老中医治疗鼻窦炎药方和病例

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各种鼻炎中药方剂

各种鼻炎中药方剂

各种鼻炎中药方剂慢性鼻窦炎中药方剂中药处方(一)〖辨证〗风寒伏郁化热,肺热不宣,重蒸清窍。

〖治法〗发表散风,清热解毒,宣肺通窍。

〖方名〗鼻炎丸。

〖组成〗柴胡10克,薄荷10克,菊花10克,蔓荆子10克,防风10克,芥穗10克,黄芩10克,桔梗10克,川芎10克,白芷10克,枳壳10克,牛角100克,细辛5克,龙胆草5克,辛荑15克。

〖用法〗共为细末为密丸,每丸熏3.5克,日服2-3次,每次1-2丸,孕妇慎服。

〖出处〗《中医杂志》。

化脓性鼻窦炎中药方剂中药处方(一)〖辨证〗肺胃蕴热。

〖治法〗排脓解毒。

〖方名〗排脓清窦汤。

〖组成〗桔梗10克,黄芩10克,浙贝10克,天花粉10克,七叶一枝花10克,金银花12克,苍耳子6克,甘草6克。

〖用法〗水煎服,每日1剂,日服2次。

〖出处〗《上海中医药杂志》。

萎缩性鼻炎中药方剂中药处方(一)〖辨证〗肺阴虚不荣于鼻。

〖治法〗养肺润燥。

〖方名〗黑参丸。

〖组成〗玄参,生地,寸冬各等份。

〖用法〗共为末,炼蜜为丸,每丸重9克,早晚各1丸,鼻内点麻油加蜜清汁,每日3次。

〖出处〗齐强方。

鼻息肉偏方药方1[药物] 苍术、白芷、乌梅、五味子各适量。

[制法] 将上药置壶内煎煮即成。

[用达] 将鼻孔凑近壶嘴,以雾气熏吸.每日一次,10天为一个疗程。

用于鼻息肉。

[出处] 《辽宁中医杂志》1984;(7):25。

药方2[药物] 米醋适量。

[用法] 将醋烧滚熏洗,1日1次。

治疗鼻息肉。

[出处] 河南省《中医秘方验方汇编》。

药方3[药物] 枫树根120克。

[制法] 上药煎水备用。

[用法] 取药液趁热熏鼻。

此方主治鼻生息肉,连及口唇皆肿患者。

[出处] 《赣南中医秘方验方汇编》。

鼻疳偏方1方[药物] 明矾3克,生甘草10克。

[制法] 上药煎汤备用。

[用法] 取药液洗涤患处。

1日2-3次。

主治鼻疳多黄脂溢。

[出处] 《奇法妙术》。

2方[药物] 漆大姑30克、苦楝树叶30克、桉树叶30克。

[制法] 上药煎汤备用。

加减辛夷散治疗鼻炎3则

加减辛夷散治疗鼻炎3则

加减辛夷散治疗鼻炎3则
鼻炎是一种常见的上呼吸道疾病,可能会导致鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛等症状。

辛夷散是一种传统的中药方剂,有一定的治疗鼻炎的作用。

下面介绍三种加减辛夷散治疗鼻炎的方法。

【处方】
辛夷花9克,蒲公英9克,菊花9克,苍术9克,荆芥9克,薄荷9克,地骨皮6克,川芎6克,桑白皮6克,黄芩6克,葛根15克,柴胡9克。

【用法】
以上药物一起加水煎煮20分钟,滤出药渣,将汁液温暖后服用。

每日1-2次,每次50-100毫升。

【说明】
此处方主要用于治疗过敏性鼻炎,可调节免疫功能,促进血液循环,缓解过敏症状。

辛夷花9克,紫苏4.5克,土茯苓4.5克,茯苓4.5克,甘草4.5克,贯通菜4.5克,桑叶6克,薄荷6克,黄芩6克,柴胡6克。

此处方可改善鼻炎的症状,如鼻塞、流涕等,同时增强体质,提高免疫力,预防疾病的发生。

总之,加减辛夷散可以治疗鼻炎,但是上述处方仅供参考,不应用于自我诊断和自我治疗,应在中医师的指导下进行使用。

同时,应注意不良饮食习惯、生活习惯和环境因素对健康的影响,保持良好的生活习惯,是预防和治疗鼻炎的重要措施。

【民间妙方】鼻窦炎

【民间妙方】鼻窦炎

【民间妙方】鼻窦炎疾病查询、健康指导、养生经典、有病不求人鼻窦炎又可叫鼻渊或脑漏,是一种常见疾病。

预防本病包括增强体质,避免感冒和及时治疗鼻内疾病,经久不愈者可考虑手术治疗。

001麻黄杏仁汤治鼻窦炎【方剂】麻黄、黄芩各6克,杏仁、石膏、苍耳子、辛荑花、白僵蚕、杭菊花、蔓荆子、白芷各10克,细辛、甘草各3克。

【用法】每日1剂,水煎分2次温服,小儿药量酌减【主治】急性鼻窦炎。

【验证】用此方共治108例,疗程1~10天,平均4天。

其中急性上领窦炎54例、急性额窦炎43例、急性筛窦炎8例、急性蝶窦炎3例。

经用上述方法治疗3~4天,治愈92例(临床主要症状消失,鼻镜、后鼻镜复查正常),有效16例(主要症状消失,鼻镜、后鼻镜复查,鼻黏膜、鼻甲充血未消者)。

002辛荑花散塞鼻治鼻窦炎【方剂】辛黄花15克,白芷、苍耳子各10克,桂枝5克。

【用法】将上药烘干研末过筛,装瓶备用。

每天晚饭后取药末1克,用1寸见方双层纱布2块将药末分包成2个药球,以棉纱扎紧,并留线头1寸左右,先塞1个药球于剧侧鼻孔,用另一鼻孔呼吸;1小时后将药球拉出,将另1药球塞入对侧鼻孔。

一般5天左右即见好转。

10天为1疗程,轻者2疗程可愈,重者亦可减轻诸症。

【主治】鼻窦炎。

【验证】陈某,男,32岁。

鼻塞头痛、语音重浊近10年,曾用各种滴鼻液及封闭治疗均无效,经用此方2个月,诸症即愈,1年余未复发。

003半夏天麻汤治鼻窦炎【方剂】半夏、天麻、苍耳子、白芷、元胡、生甘草各10克,生白术、黄芪各15-30克,细辛4克,黄芩12克,鱼腥草30克,川芎、连翘、丹参、牛膝、生白芍各15克,辛夷、藿香各6克。

