实验四巨核系统形态
巨核细胞系统总结
巨核细胞系统总结1.原始巨核细胞（megakaryoblast）：15～30μm，胞体圆形或不规则形，核大，呈圆形或不规则形，核染色质较其他原始细胞粗，呈粗网状或细条索状结构，染深紫红色，核仁2～3个，淡蓝色，不清晰，不规则；胞浆量较少，不均匀，不规则，染深蓝色，无颗粒。
2.幼稚巨核细胞（promegkaryocyte）：30～50μm，外形不规则，核亦不规则，有重叠，可扭转呈肾形或分叶状，核染色质呈粗颗粒或粗网状或局部浓集呈小块状，排列紧密，核仁可有可无；胞浆量增多，医学|教育网搜集整理常有伪足状突出，染蓝色或浅蓝色，在近核处出现或多或少的很细小红色嗜天青颗粒。
3.巨核细胞（megakarycyte）①颗粒型巨核细胞：40～70μm，可达100μm，外形不规则，核较大，形态不规则，多呈分叶状，核染色质较粗糙，排列紧密呈团块状，紫红色，无核仁；胞浆量丰富，染粉红色，夹杂有蓝色，内含大量细小红色颗粒，常聚集呈簇，但无血小板形成。
②产板型巨核细胞：40～70μm，可达100μm，形态大致与颗粒型巨核细胞相似，唯有不同的一点是胞浆内充满细小的红色颗粒及数量不等的血小板。
③裸核型巨核细胞：是产板型巨核细胞的胞浆解体后，释放出大量血小板，仅剩一个细胞核，称之为裸核。
4. 血小板（platelet）：胞体很小，2～4μm，呈圆形、椭圆形，逗点状，不规则形，中心部位有细小紫红色颗粒，无细胞核，涂片上血小板常三五成群堆集出现。
胆色素肝肠循环概述-临床检验技师又称为肠肝循环（enterohepticcycle）。
指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。
此现象主要发生在经胆汁排泄的药物中，有些由胆汁排入肠道的原型药物如毒毛旋花子苷G，极性高，很少能再从肠道吸收，而大部分从粪便排出。
有些药物如氯霉素、酚酞等在肝内与葡萄糖醛酸结合后，水溶性增高，分泌人胆汁，排入肠道，在肠道细菌酶作用下水解释放出原型药物，又被肠道吸收进入肝脏。
临床血液学检验：4实验四 POXandPAS-2017
实验一
过氧化物酶染色（）
红过系碘、酸-粒雪夫系反、应巨（核PA系S）正常形态
请问：
以上都是什么细胞？
实验一
化学染色
红系、粒系、巨核系正常形态
细胞化学染色Cytochemical Staining
实质是原位显示细胞结构成分，对各种化学成 分作定位、定性及半定量分析的方法。
用于急性白血病鉴别，血液病辅助诊断、鉴别 诊断、疗效观察和预后判断及发病机制探讨。
– POX存在于粒细胞、部分单核细胞胞浆内。
二氨基联苯胺法（DAB ）
国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐法
组成
主要成份
联苯胺液（A） H2O2液（B） 瑞姬氏染液（C）
联苯胺 H2O2 瑞姬氏染料
磷酸盐缓冲液（D） 磷酸盐
• 细胞内的过氧化物酶能将无色的二氨基联苯胺的氢原子转 移给H2O2 ，释放新生氧，使前者变为有色染料（棕黄色或 蓝黑色）沉积在细胞质酶所在部位。
（+）
（-）
（+）
沉淀颗粒特点
细颗粒状或均匀红色 粗颗粒状或块状 细颗粒状
颗粒状或块状
临床意义
1、鉴别白细胞疾病的性质（白血病细胞） 淋巴系统恶性增生时多呈强阳性---ALL、CLL、淋巴瘤（红色颗粒或块状） 急性粒细胞白血病阳性为：细颗粒，弥散状分布。 急性单核细胞白血病阳性为：细颗粒，胞质边缘颗粒较粗大。 急性巨核细胞白血病阳性为：粗颗粒状、小块状或弥散分布。
作业
• POX与PAS化学染色的原理、正常细胞特点与临床 意义。
• 记录本次课中POX和PAS的细胞染色结果。
新鲜涂片
