分娩方式的选择ppt课件
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各种分娩方式的优缺点及选择方法
各种分娩方式的优缺点及选择方法对于很多准妈妈而言，产房是一个既让人向往，又令人畏惧的地方。
然而经历了十月“煎熬”，如何轻松“卸货”成为妈妈们关切的问题！分娩主要分成两种：传统的阴道分娩（顺产）和新式的剖宫产分娩。
而阴道分娩中又有两种分娩方式自然分娩和无痛分娩。
哪种方式最合适开启你和宝贝的这份最特别的缘分。
阴道分娩1. 自然分娩「自然分娩」是在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。
我们日常生活最常见的就是如上图所示的「卧式待产法」。
孕妇平卧于孕妇平卧于产床上，靠子宫收缩力、腹肌收缩力等娩出胎儿。
合产妇类型自然分娩适合理性和配合度较高的孕妇。
2. 无痛分娩「无痛分娩」的推行，是超怕疼准妈妈的福音！「无痛分娩」在医学上称之为「分娩镇痛」，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。
目前最常用的是「硬膜外麻醉」，麻醉师将麻药注入产妇的硬膜外腔，阻止产妇下肢的感觉神经，让产妇的疼痛明显下降，但不会阻止运动神经，所以产妇还可以自行用力。
很多家庭担心麻醉药是否会对母子有不良影响，特别解释下，硬膜外麻醉的麻醉药用量，仅仅是剖宫产麻醉药的10%-20%，几乎影响不到胎儿，所以对产妇和宝宝来说都是非常安全。
敲黑板并不是所有的准妈妈都适合无痛分娩！如果有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常、药物过敏、腰部有外伤史、穿刺部位有感染等症状的产妇是不可以选择的。
适合产妇类型尤为适合对疼痛过于恐惧，以及高血压、心脏病等严重基础疾病患者身体不能承受过度压力的产妇。
顺产的优点1. 于准爸妈的优点1. 顺产是一个生理过程，它对于妈妈们的创伤很小，“卸货”后恢复更快。
2. 顺产的过程中身体会分泌催产素，它不仅能够促进产程的进展，还能促进产后妈妈的乳汁分泌。
3. 经过扩张的阴道，绝经后萎缩的程度小，更有利于长远以后的夫妻生活。
4. 虽然每个医院收费标准不同，但顺产的费用更低。
2.宝宝的优点1. 宫缩时短暂的缺氧状态，可以促进宝宝脑细胞的分裂与发育。
《分娩方式的选择》课件
剖腹产的缺点
手术风险：剖 腹产手术存在 一定的风险， 如麻醉意外、
出血过多等
术后恢复：剖 腹产术后恢复 较慢，需要较 长时间才能恢 复到孕前状态
疼痛：剖腹产 术后疼痛较为 明显，需要使 用镇痛药物缓
解疼痛
疤痕：剖腹产 会在腹部留下 疤痕，影响美
观
无痛分娩
第五章
无痛分娩的过程
评估与准备：医生对产妇进行全面评估， 确定是否适合无痛分娩
分娩方式的选择
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汇报人：PPT
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 分娩方式概述 03 自然分娩 04 剖腹产分娩 05 无痛分娩
06 分娩方式的选择建议
单击添加章节标题
第一章
分娩方式概述
第二章
分娩方式的种类
注意身体状况：孕妇在选择分娩方式时应该注意自己的身体状况，如果有任何不适或异常， 应该及时咨询医生。
感谢您的观看
汇报人：PPT
恢复快：自然分娩后，产妇的身体恢复较 快，有助于产后恢复和哺乳。
自然分娩的缺点
疼痛：分娩过程 中可能产生剧烈 的疼痛
风险：自然分娩 过程中可能会出 现一些并发症
时间：自然分娩 可能需要更长的 时间
恢复：自然分娩 后需要更长时间 的恢复
剖腹产分娩
第四章
剖腹产的过程
麻醉：产妇接受 剖腹产手术前需 要进行麻醉
顺产一定比剖腹产好 剖腹产是解决难产的唯一方法 剖腹产术后恢复比顺产快 顺产会导致阴道松弛
分娩方式选择的注意事项
了解不同分娩方式的利弊：孕妇应该了解不同分娩方式的利弊，以便在选择时能够做出明智 的决定。
无痛分娩幻灯片 PPT课件
分娩镇痛
经阴道分娩才是正常的分娩途径
自然分娩是人类繁衍过程中的一个正常生
理过程，也是人类的一种本能行为。这一
过程并非只有痛苦，而是具有良好的优生
作用。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并
完成分娩过程。
分娩只是一个生理过程，分娩成功成为母
亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，
但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不
了撕心裂肺的疼痛，这种痛苦让每一位经
历过的女人都心有余悸。
越来越多的产妇，因为害怕分娩疼痛而选
择剖腹产。这种非医疗原因的剖腹产，对 产妇和胎儿的危害都很大。
做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗？
这种痛苦能不能减轻呢？其实是可以的。
上个世纪 80 年代许多西方国家就开始研究
“无痛分娩”．确切地说就是“分娩镇痛”的方
产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行 “分娩镇痛”。有阴道分娩禁忌症﹑麻醉禁忌症 的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常， 那么就绝对不可以使用这种方法了。
什么样的产妇可以申请分娩镇痛？
所有要求自然分娩者，又无下列情况时：1 产妇 有出血性疾病（如血友病，血小板减少症）；2
脊柱畸形、外伤、椎管内肿瘤；3
倍以上。
剖宫产术后恢复慢，自然分娩2天后即可出院，剖宫产6～7天伤口才能愈合。 专家指出，选择自然分娩就等于选择了给自己和孩子的健康加分。这种选择
权就掌握在准妈妈们自己的手里！鼓励勇敢的母亲减少不必要的剖宫产手术， 为了自己宝宝，经历一次完整的生产。
什么是分娩镇痛呢？
“分娩镇痛”就是在维护产妇及胎儿安全
“分娩镇痛”的经过，是医生和产妇一起参与并共同制定
计划的，有利与医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理 人员更多关注产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常， 就可以及早被发现，而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生
经阴道分娩才是正常的分娩途径
自然分娩是人类繁衍过程中的一个正常生
理过程，也是人类的一种本能行为。这一
过程并非只有痛苦，而是具有良好的优生
作用。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并
完成分娩过程。
分娩只是一个生理过程，分娩成功成为母
亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，
但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不
了撕心裂肺的疼痛，这种痛苦让每一位经
历过的女人都心有余悸。
越来越多的产妇，因为害怕分娩疼痛而选
择剖腹产。这种非医疗原因的剖腹产，对 产妇和胎儿的危害都很大。
做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗？
这种痛苦能不能减轻呢？其实是可以的。
上个世纪 80 年代许多西方国家就开始研究
“无痛分娩”．确切地说就是“分娩镇痛”的方
