维生素D及其活性形式1,25-二羟维生素D3与糖尿病的关系
1,25-二羟维生素D3对糖尿病大鼠肺脏的保护作用及机制
组 血糖 及血清 Ｃ Ｒ Ｐ水平均显 著高于 ｃ组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 各干 预组均不 同程度低 于 Ｄ组 ， 尤 以 Ｈ组 为著 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。 ② Ｄ组肺泡壁重度增厚 、 肺 间质明显增 生、 大量炎症细胞 浸润 ，Ｈ、 Ｙ、 Ｍ及 Ｌ组肺 泡壁 轻到 中度增 厚 、 炎细胞浸润 明显 ； 与 ｃ组 比较 ， 余 ５组 Ｔ Ｌ Ｒ ４ 、 Ｎ Ｆ － Ｋ Ｂ ｐ ６ ５蛋 白表达有所升高 ， 其 中 Ｈ、 Ｙ组显著低 于 Ｄ组。③Ｄ组 ， Ｉ ’ Ｌ Ｒ ４ 、 Ｍｙ Ｄ ８ ８ 和Ｎ Ｆ ． Ｋ Ｂ ｐ ６ ５的 ｍ Ｒ Ｎ Ａ表达显著高于 ｃ组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 各干预组表达水均低 于 Ｄ组 。肺组织 ， Ｉ ＇ Ｌ Ｒ ４ ｍ Ｒ Ｎ Ａ表达 与 Ｍ ｙ Ｄ ８ ８ ｍ Ｒ Ｎ Ａ（ ｒ ＝ ０ ． ６ １ ０ ） 、 Ｎ Ｆ ． Ｋ Ｂ ｐ ６ ５ ｍ Ｒ Ｎ Ａ表达 （ ｒ ＝ ０ ． ７ ４ ４ ） 均呈正相关 ， Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ０ １ ； Ｍｙ Ｄ ８ ８ ｍ Ｒ Ｎ Ａ与 Ｎ Ｆ － Ｋ Ｂ ｐ ６ ５
ｍ Ｒ Ｎ Ａｗ ｓ ａ ｑ ｕ ｎｔ ａ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙｍ ｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ｂ ｙＰ Ｃ Ｒ ． Ｒ ｅ ｍ ｔ ｌ ｔ ｓ １ ． Ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｎｄ￣ｒ ａ ｕ ｌ ｎＣ Ｒ Ｐｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｗ ｅ ｅ ｒ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｌ ｙ ｉｇ ｈ ｈｅ ｒ ｉ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
山东 医药 ２ ０ １ ３年 第 ５ ３卷第 ４ ７期
１ ， ２ ５ 一 二羟维生素 Ｄ ３对 糖 尿 病 大 鼠肺 脏 的 保 护 作 用及 机 制
韩 姣姣 ， 崔 瑾 ， 李 风翱 ， 汤 绍芳 ， 刘 萍 。 邱 明 才 ， 张 鹏 （ １天津 医科 大学 总 医院 ，天津 ３ ０ ０ ０ ７ ０ ； ２宁夏 医科 大 学总 医院 ）
2型糖尿病患者血清1,25-二羟基维生素D3的变化及意义
床意义在于 ２型糖尿 病患者维生素 Ｄ的恢 复可
３ 讨 论
能有助于改善胰 岛素 的合成和分泌 ， 提高胰 岛素
的敏感 性 。改善 胰 岛素抵 抗 。 参 考 文 献
维 生 素 Ｄ是 一组 内分 泌激 素 ， 不但 能 调节 它 钙磷 代 谢 ， 进 细胞 生长 和分 化 ， 促 而且 能作用 于免 疫 ， 液很 多种 内分 泌腺 体 Ｌ维 生 素 Ｄ是 通 过其 血 ３ 受 体来 发挥 作用 的 ， 岛 ｐ细 胞 上存 在 着 维 生素 胰
表 １ 病例组与正常对照组临床 资料和 生者 １０例作 为病 例 组 。 ０
性５ Ｏ例 ， 性 ５ 女 ０例 。平 均年 龄 （ ２ ３ ６ ． ５±１ ． ２ ０６ ）
岁 选 择标 准 ： 均符 合 Ｉ９ ９ ９年 世界 卫生 组织 糖 痫 珍 标 准 并 选 择 期 在 我 院 做 健 康 体 检 者
新疆 医学 ２ １ ０ １年第 ４ ｌ卷
・
临床研究 ・
２型糖 尿 病 患 者 血 清 １２ ，５一二 羟 基 维 生 素 Ｄ ３的 变 化 及 意 义
王 静 靳 晓 萍
摘
要 目的 ： 比较 ２型糖 尿 病 患者与 正 常人 之 间血 清 １２ ，５一二羟基 维生素 Ｄ ３水 平 的 差异 ， 析 分
１ ０洌 为 正 常 对 照 组 。男 性 ５ ０ ０例 ， 性 ５ 女 ０例
平 均 年龄 （６４ ５ ．８±１ ．８ 岁 。无 糖 尿 病 家庭 史 ３３ ）
以 Ｌ 组入 选 对 象采 血 前均 未服 用 Ｖ Ｄ类 药物 以
及无 ¨光 晒 史 。
１２ 亨法 ．
采 清晨 腹肘 静 脉血 ， 分别 测定 血糖
组 和 对 照组 中的差异 明显 （Ｐ＜ ．１ ， 清 ｌ２ （ Ｈ） ３与 空腹 血 糖呈显 著 负相 关 （ ０ ０ ） 结 ０ Ｏ ）血 ，５ Ｏ ２Ｄ Ｐ＜ ． １ 论 ： 清 １２ （ Ｈ） ３在 ２型糖 尿病 患者 中明显低 于正 常人 。 空腹 血糖越 高 ， 清 １２ （ Ｈ） ３越 血 ，５ Ｏ ２Ｄ 血 ，５ Ｏ ２Ｄ
血清25-羟维生素D3与妊娠糖尿病的临床关系
３ 讨 论
近年来 ，妊娠糖尿病的形成机制和病因正受到医学界关注。相关
文献指 出，妊娠糖尿病可能与产妇年龄、营养吸收、运动锻炼减 少、
生活方式 的转变有一定 的相关性 。目前临床医学认为，妊娠糖尿病 的 发 生机 制与２ 型糖 尿病的发生机制相似 ，与基 因遗传性有一定 的关联 升 ；此外 ，孕妇胎盘 中的雌激素及孕酮水平显著增高，这些激素对于
表 １ 两组空腹胰岛素 、甲状旁腺激素 、血清 ２ ５ － 羟维生素 Ｄ ３ 水平
的比较 （ ｓ ，ｎ ＝ ５ ０ ）
相关分析法进行相关性 分析。 结果 与 结论 ：观 察组 空腹胰 岛素及 甲状 旁腺激 素水 平 显著高 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ， ｏ ｓ ） ，２ ５ 一 羟 维生素 Ｄ ３ 水平显 著低 于对 照组（ Ｐ《０ ， Ｏ ５ ） ；相关分析得出，血清 ２ ５ 一 羟 维生素 Ｄ ３与 空腹胰 岛素水平呈负相关性 。 表 明妊娠糖尿 病患者血清 ２ ５ 一 羟维生素 Ｄ ３ 水平降低 ， 且空腹 胰岛素水平越高 ２ ５ － 羟维生素 Ｄ ３ 水平 降低越 多。 丧链 ｔ ２ ｓ 一 羟维生素 Ｄ ３ ：妊娠糖渌病；｛ 末＿ 关系 遇 鼍 ｔ 张茕．昆山南第一Ａ民医院 内分泌辩 ．江 苏雀 昆山市 ２ ’ ５ ３ ∞
