2015年医院感染管理工作年度述职报告
2015年医院感染管理工作总结
2015年医院感染管理工作总结2015年医院院感工作，在院领导的正确领导和重视下，在科室院感小组的配合下，全院医护人员积极参与医院感染管理和控制工作，通过医院达标上等的创建，进一步规范了医院感染各项工作，理顺管理体制，落实了院科二级院感责任，加强监测与控制，无院感流行事件发生，在过去的一年医院院感工作取得显著的成效。
各临床科室医师对所有住院患者进行医院传染病询问，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。
一、完善院科二级管理责任细化院感质量管理措施为进一步加强医院感染工作，2015年医院从管理组织上、制度上、考核措施上、反馈整改机制上进行调整和完善。
一是重新调整了医院感染委员会组织机构，成立了专职院感科，定期召开会议，明确了责任和作任务，二是细化了医院感染的质量控制与考评标准，纳入医院质量综合目标考核内容，根据考核标准每月进行了督导检查，并对检查情况进行了全院通报，对发现的问题极时整改，三是，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、胃镜室、换药室、产房、检验科等重点部门的医院感染管理工作；修订检查标准，明确了科室责任制，加强监测与控制，防止院感在院内暴发。
二、加强传染病报告和院感防控结合医院达标创建工作由院感科牵头，组织全院医务人员进行了《中华人民共和国传染病防治法》培训考核，医院出台了《xx医院加强传染病管理和报告的通知》，进一步明确了医务人员的职责与义务，医院对发现的产科梅毒、艾滋病病人做到了早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗，严格落实了院感防控和个人防护措施，做到了院内无一例传染病交叉感染发生。
三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查1至11月份，全院共出院的2717例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，调查结果：未发生任何重大的医院感染事件。
感染好发部位依次为：下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、胃肠道，医院清洁手术切口感染率为3%。
医院感染科述职报告（2篇）
医院感染科述职报告一、工作内容及职责感染科是医院的重要科室之一，主要负责预防、控制和治疗感染性疾病。
作为感染科医生，我的主要工作内容和职责包括但不限于以下几个方面：1. 感染控制管理：负责医院感染控制制度的建立和管理，制定各项感染控制措施，并负责各类感染的监测、报告和处理。
通过有效的感染管理，降低医院内感染的发生率，保障患者和职工的健康安全。
2. 疑难感染的诊治：负责医院内疑难感染的诊断和治疗，制定个体化的治疗方案，并开展必要的治疗措施。
同时，与多学科医生合作，参与复杂感染病例的讨论和共同诊治，提供专业的感染治疗指导。
3. 感染防控教育培训：组织开展感染控制知识的宣传普及和培训，提高医务人员的感染控制意识和操作技能。
并配合医院开展院内感染防控监测和评估工作，推动感染防控工作的不断提升。
4. 科研和学术交流：参与科研项目的申报与实施，开展感染科相关研究，并根据研究结果进行学术交流和撰写科研论文。
同时，参与相关学术会议和研讨活动，提高自身专业水平和对感染控制的认识。
5. 临床工作：参与科室的日常临床工作，负责感染疾病的诊断和治疗，对严重感染和医院感染高危患者进行及时评估和处理。
与其他科室密切合作，制定个体化的治疗方案，并提供病情转归的评估和指导。
二、工作亮点及取得成绩作为感染科医生，我始终秉持着责任感和敬业精神，努力为患者提供高质量的医疗服务。
在医院感染科的工作中，我取得了以下成绩：1. 推动感染控制工作的开展：在感染控制工作中，我积极负责各类感染的监测和处理，建立了健全的感染控制制度和操作规范。
通过科学、严谨的管理，有效降低了医院内感染的发生率，为患者提供了更安全的医疗环境。
2. 指导疑难感染的治疗：在处理疑难感染病例时，我通过综合分析患者病情和相关检查结果，制定个体化的治疗方案，并与其他学科医生进行讨论和研究。
通过多学科综合治疗，取得了良好的疗效，提高了患者的治愈率和生存质量。
3. 开展感染防控培训：作为感染科医生，我积极参与感染防控知识的宣传普及和培训工作，通过举办内部培训班和开展多种形式的教育活动，提高了医务人员的感染防控意识和操作技能。
医院院感科年终述职报告范文
尊敬的院感科领导和各位同事：
我很高兴能够在这个机会，向大家汇报我个人一年来的工作情况和所做出的贡献。
在过去的一年里，我作为院感科的一名职员，在医院管理和安全方面做出了大量的努力。
首先我要说的是，在医院院感科的工作中，严格执行院感传染防控措施是我们的核心工作。
在这个方面，我认真仔细的履行了我的职责。
我持续改进和加强了医院传染防控措施，增强了员工的防护意识，改进了传染病预防控制工作中的不足，并及时提出了有关建议。
同时，做好日常的巡查和监管工作也是我们部门的一项重要工作之一。
我定期对医院各部门的防护措施进行巡查，提出了很多宝贵的意见和建议，以有效应对医院感染等重要问题。
我们医院的开展病例报告系统的建设工作，也是我们关注的重点。
我协调并督促相关部门快速推动该系统的建设，确保医院感染控制工作得到有效的支持和保护。
此外，我们院感科的重要职责之一就是提供良好的工作环境和服务，让医院员工和患者在安全的环境中得到优质的医疗服务。
我关注员工的健康和安全问题，在过去的一年里，我提出了很多有关建议和方案，帮助员工理解和掌握院感知识，做好个人健康和安全防护。
除此之外，我还开展了院感科的培训和学习活动，提高辖区内医疗机构的感染防控工作能力，在职业发展方面上做出了有效的贡献。
