医疗机构消毒技术规范培训课件(PPT 54页)
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医疗机构消毒技术规范PPT
03
高温高压灭菌是最常用的方法，可杀灭一切微生物，但对某些特殊材 料制成的医疗器械不适用。
04
环氧乙烷气体灭菌适用于不耐高温高压的医疗器械，但需注意对人体 有害，使用时应严格控制浓度和时间。
医疗废物处理技术
医疗废物是医院感染传播的重要源头之 一，因此医疗废物的处理至关重要。
化学消毒适用于部分医疗废物的处理， 如接触过患者的床单、被套等，可使用 含氯消毒剂浸泡或擦拭。
碘伏
利用碘的强氧化性破坏细菌和病毒 的细胞膜和DNA结构，从而达到杀 菌消毒的目的。适用于皮肤和部分 物品的消毒。
CHAPTER 03
医疗机构常用消毒技术
表面消毒技术
表面消毒是预防医院感染的重要措施 ，可以有效杀灭或去除表面污染的微 生物，包括细菌、病毒和真菌。
化学消毒剂擦拭是最常用的方法，可 使用含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等 擦拭物体表面。
高温消毒
通过高温使细菌和病毒的蛋白质变性 ，从而失去活性。适用于耐高温的物 品和环境。
化学消毒法
含氯消毒剂
利用氯的强氧化性破坏细菌和病 毒的细胞膜和DNA结构，从而达 到杀菌消毒的目的。适用于多种
环境和物品的消毒。
酒精
利用酒精的渗透作用使细菌和病毒 的蛋白质变性，从而失去活性。适 用于手部、皮肤和部分物品的消毒 。
消毒技术规范是指导 医疗机构进行科学、 有效的消毒工作的依 据。
消毒是预防和控制医 院感染的重要措施之 一。
目的和意义
规范医疗机构消毒工作，提高 消毒质量。
预防和控制医院感染，保障患 者和医务人员的健康安全。
提高医疗机构的医疗服务水平 ，提升患者就医体验。
CHAPTER 02
医疗机构消毒的基本原则
清洁与去污
高温高压灭菌是最常用的方法，可杀灭一切微生物，但对某些特殊材 料制成的医疗器械不适用。
04
环氧乙烷气体灭菌适用于不耐高温高压的医疗器械，但需注意对人体 有害，使用时应严格控制浓度和时间。
医疗废物处理技术
医疗废物是医院感染传播的重要源头之 一，因此医疗废物的处理至关重要。
化学消毒适用于部分医疗废物的处理， 如接触过患者的床单、被套等，可使用 含氯消毒剂浸泡或擦拭。
碘伏
利用碘的强氧化性破坏细菌和病毒 的细胞膜和DNA结构，从而达到杀 菌消毒的目的。适用于皮肤和部分 物品的消毒。
CHAPTER 03
医疗机构常用消毒技术
表面消毒技术
表面消毒是预防医院感染的重要措施 ，可以有效杀灭或去除表面污染的微 生物，包括细菌、病毒和真菌。
化学消毒剂擦拭是最常用的方法，可 使用含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等 擦拭物体表面。
高温消毒
通过高温使细菌和病毒的蛋白质变性 ，从而失去活性。适用于耐高温的物 品和环境。
化学消毒法
含氯消毒剂
利用氯的强氧化性破坏细菌和病 毒的细胞膜和DNA结构，从而达 到杀菌消毒的目的。适用于多种
环境和物品的消毒。
酒精
利用酒精的渗透作用使细菌和病毒 的蛋白质变性，从而失去活性。适 用于手部、皮肤和部分物品的消毒 。
消毒技术规范是指导 医疗机构进行科学、 有效的消毒工作的依 据。
消毒是预防和控制医 院感染的重要措施之 一。
目的和意义
规范医疗机构消毒工作，提高 消毒质量。
预防和控制医院感染，保障患 者和医务人员的健康安全。
提高医疗机构的医疗服务水平 ，提升患者就医体验。
CHAPTER 02
医疗机构消毒的基本原则
清洁与去污
医疗机构消毒技术规范教学课件ppt
消毒技术常见问题及解决方案
消毒剂过敏
部分患者对消毒剂中的某些成分可 能会出现过敏反应，应选择无刺激 性或低刺激性的消毒剂。
消毒不彻底
消毒过程中若出现消毒不彻底的情 况，需要检查消毒剂是否足量、消 毒时间是否足够。
消毒剂残留
消毒剂在物体表面残留可能会导致 二次污染，需要注意消毒剂的使用 量和作用时间。
消毒完成后，需对使用过的消毒剂和容器进 行妥善处理，并做好清理和记录。
消毒效果评价
1 2
建立消毒效果评价制度
定期对医疗机构的消毒效果进行评价，确保消 毒措施的有效性和可靠性。
消毒效果评价指标
消毒效果评价指标包括消毒剂的灭菌效果、使 用过程中的安全性、使用成本等方面。
3
消毒效果评价方法
采用微生物学检测方法，如细菌培养法、荧光 定量PCR法等对消毒效果进行评价，并对检测 结果进行分析和总结。
