静脉输液ppt课件
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静脉输液ppt
静脉输液
以下是一个关于静脉输液的的简单示例：
Slide 1: 静脉输液
- 引入主题并介绍静脉输液的目的和作用。
Slide 2: 静脉输液的定义
- 解释静脉输液是指将药物或液体通过静脉注射到患者体内的过程。
Slide 3: 静脉输液的常见用途
- 介绍静脉输液常见的医疗用途，例如给予药物、补充体液、输送营养等。
Slide 4: 静脉输液的设备
- 展示静脉输液时常用的设备，包括静脉输液管、注射器、输液泵等。
Slide 5: 静脉输液的步骤
- 解释静脉输液的具体步骤，包括准备物品、洗手、穿刺静脉、固定输液管等。
Slide 6: 静脉输液的注意事项
- 提醒注意静脉输液时的安全和卫生，如避免感染、注意输液速度等。
Slide 7: 静脉输液的风险和并发症
- 介绍静脉输液可能面临的风险和并发症，如感染、静脉炎、药物反应等。
Slide 8: 静脉输液的结束和后续护理
- 解释如何正确结束静脉输液，并提醒进行后续的伤口护理和观察。
Slide 9: 静脉输液的总结
- 总结静脉输液的重要性和注意事项，并强调正确操作的重要性。
Slide 10: 问题与答案
- 提供一个问题与答案环节，让听众参与并提出相关问题。
Slide 11: 结束语
- 结束演示，并感谢观众的聆听。
以上是一个简单的静脉输液的示例，你可以根据实际需要来修改和完善内容。
静脉输液ppt课件
02
03
04
心力衰竭或肺水肿
快速大量输液会加重心脏负担 ，导致心力衰竭或肺水肿。
严重肾功能不全
大量输液会加重肾脏负担，导 致肾功能进一步恶化。
血管病变
对于有血管病变的患者，如静 脉炎、血管闭塞等，静脉输液 可能导致局部损伤或感染。
过敏反应
如果患者对所输药物或其成分 有过敏反应，应禁止或慎重使
用静脉输液。
静脉输液的分类
按治疗目的分类
营养液、电解质溶液、 治疗药物等。
按输入方式分类
直接输液、间接输液（ 通过中心静脉导管等）
。
按输入部位分类
头皮针输液、四肢输液 等。
按流速分类
快速输液、慢速输液等 。
02
静脉输液的适应症与禁忌症
适应症
补充血容量，改善微循环，维持 血压
当患者发生严重血容量不足、休克等情况 时，通过静脉输液可以快速补充血容量， 改善微循环，维持血压。
注意事项
严格控制输液速度和量
选择合适的输液工具
根据患者的病情和年龄等因素，合理 控制输液速度和量，避免过量或过快 输液。
根据患者的血管情况和治疗需要，选 择合适的输液工具，如留置针、中心 静脉导管等。
注意观察不良反应
在静脉输液过程中，应密切观察患者 是否有不良反应，如过敏反应、发热 、心悸等，及时处理。
控制滴速
根据患者的年龄、病情及药物性质调节滴速，避免过快或过慢引起 的并发症。
THANKS
感谢观看
02
静脉输液是临床治疗中常用的给 药途径，尤其在抢救和治疗危重 病人时具有重要作用。
静脉输液的原理
01
02
03
静压原理
液体在静压作用下，从高 压向低压流动，通过输液 管路将液体输入到静脉中 。
相关主题
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静脉穿刺的技巧
肿一科 宋玲
常用的输液部位有
❖ 周围静脉 ❖ 头皮静脉 ❖ 颈外静脉 ❖ 锁骨下静脉 ❖ 股静脉
颈外静脉
颈内静脉
锁骨下静脉
股静脉
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外周静脉
锁骨下静脉 取胸锁乳突肌外侧缘与 锁骨上缘所形成的夹角 平分线上，距顶点0．5 -1cm处为穿刺点
颈外静脉 取下颌角和锁骨上缘中 点连线的上 1/ 3处，颈 外静脉外侧缘为穿刺点
如何选择静脉血管
静脉输液时，应根据病人的 具体病情、
身体胖瘦、病程长短选择合 适的部位
这对于能否及时、准确地完 成输液治疗有密切的关系
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如何选择静脉血管
❖1、水肿病人 用手指压迫穿刺部位，显露静脉后 再行穿刺为好。
❖ 2、肥胖病人的静脉皮下脂肪较厚,静脉细、深， 要凭感觉触摸血管的走向、深浅、用指尖在穿刺 的静脉处掐个压痕，再以30°斜角深进针
注射处肢体肿胀、疼痛 另选血管重新穿刺
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滴速调节
年龄 成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速
高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
药物
利尿剂、脱水剂——快滴
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输液并发症
