MR磁敏感加权成像及CT诊断颅脑外伤价值比较

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浙江创伤外科 2019 年 2 月第 24 卷第 1 期 ZH J J Traumatic，February 2019，Vol.24，No.1
MR 磁敏感加权成像及 CT 诊断颅脑外伤价值比较
梁 宇 杨积昌
【摘要】 目的 对 MR 磁敏感加权成像及 CT 诊断颅脑外伤价值进行研讨 。 方法 随机将在本院进行住院医治的 98 例颅脑外伤患者 分为两组：观察组患者给予 MR 磁敏感加权成像，对照组患者给予给予 16 层螺旋 CT 诊断。 将两组结果进行对比分析。 结果 观察组患者 的敏感性高于对照组患者，观察组可以更准确地判断出患者颅脑损伤的具体位置，对颅脑损伤的程度有着更细致的检查，两组患者对比差异 显著，有统计学意义（P<0.05）。 结论 MR 磁敏感加权成像对于颅脑外伤患者具有重要意义 ，在临床治疗中起显著作用。
对 照 组 患 者 给 予 16 层 螺 旋 CT （GE16 排 oPtimact540）检查。 ①检查前， 医务人员应评估患者的病情、配合程度和 自理能力，告知患者以及其家属检查的目 的、并发症和检查的意外情况。 对于有紧 张焦虑的患者，医务人员应主动与他们积 极沟通交流，安抚情绪，患者平稳乐观的 情绪有利于造影的顺利实施[4]；②采 用 电 压 为 120.0 kV， 电 流 250.0 mAs， 螺 距 3.75 mm， 层厚 7.5 mm 的 16 层螺旋 CT 进行扫描， 操作人员嘱咐患者采取仰卧 位， 从患者颅顶位置开始扫描至患者颅 底[7]。 1.3 观 察 指 标 及 评 定 标 准 ：本 文 主 要 的 观察指标包括， 患者经 16 层螺旋 CT 以 及 MR 磁敏感加权成像的敏 感 性 ， 特 异 性以及两组患者颅脑外伤的类型。 评价 标准和方法为：①16 层螺旋 CT 以及 MR 磁敏感加权成像的敏感性以及特异性 的， 患者经 16 层螺旋 CT 以及 MR 磁敏 感加权成像检测后进行手术， 医务人把 手术情况与检查情况进行对比， 判断检
1 资料与方法 1.1 一 般 资 料 ：研 究 对 象 为 在 本 院 住 院 医治的 98 例颅脑外伤患者，所有患者自 愿签署知情同意书， 排除了泌尿系统疾 病，消化系统疾病，内分泌系统疾病。 观 察组和对照组各有 49 例患者。 对照组： 男 性 10 例 ，女 性 39 例 ，患 者 年 龄 在 55～ 67 岁，患者的平均年龄（58±1.9）岁。 患者 平 均 病 程 （1.1±0.5） 年 ； 观 察 组 ： 男 性 15 例，女性 34 例，患者年龄在 58～69 岁，患 者 的 平 均 年 龄 （62±1.8）岁 。 患 病 的 平 均 病程（1.7±0.9）年。 对比分析两组治疗效 果。 1.2 方 法 ：观 察 组 患 者 给 予 MR 磁 敏 感 加权成像检查。 ①检查前嘱咐患者将带 有磁性的物品提前取下， 避免干扰检查 结果，对于紧恐惧的患者，应进行适时地 安 抚 ，缓 解 其 紧 张 的 情 绪 [3]；②操 作 人 员 嘱咐患者采取仰卧位，给 予 患 者 TR/TE= 36/20ms，FOV 24×24，NE×0.8，矩 阵 448× 384，层厚 2mm，层间隔 0，扫描时间 200s
【关键词】 MR 磁敏感加权成像；CT 诊断；颅脑外伤 【中图分类号】 R651.1 【文献标识码】 A doi：10.3969/j.issn.1009-7147.2019.01.089
颅脑外伤是指患者由于受到外界的 暴力导致患者头部受到开放性或者闭合 性损伤，造成患者出现意识障碍，焦虑， 情 感 迟 钝 等 现 象 [1]，若 不 及 时 治 疗 ，会 造 成患者出现休克等严重现象， 因此此病 需要早发现，早治疗。 本文主要探讨 MR 磁 敏 感 加 权 成 像 及 CT 诊 断 颅 脑 外 伤 价 值比较，并取得了不错的效果，现探讨如 下。
3 讨论 16 层 螺 旋 CT 和 MR 磁 敏 感 加 权 成
像都可以对颅脑外伤患者进行诊断检 测， 为患者后期的进一步治疗提供了依 据 [9]。 16 层螺旋 CT 技 术 突 破 了 传 统 的 CT 技术，由于其具有高 度 空 间 分 辨 的 能 力， 空前的时间分辨力和更完善的空间 成像能力使其可以通过多平面来成像， 从而得到不同切面的图像， 使得医务人 员对患者的病变部位和生理解剖结构有 更完善的了解，更具有无创性、高效性、
作 者 单 位 ：317600 玉 环 ，浙 江 省 玉 环 市 人 民 医 院 （梁 宇 ）；浙 江 大 学 附 属 第 一 医 院 （杨 积昌）
的 MR 磁敏感加权成像对患 者 进 行 全 颅 正交线圈的检查[2]。 需注意的是，装有心 脏支架、心脏起搏器、气管插管的患者和 陪同家属禁止入内， 检查前应向操作人 员 说 明 有 无 手 术 史 ， 假 牙 、药 物 [3]。
表 1 两组患者的敏感性与特异性对比
组别 观察组 对照组
例数 49 49
敏感性 94% 76%
t
-
P
-
注：与对照组相比 P<0.05
2.134 0.003
特异性 68% 87% 3.156 0.005
浙江创伤外科 2019 年 2 月第 24 卷第 1 期 ZH J J Traumatic，February 2019，Vol.24，者颅 脑外伤的类型： 患者经病理和手术检查 后， 医护人员根据患者病理或者后期手 术的结果来进行结果的统计对比。 1.4 统 计 学 处 理 ：所 有 数 据 准 确 无 误 的 用 SPSS 20.0 统计学软件进行处理。
2 结果 2.1 两 组 患 者 经 检 查 后 ，观 察 组 患 者 的 敏感性高于对照组患者， 特异性低于对 照组患者，差异显著，具有统计学意义， （P<0.05）。 见表 1。 2.2 两 组 患 者 经 病 理 或 手 术 检 查 后 ，观 察组的准确率高于对照组，差异显著，具 有统计学意义。 （P<0.05）。 见表 2。