常见急救病例模拟(急腹症)

急腹症抢救预案演练

一、演练目的为了提高我院医护人员对急腹症患者的抢救能力，确保在紧急情况下能够迅速、准确地进行救治，降低患者死亡率，特制定本预案演练方案。

二、演练时间2023年X月X日三、演练地点我院急诊科四、演练参与人员1. 急诊科医护人员2. 相关科室医护人员（如外科、内科、儿科等）3. 医院领导及相关部门负责人4. 演练观察员五、演练场景患者，男性，35岁，因突发腹痛2小时入院。

患者主诉腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐，无腹泻，无尿频、尿急等症状。

查体：体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg，腹部压痛明显，肌紧张，反跳痛。

六、演练流程1. 接诊阶段- 接诊护士迅速评估患者病情，立即通知值班医生。

- 值班医生接到通知后，立即赶到急诊科对患者进行初步检查。

- 根据初步检查结果，判断患者可能患有急腹症，立即启动急腹症抢救预案。

2. 抢救阶段- 急诊科医护人员立即对患者进行紧急处理，包括建立静脉通道、吸氧、监测生命体征等。

- 同时，通知相关科室做好术前准备，如手术室、血库等。

- 对患者进行腹部CT检查，明确诊断。

3. 手术阶段- 根据CT检查结果，医生判断患者需要手术治疗。

- 立即通知手术室做好手术准备，并将患者送往手术室。

- 手术医生对患者进行手术，手术过程中密切观察患者生命体征。

4. 术后阶段- 手术结束后，将患者送回病房，进行术后观察和护理。

- 医护人员密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

5. 总结阶段- 演练结束后，组织召开总结会议，对演练过程进行总结和评估。

- 分析存在的问题，提出改进措施，完善抢救预案。

七、演练评估1. 检查急诊科医护人员对急腹症抢救流程的熟悉程度。

2. 评估抢救过程中各环节的响应速度和配合程度。

3. 分析存在的问题，提出改进建议。

八、注意事项1. 演练过程中，确保患者安全，避免对患者造成二次伤害。

2. 演练过程中，保持通讯畅通，确保信息传递及时。

3. 演练结束后，对演练过程中发现的问题进行总结，及时改进。

急腹诊的急诊急救--最新最全

二、临床表现
持续性
阵发性
持续性并阵发性加剧
炎症、血液及内容物
空腔脏器平滑肌痉挛或梗阻（结石、蛔虫等）
空腔脏器炎症与梗阻并存
二、临床表现
➢ 腹痛的程度可反应腹内病变的轻重，但有个体的差异。 ➢ 功能性病变腹痛剧烈，而缺乏明显器质性改变的体征。 ➢ 病变组织坏死时，腹痛常不重。
三、诊断思路
是内科疾病还是外科疾病引起的急性腹痛，是否需要紧
部位
程度
性质
二、临床表现
油腻饮食
1 胆囊炎，胆
2 饮酒，暴饮暴食胰腺炎
石症
剧烈活动肠扭转
3
饮食不当肠梗阻
5
4 餐后剧烈腹痛
消化性溃疡穿孔
有无引起腹痛的明显诱因？
二、临床表现
01
由轻逐渐加重
炎症性病变
多为空腔脏器穿孔、扭转或实质性脏器破裂
02
突发起病并迅速恶化
二、临床表现
疼痛一般情况下多与病变部位一致下列情况下腹痛与病变部位不一致： ✓ 转移性腹痛 ✓ 牵涉痛或放射痛 ✓ 非腹部疾病性腹痛
【病例三】梗阻性腹痛男性，30岁。因“突发右腹部绞痛4小时”来急诊科就诊，查体：急性病容，
腹平坦，未见胃肠型及蠕动波。腹肌韧，右侧中腹压痛阳性，反跳痛阴性，Murphy征阴性，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查： WBC 12.2*109/L，中性粒细胞 71.4%。尿常规肉眼血尿红细胞750/镜下白细胞 403/镜下。泌尿系彩超提示：右输尿管上段团块状强回声，其后伴声影。
明确外伤史+腹痛+内出血或腹膜炎体征+休克有明确外伤史，伤后持续腹痛空腔脏器损伤，出现腹膜炎体征，腹穿有消化道分泌物或炎性液体。实质性脏器损伤，腹穿有不凝血。

