简易呼吸器PPT讲稿

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障等)
➢气管插管前加压給氧
2020/8/7
禁忌症
➢未经减压引流的张力性气胸、大量胸腔积液、肺
大泡
➢急性心肌梗死 ➢脸部骨折或创伤 ➢中等量以上的活动性咯血
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禁忌症
➢ 低血容量性休克未补充血容量之前的病人 ➢ 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭病人
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目的
➢维持和增加机体通气量 ➢纠正威胁生命的低氧血症
简易呼吸器
概念
• 简易呼吸器:又称复苏球,适用于心肺复苏及需
人工呼吸急救的场合。尤其是适用于窒息、呼吸 困难或需要提高供氧量的情况。具有使用方便、 痛苦轻、并发症少、便于携带、有无氧源均可立 即通气的特点
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简易呼吸器的组成
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优缺点
优点:简便、快捷、无创
缺点:不容易密封,使用有效通气量减 少,昏迷病人使用正压通气易使气体进 入胃内,引起返流和误吸
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操作流程及方法
➢充分清理呼吸道、去除假牙 ➢病人去枕取仰卧位,开放气道(必要时放置口咽
通气管)
➢抢救者站于病人头部 ➢保持呼吸道通畅 ➢连接氧气8--10L/分
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操作流程及方法
➢一手以拇指和食指呈“C”型,将面罩紧扣于病人
的口鼻腔达到紧闭,其余3个手指呈“E”型抬起 下颏,另一只手规律挤压球囊
800-1000ml
➢慎用或禁用双手挤压球囊
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潮气量
➢球囊容积,成人球囊一般为1500ml,双手捏到底
压缩气体量可达1200ml,正常呼吸潮气量400~ 600ml就足以达到通气目的,平时抢救或转运时单 手捏到底即可,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜
➢儿童及婴儿的球囊通气因选择球囊型号不同而有
➢观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而
影响呼吸的改善
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注意事项
➢挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的
1/3—2/3为宜,亦不可时大时快时慢,以免损伤 肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复
➢发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加
以辅助,以免影响病人的自主呼吸
➢密切观察生命体征、神志、面色等变化
常见问题
• 使用时不注意潮气量、呼吸频率、呼吸比、过度
过强给气-----给气不规范
• 使用后未能够及时消毒或消毒不严格----消毒隔
离不规范
• 面罩固定手法不正确,未能够正确使用EC手法
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工作原理(吸气动作流程)
挤压球体
球体产生正压 鸭嘴阀F开放,进气阀E关闭
同时鸭嘴阀向下移动, 堵住呼气阀G
气体进入人体
工作原理(呼气动作流程)
球体松开
球内产生负压
鸭嘴阀F关闭,同时 上移,呼气阀打开
气体呼出
进气阀E开放,气体 送入球体
适应症
➢心肺复苏术 ➢各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹 ➢各种大型手术 ➢转运危重病人或处理应急情况(停电、呼吸机故
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并发症
➢张力性气胸 ➢低血压 ➢低氧血症 ➢高碳酸血症 ➢吸入性肺炎
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常见问题
• 开放气道的方法不正确-----气道打开不充分 • 面罩大小选择不当,面罩充气不足-----影响通气
效果
• 球囊与储氧袋连接才能充分发挥效能,应用过程中
未能正确使用储氧袋,或未待储氧袋充满氧气后开 始通气----氧浓度不足
储氧袋、活瓣用酒精或含氯消毒剂擦拭 消毒,严禁浸泡
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评价
• 操作程序正确 • 整个复苏过程保持气道的开放 • 面罩无漏气 • 操作熟练,动作敏捷迅速 • 复苏成功的指标
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注意事项
➢保持气道通畅,及时清理呼吸道分泌物 ➢使用期间注意观察患者胸廓起伏、双肺呼吸音、
脉搏、血氧及患者的呼吸是否改善
➢挤压频率: 成人:10-12次/分
儿童:14-20次/分 婴儿:40-60次/分
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操作流程及方法
面罩固定手法
单手CE
双手CE
Baidu Nhomakorabea
操作流程及方法
➢ 操作中随时观察患者生命体征变化。当患者呼
吸改善后要立即通知医生,遵医嘱继续治疗
➢ 操作后协助患者取舒适体位,整理衣物,头下
垫枕,整理床单位,并询问患者情况
所区别,现在一般儿童、婴儿的球囊容积/最大压 缩气体量分别为:550/350ml;280/100ml
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吸呼比
➢吸呼比 1:1.5—2 ➢慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12—14次/分,
吸呼比为1:2—3,潮气量略少
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清洁与消毒
➢将污物清洗干净 ➢置入含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲洗晾干 ➢特殊感染患者,应用环氧乙烷消毒
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操作流程及方法
➢快速手消毒剂洗手,携用物回治疗室,按医疗垃
圾分类处理原则处理用物
➢按七步洗手法洗手,及时书写护理记录单
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观察要点
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口唇、面部颜色由青紫转红润 单项阀是否正常运动 呼气时面罩是否有雾气
胸廓起伏及SaO2回升或缺氧改善情况
潮气量
➢潮气量按公斤体重计算:8-10ml/kg ➢一手挤压球囊潮气量约400-600ml,双手挤压约
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