过滤消毒
使用生物过滤器，将污染气体或液体过滤、净化 ，去除其中的病原体和有害物质。
生物指示剂
利用生物指示剂监测环境污染情况，及时发现病 原体和有害物质的存在。
05
医疗机构消毒技术规范实操指南
消毒技术实施细则
消毒剂选择
根据消毒对象和场所选择适宜的消毒剂，如医用酒精、碘伏、 84消毒液等。
消毒剂配制
2023
医疗机构消毒技术规范教 学课件ppt
目录
• 引言 • 医疗机构消毒技术规范概述 • 医疗机构消毒技术规范基本准则 • 医疗机构消毒技术规范具体方法 • 医疗机构消毒技术规范实操指南 • 医疗机构消毒技术规范案例分析 • 总结与展望
01
引言
课程背景
消毒技术是医疗机 构中非常重要的环 节
强调消毒技术规范 在医疗机构中的重 要性
最新整理学习医疗机构消毒技术规范.ppt
结论：经中国预防医学科学院检测，1％本品5分钟对枯草菌黑 色变种芽胞灭菌率为13.46％，而厂家说明书强调说明5分钟即能 保证临床灭菌效果，造成误导引发本次切口感染爆发。
控制与影响：39名病人接入院治疗每人每日补助10元，并每人 发放补助费3仟元，最后经省高级法院判决由厂方赔偿病人共 567106.96元，诉讼费10010元，鉴定费1800元。医院声誉受到 极坏影响，一段时间外科仅4个病人。
及灭菌效果监测规范 医务人员手卫生规范
3、卫生部发布技术标准
医院隔离技术规范 医院感染监测规范 医疗机构消毒技术规范 医疗机构空气净化管理规范
4、发文的规范及标准
2001年 医院感染诊断标准（试行） 2003年 医疗废物分类目录 2003年 医疗废物专用包装物、容器标准
和警示标识规定 2004年 抗菌药物临床应用指导原则 2004年 内镜清洗消毒技术操作规范
结论：最初由一名新生儿的母亲(痢疾杆菌携带者)感染其 婴儿，婴儿粪便污染操作台，进而污染牛奶，引起中毒性痢 疾爆发。首例新生儿因获母体抗体保护而未发病。
控制和影响：经停诊和分组护理等以及防疫站积极配合， 很快控制流行，流行期8天。该地为少数民族地区，上告全 国妇联，影响大。
3、婴幼儿鼠伤寒沙门氏菌(STM)感染 1991年7月1日～9月24日某院儿科病室91名婴幼儿中68例感染， 罹患率达74.72％。首例被误诊为胃肠炎、败血症、肺炎。 其他
4、消毒剂失误造成切口感染 某医院于1995年11月相继有手术后切口感染达39例，共同特点
是术后切口呈一期愈合，按时拆线出院，出院10余天后出现原手 术切口或皮肤缝线针眼处硬结，继而红肿、鼓泡溃破、流水或流 脓，从破溃处可取出线点，换药处理一直不愈。
调查：病人切口(包括无菌手术和污染手术)感染考虑与手术室 有关，而手术室除从10月20日开始启用“复元牌”1•％强化戊二 醛消毒灭菌剂处理吸引器胶管、缝线外，其他因素(人员、器械 灭菌、 碘酒酒精皮肤消毒等)无改变，停用该戊二醛后未再发生 切口感染。
控制与影响：39名病人接入院治疗每人每日补助10元，并每人 发放补助费3仟元，最后经省高级法院判决由厂方赔偿病人共 567106.96元，诉讼费10010元，鉴定费1800元。医院声誉受到 极坏影响，一段时间外科仅4个病人。
及灭菌效果监测规范 医务人员手卫生规范
3、卫生部发布技术标准
医院隔离技术规范 医院感染监测规范 医疗机构消毒技术规范 医疗机构空气净化管理规范
4、发文的规范及标准
2001年 医院感染诊断标准（试行） 2003年 医疗废物分类目录 2003年 医疗废物专用包装物、容器标准
和警示标识规定 2004年 抗菌药物临床应用指导原则 2004年 内镜清洗消毒技术操作规范
结论：最初由一名新生儿的母亲(痢疾杆菌携带者)感染其 婴儿，婴儿粪便污染操作台，进而污染牛奶，引起中毒性痢 疾爆发。首例新生儿因获母体抗体保护而未发病。
控制和影响：经停诊和分组护理等以及防疫站积极配合， 很快控制流行，流行期8天。该地为少数民族地区，上告全 国妇联，影响大。
3、婴幼儿鼠伤寒沙门氏菌(STM)感染 1991年7月1日～9月24日某院儿科病室91名婴幼儿中68例感染， 罹患率达74.72％。首例被误诊为胃肠炎、败血症、肺炎。 其他
4、消毒剂失误造成切口感染 某医院于1995年11月相继有手术后切口感染达39例，共同特点
是术后切口呈一期愈合，按时拆线出院，出院10余天后出现原手 术切口或皮肤缝线针眼处硬结，继而红肿、鼓泡溃破、流水或流 脓，从破溃处可取出线点，换药处理一直不愈。
调查：病人切口(包括无菌手术和污染手术)感染考虑与手术室 有关，而手术室除从10月20日开始启用“复元牌”1•％强化戊二 醛消毒灭菌剂处理吸引器胶管、缝线外，其他因素(人员、器械 灭菌、 碘酒酒精皮肤消毒等)无改变，停用该戊二醛后未再发生 切口感染。