产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行 “分娩镇痛”。有阴道分娩禁忌症﹑麻醉禁忌症 的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常， 那么就绝对不可以使用这种方法了。
什么样的产妇可以申请分娩镇痛？
所有要求自然分娩者，又无下列情况时：1 产妇 有出血性疾病（如血友病，血小板减少症）；2
脊柱畸形、外伤、椎管内肿瘤；3
倍以上。
剖宫产术后恢复慢，自然分娩2天后即可出院，剖宫产6～7天伤口才能愈合。 专家指出，选择自然分娩就等于选择了给自己和孩子的健康加分。这种选择
权就掌握在准妈妈们自己的手里！鼓励勇敢的母亲减少不必要的剖宫产手术， 为了自己宝宝，经历一次完整的生产。
什么是分娩镇痛呢？
“分娩镇痛”就是在维护产妇及胎儿安全
“分娩镇痛”的经过，是医生和产妇一起参与并共同制定
计划的，有利与医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理 人员更多关注产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常， 就可以及早被发现，而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生
产前准备PPT课件
分娩需要大量的体能，分娩前应吃一些快速补充 能量的食物。平时不建议食用的碳水化合物能为 产妇迅速提供能量，如巧克力、果汁、糖水等， 临产前可以食用。
不宜吃油腻、蛋白质过多、需花太久时间消化的 食物
分娩过程中消耗水分较多，所以临产前可以吃含 水分较多的半流质软食，如面条、大米粥、鸡蛋 羹等。
精品课件
陪伴人员 散步时最好有家人陪伴，丈夫陪同一起散步是 最好的。不仅能防止各种意外状况，也能让孕妇的心情更
恬静愉快。
精品课件
16
产前运动--瑜伽
1. 颈部放松运动 脚踝交叉舒服地坐着或者跪着，放松肩膀，感到下半身向地面释放； 把头向前低下来，轻柔地呼吸，感觉颈后部的伸展运动； 然后，慢慢地将头转到一遍的肩膀，向右转圈； 如果觉得脖子很紧或比较脆弱，暂停一下，呼吸然后呼气释放压力； 下颚、肩膀和膝盖保持柔软，头部持续转圈后，可以改变方向。
8
产妇如果宫缩很严重，太过疼痛不能 进食，可以通过输入葡萄糖、维生素 来补充能量。
中医学认为，临产前在饮食调节上应 采取利窍滑胎的方法，这对于促进分 娩、缩短产程、减少产痛都能起到一 定的作用。如冬葵叶、苋菜、马齿苋、 牛乳、蜂蜜等。
精品课件
9
不同产程的饮食安排
自然分娩一共分为三个产程。
顺产第一阶段：子宫颈扩张。第一产程持续的时间较长， 宫缩引起的阵痛让孕妇不能好好休息，影响孕妇的正常进 食。接下来的分娩中要消耗大量体能，所以产妇必须补充 能量，这个时期应选择包子，稀饭、清蛋糕这种柔软、易 消化的食物。每次不必吃太多，要少食多餐。
精品课件
6
心情愉悦，睡眠充足，迎接新生命!
一般临产征兆出现后，体内会分泌大量的 肾上腺素，促使精神变得异常活跃，有些 产妇高度兴奋，一天一夜也不能合眼休息； 有些产妇却莫名恐慌起来，担忧这担忧那 的。其实临产前准妈妈最大的任务就是放 松心情，保证充足的睡眠，保存好体力。
不宜吃油腻、蛋白质过多、需花太久时间消化的 食物
分娩过程中消耗水分较多，所以临产前可以吃含 水分较多的半流质软食，如面条、大米粥、鸡蛋 羹等。
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陪伴人员 散步时最好有家人陪伴，丈夫陪同一起散步是 最好的。不仅能防止各种意外状况，也能让孕妇的心情更
恬静愉快。
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16
产前运动--瑜伽
1. 颈部放松运动 脚踝交叉舒服地坐着或者跪着，放松肩膀，感到下半身向地面释放； 把头向前低下来，轻柔地呼吸，感觉颈后部的伸展运动； 然后，慢慢地将头转到一遍的肩膀，向右转圈； 如果觉得脖子很紧或比较脆弱，暂停一下，呼吸然后呼气释放压力； 下颚、肩膀和膝盖保持柔软，头部持续转圈后，可以改变方向。
8
产妇如果宫缩很严重，太过疼痛不能 进食，可以通过输入葡萄糖、维生素 来补充能量。
中医学认为，临产前在饮食调节上应 采取利窍滑胎的方法，这对于促进分 娩、缩短产程、减少产痛都能起到一 定的作用。如冬葵叶、苋菜、马齿苋、 牛乳、蜂蜜等。
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9
不同产程的饮食安排
自然分娩一共分为三个产程。
顺产第一阶段：子宫颈扩张。第一产程持续的时间较长， 宫缩引起的阵痛让孕妇不能好好休息，影响孕妇的正常进 食。接下来的分娩中要消耗大量体能，所以产妇必须补充 能量，这个时期应选择包子，稀饭、清蛋糕这种柔软、易 消化的食物。每次不必吃太多，要少食多餐。
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6
心情愉悦，睡眠充足，迎接新生命!
一般临产征兆出现后，体内会分泌大量的 肾上腺素，促使精神变得异常活跃，有些 产妇高度兴奋，一天一夜也不能合眼休息； 有些产妇却莫名恐慌起来，担忧这担忧那 的。其实临产前准妈妈最大的任务就是放 松心情，保证充足的睡眠，保存好体力。
无痛分娩幻灯片
法．中国不少医院也开始进行这一技术的临床试
验．随着“分娩镇痛”这项技术的不断完善‚这项
技术已经越来越多地用于临床．有调查表明‚在发
达国家80–90%的产妇都接受了“分娩镇痛”．而
轻松﹑幸福地享受生孩子的快乐．
还是自然分娩好!
子宫收缩时胎儿的胸部受到压缩和扩张，利于胎儿肺 活动，经阴道分娩时胎儿胸部受到挤压，胎头受阴道的挤 压，可以提高胎儿呼吸中枢兴奋，利于胎儿出生后迅速建 立正常的呼吸； 产道的摩擦对于婴儿的神经系统发育具有难以替代的 作用，那是上天赋予他们的按摩和抚触。 通过正常产道的挤压，可以使胎儿把吸进肺里的羊水 吐出，减少娩出后窒息发生的危险性；新生儿窒息、吸入 性肺炎和湿肺发生率低。 婴儿头部经过震颤的考验，日后绝少发生多动症，感 觉统合失调发生减少。 自然产儿脐血中许多抗体高于剖宫产儿，表明自然生 产的婴儿比剖宫产婴儿发生感染的机会要低。
分娩镇痛
经阴道分娩才是正常的分娩途径
自然分娩是人类繁衍过程中的一个正常生
理过程，也是人类的一种本能行为。这一
过程并非只有痛苦，而是具有良好的优生
作用。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并
完成分娩过程。
分娩只是一个生理过程，分娩成功成为母
亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，
但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不
分娩镇痛”并不能达到真正意义上的无痛”。它的
应用，是让难以忍受的子宫收缩而产生的阵痛变为
可忍受‚或者只是感受子宫收缩而不痛。
“分娩镇痛”时有极少数人可能会感觉腰痛﹑暂时
性的发抖﹑低血压﹑呕吐﹑头痛或下肢感觉异常等 等，但发生率很低，而且，这些不适都不会很严重， 短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大
产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行 “分娩镇痛”。有阴道分娩禁忌症﹑麻醉禁忌症 的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常， 那么就绝对不可以使用这种方法了。
验．随着“分娩镇痛”这项技术的不断完善‚这项
技术已经越来越多地用于临床．有调查表明‚在发
达国家80–90%的产妇都接受了“分娩镇痛”．而
轻松﹑幸福地享受生孩子的快乐．
还是自然分娩好!
