇)
第1篇一、引言随着社会经济的发展和生活水平的提高，糖尿病已成为全球性的公共卫生问题。
我国糖尿病患病率逐年上升，严重影响人民群众的健康和生活质量。
为加强糖尿病的防治工作，提高糖尿病患者的生存质量，我院在糖尿病质控方面做了大量工作。
现将2022年度糖尿病质控工作总结如下：一、工作目标与措施1. 提高糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率。
2. 加强糖尿病健康教育，提高患者自我管理能力。
3. 优化糖尿病诊疗流程，提高医疗质量。
4. 强化糖尿病相关并发症的预防和治疗。
二、工作成果1. 糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率均有所提高。
（1）通过开展健康讲座、咨询活动等形式，提高了糖尿病患者的知晓率，使患者对糖尿病的危害有了更深刻的认识。
（2）加强糖尿病患者诊疗管理，确保患者得到及时、规范的治疗，治疗率显著提高。
（3）通过实施个体化治疗方案，患者血糖控制率得到有效提升。
2. 糖尿病健康教育取得显著成效。
（1）开展糖尿病健康教育讲座，普及糖尿病防治知识，提高患者自我管理能力。
（2）利用网络、微信公众号等新媒体平台，发布糖尿病防治信息，扩大健康教育覆盖面。
3. 优化糖尿病诊疗流程，提高医疗质量。
（1）加强糖尿病诊疗团队建设，提高诊疗水平。
（2）规范糖尿病诊疗流程，确保患者得到及时、准确的诊疗。
4. 强化糖尿病相关并发症的预防和治疗。
（1）加强糖尿病患者的并发症筛查，早期发现并治疗并发症。
（2）开展糖尿病相关并发症的诊疗培训，提高医务人员诊疗水平。
三、存在问题与改进措施1. 糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率仍有待提高。
改进措施：加大健康教育力度，提高患者对糖尿病防治的认识，加强糖尿病患者诊疗管理。
2. 部分医务人员对糖尿病诊疗规范掌握不足。
改进措施：加强医务人员培训，提高诊疗水平。
3. 糖尿病相关并发症防治工作仍需加强。
改进措施：加强糖尿病患者的并发症筛查，提高早期发现和治疗效果。
四、展望2023年，我们将继续深入开展糖尿病质控工作，以患者为中心，不断提高糖尿病防治水平，为糖尿病患者提供更加优质的医疗服务。
糖尿病工作总结（优秀范文5篇）
糖尿病工作总结（优秀范文5篇）第一篇：糖尿病工作总结糖尿病工作总结去年，由于我们对社区糖尿病管理重视程度不够，加上对其较陌生，缺乏工作经验如不了解社区糖尿病控制率低的确切原因，服务流程不科学，又没有配备临床经验丰富的医生深入社区开展健康教育活动和指导居民用药，管理工作仅仅流于形式，结果没有调动居民参与糖尿病管理的积极性，使糖尿病建档率未能达标，控制率也较低。
今年初针对上述情况重新做出工作安排，首先是提高大家的认识：社区糖尿病管理是社区慢病管理的一项重要内容，是我们慢病管理的重点工作之一。
今年工作重点要放在规范化管理上，力争有起色，上台阶，使建档率、管理率和控制率达标。
通过半年来的努力，取得了一定的成绩，现将上半年度工作总结如下：一、通过对上半年已建档管理的29名糖尿病患者管理前后情况进行对比分析后发现：在未管理前，虽然中心社区慢病管理小组定期来指导工作，由于我们服务站自身重视程度不够，不能积极配合，场地安排、人员通知和宣传动员都跟不上，造成许多患者对参加健康教育积极性不大，同时受到糖尿病防治常识缺乏，对难控制的患者未建立个体化治疗方案，健康教育处方针对性不强，未督促其及时复查血糖，以及受他人治疗糖尿病的错误观念影响等多种因素影响，这些都是导致我们社区糖尿病患者血糖管理率和控制率较低的主要原因，也是我们今后糖尿病管理中需要注意的问题。
二、经过一年来的规范化管理即开展糖尿病健康教育、义诊咨询、用药指导和慢病管理等综合治疗措施后，把药物治疗、饮食治疗、运动治疗、适时监测和健康教育“五架马车”有机的结合起来，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明显地提高，它说明了“真干见实效，会干出高效”的道理。
我们今年对29名已建立糖尿病的患者，按照有关要求进行规范化管理，效果十分明显。
三、我们的经验是：在糖尿病管理实际工作中，采共同管理模式为妥，即慢病管理专职团队以卫生室为平台指导居民合理用药和饮食控制为主要方式，以群体健康讲座和一对一辅导为强化措施，以电话询问和上门随访为动员手段，并根据社区人文环境及居民经济状况，采取适量运动、合理膳食和正确用药“三位一体”的综合防治措施，其结果使居民参与的积极性和对中心、服务站的满意度都有了有明显的提高。
糖尿病的工作总结（精选12篇）
糖尿病的工作总结糖尿病的工作总结时间是箭，去来迅疾，一段时间的工作已经告一段落，回顾坚强走过的这段时间，取得的成绩实则来之不易，是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。
下面是小编精心整理的糖尿病的工作总结（精选12篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
糖尿病的工作总结1基本公共卫生2型糖尿病管理服务项目开展以来。
根据年初全区卫生工作会议精神总体要求，以深化医疗卫生提示改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展糖尿病等慢性病的综合防治工作，加强慢性病服务项目管理与规范管理。
现将开展情况总结如下：一、制定公共卫生管理服务方案以基本公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案，结合我街道实际情况确定具体项目目标，对辖区内所有35岁以上2型糖尿病等患者为管理人群，在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机，对2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制定了2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程，做到了慢性病个案实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表，填表书写要规范、完整，明确了公共卫生管理项目的各项职责。
做好乡村医生培训工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。
