静脉用药调配室两班工作流程

静脉用药调配使用操作规程

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。

主要包括以下内容。

（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。

（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。

（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。

（五）确认选用溶媒的适宜性。

（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。

（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。

核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。

静脉用药调配操作规范

静脉用药调配操作规范（一）静脉用药调配工作流程临床医师开具静脉输液处方或用药医嘱→护士复核执行医嘱→打印输液卡及瓶签→两人核对（瓶签与医嘱或输液卡核对）→贴瓶签及摆药→核对→混合调配→核对→用药。

（二）审核用药医嘱操作规程1、确认药物的剂量、用法、配伍禁忌、溶媒选择等是否适宜。

2、确认药物皮试结果。

3、核实任何疑点。

对可疑的医嘱或处方，应查明问清后再处理；存在错误的医嘱，应及时通知开医嘱医生更正，对发现的错误有争议时，应向上级医师或护士长报告，待认定后再处理医嘱。

（三）摆药核对操作规程1、严格三查十对。

2、检查药液的质量：玻璃瓶检查方法为一拧二摇三照四倒转，软袋液体检查方法为一挤二照三摇四复照。

检查有无混浊、沉淀、絮状物、变色等。

3、将输液标签整齐地贴在输液袋上，但不得将原始标签覆盖。

4、摆药后摆药人在标签上签名，摆药完毕双人核对并在《医嘱查对本》上签名。

（四）静脉用药混合调配操作规程1、调配前核对：当日配药护士用输液卡，瓶签及所加药物核对，对药名、规格、数量、有效期、药品外观质量，确认无误后，进入加药调配操作程序。

2、选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。

３、每次只能打开一瓶液体及本瓶内需加入的药物，不可同时开启多组液体及药物。

4、抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。

5、溶解粉针剂，应抽取适宜、适量的溶媒，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶。

6、调配结束，再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量，准确无误后，在输液标签上签名或盖章，并标注调配时间。

7、每完成一批输液调配后，应立即清理，除去残留药液、用过的注射器和其他物品。

8、调配时，如发现异常或有疑问时，立即询问处理班护士；发现调配错误应当及时纠正，重新调配并记录。

9、调配后的检查、核对操作规程（１）检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等；（２）进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；（３）将输液卡，所加药物及空安瓿的药名、规格、用量等核对；（4）核对无误后方可使用。

