中药药理学 第9 芳香化湿药
中医执业医师中药学巩固知识芳香化湿药
中医执业医师中药学巩固知识：芳香化湿药一、含义：凡气味芳香，化湿运脾作用的药。
二、性能主治：芳香，辛，多温，个别平，辛香温燥，疏畅气机，芳化湿浊，理气，开胃，除胀满，止呕和中，化湿理气而健脾，非补虚而健脾，兼解表、风、解暑、化痰。
适应证：湿浊中阻- 口甜、淡，多涎，困脾，呆胃，脉滑濡，苔白腻; 湿温暑湿，表证夹湿，风湿痹证，湿浊带下。
三、使用注意：1.注意选择配伍；2.入汤剂当后下；3.多耗气伤阴，气虚津亏者慎用。
第一节苍苍（一类）：菊科，茅山苍，道地药材，辛苦温，归脾胃经。
功能：燥湿健脾：湿阻脾胃- 陈皮、厚朴、平胃散有寒者- 砂仁、生姜、白豆蔻湿浊带下- 白、陈皮、山药水肿痰饮- 茯苓、猪苓、泽泻风寒湿：表证夹湿：风寒夹湿- 防风、荆芥、紫苏风热夹湿- 金银花、连翘、桑叶、菊花风湿痹痛：寒痹- 羌活、独活、防风、威灵仙热痹-黄柏湿疹：脚气浮肿- 黄柏+苍发汗解表另：治省目（夜盲证）：动物肝脏+苍。
凡湿邪致病无论表里内外寒热皆宜。
⑴可做空气消毒剂，癖秽疫气-艾叶、雄黄、冰片⑵近研究苍可降血糖。
用量：3〜10g。
解表风多生用，燥湿健脾多米泔水（淘米水），炙缓解苍燥性，阴虚内热、气虚多汗者不宜用。
第二节厚朴厚朴（一类）：木兰科，苦辛温，归脾胃、肺、大肠经。
凡湿、食、痰、寒所致气滞胀满、咳喘皆宜。
※既除无形之湿满，又除有形之实满，燥湿力强于苍，长于消积平喘。
功能：燥湿行气：湿阻中焦消积平喘：食积便秘-枳实、厚朴、大黄、芒硝（大承气汤）痰饮喘咳-杏仁、桂枝梅核气-紫苏、茯苓、白梅花、香附用量：3〜9g,内热津枯、气虚、孕妇慎用。
附：厚朴花：宽中利气、开郁化湿第三节藿香藿香（一类）：唇形科，广藿香，辛微温芳香，归肺、脾胃经。
与香薷、紫苏对比。
芳香辛散而不峻烈，微温化湿而不燥热，长于化湿理气解暑兼发表功能：化湿开胃：湿阻中焦-佩兰：寒-苍、厚朴; 热-黄芩、黄连、滑石理气止呕：多种呕吐寒湿中阻之呕吐：重- 半夏、生姜、陈皮发表解暑：胃热之呕吐：黄芩、黄连、竹茹胃虚之呕吐：党参、茯苓、白气滞之呕吐：苏梗妊娠之呕吐：砂仁、苏梗湿温暑湿：佩兰、滑石多种表证寒性表证风寒表证：紫苏、荆芥风寒夹湿：防风、羌活、独活、白芷阴寒闭暑气滞兼表：苏梗、陈皮热性表证风热夹湿：桑叶、菊花、金银花、连翘暑热兼表：滑石似寒似热※凡湿滞苔腻，不论有无表证寒热虚实皆宜。
执业中药师中药学芳香化湿药
第九单元芳香化湿药前言一、概念：气味芳香，性偏温燥，具有化湿运脾作用的药物。
二、适应证：①湿浊中阻证：脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔腻；②湿热困脾之口甘多涎等；③暑湿、暑瘟等。
三、注意：不宜久煎，阴血亏虚、气虚慎服。
苍术燥湿健脾：①湿滞中焦证；②水肿、痰饮内停。
湿盛脚气、痿证。
祛风湿：风湿痹痛（配黄柏）发汗：表证夹湿明目：夜盲症及眼目昏涩。
特点：一身上下内外之湿皆可除。
厚朴燥湿行气：湿滞中焦证兼气滞。
厚朴为消除湿滞痞满要药。
消积：腹胀，便秘，食积等。
平喘：咳喘痰多。
