ELISA法监测肾移植患者FK506切换组血药浓度
FK506血药浓度与肾移植患者肝肾等功能的关联关系探讨
FK506血药浓度与肾移植患者肝肾等功能的关联关系探讨门莎莎;南京柱;洪权;张明华;董矜【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2022(43)8【摘要】背景他克莫司(tacrolimus,又称FK506、TAC)是常用于预防肾移植或其他移植中排斥反应的免疫抑制剂,临床需定期监测药物浓度,但患者维持稳定药物浓度后,机体变化状态则较少报道。
目的评估FK506血药浓度对肾移植患者肝肾功能等影响。
方法回顾性分析2019年10-12月解放军总医院第一医学中心192例肾移植术后患者临床资料;以术后1年内FK506血药浓度进行四分位数分层,比较各组年龄、肝肾功能、血常规等指标差异。
结果四分位组中位(IQR)药物浓度由低至高依次为Q1:4.00(2.95~4.45)ng/L(n=52,其中女性14例),Q2:5.20(5.00~5.30)ng/L(n=49,其中女性17例),Q3:6.20(5.85~6.40)ng/L(n=46,其中女性19例),Q4:7.90(7.50~9.00)ng/L(n=45,其中女性15例)(P=0.517)。
四组中位(IQR)年龄依次为49.0(42.0~57.0)岁、45.0(36.0~56.0)岁、45.5(37.0~53.0)岁、40.0(32.0~47.0)岁(P<0.05)。
四组间比较呈现统计学差异的有估算肾小球滤过率、尿素和肌酐(P均<0.05)。
在男性组中,随FK506浓度的升高,尿素、肌酐呈现下降趋势,估算肾小球滤过率和红细胞总数呈现上升趋势(P<0.05);而在女性组中,这些指标差异均无统计学意义(P>0.05)。
男性FK506水平与肾功能(尿素、肌酐,估算肾小球滤过率)呈正相关(P<0.05);而在女性中,FK506与各指标相关性差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论在肾移植术后肾功能监测中,男性患者受FK506浓度变化的影响较大,提示FK506对肾功能的保护作用可能因性别而异,在给药和监测中应注意性别差异。
酶联免疫吸附法测定他克莫司血药浓度的质量控制
酶联免疫吸附法测定他克莫司血药浓度的质量控制吴锦;胡立芬;李嘉嘉;杜瀛瀛【摘要】目的回顾分析酶联免疫吸附法(ELISA)测定他克莫司(FK506)血药浓度中随行质控结果数据,确定该实验室条件下FK506血药浓度监测结果的准确性.方法用ELISA法测定FK506血药浓度监测中随行质控的精密度和准确性,并绘制Levey-Jennings质控图,对该实验室质控结果进行统计学分析.结果方法学评价表明在他克莫司质控浓度为2.0 μg·L-1和15.0 μg·L-1时,批内变异系数分别为7.64%、3.85%,批间变异系数分别为8.47%、3.94%;回收率在99.7%~106.8%.他克莫司血药浓度监测过程中随行质控样品测定结果均"在控",RSD为5.84%、10.15%.结论 ELISA法监测FK506药物浓度具有良好的精密度和准确性,表明该实验室在长期的治疗药物监测中稳定性好,具有较好的临床指导意义.%Objective To determine FK506 accuracy of therapeutic drug concentration monitoring results in our laboratory conditions by analyzing the measured data of accompanying quality control in the process of monitoring the FK 506' s blood concentration with the enzyme-linked immunosorbent assay( ELISA). Methods ELISA method for determining the precision and accuracy of the drug concentra -tions treated with FK506 was analyzed by using accompanying quality control as samples . What' s more, the result of laboratory quality control in 2011 was evaluated. Results The evaluation of the methodology showed that when the tacrolimus level of QC was 2.0μg· L-1,15.0μg·L-1 ,the coefficient of variation was 7. 64% ,3. 85% respectively,inter-assay coefficient of variation was 8.47% ,3. 94% respectively and the recovery rate was between 99.7% ～ 106. 8%. Themeasured results of quality control sample accompanied with Ta -crolimus' blood concentration monitoring process were "under control" ,RSD 5. 84% and 10.15% in 2011. Conclusion ELISA method for monitoring the FK506' s drug concentration has good accuracy and precision , which means our laboratory has good stability and better clinical significance in the long-term therapeutic drug monitoring.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2013(017)007【总页数】3页(P1114-1116)【关键词】他克莫司;酶联免疫法;治疗药物监测;质控分析【作者】吴锦;胡立芬;李嘉嘉;杜瀛瀛【作者单位】安徽医科大学第一附属医院中心实验室,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院中心实验室,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院中心实验室,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科,安徽,合肥,230022【正文语种】中文他克莫司(FK506)是一种真菌性大环内酯物［1］，由于具有较强免疫抑制和器官保护作用，且毒性作用较小［2］，被广泛应用于肝、肾移植及其他器官移植中［3］。