❖发热 ❖急性肺水肿 ❖静脉炎 ❖空气栓塞
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如何提高静脉穿刺成功率
❖ 成功的穿刺,不仅要有熟练的技术, 有良好的心理素质和自信心理。 ❖ 穿刺部位的选择与固定很重要。 ❖ 正确评估静脉 ❖ 止血带松紧度适宜，扎止血带时间不能过长，以40～120s为最佳穿刺
时间。 ❖ 不能拍打穿刺部位 ❖ 握拳适宜 ❖ 进针角度 教科书中，静脉穿刺进针角度是以20°～30°。据研究
滴液不畅或不滴
排气管、输液管、肢体扭曲受压
变换肢体位置
针头滑出血管外
另选血管重新穿刺。
针头紧贴血管壁
调整针头位置或适当变换肢体位置。Fra bibliotek针头阻塞
更换针头重新穿刺。
压力过低 升高输液瓶，加大压力。
静脉痉挛
局部可行热敷、按摩
茂菲氏滴管内液面过高
茂菲氏滴管内液面过低
茂菲氏滴管内液面自行下降 有无漏气或裂隙，必要时予以更换。
血管壁创伤的修复能力和对局部抗炎能力。
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1. 如何判断是否外渗：
❖ 首先观察注射部位有无肿胀， ❖ 对肥胖患者用手适中按压注射部位，如外渗时有
凹陷或有张力无弹性； ❖ 对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状
的红线。 ❖ 询问病人有无胀痛感。 ❖ 挤压针管有无回血时，最好针头保持水平位，切
谢 谢
记不应针尖翘起挤压针管。
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2. 渗漏的预防
❖ （1）提高穿刺技术。 ❖ （2）尽量避免使用静脉钢针。 ❖ （3）需要中、长期静脉输液的病人，建议使用静
脉中长导管或行深静脉插管。 ❖ （4）输注易致渗漏损伤的药物时，应选弹性好且
较粗的血管，避免选用下肢静脉。 ❖ （5）最大程度地稀释药物，尤其是化疗药物。 ❖ （6）刺激性药物：外渗后可以引起灼伤或轻度炎
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临床表现
原因
沿静脉走向出现条索 状红线，局部组织发红、 肿胀、灼热、疼痛，有时 伴有畏寒、发热等全身症 状。
输液中无菌操作不严，局部静脉 感染 长期输入浓度高、刺激性强的药 物或静脉置管时间过长引起局部 静脉壁化学炎性反应
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静脉炎的处理
❖ 停止在患肢静脉输液； ❖ 将患肢抬高、制动； ❖ 局部进行热敷或热湿敷（50％硫酸镁或95％酒精）； ❖ 搽喜疗妥软膏； ❖ 中草药外敷； 还可以用院内制剂活血合剂配合熏洗治疗。 ❖ 必要时全身应用抗生素治疗； ❖ 营养不良、免疫力低下的病人，应加强营养，增强机体对
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穿刺部位：下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处 颈外静脉外缘
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股静脉 位于股三角区在股动脉内侧0.5cm处
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选择血管的技巧
选择血管宜 “先远后近，先浅后深，先细后粗，先 手后足，先难后易”，做到计划性、长期性。
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注意
四禁止，即：
❖ 巡视液体时要到病人床旁， ❖ 禁止隔窗看液；更换液体时要严格查对， ❖ 禁止将无姓名或姓名书写有误的液体换给病人；
更换液体后要按要求观察， ❖ 禁止换完液体就走；换下的输液袋、瓶、管等要
及时放回治疗室处置，禁止随意放在病房。
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症而无坏死的药物。
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3. 化疗药物外渗的处理
❖ 立即停止输液。 ❖ 以空针回抽渗漏于皮下的药液然后拔针。 ❖ 化疗药物常规：2%普鲁卡因2ml或2%利多卡因5ml加
地塞米松5mg加生理盐水5-10ml皮下注射，以稀释药物、 减慢化疗药物吸收和镇痛。需作多处皮下注射，范围大于 发生渗漏的区域 ❖ 热敷：促进药物分散吸收，长春碱、长春新碱、足叶乙甙 推荐热敷。 ❖ 冷敷：使血管收缩减少药物吸收，同时也可缓解疼痛，抑 制局部炎症。阿霉素类、柔红霉素、紫杉醇类、氮芥、伊 立替康外渗24h内首选冰敷 ❖ 药物外敷：药物涂抹：氢化可的松软膏、艾洛松乳膏、喜 疗妥软膏、京万红软膏、湿润烧伤膏。 ❖ 中药湿敷：云南白药用酒调成糊状外敷，六神丸研末加适 量蜂蜜调成糊状，如意黄金散，新癀片粉＋白醋，
