雷诺考特(布地奈德)鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及安全性观察
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［ 摘要］ １０例变应性鼻炎患者 随机分 为两组 ， ２ Ａ组 ７ ０例， 应用雷诺考特鼻喷雾剂鼻腔喷入 ， 每次 ２喷 ，１ 次／ ｄ Ｂ组 ５ ； ０例 ， 应用 曲安奈 德鼻 喷雾 剂 鼻腔 喷入 ， 每次 ２喷 ， ２次／ 。疗程 均为 ４周。Ａ、 ｄ Ｂ组 临床 有效 率 分别 为 ９．０ ５７ ％和 ８ ．０ ， ８０ ％ 药物不 良反应发生率分别 为 １． ６ ２ ８ ％和 １ ．０ （ ４ ０ ％ Ｐ均 ＞０ ０ ） ． ５ 。认为雷诺考特 （ 布地奈德 ） 鼻 喷雾剂治疗变应性鼻炎安全有效 。 ［ 关键词 ］ 雷诺考特 （ 布地奈 德 ） 鼻喷雾剂 ； 曲安奈德鼻 喷雾 剂 ； 变应性鼻炎 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ６ ． １ ７ ５ ２ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ —６ Ｘ（０ ７ ３ ．０ ３０ ０ ２２ ６ ２０ ）０ ０８ —２
１４ 统计学方法 应用 Ｓ Ｓ １． ． Ｐ Ｓ １５软件对数据进行 ｘ 检验。Ｐ ．５ ≤００ 为差异有统计学意义 。
２ 结 果
应， 我们应用雷诺考特鼻喷雾剂对 ７ ０例变应性鼻炎 患者 进行 治疗 ， 与应用 曲安 奈 德治 疗 的 ５ 并 ０例进 行
比较， 观察其疗效与安全性。现报告如下。
体结 合进入 细胞 核 ； 有 结 合 的剩 余 部 分 经 过 酯 化 没
作用 转化 为无 活性 酯 化 布地 奈 德 储 存 起 来 ， 出现 当
游离 的糖 皮质激素 受体 时无 活性酯 化 布地 奈 德又 可
以通过脂解作用转 变成 有活性的布地奈德发挥 作 用 。雷诺 考特这 一 独特 的酯 化 作 用 ， 得 它 的药 理 使
１ 资料 与方法
Ａ组症状 明显控制 ５ ９例 ， 有效 ８ ， 例 控制不满 意 ３例 ， 总有效率 为 ９ ．０ ； ５ ７％ Ｂ组分别为 ３ ２例 ， １ ２ 例 ， 例 ， ８０ ％ ； ６ ８．０ 两组 比较 ， ＝ ．０ ， ０ １４ ２５２ Ｐ＝ ． １ 。 Ａ组 不 良反 应 （ 腔 分 泌 物 中 带 血 丝 ） 例 鼻 ９ （２ ８ ％） Ｂ组 ７例 （４ ０％ ） 表现为鼻腔 、 １．６ ； １．ｏ ， 咽部 干燥 不适 、 中带 血 丝 等 ； 组 不 良反 应 发 生 率 比 涕 两 较 ＝ ．３ ， ０ ８６ ００ ３ Ｐ＝ ．５ 。两组均无 霉菌感染及鼻 中隔穿孔发生 ， 均无全身不 良反应 ， 中途停药者。 无
良好 的耐受性 和 安全性 。
评分标准见表 １ 。治疗后每 ２ 周复
诊１ 次。治疗 ４周后根据治疗前后症状和体征计算
表 １ 变应性鼻炎症状及体 征评分标准
雷诺考特的主要成分为布地奈德 ， 其具 有独特
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Ｌ 东 医药 ２ ０ 第 ４ 第 ３ Ｉ Ｊ ０ ７年 ７卷 ０期 的酯 化作用 。它进入 细胞 后一 部分 与糖 皮 质激 素受
组 均治疗 ４周进 行疗效 及 不 良反应评 定 。
变态反应性鼻炎是鼻黏膜 的变态反应性疾病。 变态反应性鼻炎患病率为正常人群的 ６３ ％Ｌ ， ．２ ２ 近 ］
年来 其 发病率 有增 加 的趋势 。鼻 内糖 皮质 激 素 治疗
