消化内科学考试试卷及答案80卷
消化内科考试试题及答案
一、填空题（1分X24）1.当腹水量大于1000 ml时能查岀移动性浊音。
2. ____________________ 是消化性溃疡的主要病因。
3._______________________________________ 肠梗阻时腹部视诊通常可见到、。
4._____________ 、___________、 ____________ 称腹膜刺激征，亦称腹膜炎三联征。
5.消化道岀血临床上最常见原因'I _______________ 、_____________ 、_______________ 、____________ °6._____________________________ 胃溃疡的并发症有________________ 、 ___________ 、、□7. _________________ 、 ______________ 是我国肝硬化最常见原因。
8.____________________________________________ 肝癌最常见的症状是。
9.___________________________________________________ 早期胃癌是指病灶局限且深度不超过 ________________________________________________________ 的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。
10._________________________________ 典型的慢性胰腺炎五联征 ____________ 、 _________ 、 ______________________________________ 、 _________ 、__________二、选择题（3分X12）1 •下列哪项不是克罗恩病的组织学特点:（)A非干酪性肉芽肿B干酪性肉芽肿C裂隙溃疡D肠壁各层炎症2•下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是：（)A脓血便多见B肠腔狭窄多见C肛管肛周病变少见D直肠受累多见3.F列关于肠易激综合症描述错误的是：（)A睡眠中痛醒者极少B少见脓血便C可出现腹泻于便秘交替D全身健康状况不受影响4.肝硬化门脉髙压症的临床表现是：（）5.A黄疸、脾大、腹水B腹水、脾大、肾功能不全6.C腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放7.5.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现（）8.A腹肌紧张度增强B肠型C压痛及反跳痛D腹式呼吸消失9.6.下列哪项对肝癌的诊断最有价值：（）10.A肝区痛，肝边缘钝B肝表而有结节感11.C腹水经久不消D肝进行性肿大，质地坚硬12.7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：（）13.A上腹部饱满不适B上腹可见蠕动波C呕吐大量有酸酵味的宿食D胃部有震水音8.下列哪项不是消化性溃疡形成的侵袭因素：（）9.A幽门螺杆菌B胃酸、胃蛋白酶C前列腺素D氧自由基10.9.下列不属于早期食管癌的X线顿餐表现：（）11.A粘膜皱嬖增粗，迂曲及中断B小充盈缺损及小龛影C局限性管壁僵硬或有领剂停留D食管下段呈漏斗状或鸟嘴状10.下列哪项不符合漏出性腹水：（）A白蛋白23g/L B白细胞600*10e/L C腹水比重D静苣不凝固关于梗阻性黄疸，正确的是：（）A非结合胆红素明显升高B尿胆红素阴性C尿胆原升髙DGGT、ALP均升高12.患者乙肝两对半提示乙肝小三阳，乙肝病毒DNA ^M>105/L. 2年三次转氨酶正常，腹部彩超未见肝硬化、腹水，该患者合理诊断：（）A慢性乙型病毒性肝炎B乙肝病毒携带者C乙肝表面抗原携带者D隐匿性慢性乙型肝炎三、问答题1•临床上如何判断仍有活动性消化道出血8分2.简述肝硬化常见并发症。
消化内科出科考试题及答案
消化内科出科考试题及答案
以下为消化内科出科考试题及答案：
一、选择题
1. 下列哪种疾病可能引起上消化道出血？
A. 贲门失弛缓症
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
答案：C
2. 一名55岁男性患者因下腹痛就诊，经彻底检查后发现是直肠癌，根据TNM分期，如果癌肿浸润到肠壁的肌层，则分期为：
A. I期
B. II期
C. III期
D. IV期
答案：B
3. 下列哪种药物可以用于治疗慢性乙型肝炎？
A. 青霉素
B. 环孢素
C. 利巴韦林
D. 莫西沙星
答案：C
二、判断题
4. 膳食纤维不易被小肠吸收，因此可以加速粪便的排出。
答案：对
5. 功能性胃肠病的病因尚不明确，主要通过药物治疗来缓解症状。
答案：对
三、问答题
6. 请简述肝硬化的病因和主要临床表现。
答案：肝硬化的病因主要是长期或慢性乙型肝炎或丙型肝炎、
酗酒等导致肝细胞受到损害，形成炎症，后期会发展成肝细胞坏死、纤维化和结节形成等，最终导致肝功能受到影响。
主要临床表现包
括黄疸、腹水、肝昏迷等。
7. 请简述胆结石的诊断与治疗方法。
答案：诊断方法包括B超、X线、CT等影像学检查，以及血
常规、生化检查等。
治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种，药物
治疗以溶石治疗为主，手术治疗包括开腹手术和腹腔镜手术。
消化内科学考试试卷及答案
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共16.0分)(3分)[1]A、肝门淋巴结B、肺C、门静脉分支瘤栓D、胰脾E、锁骨上淋巴结下列疾病的转移最常见部位是以上哪种?(1)肝癌肝外血行转移 ( )(2)肝癌最常见肝内血行转移 ( )(3)肝癌淋巴转移 ( )(6分)[2]A、哌仑西平B、法莫替丁C、丙谷胺D、奥美拉唑E、胶体铋(1)H受体拮抗剂 ( )(2)质子泵抑制剂 ( )A、右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性B、脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型C、上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常(3)胃溃疡穿孔 ( )(4)急性胆囊炎 ( )(5)急性肠梗阻 ( )(6)幽门梗阻 ( )(2分)[3]A、肝炎B、肝癌C、肝脓肿D、脂肪肝E、淤血性肝大(1)男性，42岁，右上腹肌紧张，肝脏肋下2cm，质软，右肋间明显压痛，最可能诊断是 ( )(2)女性，37岁，查体:肝肋下4cm，质中，边钝，有触痛，肝颈静脉回流征(+)，最可能的诊断是 ( )(2分)[4]A、大弯B、小弯C、前壁D、后壁E、十二指肠乳头的近端(1)DU的游离穿孔多发生于 ( )(2)GU的游离穿孔多发生于 ( )(3分)[5]A、胃溃疡癌变B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、慢性穿透E、上消化道出血(1)胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑 ( )(2)十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁，最应考虑 ( )(3)球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分)(4分)[1]男性，45岁。
患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。
体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10/L。
消化内科考试试题及答案