新版医疗机构消毒技术规范培训ppt课件
13
3 术语和定义
3.12斯伯尔丁分类法 根据医疗器械污染后使用 所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒 或灭菌要求，将医疗器械分为三类，即高度危险 性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。
14
高度危险性物品：进入人体无菌组织、器 官，脉管系统，或有无菌体液从中流过的 物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品， 一旦被微生物污染，具有极高感染风险， 如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、 心脏导管、植入物等。
手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行 清洁、消毒；
36
注意事项
内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规 定；
对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可 先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先 用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁 和消毒。
37
7 常用消毒与灭菌方法
常用消毒与灭菌方法应遵循附录C的要求， 应对使用产品查验相关证件。
16
3 术语和定义
3.16 灭菌水平 sterilization level
- 杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水 平。常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理 灭菌方法，以及采用环氧乙烷、甲醛、戊二醛、 过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下，以合适的 浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。
17
3 术语和定义
根据物品污染后导致感染的风险高低选 择消毒或灭菌方法。
27
消毒、灭菌方法的选择原则
根据物品上污染微生物的种类、数量选 择消毒或灭菌方法。
28
根据消毒物品的性质选择消毒方法
耐热、耐湿的诊疗器械等，应首选压力蒸 汽灭菌；耐热的玻璃器材、油剂类和干粉 类等应采用干热灭菌。
不耐热、不耐湿物品，宜采用低温灭菌如 环氧乙烷、过氧化氢等离子体或低温甲醛 蒸汽气体灭菌等。
3 术语和定义
3.12斯伯尔丁分类法 根据医疗器械污染后使用 所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒 或灭菌要求，将医疗器械分为三类，即高度危险 性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。
14
高度危险性物品：进入人体无菌组织、器 官，脉管系统，或有无菌体液从中流过的 物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品， 一旦被微生物污染，具有极高感染风险， 如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、 心脏导管、植入物等。
手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行 清洁、消毒；
36
注意事项
内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规 定；
对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可 先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先 用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁 和消毒。
37
7 常用消毒与灭菌方法
