护士交接班规范
护士交班流程与规范
护士交班规范与流程
（配视频资料）
一、交班者的准备：值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，为下一班做好用物准备。
做到十不交接：衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接，患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察、未记录不交接，医嘱未处理不交接，未为下一班工作做好用物准备不交接，交班志未完成不交接。
二、接班者的准备：接班护士提前10分钟，清点器械物品、毒麻药品等；护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工，做到心中有数，以利于工作的安排。
三、交接班的形式：
（一）集体晨会交班（全体医师护士均参加）
当日上班的全体医护人员（治疗班护士除外）均参加，穿戴整齐、仪表规范。
全体站立，认真聆听N班医护人员进行口头交班。
①护士站立顺序：交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容：病区基本情况，出院患者、新入院患者、手术（或分娩）患者、预手术患者，术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。
③值班医师补充交班内容
④护士长，评价夜班工作，安排当日工作。
（二）床头交班流程
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（三）书面（文字）交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。
平江县第二人民医院护理部
2017-05。
护士值班及交接制度(精选10篇)
护士值班及交接制度（精选10篇）护士值班及交接制度 11、医院临床科和急诊科实行24小时三班轮值，门诊及医技科室的`护理人员可实行白班制。
护士长在正常情况下不值晚夜班。
满45岁人员根据医院情况可不安排值晚夜班。
2、当值人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确、及时进行。
未经护士长同意，护士不得擅自调换班次。
3、严格按分级护理要求巡视病人，发现病情变化在职责范围内给予处置，并应向值班医生反映。
遇重大问题及时向护士长和总值班汇报。
4、每班必须按时交接班，接班者必须提前15分钟到科室阅读交班报告，交接物品。
接班者未到时，交班者不得离开岗位。
5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作，处理好用过的物品。
如遇特殊情况未完成工作，必须详细向下一班交待，并与接班者共同做好工作方可离开。
6、每晨集体交接班，由夜班护士宣读晚夜班交班报告，护士长交待有关事宜及进行简单工作讲评，时间不宜超过15分钟。
会后由护士长带领日夜班护士共同查看病房，检查病人病情及病房管理情况。
7、中午班口头及床边交接，其他各班均要求书面、口头、床边交接。
8、书面交班按《广东省病历书写规范》的要求书写。
口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况，各种处置完成情况，昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况，各种导管固定和引流情况等。
9、各班对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接，接班时发现问题由交班者负责，接班后如因交接不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
10、中医院及中医病区，要运用中药术语描述病情，新入、转入、危重病人要记录舌质、舌苔、脉象、主要治疗处理，主症、主要辩证施护要点及护理注意事项。
护士值班及交接制度 2一、晨间集体交班由护士长主持，集体站立交接班，参加人员必须按规定着装，严肃认真，思想集中，交接班护士应声音洪亮、口齿清楚，熟练地报告伤病员流动情况及病情变化。
护理交接班的规范
护理交接班的规范2013.5.281、严格执行交接班制度。
要做到“五交”、“五不交”和“五看”即：五交：交安全、交物品、交病情、交卫生、交病人思想。
五不交：发生护理缺陷不登记不交、物品数目不符不交、没有完成本班工作不交、重病人基础护理做不彻底不交、卫生做得不好不交。
五看：看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。
3、护士仪表：仪表是指人的衣着服饰、仪容和姿态。
（1）衣服的样式简洁，长短、松紧合适，服装要清洁平整，衣扣系紧、扣齐。
（2）护士鞋要求软底、防滑，平跟或坡跟，颜色以白色或乳白色为主，行走轻快，减少足部疲劳。
鞋子无论新旧，保持鞋面的清洁是最重要的。
（3）袜子应该是单色的，如白色和肉色。
（4）护士表佩戴在左胸前。
（5）佩戴饰物应与环境和服装相协调：工作时间不宜佩戴过分夸张的饰物，饰物以少、精为原则，可以选择小的耳钉和项链。
4、仪容化妆不仅是一种礼貌，也是每个人建立自信心的最好方法。
护理人员在工作时间可以化淡妆，以自然、清新、高雅、和谐为宜。
5、姿态是人体所呈现的姿势和仪态，是人的内心世界的外在表现，它受情绪、兴趣和感觉的支配。
保持优美的姿态能使人在交往过程中具有魅力。
护士的基本姿态应该是文雅、柔和、健康、大方。
6、要求治疗室内清洁、整齐，清洁区、污染区划分明确，标志明显。
治疗盘、治疗巾每天清洁消毒。
7、护理部参加交接班查房，床边交接重点病人，可作为科室小查房，科员提前做好准备。
题目：1、五看：看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。
护理交接班制度范文(5篇)
护理交接班制度范文一、目的：为了确保患者的安全与连续性护理，保证护理工作的顺利进行和信息的传递，制定本护理交接班制度。
二、适用范围：适用于所有护理岗位的交接班工作。