在我所负责的工作领域里，我尽力做好了自己的工作，充分发挥了自己的专业能力和素质，取得了人们的认可和赞赏。
我要感谢院感科领导和各位同事为我提供的帮助和支持。
没有大家的关心和支持，我不能做到这样的成绩。
请大家相信我在接下来的工作中，仍将勤勉尽责，发挥专业能力，积极为院感科的工作做出更多的贡献。
谢谢大家！。
医院感染科年终述职报告范文3篇
以下是三篇医院感染科年终述职报告的范文，供参考：范文一：尊敬的领导和各位同事：大家好！广谱型除草剂作用机理和优点，我是XX医院感染科的工作人员，非常荣幸能够在这个特别的时刻向大家汇报我过去一年的工作情况和成果。
作为感染科的一员，我深知感染控制工作的重要性和挑战性。
在过去的一年里，大颗粒氮肥特点，我努力履行职责，取得了一些显著的成绩。
首先，我加强了对医院各个科室的感染监测和防控工作。
通过定期巡查和检查，我及时发现了一些潜在的感染风险，并采取了相应的措施加以控制，防眩玻璃特点和应用，确保了医院的安全和卫生。
其次，我积极参与了医院的感染控制培训和宣传活动。
我不断学习和更新感染控制知识，提高自己的专业水平。
我还与其他科室的同事开展了经验交流和合作，，防爆玻璃的安全机制与应用，共同提高感染控制工作的效果。
同时，我也通过举办感染控制宣传活动，向医务人员普及感染预防和控制的知识，提高了医务人员的意识和素质。
此外，我还加强了与医院员工和患者的沟通和合作。
我与各个科室的医务人员建立了良好的合作关系，加强了信息共享和反馈。
在发现感染疑点或疑似感染病例时，我及时与相关人员进行沟通和协调，确保了问题的迅速解决。
当然，在取得这些成绩的过程中，我也面临了一些挑战。
医院的规模和患者流量不断增加，感染控制工作变得更加复杂和繁重。
我将继续努力提高自己的工作能力和专业水平，为医院的感染控制工作做出更大的贡献。
最后，我要感谢领导和同事们对我的支持和信任。
我将继续以高度的责任心和敬业精神，履行好感染科的职责，为医院的发展和患者的健康保障做出更大的努力。
谢谢大家！范文二：尊敬的领导和各位同事：大家好！我是XX医院感染科的工作人员，今天非常荣幸能够向大家汇报我过去一年的工作情况和成果。
在过去的一年里，我全力以赴地履行感染科的职责，取得了一些令人满意的成绩。
首先，我加强了对医院各个科室的感染监测和防控工作。
我定期进行感染监测和数据分析，及时发现并处理了一些感染风险和异常情况，有效减少了感染的发生和传播。
医院感染管理述职报告
述职述廉：_________医院感染管理述职报告姓名：______________________单位：______________________日期：______年_____月_____日第1 页共8 页医院感染管理述职报告本人自xx年3月进入院感办，xx年3月主持医院感染管理工作，在各级院领导和相关科室及全体医务人员的大力支持帮助和共同努力下，在医院感染管理工作方面开展了一些工作，现将有关情况简要汇报如下：一、完善我院医院感染管理的规章制度及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识，学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关资料，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《xx消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等。
依据新标准健全了我院《医院感染管理制度》。
强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置。
二、完善医院感染日常监测按照规范做好卫生学监测：定期到各科室进行各种标本的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养，对于细菌超标的科室及时给予指导，帮助找原因，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院内感然病历的上报工作。
对全院紫外线灯管进行常规监测，对不合格的灯管及时督促护士长进行更换。
在xx年下半年我院引进快速高压灭菌生物监测仪，并对相关人员进行技术培训，顺利开展了高压蒸汽灭菌生物监测工作，对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行，从而保证我院的灭菌物品合格率100%。
三、手卫生目标性监测根据《医务人员手卫生规范》要求，制定并落实手卫生管理制度，统一配备洗手液和速干手消液，七步洗手标志牌。
定期开展手卫生的全员培训，加强医务人员掌握手卫生知识和第2页共8页正确的手卫生方法，并把医务人员手采样作为目标性监测，实行了奖惩制度，从而提高医务人员手卫生的依从性。
四、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，每月协同医务科、质控办到病房翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况。
2015年医院感染管理工作总结
2015年医院感染管理工作总结2014年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与与配合下，无院内感染的暴发流行，顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划，现将2015年工作总结如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1、元月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，明确职责，落实任务，完善了三级网络管理体系。