常用消毒与灭菌方法应遵循附录C的要求， 应对使用产品查验相关证件。
16
3 术语和定义
3.16 灭菌水平 sterilization level
- 杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水 平。常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理 灭菌方法，以及采用环氧乙烷、甲醛、戊二醛、 过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下，以合适的 浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。
17
3 术语和定义
根据物品污染后导致感染的风险高低选 择消毒或灭菌方法。
27
消毒、灭菌方法的选择原则
根据物品上污染微生物的种类、数量选 择消毒或灭菌方法。
28
根据消毒物品的性质选择消毒方法
耐热、耐湿的诊疗器械等，应首选压力蒸 汽灭菌；耐热的玻璃器材、油剂类和干粉 类等应采用干热灭菌。
不耐热、不耐湿物品，宜采用低温灭菌如 环氧乙烷、过氧化氢等离子体或低温甲醛 蒸汽气体灭菌等。
消毒技术规范知识培训ppt课件
34
整理课件
物体表面微生物结果判定
细菌总数≤10CFU/cm2 ，未捡出致病菌 肾二区、腹透中心、血净中心、爱婴区、儿科
二区、ENT一区、 ENT二区、ENT三区、口腔病区、皮肤病区、
心外科、眼科门诊、皮肤门诊、口腔门诊、 ENT门诊、供应室、急诊室、输血科、 超声介入室、内镜科
35
整理课件
32
操作
整理课件
4.剪去手接触部分 5.将棉拭子放入含中和剂的无菌试管内 6.酒精灯烧管口和管塞 7.盖好 8.及时送检
33
整理课件
物体表面微生物结果判定
细菌总数≤5CFU/cm2 ，未捡出致病菌 手术一区、手术二区、日间OR、特诊OR、麻醉
科、器官移植一区、器官移植二区、骨髓移植、 血液一区、血液二区、MICU、SICU、 神经外科ICU、烧伤外科、产房、生殖中心、胎儿 医学中心、 新生儿室、PICU、神经ICU、心外ICU、心儿ICU、 CCU、 心导管室、静脉配置中心、放射介入OR、PETCT
内窥镜消毒灭菌效果检测
卫医发[2004]100号
消毒后的内窥镜——应每季监测 如:胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等 灭菌后的内窥镜——应每月监测 如:腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔
镜、活检钳等
36
整理课件
内窥镜微生物采样
卫医发[2004]100号
采样时间： 在消毒灭菌后、使用前进行采样
采样方法： 采样部位为内镜的内腔面
前言 1 范围 2 规范性引用文件 3 术语和定义 4 管理要求 5 消毒、灭菌基本原则 6 清洗与清洁方法 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10 低度危险性物品的消毒
9
整理课件
整理课件
物体表面微生物结果判定
细菌总数≤10CFU/cm2 ，未捡出致病菌 肾二区、腹透中心、血净中心、爱婴区、儿科
二区、ENT一区、 ENT二区、ENT三区、口腔病区、皮肤病区、
心外科、眼科门诊、皮肤门诊、口腔门诊、 ENT门诊、供应室、急诊室、输血科、 超声介入室、内镜科
35
整理课件
32
操作
整理课件
4.剪去手接触部分 5.将棉拭子放入含中和剂的无菌试管内 6.酒精灯烧管口和管塞 7.盖好 8.及时送检
33
整理课件
物体表面微生物结果判定
细菌总数≤5CFU/cm2 ，未捡出致病菌 手术一区、手术二区、日间OR、特诊OR、麻醉
科、器官移植一区、器官移植二区、骨髓移植、 血液一区、血液二区、MICU、SICU、 神经外科ICU、烧伤外科、产房、生殖中心、胎儿 医学中心、 新生儿室、PICU、神经ICU、心外ICU、心儿ICU、 CCU、 心导管室、静脉配置中心、放射介入OR、PETCT
内窥镜消毒灭菌效果检测
卫医发[2004]100号
消毒后的内窥镜——应每季监测 如:胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等 灭菌后的内窥镜——应每月监测 如:腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔
镜、活检钳等
36
整理课件
