痛经患者的护理PPT课件
子宫腺肌症患者的护理PPT课件

件
目录 1. 什么是子宫腺肌症? 2. 子宫腺肌症患者的护理 3. 预防与保健
1. 什么是子 宫腺肌症?
1. 什么是子宫腺肌症?
子宫腺肌症的定义:子宫内膜 异位(位于子宫以外的地方) 和肌腺性增生结合起来形成的 一种疾病。
子宫腺肌症的症状:痛经,不 孕,盆腔痛等。
1. 什么是子宫腺肌症?
子宫腺肌症的原因:目前尚不明确,可 能与遗传、激素失调等因素有关。
2. 子宫腺肌 症患者的护理
2. 子宫腺肌症患者的护理
维持健康的生活方式: - 均衡饮食:合理膳食,增
加蔬菜和水果的摄入。 - 适当运动:适度锻炼,增
强身体免疫力。 - 健康心态:保持良好的心
理状态,减轻压力。
2. 子宫腺肌症患者的护理
疼痛管理与缓解: - 药物治疗:按照医生建议,合理使
用止痛药物。 - 热敷与按摩:使用热水袋热敷腹部
,按摩缓解疼痛。 - 针灸疗法:寻求专业的针灸治疗师
进行针灸缓解疼痛。
2. 子宫腺肌症患者的护理
维护生殖健康: - 监测月经周期:记录月经
周期和痛经症状,配合医生诊 断和治疗。
定期锻炼:通过适当的运动, 增强身体免疫力,促进血液循 环。
3. 预防与保健
防止感染:保持个人卫生,避免盆腔感 染的发生。 避免过度劳累:适当的休息与放松,避 免过度疲劳和精神压力。
谢谢您的观赏聆听
- 孕前检查:考虑到不孕症 状,进行相关检查,及时发现 问题并接受治疗。
2. 子宫腺肌症患者的护理
定期随访与治疗: - 遵循医生建议:按照医生的指导进
行治疗和定期随访。 - 定期检查:定期进行妇科检查,及
时发现问题并采取措施。
痛经

附:遗精
[治则]:益肾固摄。 [主穴];关元、三阴交、志室 [配穴]:心肾不交者,加心俞、神门、 太溪;湿热下注,加阴陵泉;肾精亏者, 加肾俞、太溪。 [操作]:主穴用毫针补。配穴按虚补实 泻。
遗尿
[治则] 健脾益气, 温肾固摄 [主穴] 关元、中极、 膀胱俞、三阴交 [操作] 毫针补法, 配合灸。
宗上方,仍在经前五日以平补平泻施术治之, 每次留针30分钟,每5分钟行针得气一次。起 针后,气海穴施艾灸30壮。又经五次的连续 施术治拌斯,诸疟悉除,停止治疗而告痊愈。 妇人经行腹痛重, 中极三阴金针行, 行间绝骨以症刺, 气海针后加灸攻。
病案举隅2
依朗卓玛,女,26岁,甘肃省合作市市 政府职员。1962年4月3日来院就诊。 主诉 小腹痛,有硬块半年余。 病史 半年前,因工作问题与他人发生 争吵后,行经不畅,后又出外工件,食 用生冷食物及凉酸奶子,遂致经闭腹痛。 经多方治疗,效不明显,故专乘来院就 诊。
结束
病人在经前1~2日,或者行经期间,小 腹部胀痛拒按,伴有胸胁、乳房胀痛, 经血量少,经色紫暗有块,血块排出后, 疼痛减轻,经净后疼痛消失,舌质紫暗 有瘀点,脉弦或弦滑。
治则与处方
行气活血
祛瘀止痛
泻
诊断要点
病人经期小腹冷痛,遇寒痛剧,得热痛 减,经量少,经色暗,夹有血块,小便 清长,形寒肢冷,舌淡苔白润,脉沉迟。
病案举隅1
韦x x,女,24岁,陕西省富平县农民。1970 年2月19日来院就诊。 主诉:痛经五年。 病史 五年前因在行经期间,当地发洪水, 而涉水后,每至经期则少腹冷痛,喜温喜按, 病时牵引腰部,甚至不能做家务,月经后期, 量少,色紫有块,痛时腰腿憋胀不适,腹冷。 近半年来,每经前和经期疼痛加重。经多方 治疗后,治疗期间有效,停止治疗即发,故 专乘来院邀余诊治。
痛经护理查房PPT

日常注意事 项
日常注意事项
保持心情愉快:情绪稳定可以减轻 痛经的程度。 避免劳累过度:避免剧烈运动或长 时间站立,以免加重痛经症状。
ห้องสมุดไป่ตู้