三、交接班时间和地点：1. 交接班时间：每班次开始和结束时进行交接班。
2. 交接班地点：通常在患者病房或者指定的交接班会议室。
四、交接班内容：1. 交接班人员：当前班次的护士和接班的护士。
2. 交接班时间：记录当前班次的开始时间和结束时间。
3. 患者信息：患者姓名、住院号、入院诊断、医嘱、护理要点、个案特殊情况等。
4. 护理操作：记录当前班次进行的护理操作，是否有特殊情况或困难。
5. 医疗工具和设备：记录当前班次使用的医疗工具和设备，是否正常使用和清洁消毒。
6. 药品和用量：记录当前班次使用的药品名称和用量，是否按照医嘱正确使用。
7. 通知和交代事项：将需要注意或者需要传达给接班护士或其他相关人员的事项记录下来。
8. 其他需要交接的事项：根据实际情况，可以添加其他需要交接的事项。
五、交接班方法：1. 尽量选择双向交流的方式进行交接班，确保信息的准确传递。
2. 使用符合规范的交班单或者电子交班系统记录交接班内容。
3. 由交接班人员亲自参与交接工作，对重要事项逐一确认。
4. 有需要时，可以辅以现场演示或者书面说明，确保信息的清晰明了。
5. 确保交接班记录的保密性，防止信息泄露。
六、交接班记录保存与查阅：1. 交接班记录应保存在指定的地点，并按时间顺序进行编号和存档。
2. 交接班记录应根据需要进行归档，保存一定期限内。
3. 任何需要查阅的人员，都可以按照规定的流程进行查阅。
七、违反交接班制度的处理：对违反交接班制度的人员，可以依据相关规定进行纪律处分，包括口头警告、书面警告、记过、记大过等。
如情节严重，涉及安全问题，可以追究相关责任。
八、本制度实行日期和评估：本制度自XX年XX月XX日起实施，制度定期评估，必要时进行修订。
以上为护理交接班制度的范文，仅供参考。
护士交接班规范
护士交接班规范护士交接班规范护士交接班规范护士交接班是护理工作的一项重要内容，护士交接班程序化、标准化、规范化的实施能够进一步明确各班的责任，避免工作中的遗漏，能够有效地防止护理差错的发生，从而保证护理工作的连续性、安全性和有效性。
一、接班时间：接班者须提前15min到岗，先交接抢救药品、器械、物品（包括抢救车，毒、麻、精神药品、贵重药品，抢救仪器的数量、技术状态等）做好记录并签全名；护理组长先接护士交班本、夜班护士医嘱执行情况以及危重患者的护理记录，以便在交接班时更了解病区病人状况能够合理的安排好护理工作。
二、口头交接：1、交班组长向接班者报告病区24小时病情动态，包括：病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数；新入院、危重、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者等医|学教|育网整理搜集。
2、交班者应将医嘱执行情况，重症病人的护理记录，各种检查标本的采集及各种处置完成情况，特别是尚未完成的工作，向交班者交代清楚（要求内容清晰、简明、扼要）。
*备忘记录（可根据本科室的情况决定是否设立）：可记录病人当日未完成的标本采集、辅助检查的准备与落实情况；发热患者、超过3天未解大便患者；请假、欠费、欠药，输液、输血反应及其他治疗出现不良反应的实物封存，科室间借物（贵重仪器及药物），其他应急事件及处理等。
三、床边交接班程序：1、对象：一级护理、大手术前后、新入院、病情有特殊变化患者；压疮高风险患者；正在接受特殊的输液（如输血、药物化疗、血管活性药）患者；特殊诊疗或检查患者；有潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、自杀、走失等）高危患者；有行为异常、自杀倾向的患者。
2、形式1）准备物品：病历资料、血压计、听诊器、手电筒、手消毒液及专科用物（由交班者备好放置于治疗车上，如有两个交班护士由年资低的交班护士/护生推治疗车）；2）进入病房顺序：交班护理组长、交班护士、接班护理组长、接班护士、护士长医|学教|育网整理搜集。
护士交接班制度（6篇）
护士交接班制度一、目的保证临床医疗护理工作的连续性，预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班，交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准备。
遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前____分钟到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读交班记录本，重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房，检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
注意查看病人的病情是否与交班相符，重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
(6)对特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的病人，应及时与主管医生或值班医生联系，并采取相应的措施，必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外，还应做好记录。
2.交班方式(1)书面交班。
(2)口头交班。
(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态：包括病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情：包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
护理交接班制度_护理交接班制度规定
护理交接班制度_护理交接班制度规定护理交接班制度_护理交接班制度规定为保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转，应制定规范的护理交接班制度。
下面店铺为大家整理了有关护理交接班制度的范文，希望对大家有帮助。
护理交接班制度篇1一、病房护理人员实行三班轮流值班。
