中风后吞咽障碍的康复治疗

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护理疑难病例讨论：吞咽功能障碍的患者如何恢复

护理疑难病例讨论：吞咽功能障碍的患者如何恢复吞咽功能障碍是一种常见的疑难病例，对患者的生活质量造成了很大的影响。

本文将探讨吞咽功能障碍的患者如何进行有效的护理，帮助他们恢复正常的吞咽功能。

一、疾病介绍吞咽功能障碍是一种常见的神经系统疾病，常见于中风、帕金森病、喉癌和多发性硬化等患者。

患者在进食或饮水时出现吞咽困难、呛咳或食物残留在喉部等症状，给患者的生活带来了极大的不便。

二、护理措施1. 与医生合作：对于吞咽功能障碍的患者，首先需要与专业医生进行合作，明确疾病的病因和病情严重程度，确定相应的治疗方案。

医生会制定针对性的康复计划，帮助患者恢复正常的吞咽功能。

2. 饮食调整：在恢复吞咽功能的过程中，饮食调整是非常重要的一环。

建议患者选择易于咽下的软食，避免干燥或粗糙的食物。

定期给患者进行饮食评估，确保患者获得充足的营养。

3. 锻炼吞咽肌肉：吞咽功能的恢复需要通过锻炼吞咽肌肉来实现。

医生会根据患者的具体情况设计吞咽肌肉锻炼计划，帮助患者加强喉部肌肉，改善吞咽的效果。

4. 定期康复评估：在康复过程中，定期进行康复评估是非常必要的。

通过评估患者的吞咽功能和饮食状况，及时调整治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。

5. 心理支持：吞咽功能障碍往往会影响患者的心理状态，造成焦虑和抑郁等情绪问题。

因此，在护理过程中，提供心理支持是非常重要的。

鼓励患者保持积极的心态，增强康复信心。

6. 注意安全：吞咽功能障碍的患者在进食和饮水时容易出现呛咳或窒息的情况，因此需要特别注意安全。

在进食的过程中，保持坐姿端正，细心呵护，确保患者安全。

三、护理效果评估通过以上的护理措施，患者的吞咽功能将得到有效的恢复。

定期进行康复评估，观察患者的吞咽情况和饮食状况是否有改善。

如果出现任何不良情况，及时调整护理方案，保证患者获得最佳的护理效果。

综上所述，对于吞咽功能障碍的患者，有效的护理是非常重要的。

通过与医生合作、饮食调整、吞咽肌肉锻炼、定期康复评估、心理支持和注意安全等措施，可以帮助患者恢复正常的吞咽功能，提高生活质量。

吞咽障碍的康复治疗方法

吞咽障碍的康复治疗方法吞咽障碍是一种常见的疾病，它会给患者的生活带来很大的困扰。

在治疗吞咽障碍的过程中，康复治疗是非常重要的一环。

康复治疗可以帮助患者恢复正常的吞咽功能，提高生活质量。

下面我们就来了解一下吞咽障碍的康复治疗方法。

首先，康复治疗的第一步是评估患者的吞咽功能。

医生会通过临床观察和吞咽功能测试，了解患者的吞咽障碍程度和原因。

在评估的基础上，制定个性化的康复治疗方案，以便更好地帮助患者恢复吞咽功能。

其次，康复治疗的关键是吞咽训练。

吞咽训练可以通过各种方式进行，比如口腔肌肉训练、吞咽姿势训练、吞咽协调训练等。

这些训练可以有效地加强口腔肌肉的力量和协调性，改善吞咽功能，提高患者的吞咽能力。

另外，康复治疗还包括饮食和饮水管理。

医生会根据患者的吞咽障碍程度和原因，制定相应的饮食和饮水方案。

比如，对于患有吞咽困难的患者，可以采用软食或流质饮食，以减少吞咽的困难和食物卡住的风险。

最后，康复治疗还包括心理支持和康复辅助器具的使用。

吞咽障碍会给患者带来很大的心理压力，因此心理支持是非常重要的。

同时，一些康复辅助器具，比如吞咽辅助器、饮水辅助器等，也可以帮助患者更好地进行吞咽训练和日常生活。

总的来说，吞咽障碍的康复治疗方法是多方面的，包括评估、吞咽训练、饮食和饮水管理、心理支持和康复辅助器具的使用。

这些方法相互配合，可以帮助患者有效地恢复吞咽功能，提高生活质量。