【用法】每日1剂,水煎服。

儿童酌减【功效】化痰清热,益气活血。

【主治】鼻窦炎。

【验证】用此方治疗鼻窦炎患者50例,治疗10-30天,结果治愈35例,好转12例,无效3例,有效率为94%。

004银花公英汤治鼻窦炎【方剂】银花、蒲公英、鱼腥草、生石膏各30克,大青叶、苍耳子各15克,细辛4克,黄芩、白芷各12克,辛荑9克。

鼻窦炎偏方

鼻窦炎偏方

药方一:方剂名称: 鼻渊合剂(干祖望药方)
组成: 苍耳子10克,辛夷6克,鸭跖草10克,薄荷6克,桑叶10克,芦根10克,白芷6克。 功能: 疏风清热,排脓消炎。
主治: 慢性鼻窦炎急性发作,急性鼻窦炎。对慢性鼻窦炎,虽有疗效但不稳定。 用法: 以上为二天量。制成合剂,100毫升,成人每天二次,每次50毫升,儿童减半。如病情 严重者,一天用二天量、效果更佳。 方解: 此方以《三因方》之苍耳子散中的苍耳子、薄荷、白芷、辛夷四味为基础,治疗急性鼻 窦炎,其疗效是经得起考验的。再加《千金方》苇茎汤的芦根,用以清肺胃,化痰逐瘀;鸭跖 草润肺清热来消除化脓性炎症。《内经》素有“胆热移脑”之说,用桑叶以清肝胆风热,更引药 入经。 加减运用: 一般症状,用此制剂已足够。如症候群中的某一方面突出者,原方改用水剂。如头 痛严重(一般鼻窦炎,仅为钝痛),涕出浓黄厚浊者,加夏枯草、菊花,甚或龙胆草。如鼻塞难 通及嗅觉障碍(须以潴涕排空时为准)者,加菖蒲、路路通;涕清白而多者,加诃子肉、石榴 皮;涕中挟血者,加茜草、赤芍;发现有息肉者,最好佐以手术。
药方五:辛夷治鼻炎
[配 方] 辛夷30克,辛夷花6克,薄荷6克,苍耳子9克,白芷6克,桑叶9克,菊花9克,金银 花12 克,连翘12克,桔梗6克,升麻3。克,荆芥穗3克,甘草3克。 [制用法] 水煎服,每日1剂。 [功 效] 清热消炎,散风寒。用治鼻炎,症见鼻塞,流鼻涕,头晕疼。
药方六:10.淡苍耳子治鼻炎
苍耳子,藁本,薄荷各10克,白芷,麦冬各20克,鼻炎 方剂14 薄荷(后下),石菖蒲各6克,桔梗,牛蒡子,辛夷各9克,荷叶,连翘各12克,细辛3克,元参15克 制用法:水煎服. 适应症:慢性鼻炎风火证 方剂15 连翘,南沙参各12克,桔梗,荆芥,诃子肉各6克,麻黄,细辛各3克,辛夷9克,银花(又叫金银花 藤)15克 制用法:水煎服. 适应症:慢性鼻炎风寒证

鼻 窦 炎---处方集

鼻 窦 炎---处方集

鼻窦炎---处方集【鼻窦炎验方精选】方一加味苍玉散--小儿鼻窦炎=鼻流浊涕,鼻塞,或见头昏头痛=炙黄芪6份,自芷6份,苍耳子份,炒白术3份,防风3份,辛夷3份,菖蒲1份,细辛1份,冰片l份。

上药共研极细末,备用。

每次以0.5g药末分别吹入鼻腔。

每日用药3次,5日为1疗程。

方二加味托里消毒散--慢性鼻窦炎--间歇性鼻塞,流浊涕,前额胀痛--辛夷15g ,苍耳子15g,白芷15g,地龙15g ,银花15g,连翘15g,川芎10g ,蝉蜕10g ,石菖蒲10g ,皂角刺10g,桔梗10g,黄芪20g,甘草6g ,薄荷6g。

每日1剂,日服3次,每煎200分钟。

煎好药汁后立即倒入保温瓶中,瓶口盖上厚纸板,中剪两孔,孔大小约0.5cm2,间距1cm,用鼻孔对准纸孔(远近适宜),反复呼吸10~15分钟。

然后将药汁服下。

7天为1疗程,可治疗2~5疗程。

方三五苍饮--慢性鼻窦炎= 金银花12g,野菊花12g,蒲公英12g,地丁12g,苍耳子15g,天葵子10g ,白芷10g,辛夷10g,薄荷10g,川芎10g,赤芍10g,黄芩10g,甘草10g。

每日1剂,水煎浓缩为300ml,分2次服。

方四麻杏薏甘汤加味-- 急性鼻窦炎= 麻黄6g,杏仁10g,薏苡仁20g,白芷10g,败酱草15g,川芎6g,银花20g,桔梗6g 生甘草6g。

每日1剂,水煎,早晚分服。

方五鼻渊4号--鼻窦炎(肝胆湿热型) 苍耳子10g,白芷6g,龙胆草10g,辛夷12g,黄芩12g,细辛6g,川芎10g,桔梗10g,生地6g。

水煎服,每日1剂,每剂药液不少于400ml,早晚各服1次,7日为1疗程。

方六疏风清热汤-鼻窦炎=连翘15g,菊花12g,蝉蜕9g,薄荷9g,僵蚕6g,川芎12g,细辛3g,白芷9g,黄芩12g,芦根20g。

煎服,15天为l疗程。

方七开窍解毒汤-- 上颌窦炎--头昏头痛,鼻塞,终日脓涕不断,且有腥臭味,失眠。

检查:鼻腔黏膜急性充血,双中鼻甲肿大,双中鼻道大量脓性分泌物=白芷6g ,薄荷6g,辛夷花12g ,苍耳子9g,玄参12g,土茯苓10g,黄芩10g ,连翘12g,菊花12g。

中医医案——鼻窦炎(二)

中医医案——鼻窦炎(二)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

辛通清热为主治愈鼻渊病案:游某,男,45岁。

主诉及病史:头常晕痛,鼻塞,涕多浓稠有异味,嗅觉不敏,已有年余之久,眠食二便均正常。

诊查:舌苔薄白,脉浮数。

辨证:鼻为肺之窍,肺气流通,鼻始为用。

肺胃积热,郁蒸上腾于鼻,以致浊涕如渊,窒塞不通,嗅觉不敏。

治法:宜辛通清热为主。

处方:辛夷花6g 香白芷5g 南薄荷5g 杭菊花10g 酒川芎5g 明藁本5g 北细辛3g 酒生地10g 青连翘10g 节菖蒲5g 酒条芩10g 炒防风5g二诊:服药5剂,浊涕渐减,异味亦轻,鼻塞基本通畅,嗅觉稍好。

效不更方,嘱将原方多服至愈为度。

按语鼻渊之证,类似西医学之鼻窦炎,初起多由内有蕴热、外受风寒,若治疗不当或治不及时,则日久不愈,浊涕长流,源源不断,嗅觉失灵。

施师常用辛夷散加减,取川芎、防风、辛夷、细辛、藁本、白芷、菖蒲以辛通,黄芩、菊花、连翘、生地以清热;肺胃清和,鼻1窍通利,则浊涕自止,而香臭能辨矣。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集,P232,施今墨医案。