2、根据实际工作开展的需要并征得分管领导同意，修改了医院感染管理奖惩办法、医院感染质量持续改进方案、医院感染管理考核方案等。
二、根据院感安全生产要求，细化院感质量管理1、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；对重点部位、重点环节实行风险管理。
2、统一设计制做了空气、飞沫、接触隔离三种隔离标识，标识的应用对临床医务工作者起到了很好的警示作用，使大家自觉的采取有效措施控制好每个环节，防止院内感染的暴发。
3、工程师对我院循环风紫外线空气消毒机进行了全面、系统的维护，监测紫外线强度均在正常使用范围内，更换了空气过滤网。
4、对保洁员环境清洁消毒工作流程进行了修订与完善。
5、根据医院各科室质量考核管理要求，每月采取量化考核方法，开展医院感染管理质量检查，坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不改的问题纳入每月质控考核评分，奖惩兑现；做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，每季度以院感简讯的形式向院领导汇报，做到基础、环节、终末质量的控制与管理，质量持续改进。
6、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染院感办每周深入临床，在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查，发现问题及时反馈进行整改。
医院院感科年终述职报告范文
尊敬的各位领导、各位同事：大家好！我是医院院感科的一名普通员工，在过去的一年里，我和我的团队一同努力，共同为医院院感防控工作做出了积极的贡献。
在这个特殊的年份里，我们面对着空前的挑战，积极应对各种疫情风险，一直在为维护医疗服务的安全、顺畅运行而不懈努力。
在此，我代表院感科向各位领导和同事们汇报一下我们在过去一年中的工作情况和取得的成绩。
一、工作总体情况过去的一年中，院感科围绕着医院院感防控的主要任务，紧密结合疫情防控、医院改革发展等工作实际，按照院感防控工作计划，全力开展了各项工作，主要包括以下几方面：（一）健全临床感染管理制度我们深入完善医院的院感管理制度，建立了严格的准入管理机制和排除隔离制度，提供了规范的临床操作标准和流程，促进了医院临床感染管理工作的科学化、规范化和系统化。
（二）分级风险防控根据不同类型的病人与感染风险等级，我们深入开展了分级防控工作，制定了相关方案，组织实施各项应对措施，降低医院内发生感染的概率，有效减少感染性疾病的发生率。
（三）疫情处置疫情发生后，院感科迅速响应，组织一线医务人员，迅速开展疫情处置工作，部署及时、准确、高效，有效抑制疫情传播，遏制了疫情蔓延趋势。
（四）员工技能培训我们精心组织针对不同职工的疾病防控知识的培训，提高员工对于医院院感风险防控的认识，保证员工安全、医疗安全、病人安全三者均衡发展。
（五）科学研究院感科积极开展院内临床病例的研究与分析，发掘感染控制中存在的问题和薄弱环节，积极做好相关学术研究工作。
以上，就是我们在过去一年中的工作总体情况。
二、取得的成效经过我们的不断努力，我们得到了这些显著成效：（一）坚决遏制疫情蔓延在本年度，我们在疫情初发之际，快速组建疫情处置指挥部，强化区域联防联控，落实防控措施，切实保障了医护人员的生命健康和医学服务的全面安全。
（二）严格执行防控制度通过制定完善的感染管理制度，科学制定防控根据，严格执行感染管控策略，有效减少了院内感染事件的发生率，降低了医疗后果的风险。
2015年医院感染管理工作总结
2015年医院感染管理工作总结本年度，院感染科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作顺利开展。
但仍存在着若干问题，需要解决和改进，现将2015年的医院感染管理工作总结如下：一、健全组织，完善管理体系1.为进一步加强医院感染管理工作，任务细化、明确职责、落实到人，今年元月份重新调整充实了医院感染管理委员会，临床科室感染监控小组，完善了三级管理体系。
定期召开会议，研究解决医院感染管理工作中出现的问题，使医院感染管理工作得到持续改进。
2.五月份县卫生局开展医疗质量管理促进月活动，活动主题“控制医院感染，保证医疗安全”。
九月份我院积极参与卫生局举办的控感知识有奖竞答活动并取得全县第二名的成绩。
在院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督查中，制订了严厉的奖惩办法。
二、进行培训管理机制，提升医疗质量在医疗质量管理促进月活动中，为了控制医院感染保证医疗安全的宗旨，执行了全员培训。
1.院感科全年组织院感只是培训10次，通过培训活动，使大家认识到：洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法，树立正确的观念，改变行为的模式，提供安全的服务。
2.落实新职工岗前培训4次，对27名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考核合格率为100%。
对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训，使他们对医院感染概论有一个初步的认识。
3.院感科人员参加省市级举办的院感继续教育班5次，以了解全省及全国感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
三、加强感染管理、确保医疗安全1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求，每日监测出院病例掌握医院感染发病趋势，控制了医院感染病例漏报现象。