内窥镜微生物采样
卫医发[2004]100号
采样时间： 在消毒灭菌后、使用前进行采样
采样方法： 采样部位为内镜的内腔面
前言 1 范围 2 规范性引用文件 3 术语和定义 4 管理要求 5 消毒、灭菌基本原则 6 清洗与清洁方法 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10 低度危险性物品的消毒
9
整理课件
《医疗机构消毒技术规范》 ppt课件
– 消毒器材上微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的使 用量和（或）延长消毒时间：
ppt课件
20
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 根据消毒器材的性质：
– 耐热耐湿的诊疗器材，应首选压力蒸汽灭菌 – 怕热怕湿的诊疗器材，宜采用低温灭菌方法； – 物体表面消毒，宜考虑表面性质
• 光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器 近距离照射：
ppt课件
29
WS／T367
《医疗机构消毒技术规范》解读
• 高度危险性物品的灭菌
• 手术器械的灭菌
–灭菌前的准备：
• 清洗、包装、装载遵循310.2的要求
–灭菌方法
• 耐热、耐湿手术器械，应首选压力蒸汽灭菌 • 不耐热、不耐湿手术器械，应采用低温灭菌方法 • 不耐热、耐湿手术器械，应首选低温灭菌方法，无
• 从事清洁、消毒、灭菌效果检测人员要经过专门培训 • 掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能： • 具备熟练的检验技能，按标准和规范规定的方法进行
采样、检测和评价。
ppt课件
17
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 消毒与灭菌基本原则：
– 基本要求：重复使用的诊疗器材，使用后应先清洗， 再消毒或灭菌；
ppt课件
5
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 增加了以下内容
–管理要求：4 –清洗与清洁：6 –高度危险性物品的灭菌：8 –中度危险性物品的消毒： –低度危险性物品的消毒： –朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病
原体污染物品和环境的消毒方法：
ppt课件
6
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
WS/T367《医疗机构消毒技术规范》 内容解读
ppt课件
20
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 根据消毒器材的性质：
– 耐热耐湿的诊疗器材，应首选压力蒸汽灭菌 – 怕热怕湿的诊疗器材，宜采用低温灭菌方法； – 物体表面消毒，宜考虑表面性质
• 光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器 近距离照射：
ppt课件
29
WS／T367
《医疗机构消毒技术规范》解读
• 高度危险性物品的灭菌
• 手术器械的灭菌
–灭菌前的准备：
• 清洗、包装、装载遵循310.2的要求
–灭菌方法
• 耐热、耐湿手术器械，应首选压力蒸汽灭菌 • 不耐热、不耐湿手术器械，应采用低温灭菌方法 • 不耐热、耐湿手术器械，应首选低温灭菌方法，无
• 从事清洁、消毒、灭菌效果检测人员要经过专门培训 • 掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能： • 具备熟练的检验技能，按标准和规范规定的方法进行
采样、检测和评价。
ppt课件
17
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 消毒与灭菌基本原则：
– 基本要求：重复使用的诊疗器材，使用后应先清洗， 再消毒或灭菌；
ppt课件
5
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
• 增加了以下内容
–管理要求：4 –清洗与清洁：6 –高度危险性物品的灭菌：8 –中度危险性物品的消毒： –低度危险性物品的消毒： –朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病
