冠心病患者血清脂蛋白(a)与氧化低密度脂蛋白水平的临床研究
冠心病患者血尿酸、氧化修饰低密度脂蛋白水平及其相关性研究
冠心病患者血尿酸、氧化修饰低密度脂蛋白水平及其相关性研究陈萍;张利;杨锐英【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2012(033)001【摘要】目的通过检测冠心病(CHD)患者血尿酸(UA)和氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)水平,探讨血UA和oxLDL与CHD严重程度的关系及其在CHD发生中的作用.方法选择急性冠脉综合征(ACS)、稳定型心绞痛(SAP)和对照组(CO)患者各30例,测定外周血UA和oxLDL水平,然后进行统计学分析.结果 ACS和SAP组患者血UA和oxLDL水平均高于CO组(均P＜0.05)；ACS组和SAP组患者相比,血UA水平差异无统计学意义(P＞0.05),而oxLDL水平明显增高(P＜0.05).SAP组高尿酸血症(HUA)者与正常血UA者相比,oxLDL水平明显增高(P＜0.05)；ACS组HUA者与正常血UA者相比,oxLDL水平明也显增高(P＜0.05).【总页数】3页(P13-15)【作者】陈萍;张利;杨锐英【作者单位】泰山医学院附属泰山医院,山东泰安271000;泰山医学院附属泰山医院,山东泰安271000;宁夏医科大学总医院,宁夏银川750004【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.冠心病患者血尿酸水平与脉搏波传导速度的相关性研究 [J], 李美佳;袁如玉;闫哲慧2.血尿酸水平与冠心病患者冠状动脉、颈动脉病变严重程度的相关性研究 [J], 廖梅梅;陈森3.冠心病患者血尿酸水平及与冠心病病变的相关性研究 [J], 樊鹏燕;席海琴4.冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究 [J], 袁宁;刘雅;彭春梅;王晓娟;杨文翔5.冠心病患者血尿酸水平与心功能不全的相关性研究 [J], 廖方清;吕舜荣;徐继双因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清胆红素和氧化修饰低密度脂蛋白与冠心病的关系研究进展
时 ，Ｄ 分 子上抗氧化剂 已耗竭 的 Ｌ Ｌ颗粒被氧化修饰 ， ＬＬ Ｄ 这些 Ｌ Ｌ颗粒上的 Ｐ Ｆ 以链 式 和链 式支 链发 生反 应 ， Ｄ ＵＡ 氧化 生成
的血红素氧化酶系（ Ｏ） Ｈ 作用下 分解 代谢 的产物 。在低氧环 境 Ｌ Ｏ Ｌ Ｏ Ｏ Ｈ，Ｏ Ｈ进 一步裂 解成 醛和具有高活性 的脂 自由基 ， 此时 中胆红素分子 以酮式和醇式两种形式存 在 ， 具有特殊 的卷 曲结 加入抗氧化物可以阻滞链式反应进一步发生 ， 而生成 的产物是
致动脉粥样硬 化类疾 病的 主要 因素 ， Ａ 是 Ｓ斑块 的主要组 成成 强， 在生理 氧浓度 ２ ％时 ， 红素 的抗氧化 能力 比维生 素 Ｅ ｃ 分 。 胆 、 更强 ， 所以被认为是体 内最重要的一种 内源性抗氧化 物质 。 ３ 血浆 Ｏ —Ｄ Ｘ Ｌ Ｌ检 测方法 、 水平及意义
２ Ｏ —Ｄ Ｘ Ｌ Ｌ的形成 、 结构和导致动脉粥样硬化疾病机理
Ｏ —Ｄ Ｘ Ｌ Ｌ是指 Ｌ Ｌ脂类中多不饱和脂肪 酸（ Ｕ Ａ） Ｄ Ｐ Ｆ 发生 的
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２０ ０ ７年 ４月 第 ２卷
第 ２期
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［ 文章编号］６ ３７ ６ （０ ７ ０ －２ ７ ２ １７ －７ ８ ２０ ） ２０ ５ － ０
ｔ 综述与讲座 ｛
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血清胆红素和氧化 修饰低密度脂蛋 白与冠心病的关系研究进展
郑利平 （ 广西医科大学第三 附属 医院检验科， 南宁 ５０３ ） ３０ １
［ 关键词 ］ 冠心病 ； 胆红 素； 低密度脂蛋 白 ［ 中图法分类号］ Ｒ５ １４ ４ ． ［ 文献标识码 ］ Ａ
冠心病患者血脂、纤维蛋白原和血清脂蛋白(a)的检测及临床价值
（ 吉林 大 学 中 日联 谊 医 院 检 验 科 ， 吉林 长 春 １ ０ ３ ） ３０ ３
冠 心 病 （ｒｎ ｒ ｅｒ ｄｓａ ｅ Ｃ ｃｏ ａｙｈ ａｔ ｉｅｓ ， ＨＤ） 多 种 因 是
纤维 蛋 白原和 血清 脂蛋 白（ ） 明 显高 于 对 照组 （ ａ均 Ｐ ｄ０ ０ ） 且差 异具有 统计 学 意义 。见表 １ ．５ ， 。
ＣｈｎＪ Ｌａ ａ ｎ， ａ ｃ ２ １ Ｖｏ ６， ． ｉ ｂ Ｄｉｇ Ｍ ｒ ｈ， ０ ２， ｌ１ Ｎｏ ３
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人类 Ａｐ （ ） ｏ ａ 的基 因位 于 第 ６号 染 色体 长臂 末 端 区 域 内 （ ｈ ｏ ｓｍｅ ６ ～ ２ ｑ ｔｒ ， 血 纤 溶 酶 原 Ｃ ｒｍｏ ｏ ２ ｑ ７ ｅ） 与
中 国 实验 诊 断学
２１ ０ ２年 ３月 第 １ ６卷
第 ３期
一
５ ３ ～ Ｏ
文 章 编 号 ：０ ７ ４ ８ （ ０ ２ Ｏ — ０ ０ — ０ １ ０ ～ ２ ７ ２ １ ）３ ５３ ２
冠 心 患 者 血 脂 、 维 蛋 白原 和 病 纤 血 清脂 蛋 白（ ） ａ 的检 测及 临床 价值
达 水平 及冠 心 病 的相 关 性 ， 们 进 行 了 初 步统 计 学 我
研究 。 １ 对 象 与 方 法
血 清 脂 蛋 白（ ） 定 结 果 （ 士 ｓ ａ测 ｉ ）
１ １ 对 象来 源 收集 ２ １ ． ０ １年 １月 １日至 ２月 ２ ８ 日期 间 中 日联谊 医院 心 内科 住 院 患者 ， Ｗ ＨＯ 诊 按
脂 蛋 白 （ ） Ｌ ａ ］是 一 种 低 密 度 脂 蛋 白 ａ ［ ｐ（ ）
氧化低密度脂蛋白与冠心病关系的探讨
氧化低密度脂蛋白与冠心病关系的探讨（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：帕丽旦·马木提，付玉华，廖洪利，田刚【摘要】目的探讨氧化低密度脂蛋白（OX LDL）在冠心病动脉粥样硬化（AS）发生发展中的作用及其相关性。
方法测定所有研究对象血压、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血糖（S）等指标，采用不连续密度梯度离心及体外LDL氧化修饰法检测稳定型心绞痛（SAP）组30例，不稳定型心绞痛（UAP）组32例，急性心肌梗死（AMI）组28例，正常对照组38例等的OX LDL水平。
结果 AMI组分别与正常对照组、SAP组、UAP组比较，OX LDL水平有显著性差别（P＜0.01），SAP组和UAP组分别与正常对照组比较，OX LDL水平无显著性差异（P＞0.05），冠心病患者OX LDL与TC、TG、LDL成正相关，与HDL成负相关。