肾移植后fk506浓度标准
肾移植后fk506浓度标准肾移植术后的免疫抑制治疗是非常重要的，而FK506是常用的免疫抑制剂之一。
在肾移植术后，FK506的浓度标准对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
本文将对肾移植后FK506浓度标准进行详细介绍，以帮助临床医生更好地进行免疫抑制治疗。
FK506是一种强效的免疫抑制剂，广泛应用于器官移植术后的免疫抑制治疗中。
在肾移植术后，FK506可以有效地抑制机体的免疫反应，减少器官移植排斥的发生。
然而，FK506的治疗效果和安全性与其血药浓度密切相关。
因此，严格控制FK506的浓度是非常重要的。
根据临床研究和实践经验，肾移植术后FK506的血药浓度标准一般为5-20ng/ml。
在移植术后的早期，为了有效地抑制免疫反应，FK506的浓度通常会维持在较高水平，约10-20ng/ml。
随着时间的推移，逐渐降低FK506的剂量和浓度，以减少药物的毒副作用和毒性反应。
在移植术后的长期维持期，FK506的浓度一般可以控制在5-10ng/ml之间，以保持免疫抑制的效果。
然而，需要指出的是，FK506的血药浓度标准可能会因个体差异、并发症、药物相互作用等因素而有所不同。
因此，临床医生在进行FK506治疗时，需要根据患者的具体情况进行个体化调整，以确保药物的疗效和安全性。
除了血药浓度标准外，肾移植术后FK506的监测也非常重要。
定期监测FK506的血药浓度，可以帮助临床医生及时调整药物剂量，避免药物的过量或不足，保证治疗的有效性和安全性。
同时，监测FK506的血药浓度还可以帮助医生评估患者的肝肾功能，及时发现并处理药物相关的不良反应。
总之，肾移植术后FK506的浓度标准对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
临床医生需要根据患者的具体情况，严格控制FK506的血药浓度，并定期监测药物的浓度，以确保免疫抑制治疗的有效性和安全性。
希望本文的介绍能够为临床医生在肾移植术后的免疫抑制治疗中提供一定的参考和帮助。
【安全用药】FK506药物浓度监测知多少
【安全用药】FK506药物浓度监测知多少NO.1什么是FK506？他克莫司（商品名：普乐可复，实验室命名：FK506）是一种免疫抑制剂，临床上常用来预防器官移植（包括肝脏、肾脏、心脏及胰）后的同种移植排斥反应及需要免疫抑制治疗的疾病比如狼疮性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化和微小病变等。
NO.2为什么要经常做FK506药物浓度监测？在免疫抑制剂治疗中，患者体内的血药浓度必须达到一个稳定的浓度才能达到其最佳治疗效果。
各种免疫抑制剂药物的有效治疗浓度和中毒浓度之间差距很小，且不同个体对药物的吸收和代谢差异很大，因此，需要定期检测血药浓度，既要达到理想的治疗效果，又要防止药物中毒及免疫力过低而引起感染。
NO.3何时采血？服药后12小时空腹抽血2ml，乙二胺四乙酸（EDTA）钾盐抗凝。
NO.4如何看待和应用我的检测结果？不同的疾病，甚至病程的不同阶段，对于药物的浓度要求不一样。
因此需定期复查药物浓度，由医生参考血药浓度、并根据临床疗效与耐受性评估进行个体用药量调节。
NO.5一直服用相同的药量为什么检测浓度有变化？由于FK506在体内的吸收、分布、代谢及排泄存在个体差异，不同患者相同剂量下血药浓度亦有所不同。
而药物代谢受CYP3A5基因型、营养状况、体重变化、肝肾功能等自身因素以及一些疾病如腹泻、感冒发烧、高血压、糖尿病等影响，此外，同时服用的其他药物也会影响该药的吸收。
NO.6FK506药物浓度过高会产生哪些不良反应？震颤、头痛、感觉异常、恶心、腹泻、高血压，也常发生血清电解质紊乱致高钾血症。
其他不良反应包括情绪改变、肝功能异常、凝血功能异常、心电图变化、心动过速、肥厚性心肌病（儿童易发）与神经系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统反应。
所以发现自己有上诉症状最好及时检测药物浓度。
NO.7经常用的哪些药物对FK506浓度有影响？FK506切记不能与环孢素联合应用，它将带来严重的肾毒性。
下表是被公开报道的一些药物对FK506血药浓度的影响。
肾移植患者他克莫司血药浓度检测的临床分析
排斥现象具有 显著疗效 “ 】 。 目前临床 多 仪 ， 试剂为配套的他克莫司测 定试剂盒， 岁） ， 共监测 ２ ６ ７次。术后 ６个月以内 ３
用 于肝 、 肾等 器 官 移 植 的免 疫 抑 制治 疗 。 质 控 品 为伯 乐公 司 的全 血 免 疫 抑制 剂 质 个 年龄 组 患 者 的血 药 浓度 差 异 无 统计 学
～
７ ７岁 ， 平均（ ４ ５ ＋ ８ － ３ ） 岁。 监 测 血 药 后 １ 个 月内， 他克莫司的血药浓度 的波
浓度 １ ６ ３ ６次， 随访资料充足。
１ ． ２ 免 疫 抑制 方 案
动范围较大 。见表 １ 。 在同一时间段 内，不同性别
肾移植 术 后 治疗 方 ２ ． ２ 他 克 莫司 血药 浓 度与 肾移植 患 者性
中毒和急性排 斥反应 ， 故移植术后患者 化学发光微粒子免疫检测法。 此方法回 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 老年组血药浓度低于青年组及
需 定 期 监 测 血 药 浓 度 并及 时 调 整 剂 量 ， 收率 在 理 论 值 的 （ １ ０ ０ ＋ １ ０ ） ％范 围 内， 平 中 年 组 。 见表 ３ 。