子宫收缩时胎儿的胸部受到压缩和扩张，利于胎儿肺 活动，经阴道分娩时胎儿胸部受到挤压，胎头受阴道的挤 压，可以提高胎儿呼吸中枢兴奋，利于胎儿出生后迅速建 立正常的呼吸； 产道的摩擦对于婴儿的神经系统发育具有难以替代的 作用，那是上天赋予他们的按摩和抚触。 通过正常产道的挤压，可以使胎儿把吸进肺里的羊水 吐出，减少娩出后窒息发生的危险性；新生儿窒息、吸入 性肺炎和湿肺发生率低。 婴儿头部经过震颤的考验，日后绝少发生多动症，感 觉统合失调发生减少。 自然产儿脐血中许多抗体高于剖宫产儿，表明自然生 产的婴儿比剖宫产婴儿发生感染的机会要低。
分娩镇痛
经阴道分娩才是正常的分娩途径
自然分娩是人类繁衍过程中的一个正常生
理过程，也是人类的一种本能行为。这一
过程并非只有痛苦，而是具有良好的优生
作用。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并
完成分娩过程。
分娩只是一个生理过程，分娩成功成为母
亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，
但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不
分娩镇痛”并不能达到真正意义上的无痛”。它的
应用，是让难以忍受的子宫收缩而产生的阵痛变为
可忍受‚或者只是感受子宫收缩而不痛。
“分娩镇痛”时有极少数人可能会感觉腰痛﹑暂时
性的发抖﹑低血压﹑呕吐﹑头痛或下肢感觉异常等 等，但发生率很低，而且，这些不适都不会很严重， 短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大
产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行 “分娩镇痛”。有阴道分娩禁忌症﹑麻醉禁忌症 的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常， 那么就绝对不可以使用这种方法了。
分娩方式的选择PPT课件ppt
水中分娩是在水中进行分娩，需要专 门的设施和条件，而坐浴分娩则是让 产妇坐在热水中，通过水压帮助胎儿 排出体外。
03
水中分娩和坐浴分娩 的优缺点
水中分娩和坐浴分娩的优点包括减轻 产道疼痛、加快产程等；缺点包括感 染风险、适用范围有限等。
03
不同分娩方式的利弊
自然分娩的优点和缺点
• 自然分娩的优点 • 符合人体生理特点 • 避免手术风险和并发症 • 促进母婴情感联系 • 增强新生儿免疫力 • 自然分娩的缺点 • 产程疼痛 • 阴道分娩过程中可能出现会阴撕裂、出血等损伤风险 • 可能会导致胎儿宫内窘迫或新生儿窒息
课程目标和内容
1
掌握不同分娩方式的适用范围、特点和风险。
2
了解分娩方式选择的生理和心理因素，以及如 何评估分娩方式选择的风险和利弊。
3
学习分娩过程中的自我管理和减轻疼痛的方法 ，以及如何配合医生进行各种分娩方式的选择 和实施。
02
分娩方式介绍
自然分娩
自然分娩概述
自然分娩是一种常见的分娩方式，是指在没有任何外界干预的情 况下，胎儿通过阴道自然排出体外。
如产程中出现异常情况， 需及时采取相应措施，确 保母婴安全
THANK YOU.
07
结论
分娩方式选择的重要性和必要性
优化分娩方式对母 婴健康和安全至关 重要
分娩方式的选择应 充分考虑产妇自身 情况和医生建议
不同分娩方式对母 婴的影响存在较大 差异
不同分娩方式的适用范围和优缺点
• 自然分娩 • 适用范围：适用于胎儿大小、胎位、产道等均正常的情况 • 优点：对母体伤害小，恢复快，费用低 • 缺点：产程疼痛难以忍受，易发生并发症如产道裂伤、子宫破裂等 • 剖宫产 • 适用范围：适用于胎儿过大、胎位不正、产道异常等情况 • 优点：可迅速结束产程，减轻胎儿宫内窘迫风险 • 缺点：手术风险大，恢复慢，费用高，可能留有疤痕和并发症
03
水中分娩和坐浴分娩 的优缺点
水中分娩和坐浴分娩的优点包括减轻 产道疼痛、加快产程等；缺点包括感 染风险、适用范围有限等。
03
不同分娩方式的利弊
自然分娩的优点和缺点
• 自然分娩的优点 • 符合人体生理特点 • 避免手术风险和并发症 • 促进母婴情感联系 • 增强新生儿免疫力 • 自然分娩的缺点 • 产程疼痛 • 阴道分娩过程中可能出现会阴撕裂、出血等损伤风险 • 可能会导致胎儿宫内窘迫或新生儿窒息
课程目标和内容
1
掌握不同分娩方式的适用范围、特点和风险。
2
了解分娩方式选择的生理和心理因素，以及如 何评估分娩方式选择的风险和利弊。
3
学习分娩过程中的自我管理和减轻疼痛的方法 ，以及如何配合医生进行各种分娩方式的选择 和实施。
02
分娩方式介绍
自然分娩
自然分娩概述
自然分娩是一种常见的分娩方式，是指在没有任何外界干预的情 况下，胎儿通过阴道自然排出体外。
如产程中出现异常情况， 需及时采取相应措施，确 保母婴安全
THANK YOU.
07
结论
分娩方式选择的重要性和必要性
优化分娩方式对母 婴健康和安全至关 重要
分娩方式的选择应 充分考虑产妇自身 情况和医生建议
不同分娩方式对母 婴的影响存在较大 差异
不同分娩方式的适用范围和优缺点
• 自然分娩 • 适用范围：适用于胎儿大小、胎位、产道等均正常的情况 • 优点：对母体伤害小，恢复快，费用低 • 缺点：产程疼痛难以忍受，易发生并发症如产道裂伤、子宫破裂等 • 剖宫产 • 适用范围：适用于胎儿过大、胎位不正、产道异常等情况 • 优点：可迅速结束产程，减轻胎儿宫内窘迫风险 • 缺点：手术风险大，恢复慢，费用高，可能留有疤痕和并发症
剖宫产VS自然分娩宣教PPT课件
80%
手术风险
任何手术都存在一定风险，包括 感染、出血、麻醉意外等。
100%
术后恢复慢
与自然分娩相比，剖宫产术后恢 复时间更长，产妇需要更多的休 息和护理。
80%
对再次怀孕的影响
剖宫产可能会对子宫造成一定损 伤，增加再次怀孕时发生子宫破 裂等风险。
适用人群及注意事项
适用人群：胎位异常、胎儿窘迫、产 妇产道异常、患有某些疾病不适合自
医学专家认为，剖宫产是一种通过手术切开腹部和子宫来 分娩胎儿的方式，通常在特定情况下使用。
剖宫产风险与并发症
专家指出，剖宫产可能增加感染、出血、麻醉反应等风险 ，并可能导致术后疼痛、恢复时间延长等并发症。
医学建议
专家建议，在没有医学指征的情况下，应优先考虑自然分 娩。对于某些特定情况，如胎位异常、胎儿窘迫等，剖宫 产可能是更合适的选择。
03
自然分娩优劣势分析
自然分娩优势
生理过程
自然分娩是人类繁衍的自然生理过程，对母婴都 有益处。
有利于产后恢复
自然分娩后，产妇通常能较快地恢复身体功能。
疼痛逐渐增强
自然分娩的疼痛是逐渐增强的，给产妇一个适应 的过程。
对胎儿的好处
经过产道的挤压，胎儿的肺部和神经系统能得到 良好的锻炼，有利于其出生后的呼吸和神经发育 。
不同情况下选择何种方式更合适
01
根据孕妇和胎儿情况选择
医学专家强调，选择剖宫产还是自然分娩应根据孕妇和胎儿的具体情况
来评估。
02