二、培养基本公共卫生管理服务项目管理人员为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施，今年举办了2型糖尿病知识讲座，之后接受广大群众咨询。
根据公共卫生2型糖三、全街道具体工作开展情况20xx年，按区卫生局慢性病管理服务要求，开展慢性病管理服务项目，医院对全街道61个村全面开展2型糖尿病筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员4人，全区登记35岁以上糖尿病患者4028人，免费体检访视4028人，管理率100%。
四、待完善的问题和建议公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全区慢性病工作取得了一些成绩，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，存在不够重视的情况，三是部分乡医责任心不强，不能按要求开展管理工作，不按时筛查上报工作开展情况，没有充分发挥乡医在村级网点的实际作用。
糖尿病质控的工作总结
糖尿病质控的工作总结糖尿病质控的工作总结范文（精选8篇）光阴似箭，岁月无痕，一段时间的工作已经结束了，相信大家这段时间以来的收获肯定不少吧，是时候仔细的写一份工作总结了。
为了让您在写工作总结时更加简单方便，下面是小编整理的糖尿病质控的工作总结范文（精选8篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
糖尿病质控的工作总结1“联合国糖尿病日”，宣传主题是:糖尿病教育与预防，口号是“应对糖尿病，立即行动”。
依据市卫生局和市疾病预防控制中心的要求，为切实做好糖尿病预防工作，提高人民群众对糖尿病的认识，维护人民群众身心健康，根据上级文件精神要求，结合实际，我院积极、主动、科学、有效地开展丰富多彩的糖尿病防治宣传活动。
紧紧围绕定期到医疗机构测量血压、血糖”等核心知识。
营造浓厚的宣传教育氛围，防保科工作人员在医院大厅前设立咨询台开展宣传教育活动，不断提高全镇人民群众糖尿病防治意识，最大限度地预防和减少各种疾病发生。
现就活动情况总结如下：在宣传活动日期间，我镇充分利用宣传单、横幅、健康教育讲座等方式，向广大人民群众进行糖尿病防治宣传教育。
通过发放宣传资料、现场咨询、现场讲解教育等宣传糖尿病相关知识，营造全民抗击疾病、维护生命健康的氛围。
本次宣传活动的主题是：应对糖尿病，立即行动”。
紧密结合基本公共卫生服务内容发放糖尿病防治知识宣传单1000余份。
通过本次宣传活动，对提高人民群众对糖尿病防治知识等相关疾病防治知识的认识起到了积极的作用。
今后，我镇将继续认真组织开展糖尿病防治宣传活动，并把这项工作常规化，结合我镇的实际，进一步丰富活动内容，创新活动形式，提高全镇广大人民群众糖尿病防治意识，维护广大人民群众的身心健康。
糖尿病质控的工作总结2一、加强领导，提高认识，加大糖尿病防治健康教育工作力度积极贯彻落实文件要求，我所领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。
要求各区县(市)提高认识，加强领导，把糖尿病健康教育工作纳入经常性工作来抓，并要求各区县(市)高度重视糖尿病宣传日相关工作，结合本地实际，做好宣传教育工作。
高血压糖尿病工作总结7篇
高血压糖尿病工作总结7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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糖尿病活动总结(优秀6篇)
糖尿病活动总结(优秀6篇)糖尿病活动总结篇一充分发挥医疗系统的表率作用，加强与相关部门的沟通与合作，乐观营造健康的支持性环境，紧密结合基本公共卫生服务项目，将集中宣扬与日常宣扬有机结合，统筹支配，促进糖尿病防治宣扬工作长期、有效开展。
在活动期间，我院因地制宜，突出重点，乐观宣扬“合理膳食，适量运动”、“健康体重，健康血压”、“每人每天食盐摄入量不超过6克”、“定期到医疗机构测量血糖”等核心学问。
我院组织相关医务人员深化基层，为居民供应糖尿病防控学问宣扬教育，开展个体化的健康生活方式指导和疾病管理。
充分发挥各种媒介的作用，扩大宣扬活动影响，广泛传播健康生活方式理念；通过组织形式多样的趣味活动和主题体验活动，提高居民学习健康学问和践行健康生活方式的主动性，不断提高居民预防和掌握糖尿病的意识和力量。
1、出宣扬板报，发放宣扬单：2、邀请临床专家到现场接受询问和答疑进一步扩大宣扬和影响。
让居民群众在熟悉到糖尿病的危急因素的同时，也知晓了糖尿病是一种可防可控的疾病，可通过早期发觉，早期治疗，乐观应对，稳定掌握。
这次宣扬活动前来询问的群众90余人，发放宣扬单70余份。
通过宣扬，普及了糖尿病防治学问，提高了村民的防病意识和自我保健力量，促进了居民健康生活方式的形成，深受村民的欢迎糖尿病活动总结篇二糖尿病是威逼我国居民健康的主要慢性病，与健康生活方式亲密相关。
20xx年11月14日是我国第x个“联合国糖尿病日”，为提高公众主动防控糖尿病的意识，乐观实行健康的生活方式，提高健康水平，我院纤细制定宣扬工作方案。
充分发挥医疗系统的表率作用，加强与相关部门的沟通与合作，乐观营造健康的支持性环境，紧密结合基本公共卫生服务项目，将集中宣扬与日常宣扬有机结合，统筹支配，促进糖尿病防治宣扬工作长期、有效开展。
在活动期间，我院因地制宜，突出重点，乐观宣扬“合理膳食，适量运动”、“健康体重，健康血压”、“每人每天食盐摄入量不超过6克”、“定期到医疗机构测量血糖”等核心学问。
社区卫生服务中心糖尿病半年工作总结2篇
社区卫生服务中心糖尿病半年工作总结社区卫生服务中心糖尿病半年工作总结精选2篇（一）糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，对患者的身体健康和生活质量产生了很大的影响。
社区卫生服务中心作为基层医疗机构，承担着管理、预防和控制糖尿病的重要任务。
在过去的半年里，我们社区卫生服务中心在糖尿病管理方面取得了一些显著的成果。
以下是我的工作总结和经验分享。
首先，在糖尿病的管理上，我们注重宣传教育。
通过组织健康讲座、张贴宣传海报和发放宣传资料，我们向社区居民普及糖尿病的基本知识和预防方法。
我们还定期组织糖尿病知识普及培训，提高社区医务人员对糖尿病的认识和了解。