血糖水平有一定影响 ，并且容易造成拮抗胰 岛素效果，进而导致产妇 体 内胰 岛素水平上升 ，而妊娠糖尿病患者 自体存在胰岛素抵抗现象，
但升糖激素造成 的胰 岛素分泌增加无法完全缓解患者胰岛素抵抗 ，导 致妊娠糖尿病 的出现 。 目前 临床 中已有大量研究发现，妊娠糖尿病出
２ ５ － 羟 维生素Ｄ ３ 与妊娠糖尿 病的临床关系 。
系统疾病患者 ，１ 年 内应用糖皮质激 素、避孕药或其他 可能诱发骨代
维生素D的研究进展
维生素D的研究进展维生素D，又称钙化醇，是人体必需的一种脂溶性维生素。
其主要来源为日常饮食和日晒，可以有效提高人体的钙吸收率，有助于维护骨骼健康。
不过，近年来的一系列研究表明，维生素D对人体的益处远不止于此。
维生素D中的活性形式为1,25-二羟维生素D3（1,25-dihydroxyvitamin D3，1,25(OH)2D3），也被称为钙调素（calcitriol）。
除了对骨骼的作用，钙调素还可以通过绑定维生素D受体（VDR）而发挥细胞内调节功效，涉及到许多生理过程的调控，例如细胞生长、分化和凋亡、免疫调节等等。
维生素D与免疫调节的关系一直是研究者所关注的焦点之一。
早在2006年，一项研究发现，乳腺癌患者中，维生素D缺乏者的大肠杆菌密度比充足者高出两倍。
这表明维生素D缺乏可能会引起人体内部微生物的变化，从而影响人体免疫系统的正常调节。
此外，研究者还发现，维生素D可以调节调节性T细胞（Treg）和调节性B细胞（Breg）等免疫细胞的功能，从而影响免疫应答的强度和方向，有可能用于治疗自身免疫疾病和癌症等疾病。
除了免疫调节外，维生素D还与多种慢性疾病的预防和治疗相关。
例如，多项研究发现，维生素D缺乏对心血管疾病、糖尿病、抑郁症、认知障碍等疾病的发生和发展都有一定影响。
这表明维生素D补充可能是一种预防这些慢性疾病的低成本有效手段。
最近，一些新的维生素D研究进展也备受关注。
例如，一项研究发现，维生素D可以直接调节胰岛素水平，从而有可能用于治疗2型糖尿病。
另外，还有研究表明，维生素D 可能会直接影响肌肉的功能，从而有可能用于预防老年人群的运动损伤等。
需要注意的是，虽然维生素D补充的益处已得到一定的证明，但过量摄入也可能会对人体造成负面影响，例如肾结石、心脏病等。
因此，在进行维生素D补充时需要遵循科学的用药原则，保持适度用量，及时就医咨询。
综上所述，维生素D是一种多功能的维生素，除了对骨骼的作用外，还对免疫调节、心血管健康、糖尿病、认知障碍等多种慢性疾病的预防和治疗有一定的积极作用。
维他命D和糖尿病的关系
维他命D和糖尿病的关系摘要：目前，内分泌系统产生的维生素D能广泛的促进细胞分化、抑制细胞生长和免疫调节等基本生理功能已经被国际研究学者所认可。
两种免疫，即自适应和天生的，是由1，25（OH）2D3所调节的。
而维生素D的性质表明，它可以发挥潜在的治疗作用，预防1型糖尿病（T1DM）。
假设，大剂量的维生素D补充可能影响免疫调节的模式和后续进展T1DM的遗传易感个体。
需要更多的研究来证实T1DM的关系模式中的维生素D和维生素D/类似物对感染人群的免疫规定。
在2型糖尿病（T2DM），维生素D可能影响胰岛素分泌和灵敏度。
2型糖尿病和维生素D之间成反比关系，从横断面性和前瞻性对其关系进行研究，但是还缺乏确凿的证据。
大量精心设计的、可控制的、随机介入的研究，来发现维生素D和钙在2型糖尿病中起到的潜在预防作用。
关键词：糖尿病，β-细胞，维生素D，胰岛素1 维生素D的合成维生素D一直被称为抗佝偻病素或阳光维生素。
维生素D2主要来源于植物和蔬菜。
维生素D3是由皮肤通过固醇类的合成法从7-dehydrocholetserol（7-DHC）合成而来的，当7-DHC暴露在阳光的紫外线B型射线（UV-Brays290–310纳米）（图1）中的时候，2，3维生素D3就会形成。
黑色素，皮肤色素沉着，服装和防晒霜等会限制维生素D3的制造。
UV-B rays辐射强度因纬度而异。
因此，离迟到越远的地方，可以用于合成维生素D3的UV-B rays就越少。
5维生素D需要羟化两次成为有生物活性的物质，它必须先转换为25 hydroxyvitamin D3（25OHD3），进一步为1，25（OH）2 vitamin D3。
2 维他命D与2型糖尿病的关系2.1 机制2型糖尿病的主要缺陷是：胰岛素抵抗、胰腺β-细胞功能障碍和系统性炎症。
主要原因是身体无法制造足够的胰岛素所导致的。
也就是说制造足够的胰岛素可以缓解或治愈2型糖尿病。
2.2 β-细胞功能和胰岛素分泌维生素D在许多方面能促进胰腺β-细胞的功能。
1,25-二羟维生素D3对糖尿病肾病的保护作用研究进展
纤维 化等 发挥对 慢性 。 肾脏病 的 肾保护 作用＿ １ ］ 。本 文就 １ ， ２ ５ （ ＯＨ） Ｄ 。 在 Ｄ Ｎ 中 的 肾脏 保 护 作 用 的研 究 进 展
综 述如下 。
１ １ ， ２ ５ （ ｏＩ － １ ） ２ Ｄ３概 述
关 。在 剔 除 了 ＶＤ Ｒ 的大 鼠中 ， 胰 岛 素分 泌能 力下 降 ，
・
综 述 ・
１ ， ２ ５ 一 二羟维生素 Ｄ 。 对 糖 尿病 肾病 的保 护 作 用研 究进 展
胡 小 俊 综 述 ； 郭 诚 审 校
（ 荆 门市 第 二 人 民 医 院 肾 内科 ， 湖北 荆 门 ４ ４ ８ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 糖 尿病 肾病 是 糖 尿 病 患 者 最 重 要 的 合 并 症 之 一 。 我 国糖 尿 病 肾病 的发 病 率 呈 上 升 趋 势 ， 目前 已成 为 终 末 期 肾 脏 病 的第 ２ 位原因 ， 早 期 防治 对 延 缓 糖 尿 病 肾病 有 重 要 意 义 。１ ， ２ ５ 一 二羟维生 素 Ｄ 。 可 通 过 多 种 途 径 发 挥 对 慢 性 肾 脏 病 的 肾 保护作用 ， 本文就 １ ， ２ ５ 一 二 羟维 生 素 Ｄ 。在 糖 尿 病 肾病 中 的 肾脏 保 护 作 用 的 研 究 进 展 作 一 综述 。 关键 词 ： 糖尿病 ； 糖 尿 病 肾病 ； １ ， ２ ５ 一 二羟维生素 Ｄ 。