消化内科考试试题及答案1.下列哪种病人可以做胃镜检查()A精神失常B严重凝血功能障碍C腐蚀性食管炎D严重心肺、肝肺功能不全者E上消化道出血(正确答案)2.胃镜检查病人的护理下列哪项是错误的()A检查前禁食禁饮6 — 8小时B检查后即可进食、进饮(正确答案)C检查当日以流质饮食或易消化的半流质饮食为主D胃镜检查结束后科立即离开胃镜室3.下列关于胃肠镜检查错误()A不需要家属陪同(正确答案)B胃镜检查结束后不可开车C胃肠镜检查结束后在苏醒室休息至半小时或完全清醒D密切观察什么体征的变化4.无痛胃肠镜离院标准错误()A 一般清醒(正确答案)B步态稳健C定向力恢复D呼吸循环稳定5.肠道清洁干净的判断()A黄清杨大便B清水样大便(正确答案)C黄色带渣样大便D黄色稀便6.胃黏膜活检者，术后多少小时进食() A立即进食B1小时C2小时D4小时(正确答案)7.X线钡餐检查一般多久可以做胃镜()A 3天(正确答案)B半个月C 1个月D 1年8肝脏穿刺术的禁忌症不包括()A大量腹水B肝包虫C肝功能异常(正确答案)D肝血管瘤E严重贫血9肝脏穿刺术的适应症()A不明原因的肝大B肝功能异常C各型肝炎的确定诊断D严重肝衰(正确答案)10.肝脏穿刺术后的体位正确的是()A仰卧位(正确答案)C自主体位D半卧位11肝脏穿刺术后最少绝对卧床休息多长时间()B 12小时（正确答案）C 24小时D 36小时12.肠息肉大多见于（）A结肠B空肠C盲肠D直肠（正确答案）13息肉术后宜进饮食为（）A牛奶B米汤（正确答案）C咖啡D浓茶14内痔术后的体位宜（）A平卧位B半卧位C左侧卧位（正确答案）D自主体位15小于0.5cm息肉术后卧床休息（）A 4小时B 6小时（正确答案）C 12小时D 24小时16肝脏穿刺术后预防出血一般腹带包扎多久（）A 4小时B 6小时（正确答案）C 12小时D 24小时17无痛胃肠镜检查后多久不得驾驶机动车辆()A立即驾驶B 4小时C 12小时D 24小时(正确答案)18肠镜检查一般前一天几点不再进食()A 6点B 8点(正确答案)C 10点D 0点19肝脏穿刺术后出血的表现不包括()A咽喉部不适(正确答案)B血压下降C烦躁D面色苍白20.胃息肉好发部位()A胃窦(正确答案)B胃体C胃大弯D胃小弯21.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗() A顽固性溃疡穿孔B饮食后穿孔C单纯性小穿孔(正确答案)D伴有幽门梗阻E伴有大出血22.男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式（）A选择性迷走神经切断术B毕I式胃大部切除术（正确答案）C毕II式胃大部切除术。
消化内科试题(含参考答案)
消化内科试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、血色病所致肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、原发性胆汁性肝硬化正确答案：E2.女性,30岁。
因消化性溃疡并发出血来诊。
体检:面色苍白.头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、静脉滴注西咪替丁B、通知病危C、立即进行胃镜检查D、立即输血.补液,补充血容量E、查血常规及红细胞压积正确答案：C3.排便次数减少为主A、观察B、容积性泻药C、5-羟色胺摄取抑制剂D、解痉剂E、易蒙停正确答案：B4.下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A、壁细胞分泌胃泌素B、黏液细胞分泌黏液C、主细胞分泌胃蛋白酶原D、壁细胞分泌盐酸E、壁细胞分泌内因子正确答案：A5.急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是A、血清正铁血白蛋白升高B、高胆红素血症C、淀粉酶.内生肌酐清除率比值升高D、血钙显著降低E、血清淀粉酶显著增高正确答案：D6.最易出现肠穿孔合并症的是A、肠伤寒B、肠易激综合征C、溃疡型肠结核D、增生型肠结核E、溃疡性结肠炎正确答案：C7.5-羟色胺摄取抑制药A、排便次数减少为主常用B、稀水样便,大便7~8次/天,常用C、腹痛为主要不适常用D、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活E、常规治疗效果不好且反复就诊常用正确答案：E8.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抑制胃酸药物C、睡前抬高床头10~20cmD、抗反流手术E、钙离子通道阻断剂正确答案：E9.女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、非糜烂性胃食管反流病D、Barrett食管E、癔球症正确答案：D10.对诊断门脉高压症最有价值的是A、腹腔积液B、黄疸.下肢水肿C、脾大D、肝大.质硬E、食管吞钡X线检查正确答案：E11.男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
消化内科理论试题及答案
消化内科理论试题及答案一、消化内科理论试题1. 以下哪项不是引起慢性胃炎的主要原因？A. 幽门螺杆菌感染B. 饮食不规律C. 抗生素滥用D. 长期大量饮酒2. 消化性溃疡最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 反酸C. 恶心D. 呕血3. 胆囊炎的主要临床表现是什么？A. 右上腹绞痛B. 左下腹痛C. 胸痛D. 腿痛4. 以下哪种情况不属于急性阑尾炎的常见症状？A. 呕吐B. 恶心C. 低热D. 下腹痛5. 胃癌的早期症状是什么？A. 腹泻B. 食欲减退C. 腹痛D. 黑便6. 下列哪种疾病与克罗恩病最为相似？A. 溃疡性结肠炎B. 肝硬化C. 胆囊炎D. 胃溃疡7. 乙型肝炎病毒感染者通常在病程的哪个阶段出现黄疸？A. 先黄疸后发热B. 先发热后黄疸C. 先黄疸后恶心D. 先恶心后黄疸8. 慢性胰腺炎患者最常见的症状是什么？A. 膨胀感B. 骨痛C. 黄疸D. 腹痛9. 以下哪项不是胃癌的高危因素？A. 年龄大于50岁B. 饮食高盐C. 食用腌制食品D. 高温食物10. 消化内科最基本的检查方法是什么？A. 心电图B. 血常规C. 腹部超声D. CT扫描二、消化内科理论试题答案1. B. 饮食不规律2. A. 腹痛3. A. 右上腹绞痛4. C. 低热5. B. 食欲减退6. A. 溃疡性结肠炎7. B. 先发热后黄疸8. D. 腹痛9. D. 高温食物10. C. 腹部超声以上是消化内科理论试题及答案，希望对您有所帮助。
消化内科考试题及答案
消化内科考试题及答案一、选择题1. 胃黏膜保护层的主要功能是什么？A. 促进消化B. 抑制胃酸分泌C. 保护胃黏膜D. 促进胃排空答案：C2. 胃溃疡的典型症状包括以下哪项？A. 持续性腹痛B. 饭后立即缓解的腹痛C. 饭后加重的腹痛D. 餐后饱胀感答案：B3. 急性胰腺炎的常见病因是什么？A. 感染B. 酒精中毒C. 药物D. 以上都是答案：B二、填空题4. 胃镜检查是消化内科常用的一种_________检查方法，可以直接观察胃黏膜的情况。
答案：内镜5. 慢性胃炎的病理类型通常分为_________和萎缩性胃炎。
答案：浅表性三、简答题6. 简述胃食管反流病的临床表现。
答案：胃食管反流病的临床表现主要包括：胸骨后烧灼感、反酸、咳嗽、喉咙痛、声音嘶哑等。
症状通常在餐后或卧位时加重。
四、论述题7. 论述幽门螺杆菌感染与胃溃疡的关系。
答案：幽门螺杆菌是一种能够在胃黏膜中生存的细菌，其感染可导致胃黏膜炎症，进而破坏胃黏膜的保护机制，使胃酸更容易侵蚀胃壁，形成溃疡。
此外，幽门螺杆菌感染还可能通过增加胃泌素的分泌，进一步促进胃酸的产生，加剧溃疡的形成和发展。
五、病例分析题8. 患者，男性，45岁，因上腹部疼痛伴恶心、呕吐入院。
体检发现上腹部有压痛，无反跳痛。
请根据病例描述分析可能的诊断，并简述诊断依据。
答案：根据患者的临床表现，可能的诊断包括急性胃炎、胃溃疡、胃穿孔等。
诊断依据包括：上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，以及体检时上腹部有压痛。
但具体诊断需要结合实验室检查、影像学检查和内镜检查等进一步明确。
消化内科试题库(附参考答案)
消化内科试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男,28岁,反复上腹痛5年,伴反酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案：C2、可出现中毒性巨结肠的是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、增生型肠结核正确答案：A3、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、脂肪泻B、发热C、胰腺钙化D、胰腺假性囊肿E、糖尿病正确答案：B4、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A、弱碱性溶液灌肠B、精氨酸静脉滴注C、限制蛋白饮食D、弱酸性溶液灌肠E、乳果糖口服正确答案：A5、女性,45岁。
既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。