急腹症应急预案演练

一、前言急腹症是一种常见的临床急症，包括急性腹痛、腹部炎症、脏器扭转等多种疾病。

为提高医护人员对急腹症的诊断和应急处理能力，确保患者得到及时、有效的救治，特制定本应急预案。

二、演练目的1. 提高医护人员对急腹症的诊断和鉴别诊断能力。

2. 熟悉急腹症患者的应急救治流程。

3. 加强医护人员的团队合作和应急处置能力。

4. 评估和改进现有应急预案的可行性和有效性。

三、演练时间2023年X月X日（星期X）上午9:00至11:30四、演练地点XX医院急诊科五、参演人员1. 急诊科医护人员：医生、护士、技师等。

2. 相关科室医护人员：外科、内科、影像科、检验科等。

3. 医院管理人员：应急办、护理部、医务科等。

六、演练场景患者男性，30岁，因突发剧烈腹痛1小时入院。

初步诊断为急性阑尾炎，需紧急手术。

七、演练流程（一）启动应急预案1. 患者入院后，急诊科医护人员立即评估病情，判断为急腹症疑似病例。

2. 按照应急预案，启动急腹症应急预案。

3. 报告医院应急办，启动应急响应。

（二）病情评估与诊断1. 急诊科医生对患者的生命体征进行评估，包括血压、心率、呼吸等。

2. 进行腹部查体，包括压痛、反跳痛、肌紧张等。

3. 根据病情，安排影像学检查（如B超、CT等）和实验室检查（如血常规、尿常规等）。

（三）紧急救治1. 根据诊断结果，制定治疗方案。

2. 对患者进行必要的止痛、抗感染等治疗。

3. 如需手术治疗，立即启动绿色通道，将患者送至手术室。

（四）团队协作1. 急诊科、外科、影像科、检验科等相关科室医护人员密切配合，确保患者得到及时、有效的救治。

2. 医院管理人员协调资源，确保手术顺利进行。

（五）演练总结1. 演练结束后，组织参演人员进行总结，评估演练效果。

2. 总结经验教训，提出改进措施。

3. 对应急预案进行修订和完善。

八、预期效果1. 提高医护人员对急腹症的诊断和鉴别诊断能力。

2. 熟悉急腹症患者的应急救治流程。

3. 加强医护人员的团队合作和应急处置能力。

急腹症应急预案精选课件

急性胆囊炎应急预案
总结词
控制炎症、缓解疼痛
详细描述
急性胆囊炎发作时，应首先控制炎症，缓解疼痛，可采用药物治疗和对症治疗。
总结词
手术治疗、切除胆囊
详细描述
对于症状严重或反复发作的急性胆囊炎，应考虑手术治疗，切除胆囊以根治疾病。
总结词
术后护理、预防复发
详细描述
术后应加强对患者的护理，注意饮食和生活习惯的调整，预防胆囊炎的复发。
及时转运
确保患者安全
在转运过程中，应确保患者的安全，避免因颠簸、碰撞等造成二次伤害。
及时转至专业医疗机构
对于病情较重或需要特殊治疗的患者，应及时转至专业医疗机构进行治疗。
03
各类急腹症的应急预案
急性阑尾炎应急预案
总结词
及时诊断、迅速手术
01
总结词
严密监测、及时处理
03
总结词
术后护理、预防感染
05
应及时进行手术以根治疾病。
04
急腹症的预防与日常保健
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、规律作息，增强身体免疫力。
避免诱发因素
避免过度劳累、情绪激动等诱发因素，减少急腹症发生。
控制慢性疾病
积极治疗慢性疾病，如糖尿病、高血压等，降低急腹症发生风险。
日常保健建议
定期体检
定期进行身体检查，及时发现潜在的健康问题。
02
详细描述
急性阑尾炎是常见的急腹症之一，一旦确诊，应立即进行手术切除阑尾，以避免阑尾穿孔和腹膜炎等严重并发症。
04
详细描述
在手术过程中，应严密监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症，如出血、感染等。
06