日常注意事项
规律作息:保持良好的作息习惯,有助 于身体调节和缓解痛经。 定期检查:定期进行妇科检查,及时了 解自己的身体状况,有助于早期发现和 治疗问题。
谢谢您的观赏聆听
痛经护理查房 PPT
目录 痛经护理概述 痛经护理方法 日常注意事项
痛经护理概 述
痛经护理概述
什么是痛经:痛经是指月经过程中 出现的下腹或腰骶部疼痛,是一种 常见的女性生理现象。 痛经的原因:痛经的原因可能涉及 子宫收缩、血液循环、卵巢功能、 激素水平等多个方面。
痛经护理概述
痛经的影响:痛经严重时可能会导致生 活质量下降、工作效率下降,甚至影响 到日常活动。
痛经护理方 法
痛经护理方法
热敷疗法:可以用热水袋或热 毛巾敷在下腹部,有助于缓解 疼痛。 运动缓解:适量的运动可以促 进血液循环,缓解痛经症状。
痛经护理方法
饮食调理:进食含有纤维、维生素和矿 物质丰富的食物,避免辛辣刺激、煎炸 等食物,有助于缓解痛经。 药物治疗:如果痛经严重,可以在医生 指导下采取适当的药物治疗,如止痛药 或抗炎药等。
痛经病人的护理PPT课件

总结
护理建议包括提供舒适环境、 提供适当支持、饮食建议、定 期锻炼和使用热敷和按摩 预防痛经的方法包括饮食调整 、注意保暖和动态调整生活方 式
谢谢您 的观赏
聆听
痛经病人的护 理PPT课件
目录 引言 有效的疼痛缓解方法 护理建议 预防方法 总结
引言
引言
什么是痛经? 痛经的主要症状
引言
痛经对患者的影响
有效的疼 痛缓解方
法
有效的疼痛缓解方法
药物治疗: - 非处方药物的使用 - 处方药物的使用 - 注意事项和副作用
有效的疼痛缓解方法
生活方式调整: - 饮食调整 - 运动和体育锻炼 - 应对压力和放松技巧
腹部 - 轻柔的腹部按摩
预防方法
预防方法
饮食调整: - 减少咖啡因和乳制品摄入
量 - 增加水果和蔬菜摄入量
预防方法
注意保暖: - 避免受寒 - 防止受风
预防方法
动态调整生活方式: - 合理安排工作和休息时间 - 增加运动和体育锻炼的频率
总结
总结
痛经是一种常见的妇科问题
有效的疼痛缓解方法
中医治疗: - 中药疗法 - 针灸疗法
护理建议
护理建议
提供舒适的环境: - 温暖的室温 - 良好的通风
护理建议
提供适当的支持: - 心理支持 - 家庭支持
护理建议
饮食建议: - 避免刺激性食物 - 增加纤维摄入量
护理建议
定期锻炼: - 适度的有氧运动 - 瑜伽或伸展运动
痛经病人的护理

谢谢您 的观赏
聆听
痛经病人的护 理
目录 引言 痛经病人的护理原则 护理技巧 结束语
引言
引言
痛经是一种常见的女性生理现象, 给患者带来很大的不适和困扰。 正确的护理方法可以缓解痛经症状 ,提高患者的生活质量。
痛经病人 的护理原
则
痛经病人的护理原则
症状评估:了解患者的痛经程 度和症状变化。 药物管理:根据患者的痛经程 度和个体差异,给予适当的药 物治疗。
护理技巧
防止受凉,保持温暖。
注意饮食调节,避免摄入过多 咖啡因和糖分。
护理技巧
提供良好的心理支持和鼓励, 帮助患者放松情绪。 建议患者定期进行身体活动, 如散步或瑜伽。
结束语
结束语
痛经是一种常见的问题,但通 过适当的护理方法,可以缓解 症状并提高患者的生活质量。
护士在痛经病人的护理过程中 需要综合考虑患者的病情和个 体差异,为他们提供全面的护 理服务。
痛经病人的护理原则
热敷疗法:使用暖水袋或热水 浸泡可以缓解痛经症状。 饮食调节:饮食要均衡,避免 辛辣刺激食物,多摄入富含维 生素和矿物质的食物。
痛经病人的护理原则
心理关怀:提供心理支持和鼓 励患者积极面对病情。 生活方式改变:定期锻炼、保 持正常体重、避免过度劳累等 。护理技巧护理技巧