结论 CHD患者OX LDL水平可作为早期诊断心肌梗死的一个敏感指标，冠心病脂代谢异常是发生AS的重要危险因素之一。
【关键词】冠心病；动脉粥样硬化；氧化低密度脂蛋白冠心病（CHD）的发生发展与许多因素有关。
除已明确的高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和高龄等因素外［1］，目前众多学者认为氧化低密度脂蛋白（OX LDL）的水平是冠心病发病的一个独立危险因素，其与冠心病的发生、发展和预后有一定的关系，已引起广泛关注。
本研究目的是探讨OX LDL在CHD发生发展中的作用及其相关性。
1.一般资料选择2006年12月至2007年8月我院收治冠心病（CHD）患者90例，其中男50例，女40例，年龄35 ～71岁，平均54.6±8.1岁，均符合WHO 2002年关于CHD诊断标准。
按疾病类型分为3组：稳定型心绞痛（SAP）组30例，男、女各15例，年龄54.3±8.7岁；不稳定型心绞痛（UAP）组32例，男19例，女13例，年龄52.3±8.9岁；急性心肌梗死（AMI）组28例，男16例，女12例，年龄55.3±8.6岁。
血清脂蛋白(a)与冠心病检测的关系
脂 蛋 白（） ｐａ】 为一 种 特殊 类 型 的低 密度 脂 蛋 白近 年 来 已 ａ【 （） Ｌ 作
引起 广泛 关注 ，由遗传决定 ， 不受饮食 、性别和年龄 的影响 ， 并 与其他脂蛋白和白蛋 白无关 ，１６ 年由Ｂ ｒ ９３ ｅｈ发现并报道【， Ｐａ ３Ｌ （） １
的 蛋 白组 成 中 ａ ｏ ０ 、ａ ｏ 和 白蛋 白分 别约 占 ６ ％、２ ％ 和 ｐ Ｂｌ ０ ｐ Ａ ５ ０ １％， Ｌ Ｌ相 似 ， 其 糖类 比 Ｌ Ｌ高数 倍 ， ５ 与 Ｄ 但 Ｄ 是所 有 脂 蛋 白含 糖 类 最 高 的一 种 ； 电泳迁 移 率也 比 Ｌ ＤＬ快 。Ａｐ （） 多肽性 主要 是 由 ｏ ａ的 遗 传 基 因所 控 制 ， 得 Ｌ ａ 与其 它脂 蛋 白 不 同显 示 了 高度 遗 传 使 Ｐ（ ） 性 。肝 脏是 Ｌ （） 的 主要 场 所 ， 内半 衰期 为 ３ ～５ ， Ｌ Ｐ ａ合成 体 ８ ５ 与 ＤＬ 不一 样 ， 不是 由 ＶＬ 它 ＤＬ转化 而 来 ， 也不 能 转化 为 其 它脂 蛋 白 ， 系
差 异 无统 计学 意 义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５。
１ ２ 方 法 ．
类独立的脂 蛋白。
１ ２ １ 检 测 方法 所 有 患 者 于晨 ７ ． ． ～８ 空腹 抽 取肘 静 脉 时 血 ，用 空 白和 含 有 １ ０ ｔｏ ／ ９ ｌ Ｌ枸 橼 酸 钠 的一 次性 定 量 硅化 玻 璃 ｌ ｏ 试管 采取 ２ 、４ ｍＬ ｍＬ静脉 血 ，离￣ （０ ０ｐ １ｍｉ） 离血 清 ，试 ， ０ｒ ｍ，０ ｎ分 ３ 剂盒 为 上 海广 慈 高 科 技 公 司 药 盒 。用 酶 联 免 疫 双 抗 体 夹 心 （ ＥＬ
研 究 脂蛋 白（ ） ａ 与冠 心 病患 者 关 系 ， 我们 对在 我院 诊 治的 冠 心病 患
脂蛋白a水平与冠心病的相关性分析
心血管病防治知识2020年12月第10卷第36期筝临床研究筝脂蛋白a水平与冠心病的相关性分析温灵武杨世映翟镜晖（博罗县人民医院，广东博罗516100）【摘要】目的探讨脂蛋白a（LPa）水平与冠心病的相关性。
方法选取2019年3月至2020年2月本院收治的300例疑似冠心病患者进行此次研究，所有患者均接受冠状动脉造影。
将300例患者根据诊断结果的差异分为冠心病组（n=171）和非冠心病组（n=129）。
冠心病组患者根据冠脉病变支数的差异又分为单支（n=51）、双支（n=87）、多支病变（n=33）三个亚组，根据疾病类型的差异将冠心病患者分为急性（n=78）和非急性心肌梗死（n=93）两个亚组。
对各组间LPa水平进行比较。
结果冠心病组患者的LPa水平高于非冠心病组患者（P＜0.05）；三支病变组患者的LPa水平高于单支、双支病变组患者（P＜0.05）；急性心肌梗死组患者的LPa水平高于非急性心肌梗死组患者（P＜0.05）。
结论LPa水平与冠心病严重程度及冠脉狭窄程度存在密切关系[1]。
【关键词】脂蛋白a；冠心病；心肌梗死；血浆脂蛋白；冠状动脉造影冠心病是一种对患者生命安全具有严重威胁的疾病，并且近年来的发病率出现了逐年攀升的趋势。
动脉粥样硬化的病理变化过程十分复杂漫长，多种因素均会参与其中，脂蛋白a（LPa）是一种独特的血浆脂蛋白，合成于肝细胞并分泌到血液中[1]。
有研究认为[2]，LPa水平升高是发生动脉粥样硬化的高危因素。
近年来，介入技术在诊疗过程中的应用日益广泛并愈加被依赖，在一定程度上忽视了对LPa等生化指标的关注。
鉴于此，本次研究选取300例疑似冠心病患者，通过对比冠心病与非冠心病患者的LPa 水平，明确两者之间的相关性，报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选取2019年3月至2020年2月本院收治的300例疑似冠心病患者进行此次研究，所有患者均接受冠状动脉造影。
300例患者根据诊断结果的差异分为冠心病组（n=171）和非冠心病组（n=129）。
脂蛋白(a)检测对冠心病诊断的价值
脂蛋白(a)检测对冠心病诊断的价值（海南省陵水县中医院检验科海南陵水572400）摘要：目的本文主要讨论脂蛋白(a)检测应用于冠心病诊断中的价值和应用。
方法应用胶乳浊度发测量实验组106例冠心病患者和95例正常人对照组血清脂蛋白(a)含量，通过比较实验组和对照组的血清脂蛋白(a)含量差异做出结论。
结果正常组血清脂蛋白(a)含量在71.9到323.5mg/l之间，实验组冠心病患者血清脂蛋白含量在140到600mg/l之间，正常对照组的脂蛋白(a)含量明显低于实验组冠心病患者脂蛋白(a)含量。
结论血清脂蛋白(a)的含量与冠心病密切相关，测量血清脂蛋白(a)对于冠心病诊断是一个不错的测量指标和方法。
关键词:脂蛋白(a)；冠心病；危险因素；诊断中图分类号:r764.04文献标识码:a文章编号:1004-4949(2013)05-0157-01 1引言作为发病率和死亡率非常高的冠心病，迄今为止发病原因还不明确。
而且影响冠心病的危险因素很多，截止目前已经发现二百多种，这些危险因素包括早发心血管疾病家族史、年龄、性别糖尿病与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、吸烟高血压等。
虽然部分人控制了这些因素，但是发病率依然很高，且部分冠心病不能根据这些预测和判断，但是脂蛋白(a)是冠心病的相对独立的危险因素，很多科学研究表明脂蛋白与冠心病是正相关。
本文研究通过测量患病者的脂蛋白(a)含量从而得出脂蛋白(a)与冠心病具有关系。
对冠心病的诊断具有重大价值。
2资料和方法2.1一般资料选择106例符合who冠心病诊断标准的患者作为实验组，平均年龄61岁，年龄在42到80之间，其中男患者60例，女患者46例，对照组95例，平均年龄60.5岁，年龄在43到78之间，其中男患者53例，女患者42例，此组人员体检均为健康人群，两组在年龄、性别及人数上具有比较性。
