用药错误的防范措施和应急处置预案_副本
用药错误的防范措施及应急预案
用药错误的防范措施及应急预案用药错误是一种普遍存在于医疗系统中的安全风险，可能对患者的健康和生命造成严重影响。
为了防范用药错误的发生，并能及时有效地应对处理，需要采取一系列的防范措施和应急预案，下面将对其进行详细的阐述。
一、防范用药错误的措施1.建立规范化用药流程。
医院应该制定标准化的用药流程，包括医生开药、药师审核、护士核对、患者确认等各个环节。
流程应该尽可能地简洁明了，每个步骤都应该严格执行。
2.加强药房管理。
药房是医院内唯一能够提供正确药品和剂量的地方，应该严格规范进药、存药、配药、发药等环节的过程，防止药品出现交叉污染、混淆等情况。
3.建立药品信息化管理系统。
由于纸质处方容易出现错误，药品信息化管理系统可以提高医护人员对药品的认知程度，减少误诊、误用的风险。
4.提高医护人员的用药安全意识。
医院应该针对医生、药师、护士等人员，加强用药安全知识的培训，提高其意识，明确个人在用药安全中的责任和义务。
5.强化质控监督。
医院应该建立药品质量安全监督系统，设置专人负责药品质量管理，对使用量大、吸入时间、疗效等方面进行跟踪和记录，并及时处理可能存在的问题。
二、应急预案1.发现用药错误要及时处理。
如果患者发现自己使用的药品存在问题，应该及时向医生或护士报告，停止使用药品。
医疗机构应该及时检查患者身体状况，确认是否需要进行进一步的诊断和治疗措施。
2.做好药品反应的处理。
如果患者出现药品过敏反应、药品的剂量过大或过小等问题，应该及时联系医生，并根据情况考虑转送至重症监护室进行治疗。
3.报备风险事件。
如果出现严重的用药错误导致患者死亡、危及生命健康和重大的财产损失等事件，医疗机构应该按照规定向上级机构和相关部门进行报备，并启动应急预案，对患者进行紧急抢救。
4.妥善处理用药纠纷。
如果患者因用药问题提出纠纷，医疗机构应该及时与患者沟通，尽力解决问题，如果解决不了，应该委托第三方机构进行调解，维护患者的合法权益。
总之，防范用药错误是医疗安全管理的一个重要组成部分，应该加强医疗机构的管理，同时加强患者的安全意识，及时应对处理相关的问题。
用药错误的应急预案
附件2用药错误的应急预案及处理程序（一）应急预案1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。
4、作好护理记录，记录：患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。
5、作好病人及家属的安抚工作。
护士在处理过程中，做好心理护理，减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。
6、及时报告科主任、护士长、护理部。
24-48小时内上报护理部，对重大事故，应做好善后工作。
7、 妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品、不得擅自涂改、销毁。
保留输液器和药物送检，以备鉴定。
8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
（二）处理程序：（三）用药错误的防范措施1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则。
2、在执行给药时，必须按照书面医嘱执行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行，加强医护之间沟通。
3、严格执行查对制度，确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。
4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。
5、对病人提出的疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。
6、保证药物的正确使用。
①选择正确的用药途径。
②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物品种性质调节。
对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速，重点关注高危药品的输入速度。
③正确的用药时间及顺序：一般情况下，依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安排输液顺序，在规定时间给药。
7、主要观察用药后反应及病情变化，注重病人主述8、严格执行交接班制度。
特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真交接，以防用药遗漏、用药重复等现象发生。
用药错误的防范措施及应急预案
护士因素
护士执行医嘱错误
护士在执行医嘱时，未能准确按照医生的处方或护理计划进行操作，如给药时 间、剂量或途径错误。
护士药品管理不当
护士未能妥善管理药品，导致药品过期、变质或损坏，从而影响药品质量和治 疗效果。
患者因素
患者不遵医嘱
患者不遵守医生开具的用药方案，擅自更改药物剂量、频次或停药，可能导致病 情恶化或出现不良反应。
患者理解错误
