血清PCT、IL-6和CRP检测在社区获得性肺炎中的临床意义
血清降钙素原和C-反应蛋白在CAP检测的临床意义
血清降钙素原和C-反应蛋白在CAP检测的临床意义摘要】目的探讨血清降钙素原(PCT)及C—反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)患者早期诊断及病情严重程度评估等方面的临床意义。
方法选取研究对象共140例，包括确诊CAP患者70例(A组)，正常健康者70例(B组)，分别测定并两组患者血清PCT和CRP水平，比较其特异性和敏感性。
血清PCT采用电化学发光法测定(仪器是罗氏COBAS-e601)，血清CRP采用贝克曼IMMAGE 800测定。
结果测得社区获得性肺炎患者的血清PCT(0.946±0.103ng/ml)和CRP(79.89±21.43mg/L)平均水平比正常健康者水平(0.030±0.013ng/ml和6.12±1.05mg/L)明显升高；PCT的特异性为97.5%，显著高于CRP的特异性(83.8%)，两组数据比较差异性显著(P<0.05)。
结论测定社区获得性肺炎患者的血清PCT和CRP对CAP的诊断及评估均具有重要的诊断价值，尤其是PCT水平在早期诊断CAP及指导治疗等方面具有重要临床意义。
【关键词】血清降钙素原 C-反应蛋白 CAP 临床意义社区获得性肺炎(CAP)是临床常见呼吸道感染性疾病。
临床治疗时常规细菌培养和药敏实验以指导治疗，但一般痰培养未能获得满意阳性率，因此血清降钙素原和C-反应蛋白等炎性标志物对CAP诊断和炎症程度评估得到更多重视[1]。
本文研究正常健康者及CAP患者PCT和CRP水平及其敏感性和特异性，旨在探讨PCT和CRP检测在CAP的临床意义，现报告如下。
1 对象和方法1.1 临床资料选取2011年5月至2011年9月我院收治的CAP患者70例(A 组)，根据其病史、临床表现及相关检查，所有患者CAP诊断明确，并且未使用任何抗生素治疗。
招募志愿正常健康者70例(B组)。
A组中男性39例，女性31例，平均年龄36.2岁。
血清降钙素原（PCT）和白细胞介素6（IL-6）在儿童肺炎早期诊断中的应用价值
血清降钙素原（PCT）和白细胞介素6（IL-6）在儿童肺炎早期诊断中的应用价值冯娜;薛继红【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2015(000)008【总页数】2页(P1299-1300)【作者】冯娜;薛继红【作者单位】延安大学附属医院儿科，陕西延安 716000;延安大学附属医院儿科，陕西延安 716000【正文语种】中文肺炎是儿童常见疾病，肺炎的致病因有很多，病毒、细菌、真菌、支原体等，临床症状相似，主要表现为发热、咳嗽、胸痛等［1］。
肺炎的早期诊断是治疗的基础，给予有效的抗生素治疗是治愈的关键。
肺炎的诊断方法有很多，包括血液培养、分泌物培养等，但是由于病原学检查常常滞后，检出时间长，延误疾病的治疗［2，3］。
临床主要采用广谱抗生素进行治疗，用药的不规范导致大量耐药菌的产生，所以为了更好的治疗，早期的诊断是非常重要的［4］。
本组研究中采用PCT与IL －6进行儿童肺炎的早期诊断，具有重要意义，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取本院2013年1月－2014年3月收治的肺炎患儿100例，男患儿56例，女44例，年龄1－12岁，平均年龄6.5±2.1岁，其中细菌性肺炎50例，为细菌组，非细菌性肺炎50例，为非细菌组，所有患儿根据症状、体征、病原学以及胸部X线检查等结果明确诊断。
并选取同时期健康儿童为50例为对照组，男50例，女50例，年龄1－10岁，平均5.6±1.8岁，两组患儿年龄、性别等差异不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法采取静脉血3ml，立即进行血清分离，研究组患儿在未用药之前进行检查，采用德国罗氏公司仪器以及试剂盒进行检查，所有操作严格按照仪器和试剂盒标准进行。
1.3 统计学处理应用SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2检验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
PCT和IL检测的临床意义
PCT和IL检测的临床意义什么是PCT和IL？PCT（procalcitonin）是一种钙卫蛋白原前体，是由C细胞和一些神经内分泌细胞合成的。
当身体受到细菌感染后，PCT的合成将被大大提高。
因为PCT与细菌感染具有高度相关性，所以血液中PCT的水平可以用于诊断细菌感染。
IL（interleukin）是一种细胞因子，是一组由白细胞和其他细胞分泌的多肽分子。
它们作为细胞间信号的一部分，参与许多生物学过程。
在免疫系统中，白细胞主要通过分泌两种类型的IL来调节炎症反应。
IL-6和IL-8是这两种类型中最突出的。
血液中IL的水平可以用于检测体内的炎症反应。
PCT和IL的应用PCT和IL的水平可以用于在临床上检测和诊断各种疾病，例如感染、全身性炎症反应综合征、重症，以及其他许多疾病。
感染在感染时，白细胞通过释放IL等炎症介质来反应感染。
这样的炎症反应具有保护作用。
但是，如果炎症过度，它可以导致严重的并发症，例如脓毒症。
PCT的水平可以用于确定感染的严重程度和绝对地区分感染的类型。
同时，与IL测定相结合，可以更准确地判断感染的类型和程度。
全身性炎症反应综合征全身性炎症反应综合征（SIRS）是由全身炎症反应引起的。
这可能由感染、创伤、烧伤等条件引起。
SIRS的诊断是根据四项指标，包括发热或低体温、心率加快、呼吸急促和白细胞计数异常。
同时，PCT和IL的水平也可以用于确诊SIRS，并为相应的治疗提供指导。
重症PCT和IL的水平还可以用于评估重症患者的预后。
高水平的PCT和IL水平预示着更高的死亡率。
因此，这些指标也可以用于预测重症患者的抢救效果和生存率。
PCT和IL的优点与缺点PCT和IL具有以下几个优点:1.高精度：PCT和IL测定是诊断和预后评估的高精度指标。
2.早期诊断：PCT和IL测定可以提供早期诊断和干预，从而使治疗效果更好。
3.安全性：与其他检测方法相比，PCT和IL测定更安全，没有副作用。
然而，PCT和IL也具有以下缺点:1.经济成本高：与其他诊断方法相比，PCT和IL测定的经济成本较高。
PCT、CRP检测对社区获得性肺炎的诊断价值分析