特点：既能除无形之满，如气滞胸满、腹满；又能除有形之满，如食积、便秘等。
孕妇及气虚、阴虚者慎服。
广藿香芳香化湿：湿阻中焦证。
发表解暑：阴寒闭暑，暑湿证，湿温初起。
和中止呕：湿浊中阻呕吐。
注意：后下。
【配伍】广藿香配佩兰：广藿香微温，功能化湿和中、解暑、止呕，且兼发表；佩兰性平，功能化湿解暑。
两药相合，尤善化湿和中、解暑、发表。
凡湿浊中阻，无论兼寒兼热，也无论有无表证，均可投用。
佩兰化湿：湿阻中焦证。
湿热困脾。
解暑：暑湿证，湿温初起。
善除中洲秽浊陈腐之气。
藿香与佩兰功效主治异同相同点：均能化湿，解暑，同治湿浊中阻证、暑湿感冒（胃肠型感冒）。
同中之异：藿香发表之力大于佩兰，治暑湿感冒效捷；佩兰性平，化湿之功优于藿香，治湿滞中焦尤佳。
不同点：藿香兼能止呕，佩兰又能辟秽浊，除中焦陈腐之气，治疗秽浊中阻之口甜口腻等。
砂仁化湿行气：湿浊困脾证，脾胃气滞证，兼可防止补药碍胃。
温脾止泻：脾胃虚寒之呕吐、泄泻。
理气安胎：妊娠气滞恶阻及胎动不安。
注意：后下能安胎的药还有哪些？白豆蔻化湿，行气：①湿阻中焦证；②脾胃气滞证。
温中止呕：胃寒之呕吐。
水煎服，宜后下。
砂仁、白豆蔻比较砂仁、白豆蔻均善化湿行气、温中止呕。
然砂仁兼止泻、安胎，又善治湿滞或虚寒泄泻，妊娠气滞恶阻、胎动不安等证。
白豆蔻则多用于湿温初起。
草豆蔻燥湿行气：寒湿中阻之胀满疼痛。
温中止呕：寒湿中阻之呕吐、泄泻。
中药学-芳香化湿药
藿香与佩兰的功效比较
相同点 藿香 化湿，解暑 佩兰
不同点 止呕作用强，并具解表之功 化湿作用好，而无解表之功
苍术
类
药
别
材
植物
干燥根茎
处方用名 性味
苍术、茅苍术、炒苍术
辛、苦、温。
功效应用
１燥湿健脾——湿阻中焦 2祛风散寒——风湿痹证 ，风寒挟湿表证。本品辛散苦 燥，长于祛湿，故痹症湿胜者尤宜。
苍术
砂
类 药 别 材
仁
植物 干燥成熟果实
处方用名 性味
砂仁
辛、温。
功效应用 １化湿行气——湿阻中焦及脾胃气滞证
２温中止泻、温中止呕——脾胃虚寒吐泻
3安胎——气滞妊娠恶阻及胎动不安 用法用量 煎服，宜后下
白豆蔻
类 药 别 材 植物 干燥成熟果实
处方用名 性味
豆蔻、白豆蔻
辛、温。
功效应用 １化湿行气——湿阻中焦及脾胃气滞证
藿 香
类 药 别 材 植物 地上部分
处方用名
性味
藿香、广藿香
辛、微温。
功效应用 １化湿——湿阻中焦 ２解暑——暑湿，湿温初起
３止呕——湿浊中阻所致呕吐，本品最为捷要。
佩
类
药
兰
别
材
植物
干燥地上部分
处方用名 性味
佩兰
辛、平。
功效应用 １化湿——湿阻中焦,其化湿和中之功与藿香相 似，治湿阻中焦之症，每相须为用。 ２解暑——外感暑湿和湿温初起
Hale Waihona Puke 朴类 药 别 材 植物 干燥树皮、根皮及枝皮
处方用名
厚朴
性味
辛、苦、温。
功效应用 １燥湿消痰——湿阻中焦、痰饮喘咳 ２下气除满——脘腹胀满、食积气滞、腹胀便秘，为消除胀满的 要药。
执业中药师药理学辅导：芳香化湿药
凡是气味芳香，具有化湿运脾作用的药物，称为芳香化湿药。
药理作用：消化道、抗病原体。