2、鉴别红系增生的性质（有核红细胞） • 红血病、红白血病、MDS为强阳性 • 地中海贫血、IDA 、巨幼细胞性贫血、HA 、AA 阴性
巨核细胞系统
巨核细胞系统李顺义卢兴国李伟皓原始巨核细胞（彩图128）胞体较大，边缘多不规则，直径约为20~30μm。
胞核大，约占细胞直径的4/5，多为圆形或椭圆形，可见凹陷，染色质粗颗状，排列紧密；核仁2~4个，可不明显。
胞质量较少呈深蓝色，无颗粒，可见伪足样突起。
正常骨髓中约占巨核细胞的0%~5%。
幼巨核细胞（彩图129）胞体增大，外形常不规则，直径约30~50μm。
胞核大，多呈不规则形；核染色质粗糙、排列紧密；核仁不清晰或消失。
胞质量增多，呈蓝色或灰蓝色，可见少量嗜天青颗粒和伪足样突起。
正常骨髓中较少见幼巨核细胞，约占巨核细胞的0%~10%。
颗粒型巨核细胞（彩图130）胞体巨大，外形不规则，边缘不清晰，直径约为40~100μm。
胞核巨大，极不规则，可见扭曲、折叠、分叶状或呈花瓣状等；核染色质致密、条块状；核仁消失。
胞质量极为丰富，充满细小的紫红色嗜天青颗粒，并可见聚集现象，但无血小板形成。
正常骨髓中颗粒型巨核细胞，约占巨核细胞的10%~50%。
产血小板型巨核细胞（彩图131）形态与颗粒型巨核细胞相似，但胞质中嗜天青颗粒明显聚集，并可见胞质边缘有若干血小板生成或脱落。
正常骨髓中产血小板型巨核细胞，约占巨核细胞的20%~70%。
巨核细胞裸核（彩图132）为产血小板型巨核细胞脱完胞质的巨核细胞裸核。
裸核大小不一，常由多个胞核重叠在一起，正常骨髓中少见，约占巨核细胞的0%~10%。
血小板（彩图133）血小板直径2~4μm，圆形、椭圆形、逗点状、星形或不规则形，呈淡蓝色或淡红色，有细小紫红色颗粒，常成堆。
巨核细胞分裂象（彩图134、135）骨髓中，巨核细胞有丝分裂相很少见到。
微小巨核细胞（彩图136）胞体较小，直径约为10~20μm，与大淋巴细胞相近，胞核多为1个，圆形或椭圆形。
核染色质致密、深染，一般无核仁。
胞质量少，呈浅红色或灰蓝色，边缘可有血小板生成或脱落。
见于MDS或其他恶性血液病。
小巨核细胞（彩图137）细胞略大于微小巨核细胞，胞体较小，直径约为20~40μm。
实验四 血涂片形态检查
实验四血涂片形态检查Examination of Blood Smear实验原理血细胞经涂片、固定和染色后，可体现出不同发育阶段及病理生理改变的白细胞，在细胞体积、细胞质成分及酸碱性、细胞核染色质含量及空间排列状态的差异，借助显微镜对上述差异进行总体分析而将各种白细胞区别开来。
成熟红细胞不含细胞核，细胞质的主要成分是血红蛋白，略呈碱性。
制成血涂片经瑞-吉染色后，血红蛋白与染液中呈酸性的伊红结合而显桔红色或淡粉红色。
同时也展现出红细胞的各种形态学特点。
试剂器材1．试剂香柏油、二甲苯或乙醇—乙醚清洁液2．器材经瑞氏染色的血涂片、拭镜纸、目镜测微尺。
操作步骤1．肉眼观察血涂片的外观和染色情况，正面向上置于显微镜载物台上。
2．镜检（1）调试好显微镜。
（2）低倍镜观察：采用10×目镜观察血涂片的质量，选择细胞分布均匀、染色良好、细胞排列不拥挤（即红细胞单个分散不重叠）的区域（一般在血涂片的体尾交界处），准备进一步检测。
（3）高倍镜观察：转换40×目镜，整体观察血涂片细胞着色，有无特殊细胞。
（4）油镜观察：在选定的观察区域，滴加香柏油1滴，转换油镜，仔细观察白细胞的形态结构，红细胞的大小、形态是否正常，细胞内有无内容物，以及血红蛋白的充盈度和着色是否正常。
同时作好记录。
2．结果统计与报告白细胞分类计数百分比报，对异常形态白细胞描述；对所见大小、形态异常的红细胞及有核红细胞按百分比报告；红细胞内出现异常结构及血红蛋白充盈度异常和着色异常者按有或无报告。
注意事项应用低倍镜浏览全片，特别是血膜的两侧和尾部，以防异常成分漏检。