患者对药物作用、用法及注意事项等方面的理解不足，可能导致用药错误。例如 ，患者误解药物用法或忽视医生建议的注意事项。
02
用药错误的预防措施
医生角度
准确诊断
医生需要确保诊断的准确性，避 免因错误诊断导致用药错误。
合理用药
医生需要根据患者的病情和药物特 性，选择合适的药物和剂量，避免 药物滥用和过量使用。
医生应了解和掌握药品说明书的 内容，正确使用药品。
药师培训
药师在用药安全方面也扮演着 重要角色。
药师应该接受药品管理、药品 使用规范、用药适应症、药品 不良反应等方面的培训。
药师在配方时应该认真核对医 生处方，注意药品名称、剂量 、用法等信息的准确性。
护士培训
护士在使用药品时需要接受专业 的用药错误防范意识培训。
日期:
用药错误的防范措施及应急预案
汇报人：
目录
• 用药错误的原因分析 • 用药错误的预防措施 • 用药错误的应急预案 • 用药错误的法律责任 • 用药错误的防范意识培训 • 总结与展望
01
用药错误的原因分析
医生因素
医生开具处方错误
医生在开具处方时，可能因疏忽 或误解导致用药错误。如选用药 物不当、剂量错误、药物剂型错 误等。
患者及家属角度
用药错误防范措施与应急预案
用药错误防范措施与应急预案一、用药错误防范措施1.熟练掌握药品知识护士最基本的职责就是进行药物管理，因此护士必须熟练掌握各种药品的基本知识。
要了解药品的名称、成分、用途、剂量、禁忌症等，掌握药品的特点和注意事项，以确保药品的正确使用。
2.规范化用药流程科学规范的用药流程可以最大程度的减少药品误用的风险。
这包括药品开立、审核、配药、核对、调配、追踪、管理等各方面的规范化操作流程，以及正确使用各种药品，避免开错药、少开药、过量开药、给错病人等情况的发生。
3.重视药品标签药品标签是药品的身份证明，是正确用药的保障。
护士要注重认真核对药品的标签，避免因标签不清、标签缺失等问题导致误用药品。
4.规范用药记录用药记录是用药管理的基础。
护士必须根据患者的具体情况，将患者的姓名、性别、年龄、药品名称、剂量、给药途径、用药时间等记录在病历或药品单上，以便及时追踪和核对用药情况。
5.定期进行用药知识培训由于药品知识和用药流程的相关法律法规、规章制度和操作规范都是不断发展、更新、变化的，护士必须定期接受相关的培训，并参加考核，以保证自己的药品知识和技能处于合理的程度。
二、应急预案1.紧急处理流程一旦发生了用药错误，如过量或误用等，必须立即采取相应的紧急救治措施。
首先要安抚患者情绪，尽快将患者转移到安全位置，然后立即拨打急救电话，并进行相关的紧急救治措施，如清洗胃部、注射解毒剂等。
2.报告流程上述紧急救治措施的同时还应当向单位领导和医院管理部门上报对应的情况，以便及时通知相关部门和人员，做好应急处理。
3.调查和分析药品误用事件发生后，必须进行详尽的调查以找出原因所在，并进行分析，以便及时调整用药流程，尽量减少药品误用的风险。
同时，对责任人进行制定处罚，以便告诉他们的责任和教训，在今后工作时更加慎重认真。
用药错误应急预案
用药错误应急预案
摘要：
用药错误是指在药物治疗过程中出现的不当用药行为，可能导致严重的健康问题。
为了更好地预防和处理用药错误，制定应急预案是至关重要的。
本文旨在提供一个用药错误应急预案的框架，包括预防措施、紧急情况处理和后续跟进，以帮助医护人员和患者在用药错误发生时能够及时有效地应对。
一、预防措施
1. 患者教育：
定期对患者进行药物教育，包括药物的名称、用法、剂量、频率等方面的信息。
提醒患者按照医生或药师的指示正确用药，不得擅自增减药量或更换药物。
2. 药物标示和储存：
在药物包装上标注清晰的药物名称、剂量和用法等信息，确保患者能够准确辨认。
药物储存时要注意分类、分开存放，并定期检查过期药物并及时处理。
3. 确认患者身份：
在给患者开具药物时，医护人员要核对患者身份，以确保药
物准确发放给正确的患者。
4. 工作流程规范：
严格遵守用药流程规范，包括核对医嘱、复核药物、计算剂
量等环节，减少人为错误的发生。
二、紧急情况处理
1. 发现用药错误：
一旦发现用药错误，立即停止错误用药，并通知医生和药师。
及时记录用药错误的时间、药物名称、剂量以及错误的具体情况。
2. 患者评估：
对患者进行全面的评估，了解患者的身体状况和药物过敏史
等信息，以帮助医生制定正确的应急处理方案。
3. 治疗措施：。
医院用药错误应急预案
医院用药错误应急预案【防范措施】1、严格执行三查七对制度。
2、电脑打印执行卡，核对病历本、执行卡及药物（包括床号、姓名、年龄、药名、剂量、时间、用药方法等），并在执行卡和病历本上签全名和时间。
如有疑问时及时与医生联系。
3、主班再次核对，如无主班核对时由配药人员再次核对，同时告之家长输液床号和编号并安排等候。
4、配药前仔细核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、方法，根据药物的配伍方法进行配药。
5、配药后在输液袋上写上床号、姓名、药名和剂量，并在执行卡上签全名同时请人核对。
6、注射前核对执行卡和输液袋，询问家长患儿姓名，并在执行卡上签全名和时间。
7、注射后再次询问患儿姓名。
8、换药前核对执行卡和输液袋，询问家长患儿姓名，并在执行卡上签全名和时间。
9、拔针前必须严格核对执行卡，确定液体已经输完，才能拔针。
10、加强实习带教放手不放眼。
IK用药过程中病人有异常反应立即停止用药并仔细查对。