两组在吸烟、饮食等其他危险因素相互比较，差异没有统计学意义。
2.2病症观察冠心病最常见的症状是心绞痛型，也包括猝死、心力衰竭型，心肌梗死型和隐匿型，心绞痛主要症状为：胸部有闷胀感，伴有剧烈疼痛，一般持续时间为一到五分钟，有时也会达到十五分钟，症状会自行缓解。
脂蛋白a浓度与冠心病的相关性研究
脂蛋白a浓度与冠心病的相关性研究目的：对脂蛋白a浓度同冠心病之间的关系进行分析探讨。
方法：随机抽取2010年4月-2012年4月笔者所在医院收治的冠心病患者病例43例和同期健康体检者45例作为研究对象，对其展开血清脂蛋白a水平检测，并对检测结果进行对比分析。
结果：经统计发现，冠心病组患者的脂蛋白a水平明显高于健康组（P＜0.05），并且在冠心病组中冠脉狭窄支数不同，脂蛋白a水平存在明显差异。
结论：脂蛋白a水平与冠心病存在十分密切的关系，对脂蛋白a水平进行检测，对于冠心病患者的诊断以及病情评估等具有重要的参考意义。
标签：脂蛋白a；冠心病；诊断；关系临床上冠心病（CHD）属于发病率和病死率均相对较高的一种心血管疾病，目前为止对其病因还不是十分的明确。
相关流行病学研究表明诱发CHD发病的危险因素相对繁多，其中脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、性别、年龄、吸烟、早发心血管疾病家族史为目前CHD的公认传统危险因素。
然而有一部分患者在对以上危险因素予以控制的亲提下依旧会发生冠心病，且发生率不低，约有半数的CHD患者的发生以及发展并无法用以上传统危险因素进行解释以及预测。
脂蛋白a属于一种大分子脂蛋白，其为的CHD独立危险因子。
目前诸多前瞻性以及相关流行病学研究已经表明脂蛋白a同CHD之间存在明显的正相关关系[1]。
本次研究中出于对脂蛋白a浓度同冠心病之间的关系进行分析探讨的目的，对笔者所在医院收治的冠心病患者和健康体检者展开脂蛋白a水平检测，并对检测结果进行了对比分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为笔者所在医院收治的冠心病患者43例和同期健康体检者45例，所有冠心病患者均符合临床诊断标准。
冠心病组男24例，女19例，年龄41～78岁，平均（59.3±13.6）岁；单支病变者13例，双支病变者24例，多支病变6例；健康组男23例，女22例，年龄40～79岁，平均（60.1±14.2）岁。
冠心病患者血清A-FABP水平的表达及临床意义
冠心病患者血清A-FABP水平的表达及临床意义罗海珍【摘要】目的探讨冠心病患者血清A-FABP水平的表达及临床意义.方法选择2010年~2012年我院心血管科行冠状动脉造影术(CAG)的患者120例,根据造影结果分为冠心病组(A组)和非冠心病组(B组),每组60例.冠心病组患者根据病变支数又分为单支(A1组)、双支(A2组)和三支病变(A3组)三个亚组,每组20例.在进行CAG术前抽取两组患者的空腹静脉血,测定空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),以ELISA法测定血清A-FABP水平.分析冠心病患者血清A-FABP 水平与冠心病的关系,采用相关分析血清A-FABP与冠心病各危险因素的关系.结果①冠心病患者血清A-FABP水平均显著高于非冠心病组(P<0.05).② 冠心病患者血清A-FABP水平随病变支数的增加而升高.③冠心病患者血清A-FABP水平与Gensini积分、FBS、TG、TC、LDL-C、hs-CRP呈显著正相关,与HDL-C呈明显负相关(P<0.05).结论冠心病患者血清A-FABP水平明显增高,并随着随病变支数的增加而逐渐升高,可作为判断冠脉病变严重程度的敏感指标.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2013(008)013【总页数】2页(P34-35)【关键词】冠心病;血清;脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白【作者】罗海珍【作者单位】355200,福建省福鼎市医院【正文语种】中文冠心病是当今发达国家和部分发展中国家的主要死因。
动脉粥样硬化被公认是导致冠心病的病理基础，且大量研究证实代谢和炎症反应异常与动脉粥样硬化的发生发展关系密切［1］。
近年研究表明，脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)在代谢和炎症过程中起着重要作用，进而通过脂质信号通路影响动脉粥样硬化的发病过程［2］。
冠心病患者血清胆红素和低密度脂蛋白胆固醇水平的临床研究
中 图分 类号 ：Ｒ ５ ４ １ ． ４
文献标 识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ０ － ０ ０ ４ ５ － ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ Ｓｔ ｕ ｄｙ ｏ ｆ Ｓｅ ｒ ｕｍ Ｂｉ ｌ ｉ ｒ ｕｂｉ ｎ ｉ ｎ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｃｏｒ ｏ ｎａ ｒ ｙ Ｈｅ ａ ｒ ｔ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ａ ｎｄ Ｌｏｗ Ｄｅ ｎｓ ｉ ｔ ｙ Ｌｉ ｐｏ ｐｒ ｏｔ ｅ ｉ ｎ Ｃｈｏｌ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏｌ Ｌｅ ｖ ｅ ｌ ＬＡＩＸｉ ｕ— ｍｅ ｉ
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进 行 回顾 性 分析 ，探 讨 中年 男性 血 清 Ｂ Ｉ Ｌ和 Ｌ Ｄ Ｌ ． Ｃ水平 与 Ｃ Ｈ Ｄ 发 生 的 关 系及 血 清 Ｂ Ｉ Ｌ和 Ｌ Ｄ Ｌ － Ｃ 水平 的 相 关性 ， 为临床 Ｃ ＨＤ 的预 防和
冠心病患者血清脂蛋白(a)与氧化低密度脂蛋白水平的临床研究
冠 心 病 患者 ６ ５例作 为研 究 对象 ， 另选 择 健康 体 检者 ２ ５例 作 为 对 照组 ， 别 测 定 两组 患 者 血清 脂 蛋 白（ ）Ｌ （ ）、 分 ａ ［ｐ ａ１ 氧 化 低 密 度 脂 蛋 白 （Ｘ Ｌ ） 其 他 血 脂 指标 ， 对 检 测 结 果 进 行 分 析 。 结 果 冠 心 病 各 临床 类 型 患 者 血 清 Ｌ （ ） Ｏ — ＤＬ 及 并 ｐ ａ 和 ｏ— Ｄ ｘ Ｌ Ｌ水 平 均显 著高 于 正常 对照 组 ， 间 比较差 异有 统 计学 意 义 （ 组 Ｐ＜００ ．５或＜０Ｏ ） 结论 冠 心病 患者 血 清 Ｌ （ ） ．１ 。 ｐ ａ 和 Ｏ— Ｄ Ｘ Ｌ Ｌ水平 均 明显 升 高 ， 合 检测 脂 蛋 白 （ ） Ｏ — Ｄ 联 ａ 及 Ｘ Ｌ Ｌ对 预测 冠 心病 的发 生具 有 重要 意 义 。
ｉ ｃ ｒ ｎａ ｙ ｈｅ ｒ ｓ ａ ｅ ｐａ ｉｎｔ ｎ ｏ ｏ ｒ ａ ｔｄｉｅ ｓ ｔｅ ｓ