参考范围一、镜下所见正常白细胞形态：1．中性粒细胞成熟的中性粒细胞胞体呈圆形，直径10µm ~15µm，细胞核呈分叶和单个杆状两种形态。
核染色质疏密不匀，部分聚集成块状，DNA和组蛋白分别被美蓝和伊红着色染成深紫红色。
细胞质内因充满大量细腻均匀的紫红色中性颗粒，染色后呈均一的呈粉红色。
病理实验 各种切片介绍
1. 肾小管水样变肾小球周围肾小管体积大，染色淡红近曲小管上皮细胞肿胀，向管内突出，官腔不规则变小，胞浆内有粉红色小颗粒，分布均匀，大小一致，细胞核结构清晰2. 肝脂肪变性小叶周围肝细胞胞浆出现大小不等的圆形空泡有的空泡较大，将核挤到一边3. 肾小管玻璃样变近曲小管上皮内出现大小不一的红色球形颗粒4. 脾动脉硬化(玻璃样变)低倍镜：脾动脉增厚，脾小梁增粗，脾小体中央动脉及其小梁内的小动脉壁增厚，红染高倍镜：脾小体中央动脉壁增厚，管腔变小，内膜下可见均匀红染无结构物质5. 脾梗死低倍镜：红染区即为坏死区，其中散落着一些深蓝色碎屑，为坏死的细胞核高倍镜：核固缩，碎裂，溶解，脾小体和小梁结构模糊，尚可辨认6. 肉芽组织低倍镜：表面有一层炎性渗出物，其下可见大量的新生的毛细血管垂直表面生长，其间有成纤维细胞。
深部血管减少，成纤维细胞逐步变为纤维细胞，并有胶原纤维生成高倍镜：新生毛细血管由单层内皮细胞构成，成纤维细胞大，胞浆丰富淡红色，成梭型或分支状，可见各种炎细胞7. 慢性肺淤血低倍镜：肺泡壁增厚，肺泡壁内毛细血管扩张充血。
高倍镜：肺泡腔内含淡红色水肿液及心衰细胞、8. 慢性肝淤血中央静脉及周围肝窦扩张充血，近中央静脉的肝细胞萎缩甚至消失9. 混合血栓低倍镜：粉红色不规则小梁与浅红色区域交织存在高倍镜：粉红色小梁为已经崩解而凝聚成颗粒的血小板，小梁边缘附近有较多的中性粒细胞，血小板小梁间的浅红色区域为丝网状的纤维素及自溶的红细胞10. 肾贫血性梗死低倍镜：正常肾组织与梗死组织交错分布，梗死灶内可见轮廓模糊的肾小管和肾小球，梗死灶周边部有较多的中性粒细胞浸润高倍镜：坏死的肾小球及周围肾小管结构模糊，胞质红染，肾小管数目明显减少，残留的细胞核呈固缩状态11. 肺出血性梗死肺泡轮廓可见，肺泡壁细胞坏死，核消失，肺泡腔内聚集大量的红细胞12. 会厌白喉、低倍镜：支气管上皮坏死脱落，表面附着粉染的假膜高倍镜：假膜由纤维素，坏死组织和炎细胞构成13. 心肌脓肿肉眼可见心肌组织内圆形淡蓝色区域为脓肿镜下可见脓肿灶内心肌纤维破坏消失，积聚以大量中性粒细胞和脓细胞，脓肿周围心肌纤维变性坏死，并有炎细胞浸润。
实验四 过碘酸雪夫反应
其它细胞均呈阴性。
(2)判断标准及分级： (-) 0分：胞浆呈淡红色，无任何棕黑色颗粒。 (+) 1分：胞浆呈均匀浅色，无颗粒或有少量棕黑色颗粒，但不超过胞浆总面积的1／4。
(++) 2分：全部胞浆呈均匀棕黑色或出现较粗的黑色颗粒，不超过胞浆1／2。 (+++) 3分：胞浆中已基本充满棕黑色颗粒，但密度较低。 (++++) 4分：全部胞浆充满粗大棕黑色颗粒而呈深黑色甚至掩盖其胞核。 (3)计算积分值：油镜下计数100个中性杆状核、分叶核粒细胞，分别记录其分级
(+++)：有很多的铁颗粒、小珠和少数小块状。
(++++)：有极多铁颗粒、小珠，有很多的小块，密集成堆。
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4．用蒸馏水冲洗后用2g/L核固红-硫酸铝溶液复染10～15min。
5．流水冲洗、待干、镜检。
6．结果
(1)在红色背景下铁粒呈蓝绿色。
(2)细胞外铁：用低倍镜观察涂片，特别是涂片尾部和髓粒附近，注意翠蓝色颗粒的 存在，可分五级标准。
(-)：无颗粒所见。
(+)：有少数铁颗粒或偶见铁小珠。
(++)：有较多的铁颗粒和小珠。
[实验器材和试剂]