高危妊娠的处理
对于某些高危妊娠情况，如前置胎盘、胎盘3
孕妇意愿和医生建议
专家指出，孕妇的意愿和医生的建议也是选择分娩方式的重要因素。在
手术方式
剖宫产与顺产的利与弊PPT课件
术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。逃避疼痛，选择剖腹产
• (4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿 瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除
10
剖宫产对母亲优点（为了更平安地生下孩子）
• 5)做结扎手术也很方便。
• 6)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性 子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫
6
哪些适宜剖宫产？
• 4、双胞胎或者多胞胎。这会给孕妇的身体造成沉重的负 担，特别是多胞胎，长时间的自然生产母亲的身体难以承 受，因此适合剖宫产。
• 5、胎儿过大。孩子很大，巨大儿(体重超过4千克)。 • ，而母亲的阴道狭窄，为了让产妇少受痛苦，可以选择剖
宫产。估计胎儿体重超过4000克以上，可能导致难产， 勉强自然分娩，有可能造成产道严重损伤。
• 2：自然分娩住院时间短，母婴产后最多三日就可出院，受到家人 的照顾，更有利于产后的恢复。 产后还可以及早进行锻炼，也有利于 体型的恢复。
• 3：阴道分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端，如麻醉的风险， 手术的出血、创伤，术后的肠 胀气等。
• 4：从长远来看，阴道分娩后产妇容易选择避孕方法，如可以早放 避孕环，而且一旦怀孕，需做人工流产时，不必担心刮宫引起子宫瘢 痕部位穿孔等问题，而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连，腹壁 切口的子宫内膜异位症等问题。
• 8.孕妇以前曾做过子宫的手术如剖腹产、子宫肌瘤切除手 术、子宫切开术或子宫成形术，自然分娩时，阵痛可能会 使子宫刀疤处裂开，造成生命危险，所以剖腹产较安全。
• 9、.妊娠合并症或并发症病情严重者，如妊娠合并严重心 脏病、糖尿病、肾病等。
• 10.做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者， 或有生殖器官畸形。
• (4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿 瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除
10
剖宫产对母亲优点（为了更平安地生下孩子）
• 5)做结扎手术也很方便。
• 6)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性 子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫
6
哪些适宜剖宫产？
• 4、双胞胎或者多胞胎。这会给孕妇的身体造成沉重的负 担，特别是多胞胎，长时间的自然生产母亲的身体难以承 受，因此适合剖宫产。
• 5、胎儿过大。孩子很大，巨大儿(体重超过4千克)。 • ，而母亲的阴道狭窄，为了让产妇少受痛苦，可以选择剖
宫产。估计胎儿体重超过4000克以上，可能导致难产， 勉强自然分娩，有可能造成产道严重损伤。
• 2：自然分娩住院时间短，母婴产后最多三日就可出院，受到家人 的照顾，更有利于产后的恢复。 产后还可以及早进行锻炼，也有利于 体型的恢复。
• 3：阴道分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端，如麻醉的风险， 手术的出血、创伤，术后的肠 胀气等。
• 4：从长远来看，阴道分娩后产妇容易选择避孕方法，如可以早放 避孕环，而且一旦怀孕，需做人工流产时，不必担心刮宫引起子宫瘢 痕部位穿孔等问题，而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连，腹壁 切口的子宫内膜异位症等问题。
• 8.孕妇以前曾做过子宫的手术如剖腹产、子宫肌瘤切除手 术、子宫切开术或子宫成形术，自然分娩时，阵痛可能会 使子宫刀疤处裂开，造成生命危险，所以剖腹产较安全。
• 9、.妊娠合并症或并发症病情严重者，如妊娠合并严重心 脏病、糖尿病、肾病等。
• 10.做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者， 或有生殖器官畸形。
自由体位分娩 PPT课件
加28％。侧卧或侧俯卧位指导待产妇采取与胎背同侧的高
坡侧俯卧位，前胸尽量贴近床面，与床面所成夹角≤60°
床头抬高45-60°，臀部抬高30°，侧俯卧位胎儿背部会
向待产妇腰部前方的方向意外。可见枕横位、枕后位转至
枕前位从而纠正胎位。
优点：
1、可以借助重力优势，使子宫收缩强而有力，有效
地缩短第二产程。
2、有利于分娩机转的顺利进行，胎儿重力与产道方
向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转得顺利。
3、增大骨盆的出口间径，减少骨盆的倾斜度，促使
内脏蠕动加快，血液循环加快，减少胎儿宫内窘迫率和新
生儿窒息率。
4、由于人体脊椎有一段自然向前弯曲，称为脊椎凸
部，而坐式分娩则利用了这个凸部，使待产妈咪背部、腰
肌得到运动，胎儿对宫缩的压力增加。
跪式体位
跪式体位站立姿势产妇用双手抱住丈夫的脖子或腰部， 并靠在他身上或步行车，站立行走，可以分散产妇注意力增 加舒适感减轻产痛。
优点：
1、可借助重力作用。
2、可以帮胎儿转换胎位，对长期臀位的胎儿顺利分
娩很有帮助。
3、可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的几率。
4、有助于骨盆摆动(由于胎儿生长和腹部增长引起背
这些都可加速产程，缩短生宝宝的时间。在水中活动也比
在产床上自如，采取一些不同的姿势帮助骨盆松弛，盆底
肌肉放松，促进宫颈扩张，让胎儿更容易通过产道。对于
新生儿来说。另外水中分娩的时间较短，能减少对母亲的
伤害和婴儿缺氧的危险。
水中分娩的注意事项
1. 国内有家医院在进行水中分娩时竟然出现新生儿尚 在水下，助产士就进行断脐这种低级错误！说明规范操作 是非常重要的！其他如在胎儿娩出的时候，如新生儿身体 的一部分先露出水面，冷空气（一般比体温低10度左右） 就会刺激新生儿产生自主呼吸，胸腔的呼吸系统就开始工 作，如果这个时候婴儿还在水中，可能将会带来严重后果， 新西兰的妇产科专家就发现有新生儿在水中分娩时几乎被 溺毙，出现中重度的呼吸问题，虽然经过抢救，没有造成 永久性伤害，但仍然要引起重视。一般来说婴儿出生后在 水中的停留时间不要超过一分钟。另外，从产妇身体里流 出的血液和分泌物可能导致细菌感染，这就要求分娩缸能 在分娩的过程中进行水的置换，以达到排放、稀释的目的， 减少感染的机会。