常见输液故障及排除
溶液不滴原因之一： 与针头有关
针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞
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溶液不滴原因之二： 与压力有关
❖内压升高
原因：静脉痉挛
❖外压降低
• 液体静压降低 原因：输液瓶位置过低
• 向下的大气压降低 原因：通气管阻塞
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输液故障及处理
报道，一般病人可选择45°角左右进针。 对老年人浅小静脉穿刺可选择35°角进针， 对指(趾)背侧静脉穿刺，可选择10°～15°角进针， 对老年血管壁厚、硬、易滚动者，易选择>40°角进针， 对小儿头皮静脉、手背、足背浅静脉、指(趾)间静脉，选择10°～ 45°角进针; 肘静脉、大、小隐静脉，选择20°～30°角进针
❖ 3、特别消瘦、血管硬化、弹性差，滑动、弯曲的 患者 穿刺时止血带距离穿刺部位10～15cm，穿 刺者用左手拇指和食指分别固定血管的两端或左 手固定穿刺部位的皮肤、血管。
❖4、对于血液粘滞度增高的患者 比如严重感染、 败血症、慢性支气管炎、肺心病等
❖ 5、末梢循环差、脱水、营养不良的患者
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静脉穿刺的技巧
肿一科 宋玲
常用的输液部位有
❖ 周围静脉 ❖ 头皮静脉 ❖ 颈外静脉 ❖ 锁骨下静脉 ❖ 股静脉
颈外静脉
颈内静脉
锁骨下静脉
股静脉
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外周静脉
锁骨下静脉 取胸锁乳突肌外侧缘与 锁骨上缘所形成的夹角 平分线上，距顶点0．5 -1cm处为穿刺点
颈外静脉 取下颌角和锁骨上缘中 点连线的上 1/ 3处，颈 外静脉外侧缘为穿刺点
如何选择静脉血管
静脉输液时，应根据病人的 具体病情、
身体胖瘦、病程长短选择合 适的部位
这对于能否及时、准确地完 成输液治疗有密切的关系
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如何选择静脉血管
❖1、水肿病人 用手指压迫穿刺部位，显露静脉后 再行穿刺为好。
❖ 2、肥胖病人的静脉皮下脂肪较厚,静脉细、深， 要凭感觉触摸血管的走向、深浅、用指尖在穿刺 的静脉处掐个压痕，再以30°斜角深进针
注射处肢体肿胀、疼痛 另选血管重新穿刺
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滴速调节
年龄 成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速
高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
药物
利尿剂、脱水剂——快滴
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输液并发症
❖发热 ❖急性肺水肿 ❖静脉炎 ❖空气栓塞
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如何提高静脉穿刺成功率
❖ 成功的穿刺,不仅要有熟练的技术, 有良好的心理素质和自信心理。 ❖ 穿刺部位的选择与固定很重要。 ❖ 正确评估静脉 ❖ 止血带松紧度适宜，扎止血带时间不能过长，以40～120s为最佳穿刺
时间。 ❖ 不能拍打穿刺部位 ❖ 握拳适宜 ❖ 进针角度 教科书中，静脉穿刺进针角度是以20°～30°。据研究
滴液不畅或不滴
排气管、输液管、肢体扭曲受压
变换肢体位置
针头滑出血管外
另选血管重新穿刺。
针头紧贴血管壁
调整针头位置或适当变换肢体位置。Fra bibliotek针头阻塞
更换针头重新穿刺。
压力过低 升高输液瓶，加大压力。
静脉痉挛
局部可行热敷、按摩
茂菲氏滴管内液面过高
茂菲氏滴管内液面过低
茂菲氏滴管内液面自行下降 有无漏气或裂隙，必要时予以更换。
血管壁创伤的修复能力和对局部抗炎能力。
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1. 如何判断是否外渗：
❖ 首先观察注射部位有无肿胀， ❖ 对肥胖患者用手适中按压注射部位，如外渗时有
凹陷或有张力无弹性； ❖ 对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状
的红线。 ❖ 询问病人有无胀痛感。 ❖ 挤压针管有无回血时，最好针头保持水平位，切
谢 谢
记不应针尖翘起挤压针管。