当然，康复治疗的效果也需要患者和家属的配合和支持，只有大家共同努力，才能取得最好的康复效果。

希望以上内容能够帮助大家更好地了解吞咽障碍的康复治疗方法，为患者的康复之路提供一些帮助。

同时也希望患者能够及时就医，接受专业的康复治疗，尽快恢复健康。

祝愿所有患者早日康复！。

中风后康复的方法和生活质量改善技巧

中风后康复的方法和生活质量改善技巧引言中风是一种常见的疾病，它可能导致身体的部分或全部瘫痪，给患者的日常生活带来很大困扰。

然而，通过康复的方法和生活质量改善技巧，中风患者可以重建功能，提高生活质量。

本文将为您介绍中风后的康复方法和生活质量改善技巧。

中风康复方法1.物理治疗：中风会导致肌肉瘫痪或肌肉无力，物理治疗可以通过运动和理疗帮助恢复肌肉功能。

常见的物理治疗方法包括按摩、热敷、电刺激和运动练习等。

物理治疗需要在专业康复师的指导下进行，可以在康复中心或医院进行。

2.言语治疗：中风患者可能会出现言语障碍或吞咽困难。

言语治疗专注于恢复和改善患者的言语和吞咽功能。

这包括通过重复练习和语音训练来提高发音和语言理解能力。

3.职业治疗：职业治疗帮助中风患者重新学习日常生活技能，例如穿衣、洗澡和烹饪等。

职业治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，帮助患者重建独立生活的能力。

4.心理治疗：中风对患者的心理健康造成了一定的冲击。

心理治疗可以帮助中风患者处理情绪问题，减轻焦虑和抑郁等心理症状。

心理治疗可以通过个人咨询、团体支持以及认知行为疗法等方式进行。

生活质量改善技巧1.饮食调整：中风后，饮食调整对患者的康复和生活质量至关重要。

保持均衡的饮食，摄入足够的营养和纤维，避免高脂肪和高胆固醇的食物，可以帮助控制体重、保护心脑血管健康。

2.合理锻炼：合理的体育锻炼可以帮助中风患者恢复肌肉功能，同时提高心肺功能。

患者应该遵循医生或康复师的建议，选择适当的锻炼方式，如散步、游泳和瑜伽等。

3.物理辅助设备：中风患者可能需要借助物理辅助设备来帮助行走或完成日常任务。

步行器、轮椅、扶手等设备可以提供必要的支持和稳定性，提高患者的行动能力。

4.康复辅助工具：现代科技为中风康复带来了许多辅助工具，如声控设备、智能手环和移动应用程序等。

这些工具可以帮助患者更好地管理自己的康复进程，记录和监测日常生活活动，提供必要的指导和支持。

结论中风后的康复是一个艰难但至关重要的过程，它可以帮助患者重建功能，提高生活质量。

吞咽障碍康复治疗的基本方法

吞咽障碍康复治疗的基本方法
一、吞咽障碍康复治疗的基本方法
1、药物治疗：
吞咽障碍患者需要服用利尿剂，如利多卡因、氯沙坦、咖啡因等，增加口腔液量，增强其吞咽功能。

2、改善饮食结构：
改善患者饮食结构，鼓励其多食抗厌食物，如粥、面条、豆腐等，减少烹饪时间，使患者早期能摄入营养物质，有利于康复。

3、口腔训练：
用药物抑制口腔肌肉运动，减少口腔肌肉活动发生时口腔内的痉挛，降低口腔肌肉的紧张程度，改善口腔水分，增强口腔收缩力。

4、吞咽训练：
训练患者服用各种稀糊状或非致痉性食物，把吞咽功能逐步增强，增加患者的营养和水分摄入，减弱患者的营养不良。

5、心理治疗：
运用心理治疗方法，改变患者的心理状态，减轻患者的焦虑、担心等情绪，增强其对吞咽障碍的接受程度，有利于吞咽康复。

6、康复护理：
根据吞咽障碍患者的特点，采取适当的护理措施，改善其体况，促进其生活质量的提高，进行有效的康复护理，有助于患者的恢复。

中风病人吞咽障碍的康复训练

中风病人吞咽障碍的康复训练咱家里要是有中风后出现吞咽障碍的病人，那可得好好重视康复训练啦！这可不是小事儿呀！你想想，吃东西咽不下去，那多难受呀！就好像咱平时喝水，要是突然被呛到了，那滋味可不好受，而中风病人的吞咽障碍可比这严重多了。