分娩方式的选择-ppt课件PPT课件
自然分娩的好处------(对于新生儿)
3.由于产道挤压，顺产的孩子其气道液体的 1/3-2/3被挤出，为出生后气体顺利进入气 道，减少气道阻力作充分准备。剖宫产时 就缺乏这种过程，气道内液体潴留可导致 窒息、缺氧。剖宫产儿湿肺的发生率8％， 阴道分娩儿湿肺的发生率1％。
自然分娩的好处------(对于新生儿)
胎儿因素
胎儿大小 胎位 胎儿畸形
胎儿大小是决定分娩难易的重要因素。胎 儿过大致胎头径线过大时，尽管骨盆大小 正常，也可因相对性骨盆狭窄造成难产， 胎头是胎体最大的部分，也是胎儿通过产 道最困难的部分。
产道为一纵行管道，纵产式时，胎体纵轴和骨 盆轴相一致，容易通过产道。头先露时，胎头 先经过产道，经颅骨重叠，使胎头变形，周径 变小，有利于胎头娩出，臀先露时，胎臀较胎 头周径小且软，软产道扩张不充分，胎头娩出 困难。肩先露时，胎体纵轴与骨盆轴垂直，胎 儿无法通过产道，对母儿威胁极大。
如果胎儿相对产妇来说偏大，在分娩过程 中发生肩难产的几率就要增加，它有可能 导致锁骨骨折、臂丛神经损伤、胸锁乳突 肌拉伤，严重者胎儿宫内窘迫、胎死宫内 、新生儿窒息、新生儿死亡。
4.再有就是胎位因素，胎位在阴道
分娩过程中是在随时变化的，在临 产前我们只能通过判断先露部的高 低来判断胎头入盆的程度。
4.有专家认为，阴道分娩的过程，胎儿受到 宫缩，身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压 ，这种刺激信息被外周神经传递到中枢神 经，形成有效的组合和反馈处理，对日后 小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。剖宫 产属于一种干扰性分娩，胎儿是被动的在 短时间被娩出，未曾适应这些必要的刺激 考验，有的日后可能表现为多种感觉统和 失调。
6.产妇自身的意愿。即如果产妇要
自由分娩体位
指导产妇进行呼吸、放松和体位调整，以缓解分娩疼痛和促进产程进展。
及时发现和处理产程中的异常情况，如胎儿窘迫、胎盘早剥等，以确保母婴安全。
胎儿状况的监测
监测胎儿的心率、胎动和胎位， 以及羊水情况，以评估胎儿的健
康状况。
及时发现和处理胎儿异常情况， 如胎心过快或过慢、胎动减少等
，以确保胎儿安全。
根据胎儿状况和产程进展，及时 调整分娩计划，以确保母婴安全
03
自由分娩体位的实施方法
侧卧位分娩
侧卧位分娩是一种常见的自由分娩体位，产妇可以侧卧在 产床上，将膝盖轻轻弯曲并靠近胸部，有助于放松骨盆和 背部肌肉，减轻分娩时的疼痛。
侧卧位分娩时，产妇可以自由选择左侧或右侧卧位，以舒 适为准，同时医生会根据分娩进展情况适时调整床位角度 ，以便更好地观察胎儿情况。
坐位分娩
坐位分娩是一种自然分娩方式，产妇 可以选择坐在椅子上或床边，这种体 位有助于胎儿顺利通过产道，减轻产 妇的会阴撕裂伤和产道损伤。
在坐位分娩时，产妇需要保持身体前 倾，双脚放在地面上，医生会指导产 妇如何调整呼吸和用力方式，以便更 好地配合分娩过程。
跪位分娩
跪位分娩是一种较为少见的分娩方式，产妇可以跪在床上或垫子上，这种体位有助于扩大骨盆出口， 减轻分娩时的痛苦。
04
自由分娩体位的注意事项
产妇身体状况的评估
评估产妇的骨盆结构、产道状 况和软产道情况，以确保其适 合自由分娩体位。
了解产妇的身高、体重、年龄 、胎位、胎先露等基本情况， 以便制定合适的分娩计划。
评估产妇的产力、产道和胎儿 情况，判断是否需要采取辅助 措施来促进分娩。
产程的监测与指导
密切监测产程进展，包括宫缩频率、强度和持续时间，以及宫颈扩张和胎儿下降情 况。
及时发现和处理产程中的异常情况，如胎儿窘迫、胎盘早剥等，以确保母婴安全。
胎儿状况的监测
监测胎儿的心率、胎动和胎位， 以及羊水情况，以评估胎儿的健
康状况。
及时发现和处理胎儿异常情况， 如胎心过快或过慢、胎动减少等
，以确保胎儿安全。
根据胎儿状况和产程进展，及时 调整分娩计划，以确保母婴安全
03
自由分娩体位的实施方法
侧卧位分娩
侧卧位分娩是一种常见的自由分娩体位，产妇可以侧卧在 产床上，将膝盖轻轻弯曲并靠近胸部，有助于放松骨盆和 背部肌肉，减轻分娩时的疼痛。
侧卧位分娩时，产妇可以自由选择左侧或右侧卧位，以舒 适为准，同时医生会根据分娩进展情况适时调整床位角度 ，以便更好地观察胎儿情况。
坐位分娩
坐位分娩是一种自然分娩方式，产妇 可以选择坐在椅子上或床边，这种体 位有助于胎儿顺利通过产道，减轻产 妇的会阴撕裂伤和产道损伤。
在坐位分娩时，产妇需要保持身体前 倾，双脚放在地面上，医生会指导产 妇如何调整呼吸和用力方式，以便更 好地配合分娩过程。
跪位分娩
跪位分娩是一种较为少见的分娩方式，产妇可以跪在床上或垫子上，这种体位有助于扩大骨盆出口， 减轻分娩时的痛苦。
04
自由分娩体位的注意事项
产妇身体状况的评估
评估产妇的骨盆结构、产道状 况和软产道情况，以确保其适 合自由分娩体位。
了解产妇的身高、体重、年龄 、胎位、胎先露等基本情况， 以便制定合适的分娩计划。
评估产妇的产力、产道和胎儿 情况，判断是否需要采取辅助 措施来促进分娩。
产程的监测与指导
密切监测产程进展，包括宫缩频率、强度和持续时间，以及宫颈扩张和胎儿下降情 况。
最新分娩方式的选择ppt课件
阴道分娩的优点
④ 胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位 感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育， 对今后运动及性格均有好处。
阴道分娩的优点
2、对母体 ① 分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩
张，产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出 ，也有利于子宫恢复。 ② 产后可立即进食，母乳喂养新生儿。 ③ 自然分娩时出血少、并发症少，感染概率也小
生产者。 • 5.胎儿过短或脐带绕颈。 • 6.脐带脱垂。
剖宫产的优点
1、难产时施行剖宫产可以挽救母婴的生命 2、选择性剖宫产于宫缩尚未开始前就已施行手术，
可以免去母亲遭受阵痛之苦 3、腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并
卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除 4、对于不想再妊娠的妇女，可以同时进行结扎手术 5、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全
• 准妈妈一要注意营养，二要在身体允许的情况 下多做锻炼。
• 另外多读一些产经，调整好自己心态。
怎样做才可以阴道分娩?