值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对患者进行护理工作。
二、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，阅读交班报告及医嘱本。
三、在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
四、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好交班报告及各项文字记录单，处理好用过的物品。
白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。
五、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
六、交班报告应由主班护理人员书写，要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性，运用医学术语，如进修护士或实习护士填写交班本时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名医`学教育网搜集整理。
七、晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
要求做到交班本上要写清、口头要讲清、患者床头要看清，如交待不清不得下班。
八、交班内容：1.患者总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理，病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交待。
2.医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。
3.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。
4.常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。
5.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
护士值班交接班制度
护士值班交接班制度护士值班交接班制度「篇一」(1)医院工作人员着装整齐，下班、就餐、开会应脱工作服。
不得穿工作服进入食堂、图书室、会议室、行政办公室及其他公共场所。
(2)诊疗护理处置前后要洗手，必要时消毒液浸泡洗手。
无菌操作时严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
(3)常规器械消毒灭菌合格率100%，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换2次，无菌持物镊每周更换2次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。
(4)无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期为7天。
物品摆放有序，无过期物品。
(5)消毒用络合碘(碘酊及酒精注明浓度)每周更换2次，消毒瓶应加盖并每周消毒2次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。
(6)治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。
(7)病室每天通风换气，地面每日用湿拖把拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒一次，每季空气细菌培养和监测一次。
紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过1000小时要更换。
(9)便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。
(10)厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。
(11)凡一次性医疗卫生用品使用后，必须进行毁形和无害处理。
(12)医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
(13) 对麻醉机的螺旋管、呼吸气囊、呼吸机导管、吸痰器、雾化器等，均应进行严格消毒灭菌处理。
(14)各种内窥镜的清洗、消毒要彻底，并定期做细菌培养，接触乙肝病人的内窥镜应进行特殊处理。
(15) 门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。
2024护士交接班规范
2024护士交接班规范晨交班前准备工作1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备。
2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数。
3、护士长提前15分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。
5、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点。
接班者准备四看：看医嘱、看交班报告、看体温本、看护理记录五查：查新入院病人、查当日手术病人、查危重瘫痪病人、查大小便失禁病人、查大手术后病人一巡视：重危、大手术、病情有特殊变化者晨会交班规范1、每日上午8:OO准时交班，全体护士均参加，集体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。
交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护土长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。