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冠心病患者血清PON-1、ox-LDL水平变化及意义
临床医学研究与实践2021年4月第6卷第11期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202111011基金项目：河南省科技计划项目（No.132102310076）。
作者简介：苏绍红（1982-），男，壮族，广西南宁人，主管技师，学士。
研究方向：临床检验诊断学，医学免疫学。
*通讯作者：张俊峰，E -mail :zhangjunfeng9999@.Changes and significance of serum PON-1and ox-LDL levels in patientswith coronary heart diseaseSU Shaohong,ZHANG Junfeng *(Clinical Laboratory Department,the Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450052,China)ABSTRACT:Objective To investigate the changes and significance of serum paraoxonase-1(PON-1)and oxidized low density lipoprotein (ox-LDL)levels in patients with coronary heart disease (CHD).Methods The clinical data of 168CHD patients (group A)and 149healthy persons (group B)were retrospectively analyzed.The levels of serum PON-1and ox-LDL were compared between CHD patients [ischemic heart failure (IHF),acute myocardial infarction (AMI),unstable angina pectoris (UAP),stable angina pectoris (SAP),silent myocardial ischemia (SMI)](group A)and healthy persons (group B);the Gensini score of all types of CHD patients were compared;the correlation between serum PON-1,ox-LDL levels and Gensini score were analyzed.Results The levels of serum PON-1in all types of CHD patients were lower than those in the group B,and the levels of ox-LDL were higher than those in the group B (P <0.05);the level of PON-1in SMI,SAP,UAP,AMI and IHF groups decreased successively,while the level of ox-LDL and Gensini score increased successively (P <0.05).Serum PON-1level of patients with various types of CHD were negatively correlated with Gensini score,and ox-LDL level were positively correlated with Gensini score (P <0.05).Conclusion The level of serum PON-1in all types of CHD patients decrease,while the level of ox-LDL and Gensini score increase,and the levels of serum PON-1and ox-LDL in patients with various types of CHD are correlated with Gensini score.KEYWORDS:coronary heart disease;paraoxonase-1;oxidized low density lipoprotein冠心病患者血清PON-1、ox-LDL 水平变化及意义苏绍红，张俊峰*（郑州大学第五附属医院检验科，河南郑州，450052）摘要：目的探讨冠心病（CHD ）患者血清对氧磷酶-1（PON-1）、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL ）水平变化及意义。
冠心病患者高敏C-反应蛋白、血清脂蛋白(α)与低密度脂蛋白C的测定
低 密 度 脂 蛋 白 Ｃ（ Ｄ — 曾作 为 动 脉 粥 样 硬 化 性 疾 病 Ｌ Ｌ Ｃ）
供 ；ＤＬ Ｃ为 日本奥 林 巴斯 提供 。 Ｌ —
１５统 计 学 处 理 ．
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［ｉ ｐ ｔｎｏ， Ｐｃ］ 是 导 致 心 脑 血 管 疾 病 的 重 要 的 独 Ｌｐ ｒ ｅ （ Ｌ （ 也 ｏｏ ｉ ０ Ｏ 立 危 险 因 素 而且 ｈ Ｃ Ｐ的预示价值也 日益显现。 。 ｓＲ 为了解冠 ￣（ｏ ｎ ｒ ｅｒ ｄｓａｅ Ｃ ） ｃ ｒ ａｙｈａｔ ｉ ｓ ， ＨＤ 患者 血清 ｈ Ｃ Ｐ Ｌ （ Ｌ Ｌ Ｃ ｏ ｅ ｓ Ｒ 、 Ｐ 、 Ｄ — 的变化 ， 文 检测 了 ５ 本 ０例 Ｃ ＨＤ患 者 血 清 ｈＣ Ｐ、 Ｐ 仪 及 ｓ Ｒ Ｌ （）
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２８ ９第 卷 ２ ０年 月 ５第７ ０ 期
冠心病患者高敏 Ｃ 反应蛋 白 血清脂蛋 ￣（） 一 ｔｘ ｃ
与低 密 度脂 蛋 白 Ｃ 的 测定
舒 玲
（ 大连 市第 四人 民 医院检 验科 ， 宁大 连 辽
１６３） １０ １
预 防பைடு நூலகம்和诊 治 。
【 词】 关键 冠心 病 ；ｓ Ｒ Ｌ ） ｈ Ｐ；Ｐ Ｃ ［ 图分 类号 】Ｒ ４ ． 中 ５１ ４
［ 献标 识码 】Ｂ 文
［ 编号 】１ ７ — ２ ０２ ０ ）９ ｃ－ ８ － ２ 文章 ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ｝０ ０ ０
Ｄｅｅｔ ｎ０ ｓ ｔｃｉ ｆｈ ＣＲＰ Ｌ （ ｏ ， Ｐ ）ａ ｄＬＤＬ— ｈ ａｉｎ ｓｗｉ ｏ ｏ ａ ｙｈ ａ ｔ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｅｐ ｔ ｔ ｔ ｃ ｒ ｎ ｒ ｅ ｒ ｎ ｅ ｈ