静脉用药调配中心工作流程

静脉用药调配中心工作流程
（1）医生开具电子医嘱，特殊情况需开具处方。

（2）护士站办公护士校对医嘱。

不合理医嘱反馈给医生;合理医嘱发送到静脉用药调配中心。

（3）静脉用药调配中心审方药师按照时间节点审核医嘱。

不合理医嘱反馈到护士站;合理医嘱安排批次，按批次和药品打印统药单和标签。

（4）分普通药品和抗生素及危害药品分别拿药，按统药单拿液体，再将标签贴于相应液体上面，以不覆盖原始标签为要。

将贴好标签后的液体药品亦按批次放于红、黄、蓝、绿不同颜色的塑料筐内，核对好后，将液体和药传人不同的配置间，以备下一步用。

（5）根据工作安排，配置人员在相应的时间点进入对应的配置仓进行配置。

（6）配置过程中保证双人配置，每组药有辅助人员核对。

（7）配置好的成品输液由辅助人员传出传递窗。

（8）打包核对人员检查成品输液质量，分不同科室按批次打包。

（9）配送人员将打包药品保质保量送到相应科室。

静脉用药调配使用操作规程完整

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。

主要包括以下容。

（一）形式审查：处方或用药医嘱容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。

（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。

（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。

（五）确认选用溶媒的适宜性。

（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。

（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的容。

对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。

核对输液标签上患者、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器，以方便调配操作。

静脉用药调配使用操作规程完整

静脉用药调配使用操作规程完整1. 引言静脉用药调配使用操作规程是医疗机构进行静脉用药操作时的参考指南。

本文档详细介绍了静脉用药调配使用的流程和注意事项，旨在保证患者用药的安全性和有效性。

2. 调配操作流程2.1 药品准备1.接收药物：按照医嘱，接收相关的药物。

2.核对药物：核对药品的名称、规格、批号等信息，确保无误。

3.温度控制：检查药品的适宜存储温度，避免超过药品要求的温度范围。

2.2 药品调配1.准备药品操作区：清洁并消毒调配工作台面。

2.根据医嘱计算剂量：根据医嘱中的药物剂量要求，计算需要调配的药物量。

3.操作准备：戴好手套，准备所需的注射器、针头、静脉接头等材料。

4.药品稀释：根据药物的使用要求，将需要稀释的药物与稀释液混合。

确保药物稀释比例正确。

5.过滤处理：使用无菌过滤器过滤药物溶液，去除悬浮物和颗粒。

6.分装操作：按照医嘱要求，将药物分装到相应注射器中。

2.3 药品标签1.标注药物信息：在每个注射器上标注药物的名称、浓度、剂量等信息，确保准确和清晰可辨认。

2.标记医院信息：在注射器上标注医院的名称、科室、日期等信息，确保追溯和管理。

2.4 药品贮存和运输1.药品存放：根据药品的特性和要求，将已调配的药物存放于适当的温度和湿度条件下。

2.防护措施：妥善包装药物，以防止药物的污染和损坏。

3.运输规范：在运输过程中，避免震荡和摩擦，确保药物的稳定性和完整性。

3. 使用操作流程3.1 准备工作1.核对医嘱：核对医嘱中的患者信息、药物名称和剂量等信息，确保准确无误。

2.双人核对：邀请另一位护士参与核对，确保用药的准确性。

3.药物检查：检查药品的有效期和包装完整性。

3.2 静脉通道准备1.清洁操作区：清洁患者的皮肤，使用无菌或消毒的清洁剂。

2.穿戴手套：戴上无菌手套，以防止交叉感染。

3.静脉通道选择：根据医嘱要求选择适当的静脉通道。

3.3 药物注射1.寻找静脉：使用细针在适当位置寻找患者的静脉。

静脉用药调配中心PIVAS静脉药物调配中心工作流程

文档序号：XXYY-JPZX-001文档编号：JPZX -20XX-001XX医院静脉用药调配中心工作流程编制科室：静脉药物调配中心日期：年月日目录审方工作流程 (1)排药工作流程 (3)核对工作流程 (5)配置工作流程 (7)TPN配置流程 (9)复核包装及运送工作流程 (11)清场清洁消毒工作流程 (13)静脉用药调配中心工作流程审方工作流程一、准备工作：（一）检查所有机器性能是否良好，查看碳带及标签纸的准备情况。

（二）打开所有审方电脑，进入操作系统。

（三）用物准备：治疗车,标签格,记录笔等。

二、工作流程上午（一）6：30检查各岗位工作人员到岗及工作情况，及时发现问题、协调解决问题；（二）7：00复核包装，协调工人按时送药；（三）清理并消毒包装间卫生；（四）9：30交接班；（五）10：00-12：00接收并处理临时退药信息；（六）12：00与中午班交接班。

下午（一）14：00与中午班交接班，检查各环节工作完成情况，及时发现问题、解决问题；（二）接收并审核次日医嘱；（三）17：00打印次日医嘱处方标签；（四）17：30再次审核处方并分配输液批次，内科第一批次液体量250ml，外科第一批次液体量350ml。

（五）补充次日用物，关闭窗户、各种机器后下班。

三、注意事项（一）用物准备齐全、分输液批次时精力集中。

（二）操作熟练、注意手势、方法。

（三）标签格内放置处方标签的位置不得随意更改，以免造成输液顺序的混乱。

（四）分批次时除了要间隔血药浓度外，治疗药物也应放在一批，分配输液批次时，应根据药物的特性及各科室用药的特点进行批次分配，并应注意间隔其血药浓度。

分配肿瘤中心科室输液批次时，引导液、止吐药、协同剂及免疫抑制剂放第一批，化疗药放第二批。

排药工作流程一、准备工作：（一）药品准备：药品拆零、预摆药。

（二）用物准备：PIVAS日发药统计单、摆药车、摆药箱、药箱盖、药托、避光袋、治疗巾、防护手套、纱布、记录笔、空白纸（三）人员准备：预摆药2人、摆药2人二、摆药时间：预摆药：17:00—18:00摆药： 18:00—19:00三、摆药流程：（一）摆药车与药架呈“T”字摆放。

静脉用药调配中心室药物集中调配配置工作流程及操作实施细则

静脉用药调配中心（室）药物集中调配配置工作流程及操作实施细则PIVAS工作的科学化、规范化开展是保证患者安全用药的最佳途径。

配置工作是重点，其岗位要求必须做到严谨、严格、认真并且具有扎实、丰富的药理知识和熟练的无菌操作技术，具有很强的责任心、慎独修养，还要具有一定的处理问题的能力。

一、人员及用物准备1人员准备配置人员的数量可根据工作量而定。

2.用物准备配置前30min安排专人开风机。

配置前检查配置用物是否齐全到位，有缺失反馈早班人员及时补充，保证配置工作有序进行。

二、班次及任务1早班6：30-9：00,配置第一〜第三批次用药。

2.中午班12：00-14：00,配置第四批次，即16：00用药。

三、实施细则（1）配置前准备：6：30配置人员进入配置间前，更换专用拖鞋，按六步洗手法洗手，借助手烘干设备烘干手，戴帽子、口罩（如为配置抗肿瘤药物需佩戴双层口罩），穿洁净服，备适合型号无菌手套2副/人（如为配置抗肿瘤药物需准备3~4副/人），入配置间。

(2)找退药：由于患者病情变化、出院、转科等原因医嘱信息会有所变动，产生退药，配置前应按配置任务将退药找出,避免产生不必要的药品浪费。

(3)按科室一对一双人复核配置。

按规范戴无菌手套(如为配置抗肿瘤药物需佩戴双层无菌手套)，根据配置任务及药品特点准备适合的注射器，开启前严格检查注射器的有效期和密封性，无误后从开口处撕开，固定针头，取出后检查有无漏气，针简和针栓之间有无松动，随时固定针栓，防针栓脱落，造成药品浪费。

(4)辅助人员按科室和药品品种排药，按第一批次、第二批次、第三批次顺序逐一配置，同一操作台只能摆放同一批次药品，所有配置范围内的科室同一批次药品配置完成后配置下一批次。