康复训练第一步，那就是从基础的口腔运动开始。

让病人多做做嘴巴张合的动作，就像咱平时打哈欠那样，把嘴巴尽量张大，再慢慢合上，这能锻炼他们的口腔肌肉呢。

还有啊，让他们舌头也动起来，左右舔舔，上下舔舔，这就好比舌头在嘴里跳舞呢，多有意思呀！这能帮助提升舌头的灵活性呀。

再来说说食物的选择。

可不能随便什么都给病人吃哦！要选一些容易吞咽的，就像那软软的布丁呀，滑溜溜的，多好咽下去呀。

可别弄那些硬邦邦的东西，那不是给病人找麻烦嘛！就好像让你穿着小鞋去跑步，能舒服吗？喂食的时候也要注意哦！别着急，慢慢来，就像哄小孩一样，要有耐心。

把食物放在病人嘴里合适的位置，让他们能轻松咽下去。

可别一股脑儿地塞呀，那可不行！咱还可以和病人玩一些小游戏来帮助他们训练。

比如说吹气球，这能锻炼他们的呼吸和唇部力量呢。

想象一下，病人努力把气球吹起来的样子，是不是很可爱呀？这也是一种乐趣呢！还有啊，要鼓励病人多喝水，保持口腔湿润。

就好像大地需要雨水滋润一样，口腔也需要水呀。

要是口腔干干的，那吞咽能顺畅吗？别忘了给病人足够的鼓励和支持呀！他们本来就因为生病心情不太好，要是咱再不给点信心，那他们得多沮丧呀。

要告诉他们，慢慢来，肯定能好起来的，咱要有信心！这就好比爬山，虽然过程有点累，但只要坚持，总能爬到山顶看到美丽的风景呀！总之呀，中风病人吞咽障碍的康复训练可不能马虎，这需要我们的细心、耐心和爱心。