原体污染物品和环境的消毒方法：
ppt课件
6
WS／T367 《医疗机构消毒技术规范》解读
WS/T367《医疗机构消毒技术规范》 内容解读
《医疗机构消毒技术规范》培训课件
注意事项
• 保持操作人员的卫生和消毒相关知识。 • 定期检查和维护消毒设备。 • 遵守消毒操作规范，确保消毒效果。
案例分析和讨论
我们将分享一些医疗机构消毒的典型案例，并进行讨论。通过案例分析，我们可以学习到更多实际操作中的经 验和教训。
培训总结和答疑
在本次培训中，我们详细介绍了医疗机构消毒技术规范的重要性和意义，规 范要求概述，消毒技术和方法，操作流程和注意事项。如果您有任何问题， 请随时提问。
规范要求概述
法律法规
医疗机构消毒的相关法律法规，包括卫生部的 规定和指导文件。
消毒流程
学习医疗机构中常用的消毒流程和操作步骤， 确保消毒工作的有效进行。
规范标准
了解《医疗机构消毒技术规范》中对消毒要求 的标准和指南。
设备和材料
选择合适的消毒设备和消毒材料，确保消毒效 果和工作效率。
消毒技术及方法
1
物理消毒
例如热消毒和紫外线消毒，利用高温或紫外线杀灭病菌和病毒。
2
化学消毒
使用化学物质，如消毒液和酒精，杀灭病菌和病毒。
3
生物学指示物验证
通过使用生物学指示物验证消毒效果，确保消毒工作的可靠性。
操作流程和注意事项
操作流程
1. 准备消毒设备和消毒材料。 2. 按照规范要求进行消毒。 3. 记录消毒操作和结果。
学习有效的消毒技术和方法，确保医疗机构的环境和设备的卫生安全。
重要性和意义
1 保护患者安全
有效的消毒可以减少医疗机构内感染的风险，确保患者安全。
2 预防交叉感染
合理使用消毒技术可以有效预防交叉感染，降低感染的传播风险。
3 提升医疗质量
规范的消毒流程和方法可以提高医院的卫生质训课件
第二讲医疗机构消毒技术规范.精选PPT
30W高强度紫外线灯的辐射强度≥180μW/cm2为合格。 适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器械的消毒。
录A
清洁、消毒与灭菌的效果监测 B二指六指b优附a；b监监用并子二附 常地儿化每毒压）））-D、示、示选录测测5随直、录用面科验年效力BBBc测m消 卡 皮 卡 第 C所 所 之 接 消 C消 和 病 室 或 果 蒸---DDD试x：毒应肤应二用用转涂毒毒物房、新检汽测测测5纸c常器在的在讲菌菌动擦器与体、各安测灭试m试试均用的及获消获医片片棉采及灭表母类装合菌包方方匀消灭其得毒得疗或或拭样其菌面婴普、格效的法法一毒菌效卫效卫机自自子。效方的同通更后果制测测致与规果生果生构含含，果法清室病新，的作试试变灭格监部监部消式式剪监洁、室、清监方前前色菌板测消测消毒菌菌去测与妇、大洗测法先先，方，毒（毒技管管手消产感修消包预预说法放产略产术应应接毒科染、毒括B热热明-在品）品规取取触检疾更器物D灭灭B测被卫卫范得得部查病换方理-菌菌D试检生生卫卫位室科清可监试器器包皮许许生生后、门洗使测验，，由肤可可部部，人诊剂用法通将将1处批批消消将流及、。、0过BB0，件件毒毒棉室其消化--%，DD用，，产产拭、病毒学测测脱灭浸并并品品子治房方监试试脂菌有在在卫卫投疗空法测包包棉器含有有生生入室气、法水水布可相效效许许、中改和1平平或以0应期期可可注的变MB放放1使-0L中D内内证证射细装于于0用含%测和使使批批室菌载灭灭；相全试剂用用件件、菌方菌菌应棉，的。。，，换落法柜柜中手应并并无药总等内内和术遵在在室时菌≤灭灭剂巾4循有有、，洗c菌菌的f折Wu效效输应脱车车/无叠(S5期期血遵液的的3m菌成1内内科循的前前i0洗n长.·使使、生棉底底直脱3用用消产拭0层层径液±。。毒厂子，，9的2c1供家c靠靠m支试m应的平近近、，管中使皿柜柜宽在内心 用)门门2。规，5、说与与±格及血明排排2板时c液或气气m内送、透指口口横检高析导底底竖，2中手前前往不5c心册方方m返规（进；；～均则室行2匀的8）检c涂皮m、测大擦肤急，小各可诊清的5用次室洗布棉，、消包拭
录A
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相关主题
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消毒灭菌的基本要求
重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁， 再进行消毒或灭菌。
手 工 清 洗 设 备
“消毒灭菌”不是“清洁”的替代过程
是灭菌成功了吗??