2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化,治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。
接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
3、护士长应检查护土着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。
交班进入病房的顺序交班护士在前：依次为接班护士、护土长及其他护士床头交接班内容交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等入接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，介绍主管医师、责任护土、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；护士长：向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题。
护士交接班规范
护士交接班规范在医院工作的护士们都了解到，交接班是非常重要的一环，对于患者的健康和安全具有至关重要的作用。
良好的交接班规范能够保证信息的准确传递，协调工作的顺利进行。
本文将就护士交接班规范进行讨论，以保证患者在护理过程中的连续性和安全性。
一、交接班时间交接班的时间应该有规定且固定，以确保所有护士都能参与其中，并做好充足的准备。
通常，在交接班前15分钟，早班护士和夜班护士应该互相准备好工作资料，进行工作交接。
这样可以确保信息的连续性，减少操作上的不顺畅。
二、信息交流1. 患者基本信息：互相确认患者的姓名、年龄、住院号码等基本信息，避免患者出现混淆。
2. 诊断和治疗计划：交接班时需要详细交流患者的诊断和已经实施的治疗计划，包括药物治疗、手术计划和特殊护理要求等。
3. 各种护理措施：交接班时需要详细交流患者的各种护理措施，包括特殊的体位要求、翻身时间、护理评估等。
4. 呼吸循环状态：交接班时需要关注患者的呼吸循环状态，包括生命体征、呼吸频率和心率等变化情况，确保及时发现和处理可能存在的问题。
5. 留意事项：交接班时需要详细交流患者的留意事项，包括患者的特殊情况、家属的要求和医生的交代等，这些内容对于后续护理工作的开展非常重要。
三、书面记录为了确保信息的准确传递，护士交接班时应当进行书面记录，以备后续查看和核对。
书面记录可以包括以下内容：1. 患者基本信息：记录患者的姓名、年龄、住院号码等基本信息。
2. 诊断和治疗计划：记录患者的诊断结果和医生制定的治疗计划，包括用药情况和特殊护理要求等。
3. 护理过程和措施：记录患者在交接班期间接受的护理过程和措施，包括翻身、喂食、药物给予等。
4. 生命体征及监测结果：记录患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、体温等，并记录相应的监测结果。
5. 特殊情况和处理：记录患者的特殊情况和紧急处理措施，如呼吸困难、出血等情况。
四、沟通技巧良好的沟通是交接班顺利进行的关键。
护士们需要注重以下几个方面的沟通技巧：1. 直接交流：护士之间应该直接面对面进行交流，保证信息的准确传递。
2023护士交接班管理规范
护士交接班管理制度护士交接班管理制度一、目的本制度旨在明确护士交接班的要求和程序，保证护理工作的连续性和安全性，提高护理质量。
二、适用范围本制度适用于本院各科室、病房、手术室等部门的护士交接班工作。
三、交接班内容1.患者信息：交接患者的姓名、年龄、性别、床号、诊断、手术情况等信息。
2.护理记录：交接患者的护理记录，包括生命体征、病情变化、用药情况、特殊护理措施等。
3.仪器设备：交接病房内的仪器设备是否正常运转，如监护仪、输液泵等。
4.药品：交接患者所需药品的数量、种类及使用情况。
5.特殊情况：交接患者的特殊情况，如高热、出血、疼痛等，以及需要特别观察和护理的事项。
四、交接班程序1.交接前准备：值班护士提前整理好交接物品，了解患者情况，确认交接对象。
2.交接过程：3.（1）双方共同核对患者信息，确认无误；4.（2）交班护士逐项交接护理记录、仪器设备和药品等物品；5.（3）交班护士介绍患者的特殊情况，并请接班护士确认。
6.交接后工作：接班护士对交接内容进行核实，确认无误后签字确认，并进行必要的记录和安排。
五、相关规定1.护士交接班必须遵守医院规定的交接时间和地点，确保交接工作的顺利进行。
2.护士在交接班过程中必须严谨认真，逐项交接清楚，不得隐瞒或遗漏重要信息。
3.交接双方必须签字确认，以保证交接工作的有效性和合法性。
4.如有特殊情况或未完成的工作，必须向接班护士说明，并请接班护士确认。
5.护士长负责监督和检查交接班工作，发现问题及时进行处理和改进。
6.交接班过程中涉及到的护理记录、药品和设备等物品，必须按照医院相关规定进行管理和使用。
7.交接班完成后，双方必须在交接记录本上签字确认，并妥善保存记录本以备查验。
8.医院将定期对护士交接班管理制度的执行情况进行考核和评估，以保证制度的落实和持续改进。
9.对于违反本制度的护士，医院将视情节轻重给予相应的处理和处罚，并纳入个人绩效评估中。
护士交接班制度范文(3篇)
护士交接班制度范文一、目的：建立和完善病区护士交接班制度，确保病人的连续护理，保障病人的安全和护理质量。
二、适用范围：适用于所有病区的护士交接班。
三、内容：1. 交接班时间：每天早、晚班各进行一次交接班，交接班时间为30分钟。
2. 交接班地点：病区办公室或指定的交接班室。
3. 交接班人员：交接班的护士长、班长和相应班次的护士。
4. 交接班内容：(1) 病人信息交接：交接人员应及时完成书面和口头交接，内容包括病人的基本信息、主要诊断、护理重点、特殊注意事项、给药记录、护理记录等。
(2) 病情交接：交接人员应针对病人的病情、治疗效果、体征变化等进行交流和讨论。
(3) 护理计划交接：交接人员应就病人的护理计划进行交接和讨论，明确下一个班次的护理目标和计划。
(4) 特殊情况交接：交接人员应交接病人的特殊情况，如病情急转、重大意外事件等。
5. 交接班记录：交接人员应将交接班内容记录在《护理交接班记录表》上，并由双方签字确认。