1.调整胃肠运动功能增强：挥发油→健胃驱风→刺激胃肠运动，有利于胃肠内容物的排空、积气的排出。
佩兰、白豆蔻→提高肠道紧张度，砂仁→促进肠管推进运动。
抑制：来源:考试资料网厚朴、苍术、砂仁→解痉作用。
芳香化湿药对胃肠运动的不同影响，与机体的机能状态、剂量有关：苍术→对抗乙酰胆碱所致小肠痉挛，又能对抗肾上腺素所致平滑肌抑制。
厚朴：小剂量→兴奋，大剂量→抑制。
2.促进消化液分泌挥发油→刺激嗅觉、味觉感受器，或温和地刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。
3.抗溃疡作用环节包括：①增强胃黏膜保护作用：苍术→氨基己糖→促进胃黏膜修复作用。
砂仁→前列腺素→保护胃黏膜损伤；②抑制胃酸分泌过多：厚朴酚→对抗胃泌素、氨甲酰胆碱引起的胃酸分泌；β- 桉叶醇→抗H 2受体→抑制胃酸分泌。
4.抗病原微生物厚朴酚、苍术提取物、广藿香酮→抑制或杀灭G ＋（金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、百日咳杆菌），G－（大肠杆菌、枯草杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌）等。
苍术、藿香→抑制致病性真菌。
厚朴、苍术、广藿香、砂仁、白豆蔻→抑制腮腺炎病毒、流感病毒。
小结：疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃→调整胃肠运动功能、促进消化液分泌、抗溃疡、抗病原微生物等。
二、常用药物厚朴主要含酚类物质（厚朴酚、和厚朴酚、异厚朴酚等），挥发油（β-桉叶醇），少量生物碱。
具有燥湿、消积、行气、平喘的功效。
【药理作用】1.与功效主治相关的药理作用（1）调整胃肠运动功能与种属、剂量有关：厚朴煎剂→兴奋兔肠肌；小剂量→小鼠肠管兴奋，大剂量抑制；豚鼠抑制作用更显著。
厚朴酚→对抗组织胺所致十二指肠痉挛→抑制作用。
（2）促进消化液分泌厚朴所含挥发油→刺激嗅觉、味觉感受器，或刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。
（3）抗溃疡：抑制胃酸分泌。
（4）保肝（行气止痛）：对病毒性肝炎、急性肝损伤、免疫性肝纤维化损伤有一定保护作用。
芳香化湿药
第九章芳香化湿药[考点一]芳香化湿药的性味归经、功效、主治病证性味：辛香温燥归经：脾胃经功效：化湿醒脾或燥湿运脾，兼解暑发表。
适应证：脾为湿困，运化失职而致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏泻、食少倦怠、舌苔白腻，或湿热困脾之口甘多涎，以及湿温等。
兼治阴寒闭暑等。
[考点二]常用药物的功效、主治病证苍术：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。
既治湿阻中焦，又治风寒湿痹及表证夹湿，尤宜寒湿困脾者。
厚朴行气，燥湿，消积，平喘。
凡湿阻、食积、气滞所致的脘腹胀满即可投用。
苍术、厚朴：辛苦温燥，善燥湿，治湿阻中焦。
不同：苍术兼健脾；厚朴兼行气。