12、避免操作环境干扰。
【处理措施】1、一旦发现用错药的情况，应立即停用药物，更换成未加药物的生理盐水，同时保留封存用错的药物。
2、与家长进行沟通。
3、报告医生、护士长、科主任。
4、采取补救和救治措施，尽最大努力减少对患儿的损害。
5、准确记录，及时填报患者意外事件报告单或护理缺陷记录。
6、上报护理部。
7、组织讨论并备案。
【应急流程】用错药一保留证据，立即报告医生、护士长和科主任一采取补救和救治措施，尽最大努力减少对患儿的损害，与家属沟通，根据情况口头上报护理部一准确记录，及时填报患者意外事件报告单或护理缺陷记录一上报护理部一组织讨论一＞备案。
用药错误的防范措施和应急预案
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
5、定期清点，检查药品质量，防止积压变质，如发 现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模 糊或涂改者，均不得使用。
6、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉 存放，保持一定基数、班班交接，每日检查，编号排列， 定位存放，保证随时准确取用。
5、定期清点，检查药品质量，如药瓶标签与瓶内药 品不符、标签不清或有涂改者，均不得使用。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
6、个人贵重药品，应注明床号、姓名单独存放。 7、遵医嘱及时准确用药。 8、严格执行三查七对制度，准确掌握给药剂量、浓 度、方法和时间，必要时患者或家属参与确认，以减少用 药错误，减轻患者损失。 9、口服药做到看服到口，及时收回空药杯。 10、注射药物须两人核对：静脉用药应在药瓶上注明 患者姓名、床号、年龄、药物名称、剂量和用法，注明加 药者姓名和时间，由另外一名护士核对并签名后方可应用 于病人。 11、核对患者时，应至少使用床号、姓名、年龄等两 种以上信息核对病人身份，保证给药正确。
5、定期清点，检查药品质量，防止积压变质， 如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品 不符、标签模糊或涂改者，均不得使用。
6、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专 用抽屉存放，保持一定基数、班班交接，每日检 查，编号排列，定位存放，保证随时准确取用。
7、病人个人的贵重药品，应注明床号、姓名、 单独存放，转科及时交接。
3、高危药品管理：高浓度电解质制剂(包括氯化钾、 磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂、细胞毒化 等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独存放，并 有醒目标志。
用药错误的应急预案及处理程序
用药错误的应急预案及处理程序一、用药错误的防范措施1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则。
2、在执行给药时，必须按照书面医嘱执行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行，加强医护之间沟通。
3、严格执行查对制度，确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。
4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。
5、对病人提出的疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。
6、保证药物的正确使用①选择正确的用药途径。
②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物性质调节。
对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速，重点关注高危药品的输入速度。
③正确的用药时间及顺序：一般情况下，依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安排输液顺序，在规定时间给药。
7、主要观察用药后反应及病情变化，注重病人主诉。
8、严格执行交接班制度特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真交接，以防用药遗漏、用药重复等现象发生。
9、重点人群的管理实习生、新护士工作经验少、情绪不稳定、责任心不强，要特别关注，排班时要注意人员的搭配。
实习护士必须在带教老师指导下操作。
10、一旦出现用药错误，启用《用药错误应急预案》。
二、用药错误的应急预案及处理程序（一）应急预案1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。
4、作好护理记录，记录：患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。
5、作好病人及家属的安抚工作。