施今墨(1881-1969),浙江萧山人,北京四大名医之一,是一位中医革新家和教育家。

施氏13岁得舅父河南安阳名中医李可亭亲授,发奋习医。

1932年独资创建华北国医学院,兼任院长。

1941年任上海复兴中医专科学校董事长。

解放前在京、津、沪、宁等地悬壶,曾任中央国医馆副馆长。

新中国成立后,任北京医院中医顾问,中医研究院学术委员会副主任委员,当选为中华医学会副会长、中西医交流委员会副主任委员、中国人民政治协商会议第二、三、四届全国委员会委员。

施氏临床辨证精确,善理气血,调脾胃,精于组方配伍,师古而多创新,守法而贵灵活,治病独具风格。

为继承其宝贵经验,经门人整理,已出版《施今墨临床经验集》、《施今墨对药临床经验集》等书。

2。

鼻窦炎 中医治疗

鼻窦炎 中医治疗

鼻窦炎中医治疗方1 苍耳子茶[适用]适于治疗鼻炎、鼻窦炎等[配方]苍耳子10克,辛夷6克,白芷6克,薄荷4.5克,茶叶子克。

[用法]将上药放入大茶缸内,冲主沸水,加盖闷泡20分钟,代茶饮用。

每日1剂,不拘时频频饮服。

连服15-25日痊愈。

[功效]发汗通窍,散风祛湿鼻窦炎中医治疗方1 苍耳子茶[适用]适于治疗鼻炎、鼻窦炎等[配方]苍耳子10克,辛夷6克,白芷6克,薄荷4.5克,茶叶子克。

[用法]将上药放入大茶缸内,冲主沸水,加盖闷泡20分钟,代茶饮用。

每日1剂,不拘时频频饮服。

连服15-25日痊愈。

[功效]发汗通窍,散风祛湿方2 辛夷苏叶茶黄芪、甘草益气,当归补血活血,辛夷、细辛辛温通窍,蔓荆子、菊花、薄荷疏散风热,川芎活血疏风行气。

全方攻补兼施,略微偏温,符合慢性鼻窦炎的病机,可以服用一段时间,但不宜太长。

康复!慢性鼻窦炎是由急性鼻窦炎日久失治转变而成的慢性炎症,又称慢性化脓性鼻窦炎,祖国医学称“鼻渊”。

传统医学治宜清风泄热,芳香通窍,对不耐受手术者疗效甚佳。

1:非药物疗法品名:松花粉50克用法:洗净焙干,研为极细末,每用食指蘸药分少许,置患鼻孔处嗅吸,日3次,1个月为1疗程。

疗效:施治1疗程,无不取效。

2:品名:老刀豆60克服法:放瓦片上焙干,研成细末,每取10克,加低度酒冲服,日3次。

疗效:轻者用药1天,重病3天可愈。

3:中西结合疗法中药处方:辛夷15克,黄芩、川芎各12克,木通、白芷各9克,白芍6克,葛根、升麻、炙甘草各3克。

服法:日1剂,水煎2次,取液混合,分3次服。

西药处方:常规滴用收缩,消炎剂,日2次疗效:联合用药1个月,有效率达94.5%。

鼻窦炎效验良方(验方、偏方、祖传方)

鼻窦炎效验良方(验方、偏方、祖传方)

鼻窦炎效验良方(验方、偏方、祖传方)鼻窦炎,中医学称“鼻渊”,又名“脑漏”,是临床常见多发鼻病之一。

病有急、慢性之分,又有鼻窦炎、副鼻窦炎之别。

急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性炎症,多继发于急性鼻炎,以鼻塞、流脓涕和头痛为主要症状;慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎迁延不愈转化而来,主要症状是鼻塞、流涕、头痛及嗅觉障碍等。

方一升麻解毒汤【主治】:急性鼻窦炎( 热结阳明型);症见:鼻塞,流脓涕或黏脓性涕,头痛及局部疼痛,舌红、苔黄腻,脉弦缓等症状。

检查鼻窦相应部位有压痛或微红肿,鼻黏膜充血肿胀,中鼻甲红肿,中鼻道或嗅裂脓涕。

【方药】:升麻6g,葛根15g,赤芍、黄芩、鱼腥草各12g,蒲公英20g,桔梗、白芷、苍耳子各10g,生甘草6g【用法】:上药日1剂,水煎取汁200ml,每日早、晚各服100ml。

【加减】:身热、胸闷、舌红、脉数加生石膏;口苦咽干、耳鸣耳聋加藿香、龙胆草;头晕、身重、脘胀纳呆加藿香、佩兰、薏苡仁;中鼻甲水肿较剧加木通、车前子、薏苡仁;鼻塞不解加辛夷花、当归尾、杏仁;涕中带血加茜草根、牡丹皮、白茅根、小蓟;涕黄量多加金银花、虎杖;涕白量多加薏苡仁、茯苓、泽泻;头痛甚者加白蒺藜、白芍、制草乌;体虚加生黄芪、当归;便秘加酒大黄。

【编按】:观察48例患者,痊愈40例(鼻塞脓涕、头痛等症状完全消失,鼻黏膜充血水肿消退,中鼻道及嗅裂处无脓性分泌物),好转2例(自觉症状减轻,鼻黏膜充血水肿消退,中鼻道及嗅裂处仍有少量脓性分泌物),无效6例(服药15剂以上自觉症状无变化,鼻黏膜充血水肿无改善,中鼻道及嗅裂脓涕无减少)。

痊愈40例中,服药最少仅2剂,最多达30剂,服药15剂以内痊愈30人。

随访半年,复发者3人。

[谭敬书,徐绍勒升麻解毒汤治疗急性鼻窦炎84例。

湖北中医杂志,1986,(6): 31 -32]方二取渊汤【主治】:急性鼻窦炎(热郁肝胆型)。

【方药】:辛夷花6g,当归30g,柴胡3g,炒栀子9g,玄参30g,浙贝母3g【用法】:上药日1剂,水煎取汁200ml,每日早、晚各服100ml, 疗程为7日。

治鼻窦炎秘方(方10首)

治鼻窦炎秘方(方10首)

治鼻窦炎秘方(方10首)1 辛前甘橘汤【来源】张赞臣,《中医杂志》(11)1984年【组成】辛夷花、青防风各6克,嫩前胡,天花粉各9克,薏苡仁12克,白桔梗4.5克,生甘草3克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】散风宣肺,开泄通窍。

松原市中医院治未病科赵东奇【方解】方中辛夷散风宣肺而通鼻窍;防风祛风解表;前胡降气化痰,开泄通窍;桔梗升清、祛痰、利咽,载药力上行;薏苡仁渗湿、清肺健脾;花粉滋阴、消肿胀;甘草泻火解毒、调和诸药。