Ｃ ＡＰ患者（ 大叶性肺炎 １ ６例 、 小叶性肺炎 ６ ｏ例 ） 及１ ８例健 康者进行血清 Ｐ Ｃ Ｔ（ 免疫发光 法） 及Ｃ Ｒ Ｐ（ 免疫散射 速率 比浊法） 定量 检 测。结果 Ｃ ＡＰ患者血清 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｃ Ｒ Ｐ水平 高于健康者 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 大叶性肺 炎 患者 血清 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 高于小叶性 肺 炎患者
Ｌ作 为 阳性 判 断 标 准 ， 则Ｃ ＡＰ组 Ｐ Ｃ Ｔ 阳性 率 高 于 对 照 组 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） ， 大 叶 性 肺 炎 组 阳性 率 高 于 小 叶 性 肺 炎 组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 见
表 ２ 。 ．
表１
不 同研 究 组 Ｐ Ｃ Ｔ 、 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 比较
（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 血 清 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｃ ＲＰ联 合 检 测 有 助 于 Ｃ ＡＰ诊 断 及 大 叶 性 肺 炎与 小叶 性 肺 炎 的 鉴 别诊 断 。 关键词 ： 血 清 降钙 素 原 ； Ｃ反 应 蛋 白质 ； 社 区获 得 性 肺 炎
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ３ ． Ｏ １ ． ０ ５ ４ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ １ — ０ １ ０ ５ — ０ ２
以Ｐ Ｃ Ｔ诊 断 呼 吸 道 疾 病 可 明 显 减 少 抗 菌 药 物 的应 用 量 ， 避 免
资料 以 ｉ 土ｓ 表示 ， 组 间 比较 采 用 ｔ 检验 ； 计 数 资 料 以百 分 率 表
示， 组 问 比 较 采 用 检 验 ； 显著性检验水准为 ａ 一０ ． ０ ５ 。
血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素6(IL-6)在重症肺炎患者预后判断中的应用价值
血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素6(IL-6)在重症肺炎患者预后判断中的应用价值兰爵荣;刘华明【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2017(30)22【摘要】目的探讨PCT、CRP及IL-6在重症肺炎患者预后判断中的应用价值。
方法选取医院呼吸内科2013年10月至2014年8月收治的重症肺炎70例,按治疗28 d后存活和死亡情况分组,存活组43例,死亡组27例,对两组PCT指标、CRP指标和IL-6指标进行检测,并对比。
结果随治疗时间延长,存活组PCT指标、CRP指标水平呈显著下降表现,而死亡组呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。
存活组和死亡组的IL-6水平随着治疗时间增长都明显下降(P>0.05)。
结论 PCT、CRP和IL-6在一定程度上能反映重症肺炎患者的感染情况,对该病预后的判断具有重要意义,可以为临床治疗用药提供参考。
【总页数】2页(P49-50)【关键词】重症肺炎;血清降钙素原;C-反应蛋白;白细胞介素6【作者】兰爵荣;刘华明【作者单位】江西省万载县中医院儿科;江西省万载县人民医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）及白细胞介素6（IL-6）在重症肺炎患者病程中的水平及变化分析 [J], 郑敏;欧阳满;田晨;2.血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素6在重症肺炎患者中的临床应用 [J], 陈锐;祝志刚;郑燕;黄丽华;戴巍3.血清降钙素原、C-反应蛋白、前清蛋白及白细胞计数联合检测在小儿重症肺炎诊断中的临床价值 [J], 李妍;郭明发;刘炜4.重症肺炎患者血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-6水平的变化 [J], 黄磊5.血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-6联合检测在全髋关节置换术后感染诊断中的价值 [J], 李承威; 武蕾蕾; 王德平; 许晓义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
PCT和IL-6检测临床意义 (1)
• 需要临床做出快速决策
–合理的治疗方案 –治疗有效性评估 –治疗方案的调整
细菌感染和脓毒血症
临床医师的挑战
将对临床医疗和治疗费 对死亡率有重要的影响
用具有重要的影响
— 脓毒血症早期诊断
– 鉴别诊断和治疗
— 快速治疗和干预
– 住院率
住院率、住院时间、治疗结果、治疗费用
脓毒血症的进展和死亡率
正确诊断和治疗推迟1小时，死亡率增加7.6%
Kumar A, et al.Crit Care Med.2006
临床诊断细菌感染和脓毒血症的方法
临床微生物学检查
微生物培养与鉴定 血培养 微生物镜检等 分子生物学检测
速度慢、敏感性差
理想的标志物应具备以下条件：
1、对炎症和脓毒血症进行早期诊断 2、高度的敏感性和特异性 3、与疾病的严重度相关 4、可以评价预后 5、可对感染性疾病和非感染性疾病、系 统性病毒感染或细菌感染进行鉴别诊断。 6、半衰期满足临床使用、便于检测。
体温 > 38℃ or < 36 ℃ 心率 > 90/min 呼吸 > 20min 或机
械通气过快 (CO2 <32 Torr, 4.3kPa) 白细胞 >12,000或 <4,000 /mm3 or > 10% 非成熟粒细胞
在美国每年大约有750,000 新发重症脓毒血症患者， 死亡率 为30-50%、 1979-2000年脓毒血症的发病率上升 191%。 平均每例脓毒血症患者的治疗费用高达22100USD。
1 A la
Ala Asp Pro A la
Thr L eu S er G lu A s p G lu A la A rg L eu L eu Leu A la A la