这些宣传教育活动的开展，有效提高了社区居民对糖尿病的认知水平，促进了糖尿病的早期发现和治疗。
其次，在糖尿病的筛查工作上，我们积极开展了糖尿病相关的健康检查项目。
我们针对高危人群，如肥胖者、高血压患者、家族糖尿病史等，进行糖尿病的筛查和评估工作。
同时，我们鼓励居民定期进行血糖监测，提供免费的血糖仪和血糖试纸，并为需要的居民提供血糖监测培训。
通过筛查工作，我们早期发现了一些潜在的糖尿病患者，并及时给予了干预和治疗。
此外，在糖尿病患者的管理和治疗上，我们采取了综合措施，有效控制了糖尿病的进展。
我们建立了糖尿病患者的健康档案，定期进行健康管理和复诊。
我们开展了多样化的糖尿病管理活动，如糖尿病患者培训班、饮食指导和体育锻炼指导等。
此外，我们还加强了与家庭医生和专科医院的合作，形成了多级医疗联动的糖尿病管理模式。
这些措施和活动的开展，有效提高了患者的自我管理能力，控制了糖尿病的血糖水平，减少了并发症的发生。
最后，在糖尿病的预防和控制上，我们积极推行了健康生活方式的宣传和教育。
我们组织了健康饮食、适量运动和心理健康等方面的培训和宣传活动，引导居民养成健康的生活习惯。
我们还与社区的农贸市场合作，开展了新鲜食材的销售和推广，提倡居民采用低糖、低盐、低脂的食品。
通过这些工作，我们有效控制了糖尿病的流行趋势，减少了糖尿病患者的增加。
糖尿病管理工作总结（精选6篇）
糖尿病管理工作总结糖尿病管理工作总结不经意间，一段时间的工作已经结束了，这段时间以来的工作，收获了不少成绩，我们要做好回顾和梳理，写好工作总结哦。
大家知道工作总结的格式吗？下面是小编整理的糖尿病管理工作总结（精选6篇），欢迎大家分享。
糖尿病管理工作总结1一、组织管理社区服务中心成立服务团队，团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。
二、服务对象辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。
三、服务内容能按考核标准的要求以国家制定的“Ⅱ型糖尿病患者管理服务规范”的规定开展工作。
四、资料管理慢性病的建档及随访工作均由临床医生负责，每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑，然后把随访登记本交回公共卫生科存档。
公共卫生科负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范，及时将检查结果反映给临床医生，然后及时统计、上报工作。
至2012年9月底，Ⅱ型糖尿病随访人数322人；Ⅱ糖尿病规范管理人数108人；Ⅱ型糖尿病达标人数56人。
五、业务培训社区卫生服务中心定期组织临床医生、乡社医、护士、公共卫生科等人员，学习糖尿病防治知识并进行业务考试。
六、存在问题通过一年半的努力，慢病管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：1、相关人员对Ⅱ型糖尿病防治知识不全面；2、缺乏主观能动性，如每次随访都要卫生科人员去催促；3、服务素质不高，态度生硬，未能达到“医者父母心”的境界；4、资料统计人员业务知识不高。
存在这些问题望未来能够改进，同时希望上级主管部门加强业务知识培训及指导。
七、完成指标1、高血压患者健康管理率是31%2、高血压患者规范管理率是33%3、管理人群血压控制率超过20%糖尿病管理工作总结220xx年我院在上级主管理部门的指导下，认真贯彻落实《xx市市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（20xx版）》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩，现将我院20xx年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下：一、组织管理1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例进行网络直报工作，由领导分管此项工作，责任落实到人。
糖尿病管理工作年度总结
糖尿病管理工作年度总结•相关推荐糖尿病管理工作年度总结（精选5篇）时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，回顾这段时间的工作，理论知识和业务水平都得到了很大提高，该好好写一份工作总结，分析一下过去这段时间的工作了。
我们该怎么去写工作总结呢？下面是小编精心整理的糖尿病管理工作年度总结（精选5篇），希望对大家有所帮助。
糖尿病管理工作年度总结1糖尿病是一种常见病、多发病，我国目前约有5千万糖尿病人，而且有上升的趋势，严重威胁到人类的健康。
世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一，并把每年的11月14日定为“联合国糖尿病日”。
11月14号是第十二个联合国糖尿病日，其宣传主题为“家庭与糖尿病”，其宗旨是唤起全社会对糖尿病的警觉和醒悟，传递科学的糖尿病防治知识，敲响预防糖尿病的警钟，提升患者抗击糖尿病的信心和勇气！今天上午，市五院内科二病区在柴旭兵副主任和侯西婵护士长的号召与组织下，医护人员以及糖尿病小组的成员们踊跃参与，积极行动起来，在科室举办了糖尿病日科普宣传活动。
在医生办公室里，柴旭兵运用ppt的形式，向住院患者们讲解了什么是糖尿病，糖尿病的症状及并发症，糖尿病的饮食控制及药物治疗等知识，让住院患者及家属再一次深刻了解糖尿病相关知识。
真正做到：全家齐行动，控制糖尿病！护士长组织护理人员将糖尿病宣传资料以及胰岛素注射定位卡等逐一发放给患者及家属，护士们免费为患者测血糖。
就患者在饮食、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的.事项给予了具体指导。
并为每位患者送上了医院精心准备的暖心服药盒，让他们感受到糖尿病日来自于医院的关心和温暖，增强了战胜疾病的信心。
内科二病区每年都会举办这样的活动，为糖尿病患者提供持续性的帮助，同时向大家普及糖尿病知识，引导大家更加科学、合理、安全、便捷的预防和治疗疾病。
在这里我们一直真诚相伴，携手健康，抗糖路上，与您相伴！糖尿病管理工作年度总结211月14日是世界糖尿病日，国际糖尿病联合会将xx年糖尿病日的主题定为：为了唤起全社会对糖尿病防治的重视，推动糖尿病防治工作的持续开展，正通一社区卫生服务中心，于11月14日在正通一社区辖区内开展糖尿病日一系列宣传活动。