6. 异常情况处理：(1) 发现病人急需处理的情况，应立即通知接班护士，并及时采取紧急措施。
(2) 接班护士在接班时遇到突发状况，应及时向上级汇报，并根据情况采取相应措施。
7. 监督和改进：护士长负责对交接班制度的执行情况进行监督，并根据情况进行改进和完善。
四、执行时间：本制度自颁布之日起执行，如有需要，可根据实际情况进行修订和补充。
以上是一份护士交接班制度的范文，供参考使用。
具体制度内容可根据实际情况进行调整和修改。
护士交接班制度范文（2）1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
2、交班前,护士应检查医嘱执行情况记录,重点巡视危重病人和新入病人,在交班时安排好护理工作。
3、每班必须按时交接班,阅读护理记录,交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。
护理交接班规范及要点
护理交接班规范及要点护理交接班是医院护理工作中非常重要的环节之一，它不仅是护士之间相互交流的桥梁，也是保证患者安全和连续性护理的保障。
为了确保护理交接班的规范和高效进行，以下是一些护理交接班的要点和规范。
一、时间和地点1.确定固定的交接班时间和地点，确保所有的护士都能按时参加交接班。
2.交接班时间应足够充分，以确保所有内容都能够仔细讲解和记录。
二、参与人员1.参与交接班的护士应包括离岗的护士和新上岗的护士，同时也可以邀请其他相关人员参加，如医生、床边护工等。
2.医生在交接班中的参与非常重要，他们可以提供患者的病情变化和治疗计划等信息。
三、交接班内容1.患者信息的交接包括患者的基本信息、诊断、手术、病史、药物过敏史、重要检查结果等。
2.患者的病情信息包括生命体征、意识状态、疼痛评估、管路和引流的情况等。
3.当前治疗计划和护理需求，包括输液、药物、特殊的护理措施等。
4.交班病情和工作安排，包括未解决的问题、特别关注的患者、急需处理的事项等。
四、交接班沟通技巧1.交接班应以正式和积极的态度进行，护士应互相尊重和支持，并且相互合作，以确保信息的有效传递。
2.护士应关注语速和清晰度，以确保信息能够被准确理解和记住。
3.护士应积极倾听和提问，以澄清和明确信息，防止信息的误解和遗漏。
五、交接班记录1.交接班应有书面记录，包括患者的基本信息、病情变化、治疗计划和交班病情等内容。
2.记录应准确、简洁、清晰，并且能够方便后续的参考和查阅。
六、文化敏感性1.在交接班过程中，护士应尊重患者的文化背景和个人隐私，避免大声提及敏感信息。
2.护士应尊重每个人的意见和看法，避免冲突和争论。
七、应急情况处理1.交接班中应包括应急情况的处理，包括心肺复苏、病情恶化和突发事件等。
2.交接班中应交代应急设备的位置和使用方法，以及急救流程的相关要点。
护士交接班内容
护士交接班内容标题：护士交接班内容引言概述：护士交接班是医疗机构中非常重要的环节，通过交接班可以确保患者的连续性护理，避免信息遗漏和错误发生。
本文将详细介绍护士交接班的内容和注意事项。
一、交接班时间和地点1.1 确定交接班时间：通常在早班和晚班之间进行，确保护士有足够时间交接工作。
1.2 确定交接班地点：最好选择肃静、私密的地方进行交接班，避免干扰和信息泄露。
1.3 确保所有相关人员参预：包括接班护士、交班护士以及其他相关医护人员。
二、交接班内容2.1 患者情况：包括患者姓名、年龄、诊断、主要症状、重要检查结果等信息。
2.2 治疗计划：包括医嘱、用药情况、特殊护理要求等。
2.3 特殊情况和注意事项：如患者过敏史、家属要求等，确保接班护士能够及时处理。
三、交接班方式3.1 面对面交接班：最好采用面对面交接班，避免信息遗漏和误解。
3.2 书面记录：可以通过书面记录方式进行交接班，确保信息准确无误。
3.3 确认交接：接班护士应该在接班后确认已经了解所有重要信息。
四、交接班注意事项4.1 保持专注：交接班时护士应该保持专注，不要被其他事情分心。
4.2 及时沟通：如果有任何问题或者疑虑，应该及时与交班护士沟通解决。
4.3 记录完整：接班护士应该确保所有信息都被记录完整，以备日后查阅。
五、交接班后工作5.1 审核医嘱：接班护士应该及时审核医嘱，确保患者得到正确治疗。
5.2 与患者沟通：接班护士应该与患者沟通，介绍自己并确认患者需求。
5.3 继续护理工作：接班护士应该继续完成未完成的护理工作，并确保患者安全。
总结：护士交接班是医疗机构中非常重要的环节，通过规范的交接班流程可以确保患者得到连续性护理，避免信息遗漏和错误发生。
护士们应该认真对待交接班内容，确保信息准确无误。
护士交接班内容
护士交接班内容一、背景介绍护士交接班是医疗机构中非常重要的环节，它是保证医疗质量和患者安全的关键步骤。
交接班的目的是确保信息的准确传递，以便新接班的护士能够顺利接手工作并继续提供高质量的护理服务。
本文将详细介绍护士交接班的标准格式及内容要求。
二、标准格式1. 日期和时间：交接班记录应明确标注日期和时间，以便追溯和核对信息。
2. 交接班地点：记录交接班地点，确保交接班过程有一个专门的场所进行。
3. 交接人员：明确交接班的护士姓名和职称，以及接班护士的姓名和职称。
4. 交接内容：详细记录交接的内容，包括但不限于以下几个方面：a. 患者信息：包括患者姓名、年龄、性别、住院号等基本信息。
b. 诊断与治疗：记录患者的主要诊断、治疗方案、手术情况等。
c. 护理计划：包括患者的护理重点、护理目标、护理措施等。
d. 特殊情况：如患者的不良反应、护理风险等需要特殊关注的情况。
e. 实验室检查：记录患者最近的实验室检查结果。
f. 药物治疗：包括患者正在使用的药物、剂量、给药途径等信息。
g. 输液与输血：记录患者正在进行的输液与输血情况。
h. 特殊设备：如呼吸机、心电监护仪等特殊设备的使用情况。
i. 饮食与排泄：包括患者的饮食习惯、排泄情况等。
j. 疼痛评估与处理：记录患者的疼痛评估结果和相应的处理措施。
k. 心理支持：包括患者的心理状态、心理需求等。
l. 家属关系：记录患者的家属情况，如家属的联系方式、陪护要求等。
m. 其他：根据具体情况，记录其他需要交接的内容。
三、内容要求1. 准确性：交接班记录应准确无误地反映患者的病情和护理情况，确保信息的传递不浮现遗漏或者错误。