PCT与CRP在社区获得性肺炎中的诊断价值
降钙素 原在社 区获得性肺炎 诊断 中具有重要
价值 ， 尤其对重症肺炎 诊断及病情严重程度评估 ， 是一个可靠 的指标 。
ｌ ｉ ａ ｎ ， Ｚ Ｈ Ａ Ｏ Ｄ ａ — ｈ ａ ｉ ， Ａ ＮＧ Ｊ ｉ ｎ ，Ｙ Ｅ Ｊ ｉ ｎ ，
Ｈ ａ ｉ — ｙ ａ ｎ ， Ｌ Ｕ Ｙ ｏ ｕ － ｉ ｆ ｎ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＲ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ＆ ｉ ｎ ｅ ， ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ １ ９卷 第 ４期
Ｐ Ｃ Ｔ与 Ｃ Ｒ Ｐ在 社 区获得 性 肺 炎 中的诊 断价 值
何凤莲 赵 大海 杨进 叶静 吴海 燕 陆友金
【 摘要 】 目的 探讨 降钙素原（ Ｐ Ｃ Ｔ ） 及 Ｃ反应蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） 在社 区获得性 肺炎 临床 诊断 中的价值。方法
１ ０ ７ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｅ ８ ９ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｃ ＡＰ ａ ｎ ｄ １ ８ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ： ２ ５ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｐ ａ － ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ，６ ４ ｍｉ ｌ ｄ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ １ ８ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｓ ．Ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｕ ｍ ｒ Ｐ Ｃ Ｔ ａ ｎ ｄ Ｃ ＲＰ，ｎ ｕ ｍｂ ｅ ｒ ｏ ｆ ｗｈ ｉ ｔ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ，
一文掌握，白介素6（IL-6）的临床意义
一文掌握，白介素6（IL-6）的临床意义来源：检验星空01指导抗生素的合理使用、减少抗生素滥用抗生素的滥用或过度使用会对公共健康造成严重威胁。
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会在2015年4月 13日发布的国卫办医函〔2015〕252号中的文件《医院感染管理质量控制指标》和《重症医学专业医疗质量控制指标》明确规定，使用抗菌药物治疗前病原学检测指标应包括各种微生物培养、降钙素原（PCT）、白介素6（IL-6）等感染指标的血清学检验。
02监控术后感染、更敏感的早期识别指标外科手术后，患者面临多项感染风险，并发症和死亡风险急剧上升。
因此监测患者状态，及时诊断术后感染对于术后监护至关重要。
03早期预警脓毒症，危重患者早期识别脓毒症是由菌血症或其他感染引发的全身炎症反应综合征。
脓毒症起病急，进展迅速，病死率已经超过心肌梗死，成为ICU病房内非心脏病人死亡的主要原因。
对于ICU发热患者早期评估脓毒症风险可以有效预测脓毒症。
04辅助诊断新生儿脓毒症新生儿脓毒症早期症状多不典型，是新生儿死亡的主要原因之一，给家长及社会带来沉重的经济和精神负担，因此早期确诊及治疗新生儿脓毒症对降低患儿病死率及改善患儿预后有非常重要的意义。
05动态观察感染/脓毒症患者治疗效果及预后IL-6水平可辅助判断脓毒症的严重程度，且与患者的预后和器官功能障碍有关。
06避免PCT漏诊社区获得性肺炎（CAP）等局灶性细菌感染IL-6是诊断儿童CAP严重程度的良好指标。
无论严重程度如何分级，重度肺炎患儿的IL-6水平明显高于非重度肺炎患儿。
07鉴别革兰氏阴性菌和阳性菌，指导临床治疗方案快速鉴定细菌的革兰氏阴阳性分类，对于合理选择抗生素至关重要。
和血常规、CRP等指标相比，IL-6鉴别革兰氏阴性菌和阳性菌的能力最强。
若血流感染患者血液中CRP、PCT和IL-6均明显升高，则革兰氏阴性菌感染的可能性大，若CRP和PCT升高，而IL-6升高不明显，则革兰氏阳性菌感染可能性大。
比较血清降钙素原 (PCT)、白介素6 (IL-6)对社区获得性肺炎 (CAP)的诊断价值
中外医疗China &Foreign Medical Treatment社区获得性肺炎(community acguired pneumonia ,CAP )是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症。
老年患者是多发人群。
目前,发病率及病死率逐渐升高,对老年患者的生命健康造成严重威胁[1]。
为此,加强社区获得性肺炎患者的早期诊断、治疗及预后评估具有重要意义。
为了探讨PCT 、IL-6对社区获得性肺炎的诊断效果,该研究选取该院2013年1月—2014年6月收治的42例社区获得性肺炎患者与42例正常健康体检者作为该次研究对象,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院来收治的42例社区获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。
所有患者均符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中的标准[2],无伴随有肺水肿、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部肿瘤、支气管扩张、恶性肿瘤及糖尿病者。
将其作为观察组,男性患者26例,女性患者16例;年龄35~75岁,平均年龄为(53.63±16.58)岁。
同时选取该院健康体检中心的42例正常健康体检者,将其作为对照组,男性患者24例,女性患者18例;年龄41~79岁,平均年龄为(58.52±17.81)岁。
1.2治疗方法观察组患者给予头孢呋辛(进口药品;H20090376;规格:0.75g )1.5g 加入生理盐水100mL 静脉滴注,2次/d ,联合痰热清注射液(上海凯宝药业股份有限公司;上海凯宝药业股份有限公司;规格10mL )20mL 加入5%的葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d ,连续治疗2周。