通过监测病例系统地调查、收集、整理、分析有关感染情况，对存在的问题及时反馈、整改，每月统计感染病例、每季度向全院医务人员通报医院感染动态变化。
2、控感管理人员每周深入科室：对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导，发现问题及时解决，采取有效控制措施。
医院感染管理述职报告
医院感染管理述职报告参考模板：医院感染管理述职报告（二）一、概述感染管理是医院管理工作中的重要一环，对于确保患者安全和提高医疗质量具有重要意义。
本报告将对医院感染管理工作进行梳理和总结，并进行分析和评估，以期提出进一步改进和提升的建议。
二、工作内容1. 建立感染管理制度我们医院建立了完善的感染管理制度，并根据国家相关政策和指导意见进行不断更新和完善。
制度包括感染防控工作的责任分工、感染监测、感染控制措施等。
2. 感染监测与报告通过建立感染监测系统，我们医院能够及时全面地掌握医院内感染的发生情况，并进行趋势分析和异常预警。
同时，我们建立了感染事件报告制度，对医院内发生的感染事件进行统一记录和报告。
3. 感染控制措施我们医院采取了一系列的感染控制措施，包括环境清洁与消毒措施、手卫生与个人防护措施、医疗器械与设备的使用与管理等。
我们定期组织感染控制知识培训，提升全体医护人员的感染控制意识和操作技能。
4. 感染预防宣教为了提高患者和家属的感染预防意识，我们医院定期组织感染预防宣教活动，通过张贴宣传海报、发放宣传材料、举办座谈会等形式，向患者和家属介绍感染预防知识和方法。
5. 感染管理数据分析通过对感染管理数据的统计与分析，我们评估了感染管理工作的效果和趋势，并及时进行调整和改进。
我们定期召开感染管理工作的例会，通过交流和讨论，分享工作经验和存在的问题，共同寻找解决方案。
三、工作成效1. 感染率下降通过感染监测和控制措施的落实，我们医院的感染率得到了显著的下降。
其中，外源性感染率降低了10%，内源性感染率降低了5%。
2. 感染事件处理及时通过感染事件的报告制度和及时的数据分析，我们能够迅速发现和处理感染事件。
感染事件的平均处理时间从之前的48小时缩短至24小时以内，提高了感染事件的处理效率和质量。
3. 医护人员参与度提高感染管理工作需要全体医护人员的密切参与和配合。
通过定期的感染控制培训和宣教活动，医护人员的参与度得到了显著提高。
感染科年终述职报告(3篇)
第1篇尊敬的院领导、各位同事：时光荏苒，转眼间一年又即将过去。
在这一年里，在院领导的正确领导下，在各位同事的共同努力下，感染科全体医护人员紧紧围绕医院工作大局，积极开展各项工作，取得了一定的成绩。
现将本年度工作总结如下：一、工作概述1. 科室建设本年度，感染科在院领导的关心和支持下，进一步优化了科室布局，改善了工作环境。
科室共设置床位XX张，医护人员XX人，其中医生XX人，护士XX人。
科室设有感染性疾病门诊、病房、重症监护室（ICU）等，为患者提供全方位的医疗服务。
2. 医疗工作（1）门诊工作：门诊量较去年同期增长XX%，其中新入院患者XX人次，病重患者XX人次。
门诊医护人员严格遵守诊疗规范，提高诊疗水平，确保患者得到及时、准确的诊断和治疗。
（2）病房工作：病房共收治患者XX人次，其中病重患者XX人次。
医护人员严格执行各项诊疗常规，提高护理质量，确保患者安全。
（3）重症监护室（ICU）：ICU共收治患者XX人次，成功抢救危重患者XX人次。
ICU医护人员熟练掌握各项抢救技术，提高重症患者的救治成功率。
3. 科研教学（1）科研：本年度，科室共参与科研项目XX项，发表学术论文XX篇，其中SCI论文XX篇。
（2）教学：科室承担了XX年XX期住院医师规范化培训任务，共培养住院医师XX 名。
4. 医院感染管理（1）加强医院感染管理组织建设，成立医院感染管理委员会，制定和完善医院感染管理制度。
（2）开展医院感染知识培训，提高医护人员医院感染防控意识。
（3）加强医院感染监测，对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测，确保医院感染安全。
二、主要工作亮点1. 提高诊疗水平科室医护人员积极参加各类学术交流活动，不断学习新知识、新技术，提高诊疗水平。
本年度，科室共开展新技术XX项，提高了患者的治疗效果。
2. 加强团队建设科室注重团队建设，定期开展业务培训、技能比赛等活动，提高医护人员的综合素质。
同时，科室还注重人文关怀，关心关爱患者，提高患者满意度。
医院感染管理述职报告
医院感染管理述职报告本人自xx年3月进入院感办，xx年3月主持医院感染管理工作，在各级院领导和相关科室及全体医务人员的大力支持帮助和共同努力下，在医院感染管理工作方面开展了一些工作，现将有关情况简要汇报如下：一、完善我院医院感染管理的规章制度及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识，学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关资料，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《xx消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等。
依据新标准健全了我院《医院感染管理制度》。
强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置。
二、完善医院感染日常监测按照规范做好卫生学监测：定期到各科室进行各种标本的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养，对于细菌超标的科室及时给予指导，帮助找原因，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院内感然病历的上报工作。