由于他克莫司的“ 治疗 窗” 窄且个体差异 控物 ， 采 用高、 中、 低三个浓度 。
． ５ 测定方法 较大， 血 药 浓 度 过 高 或 过 低 极 易造 成 肾 １
意义 （ 均 Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， ６个 月 以后 ３ 个 组
他 克 莫 司 测 定 方 法 为 别 的 血 药浓 度 差 异 有 统 计 学 意 义 （ 均Ｐ
【 中图分类号】 Ｒ ９ ７ 【 文献标志码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ １ ． ０ ８ ０ ０ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ — １ ０ ８ １ － ０ ２
肾移植术后FK506血药浓度监测
肾移植术后FK506血药浓度监测邹德琴1，王小中2，魏筱华1，肖建生1，裘雅玲1他克莫司(FK506)是一种强效免疫抑制剂，在临床器官移植的抗排斥反应中应用日趋广泛。
实践证明，FK506谷值浓度过高易致肾毒性和高血糖发生，过低又易并发急性排斥反应，而且，FK506的治疗窗窄，个体差异大，所以，在肾移植术后定期监测FK506血药浓度并及时调整用药剂量，对充分发挥他克莫司的免疫抑制剂的作用，避免或减少不良反应非常重要。
本文对我院30例使用FK506的肾移植患者定期进行FK506血药浓度监测832次，并对结果进行统计分析。
1资料与方法1.1 研究对象本院接受肾移植0～12个月的患者30例．男21例，年龄30～57岁，女9例，年龄36～53岁，有血缘关系肾源4例，无血缘关系肾源26例。
1.2 免疫抑制治疗方案术后患者采用他克莫司+强的松+骁悉(吗替麦考酚酯)三联疗法．甲基强的松龙500mg+环磷酰胺300mg术中及术后第1、2天静脉滴注。
FK506一般于术后第三天起服用，起始剂量为0.10mg／(kg·d)分两次服用。
以后根据临床表现及FK506的血药浓度调整用药剂量。
1.3 样本采集采血时间为服用FK506 12小时后，空腹抽静脉血1～2ml置EDTA-K2抗凝管中，常规在1个月内每周采血2次，3个月内每周采血1次，3～6个月内每2周采血一次，6～12个月内每月采血一次，一年以上不定期采血。
1.4 测定方法采用微粒子酶免疫分析法(MEIA法)，测定的主要步骤为：精确吸取样本全血150μl加入离心管中，精确加入150μl沉淀剂，振摇10秒，离心10000转5分钟，取上清液150μ1置IMX分析仪内，IMX分析仪将自动检测并打印结果。
同时，患者的肝、肾功能及血、尿常规亦需测定。
1．5 统计分析数据均以平均数±标准差表示。
2结果2.1对本院30例肾移植术后患者共监测832次，FK506血药浓度测定结果见附表。
肾移植患者吗替麦考酚酯血药浓度监测
肾移植患者吗替麦考酚酯血药浓度监测彭明丽;赵冠人;申健【摘要】Objective: To investigate the clinical necessity of therapeutic drug monitoring (TDM) of mycophenolate mofetil. Methods:The peak and trough concentrations of mycophenolic acid in plasma were determined by high performance liquid chromatography (HPLC). Plasma concentrations of mycophenolic acid in 83 cases of renal transplant recipients collected from October to December in 2012 were analyzed. Results: The valley concentrations of mycophenolic acid in 46 patients were within the range from 0.34μg·mL-1 to 3.99μg·mL-1. The peak concentrations of mycophenolic acid in 37 cases were within the range from 0.91μg·mL-1 to12.78μg·mL-1. The concentrations of mycophenolic acid varied greatly witha ifxed-dosage. Conclusion:There is a deifnite clinical value for therapeutic drug monitoring of mycophenolate mofetil.%目的：探讨对吗替麦考酚酯进行治疗药物监测的临床必要性。
肾移植患者他克莫司血药浓度测定与临床合理用药分析
本 文探讨 本 实验室监测 肾移植 患者全血 中他 克莫 司药物 浓度方 法的可 靠性 ，分析 影响病人 血 药浓度 的相 关 因 素，为制 定合 理的个体化给药方案提供参考 。方 法 ：采用酶放 大免 疫 （ Ｅ ＭＩ Ｔ ） 法，选取我 院数据 收集较 为 齐
全的 １ ３ 例 肾移植 患者 为研 究对 象。结果 ：实验 测得 他 克 莫 司的批 内精 密度 Ｒ Ｓ Ｄ分 别 为 １ ４ ． １ ７ ％ 、１ ０ ． ６ ６ ％、
ｍＬ 。结论 ：实验表 明本 实验 室采 用 Ｅ ＭＩ Ｔ法测定血 药浓度 的精 密度、准确性和线性 良好 。 ［ 关键词 ）他 克莫司 ；骁 悉 ；酶放 大免疫法 ；血 药浓度监测 ；合理 用药 他克莫司 （ Ｆ Ｋ ５ ０ ６ ）属 钙调 神 经磷 酸 酶抑 制剂 ，其免 疫抑制作用机制与环 孢素相 似 。 目前 Ｆ Ｋ ５ ０ ６在 临床 广泛应 用于器官移植和 自身免疫 系统 疾病 的免疫 抑制 治疗 ¨ ］ 。由
９ ． １ ８ ％。批 间精 密度 Ｒ ｓ Ｄ分 别为 １ ２ ． １ ％ 、９ ． ９ ２ ％ 、１ ０ ． ０ ５ ％ 。回收 率 为 ９ ８ ． ５ ％、９ ９ ． ２ ％、１ ０ １ ． ３ ％ ，在 ５～３ ０
ｎ ｇ ／ ｍ Ｌ 范 围 内 线性 良好 。 术 后 一 个 月 内 １ ３个 患 者 Ｆ Ｋ Ｓ ０ ６血 药 浓 度 的 平 均 值 在 ５ ． ５ ２±２ ． １ １～１ ３ ． ０ ９± ４ ． ２ １ ｎ ｇ ／