• 做好分娩前的准备：预产期前2周，孕妇需要保持 正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的 食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力 。
• 临产前，孕妇要保持心情的稳定，一旦宫缩开始 ，应坚定信心，相信自己能在医生和助产士的帮 助下会安全、顺利地分娩。
阴道分娩全过程
• 自然分娩有三个产程，只要孕妈妈了解了，其实自然 分娩并不可怕，下面讲解这三个产程。
• 第一产程(6～12小时) 养精蓄锐、休息、进食。
• （1）宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。 这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长 ，收缩的时候短，所以你能有大部分时间得到休息， 尽管常常被突如其来的疼痛打断，也要努力使自己放 松，抓紧时间休息或吃东西，如果你睡不着，也可听 听音乐，和人聊聊天。
分娩方式的选择-杨华光
25 20 15 10 5 0 十万分之
剖宫产死亡率
阴道分娩死亡率
60年代以前＜5％，90年代初为20％
目前达50%
甚至80%
剖宫产率上升的原因
1
科学技术的进步 人为因素的影响
2
“社会因素”
算出幸运日期
医生劝告 其他
18
本人要求
13
8 38
难产、高危
25
“剖宫产毕竟是剖宫产”
一次顺利的经阴道自然分娩， 要比一次顺利的剖宫产术对母婴有利
培养200余所医院近400名进修医师
剖宫产能解决一切难产问题吗？
不！
新生儿 感觉统合失调
剖宫产——双刃剑
剖宫产儿 综合症
脏器损伤
术中出血
腹腔感染
剖宫产近、远期并发症
近期并发症 母亲：出血、损伤、感染和栓塞 新生儿：肺透明膜病变（窒息、湿肺、呼 吸窘迫综合症、呼吸道感染） 远期并发症 母亲：再次妊娠的风险、盆腔炎、高发的 异位妊娠、月经紊乱、腰痛 儿童：多见情商低和感觉统合失调
什么时刻做？
剖宫产时机
接近临产时； 有明确的宫内窘迫危及胎儿生命时； 因为其他原因母体不能继续妊娠时； 等等。
在哪里做？
医院及人员的选择
能掌握好手术适应症； 能选择最佳手术方案； 熟悉手术的全部过程； 能及时发现并处理可能出现的并发症； 具备完善的抢救条件包括新生儿抢救； 病房条件干净、舒适、经济。
1882年 1876年
50年前 孕产妇死亡主要原因：难产
目前孕产妇死亡情况呢？
全世界孕产妇平均 每1分钟死亡1位，全年 60万左右，新生儿死亡 是孕产妇的7倍。
孕妇怎样正确选择分娩方式？
孕妇怎样正确选择分娩方式？每一个准妈妈在孕育小生命的同时都将面临一个最终的选择：究竟用什么样的分娩方式来迎接宝宝的到来呢？这对所有孕妇来说都是一个困惑的问题，她们对分娩时的疼痛多少回产生恐惧心理，使得大多数准妈妈为了减轻分娩时的痛苦而选择剖腹产，轻易放弃的放弃了自然分娩的方式。
据调查现在医院的剖宫产率也是相当高的，而“我们始终如一地提倡自然分娩。
那么孕妇应该怎样正确选择分娩方式呢？自然分娩好在哪里1.妈妈出血少、恢复快顺产的妈妈平均出血量明显少于剖宫产的妈妈，一般分娩后2小时就可以下地活动，72小时就能出院，一般6周后身体能完全恢复，但剖宫产的妈妈下地活动时间明显晚于顺产的妈妈，一般要7天才能出院，尽管一般6周后身体能完全恢复，但术后早期身体恢复较顺产的妈妈明显慢。
剖宫产妈妈需要再次分娩的手术产率明显高于顺产妈妈，产后出血、胎盘植入、子宫破裂等严重的并发症也明显高于顺产妈妈，产科临床将有过剖宫产史的孕妇作为严重高危妊娠孕妇进行管理。
2.对宝宝的好处?首先，宝宝在通过母亲产道时会受到挤压，口腔内的羊水减少，不易出现吸入性肺炎；其次，自然分娩的时候，宝宝要通过完成两次身体旋转才的过程才能顺利出生，这是宝宝人生第一次心智的锻炼的机会，剖宫产的宝宝就失去了这次宝贵的、也是唯一的机会。
顺产的妈妈可尽早进行哺乳，剖宫产妈妈由于伤口疼痛哺乳时间或相对晚一些，很容易出现泌乳不足的现象。
呼吸系统并发症：窒息，湿肺，羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等，剖宫产儿多，尤其是吸入性肺炎的发生率的高。
剖宫产儿湿肺的发生率8%，阴道分娩儿湿肺的发生率1%。
自然分娩对婴儿肺部有挤压的作用，对孩子的今后的发育有好处。
感觉综合：剖宫产属于一种干扰性分娩，没有胎儿的主动参与，完全是被动的在短时间被迅速娩出，无这些必要的刺激考验，日后易发生“感觉综合失调”。
手术和麻醉的风险：剖宫产多并发症（如脏器损伤，羊水栓塞，术中出血及术后伤口感染，远期粘连，劳动力减弱，异位妊娠等），剖宫产切口常在1-5年出现症状，发生率0.03—0.47%。
《分娩方式的选择》课件
产妇在分娩过程中应遵循医生的指导，正确用力，避免造成不必要的产道损伤。
自然分娩后，产妇需要注意休息和恢复，同时需要关注新生儿的护理和喂养。
剖腹产分娩的注意事项
剖腹产分娩需要在医生评估后进行， 符合手术指征的产妇才能进行手术分 娩。
手术后产妇需要注意伤口的护理和恢 复，同时需要关注新生儿的护理和喂 养。
剖腹产手术前需要进行全面的产前检 查，确保母婴安全。
无痛分娩的注意事项
无痛分娩需要在医生评估后进行，产妇需要了解无痛分娩的风险和效果 ，并选择合适的麻醉方式。
无痛分娩过程中需要密切监测产妇和胎儿的生命体征，及时处理任何异 常情况。
无痛分娩后产妇需要注意休息和恢复，同时需要关注新生儿的护理和喂 养。
产程中的并发症
如果在分娩过程中出现并发症， 如宫缩乏力、胎盘早剥等，可能
需要进行剖宫产。
产程中的紧急情况
在分娩过程中如果出现紧急情况 ，如胎儿宫内窘迫、产妇大出血 等，可能需要进行剖宫产以确保
母婴安全。
03
分娩方式的选择
自然分娩的选择
01
02
03
自然分娩的优势
自然分娩是最自然的分娩 方式，有助于产妇的身体 恢复和新生儿的健康。
剖腹产的过程
剖腹产手术需要在麻醉下 进行，手术过程包括切开 腹部和子宫，取出胎儿， 然后进行缝合。
剖腹产的注意事项
产妇在剖腹产后需要特别 护理和恢复，同时需要注 意手术后的并发症和后遗 症。
无痛分娩的选择
无痛分娩的优势
无痛分娩能够减轻产妇在分娩过程中的疼痛和不适，提高分娩的 安全性和舒适度。
无痛分娩的方法
自然分娩的过程
自然分娩的过程包括产程 、第一产程、第二产程和 第三产程，产妇需要经历 不同程度的疼痛和不适。