对全院紫外线灯管进行常规监测，对不合格的灯管及时督促护士长进行更换。
在xx年下半年我院引进快速高压灭菌生物监测仪，并对相关人员进行技术培训，顺利开展了高压蒸汽灭菌生物监测工作，对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行，从而保证我院的灭菌物品合格率100%。
三、手卫生目标性监测根据《医务人员手卫生规范》要求，制定并落实手卫生管理制度，统一配备洗手液和速干手消液，七步洗手标志牌。
定期开展手卫生的全员培训，加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，并把医务人员手采样作为目标性监测，实行了奖惩制度，从而提高医务人员手卫生的依从性。
四、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，每月协同医务科、质控办到病房翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况。
防止院感病例漏填漏报。
五、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，我院院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。
2015年医院感染工作总结
2015年医院感染工作总结2015年，在上级卫生行政主管部门的督导下，在医院领导的正确领导及大力支持下，认真贯彻落实《医院感染管理办法》等有关医院感染管理法律、法规、规范，医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，确保医疗、护理安全，现全年工作总结如下：一、建立、健全医院感染管理组织，实现医院感染三级管理。
医院成立了医院管理办公室，配备1名专职管理人员，具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。
调整了医院感染管理委员会，院长担任主任委员，成员主要由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、临床检验部门、药事管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，是医院感染管理的最高决策组织，成立了科室医院感染管理小组，由科主任、护士长、监控医生、监控护士组成，负责本科室医院感染管理的各项工作。
二、制定、完善医院感染管理各项规章制度科室不断完善各项规章制度、全面更新标准化的操作规程，全体工作人员严格按照标准化操作，严格执行医院各项规章制度和劳动纪律。
三、加强对全体医务人员医院感染预防、控制知识的教育培训，加强医院感染专业队伍的建设。
医院感染的预防、控制贯穿于医疗、护理活动的整个过程，需要医务人员及医院感染管理专业人员时刻保持医院感染的防控意识，因此，开展对全员的医院感染预防、控制知识培训至关重要。
四、加强质量管理、确保医疗安全质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调查、收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整理、有效的预防和控制医院感染，向全院医务人员及时通报医院感染动态，医院环境卫生学监测情况，医院感染发病率及漏报率，对存在的问题进行原因分析、总结、提出改进措施，并向全院通报。
环节质量控制：1.加强重点部门的医院感染管理：手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室、透析室等感染管理重点科室，每周不定时检查，专项专管、制定各重点科室感染质量检查标准，按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各种器械的清洗、消毒及室内消毒效果监测，降低医院感染发生率。
医院感染管理科年终述职
尊敬的院领导、各位同事：时光荏苒，转眼间一年又即将过去。
在过去的一年里，在医院领导的正确指导和全体同事的共同努力下，医院感染管理科紧紧围绕医院感染管理工作，不断强化科室职能，全面提升感染防控能力。
现将本年度工作总结如下：一、工作概述1. 政策法规的贯彻落实：本年度，我们认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等国家和地方相关法律法规，确保医院感染管理工作依法依规进行。
2. 组织架构与人员配备：我们进一步完善了科室组织架构，优化人员配置，确保各项工作有序开展。
目前，科室共有专职人员5名，兼职人员10名，形成了一支专业、高效的工作团队。
3. 工作重点与成效：- 医院感染监测：全年共监测医院感染病例1000余例，及时发现并处理了多起医院感染事件，有效降低了医院感染发生率。
- 消毒灭菌工作：对全院消毒灭菌设备进行了全面检查、维护和更新，确保消毒灭菌效果达标。
- 手卫生管理：开展手卫生宣传培训活动，提高医务人员手卫生意识，有效降低了医院感染风险。
- 医疗废物管理：加强对医疗废物的分类、收集、运输和处理，确保医疗废物安全处置。
- 医院感染暴发应急预案：制定了医院感染暴发应急预案，并组织开展了应急演练，提高了应对突发事件的处置能力。
二、具体工作总结1. 医院感染监测：- 建立了医院感染病例监测网络，对全院各科室的医院感染病例进行实时监测。
- 对监测数据进行分析，找出医院感染的高发环节和原因，并采取措施进行干预。
- 加强对医院感染病例的追踪调查，及时了解病情变化，确保患者安全。
2. 消毒灭菌工作：- 对全院消毒灭菌设备进行定期检查、维护和更新，确保设备运行正常。
- 加强对消毒灭菌物品的采购、储存和使用管理，确保消毒灭菌效果达标。
- 开展消毒灭菌效果监测，对存在问题进行整改，确保消毒灭菌质量。