2. 完整性：交接班记录应包含所有必要的信息，确保接班护士能够全面了解患者的情况。
3. 重点突出：在交接内容中，应突出患者的重点问题，如疼痛、护理风险等，以便接班护士能够及时采取相应措施。
4. 语言简明：交接班记录应使用简明扼要的语言，避免冗长和复杂的表达，以便接班护士能够快速理解。
护理交接班的规范
护理交接班的规范
急诊科
厚 德/至 善/求 精/图 强
Houde/Perfect/Refinement/Strong map
1 护理交接班的概念
2 护理交接班的意义
3 护理交接班模式
缘由、机制、方法、应用
4 交接班存在的问题 5 护理交接班注意事项
厚 德/至 善/求 精/图 强
Houde/Perfect/Refinement/Strong map
2、要求内容简明扼要点突出声音洪亮、吐词清晰。 （二）、口头床边交接班
1、各班均应进行床边交接班，重点是新入院、危重、抢救、手术前后特殊检查 及治疗的病人。
2、交接班时应认真查看病人，做到病情、治疗、护理三清，如：病人用药情况、 外出病人去向、病人皮肤有无破损、有无压疮、病人的输液各种引流管是否畅通、 穿刺部位有无外渗、病室是否清洁整齐等。
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清 接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
床头交接班存在问题 （形式、内容）
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧） 5、个别护士对患者病情了解不够，交接班脱节 6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出（各科室、内科、外科、 不同病人不同之处：急危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入量 交接） 7、床头交接班执行不到位，流于形式，不够深入 8、未对危重患者进行全面评估，过分依赖医疗，没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、手卫生不到位
3、在交接班中接班者如有疑问需及时询问查清，交接班后因交班不清，当查不 查而引发的问题，由接班者负责，因工作责任心不强，该交不交而引发的问题由交 班者负责。
护理值班交接班制度_护理值班交接班制度
护理值班交接班制度_护理值班交接班制度护理值班交接班制度_护理值班交接班制度范文为做好患者的护理工作，确保患者的生命安全，应制定规范的护理值班交接班制度。
下面店铺为大家整理了有关护理值班交接班制度的范文，希望对大家有帮助。
护理值班交接班制度篇11、病房护士实行三班轮流值班制，必须严格遵照医院规定的上班时间与护士长安排的班次进行，不得擅自减少或变更时间。
2、值班人员必须坚守岗位，遵守劳动纪律，做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。
“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在公共场所吃东西、不接待私人会客和不接打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者和探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利)。
3、勤加巡视，严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态，及时解决本班的'问题，保证各项治疗护理工作准确及时进行。
4、值班人员必须按时交接班，接班者提前15分钟到科室阅读分管病人的护理记录，了解病人情况，交接物品，交接未清楚之前，交班者不得离开岗位。
5、交班前，护士长应当检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视危重患者和新患者，并安排护理工作。
6、值班人员必须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好用过的物品，并为下一班做好用物准备。
7、病房应当建立日夜交班本和物品器械交接本。
交接班必须认真详细，对患者必须逐个进行床旁交接，如发现病情、治疗、器材物品等交代不清时应立即查问，接班时发现的问题应由交班者负责，接班后发现的问题应由接班者负责医学|教育|网搜集整理。
8、晨间交接班时，由夜班护士重点报告危重患者和新患者病情诊断以及与护理有关的事项。
9、早晚交班时，日夜班护士应详细阅读交班记录，了解患者动态，然后护士长和交接班护士重点巡视患者做床前交接班。
10、各种护理记录应及时、准确填写，要求字迹工整，内容及格式按统一规定，由当班护士将病人的生理、心理状况、治疗护理落实情况等记录于护理记录单上，特殊情况交班在交班报告上填写缩引。
护士交接班内容
护士交接班内容一、背景介绍护士交接班是医疗机构中非常重要的环节，它涉及到患者的安全和连续性护理，对于提高医疗质量、减少医疗事故具有重要意义。
本文旨在规范护士交接班的内容，确保交接班的准确、全面和高效。
二、交接班流程1. 时间安排交接班时间应提前安排，确保足够的时间进行信息的传递和沟通。
普通建议交接班时间为30分钟。
2. 人员参预交接班应由交班护士和接班护士共同参预，确保信息的准确传递和理解。
如果可能，还可邀请其他相关人员参预，如主治医生、药剂师等。
3. 交接班地点交接班地点应选择在肃静、私密的环境中，避免干扰和隐私泄露。
4. 交接班内容（1）患者基本信息：包括姓名、年龄、性别、住院号、病区、床号等。
（2）诊断和治疗计划：交接班时应明确患者的主要诊断和治疗计划，包括手术、药物治疗、特殊护理等。
（3）护理重点：交接班时应重点强调患者的护理重点，如疼痛管理、感染预防、压疮预防等。
（4）药物治疗：交接班时应详细说明患者的药物治疗情况，包括用药名称、剂量、途径、频次、不良反应等。
（5）特殊检查和操作：交接班时应告知接班护士患者是否需要进行特殊检查或者操作，如输血、导尿、换药等。