只要我们认真对待，就一定能帮助病人慢慢恢复，让他们重新享受美食的乐趣，重新过上正常的生活。

这难道不是我们最希望看到的吗？所以呀，大家一起加油吧！。

吞咽障碍的康复_护理

吞咽障碍的康复_护理吞咽障碍是指食物或液体在食道通过过程中出现困难或异常的情况。

吞咽障碍可能由多种原因引起，包括神经肌肉疾病、中风、脑损伤、癌症和肿瘤等。

对于患有吞咽障碍的患者来说，康复护理是非常重要的，可以帮助他们恢复正常的吞咽功能，减少并发症的发生，提高生活质量。

以下是吞咽障碍康复护理的详细介绍。

一、评估在开始康复护理之前，首先需要对患者进行全面的评估。

这包括病史、症状、近期发病情况等信息的了解，对患者进行体格检查，以及必要的辅助检查。

评估的目的是确定吞咽障碍的原因和程度，并为制定个性化的康复护理计划提供依据。

二、康复目标在康复护理开始之前，需要确定康复的具体目标。

根据患者的情况和需求，康复目标可以包括：1.提高吞咽反射和肌肉控制力。

通过吞咽训练和肌肉锻炼，增强患者的吞咽反射和肌肉控制力。

2.降低吞咽困难和食物卡喉的风险。

通过调整饮食的质地和数量、调整餐具的设计和使用、采用吞咽技巧和姿势等方法，使吞咽过程更加顺畅，降低危险性。

3.锻炼口腔和喉咙的肌肉。

通过口腔和喉咙的肌肉锻炼，增强其收缩力和协调性，提高吞咽的效率。

4.减少并发症的发生。

吞咽障碍可能导致食物吸入肺部或肺炎等并发症的发生，康复护理的目标之一是降低这些并发症的风险。

5.改善生活质量。

吞咽障碍可能对患者的饮食、社交和情感状态产生负面影响，康复护理的目标之一是帮助患者改善生活质量。

三、康复护理措施1.吞咽训练吞咽训练是康复护理的核心内容之一、吞咽训练的目的是增强吞咽肌肉的收缩力和协调性，改善吞咽的效果。

具体训练方式包括：（1）口腔肌肉训练：通过吹气球、咀嚼树胶或物理治疗器械等方式锻炼口腔肌肉。

（2）喉咙肌肉训练：通过深呼吸、咆哮或舌头运动等方式锻炼喉咙肌肉。

（3）吞咽反射训练：通过给予患者不同质地和大小的食物，触发吞咽反射，增强其运动神经元的活动。

2.饮食管理饮食管理是康复护理的重要环节之一、根据患者的吞咽功能和需求，制定适合的饮食计划。

吞咽功能恢复训练方法

吞咽功能恢复训练方法
吞咽是我们日常生活中必不可少的动作，它确保食物和液体顺利通过食管进入
胃中。

然而，某些疾病，如中风、神经损伤或肌肉无力等，可能会导致吞咽功能受损。

针对这种情况，恢复吞咽功能的训练方法可以提供帮助。

首先，牢记每个人的吞咽能力和康复过程不尽相同。

因此，在进行训练前，最
好先与专业医生或语言治疗师咨询，以制定个性化的康复计划。

一种常见的吞咽功能恢复训练方法是姿势调整。

通过调整坐姿或站姿，可以改
变食物的流动路径，从而促进更顺畅的吞咽动作。

此外，使用结构化的餐具，如特殊设计的匙子和杯子，也可以帮助提高吞咽能力。

另一种常见的方法是肌肉训练。

示例包括口腔和咽部肌肉的运动，如张口、咀
嚼或舌头运动。

这些练习有助于增强肌肉力量和协调性，从而提高吞咽效率。

专业医生或语言治疗师可以提供具体的练习指导。

正常吞咽功能恢复还需要注意饮食。

一些食物和饮品可能会给受损的吞咽功能
带来更多困扰，因此，在康复期间需要遵循特殊的饮食建议。

这可能包括将食物切成小块、纳入易于吞咽的流质饮食或者进行其他适当的调整。

此外，维持良好的口腔卫生也是恢复吞咽功能的重要环节。

保持口腔清洁可以
预防感染或其他并发症的发生。

综上所述，吞咽功能恢复训练方法可以通过姿势调整、肌肉训练、饮食调整和
口腔卫生维护来实现。

个体化的康复计划和专业的指导是确保恢复成功的关键。

如果您或您家人遇到吞咽功能受损的问题，及时咨询医生，以获取适当的帮助和支持。

脑卒中后吞咽功能障碍的康复新技术

脑卒中后吞咽功能障碍的康复新技术脑卒中，这一严重的疾病不仅给患者的身体带来了巨大的创伤，还常常导致吞咽功能障碍这一棘手的问题。

吞咽功能障碍会严重影响患者的生活质量，甚至可能引发吸入性肺炎等并发症，威胁患者的生命健康。

因此，寻找有效的康复新技术对于改善脑卒中患者的吞咽功能至关重要。