1. 甲醇 2．200g/L亚铁氰化钾溶液 3．浓盐酸 4. 2g/L核固红-硫酸铝溶液
骨髓涂片实训报告
一、实验目的本次实验旨在了解骨髓涂片检查的步骤，掌握正常成人骨髓象特征，学会进行骨髓有核细胞增生程度的判断，并能找到骨髓小粒。
通过本次实训，提高对骨髓涂片检查的理解和应用能力。
二、实验器材与试剂1. 实验器材：正常骨髓片、显微镜、擦镜纸、显微镜载物台、显微镜支架、显微镜光源等。
2. 实验试剂：香柏油、乙醚乙醇液。
三、实验步骤1. 选择骨髓小粒多、涂片制备良好、染色好的骨髓涂片。
2. 低倍镜观察：（1）观察涂片情况，判断取材涂片染色是否满意。
（2）判断有核细胞增生程度。
（3）巨核细胞计数并分类。
（4）观察有无体积较大的或成堆的特殊病理细胞。
3. 油镜观察：（1）骨髓细胞分类，先浏览一下该涂片上各类细胞的形态特点。
（2）分类记数100-200个白细胞，计算各类白细胞的百分率。
（3）描述红细胞形态，血小板数量和分布情况。
（4）如见到幼红细胞按分类100个白细胞中幼红细胞的数量来报告，并说明其阶段性有核细胞分类计数。
（5）计算粒、红比值。
（6）观察有无其他特殊细胞及寄生虫。
四、实验结果与分析1. 涂片情况：本次实验所使用的骨髓涂片制备良好，染色满意，细胞分布均匀。
2. 有核细胞增生程度：根据骨髓涂片中有核细胞的密度或有核细胞与成熟红细胞的比例，判断有核细胞增生程度为增生活跃。
3. 巨核细胞计数：本次实验中，全片巨核细胞数为20个，平均值为35个，符合正常范围。
4. 骨髓细胞分类：（1）粒细胞：占白细胞总数的40%，其中中性分叶核粒细胞占粒细胞总数的70%，嗜酸性粒细胞占粒细胞总数的20%，嗜碱性粒细胞占粒细胞总数的10%。
（2）红细胞：占白细胞总数的60%，其中成熟红细胞占红细胞总数的95%，幼红细胞占红细胞总数的5%。
（3）血小板：分布均匀，数量正常。
5. 特殊细胞及寄生虫：本次实验中，未观察到体积较大的或成堆的特殊病理细胞，如转移癌细胞、戈谢氏细胞、尼曼匹克细胞等，也未观察到寄生虫。
五、实验总结通过本次骨髓涂片实训，我掌握了骨髓涂片检查的步骤和技巧，了解了正常成人骨髓象特征，学会了进行骨髓有核细胞增生程度的判断，并能找到骨髓小粒。
巨核细胞系形态特征
探秘巨核细胞：形态特征详解巨核细胞是一种非常特殊的细胞，它们在体内功能重要，所以了解它们的形态特征非常重要，下面将为大家详细介绍：
巨核细胞具有的形态特征：
1. 大型且多核：巨核细胞很大，通常约为10-50μm，在血液学所见的任何其他细胞中都是最大的。
而且，它们都是多核的，约有2-10个核，这些核通常排列在细胞的边缘上，使得细胞的中央是几乎透明的，可用于识别和鉴定。
2. 与红/白细胞链不同：巨核细胞与白细胞/红细胞链的其他成员不同。
与红/白细胞一样，巨核细胞起源于造血干细胞，但它们经历了一种不同的细胞分化过程。
巨核细胞不参与分裂，而是经历了一系列的核分裂，进而产生血小板。
3. 产生血小板：巨核细胞所产生的血小板既不是细胞也不是真正的组织，而是一小片柔软的膜片。
血小板在血液中的数量是动态变化的，直接影响了血液的凝血时间。
因此，巨核细胞对于健康的维护十分重要。
总之，通过对巨核细胞形态特征的详细介绍，能够让我们更好地理解巨核细胞的功能和作用。
希望本文对你有所启发。
巨核细胞实验报告
巨核细胞实验报告巨核细胞（megakaryocyte）是一种大型的骨髓细胞，其主要功能是产生和释放血小板。
在某些病理情况下，巨核细胞可在外周血液循环中存在，并在人体内发挥一些额外的作用。
以下是一份针对巨核细胞的实验报告。
实验目的：本实验旨在探究巨核细胞的形态特征、功能和相关疾病。
实验材料和方法：1. 巨核细胞样本：采集自正常志愿者的骨髓样本。
2. 巨核细胞培养基：使用含有适量培养因子的培养基。