使用热敷垫或热水袋来缓解疼痛。 帮助患者采取适当的体位,如俯卧 或弯曲膝盖。
痛经护理业务学习课件

驱寒保暖:避免受凉和寒冷环境
定期运动:适度的体育锻炼有助于缓解 痛经
护理方式
药物治疗:介绍可用的止痛药物和 调理药物 中医护理:介绍中医的理疗方法和 草药调理
生活调整
生活调整
改变饮食习惯:增加摄入富含维生素和 矿物质的食物
规律作息:保持良好的睡眠和休息习惯
生活调整
均衡运动:适度的运动可以促 进血液循环,缓解疼痛 心理调节:通过心理疏导和放 松技巧减少焦虑和压力
提早预防:在月经前几天开始 调整饮食、作息和运动 持续调理:保持良好的生活习 惯和饮食习惯
痛经的科学预防
注意身体信号:了解自己身体的变化, 关注疼痛的时机和频率 寻求专业帮助:如果痛经严重影响生活 ,应及时就医
结语
结语
痛经是常见的女性健康问题,但可 以通过合理的护理和生活调整来缓 解疼痛 鼓励用户学习和尝试各种痛经护理 方法,提高生活质量
痛经护理业务 学习课件
目录 导言 护理方式 生活调整 痛经的警示信号 痛经的科学预防 结语
导言
导言
了解痛经的定义和症状 知晓痛经的原因和发病机制
导言
介绍痛经所带来的不适和影响
护理方式
护理方式
饮食调理:提供适量的营养, 少食辛辣刺激的食物 保持体温:用热水袋或热敷的 方式缓解疼痛
护理方式
生活调整
定期就医:定期做妇科检查,了解自身 身体状况
痛经的警示信 号
痛经的警示信号
频繁发作:每个月的痛经会愈来愈 频繁和剧烈 伴随其他症状:出现恶心、呕吐、 大量出血等症状
痛经的警示信号
影响正常生活:痛经严重影响工作和日 常生活 孕育困难:痛经导致不孕或反复流产学预防
谢谢您的观赏聆听
痛经患者的护理PPT课件

热敷腹部:在月经来临前后的 几天,经常用热水袋热敷腹部 ,促进血液循环。 饮食调理:饮食均衡,多吃富 含维生素和矿物质的食物,少 食用刺激性食物。
预防方法
定期锻炼:适量运动,增加身体活动, 有效预防痛经的发生。
约束过度劳累:避免长时间保持一个姿 势,适当休息和放松身体。
谢谢您的观赏聆听
痛经的原因
心理因素:焦虑、紧张等。
护理措施
护理措施
休息好:给予患者充足的休息时间,减 轻疼痛。
热敷:使用热水袋或热毛巾敷在腹部, 缓解子宫收缩。
护理措施
舒缓按摩:轻轻按摩腹部,促进血 液循环,缓解疼痛。 饮食调理:避免食用刺激性食物和 饮料,如辣椒、咖啡等。
护理措施
心理疏导:帮助患者缓解焦虑和紧张情 绪,减轻疼痛感。
痛经患者的护 理PPT课件
目录 简介 痛经的原因 护理措施 预防方法
简介
简介
痛经是一种常见的妇科问题,给患 者带来不适和困扰。 本课件将介绍痛经的原因、护理措 施和预防方法,希望能为痛经患者 提供帮助。
痛经的原因
痛经的原因
生理因素:月经周期、卵巢功能、子宫 内膜排出不畅等。 病理因素:子宫肌瘤、宫外孕、子宫内 膜异位等。
《妇产科护理学》课件ppt教程-第十六章-月经失调患者的护理

内膜不规脱落:
促黄体- HCG 孕激素-后半周期应用,调节反馈
Байду номын сангаас
二、护理
(一)护理评估 病史:了解年龄、月经史、婚育史、
避孕措施、精神 创伤史等 身体评估:了解功血病人的临床表现 心理社会评估:评估病人的心理顾虑、
焦虑程度等
(二)护理诊断
⑴ 疲乏:与子宫异常出血有关 ⑵ 舒适改变:与子宫不规则出血、月经 紊乱、性激素治疗有关 ⑶ 有感染的危险:与子宫出血有关
3、处理原则
⑴全身治疗:应积极治疗全身性疾病,提高机 体体质, 供给足够的营养。
⑵ 病因治疗:闭经若由器质性病变引起,应针 对病因治疗。
⑶药物治疗: 性激素替代疗法;雌、孕激素序贯疗法和雌孕