A、胃泌素瘤B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案：B6、患者,男性,48岁,因黑便3天入院。
患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。
查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。
血常规提示外周血三系减少。
该患者血常规异常的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、脾功能亢进D、肝脏病变E、骨髓抑制正确答案：C7、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案：E8、患者,男,26岁。
半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。
体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。
诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案：B9、对诊断肝脓肿最有帮助的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案：C10、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案：B11、关于肠易激综合征哪项不正确A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案：E12、肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A、500ml左右B、300ml左右C、1500ml左右D、900ml左右E、1000ml左右正确答案：E13、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受正确答案：C14、白血病脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、细胞浸润及纤维组织增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案：B15、初治肠结核标准疗法疗程是A、10~12个月B、6~9个月C、12~14个月D、12~18个月E、18~24个月正确答案：B16、男性,20岁。
消化内科试题及答案
消化内科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 消化性溃疡最常见的并发症是：A. 穿孔B. 出血C. 梗阻D. 癌变2. 急性胰腺炎最常见的病因是：A. 酒精B. 胆石症C. 病毒感染D. 药物3. 以下哪项不是胃癌的高危因素：A. 幽门螺杆菌感染B. 长期食用腌制食品C. 吸烟D. 家族遗传4. 慢性胃炎的病理分型不包括：A. 浅表性胃炎B. 萎缩性胃炎C. 肥厚性胃炎D. 糜烂性胃炎5. 以下哪种药物是治疗功能性消化不良的首选：A. 质子泵抑制剂B. 促胃肠动力药物C. 抗酸药D. 抗胆碱能药物二、简答题（每题5分，共30分）6. 简述胃食管反流病的临床表现。
7. 描述急性胆囊炎的诊断要点。
8. 解释何为肠易激综合征，并简述其主要症状。
9. 阐述幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的关系。
三、病例分析题（每题25分，共50分）10. 患者，男性，45岁，因上腹部疼痛2天入院。
疼痛呈持续性，伴有恶心、呕吐，呕吐物为非胆汁性。
体检发现上腹部压痛，无反跳痛。
请分析可能的诊断及进一步的检查方法。
11. 患者，女性，34岁，主诉腹泻、腹痛、体重下降3个月。
既往有胃溃疡病史，长期服用非甾体抗炎药。
体检发现腹部轻微压痛，无肿块。
请根据病例信息，提出可能的诊断及治疗建议。
答案：1. B2. B3. C4. C5. B6. 胃食管反流病的临床表现包括：胸骨后烧灼感、反酸、咳嗽、喉咙痛、声音嘶哑等。
7. 急性胆囊炎的诊断要点包括：右上腹疼痛、Murphy征阳性、白细胞计数升高、超声检查发现胆囊壁增厚或胆囊内结石。
8. 肠易激综合征是一种功能性肠病，主要症状包括腹痛、腹胀、排便习惯改变（如腹泻或便秘）。
9. 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，它可以引起胃黏膜的慢性炎症反应，导致胃黏膜损伤。
10. 可能的诊断包括：胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃炎、胃肿瘤等。
进一步的检查方法包括：胃镜检查、腹部超声、血常规、血生化等。
消化内科考试题及答案免费
消化内科考试题及答案免费消化内科考试题：1. 消化内科主要研究的是哪些系统的疾病？2. 请问什么是消化道出血？3. 以下哪种疾病不属于消化内科的范畴？A. 胃溃疡B. 肝炎C. 胰腺炎D. 肠道感染4. 胰腺炎的主要症状有哪些？5. 什么是胃食管反流病？其常见症状是什么？6. 什么是胆囊结石？如何治疗？7. 以下哪种疾病不属于消化道肿瘤？A. 胃癌B. 肠癌C. 肝癌D. 胰腺癌8. 什么是消化道炎症性肠病？其常见类型有哪些？9. 幽门螺杆菌感染会引起哪种疾病？10. 肝硬化是哪个器官的疾病？其主要病因是什么？消化内科考试答案：1. 消化内科主要研究胃、肠道、肝、胆囊和胰腺等系统的疾病。
2. 消化道出血是指消化道黏膜破裂，引起血液排出的症状。
3. B. 肝炎不属于消化内科的范畴，它属于传染病科或肝胆外科的研究领域。
4. 胰腺炎的主要症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热和体重下降等。
5. 胃食管反流病是指胃酸和消化液逆流到食管引起的疾病。
常见症状包括胸骨后灼热感、反酸、咳嗽和声音嘶哑等。
6. 胆囊结石是胆囊内形成的结石，治疗方法可以选择药物溶石、胆囊切除术和经皮穿刺胆囊造瘘术等。
7. C. 肝癌不属于消化道肿瘤，它属于肝胆外科的研究范畴。
8. 消化道炎症性肠病是一组慢性肠道炎症性疾病，常见类型包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。
9. 幽门螺杆菌感染会引起胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等消化道疾病。
10. 肝硬化是肝脏的慢性纤维化和结构改变引起的疾病。
其主要病因包括长期酗酒、慢性病毒性肝炎和自身免疫等。
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消化内科试题及答案
消化内科试题及答案1. 以下哪项不是消化内科的常见病症？A. 胃溃疡B. 肝炎C. 胰腺炎D. 腹泻答案：B.肝炎2. 胃溃疡最常见的症状是什么？A. 呕吐B. 腹痛C. 腹泻D. 反酸答案：B.腹痛3. 慢性胃炎的主要原因是什么？A. 病毒感染B. 细菌感染C. 长期饮酒D. 长期使用非甾体类抗炎药答案：D.长期使用非甾体类抗炎药4. 肝病的常见临床表现有哪些？A. 黄疸B. 腹胀C. 恶心D. 腹泻答案：A.黄疸5. 慢性胰腺炎通常由什么因素引起？A. 肝病B. 胃溃疡C. 长期酗酒D. 腹泻答案：C.长期酗酒6. 胆结石的典型症状是什么？A. 反酸B. 胃痛C. 腹胀D. 腹痛答案：D.腹痛7. 消化内科常用的检查手段有哪些？A. 超声检查B. 血液检查C. X射线D. 心电图答案：A.超声检查、B.血液检查、C.X射线8. 消化内科常见的治疗方法有哪些？A. 药物治疗B. 手术治疗C. 放射治疗D. 物理治疗答案：A.药物治疗、B.手术治疗9. 消化内科常见疾病的预防措施有哪些？A. 健康饮食B. 定期体检C. 合理用药D. 正常作息答案：A.健康饮食、B.定期体检、C.合理用药、D.正常作息10. 消化内科主要负责治疗哪些器官的疾病？A. 胃B. 肝C. 胆囊D. 胰腺答案：A.胃、B.肝、C.胆囊、D.胰腺本文简要介绍了消化内科的常见疾病、症状、检查手段、治疗方法和预防措施。
消化内科主要负责治疗胃、肝、胆囊和胰腺等器官的疾病。
通过本文的试题和答案，读者可以了解消化内科的相关知识，增加对消化内科的了解和认识。
同时，本文还提醒读者要注意保持健康的生活方式，定期进行体检以及合理用药，以预防和减少消化内科疾病的发生。
让我们一起关注消化内科健康，保护我们的消化系统。
消化科考试试题及答案