性的 １ ， ２ ５ 一 二 羟 维 生 素 Ｄ３ （ １ ， ２ ５ － ｄ ｉ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｘ ｙ ｖ ｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ
磷平 衡 ， ｎ ＶＤ Ｒ 则 影 响 基 因转 录 ， 调节靶 蛋 白合成 。 １ ， ２ ５ （ ｏＨ） 。 Ｄ 。 主 要是 通 过 细 胞 内 ｎ ＶＤ Ｒ 介 导 来 发 挥 生物 效应 的 。１ ， ２ ５ （ ＯＨ） Ｄ 。 与 ｎ ＶＤ Ｒ 稳定 结 合 后 引 起 ｎ ＶＤ Ｒ变构， 进而与维 甲酸核受体 （ ｒ ｅ ｔ ｉ ｎ ｏ ｉ ｄ Ｘ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ ， Ｒ Ｘ Ｒ ） 形 成 异 源 二 聚 体。
2型糖尿病肾病患者1,25-二羟维生素D3及维生素D受体的变化及意义
【 ｔ ］ Ｓ ｈ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ Ｍ Ｌ Ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｏ ｉ ｌ — ｉ ｎ — ｗ ａ ｔ ｅ ｒ ｅ ｍｕ ｌ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｐ ｒ ｅ — ｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ ｓ ｏ ｈ ｄ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ｅ ｍｕ ］ － ｓ ｉ ｏ ｍ： ｅ 如ｃ ｔ ｏ ｆ ｍａ ｔ ｒ ｉ ｘ ａ ｎ ｄ ｏ ｉ ｌ ｐ ｈ ａ ｓ ｅ ［ １ ］ ． Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ Ｒｅ ｓ 。 １ ９ ９ ３ ， １ ０ （ ８ ） ： １ １ ５ ３ — １ １ ５ ６
ＤＮ２组 Ｖ ＤＫ ｍＫＮＡ 的表 达 水 平 为 ｆ ０ ． ０ ０ ３ ０ ＋ ０ ． ０ ０ １ ２ ） ， 明 显 低 于 ＮＣ 组 （ Ｏ ． ０ ０ ９ ４ ＋ ＿ ０ ． ０ ０ ３ ６ ） （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 、 ＤＮ０组 （ ０ ． ０ ０ ５ ８ ＋ ０ ． ０ ０ １ ７） （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 、 ＤＮ１组 （ ０ ． ０ ０ ４ ６ － １ － ０ ． ０ ０ １ ８ ） （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 差 异 均 有 统 计 学 意 义 。与 ＮＣ 组 （ ５ ０ ． ３ ８ ＋ ６ ． ４ ９ ｐ ｍｏ ｌ ／ １ ） 比 较 ，ＤＮ０组 （ ４ ４ ． ６ ７ ＋ ５ ７ ５ ｐ ｍｏ ｌ ／ １ ） 、 ＤＮ１组 （ ３ ９ ． ７ ５ ＋ ＿ ５ ． ０ ９ ｐ ｍｏ ｌ ／ １ ） 及 ＤＮ２组 （ ３ ２ ． ８ １ ＋ ＿ ６ ． ４ ７ ｐ ｍｏ ｔ ／ １ ） 血清 １ ， ２ ５ 一 二 羟 维 生 素 Ｄ 浓度逐渐降低（ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ１ ） ， 且 三 组 间 比较 降低 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ值 均 ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。 Ｓ ｐ ｅ ａ ｒ ｍａ ｎ ｓ 相 关分 析 表 明 ： Ｖ ＤＫ ｍＲＮＡ 的 表 达 和 １ ， ２ ５ 一二 羟 维 生 素 Ｄ 水 平 与 肾一 １ 、 球滤过率（ ｅ ＧＦ Ｉ Ｌ） 呈正相关 ； 与收缩压及 ｕ ＡＣ Ｋ 呈 负相 关 。 ＶＤＰ ．ｍＲＮＡ 的表 达 与血 清 １ ， ２ ５ 一 二 羟 维 生素 Ｄ３ 水 平 呈 正 相 关 。结 论 ２型糖 尿 病 患者 存 在 血
维生素D的研究进展
维生素D的研究进展维生素D是一种脂溶性维生素，在人体中起着重要的生理作用。
它的主要来源是皮肤暴露于紫外线下合成的维生素D3和食物摄入的维生素D2和D3。
维生素D的生物学活性形式是1,25-二羟基维生素D3（1,25（OH）2D3），它通过调节钙和磷的吸收和转运，对骨骼健康具有重要作用。
近年来的研究表明，维生素D还与许多其他健康问题相关联，包括免疫系统功能、心血管系统健康、糖尿病、肥胖症、癌症等。
维生素D与免疫系统功能研究显示，维生素D在调节免疫系统功能方面起着重要作用。
维生素D可以调节免疫细胞的增殖、分化和功能，并促进细胞凋亡，从而对多种疾病的发展产生影响。
维生素D 缺乏会导致免疫系统异常，从而容易患上许多免疫相关的疾病，如自身免疫性疾病、感染疾病等。
维生素D可以调节心血管系统的健康。
最近的研究结果表明，维生素D缺乏与心血管疾病的发展有关。
维生素D可以降低血管紧张素II的水平，从而降低高血压的患病风险；同时，它还可以增加血管内皮细胞生长因子的表达，从而促进血管生成。
此外，维生素D 的降低也与动脉粥样硬化和心肌梗死等疾病有关。
维生素D与糖尿病许多最近的研究表明，维生素D缺乏与糖尿病的发病率增高有关。
维生素D可以促进胰岛素的分泌和胰岛素受体的表达，从而降低血糖水平，并且可以对胰岛素的敏感性产生影响。
除此之外，维生素D还可以减少炎症反应，从而改善胰岛β 细胞的功能。
许多研究表明，体重超标和肥胖症的患者维生素D的水平明显低于正常人群，同时维生素D缺乏也与肥胖症的发展有关。