(5)辅助人员按处方信息逐一核对药品信息、用药时间、科室、药品摆放是否正确，注意用药合理性。

核对无误后，将核对好的药品及液体按规定摆到操作台指定位置，药品摆置在液体前端。

(6)辅助人员消毒、掰安就：1)药品为玻璃类安就需掰开，将安甑尖端药液弹至体部，用复合碘棉签消毒安能颈部及砂轮，用砂轮在颈部划一划痕，再次消毒划痕处，掰断安甄。

医院静脉用药调配中心调配工作规程

医院静脉用药调配中心调配工作规程一、目的：确保静脉用药调配中心工作有序进行。

二、范围：静脉用药调配中心各项工作管理。

三、责任者：静脉用药调配中心工作人员。

四、操作规程（一）临床告知1.对新开临床科室进行操作告知（附临床告知书）。

2.通知信息科开通新开科室的相关电脑程序。

（二）接收医嘱1.本中心接收“长期、静脉滴注”医嘱。

3.医师根据患者诊断或治疗需要，开具用药医嘱。

4.护士复核后，将长期静脉滴注医嘱传送至静脉用药调配中心。

（三）医嘱审核1.形式审查：依据《处方管理办法》，医嘱内容正确、完整、清晰，无遗漏信息。

2,确认药品品种、规格、给药途径、用法、用量的合理性与适宜性，防止重复给药。

3.确认单一或多种静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。

4,确认选用溶媒的适宜性。

5.确认药物与包装材料的适宜性。

6,存在问题的用药医嘱，应及时与处方医师沟通，请其调整。

审方药师不得擅自修改处方。

7.因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当填写《药品特殊用法用量临床确认单》并签名确认。

（四）瓶贴打印1.医嘱审核后，自动生成带有条码编号的瓶贴，内容包括：病区、批次、床号、姓名、住院号、药品名称、规格、数量、打印时间、审核人等。

2.瓶贴内容注明需要特别提示的事项：（1）高危类药物（2）化疗类药物（3）不是整支或整瓶用量的在用量下方加注下划线。

（五）贴签1.检查瓶贴内容是否准确完整，如有错误或内容不全，应告知审方药师。

2,将瓶贴贴在输液袋正面，尽量露出输液名称及挂钩孔,批号，效期不遮挡。

3,贴签完成的输液按科室、批次摆放药篮中。

（药篮颜色：营养第1批一一小黄、营养第2批一一大绿、抗生素第1批一一小蓝、抗生素第2批一一小红、抗生素第3批一一小红、化疗一一大红、三生袋一一大蓝、空包一一大大蓝）4.贴签人员在负责科室”瓶贴汇总单”上签章(用于“信息追溯”)。

(六)摆药核对1.摆药(1)根据瓶贴信息逐一摆药。

(2)摆药过程中应留意瓶贴品名、数量等是否有误，如有错误，应及时告知审方药师；确认药品外观无破损。

静脉用药调配中心(室)药物集中调配临时医嘱调配工作流程及操作实施细则

静脉用药调配中心（室）药物集中调配临时医嘱调配工作流程及操作实施细则临时医嘱是指有效期在24h以内，应在短时间内执行，而且只执行一次的医嘱，包括临时输液医嘱和临时非输液医嘱。

临时医嘱的开展在静脉用药配置中心的发展史上呈现出一个质的飞跃，它解决了临床护理工作中临时医嘱用药繁杂，护士忙乱、各药房跑等问题，进一步保证了患者用药安全，发挥了“承接长期医嘱、开启临时用药”的重要作用。