（ 批号 ：１ ２ ８ ４ ）．酶 酚酸 试 剂盒 （ 批 号 ：Ｕ ３ ０ ０ ８ ） 、标 准 液 （ 批号 ：Ｕ ３ Ｏ ｌ Ｏ ） 、质控液 （ 批号 ：Ｕ ３ ０ ０ ９ ）均 为德 国西门子
肾移植术后患者血清他克莫司浓度测定及影响因素分析
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ６ Ａ ｐ ｒ Ｎ ｏ ． ７
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ７ ． ０ ５ ６
１ ６ ． ６次 。
浓度并及时调整剂量， 使其血药浓度维持在合理的治 疗范 围内 ， 在不 影 响免疫 抑制作 用 的前提 下 ， 尽 量减 少 各种 并发 症 的发 生 。 已有 研 究 表 明 Ｆ Ｋ Ｓ ０ ６血 药 浓
度 与机体 代谢 酶之一 的 细胞色 素 Ｐ ４ ５ ０ ３ Ａ ５ （ Ｃ Ｙ Ｐ ３ Ａ ５ ） 基 因多 态 性 呈 显 著 相 关 ， 表达 Ｃ Ｙ Ｐ ３ Ａ ５的 １ ／ １型
时间患 者 Ｆ Ｋ ５ ０ ６血 药浓 度监 测 资料 进 行 统计 分 析 ， 以 探讨 器 官移植 术后 患 者 年 龄 、 性别 、 时间、 剂量 等 因素
对Ｆ Ｋ ５ ０ ６血 药浓度 的影 响 。 １ 资料 与 方法
１ ． ４ 血药 血 药
・
药 物 研 究 ・
肾移 植 术 后 患 者 血 清他 克莫 司浓 度 测 定 及 影 响 因素 分 析
周 小虎 周 燕 张玉洁
【 摘要】 目的 采用均相酶扩大免疫分析法（ Ｅ Ｍ Ｉ Ｔ ） 测定肾移植患者术后不同时间他克莫司（ Ｆ Ｋ ５ ０ ６ ） 血药浓度 ，
探讨影响 Ｆ Ｋ ５ ０ ６血 药浓度监测 的相 关因素 。方法 以 ７ ８例 Ｃ Ｙ Ｐ ３ ・ Ａ ５ ３ ／￥ ３型 肾移植 患者为研 究对 象， 对 术后 不 同 时间 Ｆ Ｋ Ｓ ０ ６血 药浓度 与用药剂量、 性别、 年龄等 因素的关 系进行统 计分析。结果 术后 １个月后 ， Ｆ Ｋ ５ ０ ６剂量及 血 药 浓度均 随着术后 时间的延 长而逐渐 降低 。在 同时间段 内， 男、 女 不 同性 别组 患者 Ｆ Ｋ ５ ０ ６血 药浓度差异 无统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。肾移植术后 的 ３个 月内， 女性 患者血药浓度较 男性 患者血 药浓度稍 高。术后 ３个月老年组 患者 Ｆ Ｋ ５ ０ ６ 血药浓度 用药剂量及血 药浓度 均明显低 于青年人组 与中年人组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 肾移植后 ， Ｆ Ｋ ５ ０ ６血 药浓度随 时 问延长而变化 ， 性别 、 年龄 等因素对 Ｆ Ｋ ５ ０ ６的体 内药物动 力学具有一 定的影响 ， 应 引起 关注 ， 从 而使免 疫抑制 治疗 更
肾移植患者FK506血药浓度与肝功能检测指标的相关性分析
肾移植患者FK506血药浓度与肝功能检测指标的相关性分析李美珠;刘朝律;林裕玲;覃燕梅;何振辉【摘要】Objective To investigate the correlation between blood tacrolimus (FK506) therapeutic window concentration and liver function index in renal transplant recipients. Methods The FK506 concentration in blood of 85 renal transplant recipients were detected by the enzyme-multiplied immunoassay test (EMIT). According to the FK506 concentration after renal transplantation, the subjects were divided into high concentration (10~20 ng/ml) group (n=40) and low concentration (5~10 ng/ml) group (n=45). The alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), total bilirubin (TBIL) and glutamyltranspeptidase (GGT) in two groups were determined. Results For abnor-mal liver function, the TBIL, AST, ALT and GGT was respectively 5.0 ng/ml, 2.5 ng/ml, 15.0 ng/ml and 25.0 ng/ml in high concentration group, and 6.7 ng/ml, 11.1 ng/ml, 22.2 ng/ml and 24.4 ng/ml in low concentration group. The differ-ence between the two groups was not statistically significant (P>0.05). There was no correlation between the FK506 concentration and ALT, AST, GGT and TBIL levels in two groups (rs<0.3,P>0.05). Conclusion The liver function in-dexes of patients after renal transplantation are not correlated to the blood concentration of FK506.%目的：探讨肾移植患者血他克莫司(FK506)治疗窗浓度与肝功能检测指标的相关性。
运用ELISA法监测器官移植患者FK 506血药浓度
运用ELISA法监测器官移植患者FK 506血药浓度
王亮
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2007(19)1