维生素D可以调节脂肪的合成和分解，并且减少脂肪细胞的体积和数量。
此外，它还可以通过减少炎症反应来改善脂肪的代谢。
最近的研究发现，维生素D缺乏与许多癌症的发展有关，如前列腺癌、结肠癌、乳腺癌等。
维生素D可以通过调节细胞增殖、凋亡和分化，以及抑制肿瘤细胞的侵袭和转移来对癌症的发展产生影响。
综上所述，维生素D在人体健康方面具有重要的作用。
尽管有许多最近的研究结果表明，维生素D的缺乏与许多慢性疾病的发展有关，但是大多数人的维生素D摄入水平仍然不够，因此建议人们每天尽可能多地吃含有维生素D的食物，如沙丁鱼、鲑鱼、蛋黄等，并在紫外线充足的情况下保持适当的皮肤暴露。
2型糖尿病和糖尿病肾病患者血清1,25-二羟维生素D3水平的观察
摘要
目的： 通过比较２型糖尿病患者、不同程度糖尿病肾病患者及健康对照者的血清 １，２５．二羟维生素Ｄ３水平，探讨血清１，２５．二羟维生素Ｄ３水平与Ｔ２ＤＭ的关系及 其在糖尿病肾病（ＤＮ）发生发展中的意义。 方法： 选择６４例２型糖尿病患者（Ｔ２ＤＭ）和２０名正常对照（ＮＣ组），根据尿白 蛋白肌酐比值（ＡＣＲ）及血清肌酐值将糖尿病患者分为糖尿病正常蛋白尿组（ＤＭ 组），微量蛋白尿组（Ｍ．ＤＮ组），大量蛋白尿组（Ｐ．ＤＮ组）及肾功能不全组（Ｆ．ＤＮ 组）。研究对象均测量身高、体重、血压，用ＥＬＩＳＡ法测定血清１，２５．二羟维生 素Ｄ３，同时常规测定血糖、血脂、糖化血红蛋白、血清肌酐、血钙、血磷、血 清空腹胰岛素，计算ＢＭＩ、ＨＯＭＡ．ＩＲ、ＨＯＭＡ．Ｂ指数和肌酐清除率，分析血清 １，２５．二羟维生素Ｄ３与上述指标的关系。 结果： （１）Ｔ２ＤＭ组血清１，２５．二羟维生素Ｄ３浓度明显低于ＮＣ组，差异具有统计学 意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。（２）正常蛋白尿组（ＤＭ组），微量蛋白尿组（Ｍ—ＤＮ组），大 量蛋白尿组（Ｐ．ＤＮ组）及肾功能不全组（Ｆ．ＤＮ组）血清１，２５．二羟维生素Ｄ３ 水平逐渐降低，组问比较差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。（３）１１１１．清１，２５．二羟维生 素Ｄ３与ＢＭＩ、血肌酐、舒张压、脉压、总胆固醇、甘油三酯和胰岛素抵抗指数 （ＨＯＭＡ．ＩＲ）呈负相关，与肌酐清除率呈正相关（Ｐ＜０．０５）。
ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ ｒａｔｉｏ（ＡＣＲ）ａｎｄ ｓｅｒｕｍ ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ
ｌｅｖｅｌ，ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ ｗｅｒｅ ｓｅｐａｒａｔｅｄ ｉｎｔｏ ４ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｎｏｒｍｏａｌｂｕｍｉｎｕｒｉａ ｄｉａｂｅｔｉｃ
ｇｒｏｕｐ（ＤＭ
血清1,25-二羟维生素D3表达水平对糖尿病患者的临床意义
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ １， ２ ５ ＿ ｄｉ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｘ ｙ ｖ ｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ Ｄ３
ｅ ｘ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ
ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ’ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ，ａ ｎｄ ｔ ｏ ｅ ｘｐ ｌ ｏｒ ｅ ｉ ｔ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｆ ｏｒ ｄ ｉ ａ ｂｅ ｔ ｅ ｓ ｌ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ １， ２ ５ 一ｄ ｉ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｘ ｙ ｖ ｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ Ｄ３ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ａ —
ＸＵ Ｘｕ — ｙ ｕ ｎ ． Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｓቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｈ ａ ｎ ｔ ｏ ｕ Ｔｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ
Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａｌ， Ｓｈ ａｎｔ ｏ ｕ， Ｇｕ ａｎ ｇｄｏ ｎ ｇ ５ １ ５ ０ ４ １，Ｃｈｉ ｎ ａ
摘要 ： 目的
观察 糖尿病 患 者血 清 中 １ ， ２ ５ 一 二 羟 维生 素 Ｉ ） ３的表 达 水 平 ， 探讨 其 表达 水 平 对 糖 尿 病
2型糖尿病患者血清1,25-二羟维生素D3与糖尿病肾病的相关性
化学分析仪和 ＥＬＩＳＡ 法测定血清肌酐( ＳＣｒ) 、尿素氮( ＢＵＮ) 水平ꎬ并计算肾小球滤过率( ＧＦＲ) ꎮ 观察各组患者血清
１ꎬ２５￣( ＯＨ) ２ Ｄ３ 水平与 ＵＡＣＲ、ＧＦＲ、ＳＣｒ、ＢＵＮ 的关系ꎮ 结果 微量蛋白尿组、临床蛋白尿组患者血清 １ꎬ２５￣( ＯＨ) ２ Ｄ３
Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙꎬｔｈｅ Ｔｈｉｒｄ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｘｉｎｘｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＸｉｎｘｉａｎｇ ４５３００３ꎬＨｅｎａｎ ＰｒｏｖｉｎｃｅꎬＣｈｉｎａ)
Ａｂｓｔｒａｃｔ: Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｓｅｒｕｍ １ꎬ２５￣ｄｉｈｙｄｒｏｘｙｖｉｔａｍｉｎ Ｄ３ [１ꎬ２５￣( ＯＨ) ２ Ｄ３ ] ｌ 第 ８ 期
新乡医学院学报
Ｖｏｌ. ３７ Ｎｏ. ８
２０２０ 年 ８ 月
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｘｉｎｘｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
Ａｕｇ. ２０２０
系ꎮ 方法 选择 ２０１８ 年 ３ 月至 ２０１９ 年 ９ 月新乡医学院第三附属医院收治的 ３００ 例 ２ 型糖尿病患者为研究对象ꎬ采用
免疫比浊法及苦味酸法分别测定尿白蛋白和尿肌酐ꎬ计算尿白蛋白 / 肌酐比值( ＵＡＣＲ) ꎬ根据 ＵＡＣＲ 将患者分为正常
蛋白尿组( ＵＡＣＲ < ３０ ｍｇｇ － １ ꎬｎ ＝ ９５) 、微量蛋白尿组(３０ ｍｇｇ － １ ≤ＵＡＣＲ < ３００ ｍｇｇ － １ ꎬｎ ＝ ９０) 及临床蛋白尿组
25羟基维生素D：助力血糖控制的秘密武器
25羟基维生素D：助力血糖控制的秘密武器作为一名长期关注健康领域的document writer，我发现25羟基维生素D（calcifediol）在血糖控制方面扮演着重要角色。
今天，我想与大家分享这个被誉为“秘密武器”的营养素，并探讨其在血糖调节中的实际应用。
让我们了解25羟基维生素D的基本概念。
25羟基维生素D是维生素D的一种活性形式，主要在肝脏和肾脏中合成。
作为一种脂溶性维生素，它在人体内具有多种生理功能，包括促进钙、磷的吸收和利用，维持骨骼健康，以及调节免疫功能等。
近年来，研究发现25羟基维生素D与血糖控制密切相关。
在我接触的众多案例中，有一位糖尿病患者给我留下了深刻印象。
李先生，52岁，被诊断为2型糖尿病已有5年。
在了解到25羟基维生素D对血糖控制的作用后，他开始在医生的建议下补充这一营养素。
经过一段时间的调理，他的血糖水平得到了明显改善，同时，他的胰岛素敏感性也得到了提高。
那么，25羟基维生素D是如何助力血糖控制的呢？研究表明，25羟基维生素D能增强胰岛素敏感性。
胰岛素是调节血糖的重要激素，它能促进细胞对葡萄糖的吸收，降低血糖水平。
当胰岛素敏感性降低时，血糖控制能力减弱，容易导致糖尿病。
补充25羟基维生素D后，李先生的胰岛素敏感性得到了提高，使得他的血糖水平得到了有效控制。
25羟基维生素D具有抗炎作用。
炎症是胰岛素抵抗的一个重要因素。
研究发现，维生素D能够抑制炎症反应，降低C反应蛋白等炎症标志物的水平。
在这个过程中，25羟基维生素D有助于减轻胰岛素抵抗，从而改善血糖控制。
25羟基维生素D还能影响骨骼健康。
糖尿病患者容易出现骨质疏松，这与其血糖控制不良有关。
补充25羟基维生素D可以增强骨骼密度，降低骨折风险，从而改善血糖控制。
然而，值得注意的是，25羟基维生素D并非万能。
在实际应用中，我们需要根据个体的具体情况进行合理补充。
过量摄入25羟基维生素D可能导致钙、磷代谢紊乱，甚至引起高钙血症。
《2024年血清25羟维生素D3水平与糖尿病颈动脉粥样硬化的关系》范文
《血清25羟维生素D3水平与糖尿病颈动脉粥样硬化的关系》篇一一、引言糖尿病作为一种全球性健康问题，常常伴随着各种并发症，其中颈动脉粥样硬化是常见的血管并发症之一。
随着医学研究的深入，人们发现维生素D与多种疾病的发生、发展密切相关。
其中，血清25羟维生素D3作为维生素D的主要形式，在人体内起着重要作用。
本文旨在探讨血清25羟维生素D3水平与糖尿病颈动脉粥样硬化之间的关系。
二、研究背景1. 血清25羟维生素D3：维生素D在人体内主要通过羟化反应生成活性形式，其中25羟维生素D3是维生素D的主要循环形式，其水平可反映人体内维生素D的总体状况。
2. 糖尿病颈动脉粥样硬化：糖尿病患者的血管并发症较为常见，其中颈动脉粥样硬化是导致脑血管疾病的重要原因。
颈动脉粥样硬化的发生与多种因素有关，包括血脂异常、高血压、糖尿病等。
三、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集了糖尿病患者血清25羟维生素D3水平和颈动脉粥样硬化程度的相关数据。
通过统计分析，探讨两者之间的关系。
四、结果分析1. 数据收集：本研究共收集了XX名糖尿病患者的血清25羟维生素D3水平和颈动脉超声检查结果。
2. 数据分析：（1）血清25羟维生素D3水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系：研究结果显示，随着血清25羟维生素D3水平的降低，颈动脉IMT增厚程度呈上升趋势。
这表明低血清25羟维生素D3水平可能与颈动脉粥样硬化的发生有关。
（2）血清25羟维生素D3水平与颈动脉斑块的关系：研究发现在血清25羟维生素D3水平较低的患者中，颈动脉斑块的检出率明显高于其他患者。
这进一步证实了低血清25羟维生素D3水平与颈动脉粥样硬化的关联。
（3）其他影响因素的分析：除了血清25羟维生素D3水平外，血脂、血压等也是影响颈动脉粥样硬化的重要因素。
但本研究主要关注的是血清25羟维生素D3水平与颈动脉粥样硬化的关系。
五、讨论根据研究结果，我们发现在糖尿病患者中，低血清25羟维生素D3水平与颈动脉粥样硬化的发生有关。
维生素D及其活性形式1,25-二羟维生素D3与糖尿病的关系
维生素D及其活性形式1,25-二羟维生素D3与糖尿病的关
系
余静;高志红
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2008(14)14
【摘要】糖尿病的发病机制正在研究中,近些年的研究发现,维生素D及其活性形式1,25-二羟维生素D3除传统的调节钙、磷代谢的作用外,还通过刺激胰岛素分泌和减少细胞因子介导的β细胞凋亡途径,在糖尿病的发生、发展中起着关键作用.【总页数】3页(P2192-2194)