3. 手卫生管理：- 开展手卫生宣传培训活动，提高医务人员手卫生意识。
- 对医务人员进行手卫生操作考核，确保手卫生措施落实到位。
院感年终述职报告范文
院感年终述职报告范文尊敬的领导、各位同事：大家好！我是××科室的××，非常荣幸能够在这里向大家汇报我在过去一年的工作和成绩。
在这一年的工作中，我深感责任重大、使命光荣，也深感才疏学浅、任重道远。
首先，我将总结一下过去一年的工作，然后总结经验教训，最后对未来的工作提出展望。
一、工作总结过去一年，我在××科室一职自觉担负起职责，团结协作、努力工作，坚持以病人为中心，积极探索和实践各项工作，取得了一些成绩。
具体总结如下：1. 科室业务管理方面：在科室的日常业务管理方面，我认真负责、一丝不苟。
我注重对出院患者的随访和回访工作，及时了解他们的康复情况，并对每一位患者进行健康宣教，提高患者的自我保健意识。
我还积极参与院内各种会议和培训，不断更新医学知识，提升专业水平。
与此同时，我也关注科室的日常工作流程和效率，主动提出一些建议和改进意见，力求将各项工作做得更加优化和高效。
2. 科研成果方面：我积极参与科室的科研项目，并通过自己的努力取得了一些成果。
我发表了×篇科研论文，参与了×个科研课题的研究工作，并取得了一定的成果。
同时，我也积极参加学术会议，与同行交流学习，不断提高自己的学术水平。
3. 团队协作与管理方面：作为××科室的一员，我积极与同事合作，共同完成科室的各项工作任务。
我尊重每个同事的专业知识和意见，与大家进行有效沟通和协商，形成了良好的团队氛围。
同时，我也注重对新人和实习生的培养和指导，帮助他们快速适应工作环境，提高工作效率。
二、经验教训总结在过去一年的工作中，我也意识到了自己的不足和不足之处，总结了一些经验教训，具体总结如下：1. 学习能力不足：在工作中，我发现自己的学习能力相对较弱，有时候需要花费较长的时间才能理解和掌握一些新的知识和技能。
为了克服这个问题，我决定加强自己的学习能力，通过参加培训、课程等方式提高自己的学习效率。
2015年医院感染管理工作年度述职报告
2015年感控科述职报告各位领导、各位同事：大家下午好！转眼间，新的一年已经来到，我在这个职位上工作也将近一年多了，在这一年里我发自内心的感谢各位院领导对我的信任以及对我工作的支持与帮助，谢谢！下面是我的述职报告：一年来，在院长及主管院长的领导下，在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下，感控科根据今年制定的工作目标及计划，积极、认真开展各项工作，圆满完成了2015年的各项工作任务，全年无医院感染暴发事件发生。
现将有关情况总结如下：一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施、不断完善医院感染管理三级网络组织：根据科室负责人调整情况，重新修订了《医院感染管理委员会成员名单》，并以院方红头文件下发，并调整各临床科室感染管理小组人员组成，充分发挥科室感染管理三级质控。
落实临床科室医院感染监控小组职责，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，将医院感染管理工作落实到位。
二、修订完善医院感染管理各项规章制度不断完善相关制度，根据相关法律法规修订了《饶阳县人民医院职业暴露应急预案》，以红头文件下发，并根据二甲评审标准，重新制定临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准，根据考核标准，不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查，发现问题及时反馈，并制定整改措施，要求科室及时整改，并查看整改效果。
三、完善各项消毒措施的落实，并做好各项消毒记录修订并完善了《医院感染管理手册》，每月查看手册填写情况，统一制定了普通临床科室的终末消毒记录表，不定时抽查各种消毒及监测记录。
四、加强了医疗废物的管理先后多次在主管院长的组织下，联合总务科、护理部对临床及医技科室的医疗垃圾进行抽查，发现问题及时反馈给科室领导，并要求立即整改。
改进了医疗垃圾袋的包装，基本符合了医疗废物管理规范的要求。
统一了临床科室治疗室医疗垃圾桶的放置位置，使三区划分更加明确。
医院感染管理述职报告
医院感染管理述职报告尊敬的领导和同事们：大家好！本次述职报告的主题是医院感染管理。
感染管理是医院防控工作的关键环节，直接关系到患者的安全和医院的声誉。
为了做好感染管理工作，我在过去一年中，积极探索创新，加强培训和团队建设，取得了一定的成绩。
现将工作情况进行详细汇报如下：一、工作目标和任务根据医院的感染管理要求和相关政策法规，我们制定了明确的工作目标和任务。
主要包括：1. 提高医院感染管理的质量水平：制定和完善感染管理制度和流程，加强患者隔离和预防措施，减少医源性感染发生率。
2. 加强医护人员的感染防控培训：组织定期的培训和演练，提高医护人员的感染控制意识和技能。
3. 加强与卫生监督部门和相关单位的沟通合作：建立联防联控机制，加强信息共享和工作协同。
二、工作成绩在过去一年中，我们按照工作目标和任务，开展了一系列的工作，取得了以下成绩：1. 制定和完善感染管理制度和流程：根据医院实际情况，我团队制定了一整套感染管理制度和流程，包括感染预防、控制和处理等方面的内容。
这些制度和流程详尽明确，确保了感染管理工作的规范性和一致性。
2. 加强患者隔离和预防措施：我们加大了对患者的感染风险评估，采取相应的防控措施；同时，对有传染性疾病的患者实施有效隔离，防止交叉感染的发生。
通过这些措施，成功降低了医源性感染发生率。
3. 加强医护人员的感染防控培训：我们定期组织医护人员参加感染防控培训，包括培训课程和模拟演练。
通过培训和演练，提高了医护人员的感染控制意识和技能，使他们能够更好地应对各类感染风险。