脂蛋白(a)和胆红素联合检测在诊断冠心病中的应用价值
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第7期•检测与诊断*151脂蛋白（a）和胆红素联合检测在诊断冠心病中的应用价值范骁，谢万红，张潇潇（四川省旺苍县人民医院，四川广元628200）［摘要］目的：探讨进行脂蛋白（a、和胆红素联合检测在诊断冠心病中的应用价值。
方法：选取2019年7月至2020年7月期间四川省旺苍县人民医院收治的35例冠心病患者及同期在该医院进行健康体检的35例健康人作为研究对象。
将其中的35例冠心病患者作为冠心病组，将其中的35例健康人作为健康组。
检测并比较两组研究对象血清脂蛋白（a）的水平、血清直接胆红素的水平、血清间接胆红素的水平及血清总胆红素的水平。
结果：冠心病组患者血清脂蛋白（a）的水平高于健康组研究对象，其血清直接胆红素的水平、血清间接胆红素的水平及血清总胆红素的水平均低于健康组研究对象，P<0.05。
结论：与健康人相比，冠心病患者血清脂蛋白（a）的水平较高，其血清直接胆红素的水平、血清间接胆红素的水平及血清总胆红素的水平均较低。
对冠心病患者进行脂蛋白（a）和胆红素联合检测可辅助诊断其病情。
［关键词］冠心病；脂蛋白（a）；胆红素；检测［中图分类号］R446.11［文献标识码］B冠心病（coronary atherosclerotic heart disease）是临床上比较常见的一种心脑血管疾病。
该病是因患者的冠状动脉发生粥样硬化性病变，阻塞血管，最终导致其心肌缺氧、缺血、坏死的一种心脏病。
临床医生主要根据患者的临床症状、进行心电图检查的结果及进行心肌酶检测的结果诊断冠心病［1］。
脂蛋白（a）是一种富含胆固醇的特殊大分子脂蛋白。
胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素。
本文主要是探讨进行脂蛋白（a）和胆红素联合检测在诊断冠心病中的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料本文的研究对象为2019年7月至2020年7月期间四川省旺苍县人民医院收治的35例冠心病患者及同期在该医院进行健康体检的35例健康人。
冠心病患者高敏C-反应蛋白、血清脂蛋白(α)与低密度脂蛋白C的测定
冠心病患者高敏Ｃ－反应蛋白、血清脂蛋白（α）与低密度脂蛋白Ｃ的测定作者：舒玲来源：《中国医药导报》2008年第27期[摘要] 目的：探讨冠心病患者高敏C-反应蛋白、血清脂蛋白(α)与低密度脂蛋白的变化及其临床意义。
方法：检测冠心病患者血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）、血清脂蛋白(α)[LP(α)]、低密度脂蛋白C（LDL-C），同步测定正常人群作为对照组。
结果：冠心病患者血清hsCRP、LP(α)、LDL-C水平分别为(2.82±0.96)、(278.16±78.64) 和(2.85±0.82) mmol/L，与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01)，且hsCRP、LP(α)差异更为显著。
结论：冠心病的发生与患者血清LP(α)的浓度密切相关，hsCRP的预示价值也日益显现，建议临床对冠心病患者行hsCRP、LP(α)定量检测，以推动冠心病的预防和诊治。
[关键词] 冠心病；hsCRP；LP(α)[中图分类号]R541.4 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）09（c）-080-02De tection of hsCRP, LP(α) and LDL-C in the patients with coronary heart diseaseSHU Ling(Department of Medical Laboratory, the Fourth People＇s Hospital of Dalian, Dalian 116033, China)[Abstract] Objective: To investigate the changes of hsCRP, Lipoprotein(α)[LP(α)] and LDL-C in the patients with coronary heart disease(CHD). Methods: hsCRP, LP(α) and LDL-C in the serum of patients with CHD were detected. Results: hsCRP, LP(α) and LDL-C in the serum of patients with CHD were (2.82±0.96), (278.16±78.64) and (2.98±0.82) mmol/L respectively. Compared with the control normal group, the levels of hsCRP, LP(α) and LDL-C significantly increased(P＜0.01), hsCRP and LP(α) showed a more considerable difference. Conclusion: CHD occurrence is associa ted with the levels of hsCRP, LP(α) and LDL-C in the serum of patients. It is suggested that hsCRP and LP(α) should be detected in the patients with CHD to promote the prevention and diagnosis of CHD.[Key words] Coronary heart disease; hsCRP; LP(α)低密度脂蛋白C（LDL-C）曾作为动脉粥样硬化性疾病的危险因素指标，近年来的研究证实,血清中脂蛋白(α)[Lipoprotein(α), LP(α)]也是导致心脑血管疾病的重要的独立危险因素[1]。
冠心病血清胆红素与低密度脂蛋白胆固醇水平的临床研究
与对照组相比，观察组的血清总胆红素、直接胆红 素、间接胆红素水平均明显更低，但LDL-C水平更高，差异 有统计学意义（P＜0.05）。通过Pearsone积距分析法对两 个变量关系进行分析，证实LDL-C与血清胆红素呈负相关关 系。见表1。
3讨论
冠状动脉粥样硬化是诱发冠心病的一个重要因素，冠 状动脉内皮细胞受损，导致单核细胞、纤维细胞以及平滑
＜0.05
＜0.05
参考文献
[1] 吕 淼.血清胆红素及低密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病相关 性研究[J].中国现代药物应用,2018,12(12):38-39.
[2] 王 娟.冠心病血清胆红素和低密度脂蛋白胆固醇水平的临床 观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(18):41-41.