常见急救病例模拟(急腹症)新选

2 急腹症
检查人员：主考官医疗、护理、院感、总务、设备、检验、影像、行政（家属）各一人，共9人角色扮演：模拟人一个
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体格检查
T36.8℃，P102次/分,呼吸24次/分,血压95/60mmHg,神志清,痛苦貌,皮肤、巩膜无黄染，全身浅表沟淋巴未及肿大；皮肤弹性差，无贫血貌。

心肺检查：两肺(-)，心率102次/分，心率齐，未闻及杂音。

腹平软，肠鸣音4次/分，脐上腹部有压痛，无明显的反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及，Murphy征（-）,麦氏点压痛及反跳痛阴性，移动性浊音（-）,肛门指检未及异常。

其他：双下肢无浮肿,神经系统(-)。

舌质红，舌苔黄腻。

脉数（脉来急促，一息五至以上而不满七至）
检查报告血细胞自动化分析
凝血谱测定结果
动脉血气分析
血型：A，Rh（+）
尿常规正常
肝肾功能正常
血、尿淀粉酶正常
最新文件仅供参考已改成word文本。

方便更改。

急腹症患者的应急预案演练脚本

一、演练背景某医院急诊科接诊一名疑似急腹症患者，患者表现为急性腹痛，伴有恶心、呕吐等症状。

为检验和提升医院对急腹症患者的应急处理能力，特组织本次应急预案演练。

二、演练目的1. 确保医院急诊科对急腹症患者的快速反应和救治能力。

2. 检验应急预案的可行性和有效性。

3. 提高医护人员对急腹症患者的诊断、救治和护理水平。

4. 加强科室之间的协同配合，提高整体应急处理能力。

三、演练时间2023年X月X日，上午9:00-11:00四、演练地点医院急诊科五、参演人员1. 医生：急诊科医生、外科医生、内科医生2. 护士：急诊科护士、外科护士、内科护士3. 药剂师4. 协同部门：检验科、影像科、手术室5. 观摩人员：其他医护人员、行政管理人员六、演练流程第一幕：接诊与初步评估1. 场景设定：患者（模拟）进入急诊科，护士接诊并询问病史，进行初步评估。

