《持续改进整改措施》

《持续改进整改措施》
《持续改进整改措施》

《持续改进整改措施》

为更好地开展以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动,药剂科针对存在的问题,制定以下整改措施:

一、每季度统计、分析门诊中药处方、中药饮片处方占门诊处方的比例,及时反馈信息,适时调整医院鼓励使用中药饮片的方案。

二、制定中药饮片质量控制体系并落实到位。建立健全各项制度和操作流程,严格按规程操作。每月对制度落实情况进行督察,每季度对质量控制体系运行情况进行检查考核。

三、积极与各配送公司协调,制定小包装中药饮片采购目录,推广使用小包装中药饮片,争取使小包装中药饮片使用量达到规定要求。

药剂科xx.01.10

第二篇:持续改进措施持续改进措施

本公司从以下几个方面的持续改进措施改进管理体系,包括目标指标和管理方案实施过程中的改进。

1、相关方服务的持续改进

在实际工作中,从调查,互访、投诉等方面进行持续改进,每年定期或不定期对相关方调查,发放满意度调查表;分别对服务质量、服务态度、客户意见和需求等方面进行调查,并用有效的统计方法对收集后的调查表进行满意度分析,并对目标进行评价,并做为管理评审的输入,以寻找改进的途径。对顾客调查,互访、投诉等过程中顾

客反映的问题进行调查和反馈,对提供的意见建议、新的需求进行分析评价,必要时采取纠正预防措施,改进服务态度,改进工作流程。

2、内部审核和外部审核改进

每年在公司内部有计划的开展和组织1到2次的内部审核工作,自我检查;对于外部的审核所发现的观察项或不符合项,采取纠正措施或预防措施,从而提高管理体系的符合项和有效性,对于不符合项采取纠正措施,消除问题产生的根本原因对于潜在的问题,制定预防措施,防患于未然,无论是内审还是外部审核都是体系改进的重要机会,把接受审核的过程当做一个很好的学习和改进的机会,每次要把审核的机会当做虚心学习他人的有益经验。

3、方针与目标改进

公司全体人员在实际工作中,要对方针和目标进行宣贯,让公司的每个从业人员理解并能为贯彻方针,实现目标而努力,对目标的完成情况进行统计分析,并根据内、外环境的变化,必要时可对目标做一些调整,逐步改进和提高质量目标。

4、管理评审改进

公司在每年度的管理评审中所发现的问题采取改进措施,并进行必要的变更,管理者要确保这些措施应在一定的时限内得到实施和验收证。

5、纠正和纠正措施

对于文件修订、人员引进和培训、人员监督、过程监督、设备开发和引进环境的改善进行纠正和预防,持续改进要按以下步骤进行:

1)分析和评价现状,以识别改进的区域;2)管理者确定改进目标;

3)寻找可能实现这些目标的解决办法,科学地,实事求是地评估这些解决办法并作出选择;

4)组织相关人员实施选定的解决办法;

5)通过测量分析验证和评价实施的结果,加以确定这些目标已经实现;

6)正式采纳改进方法,并要采取相应的激励措施;7)对结果进行评审,以进一步进行控制。

第三篇:持续改进措施护理质量与安全管理和持续改进方案

护理质量是医疗质量的重要组成部分,护理质量直接关系到病人的生命和健康,关系到医院在社会公众中的形象。加强护理质量管理,不断提高护理服务质量,使病人满意是护理管理的中心任务。

检查标准1。护理理组织①严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作。制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等,并保证实施;②根据医院的功能任务建立完善的护理管理组织体系;③护理管理部门实行目标管理责任制,职责明确;④护理管理部门结合医院实际情况,制定护理工作制度,并有相应的监督与协调机制。

考核方法:查阅文件及资料,了解护理管理组织体系情况。改进措施:在前期工作的基础上,进一步完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程,重新修定标准护理计划,制定各工作环节交接

流程。同时督促护理人员加强制度的学习,特别是核心制度要做到熟练掌握,如查对制度、差错事故报告制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度等。

检查标准2:护理人力资源管理:①有明确的护士管理规定,有护士的岗位职责、技术能力要求和工作标准;②对各级各类护士的资质、各岗位的技术能力有明确要求;③有紧急状态下对护理人力资源调配的预案。

考核方法:查阅文件及资料,了解护理人力资源管理情况。改进措施:修订紧急状态下护理人力资源调配制度,以确保等级护理要求和患者安全的需要。临床科室实行弹性排班制,逐步达到科学合理使用人力资源的目标。制定各护理工作岗位任务和目标,逐步实行护理人员分层次使用。加强年轻护士的“三基”训练,拟订“三基”训练计划,每季度进行理论和技能考试。

检查标准3:护理质量考核标准:有护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。定期与不定期对护理质量标准进行效果评价;按照《病历书写基本规范(试行)》书写护理文件,定期质量评价;护理工作流程符合医院感染控制要求。