一、人员及用物准备1.人员准备根据工作量而定。

2.用物准备无菌盘、消毒用物、注射器、纱布、砂轮、笔、包装装、临时医嘱登记本。

二、班次及任务9：30~11：30每半小时配送1次；14：00~16：00每小时配送1次。

三、实施细则（一）临时输液医嘱（1）确认、打印临时输液医嘱：审方人员应在第一时间内确认临时医嘱信息，将临时医嘱处方标签置于指定位置。

(2)分配输液顺序：为及时准确将临时药品送入临床，应根据药理特性，合理安排输液顺序，特别注意用药时间、药物相溶性。

(3)排药：要准且快地完成排药工作，对临时医嘱用药做好动态管理，以备应急之需。

(4)核对：仔细查看用药时间、药品名称、规格、用法用量、配伍禁忌等。

(5)配置：在临时医嘱配置室配置。

配置时严格执行无菌操作原则，做好“三查七对”工作。

(6)复核：配置后辅助人员再次复核用药时间、药品名称、规格、用法用量、配伍禁忌。

(7)包装：按科室打包，并登记药品数量及送出时间。

(8)运送：合理安排配送人员，保证患者安全及时用药。

临时医嘱送入病房时，要登记发药时间、配送人员返回时，要登记返回时间并签全名。

(二)临时非输液医嘱主要是皮下注射用药、肌内注射用药、静脉注射用药、出院带药。

包括非输液领药医嘱和非输液退药医嘱。

(1)非输液统一时间段打印：于n：10、16：00打印，同一科室的同种药品领、退药可相抵。

(2)非输液药品集中放置于专用冰箱及药架上，保证排药工作安全、便捷。

(3)核对非输液时注意保护易碎药品，避免压碎。

静脉用药调配中心工作流程

静脉用药调配中心工作流程一、引言静脉用药是医院内常见的给药途径之一，特别适用于急性疾病、重症患者及需要快速有效治疗的情况。

静脉用药调配中心是医院药学部门的重要组成部分，负责静脉用药的调配、核对、配送等工作。

本文将详细介绍静脉用药调配中心的工作流程。

二、患者信息采集在给药前，静脉用药调配中心需要从医生处获取患者的相关信息，包括患者姓名、住院号、年龄、性别、病区、病床号等。

这些信息对于正确调配药物、避免用药错误非常重要。

三、药物选择和计算根据医生开具的医嘱，选择合适的药物进行调配。

药品的选择需要根据患者的病情、病史、过敏史等因素进行合理的判断。

在选择药物时，需要参考药品说明书，了解药物的适应症、用法用量、不良反应等信息，并做好药物的相互作用评估。

根据医嘱上的用药剂量，计算出所需药物的具体数量。

四、药物配制根据计算出的药物数量，准备所需的药物。

在配制药物前，需要仔细核对药物的名称、规格、批号等信息，确保药物的准确性和安全性。

根据配制要求，将所需药物溶解、稀释并混合，制成最终使用的药物溶液。

在药物配制过程中，需要遵守洁净操作要求，保持操作平台的清洁和无菌。

五、药物核对完成药品配制后，需要进行药物核对工作。

核对的内容包括药物的名称、规格、批号、数量等信息，确保所配制的药物与医生开具的医嘱完全一致，避免药物的配制错误。

同时，还需要核对药物的有效期，确保所使用的药物没有过期。

六、药物标签打印在完成药物核对后，需要为药物配制容器打印标签。

标签上需要包括患者的姓名、住院号、年龄、性别、药物名称、用量、配制日期等信息。

标签的打印需要使用特定的标签打印机，确保标签的清晰和易于辨认。

七、药物配送完成药物的配制和标签打印后，需要将药物配送到相应的病区。

配送的过程需要按照规定的路线和时间进行，确保药物的及时到达。

在配送过程中，需要注意保护药物的完整性和稳定性，避免损坏和污染。

八、药物使用药物送到病区后，需要将药物交给护士进行使用。

静脉用药调配操作流程

静脉用药调配操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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静脉用药调配中心(室)药物单处方核对工作流程

静脉用药调配中心（室）药物单处方核对工作流程由药师（士）、护师（士）共同承担，负责每日的核对工作。

首先，应作好核对前准备工作，备齐用物。

核对时应集中精力，严格执行“四查十对”、“三查七对”（三查：操作前查，操作中查，操作后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法制度）。

一、准备工作1.人员准备根据工作量而定。

2.用物准备液体筐、核对车、核对桌、纸屑桶、漏液桶、笔。

二、班次及任务9:00-11:30,14:00-17:30核对所有病区用药。

三、实施细则（1）核对需配置药品时，首先按照“四查十对”再次严格审核处方合理性、规范性，然后检查药品和液体名称、规格、性状、澄清度、有效期，挤压有无渗漏，无误后将标签贴在液体正面（以后简称为贴签），注意不要掩盖液体原始信息，签全名或工作代码，液体与药品一一对应置于相应颜色药筐内。

核对结束后将抗生素、营养药分开，按科室、批次有序放置，以便于人配置间。

(2)核对成品药(无须配置的成瓶或成袋的输液)时，按照“四查十对”再次严格审核处方合理性、规范性，然后检查药品名称、规格、性状、澄清度、有效期、瓶口有无松动，无误后将标签贴在药品正面，注意不要掩盖药品原始信息，签全名或工作代码，将核对好的成品药一一对应置于相应药箱内。

(3)全部核对完毕后，集中从传递窗(门)入各个配置间内相对应的操作台后。

将抗生素入生物安全柜配置间，营养药入水平层流台配置间，成品药统一置于包装间相应科室的包装桌下。

(4)清场清洁工作，清洁核对桌与地面，将标签副纸统一归入纸屑桶内。

四、注意事项(1)核对时应注意用药时间，严格审核处方合理性、规范性。

如遇到问题(如有批次分配错误)，应及时反馈给核对组长及审方人员，找到相关责任人及时处理。

(2)核对大规格小剂量药品时，应有所标示。

(3)核对前如有退药，可以将退药处方标签按科室分类，核对到相关科室时将退药先找出。

(4)检查液体的澄明度，液体有无渗漏。

静脉用药科室调配操作规程

静脉用药科室调配操作规程静脉用药科室调配工作流程：临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→药剂师审核→护士抄写输液卡及输液标签→双人核对→贴签摆药→混合调配→再次与医嘱核对→给患者静脉输注用药。

一、静脉用药核对摆药操作规程1、医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整清晰；2、药剂师审核药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药；同时确认静脉药物配伍的适宜性、分析药物的相容性与稳定性，确认选用溶媒的适宜性、确认药物皮试结果和药物严重或特殊不良反应等重要信息，确认用药过程中需特别注意的事项，如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等；（药师签名？）3、护士抄写输液卡及输液标签。

4、摆药前护士应当仔细阅读、检查输液卡及输液标签是否准确完整，如有错误或不全，应当及时核查纠正；5、按输液标签所列药品顺序摆药，将输液标签贴于输液袋（瓶）上，但不得将原始标签覆盖。

6、摆药时检查药品的品名、剂量、规格、药品的完好性及有效期，并签名或者盖章；7、摆药注意事项：（1）摆药应双人核对；（2）摆药时，确认同一患者所用同一种药品的批号相同；（3）摆好的药品应当擦拭清洁，但不应将粉针剂西林瓶盖去掉；二、静脉用药混合调配操作规程（一）调配操作前准备：1、在调配操作前30分钟，常规对治疗室的台面及空气进行擦拭与消毒，治疗室室温控制在18℃—26℃、湿度40%—65%；2、配药护士应衣帽整洁、进行手卫生、戴口罩；3、调配前应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，确认无误后，进入加药混合调配操作程序；（二）调配操作程序：1、用碘伏消毒输液袋（瓶）的加药处，或除去西林瓶盖，用碘伏消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞；2、选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向；3、抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀；4、溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇匀（或置振荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀；5、调配结束后，再次核对输液标签与所用药品的名称、规格用量、准确无误后，调配操作人员在输液标签上签名或该签章，标注调配时间；6、每完成一组输液调配操作后，应当立即清场，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品；7、每天调配工作结束后，对治疗室进行清洁消毒处理。

静脉用药集中调配操作规程

附件静脉用药集中调配操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次和病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性和完整性。