2. 参演人员：急诊科护士3. 操作步骤：- 护士询问患者姓名、年龄、性别、联系方式、主诉、现病史等。

- 观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等。

- 进行腹部查体，注意腹痛部位、性质、程度等。

- 初步判断患者可能患有的疾病，如急性阑尾炎、肠梗阻等。

第二幕：紧急救治1. 场景设定：护士判断患者病情危急，立即启动应急预案。

2. 参演人员：急诊科医生、护士、药剂师3. 操作步骤：- 医生对患者进行快速诊断，判断病情严重程度。

- 护士协助医生对患者进行急救处理，如吸氧、建立静脉通路、监测生命体征等。

- 药剂师准备急救药品，如止痛药、抗生素等。

- 检验科、影像科等协同部门对患者进行必要的检查，如血常规、尿常规、B 超等。

第三幕：转诊与手术1. 场景设定：医生判断患者病情需要手术治疗，立即启动转诊流程。

2. 参演人员：急诊科医生、护士、手术室人员3. 操作步骤：- 医生向手术室人员简要介绍患者病情，明确手术方案。

- 护士协助患者进行术前准备，如备皮、签字等。

- 手术室人员对患者进行麻醉，准备手术。

消化道出血急救病例题

消化道出血急救病例题
患者于午夜突然出现剧烈腹痛，伴有呕血和黑便。

他的皮肤苍白，血压下降，脉搏快速而弱。

在紧急情况下，我们应该立即采取以下急救措施：
1. 呼叫救护车或将患者送往急诊部。

2. 保持患者平卧，头稍微偏转。

3. 松开患者的衣领、腰带和鞋带，确保呼吸畅通。

4. 嘱患者尽量保持安静，避免剧烈运动。

5. 如果患者意识清醒，可以给他喝少量清水。

6. 不要给患者吃任何东西，以免加重出血。

在等待急救人员到来期间，我们要密切观察患者的生命体征，并尽可能获得以下信息：
1. 患者是否有任何胃病或消化道疾病的既往病史。

2. 出血的持续时间和频率。

3. 出血量的多少。

4. 是否有其他症状，如头晕、呕吐、黑便等。

以上急救措施和信息的获取有助于在救护人员到达之前，为患者提供紧急救治，并帮助确定出血的原因和严重程度，为后续治疗提供参考。

请记住，在处理消化道出血的急救时，速度是至关重要的，及时就医可以挽救患者的生命。

急腹症的应急预案演练脚本Word模板

05
鉴别诊断与治疗方案制定
常见急腹症鉴别诊断思路梳理
01
02
03
04
病史采集
详细询问患者病史，包括疼痛部位、性质、持续时间、伴随症状等。
体格检查
实验室检查
全面进行腹部检查，注意腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征。
根据病情选择合适的实验室检查项目，如血常规、尿常规、便常规、生化检查等。
影像学检查
分类
根据病因可分为炎症性、穿孔性、梗阻性、出血性等几大类。
发病原因与危险因素
发病原因
感染、外伤、溃疡、结石、肿瘤等。
危险因素
年龄、性别、遗传、生活习惯、环境因素等。
应急预案在救治中作用
02
01
03
快速响应
确保患者在最短时间内得到救治，降低死亡率。
规范操作
统一救治流程，提高救治效率和质量。
资源调配
医护人员培训不足
部分医护人员对应急预案和处置流程不够熟悉，建议加强相关培训和考核，提高医护人员的应急处置能力。
沟通协调有待加强
在演练过程中，发现医护人员之间的沟通不够顺畅，存在信息传递不及时、不准确等问题，建议加强沟通协调能力的培训和实践。
加强团队协作和沟通能力培养
建立定期演练机制
定期组织急腹症应急预案演练，提高医护人员的团队协作和沟通能力，确保在实际救治中能够迅速响应、有效处置。
04
检查手段与辅助诊断方法
实验室检查项目选择及意义解读
血常规
通过白细胞计数和分类判断感染程度，评估炎症反应。
尿常规
了解泌尿系统状况，排除泌尿系统疾病引起的急腹症。
便常规
检查粪便性状、潜血等，辅助诊断消化道疾病。

急腹症应急预案精选课件

定义
分类
常见急腹症包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性肠梗阻、急性腹膜炎等。
常见病因
感染
如急性胆囊炎、急性阑尾炎等，多由细菌或病毒感染引起。
梗阻
如急性肠梗阻、胆道梗阻等，由于物体或分泌物在体内梗阻而引发。
损伤
腹部外伤、内出血等可导致急性腹膜炎等。
其他
部分急腹症如溃疡穿孔、出血坏死性胰腺炎等可能与某些疾病有关，如消化性溃疡、动脉硬化等。
改善生活习惯
01
02
03
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息时间，尽量避免熬夜和过度劳累。
饮食调整
注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度饮酒，减少高脂、高糖、高盐食物的摄入。
适当运动
进行适当的体育锻炼，如散步、慢跑等，以增强身体免疫力和保持健康的体重。
关注高危人群
中老年人
随着年龄的增长，急腹症的发生风险逐渐增加，中老年人应特别关注。
特殊护理
疼痛护理
遵医嘱给予解痉止痛药物，观察止痛效果，避免成瘾及掩盖
病情。
胃肠减压
根据病情需要，遵医嘱进行胃肠减压，减轻腹胀、腹痛等症
状。
抗感染治疗
根据病因及医嘱，合理使用抗生素，预防感染。
心理护理
01
02
03
心理疏导
对患者进行心理疏导，减轻焦虑、紧张等不良情绪，增强信心。
健康宣教
向患者及家属宣传急腹症的预防及应急处理知识，提高自我防护意识。
恶化。
健康宣教
对患者进行健康宣教，提高患者对急腹症的认识和自我管理能力，增强自我保健意识。
THANKS
感谢观看
在治疗过程中，要密切关注患者的生命体征和病情变化，及