变应性鼻炎的作用机制是同时阻断鼻炎发作 的 ４ 个 环节 ： 减少参与免疫 的淋巴细胞数 目； 干预和阻断淋 巴细胞识别功能； 影响炎症介质的合成与释放 ， 促进 细胞 内抗炎 蛋 白 的生成 。 曲安奈德鼻喷剂是 目前临床常用的治疗变应性 鼻炎的第 ２ 代鼻用皮质类 固醇 ， 其治疗 作用达到 了全身 应用 曲安 奈 德 的疗 效 ， 在 体 循 环 中 几 乎 检 但 测不出 ４， ］鼻内长期应用 曲安奈德治疗常年变应性 鼻炎不会导致鼻黏膜萎缩或纤 毛功能 的损害 ， 具有
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山东 医药 ２０ ０７年第 ４ ７卷第 ３ ０期
雷诺 考 特 （ 布地 奈 德 ） 喷雾 剂 治 疗 变 应 性 鼻 鼻炎 的疗效及安全性观察
刘 萱 ， 丽华 ， 满存 马 卢 （ 山工人 医院 ，河北 唐 山 ０ ３ ０ ） 唐 ６ ００
Ｂ组 ５ 为对 照组 ， ０例 应用 曲安 奈 德治 疗 。均无 用药 禁忌 。
１２ 治疗方法 ．
Ａ组每天晨起应用雷诺考特喷鼻
剂， 每次每鼻孔 ２喷（ 含布地奈德 ６ 喷） １ ４ ， 次／ ｄ Ｂ组每天晨起及睡前应用曲安奈德 鼻喷雾剂 ， ； 每
次每鼻孔 ２喷， 含 曲安奈德 ５ （ ５ １３ 观察指标 ． 喷） ２次／ 。两 ｄ
性鼻 炎安 全 ， 效果好 ， 全身给 药作用 更 明显 、 捷 ， 较 快 由于其全 身 及 局 部 不 良反应 微 乎其 微 ， 可应 用 于 ６ 岁 以上 患儿 ， 为美 国 Ｆ Ａ指 定 的鼻 喷激 素 中惟 一 且 Ｄ
Ｂ类 孕期 用 药 。但 由于 本 组 随访 时 间 短 ， 长 期 疗 其
３ 讨 论
１１ 临床资料 选择我 院门诊确诊 的 １０例变应 ． ２ 性鼻炎患者 ， 均符合 １９ ９７年海 口会议制定的常年性 变应性鼻炎的诊 断标 准 （ 评分 ６～ ８分 ） …。男 ５ ０ 例， ７ 女 ０例； 年龄 ６～ １ ， 均 ４ ７岁 平 ７岁。随机分为 Ａ、 Ｂ组， Ａ组 ７ ０例， 应用雷诺考特 的鼻 喷类 固醇激 素， 其有效 ｌ和安全性是 比较公认 的。雷诺考特是 生 近几年应用于 临床 的新型 鼻喷类 固醇激 素。２０ ０４ 年 ６月 ～ ０６ ６ ， ２０ 年 月 为观察其 临床疗效及不 良反
疗 效 ：治疗 前 总 分 一治疗 后 总 分 ） （ ／治疗 前 总 分 × １０ 。≥６ ％ 为 症 状 明 显 控 制 ，～２ ％ 为 有 效 ， ０％ ０ ０ ＜０ ２ ％为症 状 控制不 满 意 。
１４ 统计学方法 应用 Ｓ Ｓ １． ． Ｐ Ｓ １５软件对数据进行 ｘ 检验。Ｐ ．５ ≤００ 为差异有统计学意义 。
２ 结 果
应， 我们应用雷诺考特鼻喷雾剂对 ７ ０例变应性鼻炎 患者 进行 治疗 ， 与应用 曲安 奈 德治 疗 的 ５ 并 ０例进 行
比较， 观察其疗效与安全性。现报告如下。
体结 合进入 细胞 核 ； 有 结 合 的剩 余 部 分 经 过 酯 化 没
作用 转化 为无 活性 酯 化 布地 奈 德 储 存 起 来 ， 出现 当
游离 的糖 皮质激素 受体 时无 活性酯 化 布地 奈 德又 可
以通过脂解作用转 变成 有活性的布地奈德发挥 作 用 。雷诺 考特这 一 独特 的酯 化 作 用 ， 得 它 的药 理 使
１ 资料 与方法
Ａ组症状 明显控制 ５ ９例 ， 有效 ８ ， 例 控制不满 意 ３例 ， 总有效率 为 ９ ．０ ； ５ ７％ Ｂ组分别为 ３ ２例 ， １ ２ 例 ， 例 ， ８０ ％ ； ６ ８．０ 两组 比较 ， ＝ ．０ ， ０ １４ ２５２ Ｐ＝ ． １ 。 Ａ组 不 良反 应 （ 腔 分 泌 物 中 带 血 丝 ） 例 鼻 ９ （２ ８ ％） Ｂ组 ７例 （４ ０％ ） 表现为鼻腔 、 １．６ ； １．ｏ ， 咽部 干燥 不适 、 中带 血 丝 等 ； 组 不 良反 应 发 生 率 比 涕 两 较 ＝ ．３ ， ０ ８６ ００ ３ Ｐ＝ ．５ 。两组均无 霉菌感染及鼻 中隔穿孔发生 ， 均无全身不 良反应 ， 中途停药者。 无