【摘要】目的通过监测器官移植术后服用FK506患者全血谷浓度,观察并建立治疗组患者治疗窗,为临床提供参考.方法用ELISA法测定FK506全血谷浓度,对9例患者的48例次监测结果进行分析.结果用ELISA法监测FK506全血谷浓度的治疗窗范围为,术后1个月内10～15ng·mL-1,第二～三个月8～12ng·mL-1,4～6个月6～10ng·mL-1,大于6个月3～7ng·mL-1.结论常规监测FK506全血谷浓度,按推荐治疗窗调整给药方案,可获得满意的免疫抑制治疗效果.
【总页数】2页(P77-78)
【作者】王亮
【作者单位】中国人民解放军第175医院药剂科,漳州,363000
【正文语种】中文
【中图分类】R27.4;R407.7
【相关文献】
1.肾移植术后FK506血药浓度监测 [J], 邹德琴;王小中;魏筱华;肖建生;裘雅玲
2.肾移植患者FK506血药浓度与肝功能检测指标的相关性分析 [J], 李美珠;刘朝律;林裕玲;覃燕梅;何振辉
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45例肾移植患者FK506血药浓度监测结果分析
45例肾移植患者FK506血药浓度监测结果分析翁杏华;关尚;陈瑞湖;徐涛;李伟煊;李启欣【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2013(53)42【摘要】目的为肾移植患者合理应用他克莫司(FK506)提供参考.方法对45例肾移植术后常规应用FK506的患者采用均相酶免疫分析法行342例次血药浓度监测,服用FK506第1个月每周测定2次;2～3个月每周测定1次;3 ～6个月每2周测定1次;6～12个月每月测定1次;1年以上不定期测定.治疗窗(有效治疗范围)浓度定为5～20 ng/mL.每个时期均根据临床判断标准分为肾排斥(出现排斥反应)、肾中毒及正常三种情况.对所测得的结果及疗效进行分析.结果检测的342例次中,255例次(占74.6％)FK506血药浓度在治疗窗内.出现肾中毒时共检测FK506血药浓度16例次,占总例次的4.7％;出现肾排斥时检测58例次,占总例次的17.0％.在相同检测时期内,肾中毒者FK506血药浓度明显高于肾排斥及正常者,P＜0.01;肾排斥组者明显低于正常者,P＜0.01.结论应用FK506过程中应定期检测血药浓度,结合FK506治疗窗,实施个性化用药.【总页数】2页(P84-85)【作者】翁杏华;关尚;陈瑞湖;徐涛;李伟煊;李启欣【作者单位】台山市人民医院,广东台山529200;台山市人民医院,广东台山529200;台山市人民医院,广东台山529200;台山市人民医院,广东台山529200;佛山市第一人民医院;佛山市第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R978.1【相关文献】1.FK506对肾移植患者Th细胞亚群分化的影响 [J], 高勇;于卫建;安石新;王旻;范亚欣;段莹;潘凌子2.肾移植患者FK506浓度与肝肾功能、血常规指标的关系 [J], 牛志立;张平安3.肾移植患者FK506血药浓度与肝功能检测指标的相关性分析 [J], 李美珠;刘朝律;林裕玲;覃燕梅;何振辉4.FK506、肾功能指标及单个核细胞计数判断肾移植患者尿BKV DNA阳性的价值[J], 黄思聪;石永杰;嘉红云5.ELISA法监测肾移植患者FK506切换组血药浓度 [J], 刘旭华;姚红霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肾移植患者他克莫司血药谷浓度与肝肾功能及血常规指标的关系
肾移植患者他克莫司血药谷浓度与肝肾功能及血常规指标的关系孙艺哲;张平安【摘要】目的通过观察肾移植患者服用药物他克莫司(FK506)所致血常规及肝肾功能的变化来指导治疗.方法收集肾移植患者样本446例,监测FK506血药浓度,按浓度分组,分析各组患者血常规、肝功能、肾功能的结果.结果不同FK506浓度患者之间前白蛋白(PA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、血葡萄糖(GLU)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞百分比(NEU％)、淋巴细胞百分比(LYM％)、单核细胞百分比(MONO％)等指标的差异均有统计学意义(P<0.05),其中ALT和WBC随FK506血药浓度增加而升高,TP和RBC则呈现中间高两头低的趋势;而ALP(碱性磷酸酶)、TBA(总胆汁酸)、补体C1(C1q)、胆碱酯酶(CHE)、尿酸(UA)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、血小板(PLT)等指标的差异均无统计学意义(P>0.05).当FK506浓度超出5～15μg/L范围时,GLU、NEU％、UREA和Cr均值均明显超出参考范围的上限;PA均值也接近参考范围的下限.结论肾移植后,当FK506血药浓度在超出5～15μg/L范围时,有可能对身体产生损伤,应具体地观察肝肾功能及血常规指标随血药浓度而发生的变化.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2019(043)001【总页数】4页(P79-82)【关键词】他克莫司;血药谷浓度;肾移植;肝肾功能;血常规【作者】孙艺哲;张平安【作者单位】武汉大学人民医院检验科,湖北武汉 430060;武汉大学人民医院检验科,湖北武汉 430060【正文语种】中文【中图分类】R617肾移植对终末期肾衰竭病人是较有效且生存率较高的治疗方法[1]，肾移植的年增长率稳步上升。
肾移植术后FK506血药谷浓度的临床观察