【作者】余静;高志红
【作者单位】天津港口医院内科,天津,300456;天津医科大学总医院内分泌科,天津,300052
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.2型糖尿病性骨质疏松与血清胰岛素样生长因子-1、骨碱性磷酸酶、1,25羟维生素D3水平的关系 [J], 罗怡;斯洁骊;李京晶
2.1,25-二羟维生素D3对MDPC-23细胞增殖和碱性磷酸酶活性的影响 [J], 何文喜;牛忠英;赵守亮;董文波;藏晓霞
3.地塞米松联合1,25-二羟维生素D3对慢性哮喘小鼠肺组织中NF-κB活性的影响
[J], 温艳;刘晓杰;刘奕荣
4.血清1,25-二羟维生素D3水平与糖尿病肾病的关系研究 [J], 谷丽娟;刘建萍;霍亚南;刘精东
5.2型糖尿病患者血清1,25-二羟维生素D3与糖尿病肾病的相关性 [J], 何晓红;翁孝刚
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血清25羟基维生素D与糖尿病关系的研究进展
血清25羟基维生素D与糖尿病关系的研究进展黎源;杨帆;蒋晓岚;雷传芬;李双庆【期刊名称】《实用医院临床杂志》【年(卷),期】2018(015)005【摘要】糖尿病因其日益增长的发病率和治疗花费,现已成为全球性的健康问题,其早期治疗和预防显得尤为重要.近年来,维生素D对糖尿病的防治作用受到了越来越多的重视,维生素D可以通过其免疫调节、提高胰腺β细胞活性和胰岛素敏感性等作用参与糖尿病的发生及发展.研究显示机体维生素D缺乏与糖尿病的发病、血糖控制及并发症等都有非常重要的关系.血清25羟基维生素D是维生素D在机体内的主要存在形式,其水平能直观的反映机体维生素D的储存情况.血清25羟基维生素D水平与糖尿病及其并发症相关性的研究或能为糖尿病防治提供更加有力的证据.【总页数】3页(P251-253)【作者】黎源;杨帆;蒋晓岚;雷传芬;李双庆【作者单位】四川大学华西医院全科医学科 ,四川成都 610041;四川省医学科学院·四川省人民医院全科医学中心,四川成都 610072;四川省医学科学院·四川省人民医院全科医学中心,四川成都 610072;四川大学华西医院病理科,四川成都610041;四川大学华西医院全科医学科 ,四川成都 610041【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.维生素D受体基因多态性与2型糖尿病肾病及血清25-羟基维生素D3的关系[J], 卓小群;刘素筠;闫萌萌2.血清25⁃羟基维生素D、IL⁃17水平与糖尿病视网膜病变的关系分析 [J], 孙晓菲;范慧洁;田勇3.血清25-羟基维生素D与2型糖尿病代谢性炎性反应综合征的关系 [J], 许小红;梁愿4.2型糖尿病肾病早期血清25羟基维生素D水平及其与晚期糖基化终末产物的关系 [J], 陈娇月;山秀杰;刘敏;何建秋;刘晓燕;高宇;韩桂艳5.妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗和中性粒细胞与淋巴细胞比值、血清25-羟基维生素D水平的相关性及妊娠结局的关系 [J], 杨捷;张朝梅;朱付英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
25-羟维生素D3与2型糖尿病及其并发症关系的临床研究
25-羟维生素D3与2型糖尿病及其并发症关系的临床研究翟洪坤【期刊名称】《糖尿病新世界》【年(卷),期】2015(000)015【摘要】Objective To Analyze the relationship between 25-hydroxyvitamin D3 and type 2 diabetes, and the effect of 25-hydroxyvitamin D3 for complications. Methods The July 2013-August 2014 in our hospital treated 100 cases of type 2 diabetes classified as experimental group was divided into 25-hydroxyvitamin D3 deficiency group (A) according to the level of25-hydroxyvitamin D3 and 25 -non-hydroxy vitamin D3 deficiency group (group B), another 100 healthy people select-ed as a control group, 25-hydroxyvitamin D3 levels, compared to a, B two groups of patients in clinical parameters indica-tors of comparative experiment group and the control group of patients. Results 25-hydroxyvitamin D3 levels in patientsin the experimental group was significantly lower than control patients(P<0.05), A group of patients with carotid atherosclero-sis incidence, the incidence of micro- or macroalbuminuria, high-sensitivity C-reactive protein was significantly higher pa-tients in group B (P<0.05), the difference was statistically significant between the data. Conclusion 25-hydroxy vitamin D3 levels occur with type 2 diabetes is closely linked to development, but also affect the incidence of complications.%目的：分析25-羟维生素D3与2型糖尿病的关系，并分析25-羟维生素D3对并发症的影响。
25-羟维生素D及1,25-羟维生素D与儿童自闭症相关性分析
25-羟维生素D及1,25-羟维生素D与儿童自闭症相关性分析吴红珍;王钱虎;夏钟意【期刊名称】《中国药物与临床》【年(卷),期】2017(017)010【摘要】维生素D除了在骨骼的生长发育过程中扮演重要角色外,在骨骼以外的组织中也可能具有重要作用,同时机体维持最佳健康状态所需的维生素D水平可能高于以前的理论[1]. 大量研究的数据表明,维生素D缺乏可能与多种疾病相关,比如癌症、心血管疾病、高血压、糖尿病等[2-4].维生素D能够防治上述疾病不只与其作为甾体激素具有调节内分泌功能有关,也可能与其自分泌或者旁分泌功能有关[5]. 25-羟维生素D[25（OH）D]羟基化酶是将25-羟维生素D转化为1,25-羟维生素D[1,25（OH）2D]（维生素D的活性形式）的一种酶,其广泛存在于除肾脏外的机体组织,因此,1,25（OH）2D广泛存在于身体的各个部分并处于一种自我控制的平衡状态. 25（OH）D以及25（OH）D羟基化酶在脑内的定位研究表明,中枢神经系统可以自行完成维生素D的生物活化[6,7].【总页数】3页(P1502-1504)【作者】吴红珍;王钱虎;夏钟意【作者单位】310006,杭州市第一人民医院中心实验室;310006,杭州市第一人民医院中心实验室;310006,杭州市第一人民医院中心实验室【正文语种】中文【相关文献】1.维生素D及其活性形式1,25-二羟维生素D3与糖尿病的关系 [J], 余静;高志红2.血清1,25-二羟维生素D3水平与胰腺癌的相关性分析 [J], 王秋雁3.头颈部鳞癌患者1,25-二羟维生素D3水平及其与细胞免疫状态和预后的相关性[J], 黄伟;钟丽萍;李卫彬;李莉;冯耀华;夏良娥;赵世元4.血清1,25-二羟维生素D3水平与肺癌的相关性分析 [J], 邱海山;屈莹莹;赖卫民5.1,25-二羟维生素D_3与维生素D受体的研究 [J], 刘瑾;张文昌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
1，25-二羟维生素D3与2型糖尿病患者糖化血红蛋白及胰岛素抵抗的相关性研究
1，25-二羟维生素D3与2型糖尿病患者糖化血红蛋白及胰岛素抵抗的相关性研究张铭晖;刘春丽【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2016(22)15【摘要】目的：探讨1，25-二羟维生素D3水平与2型糖尿病（ T2DM）患者糖化血红蛋白（ HbA1c ）水平以及胰岛素抵抗的相关性。
方法选择2013年5月至2014年6月延安市人民医院确诊的80例T2DM患者为研究对象（病例组），并根据1，25-二羟维生素 D3水平，将患者分为严重缺乏组（22例）、缺乏组（27例）以及不足组（31例），选择同期进行体检的80例健康志愿者作为对照组。
比较1，25-二羟维生素D3、HbA1c水平、胰岛素抵抗指标以及1，25-二羟维生素 D3不同缺乏程度者肾功能及神经功能的损伤程度。
结果病例组患者血清1，25-二羟维生素 D3水平低于对照组[（16．3±0．9） ng／L 比（38．1±3．3）ng／L，t ＝16．691，P ＜0．01]，其 HbA1c、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于对照组[（8．1±0．9）％比（4．4±0．6）％、（13．0±1．5） mU／L 比（7．2±0．8） mU／L，（6．1±0．8）比（3．2±0．4），均P＜0．01]，稳态模型评价胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（ ISI）均低于对照组[（73．5±9．1）比（162．3±21．4），（0．4±0．1）比（0．6±0．1），均 P ＜0．01]。
1，25-二羟维生素D3与HOMA-IR、HbA1c、胰岛素呈负相关（ r＝-0．878，-0．823，-0．796， P＜0．05），与HOMA-β、ISI呈正相关（r ＝0．748，0．738，P ＜0．05）。
1，25-二羟维生素 D3严重缺乏组、缺乏组以及不足组胱抑素C、β2微球蛋白（β2-MG）以及运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）分别为（1．4±0．2） mg／L、（1．1±0．2） mg／L、（0．8±0．1） mg／L，（2．6±0．3） mg／L、（1．9±0．2） mg／L、（1．4±0．2） mg／L，（22．6±3．4） m／s、（31．5±4．8） m／s、（39．5±5．3） m／s，（25．3±4．0） m／s、（33．2±4．4） m／s、（40．4±5．8） m／s，其中严重缺乏组患者胱抑素 C、β2-MG水平显著高于缺乏组和不足组，MCV、SCV显著低于缺乏组和不足组，而缺乏组胱抑素 C、β2-MG 水平显著高于不足组，而MCV、SCV显著低于不足组，差异有统计学意义（P＜0．01）。
1,25-二羟维生素D3与糖尿病肾病的关系研究进展
1，25-二羟维生素D3与糖尿病肾病的关系研究进展1内蒙古医科大学内蒙古自治区呼和浩特 010110；2包钢医院内分泌科内蒙古自治区包头014010【摘要】糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD；diabetic nephropathy，DN）是糖尿病最重要微管并发症之一，也是终末期肾病患者（end stage renal diaease，ESRD）发生死亡的最主要原因【1】。
随着发病率逐年的增长，糖尿病肾病造成了越来越大的经济负担，及已经成为全球性的难题【2】。
活性维生素D一直以来作为调节钙磷及骨代谢的平衡器，但最近的研究表明，具有激素活性的1，25-二羟维生素D3（1，25-dihydroxyvitaminD3，1，25（OH）2D3），发挥了对肾脏的保护作用【3】，这种保护作用超越了其调节矿物代谢的经典模式。
