新生儿疼痛评估量表NIPS

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新生儿疼痛评估量表(NIPS)
分值
0
1
2
评估指标
面部表情
肌肉放松:面部表情平 静,中性表情
皱眉头:面部肌肉紧张, 眉头和下巴都有皱纹(负 面的面部表情――鼻子、
嘴巴和下巴)
哭闹
不哭:安静、不哭
呜咽:间断的、轻微的哭 泣
大哭:大声尖叫、声音不 断响亮的、刺耳的、持续

呼吸形态
放松:孩子平常的状态
:呼吸形态改变:不规则 、比平常快,噎住、屏气
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ上肢动作 下肢动作
放松或受限:没有肌肉的 僵直,偶尔手臂随机的的
运动
屈曲、伸展:紧张、手臂 伸直、很快地伸展或屈曲
放松或受限:没有肌肉的 僵直,偶尔腿部随机的运

屈曲、伸展:紧张、手臂 伸直、很快地伸展或屈曲
觉醒的状态
入睡、觉醒:安静、平和 、入睡或觉醒或平静的
紧急、局促不安:激惹
说明: NIPS评分为上述6项的评分总和 最低分:0分 最高分:7分 如患儿病情较重以致反映太弱或接受麻醉、镇静治疗时,可能获得假象低评分 0-2分:极少或没有疼痛 3-4分:中度疼痛 5-7分:中度~重度疼痛
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