激素合并疗法。 诱发排卵:下丘脑垂体功能失调,常选用克罗
米芬诱导排卵,下丘脑垂体功能衰竭采用 HMG-HCG方案。
⑶功能障碍性悲哀:与担心丧失女性形象有关
3、护理目标
⑴病人能够接受闭经的事实。 ⑵病人能主动诉说病情及担心。 ⑶病人能主动积极的配合诊治方案。
4、护理措施
加强心理护理 促进病人与社会交往 指导合理用药 鼓励病人加强锻炼,提供足够营养。
5、护理评价
病人以客观的态度评价自我,主动与他人 交流病情及治疗效果,保持较好情绪。
各种因素通过大脑皮层和中枢神经系统使 下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常
下丘脑垂体卵巢轴
(二)分类
(1)无排卵型功血:常见于青春期和更年 期。
(2)排卵型功血:常见于生育年龄妇女。 黄体功能不足 子宫内膜不规则脱落
(三)病理生理
⑴无排卵性功血
①青春期:
下丘脑-垂体对卵巢激素反应异常 性腺轴正反馈调节机制缺陷
痛经的护理

痛经分为和两类,本章讲述原发性痛经。
原发性痛经
指生殖器官无器质性病变的痛经。
继发性痛经
指由于生殖器官某 些器质性病变引起 的痛经。
【病因及诱因】
内分泌 因素
精神、神经 因素
病因
遗传因素
免疫因素
与子宫后位、宫颈狭窄有关。
【护理评估】
(—)病史 年龄、月经史与婚育史,诱发痛经相关因素
(二)身体评估 1.症状 下腹痛是主要症状,多发生于青春期初潮1~2年内, 为阵发性、痉挛性下腹疼痛。可放射至腰骶部、外阴、 肛门、大腿内侧。疼痛最早出现在经前12小时。行经第 1日疼痛最剧,持续2~3日缓解。可伴随恶心、呕吐、腹 泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。 2.体征 妇科检查无器质性病变。
(三)辅助检查 为排除盆腔病变,可做超声检查、腹腔镜检查、子宫
输卵管造影、宫腔镜检查。 (四)心理社会评估
认为来月经是“倒霉”、“痛苦”,甚至出现神经质的 性格。
评估时倾听和观察病人精神、神经方面的表现,注意神经 质
病人的性格特点。
【护理诊断及医护合作性问题】
1、疼痛:与月经期子宫收缩.子宫肌组织缺血缺氧, 刺激疼痛神经元有关 2、恐惧:与长时期痛经造成的精神紧张有关 3、睡眠型态紊乱:与痛经有关
【护理目标】
1.病人的疼痛症状缓解。 2.病人月经来潮前及经期无恐惧感。 3.病人在月经期得到足够的休息和睡眠。
【处理与护理措施】
(一)治疗原则 对症治疗为主,可使用镇痛药、镇静药、解痉药,口服
避孕药有治疗痛经的作用,还可配合中医中药治疗
痛经护理查房PPT

其他药物:如解 痉药、镇静药等, 可以用于缓解解: 耐心倾听患者 的疼痛感受, 表达理解和同
情
鼓励和安慰: 鼓励患者保持 积极心态,给 予安慰和支持
教育和指导: 向患者提供痛 经相关知识, 指导正确的护
理方法
协助和陪伴: 协助患者完成 日常活动,陪 伴患者度过疼
发现护理过程中存在的问题和不 足,提出改进措施
评估护理措施对患者痛经症状的 改善效果
促进医护人员之间的交流和合作, 提高护理质量
指导护理措施
了解患者病情,确定护理方案
针对患者症状,采取相应护理 措施
指导患者正确使用药物和护理 用品
给予患者心理支持和安慰,缓 解疼痛不适
03
查房内容
患者基本情况
姓名、年龄、 职业
针对心理和生活质量方面的 问题,制定相应的护理措施
关注患者的疼痛感受,提供 必要的疼痛管理措施
04
护理措施
药物治疗
非处方药:如非 处方药中的非甾 体抗炎药,如布 洛芬、对乙酰氨 基酚等,可以缓 解轻度痛经
处方药:如处方 药中的避孕药、 孕激素等,可以 用于治疗中度或 重度痛经