护士在处理过程中，做好心理护理，减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。
6、及时报告科主任、护士长、护理部。
24-48小时内上报护理部，对重大事故，应做好善后工作。
用药错误应急预案
一、背景用药错误是指在医疗过程中，由于各种原因导致药物使用不当，可能对患者的健康造成严重危害。
为提高医疗安全，预防和减少用药错误的发生，特制定本预案。
二、组织架构1.成立用药错误应急处理小组，由科室主任担任组长，护士长、医师、药师、护理部等相关人员为成员。
2.用药错误应急处理小组负责制定、实施和监督本预案的执行。
三、防范措施1.严格执行操作规程及无菌技术操作原则，确保药物的正确使用。
2.给药时，必须按照书面医嘱执行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行，加强医护之间沟通。
3.严格执行查对制度，确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。
4.做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。
5.对病人提出的疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。
6.保证药物的正确使用，选择正确的用药途径。
输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物性质调节。
7.正确的用药时间及顺序：依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安排输液顺序，在规定时间给药。
8.主要观察用药后反应及病情变化，注重病人主述。
9.严格执行交接班制度，特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真交接，以防用药遗漏、用药重复等现象发生。
10.重点人群的管理：实习生、新护士工作经验少、情绪不稳定、责任心不强，要特别关注，排班时要注意人员的搭配。
实习护士必须在带教老师指导下操作。
四、应急预案及处理程序1.发现用药错误，立即停止继续用药，报告医生和护士长，24小时内上报护理部。
2.密切监测患者生命体征变化，根据药物的作用和患者的反应采取补救措施；尽量减轻由于给药错误造成的不良后果。
3.根据患者情况配合医生采取相应措施。
4.如反应较轻或暂时无反应者遵医嘱给予相应处理；如发生严重过敏反应参照过敏性休克的处理程序处理；情况严重需抢救者推抢救车至床旁就地抢救；如口服药给药错误者必要时采取机械催吐、催吐剂洗胃等方法清除胃内容物。
用药错误的防范措施及应急预案
危害：用药错误可能导致患者出现不良反应、药物中毒、过敏反应等，严重时可能导致患者死亡。
防范措施：防范用药错误的措施包括加强医生、药师、护士的培训，提高用药安全意识，加强用 药管理，建立用药错误报告制度等。
医生处方错误
提供详细的用 药指导
定期进行用药 知识培训
加强患者用药监 督和反馈机制
应急预案
发现用药错误时的处理流程
立即停止用药，并通知医生和护士 检查用药记录，确认错误原因 评估患者状况，确定是否需要进行治疗 记录错误事件，进行总结和改进
报告制度
紧急处理措施
立即停止用药，并报告医生 观察患者症状，记录病情变化 采取对症治疗措施，如吸氧、补液等 及时进行药物检测，确定药物毒性及副作用 制定后续治疗方案，确保患者安全
加强用药安全教育，提高医 护人员和患者的安全意识
加强医护人员培训，提高用 药技能和应对能力
加强患者用药指导，提高患 者用药依从性和安全性
加强科研投入，研究新的用 药错误防范技术和方法
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汇报人：
常见原因
护士执行错误
患者自行用药错误
药品包装和说明书不清 晰
药品不良反应和相互作 用
危害和后果
药物不良反应：可能导致患者出现不良反应，如过敏、中毒等 延误治疗：可能导致患者病情延误，影响治疗效果 增加医疗费用：可能导致患者医疗费用增加，加重经济负担 法律纠纷：可能导致患者与医疗机构发生法律纠纷，影响医患关系
案例分析
典型案例介绍
案例一：患者因用 药错误导致过敏反 应
案例二：患者因用 药错误导致药物过 量
案例三：患者因用 药错误导致药物相 互作用
用药错误的防范措施及应急预案-副本
建立药品不良反应监 测和报告制度，及时 发现和处理药品安全 问题。
完善药品流通环节的 监管，防止药品在流 通过程中出现差错。
开展用药错误防范和应急预案的培训与演练
对医务人员进行用药错误防范和应急预案的培训，提高其处理用药错误的能力。 定期组织用药错误应急演练，提高应对突发事件的反应速度和处理能力。
鼓励医疗机构、药品生产和流通企业开展自查自纠，及时发现和纠正用药错误。
THANKS
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用药错误的影响
01
02
03
患者安全风险
用药错误可能导致患者病 情加重、出现不良反应、 甚至死亡。
医疗纠纷
用药错误可能导致患者及 其家属对医疗机构的不信 任，引发医疗纠纷。
医疗资源浪费
用药错误可能导致不必要 的检查和重复治疗，浪费 医疗资源。
用药错误的原因
人为因素