急腹症应急预案演练脚本

一、演练背景随着医院日常诊疗活动的增多，急腹症患者的救治工作显得尤为重要。

为提高我院医护人员对急腹症患者的应急处理能力，确保患者得到及时、有效的救治，特制定本应急预案演练脚本。

二、演练目的1. 提高医护人员对急腹症早期识别和救治的能力。

2. 检验应急预案的实用性和可操作性。

3. 增强医护人员的团队协作精神，提高应急处置效率。

三、演练时间2023年11月15日（星期三）下午14:00四、演练地点医院急诊科五、参演人员1. 急诊科医护人员2. 内科、外科等相关科室医护人员3. 护理部、医务科、设备科等相关科室负责人六、演练场景急诊科接到电话，患者李某某，男，45岁，因“上腹部剧烈疼痛4小时”入院。

七、演练流程1. 情景设定患者李某某，男性，45岁，因上腹部剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐入院。

急诊科接诊后，立即启动急腹症应急预案。

2. 演练步骤（1）接诊护士迅速对患者进行初步评估，询问病史，测量生命体征，并通知医生。

（2）医生到达现场后，对患者进行详细检查，判断患者可能患有急性阑尾炎。

（3）医生立即安排护士对患者进行抽血、心电图等检查，并通知相关科室做好手术准备。

（4）护士将患者护送至手术室，医生进行手术。

（5）手术过程中，手术室医护人员密切配合，确保手术顺利进行。

（6）手术结束后，患者被送回病房，医护人员对患者进行术后观察和护理。

3. 演练评估（1）演练结束后，组织人员对演练过程进行总结评估。

（2）针对演练中存在的问题，提出改进措施。

（3）对参演人员进行表彰和奖励。

八、演练总结通过本次急腹症应急预案演练，发现以下问题：1. 部分医护人员对急腹症早期识别和救治的能力不足。

2. 医护人员之间的沟通协调能力有待提高。

3. 部分应急预案流程不够完善。

针对以上问题，我们将采取以下措施：1. 加强医护人员对急腹症早期识别和救治的培训。

2. 提高医护人员之间的沟通协调能力。

3. 完善应急预案流程，确保患者得到及时、有效的救治。

外科急腹症应急预案演练记录

一、演练背景为了提高医院对外科急腹症患者的应急处理能力，确保患者生命安全，我院于2023年4月15日组织了一次外科急腹症应急预案演练。

本次演练模拟了一名患者因急性阑尾炎入院，从接诊、诊断、治疗到护理的整个过程。

二、演练目的1. 提高医护人员对外科急腹症患者的识别和诊断能力。

2. 熟悉外科急腹症应急预案的流程和操作规范。

3. 增强医护人员的应急协作能力，提高救治效率。

4. 发现应急预案中存在的问题，为今后改进提供依据。

三、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长、医务科、护理部、外科等相关科室负责人为成员。

2. 演练指导小组：由医务科、护理部、外科等相关科室负责人担任成员，负责演练的具体指导。

3. 演练参演人员：外科全体医护人员、护士、药房、检验科等相关科室人员。

四、演练流程1. 患者接诊（1）患者以腹痛为主诉入院，接诊护士迅速评估患者病情，做好登记。

（2）接诊护士立即通知值班医生。

（3）值班医生迅速到达现场，对患者进行初步诊断，判断为急性阑尾炎。

2. 诊断与治疗（1）值班医生立即对患者进行详细检查，确认诊断。

（2）值班医生根据诊断结果，迅速制定治疗方案。

（3）药房、检验科等相关科室人员积极配合，为患者提供药品和检查。

3. 急救与手术（1）患者进入手术室，麻醉医生对患者进行麻醉。

（2）外科医生对患者进行手术，切除阑尾。

（3）手术过程中，手术室护士密切观察患者生命体征，确保手术顺利进行。

4. 护理与康复（1）术后，患者进入病房，护士对患者进行护理。

（2）护士密切观察患者病情变化，做好病情记录。

（3）根据患者病情，调整治疗方案。

5. 演练总结（1）演练结束后，参演人员集中进行总结。

（2）演练领导小组对演练过程进行评估，指出优点和不足。

（3）参演人员针对不足之处提出改进措施。

五、演练结果1. 演练过程中，医护人员能够迅速识别和诊断外科急腹症患者，制定合理的治疗方案。

2. 演练过程中，医护人员能够密切配合，提高救治效率。

妇科急腹症应急预案演练脚本

一、演练背景某医院妇科病房，因患者数量较多，医护人员紧张，突发一起妇科急腹症病例。

患者表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，初步判断为妇科急腹症。

为提高医护人员应对此类突发事件的应急能力，确保患者生命安全，特组织本次应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对妇科急腹症的认识和识别能力。

2. 熟悉妇科急腹症的诊断流程和救治措施。

3. 增强医护团队协作能力，提高应急处理效率。

4. 完善妇科急腹症应急预案，确保患者得到及时有效的救治。

三、演练时间2023年X月X日，上午9:00-11:00四、演练地点某医院妇科病房、急诊科、手术室五、参演人员1. 医生：2名2. 护士：4名3. 急诊科医护人员：2名4. 手术室医护人员：2名5. 观摩人员：若干六、演练流程第一幕：病例发现与报告（1）场景描述：妇科病房护士小王正在巡视病房，发现患者李某（模拟患者）腹痛剧烈，面色苍白，表情痛苦。

（2）护士小王立即询问患者情况，并通知值班医生。

（3）值班医生到达现场，对患者进行初步检查，判断为疑似妇科急腹症。

（4）值班医生立即向护士长报告，护士长启动应急预案。

第二幕：应急响应与救治（1）场景描述：护士长接到报告后，立即通知急诊科和手术室做好抢救准备。

（2）急诊科医护人员对患者进行快速评估，确认病情后，迅速将患者转移至急诊科抢救室。

（3）手术室医护人员做好手术准备，待患者病情稳定后，立即进行手术。

（4）妇科病房医护人员协助护士长进行病房管理，确保其他患者安全。

第三幕：应急物资保障（1）场景描述：应急物资管理人员接到通知后，迅速调配急救药品、器械等物资。

（2）物资保障人员将所需物资送至急诊科和手术室，确保抢救工作顺利进行。

第四幕：信息报告与沟通（1）场景描述：护士长向医院领导报告事件情况，医院领导指示相关部门做好协调工作。

（2）医护人员通过医院内部通讯系统，及时向上级科室和相关部门报告患者病情及救治进展。

第五幕：演练总结（1）场景描述：演练结束后，组织参演人员进行总结。

急腹症的应急预案演练脚本

急腹症的应急预案演练脚本场景：患儿（马XX），男性，6岁，闭合性腹部损伤入院，现为术后12小时。

责任护士1（小王）巡视病房发现患儿面色苍白、烦躁，腹部引流管引流出大量鲜红色血液，出现快速呼吸，气短。

立即按压呼叫器寻求帮助，调快现有通路的液体滴速，迅速开放另一条静脉通路，保暖（加盖被服）。

护士2(小张) 报告护士长，通知值班医生，报告科主任。

护士长指挥：“ 护士3(小刘) 准备急救车、记录抢救过程。

病房：护士1(小王)测体温，吸氧。

护士2(小张) 根据医嘱更换液体，记录抢救经过。

护士3(小刘) 采血，进行交叉配血，加压输血，建立静脉通路。

护士4(小李) 取血、取各种药物。

医师评估患儿（护士1（小王）报告：“患儿突然面色苍白、腹部引流管引流出大量鲜红色血液，现P：140次／分，BP：70/45, R：30次／分，体温正在测量”。

）医生下达医嘱（保暖、肌肉注射血凝酶2KU，交叉配血，红细胞2U，加压输血，多巴胺40mg 加生理盐水50ml以5ml/h泵入）护士1(小王) ：肌肉注射血凝酶2KU，交叉配血，红细胞2U，（复加压输血，多巴胺40mg 加生理盐水50ml以5ml/h泵入。