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2. 渗漏的预防
❖ （1）提高穿刺技术。 ❖ （2）尽量避免使用静脉钢针。 ❖ （3）需要中、长期静脉输液的病人，建议使用静
脉中长导管或行深静脉插管。 ❖ （4）输注易致渗漏损伤的药物时，应选弹性好且
较粗的血管，避免选用下肢静脉。 ❖ （5）最大程度地稀释药物，尤其是化疗药物。 ❖ （6）刺激性药物：外渗后可以引起灼伤或轻度炎
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临床表现
原因
沿静脉走向出现条索 状红线，局部组织发红、 肿胀、灼热、疼痛，有时 伴有畏寒、发热等全身症 状。
输液中无菌操作不严，局部静脉 感染 长期输入浓度高、刺激性强的药 物或静脉置管时间过长引起局部 静脉壁化学炎性反应
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静脉炎的处理
❖ 停止在患肢静脉输液； ❖ 将患肢抬高、制动； ❖ 局部进行热敷或热湿敷（50％硫酸镁或95％酒精）； ❖ 搽喜疗妥软膏； ❖ 中草药外敷； 还可以用院内制剂活血合剂配合熏洗治疗。 ❖ 必要时全身应用抗生素治疗； ❖ 营养不良、免疫力低下的病人，应加强营养，增强机体对
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穿刺部位：下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处 颈外静脉外缘
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股静脉 位于股三角区在股动脉内侧0.5cm处
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选择血管的技巧
选择血管宜 “先远后近，先浅后深，先细后粗，先 手后足，先难后易”，做到计划性、长期性。
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注意
四禁止，即：
❖ 巡视液体时要到病人床旁， ❖ 禁止隔窗看液；更换液体时要严格查对， ❖ 禁止将无姓名或姓名书写有误的液体换给病人；
更换液体后要按要求观察， ❖ 禁止换完液体就走；换下的输液袋、瓶、管等要
及时放回治疗室处置，禁止随意放在病房。
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症而无坏死的药物。
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3. 化疗药物外渗的处理
❖ 立即停止输液。 ❖ 以空针回抽渗漏于皮下的药液然后拔针。 ❖ 化疗药物常规：2%普鲁卡因2ml或2%利多卡因5ml加
地塞米松5mg加生理盐水5-10ml皮下注射，以稀释药物、 减慢化疗药物吸收和镇痛。需作多处皮下注射，范围大于 发生渗漏的区域 ❖ 热敷：促进药物分散吸收，长春碱、长春新碱、足叶乙甙 推荐热敷。 ❖ 冷敷：使血管收缩减少药物吸收，同时也可缓解疼痛，抑 制局部炎症。阿霉素类、柔红霉素、紫杉醇类、氮芥、伊 立替康外渗24h内首选冰敷 ❖ 药物外敷：药物涂抹：氢化可的松软膏、艾洛松乳膏、喜 疗妥软膏、京万红软膏、湿润烧伤膏。 ❖ 中药湿敷：云南白药用酒调成糊状外敷，六神丸研末加适 量蜂蜜调成糊状，如意黄金散，新癀片粉＋白醋，
常见输液故障及排除
溶液不滴原因之一： 与针头有关
针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞
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溶液不滴原因之二： 与压力有关
❖内压升高
原因：静脉痉挛
❖外压降低
• 液体静压降低 原因：输液瓶位置过低
• 向下的大气压降低 原因：通气管阻塞
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输液故障及处理
报道，一般病人可选择45°角左右进针。 对老年人浅小静脉穿刺可选择35°角进针， 对指(趾)背侧静脉穿刺，可选择10°～15°角进针， 对老年血管壁厚、硬、易滚动者，易选择>40°角进针， 对小儿头皮静脉、手背、足背浅静脉、指(趾)间静脉，选择10°～ 45°角进针; 肘静脉、大、小隐静脉，选择20°～30°角进针
❖ 3、特别消瘦、血管硬化、弹性差，滑动、弯曲的 患者 穿刺时止血带距离穿刺部位10～15cm，穿 刺者用左手拇指和食指分别固定血管的两端或左 手固定穿刺部位的皮肤、血管。
❖4、对于血液粘滞度增高的患者 比如严重感染、 败血症、慢性支气管炎、肺心病等
❖ 5、末梢循环差、脱水、营养不良的患者
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