胎儿肾脏积水的MR影像及预后评估

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医学影像学杂志２０１３年第２３卷第１２期ＪＭｅｄＩｍａｇｉｎｇＶｏ１．２３Ｎｏ．１２２０１３
胎儿肾脏积水的ＭＲ影像及预后评估
刘明，李芳珍，龚华荣，彭海腾，张玉珍，尹秋凤
Ｔｈｅｄｕｐｌｅｘａｎｏｍａｌｙｗａｓｆｏｕｎｄｉｎ３ｃａｓｅｓａｎｄｐｏｓｔｎａｔａｌＭＲｉｍａｇｉｎｇｐｒｏｖｅｄｉｎｏｎｅｃａｓｅ．Ｂｉｌａｔｅｒａｌｈｙｄｒｏｎｅｐｈｒｏｓｉｓｗｉｔｈｐｅｌｖｉｃｃｙｓｔｉｃｌｅｓｉｏｎｗａｓｆｏｕｎｄｉｎ２ｃａｓｅｓａｎｄｐｏｓｔｎａｔａｌＣＴｉｍａｇｉｎｇｐｒｏｖｅｄｔｅｒａｔｏｍａｉｎｏｎｅｃａｓｅ．ＢｉｌａｔｅｒａｌｈｙｄｒｏｎｅｐｈｒｏｓｉｓｗｉｔｈｄｉｌａｔｅｄｕｒｅｔｅｒａｎｄｐｏｓｔｎａｔａｌＭＲｉｍａｇｉｎｇｐｒｏｖｅｄｉｎｏｎｅｃａｓｅ，ｂｉｌａｔｅｒａｌｈｙｄｒｏｎｅｐｈｒｏｓｉｓｗｉｔｈｐｅｒｉｎｅｐｈｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎｉｎｏｎｅｃａｓｅａｎｄｗｉｔｈｐｏｓｔｎａｔａｌｐｒｏｖｅｄｕｍｂｉｌｉｃａｌｅｎｔｅｒｉｃｆｉｓｔｕｌａｉｎｏｎｅｃａｓｅ．Ｕｎｉｌａｔｅｒａｌｈｙｄｒｏｎｅｐｈｒｏｓｉｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｖｅｎｔｒｉｃａｌｄｉｌａｔｉｏｎ
在３４例胎儿中，ＭＲ诊断单侧重复肾伴上半肾
积水３例（１例产后ＭＲ证实，２例引产），盆腔内囊性病灶致双侧肾脏积水２例（１例产后证实为盆腔巨大畸胎瘤致双肾积水，１例失访），脑室扩张且单侧肾脏积水２例（１例引产，１例失访），双侧肾脏及输尿管扩张积水且肺发育不良１例（产后ＭＲ证实，放弃治疗），双侧肾脏积水伴脐膨出１例（产后证实为脐肠瘘并行手术治疗，双侧肾脏积水随访改善），双侧肾脏积水伴左肾周积液１例（引产），单纯性肾脏积水２４例（产后确诊左侧ＵＰＪ进行手术３例，左侧肾脏积水随访中２
例，６例左侧、２例右侧及５例双侧肾脏积水产后超声随访正常，失访６例）；产后确诊ＵＰＪ的３例胎儿肾脏皮质厚度平均
２ｍｍ，随访正常的ｌ３例胎儿肾脏皮质厚度平均３．５ｍｍ。结论ＭＲ影像能够对胎儿肾脏积水的病因进一步评估，有利于胎儿。肾脏积水的预后判断。【关键词】磁共振成像；胎儿肾脏积水中图分类号：Ｒ７２２．１；Ｒ４４５．２文献标识码：Ａ文章编号：１００６－９０１１（２０１３）１２－１９７７０３
ｃａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＭＲ１ｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎ３４ｐａｔｉｅｎｔｓ．ＡｌｌｉｍａｇｅｓＯｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ１ｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
（上海交通大ห้องสมุดไป่ตู้医学院附属新华医院放射科上海２０００２５）
【摘
要】目的
利用１．５Ｔ高场强扫描机，对胎儿肾脏积水的ＭＲ影像及预后进行评估。方法
利用Ｂ超筛查发现胎
儿肾脏积水并进行ＭＲ进一步检查的病例３４例，胎龄２４～３７周。结果
ｈａｉ２０００２５，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｈｅｐｕｒｐｏｓｅｉｓｔＯｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｉｍｐｏｒｔａｎｃｅｏｆＭＲｉｍａｇｉｎｇｉｎｆｅｔａｌｈｙｄｒ。ｎｅｐｈｒｏｓｉｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉ —
ＭａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｓｔｕｄｙｉｎｆｅｔａｌｈｙｄｒＯｎｅｐｈｒ０ｓｉｓ
ＬＩＵＭｉｎｇ，ＬｌＦａｎｇ — ｚｈｅｎ，ＧＯＮＧＨｕａ — ｒｏｎｇ，ＰＥＮＧＨａｌ — ｔｅｎｇ，ＺＨＡＮＧＹｕ — ｚｈｅｎ，ＹＩＮＱｉｕ — ｆｅｎｇＤｅｐａｒｔｅｒｎｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，Ｘｉｎ－ＨｕａＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＭｅｄｉｃａｌＳｃｈｏｏｌｏｆＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇ —