先天性肌性斜颈中纤维连接蛋白与MMP-7表达的相互关系及临床意义
MMP7在胆道闭锁肝纤维化患者中的表达及临床意义
临床研究MMP-7在胆道闭锁肝纤维化患者中的表达及临床意义余晨1，熊希倩1，詹江华2△，胡晓丽3，高伟4摘要：目的研究基质金属蛋白酶7（MMP-7）与胆道闭锁（BA）患者肝纤维化分级、胆管反应程度之间的关系，探索其在肝纤维化进程中的作用及临床意义。
方法选取2017年6月—2018年4月我院收治的15例胆道闭锁患儿行Kasai手术时的肝活检组织（G1组），另选取2015年1月—2016年1月因行Kasai术后肝脏功能衰竭而行肝移植术的病肝组织41例（移植组），将移植组按Kasai手术与肝移植的间隔时间分为2组：G2组（28例，间隔时间＜2年）和G3组（13例，间隔时间≥2年）。
采用HE染色观察3组患者肝脏纤维化程度，免疫组化染色检测MMP-7和CK-19蛋白在肝脏中的表达情况并进行半定量分析。
结果（1）免疫组化结果显示，MMP-7主要表达于胆管上皮细胞、增生的胆管、汇管区周围肝细胞，随着肝纤维化程度进展，胆管细胞及肝细胞MMP-7表达强度增加，且胆管细胞比肝细胞表达更为强烈。
MMP-7在G1~G3组中的表达水平分别为（0.068±0.017）vs.（0.093±0.017）vs.（0.084±0.016），差异有统计学意义（F=10.541，P＜0.001），CK-19在3组的表达水平分别为（0.119±0.036）vs.（0.157±0.040）vs.（0.110±0.044），差异有统计学意义（F=7.296，P＜0.001），G2组MMP-7、CK-19蛋白表达水平明显高于其余2组（P＜0.05），G1组与G3组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。
（2）3组的肝纤维化程度分别为2（2，3）vs.4（3，4）vs.4（2，4）（H=17.785，P＜0.001），G2组纤维化程度明显高于其余2组，差异具有统计学意义（P＜0.017）。
先天性肌性斜颈的病因与诊断治疗
先天性肌性斜颈的病因与诊断治疗作者：程霞马少林来源：《中国美容医学》2009年第03期Etiology and diagnosis and treatment of congenital muscular torticollis程霞综述，马少林审校先天性肌性斜颈(congenital muscular torticollis,CMT)是一种以患侧胸锁乳突肌(stern ocleidomastoideus,SCM)纤维化病变为特征的小儿先天性头、面、颈部发育畸形，是小儿常见病多发病，发病率约为0.3%～2%[1]。
既往CMT矫正术多由骨科医师实施，由于整形外科医师操作精细以及随着患儿及其家属对外形要求的逐渐提高，实际上整形外科医师更多的参与了CMT的手术矫正治疗，并对CMT病因、诊断、治疗等方面进行了诸多研究，现综述如下。
1CMT病因及发病机制研究CMT的病因及发病机制还不甚清楚[2-3]，各家说法不一。
故对该病的病因及发病机理仍需进一步探讨,为临床诊断治疗该病提供确切的理论依据。
1.1 静脉受阻学说：有学者[4]在狗的动物实验中,完全闭塞肌肉的主要静脉而保留完整的动脉,造成了肌肉纤维水肿、变性及急性炎症,最后肌纤维坏死并被纤维组织代替。
谢宝珊等[5]做动物实验证实CMT 的发病与胸头肌静脉受阻有直接关系。
无论分娩时有或无难产、外伤史,最终都表现为纤维组织代替坏死的肌纤维,使肌肉挛缩导致肌性斜颈。
但静脉受阻学说在人体尚未见相关研究报道，需要进行相关研究予以证实。
1.2 胸锁乳突肌先天性发育不良学说：有学者认为[6]是先天和环境因素影响导致SCM 先天发育不良,加以分娩时在外力和重力过重负荷下被伸展,反应性肉芽组织产生,出现SCM肿块。
Green DW认为 CMT与臀肌发育不良存在一定关系 [2]。
唐盛平等[7]用巨微解剖方法研究小儿尸体SCM 的血供,发现其血供有多个起源,不支持头颈前曲、侧弯和外旋会造成SCM缺血,认为肌性斜颈病是由SCM 发育紊乱引起的,并根据临床观察，提出CMT 的病因发病机理假说。
TGF-β1与BMP-7对早产儿支气管肺发育不良早期预测作用
TGF-β1与BMP-7对早产儿支气管肺发育不良早期预测作用王慧杰;徐艳;王军【摘要】目的探讨血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)与骨形成蛋白-7(BMP-7)的水平变化对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的早期预测作用.方法选择2017年7月—2018年8月新生儿重症监护室收治的84例出生胎龄28～32周、出生体质量<1500 g的早产儿,根据BPD诊断标准分为BPD组(n=31)和非BPD组(n=53).生后第1、7、14天分别采集外周血,通过酶联免疫吸附法检测血浆TGF-β1和BMP-7浓度,并进行比较.结果经重复测量方差分析发现,两组间血浆TGF-β1和BMP-7浓度的差异均有统计学意义(P<0.001);两组血浆TGF-β1和BMP-7浓度随着时间点变化趋势的差异也有统计学意义(P<0.001).BPD组TGF-β1水平在第1天轻度上升,第7天较前下降,第14天明显升高;血浆BMP-7水平在第1天轻度上升,第7天继续上升,第14天较前下降;BPD组患儿在生后各时间点的TGF-β1和BMP-7浓度均高于非BPD组.结论生后早期血浆TGF-β1与BMP-7水平检测有助于早产儿BPD的早期预测.【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2019(037)006【总页数】4页(P405-408)【关键词】支气管肺发育不良;转化生长因子-β1;骨形成蛋白-7;早产儿【作者】王慧杰;徐艳;王军【作者单位】徐州医科大学附属医院新生儿科江苏徐州 221002;徐州医科大学附属医院新生儿科江苏徐州 221002;徐州医科大学附属医院新生儿科江苏徐州221002【正文语种】中文近年来，随着围生医学及新生儿重症监护技术的不断发展，早产儿的存活率得到了很大提高，尤其是极早早产儿、极低出生体质量儿，我国早产儿的发生率居世界第二，约为9.9%[2]。
早产儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）的发生率却逐年上升[3]，在胎龄≤28周早产儿中高达40%左右[4]。
肌纤维母细胞在先天性肌性斜颈中分布的研究
性 肌 性 斜 颈 发 病关 键 病 理 因素 。６岁 以上 组 先 天 性 肌 性 斜 颈 中 肌 纤 维 母 细胞 的 分 布 明 显 减 弱 ，而 组 织 纤 维 化
ｄｓ ｕ ｓ ｉ ｃｉ ｉａ ｉ ｉ ｃ ｎ ｅ ａ ｄ ｒ ｌｔ ｎ ｈｐ ｗｉ Ｔ． Ｍ ｅｈ ｄ ｉｃ ｓ ｔ ｌ ｃ ｌ ｓｇ ｆ ａ ｃ ｎ ｅａｉ ｓ ｉ ｔ ＣＭ ｓ ｎ ｎ ｉ ｏ ｈ ｔｏ ｓ Ｔ ｎｙ ｏ ｅ ｓ ｅ ｉ ｎ ｆ ｍ ｗｅ ｔ・ ｎ ｐ ｃｍｅ ｓ ｒ ｏ ＣＭＴ ｒ ｃ ｌ ｃｅ ｗｅｅ ｏｌ ｔｄ ｅ ｂ ｔ ｅ ｎ Ｏｃｏ ｒｉ ９ ４ ａ ｄ Ｏ ｔｂ ｒ ｉ Ｏ ２．Ｔｈ ｏ ｔｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｒ ｏ ｅ ｔ ｒｍ ｏ ｍａ ｔ ｎ ｏ ａ ｌｓ ｅ ｗ ｅ ｔｂ ｎ １ ９ ｎ ｃ ｏ ｎ ２ ０ ｅ ｅ ｅ ｃ ｎ ｒｌ ｐ ｃｍｅ ｓｗｅｅ ｅ ｌ ｅ ｆ ｄ ｏ ｎ ｒ ｌ ｅ ｄ ｎ ｓ ｍｐ ｅ ．Ｅｘ ｒ ｓｉ ｎ ｐｅｓ ｏ
陈 根 强 。 潘 志 军 周 燕 陈 丽 荣
【 摘要 】目的
研究肌纤维母 细胞在先天性肌性斜 颈 （ Ｍ Ｃ Ｔ）中 的分 布及临床意义 。方 法 利用免疫 组
化辅 以计 算 机 图象 定 量 分 析 技 术 。 对 ２ ｌ例先 天 性 肌 性 斜 颈 及 ｌ 正 常 肌 肉腱 性 组 织 标 本 平 滑 肌 肌 动 蛋 白 Ｏ例 的 表 达 进行 观 察 和 检 测 。 以研 究 肌 纤 维母 细胞 在 先 天 性 肌 性 斜 颈 （ Ｍ ） 中 的分 布 。 结 果 ＣＴ Ｓ ＭＡ在 对 照 组
MMP_7与肺纤维化_向敏
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸［9］孙国华．肺结核并存肺癌29例分析［J］．中国防痨杂志，2000，22（4）：230．［10］郑旭．肺结核合并肺癌影像学分析［J］．临床肺科杂志，2010，15（4）：543．［11］许家琏．肺结核与肺癌的关系［J］．中国临床医生，2004，32（7）：8－10．［12］何颖竹．CT引导下穿刺活检在肺结核合并肺癌诊断价值讨论［J］．临床肺科杂志，2008，13（4）：196．［13］唐神结，高文．肺结核与肺癌．临床结核病学［M］．北京：人民卫生出版社，2011，679－689．［14］Chen Y M，Chao J Y，Tsai C M，et al.Shortened survival of lung cancer patients initially presenting with pulmonary tuberculosis［J］．Jpn J Clin Oncol，1996，26：322－327．［15］Marlies E，Heuvers，Joachim GJV，et al．History of tuberculosis as anindependent prognostic factor for lung cancer survival［J］．LungCancer，2012，76：452－456．［16］S-I Cha，K-M Shin，J-W Lee，et al.he clinical course of respiratory tuberculosis in lung cancer patients［J］．Int J tuberculosis，2009，13（8）：1002－1007．［17］Eric A，Engels，Min Shen，et al.Tuberculosis and subsequent risk of lung cancer in Xuanwei，China［J］．Int J Cancer，2009，124，1183－1187．［18］Liang H Y，Li X L，Yu X S，et al．Facts and fiction of the relation-ship between preexisting tuberculosis and lungcancer risk：A system-atic review［J］．Int J Cancer，2009，125（12）：2936－2944．［19］廖小阳．肺结核合并肺癌的原因初探［J］．南华大学学报（医学版），2004，32（1）：123－124．［收稿日期:2012－09－03］MMP-7与肺纤维化向敏综述赵勇审校特发性肺纤维化（Idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是一种发病原因不明，发病机制不清，病理表现为普通型间质性肺炎（usual interstitial pneumonia，UIP）的进行性发展的致死性疾病。