3. 培养皿、组织培养罩等实验器具。
4. 反应试剂：荧光染料、特异性抗体等。
实验步骤：1. 采集巨核细胞样本：通过骨髓穿刺的方式，提取到骨髓样本，并转移到培养基中。
2. 巨核细胞培养：在适宜的环境条件下，将巨核细胞培养至足够数量。
3. 形态特征观察：通过显微镜观察巨核细胞的形态特征，包括细胞体积、形状、染色性等。
4. 免疫标记：使用特异性抗体标记巨核细胞的特定蛋白表达。
5. 荧光染色：使用荧光染料对巨核细胞的细胞器、核酸、蛋白质等进行染色。
6. 功能研究：通过刺激巨核细胞，观察其产生和释放血小板的能力。
7. 疾病相关研究：探究与巨核细胞相关的疾病，如血小板减少性紫癜等。
实验结果：1. 形态特征观察：巨核细胞体积大，呈多边形或椭圆形，胞质丰富，具有染性质量，核分裂明显。
2. 免疫标记：巨核细胞表达特异蛋白，如GP Ib、GATA-1等。
3. 荧光染色：使用荧光染料可以观察到巨核细胞的核、线粒体、内质网等细胞器。
4. 功能研究：刺激巨核细胞可促进血小板的生成和释放，参与血液凝固和止血过程。
5. 疾病相关研究：巨核细胞异常增殖可导致血小板减少性紫癜的发生。
讨论：巨核细胞是血小板的主要产生来源，其形态特征和功能特性对于维持血液系统的正常功能至关重要。
通过本实验，我们观察到巨核细胞的形态特点和抗原表达情况，并进一步了解了其在血小板生成和释放过程中的作用。
此外，巨核细胞异常增生与血小板减少性紫癜等疾病相关，为相关疾病的研究提供了参考。
巨核系统各阶段细胞形态特征.
血小板
圆形、椭圆形或不规则型，直径2～4μm，由于 血小板具有聚集性，在涂片中易成堆存在
血小板
1、原始巨核细胞 2、幼稚巨核细胞 3、颗粒巨核细胞 4、裸核巨核细胞
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职业教育医学检验技术专业教学资源库
襄阳职业技术学院 韩际梅
巨核细胞
你知道吗？外周血中体 积最小的血小板来自骨 髓中体积最大的造血细 胞—巨核细胞
巨核细胞细胞系统（简称巨系）
原始巨核细胞 幼稚巨核细胞 颗粒型巨核细胞 产血小板型巨核细胞 裸核型巨核细胞
血小板
形态变 化特点
【胞体】由小到大
【胞浆】颜色由深蓝色→多色 性→淡红色，颗粒由无→少量 嗜天青颗粒→大量细小的紫红 色颗粒→颗粒聚集成小团块。 【胞核】由圆形→不规则形→ 分叶
原巨核细胞
幼稚巨核细胞
【胞体】直径30～50μm，常不 规则。胞核；核染色质。胞质 【胞浆】较丰富，深蓝色或淡 蓝色，近核处出现少许细小的 淡紫红色颗粒，细胞周边可有 少量血小板附着 【胞核】呈不规则形、肾形或 分叶 【核染色质】粗糙，部分浓集 【核仁】常无核仁
幼巨核细胞
颗粒型巨核细胞
【胞体】直径40～70μm，是骨髓 中最大的细胞，有时可达100μm以 上，常不规则，胞膜完整 【胞浆】量多，浅蓝或淡红色，充 满大量细小的紫红色嗜天青颗粒， 胞质外缘的颗粒较粗大，排列很紧 密，着色与正常血小板相同，但未 形成血小板 【胞核】巨大，不规则，分叶或互 相堆叠如葡萄状 【核染色质】粗糙，排列紧密成条 索状，染紫红色 【核仁】无核仁
原始巨 核细胞
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
幼稚巨 核细胞
颗粒型 巨核细胞
产血小板型 巨核细胞
裸核型 巨核细胞
核质体
⒈核糖体（ribosome)
是分散在细胞质中的颗粒状结构，由核糖体核酸 （占60%）和蛋白质（占40%）组成。
细菌的核糖体 沉降系数为：70s，由 50s大亚基和 30s 小亚基 构成。
功能：是细胞合成蛋白 质的机构。
2.颗粒状内含物
颗粒状内含物
气泡
储藏物
羧酶体
碳源及能源类
氮源类
磷源类
聚 -β -羟基丁酸 硫粒
生长迅速的细菌在核分裂之后生长迅速的细菌在核分裂之后细胞往往来不及分裂所以细胞中常有24个核而生长缓慢的细菌细胞中一般只有12个核不在染色体复制时期一般是单倍体
核质体(nuclear body;nucleoid) 由大型环状双链DNA纤丝不规则地折叠或缠 绕而构成的无核膜、核仁的区域
细菌DNA： 长度：一般为：1—3mm 例：大肠杆菌的DNA长约1mm。 生长迅速的细菌在核分裂之后 细胞往往来不及分裂 , 所以细 胞中常有2—4个核，而生长缓 慢的细菌细胞中一般只有1—2 个核，不在染色体复制时期一 般是单倍体。 功能：负载遗传信息。
含异染粒的细菌种类:棒状杆菌和某些芽孢杆菌等.
多聚偏磷酸盐：
p
p
+ ATP
p
p
p
+ ADP
+ ADP
(
p
) n +ATP
(
p
)
n+1
②聚-β-羟基丁酸（poly-β-hydroxybutirate，PHB）： 聚β－羟丁酸颗粒是许多细 菌细胞质内常含有的碳源类 储藏物.PHB不溶于水,易被 脂溶性染料(如苏丹黑)着色。 功能:贮存碳源、能源和降 低渗透压。 许多好氧菌和光合厌氧菌都 含有聚β－羟丁酸颗粒。
4血细胞形态特征
淋巴细胞系统
• 淋巴细胞：
–大淋巴细胞：直径
13-18um
•胞核圆形或椭圆 •染色质较为紧密呈
块，排列均匀
•胞浆稍增多呈天兰
色，可有少量大而 稀疏的嗜天青颗粒
小淋巴细胞：直径6-10um，染色质粗糙、致密呈大 块，胞浆量少， 有较多的嗜天青颗粒
浆细胞系统
• 原浆细胞
– 胞体大，呈圆形 – 核大，占细胞2/3以上，染色质均匀分
–染色质开始密集 –核仁消失 –胞浆内出现特异颗粒（中性
2~12% ，嗜酸0-1% ，嗜碱偶 见）
• 晚幼粒细胞： 3~13 ％，圆形
–胞核凹陷呈肾形或马蹄形，
但凹陷不超胞核假想横径的 一半
–染色质明显密集，呈粗条状 –胞浆量多，有多量特异性颗
粒
粒细胞系统
• 杆状核
– 核的凹陷超过假想横径的1/2 – 染色质密集成块状
• 欲穿刺部位有感染者 • 对局麻药过敏者
涂片制作与染色
骨髓液的涂片与染色，要求比较严格，否则将会造成细胞鉴 别上的困难，影响检查结果 玻片应清洁，中性，无油腻 取材后立即涂片－－以免凝固 将所取得之骨髓液滴在一张玻片上，将其倾斜，取骨髓小 粒部分制片
涂片方法与血片制作相同－－涂片厚薄要适中（宜薄），注 意推出头、体、尾三部分－－以免细胞重迭，挤压发生变 形 推片与玻片角度约30°，均匀迅速推制涂片4~6张，以每 张涂膜为2cm×3cm为宜
单核细胞系统
• 单核细胞：
• 圆形或不规则形，边缘常见伪足
突出
• 核形不规则，常呈马蹄形、肾形、
“S”形等，并有明显扭曲折叠
• 染色质疏松细致，仍呈网状 • 胞浆丰富，淡灰蓝色，可见多数
细小、分布均匀、细尘样淡紫红 色颗粒
巨核细胞系形态特征
巨核细胞系形态特征巨核细胞是骨髓中一类非常重要的细胞，其主要功能是参与血小板的产生。
在骨髓细胞系中，巨核细胞系是一支独立的细胞系，具有独特的形态特征。
下面我们来详细了解一下巨核细胞系的形态特征。
巨核细胞系的细胞体积巨大，通常为其他细胞的5-10倍。
巨核细胞的细胞核也是非常大，呈多裂状，形态不规则，且核仁明显。
在巨核细胞的胞质内，可以观察到大量的内质网、高尔基体和线粒体等细胞器，这些细胞器的存在为细胞提供了充足的能量和物质基础。
巨核细胞系的细胞形态特征丰富多样。
巨核细胞在成熟过程中经历了多次有丝分裂，形成多核的大型细胞。
这些细胞核在细胞质中分布不均，有的集中在细胞的一侧，有的则分散分布。
在细胞质中可以观察到许多胞鞘，这些胞鞘是细胞内的特殊结构，有助于巨核细胞的功能发挥。
巨核细胞系的细胞内含有大量的α颗粒。
这些颗粒是一种特殊的细胞器，内含有丰富的血小板前体颗粒。