医务人员工作疏忽、疲劳 、沟通不畅等原因可能导 致用药错误。
案例分析
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05
未来展望与研究方向
加强用药安全宣传和教育
定期开展用药安全宣传活动，提 高公众对用药安全的认知和意识
。
在学校、社区、医院等场所开展 用药安全教育，传授正确的用药
知识和方法。
利用媒体和网络平台，广泛传播 用药安全知识，扩大宣传覆盖面
。
完善药品监管体系
加强药品质量监管， 确保药品质量和安全 。
制度缺陷
药品管理制度不完善、流 程不规范、监督不到位等 制度原因也可能导致用药 错误。
技术因素
药品名称混乱、剂量单位 不统一、新药知识不足等 技术问题也可能引发用药 错误。
02
用药错误的防内容
03
用药错误的应急预案及处理程序
十八、用药错误的应急预案及处理程序一、用药错误的防范措施1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则。
2、在执行给药时，必须按照书面医嘱执行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行，加强医护之间沟通。
3、严格执行查对制度，确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。
4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。
5、对病人提出的疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。
6、保证药物的正确使用①选择正确的用药途径。
②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物性质调节。
对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速，重点关注高危药品的输入速度。
③正确的用药时间及顺序：一般情况下，依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安排输液顺序，在规定时间给药。
7、主要观察用药后反应及病情变化，注重病人主述8、严格执行交接班制度特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真交接，以防用药遗漏、用药重复等现象发生。
9、重点人群的管理实习生、新护士工作经验少、情绪不稳定、责任心不强，要特别关注，排班时要注意人员的搭配。
实习护士必须在带教老师指导下操作。
10、一旦出现用药错误，启用《用药失误应急预案》。
二、用药错误的应急预案及处理程序（一）处理程序：（二）应急预案1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。
4、作好护理记录，记录：患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。
5、作好病人及家属的安抚工作。
护士在处理过程中，做好心理护理，减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。
6、及时报告科主任、护士长、护理部。
用药错误的防范措施和应急处置预案_副本
• 4、对不能调换的近效期药品,要在醒目处建立近 效期警示标识：
• 〔1药盒标识：药盒内有近效期药品,应在药盒右 上角粘贴一张红色口曲纸,注明近效期药品支数、 失效时间.
• 〔2药盒内单支近效期药品标识：在药品上部套红 色皮套,套皮套处避免遮挡药品名称.
• 5、近效期药品应放在便于取用的药盒末位〔偏右 侧.
• 〔5急救车内物品平时不能随意取用,抢 救用后及时补充.
• 〔6建立急救药品、物品清点本,交接人 员按要求清点并签名,护士长每周检查.
• 〔7急救药品、物品原则上不可随意变 换位置,一旦因工作需要变化放置位置, 一定要告知每位工作人员
• 2、其他急救物品均应处于良好备用状态 • 〔1氧气枕按规定放置. • 〔2吸引装置清洁消毒备用；如有电动吸引
• 2、注射用药、外用药与口服药应严格分开放置, 标识清晰.
• 3、病房备用药品、抢救药品、常备药品应有一定 数量基数,并有交接班本.
• 4、对包装相似、听似、看似药品、高危药品、一 品多规药均应分开放置并有明晰的标识,毒、麻、 精神类药品上锁.
• 5、定期清点,检查药品质量,如药瓶标签与瓶内药 品不符、标签不清或有涂改者,均不得使用.
• 6、对当月即将过期的药品及时报废,避免使用过 期药品.
五、发药及用药的管理要求
• 1．按医嘱规定的时间配药及给药,以免影响药效. • 2．用药时严格三查七对,准确掌握给药剂量、浓度、方法
和时间.认真核对病人姓名、床号、药物名称,让病人自己 说出名字.昏迷、手术或意识不清、无自主能力的重患要 用腕带标识,以便查对. • 3．注射及静脉药物在药瓶上<药剂瓶及加药瓶>应注明病 人姓名、床号、药物名称、药物剂量. • 4．用药后应观察药效和不良反应.如有过敏、中毒等反应, 立即停用,并报告医生,做好填写药品不良反应报告及上报 工作,必要时做好记录、封存及检验等工作. • 5．做好用药知识的健康教育.病人应知道使用的药物名称, 作用及注意事项,掌握正确的用药方法.