抗感染、止咳化痰等对症治疗,并连续使用2周。
测定并详细记录观察组患者治疗前与治疗两周后的PCT 、IL-6水平。
1.3标本采集观察组患者入院当天与正常健康体检者当天于早晨起空腹抽取5mL 静脉血,置于无菌真空管中,在室内温度下放置15分钟,按照每分钟3000转离心5min ,分离后分别测定PCT 、IL-6,当日出结果。
细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、CRP水平变化及临床意义
·128·细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、CRP水平变化及临床意义朱英男 聊城市人民医院 252000摘 要：目的……探讨细菌性肺炎患者血清白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平变化及临床意义。
方法……选择2018年11月~2020年9月收治的细菌性肺炎患者60例作为研究对象，设为观察组。
同期选择在院体检健康的患者60例作为对照组。
比较两组受试者血清IL-6、PCT、CRP水平变化，并分析不同分级的细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、CRP水平差异及临床意义。
结果……观察组患者的PCT、CRP、IL-6表达水平明显高于对照组的，差异有统计学意义（P<0.05） I级细菌性肺炎患者的PCT、CRP、IL-6表达水平分别低于II级、III级和IV级和V级，而II级、III级的PCT、CRP、IL-6表达水平低于IV级、V级，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论……细菌性肺炎患者的血清IL-6、CRP、PCT表达水平明显升高，且与病情严重程度相关，密切监测上述指标变化可准确判断细菌性肺炎患者病情严重程度。
关键词：细菌性肺炎 白细胞介素-6 降钙素原 C反应蛋白肺炎是临床常见的呼吸系统疾病，其发生与多种病原体有关，如细菌、病毒、支原体、真菌等，给患者的身心健康带来严重影响。
本次研究选择在我院就诊的60例细菌性肺炎患者进行研究，观察其IL-6、CRP、PCT水平变化及临床意义。
现报道如下：1材料与方法1.1…一般资料选择2018年11月~2020年9月收治的细菌性肺炎患者60例作为研究对象，设为观察组。
同期选择在院体检健康的患者60例作为对照组。
对照组中男32例，女28例；年龄51~68岁，平均（59.12±2.85）岁；观察组中男35例，女25例；年龄50~68岁，平均（58.98±2.94）岁；其中I级24例，II级、III级20例，IV级、V级16例。
比较血清降钙素原（PCT）、白介素6（IL
比较血清降钙素原 (P CT)、白介素6 (IL朱敏锋张家港市第一人民医院呼吸内科，江苏张家港 215600 目的探讨血清降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)在社区获得性肺炎(CAP)中的诊断意义。
方法采用回顾性方法分析，选取该院自2017年1月-2017年6月以来收治的42例社区获得性肺炎患者的临床资料，将其作为观察组；同时选取同时期42例正常健康体检者作为对照组，分别对社区获得性肺炎患者治疗前、治疗后及正常健康体检者的PCT、IL-6给予检测，比较三者的检测水平，P CT与IL-6的敏感性、特异性。
结果观察组患者治疗前血清P CT（0.85±0.63）n g/mL、IL-6（12.25±2.36）pg/mL水平明显高于对照组（0.12±0.25 ng/mL、 1.36±3.15 pg/m L），其差异有统计学意义（P0.05）；观察组患者治疗后血清PCT、IL-6水平明显低于治疗前，其差异有统计学意义（P 0.05）；IL-6敏感性（95.24%）高于P CT（80.95%），但PCT特异性（97.62%）高于IL-6（71.43%），其差异有统计学意义（P 0.05）。
结论PCT、I L-6可作为社区获得性肺炎的诊断指标，两者水平能够反映社区获得性肺炎的病变程度及病情变化等。
教关键词社区获得性肺炎；P CT；IL-6；诊断价值 R4 A 1674-074２（２０１4）09（b）－０100-02 朱敏锋(1980.10-)，男，江苏张家港人，硕士，主治医师，研究方向:呼吸内科。
血清降钙素原、白细胞介素6、C 反应蛋白在感染性疾病中的诊断价值
血清降钙素原、白细胞介素6、C 反应蛋白在感染性疾病中的诊断价值李萍;王青;李志【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】目的：探究血清降钙素原（PCT ）、白细胞介素6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）在感染性疾病诊断中的价值。
方法选择收集IC U病房感染性疾病113例患者血清，另收集36例健康体检者血清作为健康对照组。
PC T的检测采用电化学发光法（ECLIA ）；CRP检测应用免疫比浊法测定；IL-6应用酶联免疫吸附法（ELISA ）测定。
结果细菌性感染组PCT阳性率显著高于病毒感染组（P＜0．05），重症感染组阳性率高于轻症感染组（P＜0．05）；与健康对照组比较，细菌性感染组PCT、CRP与IL-6水平均升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。
3个指标比较，PCT和CRP的特异性高于IL-6，IL-6的敏感性高于PCT和CRP。
结论 PCT作为感染性指标在疾病的诊断中具有临床价值，有助于细菌感染性与非细菌感染、轻症感染与重症感染的鉴别；PCT、CRP、IL-6三者联合测定能够更准确、灵敏地诊断感染性疾病。
【总页数】3页(P1553-1555)【作者】李萍;王青;李志【作者单位】辽宁省大连市中心医院检验科 116033;辽宁省大连市中心医院检验科 116033;辽宁省大连市中心医院检验科 116033【正文语种】中文【相关文献】1.血清降钙素原和C反应蛋白对感染性疾病的诊断价值 [J], 李伟萍;钟旭军2.血清降钙素原、超敏C反应蛋白以及白细胞介素6在小儿急性上呼吸道感染中的临床诊断价值 [J], 方红伟;李峰3.细菌性肺炎患者血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞介素6检测的临床诊断价值 [J], 刘宗英4.血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在小儿急性上呼吸道感染性疾病中的诊断价值[J], 高海锋;乔芬;赵秋剑;张红艳5.C-反应蛋白、血清降钙素原、血清前白蛋白、血常规联合检测在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值 [J], 李燕;李新霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