（6）患者状况变化：交接班时应详细描述患者状况的变化情况，如体温、血压、心率、呼吸等。
（7）重要事件和意外情况：交接班时应告知接班护士患者在交接班期间发生的重要事件和意外情况，如跌倒、出血、意识改变等。
（8）护理记录和护理计划：交接班时应交接护理记录和护理计划，确保接班护士了解患者的护理过程和计划。
（9）其他事项：交接班时应告知接班护士其他需要注意的事项，如患者的特殊需求、家属的关注点等。
5. 交接班记录交接班过程应有专门的记录表，记录交接班的时间、参预人员、交接的内容和注意事项等。
交接班记录应详细、准确、完整，以备后续查阅和追溯。
6. 确认交接班内容接班护士应子细听取交班护士的交接内容，并进行确认，确保信息的准确传递和理解。
如有疑问或者不明确的地方，应及时提出并解决。
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床头交接班服务规范
▲项目：床头交接班 规范语言：（1）交班者：得体称呼，您好！现在 感觉怎么样了，有什么需要我帮助的吗？（如患者 有需要，应帮助解决）我就要下班了，谢谢您的配 合和支持，接下来由﹡﹡护士接班，有什么问题可 以找她。 （2）接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了， 本班我是您的责任护士，您有什么问题可以随时告 诉我，我会尽力帮助您。 规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。 禁忌：表情淡漠、语言生硬。
交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病 人、自我介绍、询问病人的感受； 注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的 病情，不必让患者知道的应在办公室讨论， 以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和 心理压力。
床头交接班内容
交班护士：告知患者我们现在进行交班，使 病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人 情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、 入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在 问题及心理状况等）。 接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰 患者，介绍主管医师、责任护士、目前治疗 护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼； 护士长：向患者了解入院介绍掌握程度,检查 治疗执行情况、住院期间该注意的问题。
6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突 出(各科室、内科、外科、不同病人不同之处： 急危 重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入 量交接)
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位，流于形式， 不够深入 8、未对危重患者进行全面评估 ，过分依 赖医疗，没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位 11、无带教讲解、提问
床头交接班引发的思考
1、不良事件的警示 2、我们的流程、规范存在问题 还是执行力不到位?
与交接有关的不良事件
手术交接事件
注射泵/输液泵事件 交接班有关 不良事件
输液交接事件
药物事件
皮肤交接事件
血标本
交接班存在问题
晨会交班存在问题
交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整。 接班者 1、在思想上不够重视晨会交班； 2、 对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、 晨会时注意力不集中。
床头交接班切记的注意事项
1、护士长不能代替交接病人，护士长是参与 和发现问题的指导者，在倾听和交班中了解 夜班的工作质量，护士长绝不是接班的主要 人物，避免护士长唱独角戏，喧宾夺主。 2、不要全体护士一交到底，早晨时间宝贵， 病人需要尽快得到治疗、护理，谁的病人谁 接班避免很多人围着一位病人，无效人力浪 费。
检查治疗前：需查看病人的皮试、皮肤准备、 胃肠道准备、检查前备药、用药情况。对于 检查治疗后的病人，需查看病人的体位、肢 体血运或穿刺点敷料有否渗血，对检查治疗 用药的反应。
护士长点评
护士长点评：返回护士站，站位：护士 长、交接班护士，其他护士按职称高低 排站。护士长对夜班工作、疾病专科护 理要点及当前护理工作进行重点点评， 体现专科学术水平，并结合病情进行相 关知识提问，以强化护理人员对专科知 识的学习和提高。
转入、转出病人的交接
转入病人交接： 1、与转出科护士交接（听） 2、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 3、查看病人的生命体征及皮肤情况 4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有 疑问向转出科护士提出修正意见。（包括评 估单） 5、查看转科病人交接登记单，无误后签字。
护士交接班 十不交 十不接:
床边交班演示
接班者：“大哥，早上好，感觉好点了吗？” 接班者：（测BP、P、R正常） 交班者：病人现在输液为林格氏液 接班者：(动作：查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者：吸氧管在位、通畅 交班者：是的，氧流量是2升/分 接班者：各引流通畅（动作：检查胃管、尿管、腹腔引流 管情况） 接班者：病人皮肤怎么样？ 交班者：皮肤是完好的（动作：一起检查皮肤） 护 士 长/护理组长 总 结
NO EXCUSE!