中药治疗:中药 治疗痛经的方法 包括口服中药、 中药外敷等,可 以缓解痛经症状
痛时刻
生活指导
保持健康的生活方式:避免过度劳累,保持充足的睡眠,饮食均衡,避免 过度饮酒和吸烟等不良习惯。
保持温暖:在月经期间,要注意保暖,避免接触冷水,避免在寒冷的天气 中长时间暴露,以免引起身体不适。
保持清洁:保持外阴清洁,避免使用刺激性的清洁剂,以防止对外阴造成 刺激和感染。
适当运动:适当的运动可以帮助缓解痛经症状,但要注意不要过度运动, 以免对身体造成负担。
心理护理:给予患者心理安慰和支持,减轻焦虑和疼痛带来的不适感。
痛经的护理和评价

痛经的护理和评价痛经,又称经痛,是指女性在月经期间或前后出现的腹部疼痛,也可能伴随其他不适症状。
虽然痛经是一种常见的生理现象,但对于有些女性来说,痛经可能会严重影响她们的生活质量。
因此,有效的护理和评价是帮助患者减轻痛经症状的关键。
护理措施1. 疼痛缓解疼痛是痛经患者最突出的症状之一,因此疼痛缓解是护理的重点。
常见的方法包括:•使用非处方药物:常见的非处方药物如布洛芬、阿司匹林等,可缓解痛经引起的疼痛。
但在使用过程中需注意药物的剂量和给药时机,避免不必要的不良反应。
•使用热敷:热敷对于舒缓痛经症状有明显的效果。
患者可以将热水袋或热毛巾敷在腹部,缓解腹痛和痉挛。
•采用其他方法:如温泉浴、按摩、针灸等,对于缓解痛经症状也具有一定的帮助。
2. 肌肉放松痛经的发生与子宫平滑肌的痉挛有关,因此肌肉放松也是护理的关键。
常见的方法包括:•运动:适当的运动可以帮助缓解痛经症状。
例如,进行有氧运动可以促进血液循环,减轻痉挛。
•深呼吸和伸展运动:通过深呼吸和伸展运动,可以促进肌肉的放松,改善痛经的不适感。
3. 饮食调理合理的饮食调理对于缓解痛经症状也具有一定的帮助。
以下是一些建议:•限制咖啡因摄入:咖啡因可能会加重痛经的症状,患者应限制咖啡和其他含咖啡因的饮料的摄入。
•增加抗炎食物摄入:一些富含抗炎成分的食物,如鱼类、坚果和蔬菜,可能对缓解痛经症状有帮助。
•补充维生素和矿物质:维生素B1、维生素E、钙和镁等营养素可能有助于减轻痛经的症状。
4. 应对心理压力心理压力可能会加重痛经的症状,因此应对心理压力也是护理的重要方面。
以下是一些方法:•学习放松技巧:如深呼吸、冥想等,有助于缓解痛经引起的心理压力。
•寻求心理支持:可以向家人、朋友或专业人士寻求心理支持,减轻心理负担。
•寻求专业帮助:有些患者的心理压力较大,因此可能需要寻求心理咨询或治疗的帮助。
评价标准除了护理措施外,评价痛经的严重程度和痛经的原因也是十分重要的。
以下是一些建议:1. 疼痛程度评价疼痛程度的评价可以通过疼痛评分工具进行,如疼痛强度评分量表。
痛经护理 PPT课件

水果。 • 食物以新鲜为主。
经期饮食注意事项
1、不要刻意吃甜食 2、多吃高纤维食物。 3、在两餐之间吃一些富含维生素B群的
食物。
4、足够的蛋白质
5、饮食应定时定量。可 避免血糖一下升高、 一下降低,减少心跳 加速,缓解头晕、疲 劳、情绪不稳定等不 适。
缓解痛经偏方
(1)取生姜15克,红糖50克,煎水服。 (2)取丹参9克,研为细未,调酒服。
生活小tips
• 生活规律,加强营 养,加强身体锻炼
• 注意经期卫生 • 保暖
思考问题
参考资料:
• 1. 摇篮百科-痛经 • /zhishi/tongjing/ • 2. 缓解经前紧张症 • /
四、原因
1、子宫颈管狭窄 2、子宫发育 3、子宫位置异常 4、精神、神经因
素
5、遗传因素 6、内分泌因素
7、前列腺素(PG)含 量升高
8、子宫的过度收缩 9、子宫不正常收缩 10、妇科病
11、心理压力大、经血运行不畅、爱吃 冷饮食品等