诸药配伍,共奏散风宣肺、开泄通窍之功。

本方药性平和,宜于久服。

【主治】鼻渊。

证见鼻中常流浊涕,久则但流黄浊之物,如脓如髓,腥臭难闻。

【加减】气虚明显者,加黄芪,白术;鼻塞重者,加藿香、细辛;分泌物清稀,加杏仁、浙贝;分泌物黄稠,加瓜蒌皮、冬瓜子;黏膜水肿甚者,加茯苓、泽泻;黏膜红肿者,加赤芍,丹皮;额部疼痛,加白芷、藁本;颞部疼痛,加白芷、白蒺藜;头顶或枕部疼痛,加蔓荆子;眼眶疼痛,加决明子,青葙子。

必要时,配以外治吹鼻之药,则奏效尤捷。

【疗效】临床屡用,颇有效验。

坚持服用必愈。

2 加味辛夷散【来源】张梦侬,《临证会要》【组成】辛夷花、藁本、黄芪、菊花、苦丁茶、防风、川芎、羌活、独活、白僵蚕、升麻、薄荷、甘草、白芷、荆芥各30克,苍耳子、蔓荆子各60克,细辛15克。

【用法】上药共研细末,备用。

每取10克,在临睡前用沸开水冲泡、取汁服,药渣于次日临睡前再冲泡服1次。

【功用】祛风泻火,托里败毒。

【方解】《素向·气厥论篇》云:“鼻渊者,浊涕下不止也。

”《灵枢经·脉度》云:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣。

”今肺热上蒸,鼻窍壅塞,嗅觉失灵,故不闻香臭。

方中以辛夷花、苍耳子、细辛,蔓荆子、羌独活、防风、白芷、升麻、薄荷、藁本、荆芥、僵蚕、川芎等之辛泻肺气而散火;佐以黄芪、甘草、菊花、苦丁茶之甘平泻火而益气。

病因热郁化火,药用辛散,是用“火郁发之”之义。

泡取汁服,是取其气之轻清,不欲其味之重浊,以利药力上行,直达病所,因而获效更捷。

鼻窦炎中药方剂

鼻窦炎中药方剂

鼻窦炎中药方剂导读:我根据大家的需要整理了一份关于《鼻窦炎中药方剂》的内容,具体内容:鼻窦炎是一种鼻科常见多发病。

可以用中药方剂来治疗。

下面由我给大家整理了相关知识,希望可以帮到大家!【通用名称】鼻窦炎【其他名称】鼻窦炎 (一)【辨证】肺...鼻窦炎是一种鼻科常见多发病。

可以用中药方剂来治疗。

下面由我给大家整理了相关知识,希望可以帮到大家!【通用名称】鼻窦炎【其他名称】鼻窦炎 (一)【辨证】肺经热盛。

【治法】芳香清窍,祛风散寒。

【方名】苍耳子散加减。

【组成】白芷6克,薄荷6克,辛荑花10克,苍耳子10克,黄芩10克,菊花10克,连翘10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【出处】《医方集解》。

(二)【辨证】肺胃蕴热,热毒循经上扰。

【治法】清肺泻胃,解毒祛秽。

【方名】银花汤。

【组成】银花30克,蒲公英30克,黄芩12克,大青叶15克,鱼腥草30克,苍耳子15克,细辛4克,生石膏30克,白芷12克,辛荑9克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】关思友方。

(三)【辨证】脾肺肾虚。

【治法】益气敛肺,辛散风寒,消肿止痛,通利湿邪。

【方名】玉屏苍耳汤。

【组成】北芪15克,白术15克,防风15克,苍耳子15克,辛荑花15克,白芷15克,杭菊15克,木通15克,五味子15克,桑螵蛸15克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【出处】王德鉴方。

(四)【辨证】肺受风寒,郁而化热,热移于脑。

【治法】疏风清热,通窍止痛。

【方名】苍芩汤。

【组成】苍耳子12克,黄芩18克,辛荑花10克,防风15克,甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】《江西中医药》。

【类别】验方鼻窦炎病理病因鼻窦炎病因一、机械堵塞:鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,直接堵塞鼻窦开口,引起鼻窦炎。

鼻窦炎病因二、过敏反应:过敏性鼻炎或其他过敏性疾病时,鼻甲粘膜高度水肿,水肿的粘膜可致窦口堵塞,引起鼻窦炎。

孙浩治疗儿童鼻窦炎的经验

孙浩治疗儿童鼻窦炎的经验
或 清 或 脓性 、 头 昏头 痛 、 精力涣散 、 记忆减退等症 , 孙老根据万全“ 三有余 , 四不 足 ” 及《 内经 》 “ 正
还有 相 当一 部分 患儿 以反 复 咳嗽不 愈 而就诊 。鼻 窦 气 存 内 , 邪不 可 干 ” 的理 论 , 指 出各种 证 型 的 鼻 窦炎 炎属于中医学“ 鼻渊” 范畴 , 《 素问 ・ 气 厥论》 日: “ 胆 患 儿都 不 同程度 地 存在 着 正气 亏虚 , 因此 在 早期 祛 移热 于 脑 , 则 辛颊 鼻 渊 。鼻 渊者 , 浊 涕下 不止 也 ” , 是 邪 后必 须 及 时 固护 正气 ,可加 用 黄 芪 、太 子 参 、 白
1 治 疗 方 法
Hale Waihona Puke 重要 , 所 以外治 药物 多 以“ 辛” 为 主。主要 药 物有 : 细 辛 l O g 、 生麻黄 1 5 g 、 辛夷 1 5 g 、 香 白芷 1 2 g 、 蔓 荆 子
1 . 1 内治 法 根据 “ 肺 气不 宣 ” 、 “ 鼻 窍 不通 ” 这 一基 2 0 g 、 苍耳子 2 0 g 、 薄荷 2 0 g 。此 方 为 8 ~ 1 2岁 儿 童 用 本 的病理变 化 , 孙老认 为“ 宣肺 通窍祛 浊 ” 为儿 童鼻窦 量 , 临床视 儿 童年龄 大小 药量 酌加 增减 。 炎 的基本治 疗大法 , 随患儿寒热 虚实不 同症状 辅 以相 用法 : 上 述 药 物用 纱 布包 裹 , 放 入 陶 瓷 或 不 锈 应 的治则 。肺 经风热 辅以疏风 清热 , 肝胆 湿热 辅 以清 钢容 器 中加人 2 0 0 0 mL凉水 , 浸泡 3 0 ai r n后 , 加 盖武 肝利 胆 , 脾肺气 虚辅 以健脾 补肺 。在此基 本治疗 方法 火 煎 开 ,文火 再 煎 1 5 a r i n .然 后将 面部 置 于容 器上 指 导下 形 成 了 以黄 芩 5 ~ l O g 、 白芷 8 ~ 1 2 g 、郁 金 8 ~ 方, 调 整 到适 当高 度谨 防烫伤 , 均匀 呼 吸 吸入 蒸 汽 。 1 2 g 、 苍耳子 - l O g 、 辛夷 6 ~ l O g 、 浙 贝母 8 ~ 1 5 g 、 胆南星