近年来，随着医疗技术的不断发展，一些新的康复技术应运而生，为脑卒中后吞咽功能障碍的治疗带来了新的希望。

神经肌肉电刺激技术是其中备受关注的一项。

通过将电极放置在患者的吞咽相关肌肉上，给予适当的电刺激，能够增强肌肉的收缩力量和协调性。

这种刺激可以激活吞咽反射通路，促进神经的重塑和修复，从而提高吞咽功能。

吞咽生物反馈训练也是一种创新的方法。

它利用专门的设备，实时监测患者在吞咽过程中的生理参数，如肌肉活动、吞咽压力等，并将这些信息以直观的方式反馈给患者和治疗师。

患者可以根据反馈的信息，调整吞咽动作，逐渐改善吞咽的协调性和有效性。

虚拟现实技术在吞咽康复中也逐渐崭露头角。

通过创建虚拟的吞咽场景，让患者在沉浸式的体验中进行吞咽训练。

这种趣味性和互动性强的训练方式，能够提高患者的积极性和参与度，同时也能更有效地模拟真实的吞咽情境，帮助患者恢复正常的吞咽功能。

此外，经颅磁刺激技术在脑卒中后吞咽功能障碍的康复中也显示出一定的潜力。

它通过磁场作用于大脑皮层，调节神经活动，改善吞咽相关神经的功能，从而促进吞咽功能的恢复。

在康复新技术的应用中，个性化的治疗方案至关重要。

每个患者的病情、吞咽障碍程度以及身体状况都有所不同。

因此，治疗师需要根据患者的具体情况，综合运用多种康复技术，制定出最适合患者的个性化治疗方案。

同时，康复治疗的时机也非常关键。

早期介入康复治疗，能够更好地促进神经的恢复和功能的改善。

一般来说，在患者病情稳定、生命体征平稳后，就应尽早开始吞咽功能的康复训练。

在实际的康复过程中，患者和家属的积极配合也是不可或缺的。

患者需要保持积极的心态，按照治疗师的指导进行训练。

吞咽障碍患者的康复护理

吞咽障碍患者的康复护理南阳市第二人民医院康复科吴耘吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症，卒中患者入院时约45%存在不同程度的吞咽困难，主要表现为进食吞咽困难，饮水呛咳，甚至误咽、误吸，轻者导致营养不良、低蛋白血症，重者导致吸入性肺炎甚至死亡[1]。

脑卒中引起的吞咽障碍主要表现为随意性舌运动开始时间延迟与吞咽有关的肌肉运动协调性降低[2]。

我科针对吞咽障碍病人开展了吞咽训练及护理干预，效果满意，现总结如下。

1.临床资料1.1一般资料选择2011年6月至2011年9月在我科住院的卒中后吞咽障碍患者48例，符合2001年第五次全国脑血管病会议诊断标准，并经CT或MRI检查确诊，均有摄食吞咽障碍。

1.2治疗方法1.2.1吞咽障碍的评估：1、了解与吞咽相关的临床情况：病史、服药史、营养状态。

2、口颜面功能评估度：口腔黏膜、颊部、唇、舌、软腭、喉等运动及其功能。

3、吞咽功能评估：触摸吞咽动作、反复唾液吞咽实验、参照洼田饮水试验[3]进行吞咽功能评定,。

4、摄食评估：进食姿势、食物认识、放入口的位置、每口量、进食吞咽需时间、呼吸情况、口腔残留情况，是否有吞咽失用。

5、吞咽障碍影像学：喉内窥镜检查，吞咽造影检查等。

1.2.2吞咽障碍治疗：根据评测结果，针对患者的吞咽障碍的情况进行康复训练。

1、唇的训练方法：严重障碍者，轻拍唇周引出原始反射，唇部振动刺激，唇内外按摩，快速冰刺激。

轻、中度障碍者：主动地唇缩、唇拢，唇夹压舌板，吹哨子训练。

2、下颌、面颊部的训练方法：瘫痪无力的患者，鼓腮加轻拍，抗阻力吸吮动作，张、合口运动，下颌左右运动。

肌张力高的患者，下颌牵张训练，面颊部放松按摩。

3、舌头训练方法：严重障碍者：轻拉舌头做伸舌、缩舌、左右摆舌、舌上下运动。

舌头轻擦刺激训练，舌本体感觉按压刺激，冰刺激训练。

中、轻度功能障碍者：⑴舌前部运动练习：舌抵上齿、左右嘴角或面颊部内侧；舌伸出绕唇周；舌尖抵于上牙齿背沿硬腭后卷；功能音d、t。

脑中风患者吞咽障碍的康复训练

脑中风患者吞咽障碍的康复训练作者：马建强徐建忠徐云凤来源：《职业·中旬》2010年第05期脑血管意外是脑部血液供应障碍引起的脑部疾病。

临床上以急性发病居多,而其中约有70%到80%的患者会出现程度不同的残疾,在程度不同的残疾中,吞咽功能障碍是脑卒中较常见的并发症之一,导致吞咽困难、喝水呛咳,常引起吸入性肺炎、营养不良,脱水、心理障碍等并发症,甚至窒息死亡。