肾移植术后FK506血药谷浓度的临床观察项和立;侯军;薛武军;田普训;丁小明【期刊名称】《第四军医大学学报》【年(卷),期】2003(024)001【摘要】目的: 建立FK506理想治疗窗谷浓度范围,初步了解影响FK506谷浓度的因素以及FK506谷浓度与急性排斥反应和肾中毒的关系. 方法: 78例同种尸肾移植受者应用FK506+骁悉(MMF)+强的松(Pred)三联免疫抑制治疗,采用竞争性酶联免疫吸附法(ELISA)测定服药12 h后FK506的全血浓度(即谷浓度),对术后不同时期的FK506血药浓度进行分析. 结果: FK506的全血谷浓度,正常组术后1 mo内(13.1±2.6) μg*L-1,2 mo (10.9±2.4) μg*L-1,3 mo (10.6±1.9) μg*L-1,4/6 mo (8.2±1.2) μg*L-1,7 mo以后(6.6±1.1) μg*L-1. 抗痨组术后3 mo内FK506谷浓度显著低于正常组,肝功损害组术后各时期的FK506谷浓度显著高于正常组. 急性排斥反应1例,FK506谷浓度为3.2 μg*L-1. 急性肾中毒6例,平均谷浓度为18.7 μg*L-1. 结论: FK506理想的全血谷浓度治疗窗范围为:术后1 mo内10～15μg*L-1,术后2～3 mo 9～12 μg*L-1,4～6 mo 7～10 μg*L-1,7 mo以后5～8 μg*L-1. 肝损害可显著提高FK506血药浓度,利福平显著降低FK506血药浓度. FK506低浓度易致急性排斥反应,高浓度可致急性肾中毒.【总页数】2页(P67-68)【作者】项和立;侯军;薛武军;田普训;丁小明【作者单位】西安交通大学第一医院肾移植科,陕西,西安710061;西安交通大学第一医院肾移植科,陕西,西安710061;西安交通大学第一医院肾移植科,陕西,西安710061;西安交通大学第一医院肾移植科,陕西,西安710061;西安交通大学第一医院肾移植科,陕西,西安710061【正文语种】中文【中图分类】R699.2【相关文献】1.CYP3A4/5、ABCB1基因单倍型与中国肾移植患者他克莫司血药谷浓度相关性的研究 [J], 李丹滢;方芸2.绿豆食品降低肾移植患者他克莫司血药谷浓度1例报告 [J], 左富姐;王立明;闵敏;冯小芳3.肾移植患者应用微乳化环孢素后监测血药谷浓度、峰浓度的临床价值比较 [J], 黄君龄;王祥慧;潘隽玮;郭庆;徐达;周佩军;邵琨4.肾移植术后环孢素A血药谷浓度及T细胞亚群检测的临床意义 [J], 李广红;张鲁明;陈双峰;方烨5.肾移植患者他克莫司血药谷浓度与肝肾功能及血常规指标的关系 [J], 孙艺哲;张平安因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
酶联免疫吸附法测定全血普乐可复浓度
酶联免疫吸附法测定全血普乐可复浓度岳军;张颖【期刊名称】《中国校医》【年(卷),期】2007(21)6【摘要】目的探讨酶联免疫吸附法(ELISA)测定全血普乐可复(FK506)浓度的准确性及其在器官移植术后抗排斥治疗中的应用。
方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对27例肾移植术后患者不同时期全血中FK506谷值浓度进行监测,并结合临床调整剂量,分析该法准确性及对临床FK506应用的指导作用。
结果在256个血样的50次检测中,质控检测结果全部在控制范围内,高低浓度两个质控与文献报道一致。
结论ELISA法灵敏度高、特异性强,是一种较为理想的FK506血药浓度常规检测方法,适宜医院开展,是目前国内检测全血FK506浓度的首选方法。
【总页数】2页(P644-645)【关键词】酶联免疫检测;普乐可复;肾移植【作者】岳军;张颖【作者单位】徐州医学院生物化学与分子生物学研究中心;徐州医学院附属医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R446.6【相关文献】1.不同方法测定人血清、全血乙醇浓度的结果分析 [J], 陈桂美2.微粒子酶免法检测全血普乐可复浓度及其临床应用 [J], 文爱东;窦科峰;管文贤;蒋永培;赵磊3.液相色谱-质谱联用和酶增强免疫分析法测定人全血环孢素A浓度比较 [J], 王海东;倪善红;孙增先4.酶放大免疫法与高效液相色谱法测定他克莫司(FK506)全血药物浓度的比较及结果分析 [J], 罗欢;谢泷宽;黄冰;罗靖5.特异性单克隆与非特异性多克隆抗体荧光免疫偏振法测定肾移植病人全血环孢素浓度的比较及肝功能对血药浓度的影响<英文> [J], 王峰;张华峰;李颖;苏士平;孙斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肾移植患者低FK-506血药浓度与早期急性排斥的关系研究
肾移植患者低FK-506血药浓度与早期急性排斥的关系研究谭湘芳;王毅;秦国庆;李建军【期刊名称】《中南医学科学杂志》【年(卷),期】2007(035)001【摘要】目的探讨肾移植患者低FK506血药浓度与早期急性排斥发生的关系.方法本文通过EIISA方法检查来自30例肾移植患者349份血标本.根据血清肌酐的升高来判断器官排斥的发生,12例被考虑有排斥,其中5个病人通过活检确证,移植术后一个月或到第一次排斥的排斥患者与非排斥患者进行FK506血药浓度分析.结果活检诊断的排斥患者比非排斥患者的FK506血药浓度要低(P＝0.03),所有排斥患者比非排斥患者的FK506血药浓度同样要低(P＝0.04).活检诊断的排斥患者平均血药浓度为5.09±1.16 ng/mL(±s),而非排斥患者为9.20±3.52 ng/mL;排斥患者平均FK506血药浓度为5.57±1.47 ng/mL,而非排斥患者为9.20±3.52 ng/mL.55%排斥患者血药浓度为0～10 ng/mL,血药浓度为10～15 ng/mL时没有观察到排斥患者. 结论肾移植术后第一个月内血药浓度与肾移植早期急性排斥有显著性相关.低FK506血药浓度患者更易于发生排斥.肾移植术后第一个月内FK506血药浓度应大于10 ng/mL.【总页数】3页(P74-76)【作者】谭湘芳;王毅;秦国庆;李建军【作者单位】南华大学,第二附属医院,检验科,湖南,衡阳,421001;南华大学,第二附属医院,肾移植科;南华大学,第二附属医院,肾移植科;南华大学,第二附属医院,肾移植科【正文语种】中文【中图分类】R446.1【相关文献】1.Luminex技术检测肾移植患者血清IL-17预测急性排斥反应的回顾性研究 [J], 徐翠香;靳占奎;王曦;杨乐;韩峰;段万里;田普训2.肾移植患者抗HLA抗体阳性与术后发生急性排斥关系的研究 [J], 贾保祥;张磊;田野3.肾移植患者急性排斥反应中T淋巴细胞亚群的作用研究 [J], 顾凤娟;刘新华;热衣汗·西里普;陈继文;麻冰;米海丽·马然木;王琼;张艾莎;陈继红4.高效液相色谱法测定早期肾移植患者麦考酚酸的血药浓度 [J], 董卫华;董亚琳;郑鑫;尤海生5.肾移植患者霉酚酸谷浓度与急性排斥反应及药物毒性相关性的研究 [J], 于立新;李伟模;李川江;苗芸因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