不清洗连着包內指 示卡一起打包
消毒灭菌的基本要求
被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染 病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应 执行特殊的消毒灭菌程序。
医疗机构消毒技术
规范
正确的清洁、消毒与灭菌是 预防医院感染的重要措施！
l 医院的消毒工作是预防医院感染，防止感染传 播的重要手段。
l 消毒与灭菌措施得当，可防止或减少医院感染。反之， 消毒灭菌措施不当，甚至不消毒与不灭菌，医院感染 就不可避免地发生。
l 选用消毒方法错误，导致每年约有500万病人发生医 院感染。
消毒（disinfection）：杀灭或清除传播媒介上的病原微生 物，使其达到无害化的处理过程。
灭菌（sterilization）：杀灭或清除传播媒介上一切微生物 包括细菌芽胞的处理。
管理要求
4.1应根据本规范的要求，结合本单位实际情况，制定 科学、可操作的消毒、灭菌制度与标准操作程序，并具 体落实。
注意：凡注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件；不注日期
的引用文件，其最新版本适用于本文件。
术语和定义
清洁（cleaning）：去除物体表面有机物、无机物和可见污 染物的过程。
清洗（cleaning、washing）：去除诊疗器械、器具和物品 上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
朊病毒污染物品的消毒方法
感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者宜选用一次性使用诊疗器械、 器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。
可重复使用的被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危险 组织（大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊髓等组织）污染的中度和高度 危险性物品，可选以下方法之一进行消毒灭菌，且灭菌的严格程度 逐步递增：
c) 将使用后的物品浸泡于1 mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min，去除 可见污染物，清水漂洗，置于开口盘内，下排气压力蒸汽灭菌器内 121℃灭菌60min或预排气压力蒸汽灭菌器134℃灭菌60min，然后 清洗，并按照一般程序灭菌。
11.1.1.3 被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险组织污染的 低度危险物品和一般物体表面应用清洁剂清洗，根据待消毒物品的材质 采用10000mg/L的含氯消毒剂或1mol/L氢氧化钠溶液擦拭或浸泡消毒， 至少作用15min,并确保所有污染表面均接触到消毒剂。
a) 将使用后的物品浸泡于1mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min，然后 按WS310.2中的方法进行清洗、消毒与灭菌，压力蒸汽灭菌应采用 134℃～138 ℃，18 min，或132 ℃，30min，或121℃ ，60min ；
b) 将使用后的物品采用清洗消毒机（宜选用具有杀朊病毒活性的清 洗剂）或其他安全的方法去除可见污染物，然后浸泡于1 mol∕L氢氧 化钠溶液内作用60min ,并置于压力蒸汽灭菌121℃,30min；然后清 洗，并按照一般程序灭菌；
b)接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应 进行消毒。
医疗机构使用的消毒产品应符合国家有关规定，并应 对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。
管理要求
医疗机构应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇 污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部 门应定期进行消毒。
医疗机构应结合本单位消毒灭菌工作实际，为从 事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工 作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职 业安全。
4.2应加强对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训
消毒、灭菌工作的意义 相关法律法规要求 消毒与灭菌的基本原则与知识 消毒与灭菌工作中的职业防护等
管理要求
医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下 要求：
a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损 皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行 灭菌；
管理要求
医疗机构应定期对消毒工作进行检查与监测，及时总结 分析与反馈，如发现问题应及时纠正。
医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。 医疗机构从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过
专业培训，掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能， 具备熟练的检验技能；按标准和规范规定的方法进行采 样、检测和评价。
2012年4月5日发布，2012年8月1日实施
范围
本标准规定了
消毒的管理要求 消毒与灭菌的基本原则 清洗与清洁，消毒与灭菌方法 清洁、消毒与灭菌的效果监测等
适用于各级各类医疗机构
规范性引用文件
GB/T16886.7 医疗器械生物学评价 GB19258 紫外线杀菌灯 GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装 GB50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心 第1部份：管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心 第2部份：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心 第3部份：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服 YY/T 0698.2 最终灭菌医疗器械包装材料
11.1.1.6 被感染朊病毒患者或疑似朊病毒患者低度危险组织污染的 低度危险物品、一般物体表面和环境表面可只采取相应常规消毒方 法处理。
11.1.1.4被朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险组织污染的环境 表面应用清洁剂清洗，采用10000mg/L的含氯消毒剂消毒，至少作用 15min。为防止环境和一般物体表面污染，宜采用一次性塑料薄膜覆盖 操作台，操作完成后按特殊医疗废物焚烧处理。
11.1.1.5被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者低度危险组织（脑脊 液、肾、肝、脾、肺、淋巴结、胎盘等组织）污染的中度和高度危险物 品，传播朊病毒的风险还不清楚，可参照上述措施处理。