为此,笔者将如何对脑卒中吞咽障碍患者行吞咽和进食功能训练介绍如下。

一、案例与方法1.临床案例患者男性,82岁。

2009年10月因突发言语不清,伴左侧肢体活动障碍入院诊治。

查体心电图示:窦性心律、左室肥大、电轴左偏;头颅MR:脑干、两侧基底节区及半卵圆中心多发缺血梗塞灶,其中右侧基底节区病灶较新近,脑老年性改变,白质疏松。

入院时左侧肢体偏瘫,带鼻饲管入院。

初步诊断为脑梗塞(右侧)2级、高血压病3级(极高危)体检:BP:140/90mmHg,神志清,精神软,说话口齿不清,左侧鼻唇沟略浅,口角右偏,伸舌偏左。

洼田饮水试验检查Ⅳ级,吞咽障碍程度严重。

2.康复方法(1)成立康复小组。

由神经内科医生、康复医师、心理医师、康复治疗师、康复护士共同组成的医疗协作组。

由康复医师、神经内科医生、康复治疗师主导进行康复评定及康复训练。

(2)进行康复评定。

吞咽障碍评定:病人在入院第1天,第30天进行吞咽障碍分级。

评判标准参照洼田饮水试验:让病人按习惯喝下30ml温水,根据饮水结果进行分级。

Ⅰ级:能不呛地一次喝下30ml温水。

Ⅱ级:分两次饮下,能不呛地饮下。

Ⅲ级:能一次饮下,但有呛咳。

Ⅳ级:分两次以上饮下,有呛咳。

Ⅴ级:屡屡呛咳,难以全部咽下。

入院时病人评定为Ⅳ级,吞咽障碍程度严重。

(3)使用吞咽训练方法。

先使病人处于舒适干净的环境与良好的体位,放松精神,保持愉快、轻松的心情,建立良好的医患关系。

在训练前,耐心、细致地向病人讲解,以取得病人的信任和配合。

吞咽训练可以分为两大类:吞咽功能训练和摄食训练。

脑卒中后吞咽困难的中医康复护理方法

脑卒中后吞咽困难的中医康复护理方法发布时间：2021-08-31T10:59:54.417Z 来源：《健康世界》2021年8期作者：李玲[导读] 通过康复护理改善吞咽功能，补充营养、提高身体抵抗力，进而促进身体康复。

青神县人民医院四川眉山 620460脑卒中，也就是我们通常所说的“中风”，是脑血管发生意外的一种急性的疾病，主要有缺血性卒中和出血性卒中，常见有头痛、呕吐、昏迷等疾病症状，多发于五十岁以上的中年男性，发病率高，严重时可会导致神经系统永久性损伤，其病死率也很高。

而吞咽困难是脑卒中后患者的常见并发症之一，由于口、鼻、食管等神经系统产生了一定程度的损伤，继而在吞咽过程中出现了吞咽障碍问题。

由于吞咽困难，进而影响进食，身体所需的营养成分摄取不足，导致身体免疫力下降，生活质量水平也随之下降，严重时还会造成窒息性死亡。

所以，对脑卒中后吞咽困难的患者采取正确的中医康复护理方法是极其重要的，通过康复护理改善吞咽功能，补充营养、提高身体抵抗力，进而促进身体康复。

一、脑卒中后吞咽困难的中医康复护理方法中医康复护理方法与传统的护理手段有所不同，传统的护理手段主要目的是恢复，即经过治疗调理使患者的身体机能恢复至患病前的水平；而中医康复护理则是综合运用独特的方法对患者进行康复护理，并使患者加以自我康复训练进行配合，以此达到患者康复的目的，使患者能够以健康的身体水平回到正常的社会生活中去。

1、起居护理保持病房干净整洁、空气清新、阳光充足、温湿度适宜；协助患者搞好个人卫生，如早晚刷牙洗脸、梳头洗澡等；对于生活无法自理的脑卒中后吞咽困难患者要协助其进食，保证患者的营养摄入。

2、针灸推拿以针刺上廉泉、上夹廉泉以及咽后壁位置，刺激患者的咽喉部位，诱使患者在针刺激下做出应激吞咽动作，并反复训练形成吞咽反射；采用推拿按摩方式，对咽喉、头颈部等部位的穴位进行推拿按摩，使患者经络得以疏通，气血得以调和，以期达到保健目的。

3、中药调护根据患者的病情病症合理选择相应的方药，制成中药汤剂口服进补，口服时注意温度避免发生呛药咳嗽；也可制成药包置于浴具，根据患者能接受的温度加上热水进行熏洗，熏洗过程中避免因温度过高造成皮肤烫伤。

涤痰汤联合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

涤痰汤联合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察王燕1，梁海云21.西安市中医医院耳鼻喉科，陕西西安710021；2.宝鸡市人民医院中医科，陕西宝鸡721000【摘要】目的观察涤痰汤联合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床效果。

方法选取2021年3月至2022年3月西安市中医医院收治的76例卒中后吞咽障碍患者为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组各38例，对照组患者予以西医康复治疗，观察组患者予以涤痰汤联合西医康复治疗，疗程为4周。