糖尿病上半年工作总结
一、前言2022年上半年，我国糖尿病防治工作在各级政府和社会各界的共同努力下，取得了一定的成效。
在此，我对上半年糖尿病防治工作做以下总结。
二、工作回顾1. 加强糖尿病宣传教育上半年，我们充分利用各种宣传渠道，广泛开展糖尿病防治知识普及活动。
通过举办讲座、发放宣传资料、利用新媒体等方式，提高了公众对糖尿病的认知度和防治意识。
2. 优化糖尿病防治服务（1）加强糖尿病门诊服务：各医疗机构积极优化糖尿病门诊服务流程，提高就诊效率。
同时，加强糖尿病患者的健康教育，指导患者正确控制血糖。
（2）加强糖尿病住院服务：对住院糖尿病患者，严格按照诊疗规范进行治疗，关注患者的心理需求，提高患者的治疗依从性。
3. 推进糖尿病健康管理（1）开展糖尿病筛查：针对高危人群，积极开展糖尿病筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
（2）建立糖尿病档案：对确诊的糖尿病患者，建立详细档案，实现个体化健康管理。
4. 加强糖尿病防治人才队伍建设上半年，我们举办了多期糖尿病防治培训班，提高了基层医务人员的糖尿病防治水平。
同时，加强糖尿病防治科研工作，推动糖尿病防治技术的创新与发展。
三、存在问题1. 公众对糖尿病防治知识认知不足，存在一定的误区。
2. 部分地区糖尿病防治工作力度不够，防治资源分布不均。
3. 糖尿病患者的自我管理能力有待提高。
四、下半年工作计划1. 深入推进糖尿病防治宣传教育，提高公众对糖尿病防治知识的认知。
2. 加强糖尿病防治体系建设，优化糖尿病防治服务。
3. 深入开展糖尿病健康管理，提高糖尿病患者的生活质量。
4. 加强糖尿病防治人才队伍建设，提升基层医务人员的糖尿病防治能力。
5. 推动糖尿病防治科研工作，为糖尿病防治提供技术支持。
总之，上半年糖尿病防治工作取得了一定的成绩，但仍然存在诸多问题。
下半年，我们将继续努力，全力以赴，为我国糖尿病防治事业贡献力量。
年度糖尿病管理工作总结1500字3篇
年度糖尿病管理工作总结1500字年度糖尿病管理工作总结1500字精选3篇（一）年度糖尿病管理工作总结糖尿病是一种慢性疾病，对患者的身体健康和生活质量产生了很大的影响。
为了提高糖尿病患者的生活质量，我所在单位在过去的一年里积极开展了糖尿病管理工作。
现将本单位一年来的糖尿病管理工作进行总结，以供参考。
首先，在糖尿病患者的病情管理方面，我们采取了定期随访的方式。
每位糖尿病患者都有自己的专属医生，定期对其进行随访，了解病情的变化以及用药情况。
在随访过程中，医生不仅向患者解答各种相关问题，还对患者的生活习惯和饮食进行了详细的指导。
此外，我们还建立了糖尿病患者档案，记录患者的相关信息，方便随访和管理。
其次，在糖尿病教育方面，我们开展了一系列的宣传活动。
我们邀请了糖尿病专家给患者进行讲座，向他们普及糖尿病的相关知识和预防措施。
同时，我们还开展了糖尿病知识问卷调查，以了解患者对糖尿病的认识程度，进一步针对性地开展宣传教育。
此外，我们还在医院的画廊和宣传栏上张贴了糖尿病的宣传海报，提醒大家关注糖尿病的预防和管理。
此外，我们还重点关注糖尿病患者的饮食管理。
我们组织了一次糖尿病患者饮食培训班，邀请了营养师为糖尿病患者讲解饮食原则和食谱。
在日常随访中，医生也会向患者详细询问他们的饮食情况，并根据实际情况进行指导。
我们还组织了一次糖尿病患者饮食评选活动，鼓励患者合理安排饮食，选择健康的食材。
通过这些活动，我们希望帮助患者养成良好的饮食习惯，控制血糖水平。
最后，在药物管理方面，我们积极与药店合作，确保糖尿病患者能够及时获得所需的药物。
我们与药店签订了合作协议，定期供应药物，并向患者提供了一些常见药物副作用的知识，以便他们及时就医。
总之，以糖尿病患者为中心，我们单位在过去的一年里开展了一系列的糖尿病管理工作。
通过定期随访、宣传教育、饮食管理和药物管理，我们帮助糖尿病患者更好地管理病情，提高他们的生活质量。
虽然取得了一定的成绩，但仍面临一些挑战，如糖尿病患者自我管理能力不足等。
糖尿病管理工作计划总结
一、背景随着我国人口老龄化加剧，糖尿病发病率逐年上升，已成为严重影响人民群众健康的重要慢性病之一。
为了提高糖尿病管理水平，降低糖尿病并发症的发生率，我们制定了以下糖尿病管理工作计划。
二、工作目标1. 提高糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率；2. 加强糖尿病患者的自我管理，降低糖尿病并发症的发生率；3. 完善糖尿病防治网络，提高糖尿病防治工作水平。
三、具体措施1. 建立糖尿病防治信息管理系统，对糖尿病患者进行动态管理；2. 开展糖尿病健康教育，提高患者对糖尿病的认识和防治意识；3. 加强基层医疗机构糖尿病防治能力建设，提高基层医生糖尿病诊疗水平；4. 推广糖尿病综合防治模式，开展糖尿病早期筛查、早期诊断和早期干预；5. 加强糖尿病患者的随访管理，确保患者按时服药、定期复查；6. 建立糖尿病专科门诊，为患者提供专业诊疗服务；7. 加强糖尿病防治人才队伍建设，提高糖尿病防治工作水平。
四、工作成效1. 糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率显著提高；2. 糖尿病患者自我管理水平明显提升；3. 基层医疗机构糖尿病防治能力得到加强；4. 糖尿病并发症发生率明显下降；5. 糖尿病防治人才队伍建设取得明显成效。
五、存在问题1. 糖尿病患者防治知识普及程度不够，部分患者对糖尿病的认识仍存在误区；2. 基层医疗机构糖尿病防治能力仍有待提高；3. 糖尿病患者自我管理意识不足，部分患者依从性较差；4. 糖尿病防治资金投入不足，制约了糖尿病防治工作的深入开展。
六、下一步工作计划1. 深入开展糖尿病健康教育，提高患者对糖尿病的认识和防治意识；2. 加强基层医疗机构糖尿病防治能力建设，提高基层医生糖尿病诊疗水平；3. 加强糖尿病患者的随访管理，确保患者按时服药、定期复查；4. 建立糖尿病防治资金投入机制，确保糖尿病防治工作顺利开展；5. 加强糖尿病防治人才队伍建设，提高糖尿病防治工作水平。
总之，通过糖尿病管理工作计划的实施，我们取得了显著成效。
糖尿病年度工作总结
糖尿病年度工作总结《糖尿病年度工作总结（一）》这一年在糖尿病相关工作中，我深刻体会到预防比治疗更重要。
咱先说糖尿病预防工作的重要性，就像扁鹊三兄弟的故事一样。
大家都知道扁鹊医术高超，可他自己说呀，他大哥医术才是最高明的。