消化科考试试题及答案1. 选择题（每小题4分，共40分）1) 消化系统是人体的一个重要系统，以下哪个器官不属于消化系统？A. 胃B. 肝脏C. 脾脏D. 胰腺答案：C 脾脏2) 下列哪项不是食物消化的主要过程？A. 吞咽B. 吸收C. 分解D. 吸附答案：D 吸附3) 以下哪种食物在胃里被分解成小颗粒？A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 纤维素答案：A 蛋白质4) 消化系统的主要功能是？A. 吸收养分B. 排泄废物C. 呼吸D. 运动答案：A 吸收养分5) 以下哪种酶在口腔中起到消化食物的作用？A. 淀粉酶B. 胃蛋白酶C. 脂肪酶D. 唾液酶答案：D 唾液酶6) 以下哪种器官主要负责胆汁的合成和储存？A. 胆囊C. 胃D. 大肠答案：B 肝脏7) 食物在消化过程中，后期主要发生在哪个部位？A. 小肠B. 大肠C. 胃D. 食道答案：A 小肠8) 消化系统中，以下哪项对于脂肪的消化和吸收至关重要？A. 胆囊的胆汁B. 胰腺的胰液C. 肝脏的胆汁D. 胃的胃液答案：B 胰腺的胰液9) 以下哪种酶主要负责将蛋白质分解成肽段？B. 胃蛋白酶C. 产气菌D. 脂肪酶答案：B 胃蛋白酶10) 消化系统中最长的器官是？A. 胃B. 肝脏C. 小肠D. 大肠答案：C 小肠2. 解答题（每小题10分，共60分）1) 请简要说明消化系统的主要功能及其组成部分。
答案：消化系统是人体的一个重要系统，其主要功能是将进入体内的食物分解成可吸收的营养物质，并将废物排出体外。
消化系统由口腔、食管、胃、肠道、胰腺、肝脏和胆囊等器官组成。
口腔中的唾液酶能够分解食物中的淀粉，食物通过食管进入胃，在胃中被胃液和胃酸分解。
然后，食物进入小肠，在小肠内，胰液和肠液进一步分解食物，使其成为小颗粒的营养物质，以利于吸收。
最后，残余物质进入大肠，通过大肠的吸收作用，水分被吸收，形成粪便后排出体外。
2) 请解释脂肪在消化过程中的吸收机制。
消化内科考试试题及答案
消化内科考试试题及答案一、选择题1. 慢性胃炎常见的病因是：A. 病毒感染B. 细菌感染C. 饮食不当D. 长期使用非甾体类抗炎药物答案：C2. 下列哪种消化系统疾病不属于功能性消化不良？A. 胃食管反流病B. 功能性消化性溃疡C. 肠易激综合征D. 功能性胃肠不适综合征答案：B3. 下列哪种疾病与胆囊息肉相关性最大？A. 胆囊结石B. 胆囊腺肌症C. 胆囊脓肿D. 胆囊癌答案：B4. 慢性胰腺炎常见的临床表现是：A. 腹痛、脂肪泻B. 黄疸、肝功能异常C. 反酸、胃胀气D. 慢性腹泻、便血答案：A5. 下列哪种疾病易导致食管静脉曲张出血？A. 肝硬化B. 胃恶性肿瘤C. 胆囊结石D. 胰腺炎答案：A二、判断题1. 胃溃疡和十二指肠溃疡属于同一种疾病，只是发生位置不同。
答案：正确2. 肝硬化导致的门脉高压可引起消化道出血。
答案：正确3. 胃恶性肿瘤的常见症状是胃痛和饭后恶心呕吐。
答案：错误4. 胆囊癌早期多无症状，常在晚期发现。
答案：正确5. 慢性肝炎可以发展为肝硬化，但不会转化为肝癌。
答案：错误三、病例分析题某患者，男性，45岁，主要症状为上腹痛，伴有嗳气、反酸。
体检发现腹部压痛，心电图正常。
以下哪种诊断最有可能？A. 胃溃疡B. 功能性胃肠不适综合征C. 肠易激综合征D. 胃食管反流病答案：A四、问答题1. 请列举两种常见的肝病病毒感染途径。
答案：可以通过血液传播（如输血、注射毒品）和性传播途径。
2. 请简要说明急性胃炎的临床表现及治疗原则。
答案：急性胃炎的临床表现包括上腹痛、恶心、呕吐等。
治疗原则是禁食、卧床休息，使用抗酸药物和胃黏膜保护剂。
3. 肝硬化患者出现低钾血症的原因是什么？答案：肝硬化患者肝脏功能受损，无法有效合成尿素，从而导致尿素代谢紊乱，影响钾的排泄，导致低钾血症。
结束语：以上是消化内科考试相关的试题及答案。
消化内科是内科学中的重要领域，需要掌握各种疾病的诊断和治疗方法。
希望本文对你的学习和考试备考有所帮助，祝你顺利通过考试！。
消化内科试题及答案
消化内科考试题一、选择题（每题4分，共40分）1.下列哪项最能表现溃疡病的特征A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸2.诊断消化性溃疡最可靠的依据是A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形D.大便隐血试验阳性E.胃镜检查3.消化性溃疡病最常见的并发症是A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎4.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是A.碱性磷酸酶增高B.Y-谷氨酰转移酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高5.下述哪项最能反映门静脉高压的特征A.脾大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成6.抑制胃酸药作用最强的药物是A.H2受体拮抗药B.抗胆碱能药物药C.丙谷胺D.质子泵阻滞E.前列腺素E7.幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质及酸碱平衡紊乱是A.高钾代谢性酸中毒B.低钾性碱中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性酸中毒E.低氯性碱中毒8.我国大肠癌发生的部位最多见的是A.直肠B.乙状结肠C.盲肠D.升结肠E.降结肠9.血清淀粉酶测定正确的是A.发病后即刻升高B.起病后6～12小时开始升高C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.超过正常值2倍即可确诊E.持续一周以上10.目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法是A.X线钡餐检查B.超声检查C.选择性动脉造影D.胃镜检E.放射形核素显像二、多选题（每题5分，共25分）11.尿胆原阳性可见于A.肝细胞性黄疸B.中毒性肝炎C.溶血性黄疸D.胆总管癌E.再生障碍性贫血12.胃液分析结果为胃酸缺乏可见于A.慢性浅表性胃炎B.慢性A型萎缩性胃炎胃炎C.慢性B型萎缩性D.胃癌E.胃溃疡13.幽门螺杆菌(Hp）感染相关性疾病有A.慢性胃炎B.平滑肌瘤C.溃疡病D.血管瘤E.胃癌14.原发性肝癌伴癌综合征的表现有A.伴高糖血症固醇症B.伴红细胞增多症C.伴低钙血症D.伴高胆E.伴血小板增多症15.胃癌的X线表现包括A.充盈缺损B.可示半月征C.可有环堤征D.龛影位于胃轮廓之内E.黏膜皱襞中断三、名词解释（每题5分，共15分）1.黄疸2.肝肾综合征3.上消化道出血四、问答题（每题10分，共20分）1.简述反流性食管炎的临床表现及其鉴别诊断。
消化内科专业考试试题(答案)
消化内科专业试题姓名科室成绩一．名词解释（5 分×4）1.肝肾综合征2.肝性脑病3.胃泌素瘤4.胰性脑病二、填空题（1 分×20）1．腹泻多见于______ 型肠结核患者，便秘则多见于 _______ 型肠结核患者。
2．肝性脑病的临床分期是 ____ ，____ ， ____ ，______ 。
3.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ ， ____ ，_____ 。
4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是：_____，______ ，______ 。
5．原发性肝癌按大体形态分型可分为：______ ，______ ， ______ ，______ 。
6.消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便，超过 _____ 可引超过呕血，超过 _____ 可引起血容量不足的表现。
7.胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的目的，活检标本必须达_块以上。
三、是非改错题：1.肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。
2.溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。
3.原发性肝癌的并发症有：肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。
4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是：＞400μg/ml 持续 4 周，＞250 μg/ml 的中等水平持续8 周。
5.肝硬化最严重的并发症是肝性脑病，最常见的死亡原因是上消化道出血。