用药错误的防范措施与应急处理
【防范措施】1、妥善保管药物 药物的放置符合药物的储存要求，专柜、分类、原包装存放，高危药品单独存放，有醒目标识。
留存基数的品种和数量宜少不宜多。
2、杜绝过期药物 坚持先进先出、需多少领多少的原则，定期清理，及时更换快过期药物，报废过期药物。
3、杜绝不规范处方和口授处方（非紧急情况下），及时识别和纠正有问题的医嘱，从源头杜绝或减少用药错误的发生。
4、正确执行正确的医嘱，做到正确的时间、正确的患者、正确的剂量、正确的途径和正确的方式给药，认真观察患者用药后反应。
5、严格落实查对制度，坚持三查八对，严格检查药品质量。
6、用药前再次核对床号、姓名及药物，询问患者用药史和药物过敏史，倾听患者主诉，如有疑问，停止用药，再次查对无误方可用药。
7、加强学习和培训，不断提高和更新临床药学知识，提高用药水平。
【处理措施】1、发现用药错误后，应立即停止药物的使用，报告医师和护士长，迅速采取相应的补救措施，尽量避免对患者的身体造成损害，将损害降至最低程度。
2、发现输液瓶内有异物，絮状物，怀疑为真菌或其他污染物时，应立即停止液体输入，更换输液器，遵医嘱进行相应的处理，如抽患者的血样做细菌培养及药物敏感实验，抗真菌、抗感染治疗等。
3、保存剩余的药物备查。
4、密切观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属的情绪，完善各种记录。
在采取补救措施的过程中，尽量不惊动患者，避免正面冲突影响补救措施的实施。
5、采取处理后选择时机与患者和（或）家属沟通，正确取得理解和配合。
6、如患者或家属有异议，在医患双方在场时封存剩余药物，及时送检。
7、当事人填写护理不良事件报告表，科室及时讨论分析，针对时间引发原因进行整改，根据情节和对患者的影响提出处理意见。
护士长按照护理不良事件报告制度的要求在规定的时间内上报护理部等职能部门。
【应急处理程序】用药错误→停止用药→报告医师、护士长→积极采取补救措施→观察病情变化→完善各种记录→患者和家属有异议封存药物送检→填写护理不良事件报告表→科室讨论、提出整改意见→向护理部等职能部门报告。
用药错误应急处置预案
一、预案背景用药错误是指在医疗过程中，由于医护人员、患者或药品自身原因，导致患者接受不适当药物或用药方式，可能对患者造成严重伤害甚至生命危险。
为提高医疗安全，确保患者权益，特制定本预案。
二、预案目的1. 规范用药错误应急处置流程，降低用药错误发生率。
2. 及时发现并纠正用药错误，最大限度地减少对患者造成的伤害。
3. 加强医护人员用药安全管理，提高医疗质量。
三、预案组织与职责1. 成立用药错误应急处置小组，负责预案的组织实施和监督。
2. 医护人员：严格遵守用药规范，提高用药安全意识，发现用药错误及时报告。
3. 护理部门：负责用药错误的监测、上报和统计分析。
4. 医疗质量管理办公室：负责预案的修订和完善，监督实施效果。
四、预案内容1. 用药错误识别（1）医护人员在执行医嘱、调配药品、给药过程中，发现以下情况应立即判断为用药错误：- 药品名称、剂量、给药途径、给药时间与医嘱不符；- 药品质量问题，如过期、变质等；- 药物过敏反应；- 患者拒绝用药或擅自更改用药方案。
（2）患者或家属发现用药错误，应及时向医护人员报告。
2. 用药错误报告（1）医护人员发现用药错误，应立即停止继续用药，并报告用药错误应急处置小组。
（2）用药错误应急处置小组接到报告后，应及时向医疗质量管理办公室报告。
3. 用药错误处理（1）立即停止继续用药，根据患者情况采取以下措施：- 静脉用药者保留静脉通路，更换输液器，遵医嘱改换其他液体和输液器；- 口服药给药错误者，必要时采取机械催吐、催吐剂洗胃等方法清除胃内容物；- 药物过敏反应者，给予抗过敏治疗。
（2）密切监测患者生命体征变化，根据药物的作用和患者的反应采取补救措施。
（3）做好患者及家属的安抚工作。
4. 用药错误记录（1）医护人员详细记录用药错误情况，包括用药时间、药物名称、剂量、给药途径、患者反应等。
（2）用药错误应急处置小组将用药错误情况汇总，定期上报医疗质量管理办公室。
五、预案实施与评估1. 医疗机构应定期组织培训，提高医护人员用药安全意识。
服药错误应急预案
一、背景服药错误是指在医疗过程中，因各种原因导致患者服用错误药物、剂量、途径或时间的行为。
为确保患者用药安全，提高医疗服务质量，特制定本应急预案。
二、组织架构1.应急指挥部：由医院院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，各相关部门负责人为成员。
2.应急小组：由医疗、护理、药剂、质控等部门人员组成，负责应急预案的具体实施。
三、预防措施1.严格执行医嘱制度：医务人员在开具医嘱时，必须仔细核对患者信息、药物名称、剂量、用法等，确保医嘱准确无误。
2.加强药品管理：药房、药房工作人员对药品进行严格管理，确保药品质量，防止药品过期、变质。
3.强化培训与考核：定期对医务人员进行用药安全知识培训，提高医务人员对用药错误的防范意识。
4.优化工作流程：简化工作流程，减少医务人员在用药过程中可能出现的错误。