其次苍术又能祛风湿而除痹，厚朴又能消积。
苍术兼发表、明目；厚朴还能消痰行气而平喘。
藿香：化湿，解暑，发表，止呕。
芳化湿浊而醒脾解暑佩兰：化湿，解暑。
藿香、佩兰：均化湿解暑，治湿阻中焦、湿温及暑湿等证常相须为用。
不同：藿香微温，化湿力较强，且兼发表，善治夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证。
还能止呕：治寒湿等所致的恶心呕吐。
佩兰平偏凉，又为治脾经湿热之口甜或口苦多涎之要药。
藿香、香薷：均辛香温散，能化湿和中、解暑发表。
不同：藿香长于化湿和中，发表力弱，且善止呕。
香薷则性温，发汗解表力强，尤宜阴寒闭暑无汗之证；且能利水消肿。
砂仁：化湿，行气，温中，安胎。
治寒湿中阻、脾胃气滞，又行气和中而止呕安胎。
白豆蔻：化湿行气，温中止呕。
砂仁、白豆蔻：同源于姜科的果实，均芳香辛温，功善化湿行气、温中止呕。
但砂仁惟入中焦脾胃而力稍强，兼止泻、安胎，善治湿滞或虚寒泄泻，以及妊娠气滞恶阻与胎动不安；白豆蔻则既入中焦脾胃，又入上焦肺，力较缓，兼治湿温初起。
草豆蔻：燥湿行气，温中止呕草果：燥湿温中，除痰截疟草豆寇、草果：辛香温燥，善燥湿温中散寒，治疗寒湿中阻之证。
然草豆蔻力稍缓，又兼行气，止呕；草果味异香，力较强，又兼除痰截疟。
【配伍】苍术配厚朴、陈皮：寒湿中阻或夹食积者即可投用。
厚朴配枳实燥湿行气消积之力均强。
藿香配佩兰：化湿和中，又善解暑，兼发表。
中药药理学课件-芳香化湿药PPT课件
芳香化湿药: 气味芳香、具有化湿运脾作用的药物。 运化中焦水湿。 Nhomakorabea◆中医学◆
脾为湿困，运化失常 呕吐、腹痛、腹泻
湿甚则濡泄
2020年10月2日
◆现代医学◆
胃肠功能紊乱、植物神经功能失调、 胃肠平滑肌收缩加快
急性胃肠炎、痢疾、溃疡、 胃肠过敏、消化不良、 胃肠神经官能症、胃无力等
1
主要药理作用 挥发油
抑制脊髓反射(可被士的宁拮抗： 非箭毒样肌松剂)
2020年10月2日
第一课件网
7
（2）抑制血小板聚集 机理：抑制TXA2的合成、细胞内Ca2＋流动 （3）降压、松弛血管平滑肌 厚朴碱――降压(非组胺释放) 厚朴酚、和厚朴酚――钙通道的阻滞
另外，抗过敏、抗肿瘤等作用。
2020年10月2日
8
演讲完毕，谢谢观看！
(3)、抗溃疡
厚朴酚、和厚朴酚
• 厚朴(酚)――抑制胃酸分泌过多
(4)、保肝 厚朴酚
• 急性实验性肝损伤、免疫性肝纤维化―――减轻损 伤
• 降酶；抗肝纤维化；抗过氧化。
2020年10月2日
5
（5）抗菌、抗病毒
• 厚朴煎剂有广谱抗菌作用，其抗菌成分较稳定，不 易被热、酸、碱等破坏。
• 厚朴酚、和厚朴酚、四氢厚朴酚等有十分显著的抗 龋齿作用。
(龋齿致病细菌一般认为是口腔中链球菌突 变株)
预防龋齿作用环节：抑制龋齿病原菌生长、
抑制在牙面上的附着。
（6）抗炎、镇痛
2020年10月2日
6
2. 其他药理作用 （1）中枢抑制和肌松 ▲ 中枢有抑制作用：厚朴酚、和厚朴酚
抑制中枢兴奋性氨基酸谷氨酸作用(脊髓抑 制) ▲ 肌松作用 厚朴酚、和厚朴酚―――中枢性肌松作用