述医嘱并执行）护士2(小张) 与护士1（小王）核对药品并记录口头医嘱。

护士1 (小王) 给药结束后报告医生：血凝酶注射完成。

护士3（小刘）：血已经备了。

家属：医生，我是马XX的家属，他怎么样了？医生：患儿现在术后出血量比较大，病情危重，随时可能发生意外，这是病危通知单，请您签字。

家属：(签字）医生，求求你，救救他吧。

医生：你放心，我们会尽力的，你先在外面等一下，有事我会通知你。

15分钟后抢救结束，遵医嘱完善各项处置、观察患儿病情变化、复测体温、降温等。

写护理记录单，详细记录抢救经过，联系血库取血。

情景演练腹部外伤抢救预案

一、预案背景某日下午，我院急诊科接诊一名车祸受伤患者，患者表现为腹部疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。

经初步检查，患者疑似腹部外伤，病情危重。

为提高我院急诊科应对腹部外伤患者的抢救能力，降低死亡率，特制定本预案。

二、预案目标1. 保障患者生命安全，提高抢救成功率。

2. 规范腹部外伤患者的抢救流程，提高抢救效率。

3. 增强医护人员应对突发事件的能力，提高医院整体应急管理水平。

三、预案组织机构1. 急诊科抢救小组：由急诊科主任、主治医师、住院医师、护士长、护士等组成。

2. 外科抢救小组：由外科主任、主治医师、住院医师、护士长、护士等组成。

3. 护理组：由护士长、护士等组成。

4. 医疗物资保障组：由设备科、药剂科、供应室等相关部门负责人组成。

5. 患者家属沟通组：由急诊科主任、护士长、心理医师等组成。

四、预案内容1. 抢救流程（1）接诊：急诊科接诊后，立即通知抢救小组。

（2）评估：对患者进行快速评估，包括意识、血压、心率、呼吸、伤口情况等。

（3）抢救：根据患者病情，立即进行以下措施：a. 开放气道：清除口腔异物，保持呼吸道通畅。

b. 建立静脉通道：迅速建立静脉通道，补充血容量。

c. 止血：根据伤口情况，采取有效止血措施。

d. 腹腔减压：如有腹膜炎症状，立即进行腹腔减压。

e. 抗感染：给予抗生素预防感染。

f. 监测生命体征：密切监测患者生命体征，调整治疗方案。

（4）手术：根据患者病情，及时联系外科进行手术。

2. 人员分工（1）急诊科抢救小组：负责患者的初步评估、抢救措施的实施和生命体征监测。

（2）外科抢救小组：负责患者的手术和术后护理。

（3）护理组：负责患者的病情观察、护理和术后护理。

（4）医疗物资保障组：负责提供抢救所需的药品、器械等物资。

（5）患者家属沟通组：负责与患者家属沟通，告知病情及治疗方案。

3. 通讯与协调（1）建立通讯渠道：确保抢救小组、外科、护理组、医疗物资保障组、患者家属沟通组之间通讯畅通。

二级医院急诊模拟演练(急腹症)流程设计图

呼叫后勤紧急修理或调配
转外科，办理住院手续
准备急诊手术，术前谈话，送检术前 4 项，出凝血，通知手术室，麻醉会诊送急诊手术
急诊模拟演练（急腹症）流程设计图
急诊接诊病人：护士评估，初步处理，预检为腹痛急诊内科接值班
急诊内科接诊，询问病史，查体护士检测生命体征，心电监护，记录文书
医务科（总值班）到场
急诊内科医师下初步诊断（腹痛待查，急性腹膜炎），开具辅助检查单：急诊 B 超、腹部立位片、血常规、电解质、血糖，生化，查床旁心电图，（危重病人谈话），下医嘱，护士核对、执行医嘱，采血送检
开放绿色通道
绿色通道支付费用
血尿标本检测出现停电送检 B 超呼叫电工紧急处理送检拍片病人出现意识模糊，紧急接病人回急诊
危急值报告
重新体检评估：测血压下降，考虑休克，抗休克处理。护士执行医嘱。请外科、妇产科会诊
出现心电监护设备故障
分析检查结果，修正诊断（急性腹膜炎，胃穿孔？），外科、妇产科会诊医师到场会诊并出具会诊意见（外科：胃穿孔，建议住院手术治疗。妇科：排除妇科急症）