主要包括以下内容。

（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。

（二）分析鉴别临床诊断和所选用药品的相符性。

（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性和适宜性，防止重复给药。

（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性和稳定性。

（五）确认选用溶媒的适宜性。

（六）确认静脉用药和包装材料的适宜性。

（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

（八）需和医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时和处方医师沟通，请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

四、打印标签和标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。

核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。

静脉用药集中调配操作规程

静脉用药集中调配操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。

主要包括以下内容。

（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。

（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。

（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。

（五）确认选用溶媒的适宜性。

（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。

（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。

核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。

静脉用药调配中心工作流程

静脉用药调配中心工作流程
1、病区医师开具用药医嘱后，将医嘱信息传递到PIVAS。

2、药师逐一审核患者静脉输液医嘱。

确认其正确性、合理性与完整性。

3、经药师审核的医嘱，汇总数据后以病区为单位，将用药医嘱打印成输液标签，按批次放置于不同颜色的药筐内。

4、依据输液标签所示批次、液体名称、产地、规格、进行抓取、粘贴。

1、2批次液体粘贴完毕后放入相应药筐待摆药。

0批次液体粘贴完毕后，清点数量，并在打包袋上注明病区及数量。

5、按照1、2批次输液标签进行摆药，0批次对照0批次汇总清单的药品名称、规格、产地、数量、逐项抓取打包。

6、摆好的药品以科室为单位，药师审核后传入洁净区待调配。

7、按照静脉用药混合调配操作规程进行调配。

8、通过传递窗将成品输液送至成品核对区，药师对成品进行复核、检查。

9、对合格的成品输液，用专用的塑料袋包装，分别放置于有病区标记的密封箱内。

10、配送工人核对正确后及时送至各病区，由病区护士开锁或启封后逐一清点核对，无误后在送药登记本上签名，注明交接时间。

病区医师开具用药医嘱网络传递到PIVAS 药师审核打印标签
贴签摆药药师审核混合调配成品复核输液成品包装分病区放置于密封箱中加锁或封条由工人送至病区病区护士开锁或开封核对签收。