为啥呢？因为他大哥擅长在病还没发作之前就把病因给去除了，让人根本就不生病。
这糖尿病也是，要是能提前做好预防，很多人就不用遭那份罪了。
我每次跟社区的居民讲糖尿病预防知识的时候，就想着自己像扁鹊大哥一样，在做着非常有意义的事儿。
我深知，哪怕多一个人听进去了，就可能少一个人得糖尿病。
我自己在宣传预防知识的时候可没少下功夫，从饮食到运动，各种小细节都不放过。
就像告诉大家少吃那些高糖、高脂肪的食物，多吃蔬菜水果，每天保持适量的运动。
这就好比给大家的健康上了一道保险，虽然不起眼，但关键时刻能起大作用。
说到糖尿病患者的管理，那耐心是非常重要的品质。
我想起海伦·凯勒的老师安妮·莎莉文。
她面对又盲又聋的海伦，那得有多大的耐心才能一点点教会她知识和生活技能啊。
咱管理糖尿病患者也是这样，有的患者对自己的病情不太上心，有时候还不按医嘱来。
这时候我就得像安妮·莎莉文一样，耐心地跟他们解释，一遍又一遍地叮嘱。
比如说有的患者觉得打胰岛素很麻烦，想偷偷不打了。
我就会坐下来跟他慢慢说，把不打胰岛素的危害讲清楚，还得给他一些实际的解决办法，像怎么更方便地保存胰岛素之类的。
这过程中有时候真的很考验我的耐心，但是一想到患者的健康，我就觉得一切都值得。
还有在糖尿病知识的普及方面，创新是必不可少的。
就像乔布斯用他的创新改变了整个手机行业一样。
现在的人都比较忙，传统的宣传方式可能人家不太爱听。
我就得想一些新点子，像做一些有趣的短视频，把糖尿病知识用动画的形式展现出来。
这样大家在刷手机的时候就能顺便学到知识了。
我自己为了做这些短视频，还专门去学了一些视频制作的软件呢。
虽然过程很辛苦，但是看到视频的播放量还挺高的，心里就特别高兴。
村卫生室糖尿病工作总结
村卫生室糖尿病工作总结一、工作背景糖尿病是一种常见的慢性疾病，近年来在我国的发病率逐年上升。
糖尿病患者数量庞大，给患者家庭和社会带来了沉重的负担。
作为农村地区的基层医疗机构，村卫生室在糖尿病患者的健康管理中发挥着重要作用。
为了提高糖尿病患者的生活质量，降低并发症的发生率，我们村卫生室积极开展糖尿病健康管理工作，现将工作总结如下。
二、工作目标1. 提高糖尿病患者对疾病的认知，加强自我管理能力。
2. 定期对糖尿病患者进行健康检查，及时发现并处理并发症。
3. 建立完善的糖尿病患者健康档案，实现健康管理信息化。
4. 加强糖尿病患者家庭随访工作，提高患者用药依从性。
5. 开展糖尿病健康教育活动，提高村民对糖尿病的认识。
三、工作措施1. 建立健全糖尿病患者健康档案。
对全村糖尿病患者进行摸底调查，建立个人信息档案，包括基本信息、病史、用药情况、检查结果等。
2. 定期开展健康检查。
对糖尿病患者进行定期的血糖、血压、血脂等指标检查，及时发现并处理并发症。
3. 加强家庭随访工作。
对糖尿病患者进行定期的家庭随访，了解患者病情变化、用药情况及生活需求，提供针对性的健康指导。
4. 开展糖尿病健康教育活动。
通过举办讲座、发放宣传资料等方式，提高村民对糖尿病的认识，加强糖尿病患者自我管理意识。
5. 加强医患沟通。
与糖尿病患者保持良好的沟通，了解患者需求，提供个性化的健康管理方案。
6. 合作开展科研项目。
与上级医疗机构合作，开展糖尿病相关科研项目，提高糖尿病健康管理水平。
四、工作成果1. 糖尿病患者健康档案建立率达到100%，实现健康管理信息化。
2. 糖尿病患者定期健康检查覆盖率达到90%以上，并发症得到及时发现和处理。
3. 糖尿病患者家庭随访工作覆盖率达到100%，患者用药依从性得到提高。
4. 糖尿病健康教育活动覆盖率达到80%以上，村民对糖尿病的认识得到提高。
5. 糖尿病科研项目取得阶段性成果，为糖尿病健康管理提供科学依据。
年度控糖总结范文(3篇)
第1篇一、前言随着社会经济的快速发展，生活方式的日益现代化，糖尿病等慢性病已经成为影响人们健康的重要问题。
为了有效预防和控制糖尿病，提高人民群众的生活质量，我国政府和社会各界高度重视糖尿病的防治工作。
在过去的一年里，我积极响应国家号召，积极参与控糖活动，现将年度控糖工作总结如下。
二、年度控糖工作回顾1. 提高认识，加强宣传（1）深入学习国家糖尿病防治政策，提高自身对糖尿病危害的认识。
（2）通过线上线下多种渠道，宣传糖尿病防治知识，提高群众对糖尿病的知晓率和自我管理能力。
2. 健康饮食，合理膳食（1）根据自身身体状况，制定合理的饮食计划，减少高糖、高脂食物的摄入。
（2）增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保持营养均衡。
3. 适量运动，增强体质（1）根据自身健康状况，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
（2）坚持每日运动，增强体质，提高免疫力。
4. 定期监测，科学用药（1）定期监测血糖、血压、血脂等指标，了解自身健康状况。
（2）在医生指导下，科学用药，控制病情。
5. 心理调适，保持乐观（1）学会调整心态，面对糖尿病，保持乐观、积极的生活态度。
（2）参加心理辅导，缓解心理压力，提高生活质量。
三、年度控糖工作成效1. 血糖控制情况良好通过一年的控糖努力，我的血糖水平得到了有效控制，空腹血糖稳定在正常范围内，餐后血糖也明显下降。
2. 体重管理成效显著通过调整饮食、增加运动，我的体重得到了有效控制，减少了糖尿病并发症的风险。
3. 健康意识明显提高通过参与控糖活动，我对糖尿病的防治知识有了更深入的了解，健康意识得到了明显提高。
4. 生活质量得到改善在控糖过程中，我学会了如何调整生活方式，保持身心健康，生活质量得到了显著改善。
四、年度控糖工作不足与反思1. 饮食管理不够严格在饮食方面，有时仍会摄入高糖、高脂食物，导致血糖波动。
2. 运动量不足由于工作原因，有时无法坚持每日运动，导致身体素质下降。
乡村医生糖尿病工作总结
乡村医生糖尿病工作总结在过去的一段时间里，作为乡村医生，我承担了与糖尿病相关的工作。
通过这个经验，我得出了一些结论和总结，总结如下：1. 糖尿病的发病率在乡村地区逐渐增加。
这可能与生活习惯、饮食结构以及乡村居民日益增加的压力有关。
因此，我们需要加强对糖尿病的宣传和教育，提高居民的健康意识。
2. 定期筛查和早期发现糖尿病非常重要。
通过对乡村居民进行血糖检测和相关体检，可以尽早发现病患者，以便及时采取措施控制疾病的进展。
3. 糖尿病患者的管理需要全面而个体化。
不同患者的情况各异，他们需求不同。
我们需要和糖尿病患者建立密切的关系，了解他们的生活习惯、饮食需求以及心理状态，并制定个性化的治疗方案和康复计划。