四、选择题（1 分×30）1．目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：A．幽门螺杆菌 B．空肠弯曲菌 C．十二指肠液反流 D．非甾体类消炎药物 E．食物不洁2．下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A．腹壁静脉曲张 B．腹水 C．食道静脉曲张 D．脾脏肿大 E．肝病面容3．消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节：A．组胺 H2 受体 B．胃泌素受体 C．腺苷环化酶 D．泌酸终末步骤关键酶 H+-K+-ATP 酶 E．胆碱能受体4.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？A．内镜检查 B．X 线气钡双重胃肠造影C．幽门螺杆菌检测 D．血清胃泌素和胃液分析测定E．上腹部周期性和节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison 综合征？A．女性，75 岁。
消化内科考试题及答案
消化内科考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 胃液中主要的消化酶是：A. 胰蛋白酶B. 胃蛋白酶C. 脂肪酶D. 淀粉酶答案：B2. 以下哪项不是胃食管反流病的典型症状？A. 胸痛B. 咳嗽C. 吞咽困难D. 腹痛答案：D3. 急性胰腺炎的常见病因包括：A. 胆石症B. 酒精C. 高脂血症D. 所有以上选项答案：D4. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后立即缓解答案：B5. 以下哪项是肠易激综合症的主要症状？A. 腹痛B. 腹泻C. 便秘D. 以上都是答案：D6. 肝炎病毒感染最常见的类型是：A. 甲型B. 乙型C. 丙型D. 戊型答案：B7. 以下哪种药物是治疗胃溃疡的首选药物？A. 阿司匹林B. 奥美拉唑C. 红霉素D. 甲硝唑答案：B8. 肝硬化最常见的并发症是：A. 肝性脑病B. 肝癌C. 腹水D. 脾肿大答案：C9. 以下哪种情况需要紧急内镜检查？A. 慢性胃炎B. 胃息肉C. 急性上消化道出血D. 胃轻瘫答案：C10. 以下哪种症状不是功能性消化不良的常见症状？A. 早饱B. 恶心C. 呕吐D. 腹痛答案：C二、判断题（每题1分，共10分）1. 胃镜检查是诊断胃溃疡的金标准。
（对）2. 所有类型的肝炎都具有传染性。
（错）3. 慢性胃炎与幽门螺杆菌感染无关。
（错）4. 急性胰腺炎患者应避免使用吗啡镇痛。
（对）5. 肠易激综合症患者应避免高纤维食物。
（错）6. 肝硬化患者应限制食盐摄入以减少腹水。
（对）7. 胆石症是急性胆囊炎的常见病因。
（对）8. 长期饮酒是导致酒精性肝病的主要原因。
（对）9. 肝炎病毒的传播途径包括血液、性接触和母婴传播。
（对）10. 胃食管反流病的治疗包括生活方式的改变和药物治疗。
（对）三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述胃食管反流病的诊断依据。
答：胃食管反流病的诊断依据包括典型的症状（如胸痛、咳嗽、吞咽困难等）、内镜检查发现食管黏膜损伤、24小时食管pH监测显示异常酸反流、食管压力测定等。
消化内科学试题及答案
消化内科学试题及答案多项选择题1.关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是A.PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案B.PPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案C.对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗D.补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素E.抗生素耐药是治疗失败的主要原因答案：ACDE2.慢性萎缩性胃炎的病理组织学表现包括A. 胃黏膜固有腺体减少或消失B.常有肠上皮化生C.可有异型增生D.炎性细胞浸润随着腺体萎缩的加重而增多E.常有假幽门腺化生答案：ABCE3. 胃溃疡的发病特点是A. 胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡早，癌变率较高B.好发于胃窦前后壁和胃角附近C.老年患者的发病部位常上移，症状不典型D.钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外，可伴有周围黏膜纠集E.内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生，并可伴有低级别上皮内瘤变答案：CDE4. 目前所了解的GIST发生的分子基础是A.c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节B.p53基因突变是GIST发病机制的核心环节C.PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用D.Kras基因突变是GIST 发病机制的核心环节E.Kras 基因缺失是GIST发病机制与核心环节答案：AC5.GIST的治疗要点有A.争取手术彻底切除或姑息切除原发灶B.对复发转移不能切除的肿瘤，首选甲磺酸伊马替尼治疗C.常规放、化疗几乎无效D.体积较小的GIST不需要手术切除E.完整彻底切除GIST肿瘤后，不会发生转移和复发答案：AB6.内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是A. 胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓B. 胃腔外压迫的胃黏膜表面通常可见桥形皱襞C. 胃腔外压迫的边界通常清晰可辨D.黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡E. 胃窦部也可出现胃腔外压迫像答案：ADE7.下列描述中正确的是A. 胃黄斑瘤内含泡沫细胞B. 胃脂肪瘤超声内镜下表现为偏高回声C. 胃神经鞘瘤是少见的上皮性肿瘤D. 胃神经纤维瘤患者常伴有胃肠神经调节紊乱症状E. 胃底腺息肉仅见于家族性腺瘤性息肉病患者答案：AB8.根据一次性完整切除原则，不适合治疗胃窦2cm亚蒂腺瘤的治疗方法是A.圈套摘除术B.黏膜切除术（EMR）C.微波灼除术D.热活检钳摘除术E.ESD术答案：CD9.可引起急性胃炎的因素有A.药物B.幽门螺杆菌C.应激D.病毒E.乙醇答案：ABCDE10. 自身免疫性胃炎的特点为A. 胃镜下见糜烂灶B.萎缩改变主要位于胃体部C.萎缩改变主要位于胃窦部D.血液中可存在壁细胞抗体E.可伴桥本甲状腺炎严禁转载·侵答案：BDE11.十二指肠溃疡常见的并发症是A.出血B.幽门梗阻C.穿孔D.癌变E.胃黏膜脱垂答案：ABC12.十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有A.壁细胞总数增加B.壁细胞对胃泌素过分敏感C.迷走神经张力亢进D.胰泌素、肠抑胃肽等分泌减少E.吸烟13.消化性溃疡病并发出血时临床表现有A.呕血或黑便B.失血性周围循环衰竭C.氮质血症D.发热E.腹泻答案：ABCD14.消化性溃疡复发的预防措施是A.某些情况下进行长期维持治疗B.确认幽门螺杆菌感染是否根除C.尽量去除吸烟、服用NSAID 等影响溃疡复发的危险因素D.长期服用胃黏膜保护剂E.溃疡复发频繁时，应排除胃泌素瘤答案：ABCE15.关于消化性溃疡，下列哪些说法不正确A.GU多在胃角和胃小弯B.DU多在球部，后壁多见C.GU多发生在胃窦和胃体交界处的胃体腺区一侧D.老年患者GU的部位多较高E.幽门腺区可随年龄增大而扩大答案：BC16.胃癌肉眼形态可表现为A.半透明胶冻状B. 胃壁弥漫性增厚C.溃疡状D.息肉状E.团块状17.下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的A.判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小B.判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度C.早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好D.早期胃癌术后5 年存活率达54.8%～72.8%E.根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌答案：BCE18.