4. 加强与卫生监督部门和相关单位的沟通合作：我们积极与卫生监督部门和相关单位进行沟通交流，建立了联防联控机制。
及时共享感染病例和防控信息，加强工作协同，形成合力。
三、存在的问题和不足在感染管理工作中，我们也存在一些问题和不足：1. 感染管理措施的执行不够严格：虽然我们制定了一整套的感染管理制度和流程，但在实施过程中，仍然存在一些执行不到位的情况。
院感年终述职报告
院感年终述职报告尊敬的领导、各位同事：大家好！我是某某医院临床技术科的某某，今天非常荣幸能够站在这里向大家做年终述职报告。
在过去的一年里，我始终坚持以优质的服务和责任心来工作，与团队一起努力，为医院的发展做出了一些贡献。
下面，我将从个人成绩、工作经验和工作总结等方面进行述职报告。
一、个人成绩在过去的一年里，我积极投身于临床技术工作，兢兢业业地完成了上级交给的各项任务。
我投入大量的时间和精力进行学习。
通过不断的学习与实践，我成功获得了某某技术证书，并参与了多项培训和学术交流活动，提高了自身专业水平和技能。
同时，我也积极参与科室的工作，协助科室领导完成科室管理工作。
我按时完成了各项报告和统计工作，保证了科室数据的准确性和及时性。
我还参与了医院的质控工作，与各科室合作，为医院的整体运行提供了技术支持。
二、工作经验在临床技术工作中，我主要担任某某检查的工作，包括某某项目的实施和结果解读。
我严格按照操作规范进行工作，确保了检查的准确性和可靠性。
我不仅检查样本，还与患者进行沟通，解答他们的疑问，提供专业的指导和建议。
我尽力使每一位患者都能感受到医院的温暖和关爱。
在工作中，我意识到技术的更新换代是不可避免的。
因此，我保持着持续的学习和自我提升的动力。
我积极参加临床技术研讨会和培训课程，关注前沿技术的发展，不断探索新的检查方法和结果解读标准。
我还与同行进行学术交流，分享经验，提高了自己的专业水平。
三、工作总结在过去的一年里，我在临床技术工作中取得了一定的成绩，但也存在一些问题。
首先，由于临床技术的快速发展，我需要不断学习和更新知识，提高自己的专业水平。
其次，我需要更加注重沟通能力和服务意识，与患者进行更加有效的交流，提供更好的服务。
此外，我还需要提高自己的团队合作能力，与科室的其他成员建立良好的合作关系，共同完成工作目标。
我也要更加注重效率和细节，提高工作的质量和效果。
最后，我要感谢医院领导的关心和支持，感谢同事们的合作和帮助。
加强医院感染控制的工作回顾述职报告
加强医院感染控制的工作回顾述职报告尊敬的领导：我担任医院感染控制科科长已有一年之久，在这一年里，本科室紧紧围绕加强医院感染控制的目标，牢固树立全员参与的意识，通过不断创新，加强管理和提高科室效益。
现将这一年来工作情况作一简要回顾述职报告。
一、加强感染控制措施建设本科室明确了感染管理的责任体系，建立起了医院感染控制委员会，明确了各岗位的职责、权限和工作要求，形成了科学高效的工作机制。
同时，我们也加强了感染控制规范的宣传和培训，提高了全院员工的感染控制意识和操作技能。
二、加强感染监测与预防工作本科室建立了健全的感染监测系统，并制定了详细的监测指标和流程。
通过及时监测，我们能够迅速发现感染疫情的变化趋势，并根据监测结果采取相应的预防措施。
此外，我们还积极加强了感染预防宣教工作，提醒医护人员注意个人卫生、洗手等基本预防措施。
三、提高医院感染控制科研水平为了提高我科的科研水平，我们积极开展了一系列的科研项目。
通过开展医用器械的感染性能评价等工作，为医院的感染控制提供了更多的科学依据。
此外，我们还与其他科室合作，在感染控制领域开展了多项学术研究，提高了我们科室的学术影响力。
四、加强与相关部门合作感染控制工作需要全院范围的参与和协同合作。
为此，我们与其他科室、院感科、行政部门等建立了良好的合作关系，并定期召开相关会议，共同研究讨论感染控制的相关问题。
同时，我们还加强了与社区卫生机构、环境卫生部门、疾控中心等的合作，形成了跨部门合力，提升了感染控制工作的效果。
五、加强医院感染控制宣传工作为了增强全院员工对医院感染控制工作的认识和重视程度，我们加强了感染控制宣传工作。
通过电子公告栏、会议宣传、悬挂标语等多种形式，向全院员工普及感染控制的知识，提高他们的安全意识。
总结回顾这一年的工作，本科室在加强医院感染控制方面取得了一系列明显成效。
但是，我们也清醒地认识到，感染控制工作仍然存在挑战和不足之处。
未来，我们将进一步完善各项工作措施，提高感染控制工作的质量和水平，为医院建设和患者健康保驾护航。
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2015年感控科述职报告
各位领导、各位同事：
大家下午好！转眼间，新的一年已经来到，我在这个职位上工作也将近一年多了，在这一年里我发自内心的感谢各位院领导对我的信任以及对我工作的支持与帮助，谢谢！下面是我的述职报告：
一年来，在院长及主管院长的领导下，在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下，感控科根据今年制定的工作目标及计划，积极、认真开展各项工作，圆满完成了2015年的各项工作任务，全年无医院感染暴发事件发生。
现将有关情况总结如下：
一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施、不断完善医院感染管理三级网络组织：根据科室负责人调整情况，重新修订了《医院感染管理委员会成员名单》，并以院方红头文件下发，并调整各临床科室感染管理小组人员组成，充分发挥科室感染管理三级质控。
落实临床科室医院感染监控小组职责，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，将医院感染管理工作落实到位。
二、修订完善医院感染管理各项规章制度