疗程结束时比较两组患者的中医症状评分、吞咽功能改善情况及生存质量。

结果观察组患者治疗后的舌强语謇、口舌歪斜、半身不遂和感觉减弱评分分别为(2.65±0.35)分、(2.76±0.37)分、(2.65±0.25)分和(2.69±0.25)分，明显低于对照组的(3.04±0.37)分、(3.17±0.43)分、(2.89±0.29)分、(2.98±0.28)分，差异均有统计学意义(P <0.05)；观察组患者治疗后的进食评估问卷(EAT -10)评分和洼田饮水试验评分分别为(5.54±1.33)分、(2.26±0.33)分，明显低于对照组的(9.48±1.37)分、(2.88±0.35)分，差异均有统计学意义(P <0.05)；观察组患者的吞咽功能治疗总有效率为94.74%，明显高于对照组的78.95%，差异有统计学意义(P <0.05)；观察组患者治疗后的吞咽障碍特异性生活量表(SWAL-QOL)评分为(165.74±12.45)分，明显高于对照组的(136.59±11.23)分，差异有统计学意义(P <0.05)。

结论涤痰汤联合康复治疗脑卒中后吞咽障碍可有效改善患者症状，促进吞咽功能有效提升，并进一步改善其生存质量。

电针配合康复训练治疗中风后吞咽言语障碍的临床观察

成两组，中治疗组２其３例。男ｌ７例，６例；龄最女年
小者４８岁，最大者８０岁；程最短者３病５天，长者５最
年。对照组２２例。男１５例，７例；龄最小者５女年０岁，大者８最０岁；程最短者２病８天，长者７年。两最
恢复，约有１％的患者，功能不能自行缓解，但６此需要
次，次３ｍｎ１每０ｉ，０天为一疗程。共两个疗程。
１２２２以“ ．．．通关利窍” 为主的常用药物，以生地、麦冬、斛、志、石远巴戟天、苓、桂、菖蒲等，主辨茯官石为
１资料和方法
１１一般资料．
全部病例４５例，有患者都随机分所
左侧肢体出现偏瘫，肢体无力，能丧失，功言语不清，吞
咽障碍，遂转入我科，当时还在鼻饲。我科对其进行康复治疗，主要采用针刺配合康复训练治疗吞咽言语障
・
１５。４０
光中医２１００年８月第２５卷第８期
ＣＧＣＡｇｓ２１．ｏ２．ＪＭＭｕｕｔ００Ｖｌ５８
电针配合康复训练治疗中风后吞咽言语障碍的临床观察
贾一波刘雪锋位军义河南省项城市中医院针灸科（项城４６０）６２０
碍。治疗两次后吞咽困难大为改善，除鼻饲，去言语也

针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍30例

３结果
吞咽障碍是指人体将食物或水从口腔运送到胃的正常功能发生障碍，脑卒中为常见的原因之一。吞咽障碍的危害性在于易导致吸人性肺炎、水和心理障碍，脱使患者的生活质量明显下降。近几年来，笔者采用针刺结合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍患者３Ｏ例，疗效确切，报道如下。
１用捻转提插手法，寸，平补平泻。每天１，次ｌ０次为１个
疗程。休息２天，继续下１个疗程。治疗３个疗程后统计疗效】。康复训练：１改善口面肌群运动训练：患者进行（）嘱
ｍａｉｒａｔｃｅｎＳｒｋ，９３１（）２３ｉｔｐｏｓｙｌ．ｔｅ１８，４２：０．ｗｈａｉｏ
议制定的脑血管病诊断标准Ｊ并由脑部Ｃ，Ｔ或磁共振成像（Ｉ证实；ＭＲ）患者病程在ｌ５天以上，发病后无明显认知功能
好转：进食功能有所恢复，能进食流质饮食，咳减轻，田呛洼氏咽水试验３级；效：无治疗前后进食困难及呛咳症状无改
中国中医药科技２１００年９月第ｌ７卷第５期Ｓｐ２１ｏ１ｏ５ｅ．００Ｖ１７Ｎ．．
对照组（００）Ｐ＜．５。因此，舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效安全可靠，明显不良Βιβλιοθήκη 应，无可改善脑梗死的症状
・４１・６
呛２穴用拇指压住同侧颈总动脉，然后针沿指甲边刺入０５．
～
２全国第四届脑血管病学术会议．脑卒中病人临床神经功能缺损程