静脉用药调配使用操作规程

静脉用药调配使用操纵规程之袁州冬雪创作一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药.二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循平安、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰.病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）.姑且静脉用药医嘱调配形式由各医疗机构按实际情况自行规定.三、审核处方或用药医嘱操纵规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合感性与完整性.主要包含以下内容.（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理法子》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息.（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性.（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药.（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性.（五）确认选用溶媒的适宜性.（六）确认静脉用药与包装资料的适宜性.（七）确认药物皮试成果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息.（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容.对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名.因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认.对用药错误或者不克不及包管成品输液质量的处方或医嘱应当回绝调配.四、打印标签与标签管理操纵规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）.核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序摆列后，放置于分歧颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操纵.（二）输液标签由电脑系统自动生成编号，编号方法由各医疗机构自行确定.（三）打印输液标签，应当依照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采取电子处方系统运作或者采取同时打印备份输液标签方式.输液标签贴于输液袋（瓶）上，备份输液标签应当随调配流程，并由各岗位操纵人员签名或盖签章后，保管1年备查.（四）输液标签内容除应当符合相关的规定外，还应当注明需要特别提示的下列事项：１.按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签，应当有分明标识；２.药师在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解，如用药浓度换算、非整瓶（支）使用药品的实际用量等；３.临床用药过程中需特别注意的事项，如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等.五、贴签摆药与核对操纵规程（一）摆药前药师应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整，如有错误或不全，应当告知审方药师校对改正.（二）按输液标签所列药品顺序摆药，按其性质、分歧用药时间，分批次将药品放置于分歧颜色的容器内；按病区、按药物性质分歧放置于分歧的混合调配区内.（三）摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容，同时应当注意药品的完好性及有效期，并签名或者盖签章.（四）摆药注意事项：１.摆药时，确认同一患者所用同一种药品的批号相同；２.摆好的药品应当擦拭清洁后，方可传递入干净室，但不该当将粉针剂西林瓶盖去掉；３.逐日应当对用过的容器按规定停止整理擦洗、消毒，以备下次使用.（五）摆药准备室补偿药品：１.逐日完成摆药后，应当及时对摆药准备室短缺的药品停止补偿，并应当校对；２.补偿的药品应当在专门区域裁撤外包装，同时要核对药品的有效期、生产批号等，严防错位，如有尘埃，需擦拭清洁后方可上架；３.补偿药品时，应当注意药品有效期，按先进先用、近期先用的原则；４.对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置.（六）摆药核对操纵规程：１.将输液标签整齐地贴在输液袋（瓶）上，但不得将原始标签覆盖；２.药师摆药应当双人核对，并签名或盖签章；３.将摆有注射剂与贴有标签的输液袋（瓶）的容器通过传递窗送入干净区操纵间，按病区码放于药架（车）上.六、静脉用药混合调配操纵规程（一）调配操纵前准备：１.在调配操纵前30分钟，按操纵规程启动干净间和层流工作台污染系统，并确认其处于正常工作状态，操纵间室温节制于18℃～26℃、湿度40％～65%、室表里压差符合规定，操纵人员记录并签名；２.交班工作人员应当先阅读交交班记录，对有关问题应当及时处理；３.按更衣操纵规程，进入干净区操纵间，首先用蘸有75%乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流干净台外部的各个部位.（二）将摆好药品容器的药车推至层流干净操纵台附近相应的位置.（三）调配前的校对：调配药学技术人员应当按输液标签核对药品称号、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，确认无误后，进入加药混合调配操纵程序.（四）调配操纵程序：１.选用适宜的一次性注射器，裁撤外包装，旋转针头毗连注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向，将注射器垂直放置于层流干净台的内侧；２.用75%乙醇消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于层流干净台的中央区域；３.除去西林瓶盖，用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞，并在层流干净台侧壁打开安瓿，应当防止朝向高效过滤器方向打开，以防药液喷溅到高效过滤器上；４.抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀；５.溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，需要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀；６.调配竣事后，再次核对输液标签与所用药品称号、规格、用量，准确无误后，调配操纵人员在输液标签上签名或者盖签章，标注调配时间，并将调配好的成品输液和空西林瓶、安瓿与备份输液标签及其他相关信息一并放入筐内，以供检查者核对；７.通过传递窗将成品输液送至成品核对区，进入成品核对包装程序；８.每完成一组输液调配操纵后，应当当即清场，用蘸有75%乙醇的无纺布擦拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品.（五）天天调配工作竣事后，按本规范和操纵规程的清洁消毒操纵程序停止清洁消毒处理.（六）静脉用药混合调配注意事项：１.不得采取交叉调配流程；２.静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液标签上分明标识，以便校对；３.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序调配操纵规程；４.调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操纵程序有疑点时应当停止调配，陈述当班负责药师查明原因，或与处方医师协商调整用药医嘱；发生调配错误应当及时改正，重新调配并记录；５.调配操纵危害药品注意事项：（１）危害药品调配应当重视操纵者的职业防护，调配时应当拉下生物平安柜防护玻璃，前窗玻璃不成高于平安鉴戒线，以确保负压；（２）危害药品调配完成后，必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中，与成品输液及备份输液标签一并送出，以供核查；（３）调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物，按规定由本医疗机构统一处理；（４）危害药品溢出处理依照相关规定执行.七、成品输液的核对、包装与发放操纵规程（一）成品输液的检查、核对操纵规程：１.检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等；２.停止挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；３.按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符；４.核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符；５.各岗位操纵人员签名是否齐全，确认无误后核对者应当签名或盖签章；６.核查完成后，空安瓿等废弃物按规定停止处理.（二）经核对合格的成品输液，用适宜的塑料袋包装，按病区分别整齐放置于有病区标识表记标帜的密闭容器内，送药时间及数量记录于送药登记本.在危害药品的外包装上要有醒目标标识表记标帜.（三）将密闭容器加锁或加封条，钥匙由调配中心和病区各保管一把，配送工人及时送至各病区，由病区药疗护士开锁或启封后逐一清点核对，并注明交接时间，无误后，在送药登记本上签名.八、静脉用药调配所需药品与物料领用管理规程（一）药品、物料的请领、保管与养护应当有专人负责.