自然分娩后，产妇需要注意休息和恢复，同时需要关注新生儿的护理和喂养。
剖腹产分娩的注意事项
剖腹产分娩需要在医生评估后进行， 符合手术指征的产妇才能进行手术分 娩。
手术后产妇需要注意伤口的护理和恢 复，同时需要关注新生儿的护理和喂 养。
剖腹产手术前需要进行全面的产前检 查，确保母婴安全。
无痛分娩的注意事项
无痛分娩需要在医生评估后进行，产妇需要了解无痛分娩的风险和效果 ，并选择合适的麻醉方式。
无痛分娩过程中需要密切监测产妇和胎儿的生命体征，及时处理任何异 常情况。
无痛分娩后产妇需要注意休息和恢复，同时需要关注新生儿的护理和喂 养。
产程中的并发症
如果在分娩过程中出现并发症， 如宫缩乏力、胎盘早剥等，可能
需要进行剖宫产。
产程中的紧急情况
在分娩过程中如果出现紧急情况 ，如胎儿宫内窘迫、产妇大出血 等，可能需要进行剖宫产以确保
母婴安全。
03
分娩方式的选择
自然分娩的选择
01
02
03
自然分娩的优势
自然分娩是最自然的分娩 方式，有助于产妇的身体 恢复和新生儿的健康。
剖腹产的过程
剖腹产手术需要在麻醉下 进行，手术过程包括切开 腹部和子宫，取出胎儿， 然后进行缝合。
剖腹产的注意事项
产妇在剖腹产后需要特别 护理和恢复，同时需要注 意手术后的并发症和后遗 症。
无痛分娩的选择
无痛分娩的优势
无痛分娩能够减轻产妇在分娩过程中的疼痛和不适，提高分娩的 安全性和舒适度。
无痛分娩的方法
自然分娩的过程
自然分娩的过程包括产程 、第一产程、第二产程和 第三产程，产妇需要经历 不同程度的疼痛和不适。
阴道试产转剖宫产概要PPT课件
。
会被年龄比较高的产妇选择，因为，自 然生产会有一定的风险，但是剖宫产虽 然降低了产妇和新生儿的风险，但仍不 排除麻醉风险、感染、尿道损伤、产后 出血、再次分娩处理困难及新生儿并发 症等问题，近年来多项对剖宫产儿童的 长期随访中发现其呼吸系统、神经精神 系统损害也高于自然分娩儿童
。
对于剖宫产术的利弊探讨值得重视，通 过宣传让广大孕产妇认识自然分娩的优 越性和剖宫产手术的利弊及儿童长远并 发症，加强孕妇阴道分娩的信心，在母 婴安全的保证下充分的试产工作，减少 剖宫产机会，是产科医生应有的一种临 床理念。
。
剖宫产虽然大大降低了产妇生产的危险 ，但是手术存在一定的风险，对于产妇 和新生儿存在威胁，因此在我国能够自 然生产的还是提倡自然生产。经过分析 研究造成产妇剖宫产率增高的原因主观 原因是孕妇年龄过大，自然生产存在很 大的危险性，因此选择剖宫产；
。
还有是婴儿体重过重，无法顺利由产道 生产；另外一个主观因素就是生产次数 较多，初产妇比经产妇对分娩恐惧，宫 颈成熟度、产程时间长及对疼痛的不耐 受等可能均是导致中转剖宫产的原因。 客观因素则是由于胎儿的胎位不正或者 是头盆不称等原因造成的。
。
我国剖宫产率仍高居不下。剖宫产虽然大 大降低了产妇生产的危险，但是手术存在 一定的风险，对于产妇和新生儿存在威胁 ，因此在我国能够自然生产的还是提倡自 然生产。经过分析研究造成产妇剖宫产率 增高的原因主观原因是孕妇年龄过大，自 然生产存在很大的危险性，因此选择剖宫 产；还有是婴儿体重过重，无法顺利由产 道生产；
SUCCESS
THANK YOU
2023/12/17
阴道试产转剖宫产分析
。
经阴道分娩是人类繁衍的一种本能,剖宫 产作为解决难产的重要手段,对降低孕产 妇及新生儿死亡率起到重要作用。但剖 宫产作为一种非自然的生产过程,除手术 本身带来的风险以外,术中、术后近远期 并发症的发生是不容忽视的。因此,严格 掌握剖宫产指征,尽可能降低剖宫产率, 保证母婴健康
产钳和胎头吸引助产 ppt课件
2021/5/5
15
产钳术、吸引产 术
讨论吸引器及产钳助产的适应症 和应用的前提条件 讨论盆腔解剖标志，明确操作步骤 在母婴模型上演示正确的操作
产钳术、吸引产术
经阴道助产是处理第二产程的重要技术 所有从事母婴保健的人员都应该具有
紧急情况下 应用产钳或吸引器助产的知识和技术
助产器械
负压吸引器
灵活把 握第二 产程时 限，不 机械以 2h为准
2021/5/5
5
推荐意见1
以下非手术干预措施可以降低手术产率（ⅠA）
一对一分娩支持 使用产程图 使用催产素 硬外膜镇痛患者无屏气感时 延缓屏气
2021/5/5
6
推荐意见2
• 手转胎头助产（Ⅲ-B）
手转胎头可以单独应用 或与产钳和胎吸合并使 用，仅稍微增加或不增 加母儿风险发生率率 （Ⅲ-B）
C Cervix completely dilated
产钳应用
D Determine position of fetal head 明确胎位
Think of shoulder dystocia 考虑到有肩难产
E Equipment ready 器械准备
F Forceps ready 产钳准备
左
产钳应用
出
• 矢状缝位于前后径或枕前、后位或枕右前、后位（旋 转不超过45度）
口 • 胎头到达会阴体部
• 胎先露最低点位于+2或以下，但未达盆底
低 • 再分类：旋转小于45度，旋转超过45度 位 中 • 胎儿衔接 位
2021/5/5
26
选择器械
吸引器 应用简单 自动顺应产道轴 胎头受力小 宫颈和阴道撕裂少
（垂直牵，宫缩时牵，盆轴方向 轴牵引 下--〉外 ）
相关主题
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七、分娩时妈妈疼痛的益处
分娩方式
1. 自然阴道分娩
是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎儿 由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎儿发 育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状 况良好的情况。自然阴道分娩是最为理想的 分娩方式，因为它是一种正常的生理现象， 对母亲和胎儿都没有多大的损伤，母亲产后 身体很快能得以恢复。
分娩方式对比
俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于临
产妇女来说，分娩既是一种企盼，也是一种 恐惧。准妈妈们必须面临着一种抉择，要么 自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分娩 方式好?
