白蛋白临床应用说明书大赛

《人血白蛋白说明书》（西班牙）
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①失代偿性心功能不全； ②高血压； ③食道静脉曲张； ④肺水肿； ⑤出血素质； ⑥肾性和肾后性无尿症； ⑦严重贫血； ⑧脱水症（除非同时输入足量液体）。
《人血白蛋白说明书》（西班牙）
人血白蛋白的合理使用
注意事项 1、当发生变态反应时立即停止输注。 2、开瓶后暴露超过4小时不能再用。
3、输注时应确保蛋白质有足够的水化作用。
《人血白蛋白说明书》（西班牙、德国杰特贝林） 《中国医师/药师临床用药指南》
人血ຫໍສະໝຸດ Baidu蛋白的合理使用
注意事项 7、使用白蛋白前最好先补充足够的热卡 8、肾病患者使用本药时不宜用生理盐水稀释
《人血白蛋白说明书》（西班牙、德国杰特贝林） 《中国医师/药师临床用药指南》
人血白蛋白的合理使用
孕妇及哺乳期妇女 必需白蛋白时可以使用 儿童 应考虑儿童血浆容量随年龄的变化
（我院白蛋白规格为20% 50ml ，每瓶含白蛋白10g。）
人血白蛋白的合理使用
用量： （二）纠正血浆白蛋白水平： （1）[所需总蛋白量（g/L）-实际总蛋白量（g/L）]×血浆 容量×2
（血浆容量大约按照0.04升/公斤体重计算）
（2）每公斤体重每日补充不超过2g
《人血白蛋白说明书》（西班牙、德国杰特贝林） 《中国医师/药师临床用药指南》
白蛋白的临床应用
药学部药品说明书大赛 其他组
1
白蛋白生化及药理作用
2
白蛋白的合理应用
人血白蛋白应用的循症医学评价
白蛋白生物化学
白蛋白是人体血浆中主要的蛋白质，约占血浆总 蛋白的50%。 我院检查参考值：34～48g／L
《生物化学》人民卫生出版社第7版 《诊断学》人民卫生出版社第7版
白蛋白生物化学
6、肝硬变，肾病综合症和慢性低白蛋白血症
维持血浆 渗透压
7、低白蛋白血症 8、新生儿高胆红素血症
运输作用
1
白蛋白生化及药理作用
2
白蛋白的合理应用
人血白蛋白应用的循症医学评价
人血白蛋白的合理使用
用量 （一）补充胶体渗透压：
①低血容量： 初始剂量：一次12.5-25g（2-3瓶），15-30分钟后可重复 烧伤24小时后，首次剂量25g（2-3瓶） 严重烧伤或失血性休克，可直接输注本品5-20g（1-2瓶），隔4-6小时重 复一 次。 ②肝硬化和肾病引起的水肿或腹水： 静脉给药 一日5-10g（1瓶），直至水肿消失，血清白蛋白含量恢复正常 。
人血白蛋白的合理使用
用量： （二）纠正血浆白蛋白水平： 举例：体重为60kg，实际白蛋白量：25g/L,所需补充的量？
（34-25）×（0.04×60）×2=43.2g（4-5瓶）
该患者每日补充量上限为60×2=120g（12瓶）
《人血白蛋白说明书》（西班牙、德国杰特贝林） 《中国医师/药师临床用药指南》
《人血白蛋白说明书》（西班牙、德国杰特贝林） 《中国医师/药师临床用药指南》
人血白蛋白的合理使用
注意事项 4、所需量超过200ml（4瓶）时应给予适量的电解质溶液以 维持正常的体液平衡。 5、使用量较大时，必需控制凝血和红细胞压积。应注意其 它血液组分的适当补充。 6、防止患者的中心静脉压升高
生理功能 1.主要功能：维持血浆渗透压，所产生的胶体渗透 压大约占血浆胶体总渗透压的75%~80%
2.运输作用：属于载体蛋白，能与脂肪酸、钙离子 、胆红素、磺胺等多种物质结合
《生物化学》人民卫生出版社第7版
人血白蛋白的适应证
1、用于烧伤，创伤等继发性休克的处理
生理作用
2、严重烧伤 3、急性出血性胰腺炎 4、中毒性虚脱，中毒感染综合性 5、大脑创伤和脑水肿
人血白蛋白的合理使用
用法：
（1）速度：一般 20%溶液应调节 在每分钟1至5ml 的速度（一瓶 50ml输液时间为 10-50分钟）。换 血浆时，输注速 度每分钟应不超 过30ml （2）途径:静脉 用药
《人血白蛋白说明书》（西班牙）
人血白蛋白的合理使用
禁忌症
1、有过敏史者 2、出现下列各种情况的禁用本品：