12、经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等
13、生殖道畸形,子宫体过分前倾、机 械性阻塞
3前列腺素含量升高12四原因1子宫颈管狭窄2子宫发育3子宫位置异常4精神神经因5遗传因素6内分泌因素7前列腺素pg含量升高8子宫的过度收缩9子宫不正常收缩10妇科病1311心理压力大经血运行不畅爱吃冷饮食品等12经期剧烈运动受风寒湿冷侵袭等13生殖道畸形子宫体过分前倾机械性阻塞14五症状?下腹痛?下腹坠胀?乳房胀痛?经期前乳房痛?经期小腹坠痛?经期前后小腹坠痛?月经期间腰疼?月经失调?乳腺随月经出现胀痛15六分度1轻度2中度3重度16七危害1痛经只是子宫异常最明显的外在表现
痛经的护理查房

03
痛经的治疗包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗包括止痛药、避孕药等,非药物治疗包括热敷、按摩、饮食调理等。
04
痛经的分类
01
02
03
04
原发性痛经:指没有器质性病变的痛经,占痛经的90%以上
继发性痛经:指由器质性病变引起的痛经,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等
功能性痛经:指与月经周期相关的痛经,如经期紧张、焦虑等
患者希望了解痛经的护理方法,减轻疼痛
患者希望了解痛经的原因,预防复发
病史及体格检查
患者年龄:25岁
病史:痛经史5年,月经周期规律,经期持续5天
01
02
体格检查:腹部压痛,无明显包块
辅助检查:B超显示子宫及附件无异常
03
04
诊断:原发性痛经
治疗方案:口服止痛药,热敷腹部,保持心情愉快
05
06
实验室检查
知识普及
痛经的原因:原发性痛经和继发性痛经
01
痛经的症状:下腹部疼痛、腰酸、恶心、呕吐等
02
痛经的治疗方法:药物治疗、热敷、按摩等
03
痛经的预防措施:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意保暖等
04
日常预防措施
就医指导
及时就医:出现痛经症状时,应及时就医,避免延误病情
选择医院:选择正规医院,确保医疗质量和安全
心理评估:了解患者的心理状况,以便提供更好的护理服务
03
04
疼痛
原因:痛经是女性常见的生理现象,主要由于子宫内膜脱落、前列腺素分泌过多、子宫收缩等因素引起。
01
护理措施:针对痛经的护理措施包括热敷、按摩、服用止痛药、保持良好的生活习惯等。
03
症状:痛经主要表现为下腹部疼痛、腰酸、恶心、呕吐、头痛等。
生理期护理查房PPT

促进患者康复:通过及时调整 护理方案,促进患者的康复进
程
查房内容
患者生理期症状表现
护理措施实施情况
评估患者情况:了解患者的生理期症状、需求和护理需求 制定护理计划:根据患者情况,制定个性化的护理计划 实施护理措施:按照护理计划,采取相应的护理措施,如心理护理、生活指导等 观察与调整:密切观察患者的反应,及时调整护理措施,确保患者舒适和安全
添加副标题
生理期护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员
03 查房内容
05 注意事项
02 查房目的 04 查房流程 06 总结与建议
护理人员:XX医院XX科室-XX
查房目的
了解患者生理期状况
观察患者生理期症状
评估患者生理期健康状况
指导患者正确护理生理期
及时发现并处理生理期相关问题
评估护理措施效果
尊重患者:在查房过程中,需要尊重患者的人格和隐私,避免对患者造成不必要的伤害和不适。
及时反馈查房结果,与患者沟通交流