下列哪些可能是胃癌的临床表现A.上腹疼痛B.食欲减退C.进行性贫血D.吞咽困难E.Virchow 淋巴结答案：ABCDE19.关于胃癌转移途径哪些是正确的A.淋巴结转移B.直接蔓延C.血行转移D.种植转移E.可在直肠周围形成结节状板样肿块，称Krnkenberg 瘤答案：ABCD20.关于胃癌治疗哪些是正确的A.手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段B.对于无法通过手术治愈的患者，不应进行手术治疗C.早期胃癌可进行内镜下治疗D.进展期胃癌可进行内镜下治疗E.不伴有转移的早期胃癌，手术后一般不需要化疗答案：ACE21.在鉴别胃溃疡和胃癌中，下列哪些有利于后者的诊断A. 胃镜下见溃疡形态不规则，底凹凸不平，苔污秽，边缘结节状隆起B.上腹痛失去节律性，药物治疗无效C.X 线检查示胃小弯龛影约1.5cm 大小D.MAO 为0，粪便隐血试验呈持续阳性E.抑酸治疗后，溃疡缩小或部分愈合答案：ABD22.下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU 为餐后痛B.DU 为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛答案：CD23.有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的A.Hp 和NSAID 是致胃溃疡的两个独立因素B.两者均存在时，其有致溃疡的协同作用C.有Hp 感染的NSAID 性溃疡抑酸治疗后，胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快D.根除Hp 不能预防NSAID 性胃溃疡的发生E.Hp 感染者的抑酸治疗预防NSAID 性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者答案：ACDE解析：Hp 和NSAID 是致溃疡的两个独立因素，Hp 感染可促进cox-2 的表达增加。
最新消化内科试题及答案
最新消化内科试题及答案消化内科考核业务水平测评(消化内科专业试卷)单位:____＿_____＿___＿___＿__＿__＿___＿_＿___ 姓名:____＿＿_____＿__＿_一、单选题1、消化性溃疡主要发生于 ( )A、食管下段?B、胃—空肠吻合口附近C、空肠?D、胃与十二指肠E、回盲部2、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量不少于 ( ）A、１０0mL ?B、2００mL ?C、500ｍＬ?D、１00０ｍＬ?E、2000mＬ3、对肝性脑病患者得饮食治疗不恰当就是 ( )Ａ、高热卡?B、高碳水化合物?Ｃ、高维生素D、高蛋白质E、不能进食者可肠内或肠外营养4、肝硬化患者出现血性腹水,无腹痛及发热。
应首先考虑可能合并（ )A、原发性腹膜炎?B、原发性肝癌Ｃ、结核性腹膜炎Ｄ、肝肾综合征?Ｅ、门静脉血栓形成5、肝硬化病人发生自发性腹膜炎得主要原因就是（）Ａ、产生抗体得功能低下?B、脾功能亢进、白细胞减少?C、肠道粘膜屏障作用减弱Ｄ、侧支循环得建立与开放E、肝内库普弗细胞功能减低６、治疗肝性脑病得措施中下列哪项不妥 ( )Ａ、静脉点滴谷氨酸钠B、给予足量碱性药物纠正酸中毒?C、给予左旋多巴?D、补充钾盐纠正低钾血症Ｅ、可补充支链氨基酸7、导致大出血得胃,十二指肠溃疡所在部位一般多见于 ( )A、贲门部或十二指肠前壁B、胃大弯或十二指肠外侧壁?C、胃小弯或十二指肠后壁Ｄ、胃窦或十二指肠前壁?Ｅ、胃底部或十二指肠球后部8、急性胰腺炎最常见得原因就是 ( )A、胆道梗阻Ｂ、酒精性C、外伤性?D、药物性E、先天性9、诊断Crohｎ病最有意义得病理改变( )A、全壁性炎症B、裂隙样溃疡C、非干酪性肉芽肿D、干酪性肉芽肿E、瘘管形成1０、慢性胃体炎得主要表现为 ( )A、血清抗壁细胞抗体阳性B、血清内因子抗体阴性?C、胃液酸度正常Ｄ、血清促胃液素含量低下?Ｅ、约1０%发生癌变１1、酒精性肝病患者实验室检查特征不包括( ）A、ＡST/ALT值＞2Ｂ、γ-谷氨酰转肽酶增高C、平均红细胞体积(MCV)增加Ｄ、AＳT增加为主得氨基转移酶异常E、氨基转移酶水平＞5～１0倍正常值上限1２、关于溃疡病急性穿孔,下列哪一项对诊断最有意义（）Ａ、均有溃疡病史B、突起脐周剧痛,转移至右下腹?C、腹痛剧烈,辗转不安D、约8０%得病例有膈下游离气体E、腹部剧痛数小时后缓解,提示病情好转13、关于肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸,下列哪项为共同得特点 ( ）A、血清碱性磷酸明显增高Ｂ、尿胆原均阳性C、转氨酶明显增高D、尿胆红素均阳性?E、γ-谷氨酰转肽酶均降低14、下列哪种检测方法首选用于幽门螺杆菌根除治疗后得复查 ( )A、快速尿素酶试验B、尿素呼气试验Ｃ、粪便抗原检测D、血清抗体检测E、组织学染色检测15、根据罗马ＩII诊断标准,功能性消化不良患者症状得持续时间应该满足( )A、诊断前症状出现至少6个月,近3个月有症状Ｂ、诊断前症状出现至少12个月,近6个月有症状C、诊断前症状出现至少1２个月,至少１2周有症状D、诊断前症状出现至少6个月,至少１２周有症状E、诊断前症状出现至少6个月,至少６周有症状16、肠易激综合征症状特点就是（ )A、精神紧张可使症状加重?B、腹胀腹痛等症状与排便无关C、病史较长者会出现营养不良D、夜间入睡后仍会出现腹泻E、常有便失禁１7、下列哪些情况就是上消化道出血可靠得依据 ( )A、呕咖啡渣样物B、柏油样便?Ｃ、暗红色血便?Ｄ、上腹痛E、贫血18、关于消化性溃疡正确得就是 ( )A、胃溃疡多发生于泌酸最强得区域内Ｂ、溃疡得直径多数小于２、5ｃmC、对吻物溃疡仅发生于十二指肠?D、球后溃疡就是指球后壁溃疡E、溃疡得愈合多在２~4周1９、溃疡性结肠炎 ( ）A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样?B、Ｘ线钡餐检查示回肠末端呈线样征C、Ｘ线钡餐检查示回肠部呈跳跃征?D、X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄?Ｅ、X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深，张力增强2０、以下哪项检查就是明确肠缺血诊断得金标准 ( )Ａ、腹部CTＡB、腹部平片Ｃ、D-Dｉmｅr ?D、腹部MRIＥ、腹部血管造影２1、膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示得疾病 ( )Ａ、十二指肠淤滞症B、胰体癌Ｃ、反流性食管炎D、胃黏膜脱垂E、胃溃疡22、引起门静脉高压症得最常见原因就是（）Ａ、肝炎后肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、先天性门静脉狭窄?E、肝包虫病23、胃酸多、餐后腹痛、呕宿食,提示疾病为（ )A、胃小弯溃疡B、十二指肠微球部溃疡?C、幽门管溃疡?Ｄ、糜烂性胃炎E、Ｚolliｎｇer－Elｌison综合征２4、消化性溃疡发生得决定因素就是 ( )A、胃蛋白酶B、胆盐C、乙醇D、胃酸E、非甾体类药物25、引起上消化道大出血得最常见病因就是 ( )A、出血性胃炎B、胃癌Ｃ、门静脉高压症?D、胃十二指肠溃疡E、肝癌26、对溃疡性结肠炎最有价值得诊断方法就是 ( )A、依靠临床表现?B、大便常规、培养、孵化检查?C、X线钡剂灌肠?Ｄ、纤维结肠镜检查?Ｅ、血清免疫球蛋白检查２７、可用于治疗慢性胰腺炎腹痛得药物不包括 ( ）A、颠茄B、法莫替丁?C、胰酶制剂D、奥美拉唑E、吗啡28、肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸得共同特点就是( )A、血清碱性磷酸酶明显增高Ｂ、尿胆原阳性C、氨基转移酶明显增高Ｄ、尿胆红素均阳性E、谷氨酰转肽酶均降低2９、有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项就是错误得 ( )A、胰腺肿大,质地结实Ｂ、可见轻度黄疸?Ｃ、腹痛多3～5天后缓解?Ｄ、多数病人可能发生休克?Ｅ、可发生假性囊肿3０、关于慢性萎缩性胃炎,下列哪项就是正确得 ( )Ａ、胃窦部萎缩性胃炎在我国多见B、胃萎缩就是指胃容量变小C、萎缩性胃炎时,胃粘膜不可能变厚D、大多有明显症状E、常影响胃酸分泌31、结肠癌得最早临床表现为 ( ）A、持续性腹胀，腹痛B、贫血、体重减轻?C、粪便带粘液脓血Ｄ、腹部扪及包块?Ｅ、以上都不就是32、肝昏迷患者抽搐时最好选用（)Ａ、氯丙嗪?Ｂ、吗啡Ｃ、副醛?D、安定Ｅ、度冷丁33、诊断反流性食管炎最准确得方法就是（）A．食管内镜检查B.食管钡餐检查Ｃ.