白介素6(IL-6)检测及临床意义
白介素6（IL-6）检测及临床意义
一、概述
1、白细胞介素-6(IL-6)主要由巨噬细胞、T细胞、B细胞和血管内皮细胞等多种细胞产生，几乎可由所有的基质细胞和免疫细胞产生。
2、IL-6水平的检测可反映患者的病情变化，但其缺乏疾病特异性，通过对IL-6水平的检测了解患者的病情和疗效。
二、检测方法
IL-6的检测方法有流式荧光法、化学发光法、ELISA双抗体夹心法等。
三、临床意义
（一）IL-6与感染
1、IL-6为来源广泛的正向调节因子，主要发挥促炎作用，正常机体血清IL-6水平处于低应答状态，其表达既受机体稳态控制，又可在炎症刺激后发生上调。
2、IL-6是炎症反应最早升高的标志物，是急性感染早期诊断的灵敏指标。
感染后1h开始升高，2h达峰值，升高水平
与感染严重程度呈正相关。
3、IL-6可以介导肝脏的急性期反应，诱导CRP和PCT分别在感染后2h和6h升高，填补PCT和CRP未升高前的空窗期口是体循环中半衰期最长的前炎症介质。
4、IL6鉴别感染与非感染的敏感性比PCT和CRP高，动态观察可用于感染严重程度、抗生素疗效及预后判断。
5、IL-6和PCT联合检测是感染早期诊断的“黄金搭档“。
（二）IL-6与肿瘤
IL-6在某些肿瘤中表达升高如浆细胞瘤、慢性淋巴细胞白血病、急性髓样白血病、多发性骨髓瘤、Lennert 淋巴瘤、霍奇金病、心脏黏液瘤和宫颈癌等，与肿瘤的发展变化以及治疗效果都密切相关。
（三）IL-6与其他疾病
IL-6 在多种疾病时均有明显改变，如冠心病、糖尿病、风湿性关节炎、缺血性脑血管病、器官移植排斥反应、椎间盘退变等炎症性疾病的发病相关。
血清PCT和CRP对社区获得性肺炎的诊断价值
高， 均有统 计 学差 异 （ Ｐ＜０ ０ ） 在 Ｃ Ｐ组 内 Ｐ Ｔ的 阳性 率 、 ．５ ； Ａ Ｃ 敏感 性 、 特异 性 均 高 于 Ｃ Ｐ， 统计 学 差 异 Ｒ 有
（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ：Ｃ Ｃ Ｐ测定对 Ｃ Ｐ有一定 的诊断 价值 ， 阳性率 、 Ｐ Ｔ、 Ｒ Ａ 在 敏感性 、 特异性 上 ，Ｃ Ｐ Ｔ均优于 Ｃ Ｐ Ｒ。
Ｋ ｙＷ ｏｄ ｐｏａ ｉ ｎｎ（ Ｃ ） Ｃ ｒａｔ ｅｐｏ ｉ （ Ｒ ） ｃｍｍ ｎｔ ａｑｉ ｄｐ ｅｍｏｉ Ｃ Ｐ ｅ ｒｓ ｒｃ ｃｔ ｉ Ｐ Ｔ ， — ｃｖ ｒ ｅ Ｃ Ｐ ， ｏ ｕ ｉ ｃ ｕｒ ｎ ｕ ｎａ（ Ａ ） ｌ ｏ ｅ ｉ ｔｎ ｙ ｅ 社 区获 得 性 肺 炎 （ｏ ｍｕ ｉ ｃ ａ ｅ ｎｕ ｏ ｉ， Ａ ） ｃｍ ｎｔ ａｑ ｉ ｄｐ ｅｍ ｎａ Ｃ Ｐ ｙ ｕ ｒ 是 指 在 医 院外 罹 患 的感 染 性 肺 实 质 （ 肺 泡 壁 ） 症 ， 括 具 含 炎 包
有 明确 潜 伏 期 的病 原 体 感 染 而 在 入 院 后 平 均 潜 伏 期 内发 病
平， 探讨两者对 Ｃ 的诊断价 值并 比较 两个 指标在 阳性率 、 Ｐ Ａ
敏 感 性 和 特 异 性 上 的差 异 性 及 相 关 性 ， 旨在 为 临床 找 出最 为
有 效 的辅 助 诊 断 参 考 指标 。 收 集 我 院 ２ ０ ０ ９年 ９月 ～ ０ ９年 ２０
２１ ０ １年 第 ２ ４卷 第 ４期 Ｊｏ ａｉｈｍｕ ｏ ￣２ １ ．４ｆ ｆＲ ｄｏｎ ｎｔ ￣０ １２ ４ ｏ
（ ０ ：９ － ９ １ ） ７ ５７ ． ９
－
－
—
—
４４７ －— ． —
［ ］ ｄｍｏＶ，ＦａｃｉａＴ，Ｍｉｃ ｌ ８Ａａ ｒｎｈｎ ｎｉ ｌ Ｐ，ｅ ａ．Ｒ ｌ ｏ ｔｒ ｕｉ－３ ｕｏ ｔ １ ｏ ｆＩ ｅｌ ｋｎ２ ｅ ｎ ｅ
血清降钙素原、白介素6和超敏C-反应蛋白在检测重症肺炎患者中的应用
血清降钙素原、白介素6和超敏C-反应蛋白在检测重症肺炎患者中的应用发表时间：2016-09-28T10:21:16.917Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期作者：郝潇蕾沙薇郭伟娜袁国明[导读] 临床中hs-CRP、IL-6以及PCT水平检测，对临床治疗重症肺炎的诊断有重要的指导意义。
哈尔滨市第一医院黑龙江哈尔滨 150010【摘要】目的研究分析血清降钙素原（PCT）、白介素6（IL-6）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平变化与重症肺炎患者的临床意义。
方法选取2015年7月至2016年7月我院收治的66例重症肺炎患者，患者分为死亡组和生存组，以30d为治疗观察期，对两组患者进行血清PCT、IL-6以及hs-CRP检测，并对比性分析。
结果通过对比三种指标水平结果显示：死亡组第1d、第4d以及第7d的hs-CRP水平明显高于生存组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；死亡组第1d、第4d的IL-6水平明显高于生存组，只有第7d的IL-6水平低于生存组；死亡组第1d、第4d以及第7d的PCT水平明显高于生存组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床中hs-CRP、IL-6以及PCT水平检测，对临床治疗重症肺炎的诊断有重要的指导意义。
【关键词】血清降钙素原；白介素6；C-反应蛋白；重症肺炎；应用肺炎指人体终末气道、肺泡及肺间质的炎症，引起肺炎的因素很多，比如：细菌、真菌和寄生虫等微生物，还有放射线以及吸入异物等因素，发生肺炎的临床症状多为咳嗽、发热、咳痰以及痰中带血，同时伴有不成程度的呼吸困难等[1]。
随着环境的污染，发生肺炎的患者逐年增加，尤其是重症肺炎，每年不断递增，重症肺炎治疗时间长、治疗效果不理想，该病的致死率较高，如何在临床治疗重症肺炎患者提供诊断依据，根据诊断依据给予相应的治疗方案，减低死亡率，一直是所有医护人员研究的方向。
在临床中检测PCT、IL-6以及hs-CRP的水平是诊断患者是否受到感染的“金标准”[2]。