及时反馈查房结果:在查房结束后,及时将查房结果反馈给患者和家属,包括病情评估、诊断和治疗建议等。
与患者沟通交流:在查房过程中,与患者进行充分的沟通交流,了解患者的需求和疑虑,提供必要的解释和指导。同时,关注患者的 情感变化,给予关心和支持。
了解患者生理期症 状改善情况
评估护理措施的有 效性和可行性
及时发现并解决潜 在问题
为患者提供更加个 性化、精准的护理 服务
发现潜在问题,及时调整护理方案
及时调整护理方案:根据查房 结果,及时调整护理方案,确 保患者得到最佳的护理
提高护理质量:通过查房,提 高护理人员的专业水平和护理
质量
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
吴茱萸3、 小茴香3、 桂枝5、 当归10 川芎6、 白芍10、 干姜5、 法夏10 丹参20、 香附10、 乌药10、 延胡索10 广木香9
主症:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减 ; 月经
或见推后,量少,经色黯+ 寒实证
舌脉:舌黯,苔白,脉沉紧。
治法:温经散寒,化瘀止痛
方药:少腹逐瘀汤(《医林改错》)
肉桂 小茴香 干姜 当归 川芎
赤芍 五灵脂 蒲黄 延胡索 没药
-
25
少腹逐瘀汤或温经汤
党参15、 当归9、 川芎6、 白芍15 肉桂1.5、 莪术6、 丹皮12、 甘草6 牛膝12
约50%妇女有痛经, 其中10%痛经严重。
-
4
分类
是指生殖器官无器 质性病变者。
如子宫内膜异位
症、子宫腺肌病、
痛经分原发性和继发性。
盆腔炎或宫颈狭 窄等。
原发性痛经又称功能性痛经。
继发性痛经是由盆腔器质性疾病所引起。
原发性痛经以青少年女性多见,继发性痛经则常
见于育龄期妇女。
-
5
病因病机
以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。 又与经期及经期前后特殊生理状态有关。
根据疼痛的部位察病位在肝在肾,在气在血。
详查疼痛的性质、程度是本病辨证的重要内容 临床上痛经以实证居多,虚证较少。
-
22
治疗原则
本病病位在子宫、冲任,变化在气血,治疗以 调理子宫、冲任气血为主,遵循“急则治其标,缓 则治其本”的原则。
治疗分两步:
经期
调血止痛以治标
平时
辨证求因而治本
-
23
一、气滞血瘀
妇科检查宫体增大、宫口开大或宫口有 组织物堵塞)。其腹
痛特点:
小腹痛呈阵发性或由轻渐加剧,阴道出 血量由少渐增多,可见胚胎物排出。
-
19
鉴别诊断
五、黄体破裂(黄体破裂多发生在经前即黄体期晚期,
若伴有阴道出血时易与痛经混淆)
黄体破裂腹痛特点:
1.多突然发生下腹一侧疼痛,呈绞痛样。
2.下腹压痛、反跳痛明显,尤以患侧为甚。
-
13
子宫腺肌症的子宫多呈均匀性增大,局 部有压痛;
-
14
慢性盆腔炎者有盆腔炎症征象。
结缔组织增厚变硬,子宫固定。 表面光滑形似腊肠
-
15
鉴别诊断
一、异位妊娠(当痛经同时伴有月经后期时,则与异
位妊娠的腹痛伴阴道出血容易混淆。)
异位妊娠有妊娠的临床表现(停经史、 HCG阳性; B超检查宫腔内未见孕囊、)其腹痛特点:
常见病因病机有气滞血瘀,寒凝血瘀,湿热 瘀阻与气血虚弱,肾气亏损。
-
6
致病因素
冲任胞宫 血行不畅
不通则痛 实证痛经
气滞、寒 热、湿邪
气血虚弱 肾气亏损
经前血海 气血盛实
经后血海 气血暂虚
经期生理
-
冲任胞宫 失于濡养
不荣则痛 虚证痛经
7
诊断要点
一、病史:有伴随月经周期规律性发作的以小
腹疼痛为主证的病史,或经量异常、 不孕、放置宫内节育器、盆腔炎等 病史。
-
8