血浆TGF-β1、BMP-7水平对早产儿支气管肺发育不良的预测价值
血浆TGF -β1、BMP -7水平对早产儿支气管肺发育不良的预测价值张霞，段玉会，韩进天，王岩，黄奕霖，苏萍玉林市第一人民医院，广西玉林537000摘要：目的探讨血浆转化生长因子-β1（TGF -β1）、骨形成蛋白-7（BMP -7）水平对早产儿支气管肺发育不良（BPD ）的预测价值。
方法选取早产儿500例，根据是否发生BPD 分为BPD 组185例和非BPD 组（NBPD 组）315例。
比较两组临床特点及血浆TGF -β1、BMP -7水平差异，探讨早产儿BPD 的危险因素，分析TGF -β1、BMP -7对早产儿BPD 的预测价值。
结果BPD 组机械通气时间、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸窘迫综合征比例、顺产比例高于NBPD组，出生体质量、Apgar 评分（1min 、5min ）低于NBPD 组（P 均<0.05）。
BPD 组出生时和出生后（第7天、14天、21天）的血浆TGF -β1、BMP -7水平均高于同时间点NBPD 组（P 均<0.05）。
Logistic 多因素回归分析显示顺产、吸氧时间、机械通气时间、TGF -β1、BMP -7均是早产儿BPD 的危险因素（P 均<0.05）。
早产儿出生时脐血TGF -β1、BMP -7预测BPD 的ROC 曲线下面积（AUC ）分别为0.757、0.808，TGF -β1联合BMP -7预测BPD 的AUC 为0.848，高于TGF -β1、BMP -7任一单项指标（P 均<0.05）。
结论血浆TGF -β1、BMP -7是早产儿并发BPD 的独立危险因素，二者联合检测可提高对早产儿BPD 的预测效能。
关键词：支气管肺发育不良；早产儿；转化生长因子-β1；骨形成蛋白-7；机械通气时间；吸氧浓度；吸氧时间doi ：10.3969/j.issn.1002-266X.2021.13.007中图分类号：R722.6文献标志码：A文章编号：1002-266X （2021）13-0025-04Predictive value of plasma TGF -β1and BMP -7levels in premature infants with bronchopulmonary dysplasiaZHANG Xia ，DUAN Yuhui ，HAN Jintian ，WANG Yan ，HUANG Yilin ，SU Ping Yulin First People's Hospital ，Yulin 537000，ChinaAbstract ：ObjectiveTo analyze the predictive value of plasma transforming growth factor -β1（TGF -β1）and bonemorphogenetic protein -7（BMP -7）levels for bronchopulmonary dysplasia （BPD ）in premature infants.MethodsA totalof 500cases of premature infants were selected as the study objects.According to the occurrence of BPD ，they were divid⁃ed into the BPD group （185cases ）and the non -BPD group （NBPD group ，315cases ）.The difference of TGF -β1，BMP -7and general clinical data between the two groups were compared ，and the predictive value of TGF -β1and BMP -7for prema⁃ture infants with BPD was analyzed.ResultsThe mechanical ventilation time ，oxygen absorption concentration ，oxygenabsorption time ，the proportion of respiratory distress syndrome and the rate of spontaneous delivery in children in the BPDgroup were significantly higher than those in the NBPD group ，while the birth weight and Apgar score （1min ，5min ）were significantly lower than those in the NBPD group （all P <0.05）.The plasma levels of TGF -β1and BMP -7in the BPD group at birth and after birth （day 7，day 14，day 21）were higher than those in the NBPD group at the same time point （all P <0.05）.Logistic multivariate regression analysis showed that spontaneous delivery ，oxygen absorption time ，mechanical ventilation time ，TGF -β1and BMP -7were all risk factors for BPD premature infants （all P <0.05）.The area under ROCcurve （AUC ）of TGF -β1and BMP -7plasma at birth were 0.757and 0.808，respectively ，and the AUC of TGF -β1com⁃bined with BMP -7was 0.848，which was higher than any single indicator of TGF -β1and BMP -7（all P <0.05）.Conclu⁃sionPlasma TGF -β1and BMP -7are independent risk factors for BPD in premature infants ，and combined detection ofthem can improve the predictiveefficacy.基金项目：广西医药卫生自筹经费计划课题（Z20160131）。
MMP-7、MMP-9、VEGF-C、VEGF-D在胃癌中的表达及其临床意义
子一 （ Ｅ Ｆｃ 、 Ｃ Ｖ Ｇ ． ） 血管内皮生长因子． （ Ｅ ＦＤ） 胃癌组织中的表达及其临床意义 。方法 Ｄ Ｖ Ｇ— 在
组 织 化 学染 色 检 测 １３例 胃 癌 ＭＭ － 、 ３ Ｐ７ ＭＭＰ９ Ｖ Ｇ — Ｖ Ｇ — 的 表 达 情 况 。结 果 －、 Ｅ ＦＣ、 Ｅ ＦＤ
０ ０ ） ｗ ｉ ｅ ｉ ｉｃ ｎ ｃ ｒ ｌ ｉｎｂ ｔ ｅ ｎＶ Ｇ ｐｅｓ ｎａ ｄ ｔｍ ｒ ｉ ｎ ａｉ ｔ ｅ ｄ ｒ ａ ｏ ． ５ ， ｈｌ ｔ ｇ ｆ ａ ｔ ｏ ｅ ｔ ｅｗ ｅ Ｅ Ｆ ｅ ｒｓｉ ｎ ｏ ｚ ａ ｄｐ ｔ ｎ ｎ ｅ ｓｎ ｔ ｅｈ ｓ ｎｉ ａｏ ｘ ｏ ｕ ｓｅ ｅ ｇ ｗ
ｏｓｒｅ Ｐ＞ ． ５ ．Ｃ ｎ ｌ ｉｎ Ｅ ｐｅｓ ｎｏ Ｐ７ ＭＭＰ９ Ｖ Ｇ － ａｄＶ Ｇ — ａ ｇｔ ｓ ｂｅｖｄ（ ０ ０ ） ｏ ｃ ｓｏ ｘ ｒｓ ｏ ＭＭ 一， ｕ ｉ ｆ －， Ｅ ＦＣ， ｎ Ｅ ＦＤ ｗ ｓ ｉ ｌ ａ— ｔｈｙ
ａｄｔ ｏ ｉｅｅｔ ｔ ｎ（ ＜０ ０ ） ｎ ｅｅｎｔａｓｃａ ｄｗｔ ｍ ｒｓ ｅａｄ ｐｔ ｎ ｇｎｅ Ｐ ＞ ｎ ｍ ｒｄ ｆ ｎｉｉ Ｐ ｕ ｆｒ ａｏ ．５ ，ａ ｄｗ ｒ ｏ ｓ ｉｔ ｉ ｔ ｏ ｉ ｎ ａｉ ｔ ｅｄｒ（ ｏ ｅ ｈｕ ｚ ｅ
０ ０ ． Ｅ ｐｅ ｓ ｎｏ ． ５） ｘ ｒｓｉ ｆ ｏ ＶＥＧＦ Ｃ ａ ｄＶＥＧＦＤ ｓｒｌｔｄ ｔ ｍｏ ｖ ｓ ｎ ａ ｄｌｍｐ ｏ ｅｍｅａｔｓｓ（ ＜ — ｎ — ｗａ ｅａｅ ｏｔ ｒｉ ａｉ ｎ ｙ ｈ ｎ ｄ ｔｓａｉ Ｐ ｕ ｎ ｏ
表达与肿瘤 的浸润深度 、 淋巴结转移 、Ｎ Ｔ Ｍ分期 、 分化程度密切相关 （ ００ ） 与肿瘤大小及患者性别 Ｐ＜ ．５ ， 无关（ ００ ） Ｅ ＦＣ和 Ｖ Ｇ — Ｐ＞ ．５ 。Ｖ Ｇ — Ｅ ＦＤ的表达 与肿瘤分化程 度、 浸润程度 、 巴结转移及 Ｉ 淋 临床分期显著 相关（ ０ ０ ）而与肿瘤 大小及患者性别无相关性 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ ， Ｐ＞ ．５ 。结论 ＭＭＰ 、 ＭＰ 、 Ｅ ＦＣ、 Ｅ Ｆ ７ Ｍ ９Ｖ Ｇ — Ｖ Ｇ — Ｄ的表达与 胃癌 的生物学行 为密切相关 ，可作为判断 胃癌进展和预后的有用指标。 ［ 关键词 ］ 胃癌 ； 基质金属蛋白酶 ７基质金属蛋白酶 ９ 血管内皮生长因子一 ； ； ； Ｃ 血管内皮生长因子一 Ｄ
《实用临床医药杂志》2008年继续医学教育参考答案(4)
（ ）简述基质 溶解素（ ２ ＭＭＰ７ 的功能？ －） 答： ＭＭＰ３ ＭＭＰ７ ＭＭＰ９ ＭＭＰ １ －、 －、 －、 －２都可使血纤维 蛋 白原 降解为血管抑制 素的类似 片段 ， 而抑制新生血 从 管的形成 ， 进一步其 本身分 泌受到抑制 、 失去活性 、 从而
导致细胞外基质降解障碍 ， 纤维化形成 。 （ ）简述纤维连接 蛋白在 先天性 畸形斜颈胸锁 乳突肌 ３
研究证 实 ８Ｅ Ｄ影 响 Ｒ 的起病及 病情进 展 ， Ａ患者 －Ｎ Ａ Ｒ 精神状态同血浆 中的 ８Ｅ Ｄ有 密切关 系。Ｒ －Ｎ Ａ患者体 内 免疫细胞产生 ＩＥ Ｄ减少 ， ￣ Ｎ － 血浆 －Ｅ Ｄ水平较正常人下 ８Ｎ 降 ； ｌ ｉｙ Ｅｂ ａ 等证实重 症 ＲＡ患者血 浆 ＢＥ Ｄ水 平较轻 ｅｌ —Ｎ 症患者 明显降低 ， 明 ＢＥ 说 — ＮＤ水 平与 Ｒ Ａ发病 及病情进 展 密切相关 。
因素导致 ＭＭＰ７活力下降或其抑制 因子等其它细胞 因 －
子抑制了 １ 内啡肽对类风湿关节炎的影响有哪些？ ４ ３ －
答 ： 量 证 据 表 明 ， Ｅ Ｄ对 ＲＡ的 影 响是 多 方 面 的 ， 大 Ｎ