PCT、IL-6、CRP在细菌感染诊断中应用价值
ｔ ｅ ｅ ｔ ｈ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ａ ｂ ｌ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ａ ｌ ｄ ｅ ｎ ｔ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ７ ． Ｊ Ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ， ２ ０ ０ ８ ，
越好 ， 但是夹 角增 加 时， 要 相 应 增 加 对 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 方 基 牙 的 牙 体 预 备
量 。此 外 ， 就 位 道 的设 计 应 在 减 少 牙 体 预 备 量 的 同 时 达 到 良
参 考 文 献
［ １ ］ 施 根生， 郭 天 文 ．可摘 局 部 义 齿 修 复 美 学 探 讨 Ｅ Ｊ ］ ．医 学 美 学 与 美 容学杂志， ２ ０ ０ ９ ， １ （ １ ） ： ２ ６ — ２ ９ ．
好 的 固位 效 果 ， 还 能 防 止 在 功 能 运 动 中 义 齿 可 能 发 生 的 不 同
角 度 的 合 方 脱 位 。本 研 究 发 现 就 位 道 夹 角 一 般 为 １ Ｏ ～１ ５ 。 。
模 型观测完成后 ， 还 要 以 后 方 基 牙 的 卡 环 固 位 臂 尖 端 作 为 旋 转 中心 ， 检 测 确 认 到屏 幕 面 板 进 入 邻 面 的 有 效 倒 凹 区 ， 不 会 反
平 面 板 才 能 提 供 相 当 于 一 组 卡 环 的 固 位 力 。夹 角 越 大 固 位 力
道设计 ， 并 且 制 作 模 板 指 导 口 内牙 体 预 备 。旋 转 就 位 Ｒ Ｐ Ｄ 还 要求更 加精确地制 作义 牙 ， 对 医 师 和 技 师 都 提 出 了 更 高 的 要
血清TNF-α、IL-6、CRP、sICAM-1、PCT水平变化在评估儿童重症肺炎中的应用价值
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－７３８６．２０２１．０６．０１７·论著·血清ＴＮＦ α、ＩＬ ６、ＣＲＰ、ｓＩＣＡＭ １、ＰＣＴ水平变化在评估儿童重症肺炎中的应用价值王静 宋义琴 李文慧 张胜涛项目来源：保定市科技计划项目（编号：１７ＺＦ０３１）作者单位：０６３１０３ 河北省唐山市，河北省开滦总医院林西医院儿科（王静），超声诊断科（张胜涛）；河北省保定市儿童医院呼吸内科（宋义琴）；河北省滦州市人民医院儿科（李文慧） 【摘要】 目的 探讨血清肿瘤坏死因子 α（ＴＮＦ α）、白介素 ６（ＩＬ ６）、Ｃ 反应蛋白（ＣＲＰ）、可溶性细胞间黏附分子 １（ｓＩＣＡＭ １）、降钙素原（ＰＣＴ）水平评估儿童重症肺的应用价值。
方法 １２０例社区获得性肺炎患儿纳入研究，根据病情的严重程度，分为重症肺炎组（ｎ＝５２）和轻中度肺炎组（ｎ＝６８）。
另外选取同期进行健康体检的健康儿童６０例作为对照组。
比较肺炎组和对照组，重症肺炎组和轻中度肺炎组患者上述指标的差异，并分析其与临床肺部感染评分（ＣＰＩＳ评分）的相关性。
结果 肺炎组患者ＴＮＦ α、ＩＬ ６、ＣＲＰ、ｓＩＣＡＭ １及ＰＣＴ水平均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。
重症肺炎组患者ＴＮＦ α、ＩＬ ６、ＣＲＰ、ｓＩＣＡＭ １、ＰＣＴ水平及ＣＰＩＳ评分均明显高于轻中度肺炎组（Ｐ＜０．０５）。
ＣＰＩＳ评分与ＴＮＦ α、ＩＬ ６、ＣＲＰ、ｓＩＣＡＭ １、ＰＣＴ均呈正相关（ｒ值分别为０．４８４，０．５９６，０．６２６，０．５８７，０．７０２，Ｐ＜０．０５）。
结论 ＴＮＦ α、ＩＬ ６、ＣＲＰ、ｓＩＣＡＭ １、ＰＣＴ水平与肺部感染严重程度呈明显的正相关，对患儿肺炎病情判断、预后评估、用药指导等方面具有重要的临床意义。
【关键词】 儿童；肺炎；重症；肿瘤坏死因子 α；白介素 ６；Ｃ 反应蛋白；可溶性细胞间黏附分子 １；降钙素原【中图分类号】 Ｒ５６３．１ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００２－７３８６（２０２１）０６－０８７６－０４ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＴＮＦ α，ＩＬ ６，ＣＲＰ，ｓＩＣＡＭ １ａｎｄＰＣＴｉｎｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ ＷＡＮＧＪｉｎｇ ，ＳＯＮＧＹｉｑｉｎ，ＬＩＷｅｎｈｕｉ，ｅｔａｌ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＬｉｎｘｉＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＫａｉｌｕａｎＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｅｂｅｉ，Ｔａｎｇｓｈａｎ０６３１０３，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＴＮＦ α，ＩＬ ６，ＣＲＰ，ｓＩＣＡＭ １ａｎｄＰＣＴｉｎｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ１２０ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅ，ｗｈｏｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｓｅｖｅｒｅｐｎｅｕｍｏｎｉａｇｒｏｕｐ（ｎ＝５２）ａｎｄｍｉｌｄｔｏｍｏｄｅｒａｔｅｐｎｅｕｍｏｎｉａｇｒｏｕｐ（ｎ＝６８），ａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅ，ｔｈｅｏｔｈｅｒ６０ｈｅａｌｔｈｙｃｈｉｌｄｒｅｎｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅａｂｏｖｅｉｎｄｅｘｅｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄａｍｏｎｇｔｈｅｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓ，ｍｏｒｅｏｖｅｒ，ｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅａｂｏｖｅｉｎｄｅｘｅｓａｎｄＣＰＩｓｓｃｏｒｅｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＴＮＦ α，ＩＬ ６，ＣＲＰ，ｓＩＣＡＭ １ａｎｄＰＣＴｉｎｐｎｅｕｍｏｎｉａｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ｍｏｒｅｏｖｅｒ，ｗｈｉｃｈｉｎｓｅｖｅｒｅｐｎｅｕｍｏｎｉａｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｍｉｌｄｔｏｍｏｄｅｒａｔｅｐｎｅｕｍｏｎｉａｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＩｎａｄｄｉｔｉｏｎｔｈｅＣＰＩＳｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈＴＮＦ α，ＩＬ ６，ＣＲＰ，ｓＩＣＡＭ １（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＴＮＦ α，ＩＬ ６，ＣＲＰ，ｓＩＣＡＭ １ａｎｄＰＣＴａｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈｈａｓｉｍｐｏｒｔａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｉｎｊｕｄｇｉｎｇｔｈｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｏｆｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎｄｇｕｉｄｉｎｇｔｈｅｕｓｅｏｆｄｒｕｇｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 ｃｈｉｌｄｒｅｎ；ｐｎｅｕｍｏｎｉａ；ｓｅｖｅｒｅｃａｓｅｓ；ＴＮＦ α；ＩＬ ６；ＣＲＰ；ｓＩＣＡＭ １；ＰＣＴ 肺炎作为儿童时期特别是婴幼儿时期最常见的呼吸系统感染性疾病之一，多由细菌、病毒等病原微生物感染引起。
C-反应蛋白,白介素-6及降钙素原检测在新冠肺炎中的临床意义
C-反应蛋白,白介素-6及降钙素原检测在新冠肺炎中的临床意义发布时间：2021-11-24T03:49:50.106Z 来源：《医师在线》2021年29期作者：张红[导读] 目的：对新冠肺炎中C-反应蛋白,白介素-6及降钙素原检测的应用价值进行研究分析。
张红郫都区人民医院，四川成都，610000摘要：目的：对新冠肺炎中C-反应蛋白,白介素-6及降钙素原检测的应用价值进行研究分析。
方法：随机抽选我院40例新冠肺炎病患，时间为2020年1月~2020年4月，按照病情状况将其分为①组（轻型组）、②组（普通组）、③组（重型组）以及④组（危重组），再抽选40名健康体检人员作为⑤组（对照组），对80名研究对象进行血清检测，得出其CRP、IL-6及 PCT 水平，并分析其与病情之间的联系。
结果：①组成员CRP、IL-6 及 PCT 水平分别为（7.64±1.24）mg/L、（44.63±2.24）pg/ml、（0.12±0.04）ng/ml；②组成员CRP、IL-6 及 PCT 水平分别为（9.05±1.36）mg/L、（59.16±7.99）pg/ml、（0.13±0.04）ng/ml；③组成员CRP、IL-6 及 PCT 水平分别为（10.25±1.46）mg/L、（134.33±15.64）pg/ml、（0.29±0.07）ng/ml；④组成员CRP、IL-6 及 PCT 水平分别为（25.03±1.43）mg/L、（186.93±20.86）pg/ml、（0.56±0.08）ng/ml；⑤组成员CRP、IL-6 及 PCT 水平分别为（3.21±0.05）mg/L、（3.42±0.93）pg/ml、（0.11±0.03）ng/ml。
与⑤组CRP、IL-6指标水平相比，前四组成员指标水平均高于⑤组，差异含统计学意义（P<0.05）；①组、②组和⑤组PCT指标水平进行对比，差异不含统计学意义（P>0.05）；③组、④组与⑤组PCT指标水平进行对比，水平显然较高，差异含统计学意义（P<0.05）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
［ Ｊ ］ ． Ｋａ ｏ ｈ ｓ ｉ ｕ ｎ ｇ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｓ ｃ ｉ ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ ５ ） ： ２ ２ ３ — ２ ２ ８ ．
［ １ ｏ ］贺宝爱 ， 王卓 ， 常晗 ， 等． 血 红 蛋 白和 转 铁 蛋 白联 合 检 测 对 消 化 道
出血的诊断价值［ Ｊ ］ ． 中国 疗 养 医 学 ， ２ ０ １ ０ ， １ ９ （ ５ ） ： ４ ５ ５ — ４ ５ ６ ． ［ １ １ ］Ｏ ｏ ｎ ｏ Ｙ， Ｉ ｆ ｉ ｇ ｕ ｃ ｈ ｉ Ｙ， Ｄｏ ｉ Ｙ， ｅ ｔ ａ １ ． Ａ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ ｉ ｍｍｕ —
［ ７ ］ Ｌ ｅ ｖ ｉ ｎ Ｂ， Ｂ ｒ ｏ ｏ ｋ ｓ Ｄ． Ｓ ｍｉ ｔ ｈ ＲＡ． ｅ ｔ ａ １ ． Ｅｍｅ ｒ ｇ ｉ ｎ ｇ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ
ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｆ ｏｒ ｃ ｏ ｎ ｌ ｏ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ ： ＣＴ ｃ ｏ ｌ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ， ｉ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ｃ ｈ ｅ ｍｉ — ｃ ａ ｔ ｆ ｅ ｃ ａ ｌ ｏ ｃ ｃ ｕ ｉ ｔ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｔ ｅ ｓ ｔ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ｏ ｏ ｌ ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎｉ ｎ ｇ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ
ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ａ ｌ ｏ ｃ ｃ ｕ ｌ ｔ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｔ ｅ ｓ ｔ ｓ ｉ ｎ ｕ ｐ ｐｅ ｒ ｇ ａ ｓ ｉ ｔ 工 ｏｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎａ ｌ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ
・
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ ０ １ － ２ １ ）
国际检 验 医学杂志 ２ ０ １ ４ 年 ７ 月第 ３ ５ 卷第 １ ４ 期
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂＭｅ ｄ ， Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５ ， Ｎ ｏ ． １ ４
［ ６ ］ 白青 山 ， 韩 明子 ， 金世柱． 粪 便 钙 卫 蛋 白在 溃 疡 性 结 肠 炎 中 的 作 用 价值 ［ Ｊ ］ ． 胃肠 病 学 ６ — ６ ７ ８ ．
ｎ ｏ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｅ ｃ ａ ｌ ｏ ｃ ｃ ｕｌ ｔ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ｛ ｏ ｒ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ —
ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｃ Ａ Ｃａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｊ ｃ ｌ ｉ ｎ ， ２ ０ ０ ３ ， ５ ３ （ １ ） ： ４ ４ — ５ ５ ． ［ ８ ］ 金鹏 ， 武子涛 ， 李爱琴 ， 等． 粪 便 转 铁 蛋 白和 免 疫 粪 隐 血 试 验 在 结
ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｃ ｈ ｉ ｍ Ａｃ ｔ ａ ， ２ ０ １ ０ ， ４ １ （ １ ） ： ８ ０ ２ — ８ ０ ５ ． ［ １ ２ ３高萍 ， 刘 绍刚， 张 美艳 ． 两 种 粪 便 隐血 试 验 在 消 化 道 出 血 诊 断 中 的
直 肠 癌 筛 查 中 效 能 的 比较 ［ Ｊ ］ ． 胃 肠 病 学 与肝 病 学 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ １
计 学意 义（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ； 细 菌性 肺 炎组 的 Ｐ Ｃ Ｔ 明显 高 于 非 细 菌 性肺 炎组 及 健 康 对 照 组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； Ｐ Ｃ Ｔ在 非 细 菌 性 肺 炎组 与 健 康 组 间 无 明 显 差异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ； Ｐ Ｃ Ｔ判 断 细菌性 肺 炎的 Ｃ ｕ ｔ － ｏ ｆ ｆ 值为 ０ ． ２ ７ ｎ ｇ ／ ｍＬ， 灵敏 性 、 特 异 性 分别 为 ８ ３ ． ６ 、 ７ １ ． ３ 。 结 论 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｉ Ｉ 一 ６和 Ｃ Ｒ Ｐ在 社 区 获 得 性 肺 炎的 早 期 诊 断 中有 重要 意 义 ， Ｐ Ｃ Ｔ 在 鉴 别 社 区获 得 性 肺 炎是 否 为 细 菌 感 染 中有 显 著 作 用 。
价值 ， 以及 三 者 在 细 菌 性 肺 炎 诊 断 中的 作 用 。方 法 选取 该 院 ２ ０ １ ２年 ６月到 ２ ０ １ ３年 ７月社 区 获得 性肺 炎 患 者 ２ ３ ３例 （ 其 中 细 菌 性肺 炎患者 １ ３ ５例 ， 非 细 菌性 肺 炎 患 者 ９ ８例 ） ， １ ０ ０例 健 康 人 作 为 对 照 组 ， 所有 对 象 均 采 用 电 化 学 发 光 免 疫 法 测 定 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｉ Ｉ 一 ６ ， 免 疫 比 浊法 测 定 Ｃ Ｒ Ｐ。结 果 细 菌 性 肺 炎组 与 非 细 菌性 肺 炎 组 的 Ｉ Ｌ 一 ６ 、 Ｃ Ｒ Ｐ 明显 高 于健 康 对 照 组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 但 两 组 问 比较 差 异 无 统
经验 交流 ・
血清 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｉ Ｌ － ６和 ＣＲＰ检 测在 社 区获 得 性 肺 炎 中的 临床 意义
吴 松， 肖秀林△， 艾红梅
（ 荆 州市 中心 医院检验 医学部 ， 湖 北荆 州 ４ ３ ４ ０ ２ ０ ）
摘 要 ： 目的 探 讨 血 清 降钙 素 原 （ Ｐ Ｃ Ｔ） ， 白细 胞 介 素 ６ （ Ｉ Ｌ 一 ６ ） 和 Ｃ反 应 蛋 白 （ Ｃ Ｒ Ｐ ） 检 测在社 区获得性肺 炎 （ Ｃ Ａ Ｐ ） 中 的诊 断
（ ９ ）： ８ ５ ８ ８ ６ ０ ．
意义Ｅ Ｊ ］ ． 中华消化杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ９ （ ８ ） ； ５ １ ８ － ５ ２ ０ ．
［ ９ ］ Ｃｈ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ Ｈ， Ｊ ｅ ｎ ｇ Ｊ Ｅ， Ｗａ ｎ ｇ ｗＭ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ａ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