一、胎儿方面 自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种 自然的生理现象。首先，临产时随着子宫有节律的收缩， 胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使 胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂， 因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建 立自主呼吸。其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤 压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生 后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对 减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢， 相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼 吸节律。据有关资料报道，通过阴道分娩的胎儿，由于 大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处。
分娩方式的选择
分娩方式的选择
选择合适的分娩方式十分重 要。所谓合适是就个体而言， 因为每个孕妇都有自己的生 理体征，要根据具体情况在 医生的指导下进行选择。
一、分娩方式的分类？
二、各种分娩方式的对比
三、自然分娩与剖宫分娩的优缺点
四、自然分娩的过程
五、剖宫分娩的术前准备
六、产妇对分娩疼痛的表现
剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程， 它非是胎儿最安全的分娩方式。首先，由于没有子 宫节律性收缩的刺激，肺泡表面活性物质的产生相 应要少且慢，出现有规律的自主呼吸相应减慢，而 且新生儿易于并发肺部疾患。剖腹产因产道的改变， 使孩子降临人世时的自然环境发生变化，正常产道 生产过程带来的神经接触等感觉失去，从而使孩子 在成长过程中易得多动等神经精神疾病。另外，剖 腹产新生儿的脐血中，免疫球蛋白含量比自然分娩 的新生儿要低，能抗病的抗体含量更低。所以，剖 腹产生的新生儿更易感染疾病。除此之外，剖腹产 术中常可出现下面的损伤。
剖腹分娩与自然分娩的优缺点
一、剖腹分娩 优点： 1.由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可
以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达 成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。 2.剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。 3.如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术， 可以免去母亲遭受阵痛之苦。 4.腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤 或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。 5.做结扎手术也很方便。 6.对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂， 多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。 缺点： 1.出血量较多；2.并发症较多；3.产后恢复较慢；4.住院时 间长；5.产后接着怀孕，易引起子宫破或待产 时间拖得过长时，医生会适当添加一些加速 分娩的药物以增加子宫的收缩力，缩短产程。 当遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够 时，就要采用会阴侧切、胎头吸引器帮助分 娩。
3. 剖宫分娩
选择剖宫分娩取决于两方面，即产妇和胎儿。 若病例选择得当，实施手术及时，不但可挽 救母子生命，且能使妇女保持正常的生产性 能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收 到预期效果，且可造成远期的不良影响，故 实施手术前必须慎重考虑。
目前，有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产
结束妊娠，其理由不外乎是怕分娩时间过长， 产妇遭罪，以及怕分娩方式造成孩子的损伤 及智力障碍。不可否认，困难的产钳产、臀 位产确有可能造成产伤，引起智力障碍。因 而从母婴安全考虑，剖腹产的适应症已经有 所扩大，但它毕竟是一种手术，并非是最完 美的分娩方式，不能替代阴道分娩。
1 骨折 （1）锁骨骨折：见于小儿前肩娩出不充分时， 即急于抬后 肩，使前锁骨卡在子宫切口上缘， 造成骨折。 （2）股骨或肱骨骨折：股骨骨折多见于臀位， 是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是 术者强行牵引上臂所致。 （3）颅骨骨折：多见于小儿已进入骨盆入口 较深的部位，或胎位异常，娩头时术者在胎头 某一局部用力过猛。 2.软组织损伤：在切开子宫时，由于宫壁过 薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露 部位。
二、自然分娩 优点： 1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可 以出院，花费较少。 2.产后可立即进食，可喂哺母乳。 3.仅会有阴部位伤口。 4.并发症少。 5.对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经 末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身 体直辖市功能的发展也较好。 6.腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。 缺点：
从婴儿角度看剖腹产并不如自然分娩。
二、母体方面
由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较安全，而且 产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有益。 相比之下，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险外，还可能 在术中或术后出现一些相应的并发症，其中较严重的有下列几 种。 1.膀胱损伤，多见于腹膜外剖腹产时，分离膀胱层次时有 误，或剖腹产术后再孕时，子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损 伤。 2.肠管损伤：如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连， 剖腹产时，易将肠壁误认为腹膜，造成误伤。 3.子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血：剖腹产手术中常会 出现切口延裂，边缘不齐，缝合时止血不完全，术后出现腹腔 内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复，而且子宫将永 远存留疤痕，因此剖腹产术后，应特别注意避孕问题，万一避 孕失败而做人工流产术时，会增加手术难度和危险性。若是继 续妊娠，则无论在妊娠或分娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的 可能性。
分娩方式
1. 自然阴道分娩
是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎儿 由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎儿发 育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状 况良好的情况。自然阴道分娩是最为理想的 分娩方式，因为它是一种正常的生理现象， 对母亲和胎儿都没有多大的损伤，母亲产后 身体很快能得以恢复。
分娩方式对比
俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于临
产妇女来说，分娩既是一种企盼，也是一种 恐惧。准妈妈们必须面临着一种抉择，要么 自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分娩 方式好?
一、胎儿方面 自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种 自然的生理现象。首先，临产时随着子宫有节律的收缩， 胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使 胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂， 因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建 立自主呼吸。其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤 压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生 后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对 减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢， 相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼 吸节律。据有关资料报道，通过阴道分娩的胎儿，由于 大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处。
分娩方式的选择
分娩方式的选择
选择合适的分娩方式十分重 要。所谓合适是就个体而言， 因为每个孕妇都有自己的生 理体征，要根据具体情况在 医生的指导下进行选择。
一、分娩方式的分类？
二、各种分娩方式的对比
三、自然分娩与剖宫分娩的优缺点
四、自然分娩的过程
五、剖宫分娩的术前准备
六、产妇对分娩疼痛的表现
剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程， 它非是胎儿最安全的分娩方式。首先，由于没有子 宫节律性收缩的刺激，肺泡表面活性物质的产生相 应要少且慢，出现有规律的自主呼吸相应减慢，而 且新生儿易于并发肺部疾患。剖腹产因产道的改变， 使孩子降临人世时的自然环境发生变化，正常产道 生产过程带来的神经接触等感觉失去，从而使孩子 在成长过程中易得多动等神经精神疾病。另外，剖 腹产新生儿的脐血中，免疫球蛋白含量比自然分娩 的新生儿要低，能抗病的抗体含量更低。所以，剖 腹产生的新生儿更易感染疾病。除此之外，剖腹产 术中常可出现下面的损伤。
剖腹分娩与自然分娩的优缺点
一、剖腹分娩 优点： 1.由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可
以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达 成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。 2.剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。 3.如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术， 可以免去母亲遭受阵痛之苦。 4.腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤 或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。 5.做结扎手术也很方便。 6.对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂， 多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。 缺点： 1.出血量较多；2.并发症较多；3.产后恢复较慢；4.住院时 间长；5.产后接着怀孕，易引起子宫破或待产 时间拖得过长时，医生会适当添加一些加速 分娩的药物以增加子宫的收缩力，缩短产程。 当遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够 时，就要采用会阴侧切、胎头吸引器帮助分 娩。
3. 剖宫分娩
选择剖宫分娩取决于两方面，即产妇和胎儿。 若病例选择得当，实施手术及时，不但可挽 救母子生命，且能使妇女保持正常的生产性 能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收 到预期效果，且可造成远期的不良影响，故 实施手术前必须慎重考虑。
目前，有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产
结束妊娠，其理由不外乎是怕分娩时间过长， 产妇遭罪，以及怕分娩方式造成孩子的损伤 及智力障碍。不可否认，困难的产钳产、臀 位产确有可能造成产伤，引起智力障碍。因 而从母婴安全考虑，剖腹产的适应症已经有 所扩大，但它毕竟是一种手术，并非是最完 美的分娩方式，不能替代阴道分娩。
1 骨折 （1）锁骨骨折：见于小儿前肩娩出不充分时， 即急于抬后 肩，使前锁骨卡在子宫切口上缘， 造成骨折。 （2）股骨或肱骨骨折：股骨骨折多见于臀位， 是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是 术者强行牵引上臂所致。 （3）颅骨骨折：多见于小儿已进入骨盆入口 较深的部位，或胎位异常，娩头时术者在胎头 某一局部用力过猛。 2.软组织损伤：在切开子宫时，由于宫壁过 薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露 部位。
二、自然分娩 优点： 1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可 以出院，花费较少。 2.产后可立即进食，可喂哺母乳。 3.仅会有阴部位伤口。 4.并发症少。 5.对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经 末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身 体直辖市功能的发展也较好。 6.腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。 缺点：
从婴儿角度看剖腹产并不如自然分娩。
二、母体方面
由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较安全，而且 产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有益。 相比之下，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险外，还可能 在术中或术后出现一些相应的并发症，其中较严重的有下列几 种。 1.膀胱损伤，多见于腹膜外剖腹产时，分离膀胱层次时有 误，或剖腹产术后再孕时，子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损 伤。 2.肠管损伤：如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连， 剖腹产时，易将肠壁误认为腹膜，造成误伤。 3.子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血：剖腹产手术中常会 出现切口延裂，边缘不齐，缝合时止血不完全，术后出现腹腔 内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复，而且子宫将永 远存留疤痕，因此剖腹产术后，应特别注意避孕问题，万一避 孕失败而做人工流产术时，会增加手术难度和危险性。若是继 续妊娠，则无论在妊娠或分娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的 可能性。