四、应急处理程序1.发现服药错误：一旦发现患者服药错误，立即停止用药，并报告应急指挥部。
2.采取补救措施：应急小组根据患者具体情况，采取以下措施：（1）如患者服用的是口服药物，立即给予催吐、导泄等处理，以减少药物吸收。
（2）如患者服用的是注射药物，立即采取静脉注射解毒药物，如需进行洗胃，应在医生指导下进行。
（3）密切观察患者病情变化，如出现严重不良反应，立即进行抢救。
3.报告与记录：应急小组应及时向医院领导、相关部门报告服药错误情况，并做好详细记录。
4.安抚患者及家属：医务人员应耐心向患者及家属解释服药错误原因，安抚其情绪，取得患者及家属的谅解。
5.调查分析：应急小组对服药错误原因进行调查分析，找出问题所在，提出改进措施。
五、总结通过实施本应急预案，提高医务人员对用药错误的防范意识，加强药品管理，优化工作流程，确保患者用药安全。
同时，加强应急处理能力，降低服药错误对患者造成的危害。
用药错误的应急预案及处理程序
用药错误的应急预案及处理程序之杨若古兰创作一、用药错误的防范措施1、严酷履行操纵规程及无菌技术操纵准绳.2、在履行给药时，必须按照书面医嘱履行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，须向有关大夫扣问清楚后方可履行，加强医护之间沟通.3、严酷履行核对轨制，确保药物资量、用药剂量、浓度精确无误.4、做过敏试验或打针过敏药物前必须扣问过敏史，备肾上腺素一支，打针器一付.5、对病人提出的疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可履行，须要时与大夫联系.6、包管药物的精确使用①选择精确的用药途径.②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体情况及药物性质调节.对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速，重点关注高危药品的输入速度.③精确的用药时间及顺序：普通情况下，根据病人病情的缓急或病情变更、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安插输液顺序，在规定时间给药.7、次要观察用药后反应及病情变更，注沉痾人主述8、严酷履行交接班轨制特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物必定要认真交接，以防用药漏掉、用药反复等景象发生.9、重点人群的管理实习生、新护士工作经验少、情绪不波动、义务心不强，要特别关注，排班时要留意人员的搭配.实习护士必须在带教老师指点下操纵.10、一旦出现用药错误，启用《用药失误应急预案》.（一）处理程序：体和输液器.2、陈述大夫，立即采纳解救措施，尽量减轻因为给药错误形成的不良后果，配合大夫抢救.3、情况严重者就地抢救，须要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物.4、作好护理记录，记录：患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过.5、作好病人及家属的抚慰工作.护士在处理过程中，做好心思护理，减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作.6、及时陈述科主任、护士长、护理部.24-48小时内上报护理部，对严重事故，应做好善后工作.7、妥当保管发生用药错误的各种有关记录、检验陈述、药品、不得擅自涂改、烧毁.保存输液器和药物送检，以备鉴定.8、患者家属有贰言时，立即按有关程序对药物、输液器具。
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二、病房药品分类管理基本要求
• 1、药品分类 （1）按使用途径分类：内服药、注射药、外用药、新型药剂
（如贴剂、胰岛素泵等） （2）管理分类：基数药、毒麻精神类药、抢救药、贵重药。 • 2、药品分类管理要求 （1）基数药：设有专用清点本，每日清点并签名。病人用后
• 11、核对患者时，应至少使用腕带、床号、姓名 等两种以上信息核对病人身份，保证给药正确。
【应急预案】
• 1、一旦发现用药错误，应立即停药，向护士长、 主管医师汇报。
• 2、迅速查看患者，根据患者情况按医嘱采取补救 措施。
• 3、凡已出现生命体征变化者，密切观察生命体征， 立即采取纠正措施。
• 4、应将出现的错误，告知患者以求得患者的理解 和配合。
• 6、个人贵重药品，应注明床号、姓名单独存放。
• 7、遵医嘱及时准确用药。
• 8、严格执行三查七对制度，准确掌握给药剂量、 浓度、方法和时间，必要时患者或家属参与确认， 以减少用药错误，减轻患者损失。
• 9、口服药做到看服到口，及时收回空药杯。
• 10、注射药物须两人核对：静脉用药应在药瓶上 注明患者姓名、床号、年龄、药物名称、剂量和 用法，注明加药者姓名和时间，由另外一名护士 核对并签名后方可应用于病人。