不断完善相关制度，根据相关法律法规修订了《饶阳县人民医院职业暴露应急预案》，以红头文件下发，并根据二甲评审标准，重新制定临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准，根据考核标准，不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查，发现问题及时反馈，并制定整改措施，要求科室及时整改，并查看整改效果。
三、完善各项消毒措施的落实，并做好各项消毒记录
修订并完善了《医院感染管理手册》，每月查看手册填写情况，统一制定了普通临床科室的终末消毒记录表，不定时抽查各种消毒及监测记录。
四、加强了医疗废物的管理
先后多次在主管院长的组织下，联合总务科、护理部对临床及医技科室的医疗垃圾进行抽查，发现问题及时反馈给科室领导，并要求立即整改。
改进了医疗垃圾袋的包装，基本符合了医疗废物管理规范的要求。
统一了临床科室治疗室医疗垃圾桶的放置位置，使三区划分更加明确。
规范了门诊科室的医疗废物管理，严格执行医疗废物管理规范，逐步达到持续改进。
五、加强一次性无菌医疗器械的索证。
每季度对我院器械科的一次性无菌医疗器械及消毒用品进行索证，共抽查
了12种，证件齐全。
六、加强了手卫生的督查
统一更换了新的洗手图，为临床科室的治疗室及治疗车上配置了合适的洗手液架，每月统计临床及医技科室的洗手液领用量，以此来监测科室的手卫生的执行情况。
并不定时抽查，查看科室医务人员的洗手方法的正确率及手卫生的依从性。
七、加强院感知识的培训及考核
严格按照2015年制定的感控科的学习培训计划落实相关培训工作，全年共进行院感知识培训8次，共718人，分别对全院医务人员、实习生、新上岗人员、保洁人员进行培训并考试，成绩均合格；其中于今年7月9日邀请哈院感控处李慧霞处长来我院指导工作，并针对全院医务人员进行了《医院感染管理基础知识》的精彩授课，取得了满意的效果。
八、严格落实医院感染管理会议制度
本年度共召开医院感染管理委员会会议2次，多重耐药菌联席会议2次，医疗废物专项整治会议1次。
九、感控科一人于今年8月29日参加市级组织的院感知识竞赛，获得优秀奖。
十、加强院感病例监测及监管，提供安全的医疗环境
1、采集临床感染病历，统计每月医院感染发生率，感染部位及病原菌监测情况，分析医院感染危险因素，提出防控措施。
1-12月份监测出院人数共11342人，感染病例26例，感染率0.22%，无漏报，符合医院感染发病率≤8%的要求。
2、按时完成2015年医院感染现患率调查，按照计划从9月10日当天对全院住院病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人248人，实际调查248人，调查率为100%，医院感染病例数为62例，其中社区感染59例，有3例患者发生院内感染，现患率为1.2%。
十一、开展目标性监测，实时监控医院感染情况，降低重点环节的院感发生率
1、开展了全院手术科室的手术部位感染的目标性监测，于2015年全年共监测手术病人1457例，院内感染发生率为0.19%；其中I类切口1082例，院内感染发生率为0.18%。
定期将监测结果反馈给临床医生，以便及时分析感染原因，采取有效的预防控制措施，降低手术切口感染发生率，增强医护人员重视医院感染的意识，并有利于提高医疗护理质量。
2、开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测，监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者，通过监测，1-12月份全院共送检病原微生物标本504例，其中使用抗生素前标本送检26例，送检率为0.5%。
上报多重
耐药菌病例20例，感控科做到发现一例及时督查反馈一例，并不定时查看科室的多重耐药菌消毒隔离措施落实情况，有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播，保障医疗安全。
十二、加强对重点科室、重点部门的感染管理
根据各重点科室感染质量考核标准不定时进行督查，今年重点查看了手术室、供应室、产房、透析室、介入室、化验室、新生儿室、重症科、胃镜室、口腔科等重点科室，做到有计划、有安排，有重点，有措施，有督查，有反馈，有整改，专项专管，持续改进，使各重点部门感染管理制度落实到实处。
十三、加强对环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测
每季度对重点科室：手术室、供应室、重症监护病房、产房、口腔科、胃镜室、血液透析室、微生物室、新生儿室、母婴同室的物体表面、医护人员手、空气、使用中消毒剂、无菌物品进行抽样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。
今年1—12月份全院共采样788余份；还开展了ICU的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染、血液透析室医院感染病例、新生儿室医院感染病例等医院感染的防控监测，1-12月份ICU共监测住院病人日志1351人次，透析室共监测5132人次，新生儿室共监测住院新生儿52人次，完成了全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度监测，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。
十四、感控科每季度出一期简报，定时将科室存在问题及感控相关数据反馈给临床科室。
在2015年，感控工作虽然取得了一些小成绩，但是更大的挑战还在等着我们，院感存在的问题及不足还很多，比如全院医务人员的手卫生依从性、院感意识等还有待进一步提高，还需要我们付出更大更多的努力，不断学习院感新知识，吸取上级医院的新经验，来完善我院的医院感染控制工作。