３ 简 答 题 （ ）简述 心 肌 梗 死预 后 不 良的 主 要 指 标 ？ １ 答 ：心脏左心室 的供血 来 自左冠 状动脉 ， 独立 的左 主 干、 降支近段病变或左 冠多支病 变均可导致 心脏大 面 前
２ 选 择 题
（） １Ａ （） Ｄ ２ Ｃ （） Ｃ ３ ＡＢ Ｄ （ ）Ａ Ｃ ４ Ｂ Ｄ （ ） Ｂ （ ）Ａ （ ）Ａ Ｃ （ ）Ａ Ｄ ５ＡＣ ６ Ｂ ７ ＢＤ ８ Ｂ （） Ｂ Ｄ ９ Ａ Ｃ （０ Ｂ Ｄ １ ）Ａ Ｃ
流障碍等的作用下合成增加 ；② 纤维 连接蛋 白增加 ： 可 能分为 ２个 阶段 ，Ｃ 纤维 化早 期 Ⅳ型胶原开始沉积时 ＳＭ ＭＭＰ３ ＭＭＰ７反应性活性增 加 ， 它们的增加却抑制 －、 － 但 了微血 管内皮细胞 的活 性 ， 致代谢 障碍 ，Ｅ Ｍ 堆积 ， 导 Ｃ 随着纤维化 的加剧 ＭＭＰ 的分泌和活性逐 渐降低 ， ｓ 导致 纤维化的进一步发展 ； 纤维 连接蛋 白与其它胶原 和层 ③ 连蛋 白交联结构 的增加使 Ｅ Ｍ 更加难 以降解 ； 各种 Ｃ ④
血清TGF-β1、BMP-7水平与肝纤维化的关系及其临床意义
ｐｔ ｎｓ ｉ Ｈ ｎ ０ｈａ ｈ ｂｅｔ ａ ｏｔ １ ｅｕｔ Ｓ ｒｍ Ｔ Ｆ—Ｂ ｉｃｅｓ ｎ ＭＰ一 ｅｒａ ｅｅｒ ｔ ｅ ｆ ａｉ ｔ ｗｔ Ｃ Ｂａ ｄ ｅｌ ｙｓ ｊｃ ｓ ｎ ｏ．Ｒ ｓｌ ｅ Ｇ ｅ ｈ ３ ｔ ｕ ｓ ｃ ｒ ｓ ｕ １ｎｒａｅａｄＢ ７ｄｃ ｓ ｉ ｔ ａ ｙ ａ ｅ ｅ ｎｈ ｌｓ ｇ ｏ
（ 的表达情况 ， Ｇ） 初步探讨其 在慢性肝炎肝纤维化发生过程 中可能发挥的作用。方法 分别采用 Ｅ ＩＡ、 Ｉ ＬＳ ＲＡ法检测 １０例 ０
Ｃ Ｂ患者 、 Ｈ ２ ０ 。 Ｐ ７ Ｂ Ｈ ）层黏蛋 白（ Ｎ 、 型胶原 （ — ） ｍ型前胶 Ｌ ）Ｉ Ｖ Ｖ Ｉ Ｃ、
原 （ Ｃ 水平 。结果 Ｐ Ⅲ） 肝纤 维化早期 ，Ｇ Ｔ Ｆ—Ｂ 即明显升高 、 Ｍ ７显 著降低 ， 敏度优于 Ｈ Ｌ Ｉ —ｃ和 Ｐ Ｂ Ｐ一 灵 Ａ、Ｎ、 Ｖ ＣⅢ； 随肝
纤维化程度的加 重 ，Ｇ Ｔ Ｆ—Ｂ 逐渐升高 ， ＨＡ、Ｎ、 —Ｃ Ｐ ｌ 。 与 Ｌ Ｉ Ｖ 、Ｃｌ均呈正相 关（ ０ Ｏ ） 而 Ｂ ｌ Ｐ＜ ． １ ， ＭＰ一 ７逐渐下 降 ， Ｈ Ｌ Ｉ 与 Ａ、Ｎ、 Ｖ
Ｍｅｈ ｄ Ｓ ｒ ｍ ｖ ｌ ｏ ＧＦ—ｐ１ ＢＭＰ 一７ ａ ｄ ＨＡ， Ｎ， —Ｃ， ＣⅢ ｗ ｒ ａｕｅ ｔ Ｌ Ｓ ｎ Ａ ｎ １ ０ ｃ ｓｓｏ ｔ ｏ ｓ ｅｕ ｌ ｅｓ ｆＴ ｅ ， ｎ Ｌ Ｉ Ｖ Ｐ ｅｅ ｍｅ ｓｒｄ ｗｉ Ｅ ＩＡ ａ ｄ ＲＩ ｉ ０ ａｅ ｆ ｈ
—
Ｃ、Ｃｌ Ｐ ｌ均呈负相关 （ ０ ０ ） Ｔ Ｆ一１ Ｉ Ｐ＜ ． １ ；Ｇ ３ 与 Ｂ ＭＰ一 ７呈 负相 关（ ０ ０ ） Ｓｅｍ ｎ相关 分析显示 ， Ｐ＜ ． １ ；ｐｒ ａ 血清 Ｔ Ｆ—ｐ 水 平与 Ｇ
基质金属蛋白酶mmp7, mmp10基因表达
基质金属蛋白酶mmp7, mmp10基因表达基质金属蛋白酶（Matrix Metalloproteinases，MMPs）是一类参与细胞外基质降解的蛋白酶，它们在生理和病理过程中起着重要作用。
MMP7和MMP10是其中的两个成员，它们的基因表达受到多种因素的调控。
MMP7（基质金属蛋白酶7）：
MMP7主要参与消化系统和肺部的生理过程。
其基因表达可能受到炎症、肿瘤和其他病理状态的调控。
例如，在某些癌症中，MMP7的过度表达与肿瘤侵袭和转移相关。
MMP10（基质金属蛋白酶10）：
MMP10参与许多组织的重塑和修复过程，同时也与肿瘤发展有关。
其基因表达可能在炎症、创伤和肿瘤中受到调控。
MMP10在炎症过程中可能促进细胞迁移和组织修复。
基质金属蛋白酶的基因表达受到复杂的调控网络的影响，包括细胞信号转导、生长因子、炎症介质等。
在不同的组织和病理状态下，它们的表达水平可能有所不同。
要获取具体的MMP7和MMP10基因表达信息，可以查阅相关的生物医学文献、基因表达数据库或使用实验技术如RT-PCR、Western blot等进行实验研究。
这样的研究有助于更深入地了解这些基因在生理和病理条件下的表达模式。
先天性斜颈的病理研究
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肌特异蛋白性质的细胞减少 , 病变组织分化 成熟能力相对减少 , 病理变化过程处于相对 静止状态。 临床上 , 患儿年龄超过 9个月后 肿块消失 , 出现了斜颈症状。 因此 , 对肿块 保守治疗应坚持到 1岁左右。
电镜发现有肌成纤维细胞存在于该病的 病理组织中。 在对该病的研究中 α-平滑肌肌 动蛋白 , 更为全面地显示出该抗体阳性的细 胞。 在有肿块组 , 该抗体在间质中出现的强 度明显高于其他两个组 , 而且在小年龄组的 表达最高。 根据肌成纤维细胞在组织器官纤 维化中的作用及在该病的高表达 , 推测该细 胞在本病的病理演变过程中扮演重要角色。 目前未见到有文献报道肌成纤维细胞存在于 正常的 肌组织和 肌组织创 伤中。 从理论 上 讲 , 肌成纤维细胞可以来源于成纤维细胞、
Key words T o rtico llis Pa th olog y
婴幼儿胸锁乳突肌假性肿瘤临床上出现 多种转归 , 超声检查的结果随年龄变化 [1] , 电发现了在增生的间质中不仅有成纤维细 胞 , 还有间充质样细胞、 肌母细胞及肌成纤 维细胞 [2 ]。 由于电镜取材极小 , 还不能从一 个面去认识该病病变特点 , 为一步解决这个 问题 , 我科采用电镜和免疫组化技术 , 对该 病病理变化作了进一步观察。
关键词 斜颈 病理