• 4、毒、麻、精神类药品应通过药剂科固定基数， 严格登记、班班交接，并确定专人管理，负责领 取及保管。
• 5、定期清点，检查药品质量，防止积压变 质，如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签 与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者，均 不得使用。
• 6、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设 专用抽屉存放，保持一定基数、班班交接， 每日检查，编号排列，定位存放，保证随 时准确取用。
用信息，护士签全名。剩余药液两人核对后 销毁并签名。
三、病房药品保管要求
• 1、药柜随时保持清洁整齐。 • 2、内用药与外用药分开放置，静脉与胃肠药分开
放置。并按有效期时限的先后，有计划使用，定 期检查，防止过期和浪费。 • 3、皮试液、胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释 后的抗菌素等放冰箱内保存。定期检查，并在规 定的有效期内使用，避免过期。 • 4、需避光保存的药品按要求保管。 • 5、易燃、易爆的药品放置在阴凉处，远离明火。 • 6、病人个人专用的特殊药物，应单独存放，并注 明床号、姓名。
报告值班医生
监测生命体征变化
配合医生采取相应措施
发生严重过敏反 应，参照过敏性 休克处理程序
如反映较轻或暂 时无反应，则给
予相应处理
作好护理记录
报告护士长 24小时上报护理部
药品安全护理管理制度
一、病房药品安全管理制度
• 1、病房药柜中的药品，根据病种保存一定数量基 数，便于应急使用，工作人员不得擅自取用。
• （4）药物给错患者时，应补给未发药的患者，对 给错药的患者应密切观察用药后的反应。
• （5）用药错误时，一经发现要立即通知医师，观 察用药后反应，在征得医师同意后，再补给患者 应给的药物。
• （6）针对出现的情况采取措施后，应有完整的护 理记录，并按护理缺陷上报程序报告护理部。
发现用药错误
立即停止继续用药
及时请领补充。 （2）贵重药：设有专用登记本，班班交接。请领药物依据医
生的医嘱处方，取回的各种药物要有数目登记，上锁保管。 （3）抢救药：设有专用交接本，每日清点有签名。病人抢救
时及时记录用药方法与数量，抢救结束时请领补充。 （ 4）毒麻精神类药:每日清点并有两人签名。遵医嘱使用，
用后有登记，并保留空安瓿。持处方及空安瓿到药房请领， 药柜上锁。
• 3、 病房毒、麻、精神类药品管理规定 （1）病房毒、麻、精神类药只能供住院病人
按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 （2）设专柜存放，专人管理，严格加锁，并
按需要保持一定基数。 （3）每班交接时，必须交接点清，双方用正
楷签全名。 （4）医生开医嘱及专用处方后，方可给该病
人使用，使用后保留空安瓿。 （5）建立毒麻精神类药:使用登记本，注明使
四、近效期药品护理管理办法
• 近效期药品指距离失效期≤6个月的药品，在各护 理单元工作中，对近效期药品按以下规范管理， 防止药品过期，保证用药安全。
• 1、科室药品应严格按照效期的远近及生产批号分 别存放，在摆放药品时应将效期较近的药品放在 易于拿取的地方。
• 2、严格遵守“近效期先出”的原则，防止过期失 效。
用药错误的防范措施与 应急预案
用药错误的定义
• 用药错误是指药物使用过程中发生的任何 能导致药物错误使用的可预防事件。
• 用药错误可出现于处方、医嘱、药物标签 与包装、药物名称、药物混合、配方、发 药、给药、用药指导、监测及应用等过程 中。
防范措施
• 1、病区内药柜随时保持清洁整齐，药品均要在原 盒内存放，并有药品说明书，严禁单只裸露放置。
• 5、纠正用药错误的应急预案： • （1）通知医师，在医师指导下采取补救措施。
• （2）给药剂量不足时，补足药量。给药过量时， 密切观察有无不良反应，立即对症处理。
• （3）给药途径错误时，在可允许范围内，经医师 同意，可不做更正。如给药途径在不允许的范围 内，出现危及生命的症状，应通知医师立即采取 抢救措施。
• 3、对失效期接近6个月的药品，及时与药房进行 调换。
• 4、对不能调换的近效期药品，要在醒目处建立近 效期警示标识：
• 2、注射用药、外用药与口服药应严格分开放置， 标识清晰。
• 3、病房备用药品、抢救药品、常备药品应有一定 数量基数，并有交接班本。
• 4、对包装相似、听似、看似药品、高危药品、一 品多规药均应分开放置并有明晰的标识，毒、麻、 精神类药品上锁。
• 5、定期清点，检查药品质量，如药瓶标签与瓶内 药品不符、标签不清或有涂改者，均不得使用。
• 2、病房药柜中的注射药、内服药与外用药严格分 开放置，对于形似、听似或一品多规等容易混淆 药品严格分别放置，避免用药错误。
• 3、高危药品管理：高浓度电解质制剂(包括氯化 钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松存放，并有醒目标志。