良好 的耐受性 和 安全性 。
评分标准见表 １ 。治疗后每 ２ 周复
诊１ 次。治疗 ４周后根据治疗前后症状和体征计算
表 １ 变应性鼻炎症状及体 征评分标准
雷诺考特的主要成分为布地奈德 ， 其具 有独特
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Ｌ 东 医药 ２ ０ 第 ４ 第 ３ Ｉ Ｊ ０ ７年 ７卷 ０期 的酯 化作用 。它进入 细胞 后一 部分 与糖 皮 质激 素受
组 均治疗 ４周进 行疗效 及 不 良反应评 定 。
变态反应性鼻炎是鼻黏膜 的变态反应性疾病。 变态反应性鼻炎患病率为正常人群的 ６３ ％Ｌ ， ．２ ２ 近 ］
年来 其 发病率 有增 加 的趋势 。鼻 内糖 皮质 激 素 治疗
变应性鼻炎的作用机制是同时阻断鼻炎发作 的 ４ 个 环节 ： 减少参与免疫 的淋巴细胞数 目； 干预和阻断淋 巴细胞识别功能； 影响炎症介质的合成与释放 ， 促进 细胞 内抗炎 蛋 白 的生成 。 曲安奈德鼻喷剂是 目前临床常用的治疗变应性 鼻炎的第 ２ 代鼻用皮质类 固醇 ， 其治疗 作用达到 了全身 应用 曲安 奈 德 的疗 效 ， 在 体 循 环 中 几 乎 检 但 测不出 ４， ］鼻内长期应用 曲安奈德治疗常年变应性 鼻炎不会导致鼻黏膜萎缩或纤 毛功能 的损害 ， 具有
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山东 医药 ２０ ０７年第 ４ ７卷第 ３ ０期
雷诺 考 特 （ 布地 奈 德 ） 喷雾 剂 治 疗 变 应 性 鼻 鼻炎 的疗效及安全性观察
刘 萱 ， 丽华 ， 满存 马 卢 （ 山工人 医院 ，河北 唐 山 ０ ３ ０ ） 唐 ６ ００
Ｂ组 ５ 为对 照组 ， ０例 应用 曲安 奈 德治 疗 。均无 用药 禁忌 。
１２ 治疗方法 ．
Ａ组每天晨起应用雷诺考特喷鼻
剂， 每次每鼻孔 ２喷（ 含布地奈德 ６ 喷） １ ４ ， 次／ ｄ Ｂ组每天晨起及睡前应用曲安奈德 鼻喷雾剂 ， ； 每
次每鼻孔 ２喷， 含 曲安奈德 ５ （ ５ １３ 观察指标 ． 喷） ２次／ 。两 ｄ
性鼻 炎安 全 ， 效果好 ， 全身给 药作用 更 明显 、 捷 ， 较 快 由于其全 身 及 局 部 不 良反应 微 乎其 微 ， 可应 用 于 ６ 岁 以上 患儿 ， 为美 国 Ｆ Ａ指 定 的鼻 喷激 素 中惟 一 且 Ｄ
Ｂ类 孕期 用 药 。但 由于 本 组 随访 时 间 短 ， 长 期 疗 其
３ 讨 论
１１ 临床资料 选择我 院门诊确诊 的 １０例变应 ． ２ 性鼻炎患者 ， 均符合 １９ ９７年海 口会议制定的常年性 变应性鼻炎的诊 断标 准 （ 评分 ６～ ８分 ） …。男 ５ ０ 例， ７ 女 ０例； 年龄 ６～ １ ， 均 ４ ７岁 平 ７岁。随机分为 Ａ、 Ｂ组， Ａ组 ７ ０例， 应用雷诺考特 的鼻 喷类 固醇激 素， 其有效 ｌ和安全性是 比较公认 的。雷诺考特是 生 近几年应用于 临床 的新型 鼻喷类 固醇激 素。２０ ０４ 年 ６月 ～ ０６ ６ ， ２０ 年 月 为观察其 临床疗效及不 良反
疗 效 ：治疗 前 总 分 一治疗 后 总 分 ） （ ／治疗 前 总 分 × １０ 。≥６ ％ 为 症 状 明 显 控 制 ，～２ ％ 为 有 效 ， ０％ ０ ０ ＜０ ２ ％为症 状 控制不 满 意 。