鼻窦炎中药方

鼻窦炎中药方

鼻窦炎中药方鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,可以用中药方来治疗。

下面由店铺给大家整理了鼻窦炎中药方相关知识,希望可以帮到大家!鼻窦炎中药方【通用名称】鼻窦炎【其他名称】鼻窦炎 (一)【辨证】肺经热盛。

【治法】芳香清窍,祛风散寒。

【方名】苍耳子散加减。

【组成】白芷6克,薄荷6克,辛荑花10克,苍耳子10克,黄芩10克,菊花10克,连翘10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【出处】《医方集解》。

(二)【辨证】肺胃蕴热,热毒循经上扰。

【治法】清肺泻胃,解毒祛秽。

【方名】银花汤。

【组成】银花30克,蒲公英30克,黄芩12克,大青叶15克,鱼腥草30克,苍耳子15克,细辛4克,生石膏30克,白芷12克,辛荑9克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】关思友方。

(三)【辨证】脾肺肾虚。

【治法】益气敛肺,辛散风寒,消肿止痛,通利湿邪。

【方名】玉屏苍耳汤。

【组成】北芪15克,白术15克,防风15克,苍耳子15克,辛荑花15克,白芷15克,杭菊15克,木通15克,五味子15克,桑螵蛸15克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【出处】王德鉴方。

(四)【辨证】肺受风寒,郁而化热,热移于脑。

【治法】疏风清热,通窍止痛。

【方名】苍芩汤。

【组成】苍耳子12克,黄芩18克,辛荑花10克,防风15克,甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】《江西中医药》。

【类别】验方鼻窦炎病理病因鼻窦炎病因一、机械堵塞:鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,直接堵塞鼻窦开口,引起鼻窦炎。

鼻窦炎病因二、过敏反应:过敏性鼻炎或其他过敏性疾病时,鼻甲粘膜高度水肿,水肿的粘膜可致窦口堵塞,引起鼻窦炎。

同时鼻窦粘膜也有变态反应性改变,这种炎症情况更容易继发细菌感染。

鼻窦炎病因三、感染:主要发生于感冒后,治疗不及时,或者不彻底,炎症从鼻腔蔓延至鼻窦等周围组织而引起。

感冒如出现反复不愈的情况,并出现持续性流鼻涕、鼻塞、呼吸不畅、咳嗽、头痛、打呼噜等情形时,一周左右即可转化为急性鼻窦炎。

鼻窦炎合剂《中医治法与方剂》

鼻窦炎合剂《中医治法与方剂》

鼻窦炎合剂《中医治法与方剂》鼻窦炎合剂(熊大经方)【组成】苍耳10g 辛夷10g 薄荷10g 白芷10g 荆芥穗12g 桔梗9g 柴胡9g 川芎10g 龙胆草6g 山栀9g 黄芩9g 茯苓15g 木通9g 黄芪24g【用法】水煎服。

【主治】鼻渊,鼻塞、头痛、鼻涕黄稠,鼻中、下甲肥大,鼻中隔或鼻底有脓性分泌物,西医诊断为鼻窦炎者。

【证析】鼻渊以流腥臭鼻涕为特征,常因感冒风寒,疏于治疗,渐积而成。

鼻为肺窍,外邪袭肺,肺气不宣,水津不布,气郁津凝,阻塞窍隧,遂成此证。

少阳三焦通联脏腑形骸,是津气升降出人之路。

此系水液失调改变,自与少阳三焦关系更为密切。

所以肺气不宣,气郁津凝,实指少阳三焦津气壅滞,鼻甲肥大便是水液壅阻三焦表现;鼻涕黄稠便是气郁化热与湿浊外泄象征。

头痛见于前额,亦系湿热壅阻窍隧所致。

【病机】肺失宣降,湿热阻窍。

【治法】宣肺通窍,清利湿热法。

【方义】此方是由苍耳子散与龙胆泻肝汤加减而成。

苍耳子散风祛湿,辛夷花祛风利窍,都是治疗鼻渊要药,以此为主,治其主证。

配荆芥、薄荷、白芷疏散风邪,宣通腠理,是令表气开宣;桔梗开泄肺气,柴胡疏畅三焦,是令里气不郁;川芎擅长活血,是令血行无碍;茯苓、木通利水渗湿,引导水湿下行,是令窍无湿阻,全为通调气血津液而设。

气郁化热,故用栀子、黄芩、胆草清之。

诸药皆泻,独用一味黄芪固表实卫,其意又在杜绝复感外邪,试图一劳永逸。

合而成方,能呈宣通鼻窍,清利湿热功效。

【应用】此方以清利湿热见长,用于湿热型的鼻窦炎有效。

以鼻甲肥大,鼻涕黄稠为其辨证要点。

若鼻流清涕,是阳虚湿阻,可用胃苓汤、苍辛五苓汤、苍辛真武汤之类,非本方所宜。

【歌括】鼻窦炎方湿热宜,苍辛芷薄配黄芪,栀芩胆草柴芎桔,木通茯苓芥穗医。

鼻窦炎的中医治疗方剂

鼻窦炎的中医治疗方剂

鼻窦炎的中医治疗方剂鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,中医治疗鼻窦炎有着悠久的历史和丰富的经验。