56例患者肾移植术后他克莫司治疗窗浓度范围再探讨
56例患者肾移植术后他克莫司治疗窗浓度范围再探讨王守春;韩丽萍;司凯英;栾杰;杨爱淑【期刊名称】《中国药房》【年(卷),期】2005(16)23【摘要】目的:探讨适合中国人的肾移植术后他克莫司(FK506)治疗窗浓度范围.方法:采用微粒子酶免疫法测定56例肾移植术后患者口服FK506后12h的全血谷浓度,并观察排斥反应及肾毒性反应的发生情况.结果:肾移植术后FK506的推荐治疗窗浓度范围0mo～1mo为9～14μg/L,2mo～3mo为8～12μg/L,4mo～6mo为6～10μg/L,7mo～12mo为4～6μg/L.结论:在上述治疗窗浓度范围内,既能达到满意的免疫抑制效果,又能减少排斥反应和肾毒性反应的发生.【总页数】2页(P1802-1803)【作者】王守春;韩丽萍;司凯英;栾杰;杨爱淑【作者单位】黑龙江大庆龙南医院,大庆市,163453;广州军区广州总医院,广州市,510010;黑龙江大庆龙南医院,大庆市,163453;黑龙江大庆龙南医院,大庆市,163453;哈药集团中药二厂,哈尔滨市,150018【正文语种】中文【中图分类】R979.5【相关文献】1.肾移植术后免疫抑制剂三联治疗时他克莫司的治疗窗浓度研究 [J], 范礼佩;李留洋2.MD R1基因多态性和单倍体对肾移植术后稳定期患者他克莫司浓度／剂量比值的影响 [J], 张燕青;陈锦珊;李金雨;林秀丽;石鹤坤;林小凤3.肾移植术后服用环孢素A 2h血药浓度峰值监测及治疗窗浓度探讨 [J], 王守春;韩丽萍;司凯英;栾杰4.肾移植术后患者他克莫司血药浓度与血清胱抑素C的相关性及其对糖脂代谢的影响 [J], 钟震帮;莫立乾;陈艳;郑萍;杨西晓5.肾移植术后患者他克莫司血药浓度的影响因素：CYP3A5基因多态性 [J], 王曙;赖柳生;陈怀周;郭骏军;李飞;眭维国;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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参考文献
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万方数据
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３钮善福．进一步拓宽晰罩机械通气的临床适应汪．中国 呼吸与危重蓝护杂志，２∞２，ｌ：ｌ孵一１９８
附表术后不同时间切换ＦＫ５０６全衄谷浓度测定结果
果，我们认为肾移植后切换组用三联免疫抑测给 药方案时，用ＥＵＳＡ法监测ＦＩ＜５０Ｈ６全血谷浓度的 治疗密范撼为，术后１个月内８～１４ｎ∥ｍｌ，第２～３ 个月７～１２ｎ∥ｍｌ，４—６个月６一ｌＯｎ∥ｍｌ，大于６个 筒４—８ｎ∥ｍｌ，较为适宜。
由于Ｆｌ＜５０６主要在肝脏通过细胞色素Ｐ ４５０ —３Ａ４酶系统代谢，肝功能异常可能影响Ｆ酗０６ 的代澍，使血药谷浓度增高。切换组患者多为用 ｃｓＡ后，因肝功能异常而改用Ｆｌ（５０６。因此，肝功 能努常的患者应适当调降绘药剂量。
参考文献
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ｍｅｎｔａＩｉｏｎ，ｉｓｏｌａｔｉｏｎ，ａｎ‘ｌ ｐｈｙｓｉｏ—ｃｈｅｌｎｉｅａｌ ａｎｄ ｂｊｏｌｏｇｉｃａｌ
珏ｌｏｎｔｈ，７一１２ｎｇ／ｍ１ ｉｎ ｔｈｅ ｓｅｃｏｎｄ ｍｏｎｔｈ ａｎｄ ｔｈｉｒｄ ｍｏｎｔｈ，６一ｌＯｎｇ／ｍｌ ｉｎ ｔｈｅ ｆｏｕｎｈ ｌｎｏｎｔｈ ｔｏ ｓｉｘｔｈ
ｍｏｎｔｈ。４—８ｎ∥ｍｌ ｉｎ ｌ礅秘驻ｔｈ、２～３ｍｏｎ壕ｓ、４～６ｍｏｎｌ董重ｓ飘ｄ ａ蠡ｅｒ穗ｅ ｓｉｘｌ｜ｌ獭ｏｎｌ｜ｌｓ ａｎ鑫ａ蠡ｅｒ ｌ疆ｎｓ辩ａｎ— ｔａｔｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｌｌｓｉｏｎ Ｔｏ ｇａｉｎ ａ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｗｉｎｄｏｗ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｆ嚣０钉Ｄ１６ ｆｏｒ ａｎｔｉ一玎ｅｊｅｃｔｉｏｎ ｉｎ Ｉ．ｅｎａｌ ａｌ— ｌｏｇｒ放ｒｅｃｉｐｉｅｎ￡ｓ Ｉ ｔｈｅ ｗｈｏｌｅ ｂｌｏｏｄ ｔ１．ｏｕｇｈ ｅｏｎｅｅ珏ｔｌ甚ｔｉｏｎ《）ｆ ＦＫ５０６ ｓｈｏ以ｄ ｂｅ ｍｏｎｉｔ０１．ｅｄ ａｓ ａ ｐｏｕ￡ｉｎｅ ｂａｓｉｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｄｏｓａｇｅ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ａｄｉｕｓｔｅｄ ａｅｅｏｒｄｉｎ奎ｙ．
４中华医学会呼吸病学分会临床呼吸生理及Ｉｃｕ举组． 茏镯正疆运气睡臻斑阔中的怒点建设．牵华结核稻呼
吸杂志，２００２，２５（３）：１３０
２００３一ｌｌ－ｌ ｌ收稿
·２２·
匡蕊缝堡垒查至Ｑ丝主§旦 藏箜鲞箜主魍
住院或门诊同种尸肾移植术后不同时问切换 Ｆ磷濑的患者４５铡，舅３１例，女１４铡，年龄２４— ６７岁。肾移植术后采用ｃｓＡ＋ＭＭＦ或硫唑嘌呤 （矗ｚ８）＋ｐ糟ｆｌ方案，切换为Ｆ糙∞＋麓酝Ｆ＋ｐ糟ｄ方 案，切换时间为移植后１月内～５年，其中６个月 以内１６例，６个月以一ｔ ２９例。Ｆ酗０６切换剂量为
的不良反应，同时可逆转巴发生的排异反应峰。。 测结果报告如下：
已用于肝、肾等多种器官移植的免疫抑制治疗。 但因其价格昂贵，临床往往在ｃｓＡ蓄积中毒及出
ｌ材料与方法
现不能控制的排舜反应时替代ｃｓ矗波用口３。由于 １．１仪器与试策Ｅｋ８∞。。型邋用酶标仪，Ｂｉｏ—
Ｆｌ（５０６的治疗窗窄，患者个体间和个体自身药代动 Ｔｅｋ ｉｎｓｔｍｍｅｎｔｓ公司；ＳＨｚ—ｃ型恒温水浴震荡器，
提供参考，方法用ＥＬｌｓＡ法测定ＦＫ５（）６全血谷浓度，对４５例患者的４ｌｌ例次监测结果进行分析。结粜
ＦＫ５０６全血谷浓度乎均值随切换时问予移棱后时焖延长而逐渐下降。切换予肾移植麝１个月内、第２～３个月、