制度的生命力在于执行！
没有任何借口！
Thank You!
交班护士口头交班演示
新入 ，42床,…,男,27岁，诊断：上消化道穿孔，20：10入院。 21：30 在硬外麻下行胃穿孔修补术，0：30 术毕回病房， 术后予以q2h测BP、P、R ，中流量吸氧，护胃、抗炎等处理。 留置胃管、尿管、腹腔引流管各一条。 现患者腹肌稍紧，压痛、反跳痛明显。胃管引出咖啡色 液体250 ml、腹腔引流管引出淡红色液体30 ml，尿管引出 黄色澄清尿液共1150 ml。 6：00体温38℃，P92次/分、R20次/分、BP130/80mmhg。 6：30头部已垫枕头，无诉头痛。 7:00已自解小便。输液未完，余500 ml能量。
护理交接班的规范
精河县人民医院
刘 岩
主要内容
交接班意义和引发的思考
与交接班有关的不良事件
交接班存在的问题
护理查体 护理措施 交接班规范和流程
交接班服务规范
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前 一天病人病情的总结， 也是对治疗和护理工 作的概括和评价，同 时为下一步临床护理 提供依据，使患者的 治疗护理不间断，保 证护理工作的连续性。 既是护患沟通的重要 时机，同时对掌握急 危重症病人的病情， 也是非常重要的时机。
不同病人交接重点
新病人
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人
出院病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察
侧重出院指 导，征求意 见等
特殊检查与治疗病人的交接
手术病人的交接
病房护士与手术室护士的交接 1.查看护理记录，根据内容逐项查看术前医嘱执行 情况。 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵 重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 3、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、X光片、特殊 管道、药品。 4、与手术室护士交接病人情况及所带物品。
手术病人的交接
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士
护士长及其他护士
床边交接班站立位置
交班护士与接班护士 分别站病人两侧
交班 护士 其余护士
护 士 长
床 头
病
接班 护士
人
其余护士
责 任 组 长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况
1 病人病情不清，不交不接 2 治疗药物不清，不交不接 3危重病人床单不整洁，不交不接 4病人输液外漏不处理 ，不交不接 5 抢救病人经过不清，不交不接 6当班护理记录不完整，不交不接 7新人入院评估未完成，不交不接 8病人特殊治疗未完成，不交不接 9药物过敏试验结果未观察，不交不接 10 病房药品、物品不齐，不交不接
3、护士长提前 15 ～30分钟到岗，巡视病房， 了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑 难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项 护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量， 评估当天工作量，根据当天工作重点做出计 划并进行合理的分工； 4、交接班人员在规定时间前，进入医生办公 室准备交班，要求着装仪表规范。 5、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情 并突出重点；
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交情、床边看清 接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
ห้องสมุดไป่ตู้
床头交接班存在问题 （形式、内容）
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧）
5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节
3、文明礼貌，早晨责护问好，护士长、其他 护士点头示意； 4、重点病人交接完，要顾及同病室病人； 5、交接要全面，避免只交接睡眠，如头痛有 多原因等； 6、忌护士在病室交接班时交头接耳、窃窃私 语;
7、切忌记性差，接班中答应病人的问题接班 后尽快解决（如测血压、答应病人得特殊要 求等）。 8、忌在交接病人时询问谁是他的责任护士， 认为病人不知责任护士就认为宣教不到位， 有些年龄很大、病情很重的病人也被询问， 这种做法极不合适。
交接班流程
接班者准备
四看 五查 一巡视
看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录
查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人
重危、大手术、 病情有特殊 变化者
关 注 重 点 病 人！！
晨交班前准备工作
1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单 位方面的准备，还应做好交班时的周围环境 准备； 2、责任护士提前15～30分钟到岗，在交班 前应了解当天病区情况，清点物品、了解新 入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手 术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点， 做到心中有数；
手术后病人的接班： 1、病人回病室前，根据手术情况备好术后用物 （氧气、引流袋/瓶、麻醉床、心电监护仪等）。 2、协助病人过床（肾脏手术案例）。 3、接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病 人术中情况、麻醉方式、手术方式，出血、输血、 特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤口敷 料，输液管道是否通畅（我院下肢静脉输液案例）、 有否外渗，带回药品（输液）。 4、遵医嘱测生命体征直至平稳。 5、接好并固定引流袋/瓶，做好皮肤交接。（分享 尿袋夹闭案例）