本文就1，25（OH）2D3在DN中的肾脏保护作用的研究进展综述如下。
【关键词】1，25-二羟维生素D3；糖尿病；糖尿病肾病【中图分类号】R781.6+4【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-250-021、1，25（OH）2D3的概述维生素D 在正常的人体内的来源有两个途径：一是来源于植物性食物D2（麦角骨化醇）和动物性食物的维生素D3（胆骨化醇），二是7-脱氢胆固醇被特定波长的紫外线（290-315mm）迅速转化成维生素D3，统称为维生素D。
正常情况下，维生素D在体内的代谢有2个重要的羟化过程，每一步都增加了生物活性。
维生素D首先在肝脏25-羟化酶的作用形成25（OH）2D3然后在肾脏通过1a－羟化酶的作用生成活性形式的1，25（OH）2D3，1，25（OH）2D3需通过细胞内特异性受体－维生素D受体（vitamin D receptor，VDR）介导，发生特异性磷酸化，从而发挥生物学效应【4】。
2、1，25（OH）2D3与糖尿病胰岛β细胞中存在1，25-二羟维生素D的受体，维生素D可通过调节胰岛β细胞内的维生素D受体和维生素D依赖性钙结合蛋白，从而促进胰岛β细胞合成与分泌胰岛素【5】，同时1，25（OH）2D3通过免疫调节、抑制胰岛β细胞凋亡、抗炎等方式而保护胰岛β细胞。
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中 图分 类 号 ：５ ７ １ Ｒ ８ ．
静 高志红 ，
文 章 编号 ：０６２ ８ ２０ ）４２ ９ －３ １０ －０４（０ ８ １．２ ２０
（ １天津港 口医院 内科 ， 天津 ３０ ５ ； ． ０ ４ ６ ２ 天津医科大学总医院 内分泌科 ， 天津 ３ ０ ５ ） ００ ２
文 献 标 识码 ： Ａ
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分泌 系统 的 甲状 腺、 甲状 旁 腺、 肾上腺 、 腺 、 体 上 也 存 胰 垂
在 ＶＤ Ｒ。
１２ ． Ｏ 的经 典 作 ，５ （ Ｈ）Ｄ
众 所周 知 ， 尿 病 的发病 率逐 年 增 加 ， 来 越 多 用是 １２ ． Ｏ 可促 进小肠 黏膜 上皮 细胞 对钙 、 糖 越 ，５ （ Ｈ）Ｄ 的证据 显示 糖 尿 病 与 免 疫 因 素 密 切 相关 ， 年 发 现 磷 的 吸收升高 血钙 ， 加 血磷 ； 动 员骨 钙 入血 和促 近 增 可 细胞 因子介 导 的 Ｂ细胞 炎性 损 害 和 Ｔ细胞 分 化 异 进 钙在 骨 中 的沉 积 ， 可 增 强 甲状 旁 腺 激 素 对 骨 的 并
摘要 ： 糖尿病的发病机制正在研究 中， 近些年 的研究发现 ， 生素 Ｄ及其活性 形式 １２ ． 维 ，５二羟 维生素Ｄ３除传统 的调节钙、 磷代谢 的作用外 ， 还通过刺 激胰 岛素分泌和减少 细胞 因子介导 的Ｂ细
胞凋 亡 途 径 ， 糖 尿病 的发 生 、 展 中起 着 关键 作 用 。 在 发
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关 键 词 ： 尿 病 ； 生 素 Ｄ； ，５ 二羟 维 生素 Ｄ 糖 维 １２一 ３
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与免 疫二 者之 间起 着 重 要 的桥 梁 作 用 ， 文从 免 疫 调节 钙磷 代 谢 方 面 的作 用 ， 当 其 浓 度 达 到 ｌ 。 本 而 Ｏ 学 角度综述 和探 讨维 生素 Ｄ与糖 尿病 的关 系 。 ｍ ｌＬ 超过 生理 浓度 １０～１００倍 ） ｏ （ ／ ０ ０ 时可 发 挥 它 的 １ 维生 素 Ｄ 的来 源 、 转化 与排 泄 抗炎 和 免 疫 调 节 作 用 ， 这 两 个 作 用 都 与 糖 尿 病 而 来 源于动 物性食 物 中所 含 的维 生 素 Ｄ （ 骨 化 有关 。 胆 醇 ） 来 源于植 物性食 物 的维 生素 Ｄ （ 角 骨化 醇 ） ， ：麦 ，
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调 节 等 。Ｖ Ｒ 的 分 布 十 分 广 Ｄ 泛 ， 示 踪 剂 标 记 的 １ ２． 用 ， ５
（ Ｈ）Ｄ 检 测发 现 ， Ｏ 在许 多 靶 组 织 中 存 在 Ｖ Ｒ， 消 化 系 Ｄ 如
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统 、 血 管 系 统 、 枢 神 经 系 心 中 统、 免疫 系 统 、 吸系 统 等 ， 呼 内
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医 学 综述 ２０ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ０ ８年 ７月 第 １ ４卷第 １ ４期
Ｍｅｉ ｌ ｅａｉ ｌｅ Ｊｌ ０ ８ Ｖ １１ Ｎ ．４ ｄｃ ｃｐｔ ａ ，ｕ ２ ０ ． ｏ．４．ｏ １ ａＲ ｕｔ
维 生 素 Ｄ 及 其 活 性 形 式 １２ － 羟 维 生 素 Ｄ ，５ 二 ３与 糖 尿 病 的 关 系
作 用 ； 促 进 肾 小 管对 钙 和 磷 的重 吸 收 ， 中钙 、 可 尿 磷 排 出减 少 。 胞和 机体免 疫 细 胞 中同 时 发 现 维生 素 Ｄ受 体 （ｉ ． ｖａ ｔ １２ ． Ｏ ， 在 生理 浓度 时 发 挥 的是 经 典 的 ，５ （ Ｈ）Ｄ ｍ ｎＤ ｒｃｐｏ ， Ｄ ， 示 维 生 素 Ｄ可 能 在 糖 尿 病 ｉ ｅｅｔ Ｖ Ｒ） 显 ｒ
ｄａ ｅ ｓ ｈｏ ｇ ｔ ｌｔ ｇｔｅｓｒｃｉ ｆ ｎ ｕｉ ａ ｄｉｈｂｔ ｇｔｅａ ｏ ｔｓ ｆ ｅｌ ｍ ｄａ ｄｂ ｙ ｉ ｔ ｒｕ ｈ ｓ ｍｕａ ｎ ｅ ｔ ｎｏ ｓ ｌ ｎ ｉｉ ｎ ｐ ｐｏ ｉ ｏ Ｂ ｃ ｌ ｅ ｉ ｅ ｙｃ — ｂｅｔ ｉ ｉ ｈ ｅ ｏ ｉ ｎ ｎ ｉ ｈ ｓ ｓ ｔ