中医认为鼻窦炎多因外邪侵袭,肺气失宣,痰湿内阻所致。

治疗上多采用疏风解表、宣肺化痰、清热解毒等方法。

以下是几种常用的中医治疗鼻窦炎的方剂:1. 银翘散:适用于风热型鼻窦炎,表现为鼻塞、流黄涕、头痛等症状。

方剂组成包括金银花、连翘、薄荷、荆芥、桔梗、甘草等。

2. 清肺化痰汤:适用于痰湿型鼻窦炎,表现为鼻塞、流白涕、咳嗽、胸闷等症状。

方剂组成包括黄芩、瓜蒌、贝母、半夏、陈皮、茯苓等。

3. 辛夷散:适用于鼻窦炎伴有头痛、鼻塞、流涕等症状。

方剂组成包括辛夷、白芷、薄荷、荆芥、桔梗、甘草等。

4. 葛根芩连汤:适用于外感风热,内蕴湿热型鼻窦炎,表现为发热、鼻塞、流黄涕、头痛等症状。

方剂组成包括葛根、黄芩、黄连、甘草等。

5. 三仁汤:适用于湿热内蕴型鼻窦炎,表现为鼻塞、流黄涕、口苦、胸闷等症状。

方剂组成包括杏仁、白果、薏苡仁、茯苓、白术、陈皮等。

6. 桔梗汤:适用于肺热型鼻窦炎,表现为咳嗽、咳痰、鼻塞、流黄涕等症状。

方剂组成包括桔梗、甘草、薄荷、荆芥、前胡等。

7. 五味消毒饮:适用于鼻窦炎伴有感染、发热、头痛等症状。

方剂组成包括金银花、连翘、板蓝根、蒲公英、地丁等。

8. 通窍活血汤:适用于鼻窦炎伴有头痛、鼻塞、鼻黏膜充血等症状。

方剂组成包括川芎、桃仁、红花、赤芍、甘草等。

在使用上述方剂时,应根据患者的具体症状和体质,由有经验的中医师进行辨证施治。

同时,患者在治疗期间应注意饮食调理,避免辛辣、油腻等刺激性食物,多食用清淡、易消化的食物,以助于病情的恢复。

此外,保持室内空气流通,避免过度劳累,也是辅助治疗的重要措施。

中医杨洪云《治疗鼻炎的神方》

中医杨洪云《治疗鼻炎的神方》

《治疗鼻窦炎的神方》提要:鼻窦炎,中医称之为鼻渊。

许多中医师之所以不会诊治鼻渊,是因为没有抓住鼻渊的病因。

第一个病因是肺宣降失常,这是因为肺开窍于鼻,所以鼻渊的病因是肺宣降失常,重点治肺。

第二个病因是胆热,这是因为《内经》说:“胆热移于脑,则辛頞鼻渊”,辛是“辛辣”的意思,頞指鼻梁。

意思是说胆中的热邪转移到脑,又从脑经过鼻梁下犯鼻,形成鼻根部有辛辣感的鼻渊,浊涕不止,所以鼻渊的病因是胆热,重点治胆。

在实际临床上,鼻渊的病因经常是既有肺的因素,又有胆的因素,则肺与胆同时治疗,分清以谁为主就行了。

一,名家张赞臣创立的辛前甘桔汤,治疗主要病因是肺宣降失常的鼻渊效果显著!1,【方剂】辛前甘桔汤组成:辛夷6克,防风6克,桔梗4.5克,前胡6克,天花粉9克,薏苡仁12克,生甘草3克。

2,【功效】疏风清热,通窍排脓。

3,【主治】鼻窦炎,症见鼻中常流浊涕,久则只流黄浊之物,腥臭难闻,以及嗅觉减退。

4,【用法】水煎服,每日一剂,分早晚两次服。

此方无需加大剂量,可以长期服用。

5,【方解】辛夷入肺经,散风宣肺而通鼻窍,配防风以加强祛风之力,无论风寒,风温均适用;桔梗味苦辛、性平。

宣肺,利咽,排脓。

前胡味苦辛、性微寒。

降气、化痰、通窍。

两者相配,辛开苦降,一升一降,复肺宣降之职,祛痰排脓;薏苡仁甘淡渗湿,有清肺排脓、健脾之功,又能生津润燥,配天花粉加强消肿排脓的作用而不伤正。

生甘草泻火解毒并调和诸药,与桔梗相配即是甘桔汤,善长祛痰利咽,兼治鼻、咽之疾。

6,【加减】(1)气虚明显者,加黄芪,白术。

(2)鼻塞重者,加细辛,霍香。

(3)分泌物清稀者,加杏仁,浙贝母。

(4)分泌物黄稠者,加瓜蒌皮,冬瓜子。

(5)粘膜水肿甚者,加茯苓,泽泻。

(6)粘膜红肿甚者,加赤芍,丹皮。

二,名家熊大经创立的吉雷通窍汤治疗病因是胆热的鼻渊效果显著!1,【方剂】吉雷通窍汤组成:黄芩、柴胡、川芎、白芷、枳壳、瓜蒌、藿香、黄芪、地龙。

2,【功用】清胆泻热,芳香通窍。

鼻窦炎的中药方子

鼻窦炎的中药方子

鼻窦炎的中药方子
鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病,中药可以起到缓解症状和促进康复的作用。

下面介绍一些常用的中药方子治疗鼻窦炎。

方子一:清热解毒方
组成:
黄芩 10克
黄芪 10克
石膏 15克
白芷 10克
生甘草 5克
方法:
将上述草药加水煎煮,取汁后分2次服用。

___:化痰止咳方
组成:
杏仁 10克
___ 10克
___ 10克
橘核 10克
茯苓 15克
方法:
将上述草药加水煎煮,取汁后分2次服用。

___:益气养阴方
组成:
生地黄 15克
百合 10克
___ 10克
麦冬 10克
黄芩 5克
方法:
将上述草药加水煎煮,取汁后分2次服用。

___:活血化瘀方
组成:
三七 10克
桃仁 10克
红花 10克
赤芍 15克
石膏 5克
方法:
将上述草药加水煎煮,取汁后分2次服用。

请注意,在使用中药治疗鼻窦炎之前,应该咨询医生的建议并
按照医生的指导进行使用。

每个人的体质和病情不同,应该选择适
合自己的中药方子进行治疗。

以上是一些常用的中药方子,希望能对鼻窦炎的治疗有所帮助。

麻杏石甘汤加减治鼻窦炎医案、配方

麻杏石甘汤加减治鼻窦炎医案、配方

麻杏石甘汤加减治鼻窦炎医案、配方鼻窦炎鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症,为鼻科常见病。

各种鼻窦炎中,上领窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。

鼻窦炎可以单发,亦可以多发。

一般可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻腔感染,以鼻寨、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,伴有轻重不一的鼻、头痛及嗅觉障碍鼻窦炎病属中医学“鼻渊、“脑漏等范畴。

【临床应用】(1)杨氏应用苍耳子汤与麻杏石甘汤加减配合西药治疗鼻窦炎31例。

在西药治疗的基础上,中医以清泻肺经风热、脾经湿热,宣通鼻窍、清热宣肺,活血消肿为主的中药口服基本方:石膏24g,苍耳子、辛夷、麻黄、杏仁、蒲公英、连翘各9g川芎、防风、黄苓、草、白芷、薄荷各6g,细辛3g,升麻4.5g,随症加减口干者加生地、冬;咽痒可加桔梗、山豆根。

结果:治疗组31例,有效30例,其中治愈18例,显效1例,无效1例,总有效率96.7%。

(2)陈氏2采用麻杏石甘汤加减治疗常年变应性鼻炎20例,全部病例均采用麻杏石甘汤加治疗。

基本方:麻黄12g,杏仁10g,生石膏30g,甘草10g,黄芪30g,升麻10g,防风10g,辛夷12g,苍耳子12g,细辛3g,正味子10g:加减:若分泌物为黄稠黏脓者,加败酱草20g或金银花20g。