２4h食管内ｐH监测Ｄ.食管测压E.食管滴酸试验３4、胰腺炎得淀粉酶测定得意义错误得就是 ( ）Ａ、8~12小时升高?B、比正常值大三倍C、尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高持续时间长?D、血清淀粉酶升高与症状成正比?E、就是急腹症血清淀粉酶都会增高3５、肝硬化最常见得死因就是 ( )A、上消化道出血?B、自发性腹膜炎C、肝性昏迷?D、原发性肝炎?E、肝肾缩合征36、肝硬化代偿期不会出现 ( ）Ａ、肝脾肿大?B、肝功轻度不正常C、腹胀、肝区不适D、脐周围静脉曲张?E、面部色素沉着37、不能诊断现症幽门螺杆菌感染得就是（）A、1３C或1４C呼气试验B、血清幽门螺杆菌抗体测定C、快速尿素酶试验D、粪便幽门螺杆菌抗原检测E、组织病理学检测38、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节 ( )A、组胺H2-受体B、胃泌素受体C、腺苷环化酶?D、泌酸终末步骤关键酶H+－K+ATP酶E、胆碱能受体39、下列哪项不就是溃疡性结肠炎得病理表现 ( )A、节段性全壁炎?B、病变主要在粘膜层?C、浅表小溃疡D、隐窝脓肿?E、杯状细胞减少40、早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见得生化指标异常为( )A、血清碱性磷酸酶升高B、血清清蛋白明显降低Ｃ、血清胆红素明显升高,以升高,以间接胆红素升高为主D、血氨明显升高E、血清丙氨酸氨基转移酶明显升高41、关于幽门螺旋杆菌（HP)下列哪项就是正确得 ( )Ａ、可见于正常胃粘膜B、常侵至细胞内C、炎症程度与该菌数量不成比例D、不直接破坏上皮细胞E、胶体铋（Dｅｎol)对此菌无杀灭作用42、十二指肠溃疡治疗得最佳措施就是( )A、少食多餐+抑酸Ｂ、保护黏膜＋抑酸Ｃ、根除Hp+抑酸D、休息＋戒烟、酒、酒+中断NSAIDs药物治疗E、根除Hp+手术43、关于肝性脑病得治疗甲硝唑得作用就是 ( ）A、消除诱因?Ｂ、减少氨得形成与吸收?Ｃ、降低血氨、促进氨得代谢清除D、抑制假神经递质得形成E、抑制肠道细菌过度生长4４、对高危人群开展普查，就是为了提高小肝癌得检出率,其主要手段就是（ )A、以AFP与超声显像做监测B、查体C、肝动脉造影?D、CT检查?E、详细询问病史45、提示重症急性胰腺炎得临床表现就是( ）A.腹痛剧烈Ｂ.血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降C.全腹膨隆、广泛压痛、肠鸣音消失Ｄ．血白细胞>15×10９/Ｌ,以中性粒细胞升高为主E．C-反应蛋白较正常值升高2倍４6、普查原发性肝癌最有价值得指标就是 ( )A、甲胎蛋白（AFP)B、血转氨酶检测Ｃ、放射性核素肝扫描D、肝动脉造影E、超声检查４7、关于胃肠间质瘤得临床特征,下列描述不正确得就是 ( )A、无症状得腹部包块B、可出现左锁骨上淋巴结（Vｉrｃｈｏw＇s）转移肿大Ｃ、幽门梗阻D、胃肠道出血Ｅ、腹腔内出血48、下列关于急性胰腺炎得临床表现，错误得就是 ( )A、可出现低钙血症B、可出现低脂血症?C、可出现低血糖Ｄ、可出现IＣ?Ｅ、可出现低蛋白血症４9、上消化道出血最常见得原因就是（)A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、急性糜烂出血性胃炎Ｄ、胃粘膜脱垂Ｅ、胃癌50、幽门梗阻时患者得电解质紊乱特点就是 ( )A、低钾、高氯酸中毒Ｂ、高钾、低氯酸中毒Ｃ、低钾、低氯碱中毒D、高钾、高氯酸中毒?E、高钾、高氯碱中毒二、多选题1、肝硬化时,门脉高压形成得原因有（)A、小叶下静脉受压?B、肝动脉与门静脉异常吻合支形成C、中央静脉及肝静脉窦受压D、肝静脉阻塞2、关于慢性胃炎得转归，说法正确得就是 ( )A、慢性胃炎可持续存在B、多灶萎缩者易发生胃溃疡Ｃ、根除Hp后,Hｐ相关性胃炎发生胃癌得危险性降低D、环境因素与慢性胃炎得转归无关３、下列胰腺得形态改变中对慢性胰腺炎具有诊断价值得就是( ）Ａ、胰腺钙化?Ｂ、胰管扩张、变形C、胰腺肿大D、胰腺假性囊肿4、患者男，42岁。
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消化内科学考试试卷及答案80卷一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)(2分)[1]A、急诊胃镜检查B、选择性腹腔动脉造影C、放射性核素扫描D、纤维结肠镜检查E、胃肠钡餐检查为明确诊断，下列病人最佳的检查方法是(1)男性，24岁。
饥饿时或夜间痛2个月余，今日大便柏油样，糊状，约1OOg ( )(2)男性，48岁。
间歇性便血3个月余，发病时脐周疼痛，便血后缓解，2～3天粪便转黄，间歇期无任何不适，大便性状及次数正常，无发热及消瘦 ( )(3分)[2]A、脑外伤患者突然出现黑便B、中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便C、肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血D、食管裂孔疝患者出现黑便E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物上述表现符合以下哪种出血?(1)食管静脉曲张破裂出血 ( )(2)急性胃粘膜病变出血 ( )(3)消化性溃疡出血 ( )(4分)[3]A、刺激粘膜引起浅表损伤B、抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成C、通过其溶脂性能，破坏粘膜屏障D、胃粘膜缺血和H反弥散进入粘膜E、造成物理性的胃粘膜损伤下列因素引起急性胃粘膜病变的机制分别是：(1)乙醇 ( )(2)氯化钾口服液 ( )(3)NSAID ( )(4)应激 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分)(3分)[1]男性，25岁，反复解黏液血便1年，其父亲有大肠多发性息肉病历，查体消瘦，贫血貌，左下腹轻压痛，未及包块。
(1)对该病诊断最有帮助的检查是 ( )A、电子结肠镜B、腹部CTC、钡灌肠X线检查D、大便常规E、CEA(2)此患者的结肠镜检查图片如下，考虑诊断为 ( )A、结肠癌B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、家族性腺瘤性息肉病E、肠结核(3)诊断家族性腺瘤性息肉病，腺瘤应超过几个以上 ( )A、10B、50C、80D、100E、150三、病例分析(2小题,共12.0分)(6分)[1]男，68岁，高血压史10年，间断应用降压药治疗，2天前在晨练时突然晕倒，神志不清，双瞳不等大，脑CT提示：脑出血，急诊行脑外科手术，术后胃管中引出咖啡样物100ml。
(1)除脑血管诊断外，该患还合并哪些疾病?(2)应如何给予治疗?(6分)[2]男性，50岁，反复上腹痛15年，疼痛常在饭后0.5～1小时出现，持续1～2小时后缓解伴反酸、嗳气，近半年来疼痛加剧，且疼痛与进食物明显相关，并有食欲减退，体重下降明显。
自服洛赛克20mg qd后症状无好转。
查体：巩膜无黄染，左锁骨上可及肿大淋巴结，心肺无异常。
腹平软，剑突下轻压痛，上腹部可及一肿块，质硬。
肝脾肋下未及。
实验室检查：Hb70g/L，血沉46mm/h，大便隐血试验阳性。
根据以上病例请回答：(1)本病的最可能诊断及诊断依据是什么?(2)为明确诊断应进行哪些检查?四、单选题(34小题,共34.0分)(1分)[1]男，46岁，上腹痛腹胀3天，与进食无关、放射至左肩部，无恶心呕吐，查体无异常，胃镜检查如图，心电图：部分导联，ST段呈下斜型压低。
