健康评估 吕探云常见症状评估恶心呕吐(高职).
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消化道、大脑皮质、 内耳前庭、冠状动 脉等感受器
刺 激
胃、膈肌和腹肌等处效应器
胃
幽门关闭 逆蠕动加强 贲门开放
腹肌 收缩
膈肌 下降
三、病因
（一）反射性呕吐 （二）中枢性呕吐 （三）前庭功能障碍性呕吐 （四）精神性呕吐
（一）反射性呕吐
1. 消化系统疾病 2. 眼部疾病 3. 泌尿生殖系统疾病 4. 急性心肌梗死等
（二）中枢性呕吐
1.中枢神经系统疾病 2.全身性因素 3.药物性因素 4.中毒性因素
四、临床表现
（一）恶心的临床表现 （二）呕吐的临床表现
（一）恶心的临床表现
恶心
• 上腹胀满感 • 对食物的厌恶感 • 欲吐的感觉
流涎
面色 苍白
出汗
血压 降低
心动 过缓
迷走神经兴奋
（二）呕吐的临床表现
1. 不同病因的呕吐特点 2. 呕吐患者的身心反应
第三章 第九节 恶心与呕吐
王君俏
一、定义
（一）恶心（nausea）
上腹部不适、紧迫欲吐的感觉。
（二）呕吐（vomiting）
胃强烈收缩迫使胃或部分小肠内容物 经食管、口腔排出体外的现象。
二、呕吐发生机制
化学感受 器触发带
中枢
神经反射 中枢
传出神经
血液中各种外来的化学性物 质或内生代谢产物
传 入 神 经
五、护理评估要点
（一）确认是呕吐还是反食 （二）有无与恶心、呕吐相关的疾病史与服药史 （三）呕吐的特点 （四) 呕吐对身心的影响
六、相关护理诊断
1、舒适的改变：恶心、呕吐 与急性胃炎有关；与肝炎有关；与服用药物有关等。
2、体液不足/有体液失衡的危险：
与呕吐引起的体液丢失过多或摄入量减少有关。
3、营养失调：低于机体需要量：
与频繁呕吐和食物摄入不足有关。
4、有误吸的危险： 与剧烈呕吐，呕吐物误入肺内有关。
消化道、大脑皮质、 内耳前庭、冠状动 脉等感受器
刺 激
胃、膈肌和腹肌等处效应器
胃
幽门关闭 逆蠕动加强 贲门开放
腹肌 收缩
膈肌 下降
三、病因
（一）反射性呕吐 （二）中枢性呕吐 （三）前庭功能障碍性呕吐 （四）精神性呕吐
（一）反射性呕吐
1. 消化系统疾病 2. 眼部疾病 3. 泌尿生殖系统疾病 4. 急性心肌梗死等
（二）中枢性呕吐
1.中枢神经系统疾病 2.全身性因素 3.药物性因素 4.中毒性因素
四、临床表现
（一）恶心的临床表现 （二）呕吐的临床表现
（一）恶心的临床表现
恶心
• 上腹胀满感 • 对食物的厌恶感 • 欲吐的感觉
流涎
面色 苍白
出汗
血压 降低
心动 过缓
迷走神经兴奋
（二）呕吐的临床表现
1. 不同病因的呕吐特点 2. 呕吐患者的身心反应
第三章 第九节 恶心与呕吐
王君俏
一、定义
（一）恶心（nausea）
上腹部不适、紧迫欲吐的感觉。
（二）呕吐（vomiting）
胃强烈收缩迫使胃或部分小肠内容物 经食管、口腔排出体外的现象。
二、呕吐发生机制
化学感受 器触发带
中枢
神经反射 中枢
传出神经
血液中各种外来的化学性物 质或内生代谢产物
传 入 神 经
五、护理评估要点
（一）确认是呕吐还是反食 （二）有无与恶心、呕吐相关的疾病史与服药史 （三）呕吐的特点 （四) 呕吐对身心的影响
六、相关护理诊断
1、舒适的改变：恶心、呕吐 与急性胃炎有关；与肝炎有关；与服用药物有关等。
2、体液不足/有体液失衡的危险：
与呕吐引起的体液丢失过多或摄入量减少有关。
3、营养失调：低于机体需要量：
与频繁呕吐和食物摄入不足有关。
4、有误吸的危险： 与剧烈呕吐，呕吐物误入肺内有关。