[3] 张文明.血清胆红素与冠心病的相关性研究[J].中国医药指 南,2011,9(7):26-27. 本文编辑：刘欣悦
分析发现LDL-C与血清胆红素之间存在负相关关系。可见， 血清胆红素抗氧化作用会在一定程度上影响血脂代谢活
动，二者协同作用可增大冠心病的发病风险。
综上所述，可将血清胆红素与LDL-C作为临床诊断冠心 病的客观标准，具有良好的诊断价值。
表1 对比两组血清胆红素与LDL-C水平（x±s，μmol/L）
组别
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月～2018年10月本院收治的上级医院确 诊的冠心病患者30例作为观察组，满足WHO制定的冠心 病诊断标准，无其它严重脏器性疾病与血液疾病。其中， 男17例，女13例，年龄48～75岁，平均（61.3±13.7）岁。 另选同期体检健康者30例作为对照组，其中，男16例，女 14例，年龄48～78岁，平均（61.8±17.2）岁。两组一般资 料（年龄、性别等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 清晨空腹采集两组静脉血3 mL，Mindray BS-430全自动 生化分析仪检测标本。钒酸盐氧化法用于测定血清总胆红 素与直接胆红素，计算间接胆红素。通过直接法测定LDL-C 水平。 1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以 “x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数 （%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
氧化低密度脂蛋白与冠心病病变程度及其他危险因素的关系
氧化低密度脂蛋白与冠心病病变程度及其他危险因素的关系张维维;宫剑滨;汪俊军;江时森【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2009(022)009【摘要】目的:氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)在动脉粥样硬化(AS)的发生、发展过程中均发挥着重要作用,本研究旨在探讨ox-LDL水平与冠心病病变程度及其他危险因素的关系. 方法:164例行冠状动脉造影(CAG)患者根据造影结果分为对照组29例和冠心病(CHD)组135例.收集空腹静脉血,用酶法检测ox-LDL水平.CHD组患者按不同的标准分急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UA)及稳定性心绞痛(SA)组;单支、双支及多支病变组;局限及弥漫病变组;轻度、中度及重度狭窄组. 结果:ox-LDL水平在AMI组[(85.60±29.21)μg/ml]高于UA组[(72.54±27.75)μg/ml]及SA组[(72.93±26.50)μg/ml](P=0.05,P=0.06);多支病变组[(83.78±29.66)μg/ml]较单支病变组[(68.57±26.50)μg/ml]明显升高(P<0.01);重度狭窄组[(81.43±29.19)μg/ml]较轻度狭窄组[(64.95±25.96)μg/ml]和中度狭窄组[(70.87±24.82)μg/ml]均明显升高(P<0.05);CHD组虽较对照组高,但差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析显示ox-LDL与TC及冠脉狭窄程度关系较大. 结论:ox-LDL水平与CHD病变严重程度呈一定相关性.【总页数】5页(P951-955)【作者】张维维;宫剑滨;汪俊军;江时森【作者单位】南京大学医学院临床医院(南京军区南京总医院)心脏内科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床医院(南京军区南京总医院)心脏内科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床医院(南京军区南京总医院)解放军临床检验医学研究所,江苏南京,210002;南京大学医学院临床医院(南京军区南京总医院)心脏内科,江苏南京,210002【正文语种】中文【中图分类】R543.3【相关文献】1.冠心病患者血清氧化低密度脂蛋白、肿瘤坏死因子α与冠状动脉病变程度的相关性研究 [J], 郑萍;秦勤2.血清胆红素和氧化修饰低密度脂蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变程度关系研究 [J], 唐静悦;孟存良3.血浆血红素氧合酶1、氧化低密度脂蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系 [J], 魏辉;李慧;尹琼4.老年冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白和视黄醇结合蛋白4及纤维蛋白表达特点与冠状动脉病变程度及预后的关系研究 [J], 何小静;樊伟军5.血清铁蛋白、同型半胱氨酸及血浆氧化型低密度脂蛋白与冠状动脉病变程度的关系 [J], 张妍;孟英杰;李永军;孟利敏;孙秀全;索旺生;李小倩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冠心病病人氧化修饰低密度脂蛋白的测定及临床意义
冠心病病人氧化修饰低密度脂蛋白的测定及临床意义陈巍;刘亚平;刘逸非;缪新才;王群力;许国锋;陈旭;张仁坤;姜建平;姜庆波;孙根喜【期刊名称】《江苏大学学报（医学版）》【年(卷),期】2003(013)002【摘要】目的:探讨氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)对冠心病(CHD)形成和发展的影响.方法:CHD组60例,对照组53例.用酶标多克隆抗体夹心的方法检测血清Ox-LDL含量.结果:CHD组血清Ox-LDL含量为(48.6±32.8)μg/dl.对照组(25.9±22.5)μg/dl,两组之间Ox-LDL含量存在显著性差异(P＜0.001).结论:Ox-LDL和CHD有密切的关系,故可作为CHD病人特异性的辅助诊断指标.【总页数】2页(P114-115)【作者】陈巍;刘亚平;刘逸非;缪新才;王群力;许国锋;陈旭;张仁坤;姜建平;姜庆波;孙根喜【作者单位】常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003;常州市第一人民医院心内科,江苏,常州,213003【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.2型糖尿病患者氧化修饰低密度脂蛋白检测的临床意义 [J], 李德辉;蒋军2.糖尿病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白测定及临床意义 [J], 冯忠军;张淑兰;樊锡风;任启富3.2型糖尿病患者氧化修饰低密度脂蛋白检测的临床意义 [J], 张元4.氧化修饰低密度脂蛋白与D-二聚体联合检测对脑梗死的临床意义 [J], 疏仁旺;张进;马景德5.一氧化氮和氧化修饰低密度脂蛋白水平在乙醇中毒时的变化及其临床意义 [J], 马景德;赵志文;权莹;疏仁旺;龙腾;于仁义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2例冠心病患者的C-反应蛋白及脂蛋白(a)的相关性观察