最可能的诊断是( )A、消化性溃疡B、胆石症C、冠心病D、反流性食管炎E、弥漫性胃癌(1分)[2]图中红色区域代表( )A、动脉血流B、静脉血流C、积液信号D、流向探头的血流E、背向探头的血流(1分)[3]下面电子胃镜图片考虑为何种疾病( )A、糜烂性胃炎B、胃溃疡C、胃血管发育不良D、胃横径动脉出血E、胃蜘蛛痣(1分)[4]该电子胃镜图片显示为溃疡的哪一期( )A、活动2期B、愈合1期C、愈合2期D、瘢痕期E、活动1期(1分)[5]女性，60岁，无临床症状，查体无明显异常，体检时的结肠镜检查图片(图1、2)，2年后复查肠镜图片(图3、4)，此患者最可能的诊断是( )A、Crhon病B、大肠癌C、脂肪瘤D、大肠息肉E、溃疡性结肠炎(1分)[6]上消化道出血病因确诊率最高的方法是( )A、病史、症状和体征B、X线钡餐检查C、吞钡试验D、纤维内镜检查E、选择性动脉造影(1分)[7]阵发性剑突下钻顶样痛多见于( )A、消化性溃疡B、急性胃炎C、胆道蛔虫症D、胆石症E、急性胰腺炎(1分)[8]有关消化道出血，哪种说法是错误的( )A、上消化道出血可有呕血及黑粪B、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色C、消化性溃疡是消化道出血最常见的原因D、黄色粪便可排除消化道出血E、上消化道出血量较大是，粪便可为暗红色(1分)[9]不能早期判断上消化道大出血的是( )A、血红蛋白和红细胞下降B、血压下降、呼吸急促或休克C、脉搏频数微弱D、呕血量及持续时间E、四肢冰冷和心慌(1分)[10]诊断上消化道出血病因的首选方法是( )A、胃镜检查B、X线钡餐检查C、选择性动脉造影D、放射性核素标记红细胞扫描E、小肠镜检查(1分)[11]确定下消化道出血原因首选的检查是( )A、全消化道钡餐B、胶囊内镜C、结肠镜检查D、选择性动脉造影E、钡剂灌肠(1分)[12]60岁男性冠心病患者，突然呕鲜血600ml，入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血，下列措施中哪项是错误的( )A、三腔二囊管压迫B、6氨基己酸静脉滴注C、凝血酶口服D、洛赛克静脉滴注E、垂体后叶素静脉滴注(1分)[13]可产生核黄疸的是( )A、Gi1bert综合征B、Crig1er-Najjar综合征C、Rotor综合征D、Dubin-Johnson综合征E、以上都不是(1分)[14]反流性食管炎损害食管粘膜的主要成分为( )A、胆汁B、胃酸、胃蛋白酶C、结合胆盐D、胰蛋白酶E、胰液(1分)[15]内镜所见反流性食管炎C级是( )A、有一个或一个以上食管粘膜破损，长径小于5mmB、有一个或一个以上食管粘膜破损，长径大于5cm，但没有融合性病变C、有一个或一个以上食管粘膜破损，长径大于5mm，仅有两个以下融合性病变D、粘膜破损有融合，但小于75%的食管周径E、粘膜破损有融合，至少达75%的食管周径(1分)[16]有关食管癌哪项不正确( )A、多为鳞状细胞癌B、壁内扩散多向下浸润C、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、血行转移多见于晚期(1分)[17]食管癌转移的主要方式是( )A、直接扩散B、淋巴转移C、血行转移D、种植转移E、少见转移到其他部位(1分)[18]慢性活动性胃炎的判定根据是( )A、胃粘膜糜烂B、胃粘膜出血C、胃粘膜中性粒细胞浸润D、胃粘膜淋巴细胞浸润E、胃粘膜过度形成(1分)[19]胃壁细胞抗体阳性提示( )A、萎缩性胃体胃炎B、慢性浅表性胃炎C、胃泌素瘤D、胃粘膜脱垂E、胃癌(1分)[20]男性，32岁，近3天解柏油样便，日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。
查体:贫血貌，肝脾不大，剑突下偏右腹压痛，最可能的诊断是( )A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血D、胆石症并出血E、溃疡病并出血(1分)[21]男，33岁，上腹间歇疼痛3年，受凉后易诱发。
近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血400ml。
10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg(-)。
查体：13/8kPa(98/60mmHg)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未扪及。
最可能的诊断是( )A、肝炎后肝硬化B、急性糜烂性胃炎C、原发性肝癌D、食管贲门粘膜撕裂症E、胃溃疡出血(1分)[22]上消化道大出血最常见的病因为( )A、食管贲门撕伤B、消化性溃疡C、急性糜烂出血性胃炎D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、胃癌(1分)[23]下列关于Hp的流行病学特点，错误的是( )A、人是目前唯一确认的Hp的传染源B、Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播C、经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关D、人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行E、由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行(1分)[24]治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效( )A、H受体拮抗剂B、M胆碱能受体阻滞剂C、胃泌素受体拮抗剂D、胃酸中和剂E、质子泵抑制剂(1分)[25]女性，56岁，因上腹部不适，腹胀，纳差，反酸，嗳气，行胃镜检查，镜下所见，胃粘膜红白相间，粘膜下毛细血管透见，幽门口可见大量胆汁反流入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜( )A、甲氰咪胍B、胃舒平C、生胃酮D、多潘立酮E、山莨菪碱(654-2)(1分)[26]男，35岁，反复发作性上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，间断使用法莫替丁效果不佳。
近2个月来伴有腹泻，3～4次/天，水样便，无脓血。
粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。
1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现。
应考虑诊断为( )A、促胃液素瘤B、球后溃疡C、Crohn病D、消化性溃疡并慢性结肠炎E、复合性溃疡(1分)[27]幽门螺杆菌是一种致病菌，与此菌关系最密切的疾病是( )A、反流性食管炎B、胃息肉C、胃平滑肌瘤D、Zo11inger-E11ison综合征E、胃癌(1分)[28]男，75岁，吞咽有梗阻感，消瘦、乏力、中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是( )A、食管癌B、胃窦癌C、贲门癌D、慢性胃炎E、胃淋巴瘤(1分)[29]早期胃癌的定义是( )A、癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移B、癌肿<2cm，无淋巴结转移C、癌肿<1cm，无淋巴结转移D、癌浸润不超过粘膜下层，不论有无局部淋巴转移E、癌浸润粘膜层、粘膜下层及肌层(1分)[30]胃部癌前病变主要是指( )A、肠上皮化生B、假幽门腺化生C、胃腺体萎缩D、胃腺体增生E、胃粘膜不典型增生(1分)[31]萎缩性胃炎患者，胃镜活检发现中度不典型增生者，最重要的措施是( )A、外科手术切除B、积极药物治疗C、病因治疗D、防止并发症E、定期胃镜追踪观察(1分)[32]溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆常为( )A、血沉加速B、血清α球蛋白增加C、贫血加重D、凝血酶原时间延长E、嗜酸性细胞绝对数增加(1分)[33]关于Crohn病哪项是错误的( )A、Crohn病又称节段性肠炎，病变只发生在回肠和结肠B、Crohn病常出现肠外损害C、Crohn病国外报道1/3有家族史D、Crohn病有50%出现抗结肠上皮抗体E、Crohn病的感染学说需进一步研究才能作出结论(1分)[34]重度溃疡性结肠炎的主要表现( )A、粘液脓血便，每日8次B、体温＞37.5℃，至少持续3天以上C、每日腹泻5次D、血沉＞25mm/hE、血清白蛋白＜35g/L五、多选题(3小题,共6.0分)(2分)[1]可作为主诉的是( )A、心慌、气短2年B、咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1天C、患心脏病1年，再发2个月D、患白血病3年，经检验复发10天E、畏寒，发热，腹痛，呕吐，食欲不振，头昏，乏力5天(2分)[2]抗反流屏障包括( )A、1ESB、膈脚C、膈食管韧带D、His角E、贲门持续关闭(2分)[3]我国大肠癌分期的方案对Dukes分期进行修改的部分包括( )A、a期B、a期C、B期D、C期E、D期六、名词解释(4小题,共12.0分)(3分)[1]烧心(3分)[2]非糜烂性反流病(3分)[3]肠腺化生(3分)[4]胃泌素瘤七、判断题(2小题,共2.0分)(1分)[1]十二指肠溃疡穿孔时，患者常述中上腹疼痛，刀割样，并迅速扩散至全腹，同时腹痛加重( ) (1分)[2]应激造成的急性胃炎病变多位于胃体胃底部( )八、填空题(4小题,共4.0分)(1分)[1]从红细胞形态学来说，急性出血为__________，而慢性失血则为__________。