第４～６个蠢和＞６个霞时。用Ｅ强ｓＡ ｊ：ｉ｝盗溅Ｆ鲻。６全血谷浓度霹合理潦疗富范围藏分襄为：８一１４ｎｇ／ｍｌ，７～
１２ｎ∥ｍｌ，６一ｌＯｎｇ／ｍｌ和４—８ｎ∥ｍＪ。绪论常规滕测ＦＫ５０６套血谷浓度，按推荐治疗窗调整络药方案，可获得
满意的免疫抑制治疗效果．
关键词 Ｆ硒０６巍渗盗潮事刀换组嚣戮ｓＡ法
中图分类号：Ｒ６９２．１
文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２０４２２（２００４）０５国０２ｌｍ２
Ｍ◇魏主细ｄ魏ｇ Ｗ耋ｌ磷ｅ Ｂｌ∞ｄ ＦＫ５０６ Ｔｒｏ糕咖
Ｋ卫Ｙ ＷｏＲＤＳ ＦＫ５０６；Ｄｒｕｇ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ；Ｓｗｉｔｃｈｅｄ；ＥＬＩＳＡ
Ｆ鲻沩是一种具有大环内酯结构的薪型强效 制治疗，我们对肾移檀患者应羹｛ｌ Ｆ稻聪的切换缰
免疫抑制剂…，麒预防移植器官排异的免疫抑制 用ＥＵＳＡ法监测ＦＫ５０６全血谷浓度，同时监测肝
作用比环孢素Ａ（ＣｓＡ）强ｌＯ—ｌｏｏ倍且具有较低 肾功能，为临床合理用药提供参考依据。现将监
ｃｂａｒａｃ“ｊｒｉｓｔｉｃｓ．Ａｎｌｉｂｉｏｔｉｅｓ，１９８７，４０：ｌ ２４９ ２ Ｊｉｎｇ Ｈ，ｌ（ｏｌｌａｙｓｈｊ Ｍ．Ｄｉ淝ｒｅｎｃｅ ｂｃｔｗｅｅｎ ｃｙｃｌｏｓｐ０“ｎｅ Ａ ａｎ（１
∽嗣ｉｎｌｌｓ ｉｎ（｝ｒ黧簿ｎ￡ｌａｎｓｐｌａｎｌａｌｉｏｎ．１’ｒａｎｓｐｌａｎｌ ＰｉⅨ！，１９９９，
Ｊｏｌｌｌｎａｌ（＇ｆ Ｍｅ南￡。ａｌ Ｆｏｍｍ Ｖ０１．２５ Ｎｏ．５ Ｍａｒｃ｝ｌ ２００４
·２ｌ·
ＥⅡＳＡ法监测肾移植患者Ｆ飚０６
切换组血药浓度
刘旭华姚红霞 河南省郑州市第五人民医院检验科郑州市４５０００３
摘要 霸的通过渡测肾移植黪ＦＫ５隔切换组患者全威谷浓度，虢察并建立勃换组患孝治疗窗，为ｌ漆床
７．４％，日内及翻闻测定ｃＶ《１５％。
２结采
将４ｌ ｌ刨次Ｆ酗拍全盘谷浓度测定值按术后 时阀不同切换分组比较，平均值及变异见附表。
３讨论
治疗药物监测作为帷床应用Ｆ酗０６的前提条 件愚公认的准则。Ｆ鼬０６的治疗监测与ｃｓＡ相 似，在采用不同的测定方法和测定标本时，其浓度 溅定结粜翔治疗窗蔻圈不同Ｈ ５。校据本维麓察结
根据观察结果，为保证最佳免疫抑制疗效，肝 功麓异常患者秘换时昀趁始潮鼙霹选择０＋甾一 ｏ．１ｍ∥（ｋ昏ｄ）。由于不同患者个体间在ＦＫ５０６吸 收和代谢方面的差异以肝功能改变、合并用药、饮 食等因素的影响，不论选择倪种剂量均成及对、定 期监测血药谷浓度和实验蜜生化及血液分析指 标，适酵调整剃蹩，实施个体化绘药，达到既能切 换成功，又能减少不良反应发生的目的。
ｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｓｗｉｔｃｈｅｄ ｆ如ｍ ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ Ａ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｔｏ ＦＫ５０６ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ８０ ａｓ ｔｏ ｐｒ０Ｖｉｄｅ ａ ｍｔｉｏｎ＿ ａｌ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｄｒｕ擘－ｓ ｃｌｉｎｉｅａＨｖ．１Ⅵｅｔｈｏｄｓ ４王ｌ ｃａｓｅｓ ｔｉｍｅｓ ｏｆ ｗｈ０１ｅ ｂｌｏｏｄ ｔｒｏｕｇｈ ｃｏｎｅｅｎｔｒａｌｉｏｎ
５０乩，室潞振荡３０ｍｉｎ。再加人ｌ：５酶结合物 ５０强毛，室滚振荡∞ｎ蠢ｎ。洗叛，用ｌ：ｌＯ洗滚洗３ 次。洗板完成后５ｍｉｎ内，每孔加入显色剂２００斗Ｌ， 室潞振荡１５ｍｉｎ。每孔潍入终止液ｌ∞ｎＬ，颜色由 蓝变黄。终止反应最５ ｍｉｎ内，在酶标仪上４５０／ ６３０，ｌｍ双波长读板测定吸光度并自动计算结果。 献处理趣样开始，完全成部测定约需３。５～４ｈ。每 次测定同时做Ｉ组标准曲线并随行低、离２个浓度 的矮控赫，标准瀚线浓度范嗣为０．１～３Ｑ精∥ｍｌ，最 低检测浓度Ｏ．２７ｎ∥ｍｌ，平均回收率９９．５％±
ｏ．磷～Ｑ １４Ｈ影（培ｄ），两后依据血药浓度调整剂量。 ｌ。３血样采集采血时间为晨起服药前，取静脉 囊ｌ ｍｌ置嚣腿焱一＆囊空采趣管内，一钧℃保存待
测。共采集测定皿标本４１１份。 ｌ。４全巍谷浓度测定 耀Ｅ班ｓＡ法。取全盘 ５０灿Ｉ。加消化液３００ｐｌ。，涡旋１５—３０ｓ，室温静置 １５ｍｉｎ，置７５℃水浴中孵育１５ｍｉｎ。涡旋１５—３０ｓ， １８００９离心１０ｍｉｎ。取上清液１００弘Ｌ加入到酶标 微孔板的反应孔中；除空白对照孑Ｌ外，每孔加入抗 强ｅ黝ｌｉｍｌｌｓ单抗５０弘Ｌ空自对照孔加入抗体稀释漉
醺Ｆ醛０６ ｉｎ ４５ ｐａ主ｉｅｎｔｓ ｗａｓ ａｎ越ｙｓｅｄ砖嚣臻ＳＡ。Ｒｅｓ挂ｌ缎露ｌｅ ｗｈ蠢ｅ疆∞ｄ Ｆ黏９６ ｌ鳓娃袖ｋｖｅｌ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｓｗｉｔｃｈｅｄ ａｆｔｅｒ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｗａｓ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ．Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｗａ８ ８一１４ｎ∥ｍｌ ｉｎ ｔｈｅ ６ｒｓｔ
力学的差异大，绘药剂量翻全血谷德之闽的搁关 ▲上海跃进医疗器械厂；ＴＧＬ—１６Ｇ高速台式离心 性差，晒床应用时为获得最佳免疫抑制效果，减少 梳，上海安亭科学仪器厂。豫Ｏ一蚤ａｅ豫疆Ｐａｃｒｌｉ—
不良反应，需常规监测Ｆｌ＜５０６谷浓度。我院自 ２∞Ｏ年６胃起将箩糙沩用于肾移植患者的免疫攘
万方数据
ｍｕｓ ＥｎＳＡ试剂盒，美国ＤｉａＳ硼ｎ公司。 ｌ。２临床资料２０００年６月～２｛；瘩，等．ＦＫ５￡）６的临臻研究’≥进矮。实
用临床医学，２００２，３（３）：ｌ １４
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学杂志，２（）０２，２２（３）：１４７
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