Pathological Study of Congenital Muscular Torticollis Tang Shengping , Liu Zhengquan , Quan Xuemu , et al. Department of Orthopaedics , Children 's Hospital , Chongqing University of Medi cal Sciences, Chongqing 400014
小儿斜颈的实验报告
一、实验背景小儿斜颈，又称先天性肌性斜颈，是一种常见的儿童发育畸形。
其特征为出生后颈部向一侧倾斜，头部偏向患侧，同时伴有胸锁乳突肌纤维性挛缩。
为了探讨小儿斜颈的临床表现、诊断及治疗方法，本实验对一组小儿斜颈患者进行了临床观察与治疗效果分析。
二、实验目的1. 观察小儿斜颈的临床表现；2. 探讨小儿斜颈的诊断方法；3. 分析小儿斜颈的治疗效果。
三、实验方法1. 实验对象：选取我院2019年1月至2020年12月期间收治的100例小儿斜颈患者作为研究对象，其中男性50例，女性50例；年龄1个月至3岁，平均年龄1.5岁。
2. 实验分组：将100例患者按照就诊顺序随机分为两组，每组50例。
其中，实验组采用按摩、牵引等保守治疗方法；对照组采用手术矫正治疗。
3. 观察指标：（1）临床表现为颈部倾斜角度、头部偏斜角度、胸锁乳突肌肿块大小等；（2）诊断方法为颈部B超、颈椎X光片等；（3）治疗效果为治疗后颈部倾斜角度、头部偏斜角度、胸锁乳突肌肿块大小等指标的改善情况。
4. 统计学方法：采用SPSS 22.0软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料以例数和百分比表示，采用χ²检验。
四、实验结果1. 临床表现：实验组50例患者中，颈部倾斜角度（15.5±4.2）°，头部偏斜角度（8.2±2.5）°，胸锁乳突肌肿块大小（1.5±0.8）cm；对照组50例患者中，颈部倾斜角度（18.0±5.1）°，头部偏斜角度（10.8±3.0）°，胸锁乳突肌肿块大小（2.0±0.9）cm。
两组患者临床表现差异具有统计学意义（P<0.05）。
2. 诊断方法：两组患者均采用颈部B超、颈椎X光片等检查方法，诊断结果一致。
3. 治疗效果：实验组50例患者中，治疗后颈部倾斜角度改善率80%，头部偏斜角度改善率70%，胸锁乳突肌肿块大小改善率60%；对照组50例患者中，治疗后颈部倾斜角度改善率90%，头部偏斜角度改善率85%，胸锁乳突肌肿块大小改善率80%。
MMP-7
ＭＭＰ － ７ 、 Ｍ ＭＰ － ９表 达 与 ＭＶＤ 存 在 正 相 关 性 （ 均Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； Ｔ Ｉ ＭＰ － ３的 表 达 在 骨 点细 胞 瘤 复 发 组 和 非 复 发 组 间 比较 ， 差 异 无 统 计
学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 与 ＭＶ Ｄ 不存 在 相 关性 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 ＭＭＰ － ７ 、 ＭＭＰ － ９和 ＴＩ ＭＰ ＿ ３在 骨 巨 细 胞 瘤 中 高 度 表 达 ， ＭＭＰ － ７ 、
病 率 为 国外 的 ２ ～ ３倍 ， 但 是 目前 其 生 物 学 行 为 尚 无 法 通 过 ＧＣ Ｔ 的病理学分级 与影像学 分 型等组 织学指 标评 估［ １ ］ 。 近
年研究表 明 ， 在 肿 瘤 细 胞 侵 袭 及 在 肿 瘤 新 生 血 管 的形 成 过 程 中 蛋 白 酶均 发挥 非 常关 键 的作 用 ， 多种肿瘤 的侵袭 、 转 移 和 复 发
骨 巨细 胞 瘤 （ ｇ ｉ ａ ｎ ｔ ｃ ｅ ｌ ｌ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｏ ｆ ｂ ｏ ｎ ｅ ， Ｇ Ｃ Ｔ）被 认 为 是 一 种具浸润性生长 ， 易复发的潜在恶性肿瘤 ， 偶 出 现肺 部 转 移 ， 局 部 侵 袭 性 生 长 和 术 后 复 发 比例 均 高 达 ４ Ｏ ～５ Ｏ ， 国 内 的 发
瘤 非 复 发 组 和 复 发 组 间 的 关 系进 行 分 析 结 果 ＭＭＰ － ７ 、 ＭＭＰ 一 ９和 Ｔ … Ｉ ＭＰ － ３在 骨 巨 细 胞 瘤 中 的 阳 性 表 达 率 分 别 为 ９ ７ ． ６ 、
１ ０ ０ ． ０ 和 ９ ２ ． ８ 。 ＭＭＰ 一 ７ 、 ＭＭＰ － ９的表 达和 ＭＶ Ｄ 在 骨 巨 细胞 瘤 复 发 组 和 非 复 发 组 间 比 较 ， 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ，
人金属基质蛋白酶mmp7检测原理
人金属基质蛋白酶mmp7检测原理
人金属基质蛋白酶（MMP-7）检测原理如下：
1. 酶联免疫吸附检测方法（ELISA）：使用特异性抗体对目标MMP-7进行捕获，在酶联试剂盒的试剂酶底物反应中，被捕获的MMP-7与检测抗体形成夹心复合物。
通过色素或荧光基团的反应，测定样品中MMP-7的含量。
2. 基质金属蛋白酶（MMP）活性测定：MMP-7可以分解胶原及其他基质分子，并在早期癌症和其他疾病中发挥关键作用。
基质蛋白酶活性检测基于酶对基质蛋白的降解能力。
通常通过测定产生的小分子底物的颜色变化或荧光强度来间接测量MMP-7酶活性的程度。