结果:本组20例中,显效18例,占90%;有效2例,占10%所有患者均治疗1~4个疗程【病案举例】(1)者,女,25岁2001年3月12日初诊。

自述头痛10余年,常有发作,时轻时重近又发作2月现症:每晨起头痛,上午10时至中午12时最重,午后减轻。

眩晕沉,前额闷热,鼻塞浊涕,黄黏臭,舌质淡红,苔薄白于,脉弦有力。

X光片示:左侧上领窦及右侧额窦较高密度影。

西医诊断:鼻窦炎。

中医诊断:鼻渊证属邪热壅肺,闭阻窦窍治以散邪清热,消肿排脓,活血止痛用麻杏甘石汤加、味,药物:麻黄、细、甘草各5g、苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、菊花、杏仁各12g,石膏80g,黄芩、川芎各15,银花、连翘各20g,大枣5枚,日1剂,水煎服,早晚各1次:3剂后头痛减轻,仍鼻塞浊涕,石膏加至120g,连续服5剂,鼻塞减轻,鼻涕转为淡黄冉服15剂头痛止,鼻窍通利,时流出少量清涕X光片示:左侧上领窦气化良好,右侧额仍有较高密度影,病人饮食一切正常,照上方再服20剂,X光片示右侧额窦也恢复正常为防止复发,病人要求带药5剂以巩固疗效。

【民间医方】【鼻窦炎中药方】【方一】黄芪10克、白芷5克、浙贝15克桔梗6克、辛

【民间医方】【鼻窦炎中药方】【方一】黄芪10克、白芷5克、浙贝15克桔梗6克、辛

【民间医方】【鼻窦炎中药方】【方一】黄芪10克、白芷5
克、浙贝15克桔梗6克、辛
【民间医方】【鼻窦炎中药方】【方一】黄芪10克、白芷5克、浙贝15克桔梗6克、辛夷5克、蚤休10克、苍耳子5克鹅不食草10克、甘草5克。

一日一副,分两次服完。

连用一月。

【方二】金银花20克,连翘15克,生地15克,赤芍6克,黄芩10克,白芷10克,辛夷(包煎)10克,苍耳子(炒)15克,甘草10克,天花粉10克,浙贝母10克。

上述药物和用量为一般成人一日量(即为一剂),儿童酌减。

每剂加水约800毫升,浸泡1小时,武火煮沸,即改文火再煎15~20分钟,取汁约200毫升;再加水600毫升,武火煮沸后文火煎20分钟,取汁200毫升。

于早、晚各温服200毫升。

服药期间勿食生冷油腻之品。

热解毒,宣肺通窍。

治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎(鼻渊、脑漏)。

慢性鼻炎、鼻窦炎?中医治疗有妙方!不手术不开刀,六味药轻松搞定

慢性鼻炎、鼻窦炎?中医治疗有妙方!不手术不开刀,六味药轻松搞定

慢性鼻炎、鼻窦炎?中医治疗有妙方!不手术不开刀,六味药轻松搞定今天给大家分享另外一个治疗慢性鼻炎、鼻窦炎的有效方,这个神方叫作“取渊汤”,来源于陈士铎的《辨证录》。

陈氏此方虽奇特,但其疗效确切,效果立竿见影,非常值得推广!废话不多说,先分享取渊汤组方,它由辛夷、当归、山栀、柴胡、贝母、元参,六味常见的中药组成。

陈士铎描述该方主治:流浊涕,经年累月不止,如流泉水,甚则涕出腥臭,并伴有头额胀痛、鼻塞不利、香臭难辨等症。

他认为“胆属阳,头亦阳。

胆热不能久藏,必移热上走于头。

脑在头中,头无藏热之处,遇穴即入,寻窍而出,乃顺趋于鼻。

”因此,陈士铎就从“胆移热于脑”的论点出发,发明了清胆宣肺通鼻窍、专克鼻炎鼻窦炎的“取渊汤”。

方中辛夷入胆,引当归以补脑之气血,引元参以解脑之虚火,加柴胡疏胆之郁结,则胆不来助火,自受气之益也。

这个方子中并没有运用止鼻涕之药,反而通过清脑中之火、益脑中之气,来止涕流,从根源上解决流涕不止的问题。

用陈士铎的原话就是“遏抑上游出涕之源,何必截下流之水乎?”此病的辨证要点首当分清虚实一般暴起、初病、体质壮实者多属实证;久病、体弱、病情缠绵、时有轻重者多虚中夹实,纯虚者少。

实证应分清风、湿、热的偏重;虚证要注意气虚、阴虚、阳虚的不同;同时还须辨别与肺、胆、脾(胃)、肾(包括脑)的关系。

鼻炎、鼻窦炎以热证为多,病久可以伤气。

多与肺相关。

其治疗原则初起属实者,自以祛邪为要;久病正虚,应注意扶正达邪。

祛邪之法,不外疏风、清热、除湿。

三法亦多配合使用,但应分清主次。

疏风法主用于有表证者,一般以风热相兼者为多。

除湿多取芳香化湿法。

而清热一法,应用尤广,因邪热上犯清道,为本病的基本病机,同时还当注意解毒排脓。

了解这些后,我们再转回来细看这个方子。

方中辛夷其性走窜,最能入胆,引当归以补脑之气,引玄参以解脑之火,助清阳上行通于头脑以通鼻窍,为本方君药。

方中栀子清心泻肺,擅长清上焦之心肺邪热;贝母开宣肺气,泄降肺火;柴胡舒胆中郁热,振清阳之气,驱邪达表;元参清胸膈心肺之热邪,疗风热泄肝阳。

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老中医治疗鼻窦炎药方和病例
鼻窦炎传统名称为鼻渊、脑漏、脑渗、脑泻、流涕、脑砂、控脑砂、鼻颓、脑崩等。

凡先天性筛板或蝶窦骨缺损,颅前窝及颅中窝底骨折或手术外伤等,都可以有脑脊液从鼻中流出,但这与中医所称“脑漏”有本质区别。

《素问·气厥论》的“胆移热于脑,则辛安鼻渊”和《素问·至真要大论》的“少阳之变,甚则入肺,咳而鼻渊”,是祖国文献中鼻窦炎的最早记述。

《外科正宗》的“脑漏”,决非陈氏所撰,当时《景岳全书》中也用此名。

清·王士贞《香祖笔记》:“王安石常患偏头痛,神宗赐以禁方,用新萝卜取自然汁,入生龙脑少许,调匀,昂头滴入鼻窍,左痛则灌右鼻,右则反之。

”由此判断王安石可能曾患过鼻窦炎。

慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎较急性为多见,其中多窦炎和全窦炎又较单发于一个鼻窦者为多见。