（二）药品的请领：１.静脉用药调配中心（室）药品的请领应当根据逐日消耗量，填写药品请领单，定期向药库请领，药品请领单应当有负责人或指定人员签名；２.静脉用药调配中心（室）不得调剂静脉用药调配以外的处方；３.静脉用药调配中心（室）不得直接对外推销药品，所需的药品一律由药学部分药品科（库）统一推销供应.（三）药品的验收：１.负责二级药库管理的药师应当依据药品质量尺度、请领单、发药凭证与实物逐项核对，包含品名、规格、数量及有效期是否正确，药品标签与包装是否整洁、完好，核对合格后，分类放置于相应的固定货位，并在发药凭证上签名；２.凡对药品质量有质疑、药品规格数量不符、药品过期或有破损等，应当及时与药品科（库）沟通，退药或更换，并做好记录.（四）药品的储存管理与养护：１.药库应当干净、整齐，地面平整、干燥，门与通道的宽度应当便于搬运药品和符合防火平安要求；药品储存应当按“分区分类、货位编号”的方法停止定位存放，按药品性质分类集中存放；对高危药品应设置显著的警示标记；并应当做好药库温湿度的监测与记录；２.药库具有确保药品与物料储存要求的温湿度条件：常温区域10℃～30℃，阴凉区域不高于20℃，冷藏区域2℃～8℃，库房相对湿度40％～65％；３.药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30厘米，间隔墙壁间距很多于20厘米，间隔房顶及地面间距不小于10厘米；４.规范药品堆垛和搬运操纵，遵守药品外包装图示标记的要求，不得倒置存放；５.每种药品应当按批号及有效期远近依次或分开堆码并有分明标记，遵循“先产先用”、“先进先用”、“近期先用”和按批号发药使用的原则；６.对分歧格药品的确认、报损、销毁等应当有规范的制度和记录.（五）已建立医院信息系统的医疗机构，应当建立电子药品信息管理系统，药品存量应当与一级库建立电子网络传递接洽，加强药品成本核算和账务管理制度.（六）静脉用药调配中心（室）所用药品应当做到每个月清点，账物相符，如有不符应当及时查明原因.（七）注射器和注射针头等物料的领用、管理应当按本规范的有关规定和参照药品请领、验收管理法子实施，并应当与药品分开存放.九、电子信息系统调配静脉用药规程（一）电子信息系统静脉用药调配流程：１.由医师依照《处方管理法子》和《电子病历基本规范（试行）》有关规定，负责将患者处方或用药医嘱分组录入电脑；２.将静脉输液医嘱直接传递至静脉用药调配中心（室）；３．经药师审核处方或用药医嘱的适宜性后，自动生成输液标签及备份输液标签或采取电子处方信息系统记录，上述标签或记录均应当有各道工序操纵人员的信息.（二）建立电子药品信息管理系统.处方或用药医嘱打印成输液标签，并在完成调配操纵流程后，自动减去处方组成药品在二级库所存药品数量，做到账物相符，并自动形成药品月收支滚存报表.十、静脉用药调配中心（室）人员更衣操纵规程（一）进出静脉用药调配中心（室）更衣规程.进出静脉用药调配中心（室）应当更换该中心（室）工作服、工作鞋并戴发帽.非本中心（室）人员未经中心（室）负责人同意，不得进入.（二）进入十万级干净区规程（一更）：１.换下普通工作服和工作鞋，按六步手清洁消毒法消毒手并烘干；２.穿好指定服装并戴好发帽、口罩.（三）进入万级干净区规程（二更）：１.更换干净区专用鞋、干净隔离服；２.手消毒，戴一次性手套.（四）分开干净区规程：１.姑且外出：在二更室脱下干净隔离服及帽子、口罩整齐放置，一次性手套丢入污物桶内；在一更室应当更换工作服和工作鞋；２.重新进入干净区时，必须按以上更衣规定程序进入干净区；３.当日调配竣事时，脱下的干净区专用鞋、干净隔离服停止惯例消毒，每周至少清洗2次；一次性口罩、手套一并丢入污物桶.十一、静脉用药调配中心（室）清洁、消毒操纵规程（一）地面消毒剂的选择与制备：１.次氯酸钠，为5%的强碱性溶液，用于地面消毒为1%溶液，本溶液须在使用前新鲜配制，处理/分装高浓度5%次氯酸钠溶液时，必须戴厚口罩和防护手套；２.季铵类阳离子概况活性剂，有腐蚀性；禁与肥皂水及阴离子概况活性剂结合使用，应当在使用前新鲜配制；３.甲酚皂溶液，有腐蚀性，用于地面消毒为5％溶液，应当在使用前新鲜配制.（二）静脉用药调配中心（室）清洁与卫生管理其他规定：１.各操纵室不得存放与该室工作性质无关的物品，不准在静脉用药调配中心（室）用餐或放置食物；２.逐日工作竣事后应当及时清场，各种废弃物必须天天及时处理.（三）非干净区的清洁、消毒操纵程序：１.逐日工作竣事后，用专用拖把擦洗地面，用常水擦拭工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等；２.每周消毒一次地面和污物桶：先用常水清洁，待干后，再用消毒液擦洗地面及污物桶表里，15分钟以后再用常水擦去消毒液；３.每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品输送密闭容器、药车、不锈钢设备、凳椅、门框及门把手.（四）万级干净区清洁、消毒程序：１.逐日的清洁、消毒：调配竣事后，用常水清洁不锈钢设备，层流操纵台面及两侧内壁，传递窗顶部、两侧内壁、把手及台面，凳椅，照明灯开关等，待挥干后，用75%乙醇擦拭消毒；２.逐日按规定的操纵程序停止地面清洁、消毒；３.墙壁、顶棚每个月停止一次清洁、消毒，操纵程序同上.（五）清洁、消毒注意事项：１.消毒剂应当定期轮换使用；２.干净区和一般辅助工作区的清洁工具必须严格分开，不得混用；３.清洁、消毒过程中，不得将常水或消毒液喷淋到高效过滤器上；４.清洁、消毒时，应当按从上到下、从里向外的程序擦拭，不得留有死角；５.用常水清洁时，待挥干后，才干再用消毒剂擦拭，包管清洁、消毒效果.十二、生物平安柜的操纵规程生物平安柜属于垂直层流台，通过层流台顶部的高效过滤器，可以过滤99.99%的0.3μm以上的微粒，使操纵台空间形成部分100级的干净环境，而且通过工作台面四周的散流孔回风形成相对负压，因此，不该当有任何物体阻挡散流孔，包含手臂等.用于调配危害药品的生物平安柜，应当加装活性炭过滤器用于过滤排出的有害气体.（一）清洁与消毒：１.天天在操纵开端前，应当使用75%的乙醇擦拭工作区域的顶部、两侧及台面，顺序应当从上到下，从里向外；２．在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，应当清理操纵台上废弃物，并用常水擦拭，需要时再用75%的乙醇消毒台面；３.天天操纵竣事后，应当完全清场，先用常水清洁，再用75%乙醇擦拭消毒；４.天天操纵竣事后应当打开回风槽道外盖，先用蒸馏水清洁回风槽道，再用75%乙醇擦拭消毒.（二）生物平安柜的操纵与注意事项：１.有1至2位调配人员提前半小时先启动生物柜循环风机和紫外线灯，关闭前窗至平安线处，30分钟后关闭紫外线灯，然后用75%乙醇擦拭生物平安柜顶部、两侧及台面，顺序为从上到下、从里到外停止消毒，然后打开照明灯后方可停止调配；２.紫外线灯启动期间，不得停止调配，工作人员应当分开操纵间；３.紫外线灯应当定期检测，如达不到灭菌效果时，应当及时更换灯管；４.所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20厘米，内沿8～10厘米，并离台面至少10厘米区域内停止；５.调配时前窗不成高过平安鉴戒线，否则，操纵区域内不克不及包管负压，能够会造成药物气雾外散，对工作人员造成伤害或污染干净间；６.生物平安柜的回风道应当定期用蒸馏水擦拭清洁后，再用75％乙醇消毒；７.生物平安柜每个月应当做一次沉降菌监测，方法：将培养皿打开，放置在操纵台上半小时，封盖后停止细菌培养，菌落计数；８.生物平安柜应当根据自动监测指示，及时更换过滤器的活性炭.（三）每一年应当对生物平安柜停止各项参数的检测，以包管生物平安柜运行质量，并保管检测陈述.十三、水平层流干净台操纵规程（一）物品在水平层流干净台的正确放置与操纵，是包管干净台工作质量的重要因素.从水平层流干净台吹出来的空气是颠末高效过滤器过滤，可除去99.99% 直径0.3m以上的微粒，并确保空气的流向及流速.用于静脉用药调配操纵的水平层流台的进风口应当处于工作台的顶部，这样可包管最干净的空气先进入工作台，工作台的下部支撑部分可确保空气畅通.此类层流干净台只能用于调配对工作人员无伤害的药物，如电解质类药物、肠外营养药等.（二）清洁与消毒：１.天天在操纵开端前，有1至2位调配人员提前启动水平层流台循环风机和紫外线灯， 30分钟后关闭紫外灯，再用75%乙醇擦拭层流干净台顶部、两侧及台面，顺序为从上到下，从里向外停止消毒；然后打开照明灯后方可停止调配；２.在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，应当清理操纵台上废弃物，并用常水清洁，需要时再用75%的乙醇消毒台面；３.天天调配竣事后，应当完全清场，先用常水清洁，再用75%乙醇擦拭消毒.（三）水平层流干净台的操纵与注意事项：１.水平层流干净台启动半小时后方可停止静脉用药调配；２.应当尽能够防止在操纵台上摆放过多的物品，较大物品之间的摆放间隔宜约为15厘米；小件物品之间的摆放间隔约为5厘米；３.干净工作台上的无菌物品应当包管第一时间干净的空气从其流过，即物品与高效过滤器之间应当无任何物体阻碍，也称“开放窗口”；４.防止任何液体物质溅入高效过滤器，高效过滤器一旦被弄湿，很容易发生破损及滋生霉菌；５.防止物体放置过于接近高效过滤器，所有的操纵应当在工作区内停止，不要把手腕或胳膊肘放置在干净工作台上，随时坚持“开放窗口”；６.防止在干净间内激烈的动作，防止大声喧哗，应当严格遵守无菌操纵规则；７.水平层流干净台可划分为3个区域：（１）内区，最接近高效过滤器的区域，间隔高效过滤器10～15厘米，适宜放置已打开的安瓿和其他一些已开包装的无菌物体；（２）工作区，即工作台的中央部位，离干净台边沿10～15厘米，所有的调配应当在此区域完成；（３）外区，从台边到15～20厘米间隔的区域，可用来放置有外包装的注射器和其他带外包装的物体（应尽能够不放或少放）.８.安瓿用砂轮切割和西林瓶的注射孔盖子打开后，应当用75%乙醇仔细擦拭消毒，去除微粒，打开安瓿的方向应当远离高效过滤器；９.水平层流干净台每周应当做一次动态浮游菌监测，方法：将培养皿打开，放置在操纵台上半小时，封盖后停止细菌培养，菌落计数.（四）每一年应对水平层流干净台停止各项参数的检测，以包管干净台运行质量，并保管检测陈述.。