在巨核细胞成熟后，这些颗粒会融合成血小板，并释放到血液中，起到止血作用。
巨核细胞系的细胞形态在不同阶段有所差异。
在巨核细胞系的发育过程中，可以观察到原始巨核细胞、巨核细胞前体和成熟巨核细胞等不同阶段的细胞形态。
这些细胞形态的差异反映了巨核细胞系在不同功能阶段的特点和变化。
总的来说，巨核细胞系具有独特的形态特征，包括细胞体积巨大、细胞核多裂、细胞形态丰富多样和含有丰富的α颗粒等特点。
这些形态特征反映了巨核细胞系在血小板产生过程中的重要作用，对于维持机体内稳定的血小板水平具有重要意义。
通过深入了解巨核细胞系的形态特征，可以更好地认识其功能和生理意义，为相关疾病的诊断和治疗提供理论依据。
希望本文能够帮助读者更好地了解巨核细胞系的形态特征，增进对骨髓细胞系的认识。
各种不同形态的核分裂象 ppt课件
〔3〕分裂中期(Metaphase)：中心体分向细胞两端，有 丝状体与排列在细胞中央赤道板上呈一行的染色体相连接。 分裂象呈单行居细胞中央。
〔4〕分裂后期(Anaphase)：染色体丝向细胞两极分开， 分裂象呈对称的两条。
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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▪ 现将细胞核分裂象的问题简介如下，这些都是个人 体会，有错请指正： (1)概念：细胞分裂是细胞新陈代谢、繁殖的基础， 它是以细胞核的分裂为主要形式。细胞分裂分为无 丝分裂和有丝分裂两种，一般说的核分裂象是指有 丝分裂，即细胞的丝状体以中心体为 核心，将染色 质聚集形成的染色体一分为二，进一步将细胞一分 为二，完成细胞分裂周期。
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▪ (5)不正常核分裂象(abnormal mitosis)：细 胞分裂时，染色体不是对等的一分为二，而 是不对称，故有的就在分裂中途流产，不能 完成分裂周期
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▪ (6)您在一个中倍视野内见过如此众多的核 分裂象吗？ 这是一例宫颈CIN3平切的一个视野，有 无浸润难确定，其它视野为CIN3无浸润。
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▪ (2)细胞分裂时表现的核分裂象，可分为以下种： 〔1〕正常核分裂象：即常态分裂象，可见于新陈代谢
的正常细胞、细胞损伤后修复的细胞、炎性增生的细胞， 也见于肿瘤性细胞，恶性者数量增多而已。
巨核细胞系统总结
巨核细胞系统总结1.原始巨核细胞（megakaryoblast）：15～30μm，胞体圆形或不规则形，核大，呈圆形或不规则形，核染色质较其他原始细胞粗，呈粗网状或细条索状结构，染深紫红色，核仁2～3个，淡蓝色，不清晰，不规则；胞浆量较少，不均匀，不规则，染深蓝色，无颗粒。
2.幼稚巨核细胞（promegkaryocyte）：30～50μm，外形不规则，核亦不规则，有重叠，可扭转呈肾形或分叶状，核染色质呈粗颗粒或粗网状或局部浓集呈小块状，排列紧密，核仁可有可无；胞浆量增多，医学|教育网搜集整理常有伪足状突出，染蓝色或浅蓝色，在近核处出现或多或少的很细小红色嗜天青颗粒。
3.巨核细胞（megakarycyte）①颗粒型巨核细胞：40～70μm，可达100μm，外形不规则，核较大，形态不规则，多呈分叶状，核染色质较粗糙，排列紧密呈团块状，紫红色，无核仁；胞浆量丰富，染粉红色，夹杂有蓝色，内含大量细小红色颗粒，常聚集呈簇，但无血小板形成。