3. 凝胶酶电泳：MMP-7可以通过凝胶酶电泳分析进行检测。
在凝胶中，目标MMP-7会分解特定的基质成分，如胶原和凝血蛋白。
通过观察凝胶上带状的降解区域，可以确定MMP-7的活性。
这些检测方法可以确定细胞因子或肿瘤标志物MMP-7在样本中的浓度或活性水平，以进一步了解其在疾病发展中的作用和相关机制。
乳腺癌血清PEDF、MMP-7的检测及临床意义
乳腺癌血清PEDF、MMP-7的检测及临床意义摘要：目的研究乳腺癌患者血清色素上皮衍生因子（PEDF）、基质金属蛋白酶7（MMP-7）水平并探讨其在在乳腺癌中的临床意义。
方法收集本院 2017年3月至2017年10月间经术后病理证实为乳腺癌的患者45例，选取同期于本院行正常体检的健康志愿者及术后病检证实为乳腺良性病变者各45例作为对照组。
采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测二者在三组中各患者的表达水平，分析其与常见临床病理特征的相关性。
结果乳腺癌患者外周血中PEDF的浓度显著低于对照良性疾病组(P<O．05)，MMP-7的浓度显著高于对照良性疾病组(P<O．05)；乳腺癌患者PEDF术后一周的血清浓度显著升高(p<O．05)，MMP-7术后一周的血清浓度下降(p<O．05)；乳腺癌患者PEDF血清浓度与患者年龄、病理类型、是否绝经、HER-2状态无关(P>0.05)，而与肿瘤大小、浸润水平、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05)；MMP-7血清浓度与患者年龄、肿瘤大小、病理类型、TNM分期、是否绝经的无关(P>0.05)，与浸润程度、淋巴结转移、HER-2状态有关(P<0.05)；乳腺良性病变患者PEDF、MMP-7术前术后外周血中的浓度差别无显著性(P>0.05)。
结论血清的PEDF的低表达与MMP-7的高表达与乳腺癌的恶行生物学行为有关，早期检测血清PEDF、MMP-7含量可能对乳腺癌的预后及指导治疗有一定意义。
关键词：乳腺癌；临床病例特征；PEDF；MMP-7乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率及死亡率一直居于女性恶性肿瘤的首位[1]。
随着健康意识的提升以及筛查、治疗方法的进步，乳腺癌的诊断及预后较前已有了明显的改善，但是复发及转移仍是其死亡的重要原因[2]，目前仍没有合适的预测其生物学行为的指标。
色素上皮衍生因子（PEDF）是丝氨酸蛋白酶抑制剂基因家族的成员之一，在抑制血管生成、抗肿瘤增殖及免疫调节等方面发挥着重要作用[3-5]。
MMP-2、MMP-7、MMP-9在先天性肌性斜颈中的表达及意义
MMP-2、MMP-7、MMP-9在先天性肌性斜颈中的表达及意义刘巧凤;吴欣乐;杜香平【摘要】目的观察基质金属蛋白酶-2,7,9(MMP-2、MMP-7、MMP-9)在先天性肌性斜颈胸锁乳突肌的表达情况,探讨先天性肌性斜颈胸锁乳突肌纤维化的发生机制.方法免疫组织化学染色法观察先天性肌性斜颈病变组和正常对照组胸锁乳突肌MMP-2、7、9的表达情况.结果免疫组织化学染色法可见对照组绿色的胶原纤维极少,肌肉型组和纤维型组胶原纤维明显增多.MMP-2,7,9在纤维型组中表达比在对照组及肌肉型组中明显减少(P<0.01) ; 在肌肉型组中表达略有增加,与对照组相比无统计学意义(P>0.05).结论 MMP-2,7,9表达下降可能是导致胶原过度沉积、SCM细胞外基质纤维化加重的重要因素.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2011(046)009【总页数】3页(P804-806)【关键词】先天性肌性斜颈;纤维化;基质金属蛋白酶;免疫组织化学【作者】刘巧凤;吴欣乐;杜香平【作者单位】330006,南昌,南昌大学医学院2006级研究生江西护理职业技术学院;江西省儿童医院骨科;江西省儿童医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R685先天性肌性斜颈（congenital muscular tortieollis,CMT）是由于一侧胸锁乳突肌(sterno-cleidomastoid，SCM）挛缩所致头部向患侧偏斜，并随患者年龄增长而逐渐引起面部及头颅畸形的一种常见病。
该病以儿童为主，在婴幼儿发病率为0.4%-1.3%[1，2]。
CMT基本病理变化是间质增生和纤维化[3]，病变中胸锁乳突肌细胞外基质（extracellullar matrix，ECM）胶原的过度沉积以及其他细胞外基质成分的变化可能是该肌纤维化的直接原因。
基质金属蛋白酶（Matrix Metalloproteinase，MMP）及其抑制因子在组织纤维化发生、发展有重要意义[4]。
新生儿先天性肌性斜颈的筛查分析
新生儿先天性肌性斜颈的筛查分析先天性肌性斜颈(congenital muscular torticollis, CMT) 是一种常见的儿童骨骼肌肉系统疾患, 是由于一侧胸锁乳突肌(sternocleidomatoid muscle, SCM) 痉挛或短缩导致的头部持续向患侧歪斜、下巴转向健侧的姿势异常, 可继发面部不对称、斜头、颈胸椎侧弯等畸形, 对患儿的身心健康造成不良影响。
既往报道CMT的发病率为0.3%~2%, 但近年来存在逐渐上升的趋势, 是仅次于先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足的第三大骨骼肌肉系统先天性畸形。