静脉用药调配中心工作程序安排制度

静脉用药调配中心工作程序安排制度一、早班（1）6:00指定人员上岗，提前30分钟打开净化循环系统和层流洁净台，消毒设施，然后打开电脑，处理退药医嘱，将所退药品及时从配置间内找出。

（2）6:30全体工作人员上岗，处理夜间生成的医嘱并摆药、核对、贴签。

（3）8:00将调配好的成品输液，从传递窗传出，核对包装后于8:30之前送至各病区。

（4）8:00进行第二批输液的混合调配及核对包装工作，于9:30之前送至各病区。

（5）9:00进行第三批输液的混合调配及核对包装工作，于10:30之前送至各病区。

（6）将本班所有的物品按规定进行浸泡消毒。

（7）当班人员在指定的记录本上签名。

（8）1l :00下班。

二、日班（1）8:00上岗，按更衣操作规程进行洗手消毒及穿戴。

（2）10:00之前进行各批次输液的混合调配及核对包装工作。

（3）10:00之后审方、调医嘱，登记不合理医嘱，对通过的医嘱分批次打印标签，将标签分批次放入红、黄、蓝、绿不同颜色的筐内。

（4）接收临床反馈，及时解决并记录，不能当时解决的进行标注，以备交班人员查询。

（5）12 :00下班。

（6）13:00上班，调临时医嘱并打印标签。

（7）14:00调长期医嘱，登记不合理医嘱，对通过的医嘱分批次打印标签，将标签分批次放人红、黄、蓝、绿不同颜色的筐内。

（8）对次日的长期医嘱进行摆药、贴签、核对工作。

（9）将本班所用的物品按规定进行浸泡消毒。

（10）当班人员在指定的记录本上签名。

三、下午班（1）14:00上岗，按更衣操作规程进行洗手消毒及穿戴。

（2）进行第四批药品的混合调配及核对包装工作。

（3）负责临时医嘱和更改的长期医嘱当天的输液调配。

（4）进行次日的长期医嘱摆药、贴签、核对工作。

（5）将本班所用的物品按规定进行浸泡消毒。

（6）负责将浸泡消毒过的物品集中放置于指定地方。

（7）当班人员在指定的记录本上登记、签名。

（8）17:15检查所有工作台的清洁工作，关闭电源开关。

#静脉用药调配使用操作规程

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次和病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性和完整性。

主要包括以下内容。

（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。

（二）分析鉴别临床诊断和所选用药品的相符性。

（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性和适宜性，防止重复给药。

（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性和稳定性。

（五）确认选用溶媒的适宜性。

（六）确认静脉用药和包装材料的适宜性。

（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

（八）需和医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时和处方医师沟通，请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

四、打印标签和标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。

核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。