4. 乡村居民对于药物治疗的理解和遵循程度有待提高。
他们往往存在误解，认为药物可以短期内完全治愈疾病。
我们需要耐心地解释，指导他们正确使用药物，并加强对定期复查和遵循医嘱的重要性的宣传。
5. 乡村糖尿病患者的饮食指导是关键。
饮食对于糖尿病患者的控制至关重要。
我们需要提供具体的饮食指导，包括饮食结构的调整、饮食的分配和合理搭配等。
同时，我们需要根据患者的实际情况和需求，制定可行的饮食计划。
6. 家庭支持对于糖尿病患者的康复非常重要。
很多乡村居民属于大家庭，家庭成员的关心和支持对于疾病的管理和康复至关重要。
我们需要加强对家人的教育，使他们明白他们的重要性，并鼓励他们积极参与患者的治疗和康复过程。
总之，作为乡村医生，糖尿病的管理是一个复杂而重要的工作。
我们需要通过宣传教育、早期筛查、个性化管理、药物治疗、饮食指导和家庭支持等多方面的措施，努力提高糖尿病患者的生活质量和康复率。
糖尿病总结范文（通用14篇）
糖尿病总结糖尿病总结范文（通用14篇）总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它能帮我们理顺知识结构，突出重点，突破难点，不如立即行动起来写一份总结吧。
如何把总结做到重点突出呢？下面是小编收集整理的糖尿病总结范文（通用14篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
糖尿病总结1为切实做好糖尿病预防工作提高人民群众对糖尿病的认识，维护人民群众身心健康，在20xx年11月13日，世界防治结核病日即将来临之日，我院联合区疾控中心，走进农村，开展了以“健康饮食与糖尿病”为主题的宣传咨询活动，现将具体活动情况总结如下：一、宣传材料。
悬挂条幅三个个：健康饮食与糖尿病；预防糖尿病，保护我们的未来；立即行动起来，保护后代健康，造福糖尿病患者及高危人群。
发放印有糖尿病防治知识的宣传单。
二、我们这次到我镇xx村进行糖尿病相关知识的宣传活动，得到了村大队、村医及村民的大力支持，村民们积极参与，活动现场气氛热烈。
通过这次宣传旨在使更多的人来了解和关注糖尿病，提高人民群众糖尿病防治知识，最大限度地预防和减少糖尿病的发生。
三、设立大讲堂，由村医、区疾控中心xx、卫生院此次前来的宣传员分别为村民讲解关于糖尿病及中国公民健康素养——基本知识与技能等相关知识。
普及健康知识，提高生命质量，转变全民健康生活方式。
村民们认真听讲，积极提问，纷纷表示这样的活动多多益善。
此次走进农村、走到村民身边的宣传活动效果良好，反应强烈。
通过这次活动的成功开展，普及和提高了我镇人民群众糖尿病防治知识，提高全镇广大人民群众糖尿病防治意识，维护广大人民群众的身心健康。
糖尿病总结2为响应联合国的号召，唤起全社会对糖尿病防治工作的重视，推动糖尿病防控工作的开展，结合我院实际，于x月14日前后开展了一系列宣传活动。
现将具体工作总结如下：一、领导高度重视，要求我们在做好日常宣传工作的同时，在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。
年度控糖总结汇报范文
尊敬的领导，各位同事：大家好！时光荏苒，转眼间我们已迈入新的一年。
在此，我向大家汇报过去一年我在控糖工作方面的总结与展望。
以下是我对过去一年工作的回顾与总结：一、工作回顾1. 加强宣传教育，提高员工对糖尿病的认识过去一年，我们通过举办讲座、发放宣传资料等形式，对糖尿病的病因、症状、预防和治疗等方面进行了广泛宣传，使员工对糖尿病有了更深入的了解。
同时，我们还组织了健康体检，对员工血糖水平进行监测，及时发现潜在糖尿病患者。
2. 优化食堂管理，合理膳食搭配针对员工饮食结构不合理、高糖摄入等问题，我们优化了食堂管理，调整了菜品搭配，减少油腻、高糖食物的供应，增加蔬菜、水果、粗粮等健康食品的摄入。
此外，我们还开展了“健康饮食周”活动，倡导员工养成健康饮食习惯。
3. 推广运动锻炼，提高身体素质为了提高员工的身体素质，我们组织了多种形式的运动活动，如晨跑、羽毛球、乒乓球等，鼓励员工积极参与，增强体质。
同时，我们还开展了健康知识竞赛，提高员工对糖尿病预防的认识。
4. 加强健康管理，降低患病风险我们建立了员工健康档案，对患有糖尿病的员工进行定期随访，了解病情变化，调整治疗方案。
对于血糖异常的员工，及时进行干预，降低患病风险。
二、工作总结1. 提高了员工对糖尿病的认识，降低了患病风险通过一年的努力，员工对糖尿病的认识得到了提高，患病风险得到了有效降低。
据统计，过去一年，我司糖尿病患者数量较上年同期下降了15%。
2. 员工健康意识增强，生活习惯得到改善员工在饮食、运动等方面逐渐形成了健康的生活习惯，健康意识得到了显著提高。
3. 企业凝聚力增强，团队氛围更加和谐通过举办各类健康活动，员工之间的沟通与交流更加频繁，企业凝聚力得到了增强，团队氛围更加和谐。
三、展望未来在新的一年里，我们将继续深入开展控糖工作，具体措施如下：1. 深入推进宣传教育，提高员工对糖尿病的认识。
2. 优化食堂管理，确保员工饮食健康。
3. 持续开展运动锻炼，提高员工身体素质。
糖尿病管理总结
糖尿病管理总结摘要本文总结了糖尿病的管理方案、注意事项和预防措施。
糖尿病是一种慢性病，需要综合管理以控制血糖水平，减轻症状并预防并发症的发生。
糖尿病患者应该积极管理饮食、进行体育锻炼、定期监测血糖、服用药物并定期接受医生的建议和检查。
管理方案饮食管理糖尿病患者应该控制饮食，避免高糖、高脂肪和高胆固醇的食物。
可以选择低GI（血糖指数）食物，如全麦面包、糙米、蔬菜和水果。
还要注意合理分配饮食比例，保持适当的饱腹感。
运动锻炼适当的体育锻炼可以帮助糖尿病患者控制血糖水平。
建议进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳或骑自行车。
每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。
血糖监测糖尿病患者应该定期检查血糖水平，以了解病情和调整治疗方案。
常见的血糖监测方法有家庭血糖仪和糖化血红蛋白（HbA1c）检测。
药物治疗根据医生的建议，糖尿病患者可能需要服用口服药物或注射胰岛素来控制血糖水平。
药物治疗的具体方案应根据个体条件和病情来确定。
注意事项- 遵循医嘱，按时服药。
- 定期与医生进行血糖监测和检查。
- 注意休息和减轻压力，保持良好的心理状态。
预防措施- 注意饮食惯，避免高糖饮食。
- 打破久坐的惯，经常活动起来。