②产板型巨核细胞：40～70μm，可达100μm，形态大致与颗粒型巨核细胞相似，唯有不同的一点是胞浆内充满细小的红色颗粒及数量不等的血小板。
③裸核型巨核细胞：是产板型巨核细胞的胞浆解体后，释放出大量血小板，仅剩一个细胞核，称之为裸核。
4. 血小板（platelet）：胞体很小，2～4μm，呈圆形、椭圆形，逗点状，不规则形，中心部位有细小紫红色颗粒，无细胞核，涂片上血小板常三五成群堆集出现。
胆色素肝肠循环概述-临床检验技师又称为肠肝循环（enterohepticcycle）。
指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。
此现象主要发生在经胆汁排泄的药物中，有些由胆汁排入肠道的原型药物如毒毛旋花子苷G，极性高，很少能再从肠道吸收，而大部分从粪便排出。
有些药物如氯霉素、酚酞等在肝内与葡萄糖醛酸结合后，水溶性增高，分泌人胆汁，排入肠道，在肠道细菌酶作用下水解释放出原型药物，又被肠道吸收进入肝脏。
巨核细胞系形态特征
巨核细胞系形态特征巨核细胞是一类特殊的血液细胞，其形态特征独特而丰富。
本文将介绍巨核细胞系的形态特征，带领读者深入了解这些神秘的细胞。
巨核细胞系包括巨核细胞和血小板，它们都起源于骨髓中的造血干细胞。
在巨核细胞系的发育过程中，造血干细胞经历了一系列的分化和成熟过程，最终形成成熟的巨核细胞和血小板。
我们来看巨核细胞的形态特征。
巨核细胞是一种巨大的多核细胞，其细胞体积可达到其他细胞的数倍。
在巨核细胞的细胞质中，有大量的嗜苯胺酮颗粒，这些颗粒是血小板的前体。
巨核细胞的细胞核呈多裂状，核仁明显，染色质呈网状排列。
巨核细胞的细胞核形态呈现出多样性，有的呈马蹄形，有的呈梨形，还有的呈椭圆形。
巨核细胞的形态特征还包括其特殊的细胞质结构。
巨核细胞的细胞质内有许多细胞器，如内质网、高尔基体、线粒体等。
内质网在巨核细胞中呈网状排列，参与蛋白质的合成和分泌。
高尔基体则负责合成和分泌血小板的颗粒。
线粒体在巨核细胞中数量丰富，为细胞提供能量。
巨核细胞的形态特征还表现在其特殊的细胞运动方式上。
巨核细胞的运动方式与其他细胞不同，它们通过伪足的延伸和收缩来进行运动。
伪足是一种细胞膜的突起，能够在细胞移动时提供支持和推动力。
巨核细胞的伪足可以延伸并与其他巨核细胞相互连接，形成巨核细胞集团，这对于血小板的产生和释放非常重要。
巨核细胞系中的另一个重要成员是血小板。
血小板是一种无细胞核的片状细胞，其直径约为2-4微米。
血小板在巨核细胞的成熟过程中，通过一系列的分化和剥离过程形成。
血小板富含血小板因子和颗粒，可以释放出各种生物活性物质，参与血液凝固和止血过程。
巨核细胞系具有独特而丰富的形态特征。
巨核细胞的巨大大小和多核形态，以及细胞质内的特殊结构，都使其在血液系统中扮演着重要的角色。
血小板作为巨核细胞系的产物，更是参与了血液凝固和止血过程。
通过对巨核细胞系形态特征的了解，我们可以更好地理解血液系统的功能和调节机制。
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原始巨核细胞
幼稚巨核细胞
颗粒型巨
特发性血小板减少性紫癜
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1.原始巨核细胞；2.幼稚巨核细胞；3.颗粒巨核细胞；4.产血小板型巨核细胞；
5.裸核
巨核细胞的正常形态
原红与原巨的鉴别：
实验四 巨核系形态观察
目的要求
掌握巨核系各阶段细胞形态特征； 原红与原巨的鉴别；
用红蓝铅笔描绘巨核系各阶段细胞形态
观片要求
巨核系胞体大，先用低倍镜观察， 见到了再用高倍镜或油镜分类。
巨核细胞系统
胞体：巨大，不规 则
胞质：大量细小颗 粒 胞核：巨大，成熟 巨核细胞高度分叶 且重叠