2例冠心病患者的C-反应蛋白及脂蛋白(a)的相关性观察夏坚明;王晓芳;刘国强【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2007(9)4【摘要】目的:探讨冠心病患者的C反应蛋白及脂蛋白(a)的相关性.方法:测定78例无冠心病者和92例冠心病患者的血清CRP和脂蛋白(a),并与162例健康体检者的血清CRP和脂蛋白(a)做统计学比较和相关性分析.结果:①无冠心病组的CRP与对照组没有显著性意义(P＞0.05),而脂蛋白(a)与对照组有显著性意义(P＞0.05);②冠心病组与对照组的CRP和脂蛋白(a)测定值均有显著性意义(P＜0.05);③冠心病患者的CRP与脂蛋白(a)之间具有一定的相关性(r=0.571;P＜0.05).结论:血清CRP 及脂蛋白(a)是冠心病者动静相结合的检测指标,二者联合测定有利于冠心病者的预测、诊断及预后.【总页数】2页(P349-350)【作者】夏坚明;王晓芳;刘国强【作者单位】辽宁省丹东市第一医院检验科,丹东,118000;辽宁省丹东市第一医院检验科,丹东,118000;辽宁省丹东市第一医院检验科,丹东,118000【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R446.62【相关文献】1.冠心病患者高敏C-反应蛋白、血清脂蛋白(α)与低密度脂蛋白C的测定 [J], 舒玲2.冠心病患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、血尿酸、高敏C-反应蛋白水平变化及临床意义 [J], 陈纯娟;余伟;王伟3.冠心病患者载脂蛋白AⅠ及载脂蛋白B和C反应蛋白的相关性观察 [J], 刘恩才4.痰瘀阻滞型冠心病患者的血脂特点与C-反应蛋白、脂蛋白a的相关性研究 [J], 徐派的;张丽丽;金恒5.冠心病患者的C-反应蛋白及脂蛋白(a)的相关性观察 [J], 夏坚明;王晓芳;刘国强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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冠心病患者血清脂蛋白(a)与氧化低密度脂蛋白水平的临床研究作者：张守龙来源：《中国现代医生》2012年第16期[摘要] 目的探讨冠心病患者血清脂蛋白（a）与氧化低密度脂蛋白水平的变化及临床价值。
方法选取我院收治的冠心病患者65例作为研究对象，另选择健康体检者25例作为对照组，分别测定两组患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）及其他血脂指标，并对检测结果进行分析。
结果冠心病各临床类型患者血清Lp（a）和ox-LDL水平均显著高于正常对照组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05或< 0.01）。
结论冠心病患者血清Lp（a）和ox-LDL水平均明显升高，联合检测脂蛋白（a）及ox-LDL对预测冠心病的发生具有重要意义。
[关键词] 冠心病；脂蛋白（a）；氧化低密度脂蛋白[中图分类号] R541.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）16-0056-02Clinical research of lipoprotein(a) and oxidized low-density lipoprotein level in coronary heart disease patientsZHANG ShoulongDepartment of Cardiology, Zhangdian District People’s Hospital of Zibo City in Shandong Province, Zibo 255000, China[Abstract] Objective To investigate the changes of lipoprotein (a) and oxidized low-density lipoprotein level in coronary heart disease patients and their clinical value. Methods Selected 65 coronary heart disease patients in our hospital as research objects, and the other 25 cases were selected as healthy control group, serum lipoprotein (a) [Lp (a)], oxidized low-density lipoprotein protein (ox-LDL) and other lipid levels were measured in both groups, and the results were analyzed. Results Lp(a) and ox-LDL level in various clinical types of CHD group were significantly higher than the control group (P < 0.05 or < 0.01). Conclusion Lp(a) and ox-LDL levels of coronary heart disease patients were significantly increased, the combined detection of lipoprotein (a) and ox-LDL is important to predict the incidence of coronary heart disease.[Key words] Coronary heart disease; Lipoprotein (a); Oxidized low-density lipoprotein冠心病（coronary heart disease，CHD）是严重危害人类健康及生命的疾病之一，近年来其发病率和病死率增长迅速，故对冠心病危险因素的研究成为一大热点。
已知常见的心血管病危险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、年龄、吸烟等，但不能完全解释冠心病患病率及严重程度的不同，一些新的危险因素如脂蛋白（a）相继提出并逐渐得到重视，使冠心病危险因素更趋于复杂化。