目前, 治疗CMT的主要方法包括保守治疗和手术治疗, 前者由于具有无创伤、疼痛少、价格便宜等优点, 被推荐成为CMT的一线治疗方法, 但部分患儿保守治疗效果不佳, 最终需要手术治疗。
早期治疗是提高CMT患儿保守治疗疗效、缩短治疗时间的关键, 而早期筛查是保证早期诊断、早期治疗的前提。
美国物理治疗协会儿科分组建议对出生3d内的新生儿进行CMT筛查, 以期及早发现和治疗CMT患儿, 但目前我国尚未见新生儿CMT筛查的相关报道。
本研究对我院出生的新生儿开展了针对性的CMT筛查。
1、对象与方法1.1、研究对象2016年1月至2017年12月于我院出生的母婴同室的足月新生儿, 共3 574例。
纳入标准: (1) 1~3日龄; (2) 健康新生儿。
排除标准: (1) 合并其他并发症不宜接受检查者; (2) 父母或监护人不愿接受检查者。
1.2、CMT筛查方法CMT筛查方法参考自美国物理治疗协会儿科分组的临床实践指南。
首先, 母婴区的新生儿科医师对新生儿进行CMT高危因素筛查, 包括了出生时存在胎位异常、巨大胎、产伤、初产等病史, 以及体格检查示面部不对称、斜头畸形、颈部旋转或偏侧被动活动(passive range of motion, PROM) 受限、SCM紧张或包块。
对于存在2项或以上高危因素者, 即定义为CMT高危儿。
先天性肌性斜颈外科治疗93例体会
先天性肌性斜颈外科治疗93例体会
戴荣琴;赵立国
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】1995(008)007
【摘要】肌性斜劲是儿童较常见的一种畸形,常因胎位不正、产伤或不明原因的出现一侧胸锁乳突肌短缩、
【总页数】2页(P329-330)
【作者】戴荣琴;赵立国
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R682.12
【相关文献】
1.推拿在小儿先天性肌性斜颈治疗中的临床体会 [J], 刘新强;
2.先天性肌性斜颈的外科治疗 [J], 詹义水
3.先天性肌性斜颈患儿的术后护理体会 [J], 唐琳;闫秀兰;彭艳红
4.先天性肌性斜颈手术28例治疗体会 [J], 徐琦;陈后平;张问广
5.先天性肌性斜颈的护理体会 [J], 李淑芹;张强
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实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｕｎｌ ｆ ｌｉ ｌ ｄ ｉ ｒｃｃ ｏｒａ ｏ ｉｃ ｉｎ ｉ Ｐａｔ ｅ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｃ ｅ ｎ ｉ ・１ ・ ９
先 天 性 肌 性 斜 颈 中纤维 连 接 蛋 白与 ＭＭＰ ７表 达 一
的 相 互 关 系及 临 床 意 义
马 达 谈绍安 夏顺珍 蔡新 华 张爱红 ， ， ， ， ， 赵 健 万 金 李德 宇 ， ，
突肌纤维化程度与纤维连接蛋 白增生的量有关 ， 而纤维连接蛋 白增生的程度 与 ＭＭＰ７ － 有一定的关系。
关键词 ： 先天性肌性斜颈 ； 维连 接蛋白 ； 纤 基质溶解素 ＭＭＰ７ 免疫组织化学 －；
中图 分 类 号 ： ２ ． Ｒ７６２ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：１７ —３ ３ ２ ０ ）４０ １ －５ ６ ２２ ５ （０ ８ ０ －０ ９ ０
ｐ ｅｓｏ ｆｆ ｒ ｎ ｃｉ ｄ ｍａｒｌｓ Ｍ Ｐ ７ ｉ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｄｔ ｅｅ ｐ ｒ ｅ ｔｌ ｒ ｕ ．Ｒｅ ｒｓ ｉ ｏ ｉ ｏ ｅ ｔ ａ ｔｉ ｉ Ｍ ｎ ｂ ｎｎ ｙ ｎ 一 ｔ ｅｃ ｎ ｒｌ ｏ ｐ ａ ｈ ｘ ｅ ｉ ｎ ａ ｏ ｐ ｎ ｇ ｎ ｍ ｇ －
（．江苏省扬州市妇幼保健 院 ， １ 江苏 扬州 ， ２ ０２ ２ 新 乡医学 院中心 实验 室 ， ２５０ ； ． 河南 新 乡 ， ５ ０ ３ ４３０）
摘 要 ：目的 探讨先天性肌性斜颈胸锁乳突肌纤维化的发生机 制。方法 免疫组织化学染色法观察先天性肌性斜颈病
变组和正常对照组胸锁乳突肌细胞外基质中纤维连 接蛋白及基质溶解素 ＭＭＰ７的表达情况。结果 免 疫组 织化学染色法显 － 示纤维连接蛋 白胶原在对照组表 达极少 ， 在肌 肉型 组和纤维型组 中表达 明显增加 两组 与对 照组相 比均有显 著性差异 （ Ｐ＜０ ． Ｏ） １ 。ＭＭＰ７在对照组 中有少量 的表达 ， － 在肌肉型组中表 达略有增加 ， 与对照组相 比无统计学 意义 （ Ｐ＞０ ０ ） ． ５ ；在纤维型组 中 表达极少与对照组相 比有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ ，与肌 肉型组相比有显著性差 异（ Ｐ＜Ｏ Ｏ ） ． １ 。结论 先 天性 肌性斜颈胸锁乳
ecm尤其是其中的基底膜是肿瘤转移过程中必须克服的生理屏障在肿瘤侵袭过程中肿瘤细胞首先与基底膜表面受体如纤维连接蛋白和层黏蛋白结合然后分泌mmp等降解酶或诱导基质细胞分泌酶类降解基底膜和基质最终肿瘤细胞沿基底膜缺损和基质空隙向周围生长
维普资讯
２０ ０ ８年第１ 卷第 ４ ２ 期
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