考核方法。查阅资料,现场抽查。

改进措施:①在以完善各项质量考核标准的基础上,要严格落实查对制度、分级护理制度、安全管理制度和病人跌倒、坠床、导管脱落上报制度,学习掌握常见应急预案;②加强护理安全教育,提高风险意识,及时发现和处理一切不安全因素,确保病人就医安全;③充

分发挥护理质量管理委员会的作用,定期进行护理质量监控,并做到及时反馈,要克服敷衍了事的工作作风,切实发现质量问题,促进护理质量不断提高;④及时纠正护理疏漏,杜绝差错隐患;⑤护理部强化质量意识,抓好安全管理,倡导护士“慎独”精神,严格监督约束机制,对护理质量监控要做到平时督导和定期检查相结合,加强对高风险科室和危重病人的巡查,了解临床护理工作中护士的思想动态和工作中遇到的困难,及时疏导、及时协助解决,指导护理人员和护士长做好临床护理工作,确保临床护理质量不断提高;

检查标准4:临床护理管理:①体现人性化服务,落实患者知情同意与隐私保护,提供心理护理服务;②护士对住院患者的用药、治疗提供规范服务;③提供适宜的康复和健康指导;④各项特殊检查护理措施到位;⑤密切观察患者病情变化,根据要求正确记录。

考核方法。查阅记录,现场查看。

改进措施。加强住院病人用药指导、饮食指导、检查前后指导等健康教育工作,护理人员要加强学习,掌握专科知识和预防保健知识。

第四篇:公司持续改进措施公司持续改进措施1总要求

公司为了更好地实现预期结果,并增强顾客满意。对管理体系实施改进。包括:a.产品和服务的改进;

b.纠正、预防或减少非预期的影响;

c.管理体系有效性的改进和管理体系绩效的改进。

以上改进通过纠正、纠正措施、持续改进、突破性变革、创新和重组等方式体现。2不符合和纠正预防措施

公司编制了《不符合、纠正和预防措施控制程序》,由质量科、工程部、安技科具体组织实施。

10.2.1不符合、纠正和预防措施信息的主要a.公司各部室在检查中发现;b.各部门、单位在日常检查中发现;

c.上级主管部门在质量、安全、文明施工检查中发现;

d.内部及外部审核及管理评审中发现;

e.各职能部门在绩效测量和监视中发现;

f.顾客、相关方的合理抱怨、投诉及职工在施工生产中发现;

g.法律、法规和其他要求的变更所引起的不符合;

h.事故、事件调查分析时发现的不符合。

2.2当发生以上不合格时,相关的部门应采取措施控制或纠正所有不合格,处置产生的后果。在环境和职业健康安全管理体系中,还包括减轻有害的环境影响和安全风险。对不合格处置整改后应填写相关记录。

2.3为了避免不合格再次发生或者在其他场合发生,应评审和分析不合格,确定不合格产生的原因,评价是否需要采取纠正措施。对于需要采取纠正措施的问题,根据问题的性质由负责人批准确认。保留纠正措施的资料。

2.4为了验证实施的纠正措施活动是否按照计划和要求完成,是否达到预期的目的,并已消除了不合格原因,应评审纠正措施的有效性。

2.5针对不同的不符合(或不合格),采取的纠正预防措施具体执

行公司的《不符合、

第五篇:护理质量持续改进措施护理质量持续改进措施

1、严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,抓好护士依法执业,规范执业行为。结合医院实际情况建立完善的护理管理组织体系,及时修订完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程、工作流程等,并保证实施,完善相应的监督与协调机制。

2、组织护士认真学习与职业相关的法律、法规以及护理核心制度。规范护士执业行为,严格执行各项规章制度及各项护理操作规程。

3、加强对护理文书管理工作。根据河南省《医疗文书规范与管理》的要求,充分发挥各级护理质控组织的作用,不断补充完善护理记录标准,体现专科护理特点。护士多与医生沟通,交换意见,规范医护配合行为,保持护理病历与医疗病历一致性,减少医疗纠纷的发生。

4、充分发挥高年资护士作用。高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教,工作安排上要新老搭配,以老带新,以防范护理缺陷出现。

5、进一步完善重点环节应急管理制度。定期组织人员进行培训与演练,保证在岗的护理人员人人知晓。对“重点人员”和“重点环节”加强管理。根据具体情况,分别因人施教,提高其业务能力和综合素质。坚持护士长夜查房,落实弹性排班制度,加大中午班及夜班的人力资源投入,保证护理工作质量与安全。

6、实行全面的质量控制,充分发挥质控组织作用,遵循护理质

量标准,防检结合、以防为主全面控制护理质量。制定明确的奖罚措施,建立护理缺陷分析讨论机制,尽力将缺陷消除在事前。

内容仅供参考

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