本文通过对冠心病患者血清脂蛋白（a）、氧化低密度脂蛋白水平测定，探讨两者在冠心病发病中的作用及其临床价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年8月～2011年10月收治的冠心病患者65例作为研究对象，其中男35例，女30例，年龄35～59岁，平均47.6岁。
冠心病组又依照不同的临床类型分为3组：稳定型心绞痛（SAP）组22例；不稳定型心绞痛（UAP）组25例；急性心肌梗死（AMI）组18例。
排除标准：1个月内服用过调脂药物；肝和（或）肾功能不全；存在影响脂质代谢的其他疾病,如甲状腺功能减低、肾病综合征等；所有感染、自身免疫性疾病、代谢性疾病（糖尿病除外）、严重的慢性疾病（如晚期肝硬化、肿瘤等）以及使用激素等。
另外选择健康体检者25例作为对照组，其中男17例，女8例，年龄32～56岁，平均45.8岁。
CHD组与对照组在性别、年龄等方面比较差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。
1.2 方法所有入选对象均抽取清晨空腹静脉血，约5 mL。
样本以3 000 r/min离心10 min后取血清，采用免疫比浊法检测脂蛋白（a）[Lp（a）]；采用酶联免疫吸附法测定氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）；用酶法测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），严格按照试剂说明书操作。
1.3 统计学处理所有数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用方差分析，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果本研究结果显示，CHD组各临床类型Lp（a）和ox-LDL水平均较对照组显著增高，差异有统计学意义（P < 0.05或< 0.01），且随着冠心病临床类型的加重，Lp（a）和ox-LDL水平也逐渐升高，见表1。
3 讨论动脉粥样硬化及斑块的不稳定性是冠状动脉血管病变的主要病理特征。
Steinberg等[1]研究表明氧化型低密度脂蛋白（oxidized low density lipoprotein，ox-LDL）是由LDL在体内氧化而成，在动脉粥样硬化的发生和发展中起非常重要的作用。
ox-LDL可促使巨噬细胞吞噬大量脂质变成泡沫细胞，而泡沫细胞累积形成的脂质核心成为粥样斑块主体。
动脉粥样硬化斑块内ox-LDL大量聚集，形成晚期斑块脂质的核心。
早先国内有学者研究发现在斑块内尤其在其肩部，ox-LDL在稳定斑块组的表达显著低于不稳定斑块组，提示ox-LDL在斑块的稳定性方面具有一定影响，从而表明斑块内ox-LDL的表达程度与斑块的稳定性密切相关。
近年来有学者报道[2]称循环中的ox-LDL可以诊断及预测冠心病，已成为公认的有效指标。
所以，监测ox-LDL水平在心血管疾病具有重要意义。
脂蛋白（a）[Lp（a）]由胆固醇、磷脂及载脂蛋白B100（apoB100）和载脂蛋白（a）[apo （a）]组成，故其结构与低密度脂蛋白类似。
目前，已有许多研究结果[3]证实高浓度Lp（a）与多种血管性疾病相关（如外周血管疾病、脑血管疾病以及早期的冠状动脉血管疾病等），特别是同时伴随LDL增高。
尽管研究认为血清Lp（a）水平增高为冠心病的危险因素, 但目前对于Lp（a）的致病机制并不完全明确，促动脉粥样硬化和促血栓形成是与疾病相关的主要病理机制。
许多实验表明[4]血浆Lp（a）浓度>300 mg/L时，患冠心病的危险性会大大增加，并且与冠心病的严重程度相关。
Kamitani等[5]研究称血清Lp（a）浓度与冠状动脉病变分支的数目、狭窄程度以及支架置入术后的再狭窄呈正相关。
危春英等[6]研究表明行经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）及支架术的患者，血浆Lp（a）浓度增高与支架术后血管再狭窄呈正相关。
本研究表明冠心病患者血浆Lp（a）浓度较正常人明显增高，在伴有LDL-C增高者更为明显，与Suk-Danik等[7]的报道相一致。
然而，该如何对高水平的Lp（a）人群进行干预一直处于探索阶段。
总之，对伴有LDL-C浓度增高的患者，降低血浆Lp（a）的水平可以使患者获益。
本研究通过检测65例冠心病患者和25例正常人血清Lp（a）和ox-LDL水平发现，冠心病患者血清Lp（a）和ox-LDL水平均明显高于正常人，且随着冠心病临床类型的加重，Lp （a）和ox-LDL水平也逐渐升高。
从而认为Lp（a）和ox-LDL参与了冠心病的发生和发展过程，其水平可部分反映冠状动脉病变程度，对监测冠心病的病情变化及指导治疗具有重要意义。
[参考文献][1] Steinberg D，Witztum JL． Is the oxidative modification hypothesis relevant to human atherosclerosis do the antioxidant trials conducted to date refute the hypothesis[J]. Circulation，2002，105（17）：2107-2111．[2] Fraley AE，Tsimikas S. Clinical application of circulating oxidized low-density lipoprotein biomakers in cardiovascular disease[J]. Curr Opin Lipidol，2006，17（5）：502-509.[3] 赵献明，许春平，曾波，等．急性冠状动脉综合征患者血清抗apoA-1IgGs与oxLDL 的相关性研究[J]．中国医学创新，2010，27（27）：22-24．[4] 王培军，王伟，甄立波．脂蛋白（a）与冠心病[J]．临床和实验医学杂志，2007，6（5）：167．[5] Kamitani T，Taniguchi T，Miyai N，et al． Association between plasma lipoprotein （a）concentration and restenosis after steal implantation[J]． Circ J，2005，69（6）：644-649．[6] 危春英，王梦洪，魏云峰，等．脂蛋白a与冠状动脉支架术后再狭窄的相关性研究[J]．临床心血管病杂志，2009，25（7）：550-551．[7] Suk-Danik J，Rifai N，Buring JE，et al． Lipoprotein（a），measured with an assay independent of apolipoprotein（a isoform size，and risk of future cardiovascular events among initially healthy women[J]. JAMA，2006，296（11）：1363-1370.。