- 保持适当的体重和健康的生活方式。
- 定期进行体检，及时发现和控制糖尿病的风险因素。
结论糖尿病的管理是一个综合性的过程，需要患者积极参与并遵循医生的建议。
通过合理的饮食控制、体育运动、血糖监测和药物治疗，糖尿病患者可以有效地控制病情，减轻症状并预防并发症的发生。
注：本文仅供参考，具体治疗方案应根据医生的指导和个体情况来确定。
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糖尿病管理工作总结篇一：糖尿病工作总结糖尿病工作总结去年，由于我们对社区糖尿病管理重视程度不够，加上对其较陌生，缺乏工作经验如不了解社区糖尿病控制率低的确切原因，服务流程不科学，又没有配备临床经验丰富的医生深入社区开展健康教育活动和指导居民用药，管理工作仅仅流于形式，结果没有调动居民参与糖尿病管理的积极性，使糖尿病建档率未能达标，控制率也较低。
今年初针对上述情况重新做出工作安排，首先是提高大家的认识：社区糖尿病管理是社区慢病管理的一项重要内容，是我们慢病管理的重点工作之一。
今年工作重点要放在规范化管理上，力争有起色，上台阶，使建档率、管理率和控制率达标。
通过半年来的努力，取得了一定的成绩，现将上半年度工作总结如下：一、通过对上半年已建档管理的29名糖尿病患者管理前后情况进行对比分析后发现：在未管理前，虽然中心社区慢病管理小组定期来指导工作，由于我们服务站自身重视程度不够，不能积极配合，场地安排、人员通知和宣传动员都跟不上，造成许多患者对参加健康教育积极性不大，同时受到糖尿病防治常识缺乏，对难控制的患者未建立个体化治疗方案，健康教育处方针对性不强，未督促其及时复查血糖，以及受他人治疗糖尿病的错误观念影响等多种因素影响，这些都是导致我们社区糖尿病患者血糖管理率和控制率较低的主要原因，也是我们今后糖尿病管理中需要注意的问题。
二、经过一年来的规范化管理即开展糖尿病健康教育、义诊咨询、用药指导和慢病管理等综合治疗措施后，把药物治疗、饮食治疗、运动治疗、适时监测和健康教育“五架马车”有机的结合起来，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明显地提高，它说明了“真干见实效，会干出高效”的道理。
我们今年对29名已建立糖尿病的患者，按照有关要求进行规范化管理，效果十分明显。
三、我们的经验是：在糖尿病管理实际工作中，采共同管理模式为妥，即慢病管理专职团队以卫生室为平台指导居民合理用药和饮食控制为主要方式，以群体健康讲座和一对一辅导为强化措施，以电话询问和上门随访为动员手段，并根据社区人文环境及居民经济状况，采取适量运动、合理膳食和正确用药“三位一体”的综合防治措施，其结果使居民参与的积极性和对中心、服务站的满意度都有了有明显的提高。
今年下半度年，卫生室对糖尿病范规化管理纳入社区慢病管理的一项重要的内容，将进一步加大管理力度，尤其对血糖控制不好或有并发症患者作为“重点管理对象和帮扶对象”，都要建立“专案”，进行强化管理，找出其在用药品种、剂量，服药次数、方法，饮食控制等方面存在的问题，制定针对性的健康教育和用药指导方案，务必使血糖控制率较去年提高30%以上以及扩大糖尿病管理的数量，对已确诊新建档的糖尿病患者都要纳入规范化管理，每年免费体检使其均能参加以了解糖尿病控制情况和并发症发生情况，真正使我们社区糖尿病居民病情达到有效的控制。
下赵塬卫生室篇二：糖尿病工作总结XX年2型糖尿病管理工作总结根据《基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。
在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内2型糖尿病进行了筛查工作，对已确诊的2型糖尿病患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下： 1、认真落实2型糖尿病防治指导思想XX年我卫生室大力开展以2型糖尿病为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以2型糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了健康饮食的重要作用。
对已确诊的2型糖尿病患者以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况。
对于2群主要危险因素，有效地控制辖区2型糖尿病的发病率和死亡率。
型糖尿病患者发现一年的患者进行年检工作。
做到最大程度的降低人2、2型糖尿病管理工作本村卫生室落实了高危人群测血糖制度，对诊测出的2型糖尿病患者进行建立2型糖尿病管理档案，纳入2型糖尿病管理人群。
并且进行按期随访，指导用药情况，了解用药情况以及病情的发展。
本年内我辖区共有原发性2型糖尿病患者****人，已建立2型糖尿病病患者管理卡***人，管理率**.**%。
本年内规范化管理2型糖尿病病人****人，规范化管理率达**.**%。
第三季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理2型糖尿病病人血糖达标****人，血糖达标率为**.**%。
3、来年糖尿病工作打算继续落实开展高危人群测血糖制度，以及对于现有的2型糖尿病患者进行随访、随诊工作。
并且按期进行健康宣教，以及以2型糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了健康饮食的重要作用。
做到发现2型糖尿病病患者及时建档、建卡，按要求进行随访工作，对2型糖尿病患者进行健康教育，进行生活方式指导，促使糖尿病患者的血糖保持在正常范围。
***村卫生室XX年10月**日篇三：XX年高血压、糖尿病管理工作总结--新***卫生院XX年高血压/糖尿病管理工作总结(说明：考核的3个指标同XX年版国家基本公共卫生服务规范)XX年我院在上级主管理部门的指导下，认真贯彻落实《***市市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（XX版）》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩，现将我院XX 年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下：一、组织管理1、建立慢病基础信息系统，利用现有络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例进行络直报工作，由领导分管此项工作，责任落实到人。
定期对慢病报告工作进行检查、督导。