以往有无痛经病史,疼痛时间,严重程度。
最近有无精神过度紧张史——情志所伤。
有无经期产后冒雨涉水,贪食生冷或坐卧湿地 史——感受寒湿之邪。
有无经期产后不节房事或不禁房事,摄生不洁 史——感受湿热之邪。
有无妇科手术史——损伤宫颈管或炎症致宫颈口 粘连狭窄;或子宫肌瘤剔出史。
-
9
二、临床表现
时间 部位
腹痛
性质
周期性发作 程度
多发生在经前1~2天,行经第1天达高峰, 少数于经血将净或经净后1~2天开始觉腹 痛或腰腹痛者。
以小腹部疼痛为主,或可痛 及腰骶。
可呈阵发性、痉挛性、胀痛伴下坠感; 或隐痛、坠痛喜揉按,或绞痛、灼痛、 刺痛拒按。
轻重不一。严重者可放射到腰骶部、 肛门、阴道、股内侧。甚至可见面色 苍白、出冷汗、手足发凉等晕厥现象。
妇科检查时一侧附件有压痛。
-
20
辨证论治
本病属妇科痛证,腹痛为主症,辨证 时应辨识腹痛发生的时间、部位、性质以 及疼痛的程度;并结合月经的期、量、色、 质及全身症候、舌、脉进行辨证。
-
21
辨证要点
根据痛经发生的时间辨虚、实。
痛在少腹一侧或 双侧多属气滞,病 在肝痛在小腹正中 常与子宫瘀滞有关 痛及腰脊多属病在 肾
1.突然出现一侧下腹部撕裂样剧痛,常伴昏厥或休克。 2.腹部检查下腹压痛、反跳痛明显,尤以患侧为甚。
-
16
鉴别诊断
二、急性阑尾炎(肠痈腹痛)(正值经期急性
发作的肠痈腹痛,可与痛经混淆。)
肠痈腹痛特点:
1.转移性右下腹疼痛。 2.麦氏点压痛、反跳痛。
-
17
鉴别诊断
三、胎动不安(胎动不安患者阴道出血伴有腹痛时,
痛经患者的护理查房
中医科龚飞燕 2015.10.30
-
1
病例
患者许xx,女,30岁,初诊日期:2015年8月21日。
主诉:经期小腹剧痛7个月。 现病史:患者2013年初开始经期小腹痛,某医院诊为“子4内膜异位症”,曾注 射“胎盘组织液”2个月无效。经期腹部剧痛难忍,经前期小腹冰凉,得热痛减, 大便时腹痛加重。经量时多时少,色暗,有血块。若血块排出量多时,则腹痛减轻 。舌淡,脉沉弦。
应与痛经伴月经后期相鉴别)
胎动不安有妊娠临床表现(停经史、 HCG阳性、B超检
查可见孕囊在宫腔内,胚胎发育与停经天数相符。 )
其腹痛特点: 1.小腹痛轻、阴道出血量少于经量。 2.可有腰痠、小腹下坠感。
-
18
鉴别诊断
四、堕胎、小产(堕胎、小产有较剧腹痛和阴道出
血与痛经相似)
堕胎、小产有妊娠临床表现(停经史、 HCG阳性、
过去史:月经不调史
过敏史:无
诊断:痛经
处理:1、中药七剂口服 2、忌食生冷油腻,海鲜发物 3、随诊
-
2
痛经
目的要求
1.掌握痛经的定义、辩证要点及辨证论治。 2.掌握痛经的应急处理。 3.熟悉痛经的病因病机。
-
3
定义
妇女正值经期或经行前后出现周期性小 腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者, 称为痛经,有称“经行腹痛”。
-
10
三、检查:
腹部检查:腹软,无腹肌紧张,无反跳痛 妇科检查:原发性痛经;继发性痛经 辅助检查:B超、宫腔镜、腹腔镜、子宫
输卵管碘油造影。
-
11
•功能性痛经,盆 腔器官多无明显 器质性病变。 部分患者可有子 宫体极度屈曲,
宫颈口狭窄。
-
12
子宫内膜异位症多有痛性结节,子宫 粘连、活动受限,或伴有卵巢囊肿。
主症:经前或经期小腹胀痛拒按;经血量少,行而不
畅,血色紫黯有块 ,块下则痛减 + 气滞血瘀证
舌脉:舌质紫黯或有瘀点,脉弦。 治法:理气行滞,化瘀止痛 方药:膈下逐瘀汤(《医林改错》)
红花6 桃仁9 赤 芍12 川芎6 当归 9 丹皮12乌药12 枳壳12 香附12 甘草6元胡12 五 灵脂9
-
24
二、寒凝血瘀