中风病人吞咽困难护理

将食物制作成易于咀嚼和吞咽的质地，如糊状或细软的食物，避免过硬或过大的食物。
控制进食速度和量
中风病人进食时应细嚼慢咽，避免过快或过多的进食导致误吸。
定期进行吞咽功能评估
医护人员应定期对中风病人的吞咽功能进行评估，及时发现并处理吞咽问题。
窒息风险降低方法分享
清除口腔残留物
使用增稠剂或凝固剂
辅助检查手段应用
影像学检查
采用X线、CT、MRI等影像学检查手段，观察患者口腔、咽喉和食管等部位的解剖结构和功能状态，以便发现器质性病变和评估吞咽困难的严重程度。
内窥镜检查
通过内窥镜检查直接观察患者咽喉和食管等部位的黏膜和肌肉运动情况，以便发现局部病变和评估吞咽功能。
吞咽功能评定量表
护理评估与诊断方法
初步评估患者吞咽功能
观察患者进食情况
注意患者进食时的姿势、速度、咀嚼和吞咽动作，以及是否有咳嗽、呛咳等异常表现。
询问患者相关病史
了解患者是否有中风、帕金森病等与吞咽困难相关的疾病史，以及是否有过手术、放疗等治疗史。
进行吞咽功能筛查
采用饮水试验等简单方法初步评估患者的吞咽功能，以便及时发现吞咽困难问题。
诊断标准及流程介绍
诊断标准
根据患者的临床表现、相关病史和辅助检查结果，结合国际通用的诊断标准，如美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS ）等，进行诊断。
诊断流程
首先进行初步评估，确定患者是否存在吞咽困难；其次进行详细检查，包括口腔、咽喉和食管等部位的检查，以明确吞咽困难的性质和程度；最后根据检查结果制定个性化的治疗方案。
选择合适的营养补充途径
根据病人吞咽困难的严重程度，可选择口服、鼻饲或静脉营养等方式。

早期应用中医康复护理在中风吞咽功能障碍患者中的效果分析

早期应用中医康复护理在中风吞咽功能障碍患者中的效果分析发布时间：2022-10-30T05:57:19.594Z 来源：《中国医学人文》2022年16期作者：何明君[导读] 目的：分析在中风吞咽功能障碍患者中早期应用中医康复护理的效果。

何明君邛崃市中医医院，四川邛崃 611530 摘要：目的：分析在中风吞咽功能障碍患者中早期应用中医康复护理的效果。

方法：以2020.5~2022.4期间我院收治的82例中风吞咽功能障碍患者为例，随机分成常规组（常规护理）、康复组（早期中医康复护理），各41例，对两组吞咽功能、护理效果。

结果：康复组SSA评分低于常规组，护理效果优于常规组，（P＜0.05）。

结论：在中风吞咽功能障碍患者护理中，早期使用中医康复护理，可使患者吞咽功能得到改善，护理效果得到提升。

关键词：中医康复护理；中风吞咽功能障碍；护理效果吞咽功能障碍为中风患者常见的一种并发症[1]。

在中风患者当中有高出50%的患者可能会出现吞咽功能障碍，对其正常进食产生影响，使其生活质量下降，一些患者还会由于吞咽困难使其出现营养不良的情况，严重者还可能发生窒息，对其生命安全造成一定威胁，所以应为患者探究有效护理方案[2]。

鉴于此，本次纳入82例中风吞咽功能障碍患者，对最佳护理方案分析。

1资料与方法1.1一般资料以2020.5~2022.4期间我院收治的82例中风吞咽功能障碍患者为例，随机分成常规组（常规护理）、康复组（早期中医康复护理），各41例，常规组：男性18例，女性23例。

年龄65~77(70.62±3.51)岁。

康复组：男性19例，女性22例。

年龄65~78(70.52±1.57)岁，两组一般资料比较，无明显差异，（P＞0.05）。

1.2方法常规组：先疏导患者情绪，护理人员定时为患者实施吞咽康复锻炼，并指导患者与家属锻炼方法，使得患者可在日常生活当中积极的参与吞咽功能锻炼。

并指导患者科学饮食，应避免摄入吞咽困难的食物。