单鼻窦炎中,上领窦炎最多见。

慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎不能及时治疗或治疗不当及反复发作而
转化为慢性的。

至于急性与慢性之间的分划界线,至今无明文规定。

按临床上习惯,凡急性鼻窦炎超过4-6星期而不得告愈者,即成为慢性了。

[临床表现]
基本上类似于急性的所有一切症状,唯反复发作不休,缠绵难愈,但没有寒热等急性症状。

急性发作时,其症状与急性鼻窦炎很相似,不过其程度较第一次急性发作时轻些,病程(指急性发作期)也较为短些。

一般说来,大体上是:
分泌物特多:和急性的一样,也是主要症状之一。

其质较急性的为稠厚,多呈黄绿色,粘液性或脓液性但以脓液性为主。

但也有少数,质稀薄呈青白色。

牙源性上领窦炎,则常有粪样恶臭味。

鼻阻塞:并不比急性的缓解,由于鼻粘膜肿胀和分泌物增多之故。


且久病于肺经者,气必为之而虚,气以帅血,气虚则血滞而瘀,瘀留鼻甲则鼻甲肥大,瘀积不化则鼻甲之肿也无法收缩,所以长期呼吸不畅。

嗅觉减退或消失:因长期浊气蒸熏,清阳不升,致一片阴履笼罩,空
清之窍,早已不空不清。

古训谓“虚以纳物”,故嗅觉出现不同程度的障碍。

头痛常有下列几个特点:①常有时间性和定位特点,且多为一侧性。

若为双侧,必有一侧为重点。

②疼痛不剧烈,属钝性疼痛。

③疼痛在休息、安静、睡眠及滴过药、蒸汽吸入时鼻腔通气引流改善之后,即可缓解一些。

在咳嗽、喷嚏、弯腰、低头、用力或突然转动头位时即加重。

如吸烟、喝酒及情绪激动时,也可加重。

其他:由于脓涕流入咽部和长期以口呼吸,常产生慢性咽炎的并发症,以及由此而来的多痰、清嗓、异物感、干涩、疼痛、作痒等。

甚至两耳憋气、耳鸣、耳聋。

至于全身症状,无急性的明显。

舌诊、脉诊,也无多大参考价值。

较常见记忆力明显衰退和思想不易集中等。

《医学四要·健忘之病血衰优郁而成》分析为三个原因:其一“心血衰少,神舍不清”,考长期大量流涕,津液的消耗也可知,津血同源,心血亦衰。

其二“老人衰老”,病久必衰,毋问年龄大小,其衰则一。

其三“有痰”,脾虚内湿自生,痰浊由湿而致。

《济生方·健忘》则认为“夫健忘者,常常喜忘是也。

盖脾主意与思,心亦主思,思虑过度,意舍不精,神宫不职!使人健忘”。

这与李东垣的脾胃之气不充,乃九窍难以聪之论相符。

因之可知,慢性鼻窦炎而导致的思想不集中与健忘,也是必然的后果。

检查所见,鼻腔粘膜肥厚充血(也有并不充血者),鼻道内脓性分泌物潴留,严重者,中甲肥大、息变或伴以息肉。

如无脓可见,可做垂位的体位引流,帮助诊断。

其他可参阅上文急性鼻窦炎。

【病因病机】
慢性鼻窦炎除了急性鼻窦炎继续发展所致之外,也有为正气衰弱不能胜邪所致。

上磨牙牙根与上领窦穿底的慢性病灶存在,或鼻窦外伤后
的继发感染,或变态反应性鼻窦炎亦可引起,也有与支气管扩张相伴出现。

急性发作时,与急性鼻窦炎相同。

但在平时,则又与急性有所不同。

最有权威性的是《素问·气厥论》“胆移热于脑,则辛安鼻渊”,但在慢性鼻窦炎来说,除了确有热象的能适用之外,其余的则不适合。

肺气寒:《医彻·鼻渊》:“形寒饮冷则伤肺……皆由渗开脑户。

”又如《医醇剩义》:“感冒重伤,寒气侵脑,鼻窍不通,时流浊涕,此寒伤之脑漏也。


脑热:《类证治裁·鼻口症·论治》:“风寒入脑,郁久化热。

’,《寿世保元·鼻病》则直接认为“风热在脑”。

胆热:《医林绳墨·鼻渊》:“胆热移于脑,则浊涕下流而成脑漏之症。

”津液化痰:《古今医统·鼻门》:“邪乘太阴,其气壅积于鼻者,则津液壅塞,鼻气不得宣调。


清阳不升:《医林绳墨》:“鼻者肺之窍,喜清而恶浊也。

盖浊气出于下,清气升于上,然而清浊之不分,则窍隙有闭塞者焉。

”《慎斋遗书》也认为“其在人身,清阳之气,则流行于五脏六腑之空窍而无所滞凝……清气不行,则邪浊之气,得充塞于空窍之际而为害。


肺气虚寒:《百病辨证录》:“人有鼻流清涕,经年不愈,是肺气虚寒。

”肾及髓海空虚不足:《类证治裁》:“精气不足,脑骨髓不固,天媛稍止,遇冷更甚者,宜温补之。

”《冯氏锦囊秘录》:“若乎人而多涕,
或黄或白或带血如脓者,皆肾虚所致,不可过用凉药。

”《会约医镜》:“阴虚火炎。

”《疡科心得传》说得更透彻,谓:“脑漏,乃风热烁脑而液下渗,此肾虚之证也……究其源,必肾虚而不能纳气归元,故火无所畏,上迫肺金,由是津液之气不得降下,并于空窍,转为浊涕津津,为之逆流矣。


阳虚脑寒:《医方考》:“阳虚脑寒鼻渊者,人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于面。

若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒而流清涕。

”虫:《医学入门》:“有流臭黄水者,甚则脑亦作痛,俗名脑砂,有虫食脑。


除了先哲所指出之外,其他还有不少病因,但总的归纳起来,在临床常见的不外有:肺气虚寒、肝胆郁热、脾虚内湿生痰、清阳不升、肾及髓海空虚五者,不过也不能机械地分割,例如肾及髓海空虚,可以转化为肺气虚寒。

清阳不升,则可以使津液浊化成痰。

脾虚内湿一生,也能阻遏清阳之气上升等等。

所以临床施治,仍然需要随机应变,切勿刻舟求剑。

慢性鼻窦炎,病情顽固,治疗困难,但也不是不治之症。

虽然无严重后果,但因病情缠绵,往往可以引起消化功能紊乱、胃痛等胃肠道疾病,以及心悸、失眠、多虑、易怒、幻觉、幻想等精神系统症状。

玛丽,女,美国人,45岁,素有慢性鼻窦炎,近期因感冒诱发急性发作。

症状:鼻塞,不闻香臭,全身不适,颧骨部位胀痛,耳朵有阻塞感。

鼻流黄绿色浊涕,量多。

舌脉:舌红苔微黄腻,脉滑。

诊断:鼻渊(胆经胆热,风热侵袭)
治疗:清热化痰,疏散风热
方剂:急性鼻窦炎方(自拟方,原方),水煎服
3付,日一剂
具体方药如下:
柴胡15克黄芩15克薄荷10克
野菊花30克金银花30克川芎10克
桔梗10克半夏10克白芷10克
辛夷10克生甘草6克
复诊:患者服用三天中药后复诊,鼻塞流涕大为减轻,已无明显头痛,耳塞解除。

仍稍有鼻塞,少量鼻涕,色微黄。

诊断治疗同前次。

三诊:诊时病人已无症状,停药。

而这个病人后来,只要这个鼻窦炎犯,她就跑回来,指明我就要那个方子,我就喝那些中药。

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