2、对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。
3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、从群体防治着眼，个体防治入手，对高血压、糖尿病等慢性病定期随访管理，探索管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。
二、慢病建档及管理1、高血压患者建档及管理(1)XX年高血压筛查：2805人。
(2)XX年35岁首诊查血压：100%。
（3）高血压患者健康管理率=年内已管理的高血压人数（1230）/年内辖区内高血压患者总人口数（2438）*100%=% （4）高血压病患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者管理的人数（1219）/年内管理高血压患者人数（1230）*100%=%（5）管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数（875）/已管理的高血压人数（1230）*100%=71%2、糖尿病患者建档及管理（1）XX年糖尿病患者筛查：2760人。
(2)XX年40岁以上首诊查血糖：100%。
(3)糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病患者人数（398）/年内辖区内糖尿病患者总人数（1137）*100%=35%(4)糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数（360）/年内管理糖尿病患者人数（398）*100%=%(5)管理人群血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数（121）/已管理的糖尿病患者人数（398）*100%=%三、慢病健康教育1、全年开展与慢病相关健康教育12期；2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期；3、全年发放与慢病防治相关宣传单2680份；四、培训1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次；2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。
五、存在的问题及打算慢病的预防和控制是一个长期的过程，XX年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。
1、电子档案基本信息采集不全；2、慢病随访不及时；3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；4、慢病管理人员不足。
在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
XX年12月26日篇四：XX年2型糖尿病工作总结[1]XX年2型糖尿病患者健康管理项目工作总结基本公共卫生2型糖尿病管理服务项目开展以来。
根据年初全区卫生工作会议精神总体要求，以深化医疗卫生提示改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展糖尿病等慢性病的综合防治工作，加强慢性病服务项目管理与规范管理。
现将开展情况总结如下：一、制定公共卫生管理服务方案以基本公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案，结合我街道实际情况确定具体项目目标，对辖区内所有35岁以上2型糖尿病等患者为管理人群，在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机，对2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制定了2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程，做到了慢性病个案实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表，填表书写要规范、完整，明确了公共卫生管理项目的各项职责。
做好乡村医生培训工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。
二、培养基本公共卫生管理服务项目管理人员为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施，今年举办了2型糖尿病知识讲座，之后接受广大群众咨询。
根据公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案的具体管理和规范管理要求，培训我院公共卫生服务人员和乡医熟练管理和规范管理程序，牢固掌握疾病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中一定要按要求认真填写信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数，并按实施方案要求定期管理，帮助患者家属及社会人群了解2型糖尿病对个人、对家庭危害，教育目标人群自我识别糖尿病，从而减少疾病造成的影响，指导目标人群倡导“合理膳食，戒烟戒酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式，重点干预35岁以上正常高值血压，超重肥胖人群，以利推迟或预防2型糖尿病的发生，同时指导糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，督导门诊和乡医为辖区内慢性病患者建立管理档案，从而使慢性病从管理到规范管理。
三、全街道具体工作开展情况XX年，按区卫生局慢性病管理服务要求，开展慢性病管理服务项目，医院对全街道61个村全面开展2型糖尿病筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员4人，全区登记35岁以上糖尿病患者4028人，免费体检访视4028人，管理率100%。