中药药理学课件第九章芳香化湿药
芳香化湿药具有宣肺止咳、祛痰平喘等作用，适用于治疗感冒、咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病。例如， 苍术、厚朴等中药具有抗菌、抗炎、抗病毒等作用，能够有效缓解呼吸道症状，提高患者的生活质量 。
神经系统疾病
总结词
芳香化湿药在神经系统疾病中具有一定的调节作用。
详细描述
芳香化湿药具有安神定志、舒缓神经等作用，适用于治疗神经衰弱、失眠、抑郁等神经 系统疾病。例如，合欢皮、柏子仁等中药能够调节神经递质，改善睡眠质量，缓解焦虑
进一步深入研究芳香化湿药的作用 机制，探索其在分子、细胞、组织 等不同层面的作用机制。
临床应用拓展
拓展芳香化湿药的临床应用范围， 探索其在更多疾病治疗中的疗效和 作用机制，为临床治疗提供更多选 择。
THANKS
感谢观看
详细描述
芳香化湿药的抗菌作用机制主要包括抑制细菌细胞壁的合成、影响细菌细胞膜 的功能以及抑制细菌核酸的合成等。这些药物对部分细菌具有较强的抗菌活性， 如黄连、黄柏和黄芩等。
抗肿瘤作用
总结词
部分芳香化湿药具有抗肿瘤作用，能够抑制肿瘤细胞的生长、增殖和转移。
详细描述
芳香化湿药的抗肿瘤作用机制主要包括抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡 、抑制肿瘤血管的生成以及调节免疫功能等。这些药物常用于辅助治疗恶性肿瘤 ，如姜黄素、莪术和紫杉醇等。
探讨芳香化湿药与其他药 物联合使用的疗效和安全 性，为临床用药提供更多 选择。
临床实践经验总结
对临床应用芳香化湿药的 实践经验进行总结，为药 物研发和临床治疗提供参 考。
未来研究方向与展望
新药研发
基于芳香化湿药的药理作用机制 和活性成分，开展新药研发工作，
开发具有自主知识产权的创新药 物。
作用机制深入研究
中药药理学-第九章-芳香化湿药
（3）保肝
苍术及β-桉叶醇、茅术醇、苍术 酮对CCl4及D-氨基半乳糖诱发的培 养鼠肝细胞损害均有显著的预防作 用。此外，苍术煎剂对小鼠肝脏蛋 白质合成有明显促进作用。
（2）湿阻气滞-脘腹胀满，痞闷甚者，配行气药 ，行气有助于化湿（木香、陈皮、枳壳）
（3）脾虚湿盛-当配伍补脾药，以培其本（脾虚 湿盛，脾弱则生湿。治湿不健脾非其治也）如 白术、茯苓、党参等。
20
湿 阻
主要见于消化系统疾病
中
焦 急慢性胃肠炎、痢疾、胃肠过
敏、 溃疡病、胃无力或胃下垂、
胃肠神经官能症、消化不良等疾
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不良反应
临床上针麻全子宫切除病人口服厚朴粉 5~10g，病人血压、呼吸、心率均无明显异常 。以厚朴酚凝胶预防龋齿，用药周期1年左右 ，也未见明显不良反应发生。
厚朴中有毒成分主要是木兰箭毒碱，其在 肠中吸收缓慢，吸收后即经肾脏排泄，血中浓 度较低，故口服毒性较小。厚朴煎剂、木兰箭 毒碱给小鼠腹腔注射的LD50分别为 6.12mg/kg 和45.55mg/kg。
一、与化湿药有关的概念
芳香化湿药
湿阻中焦证
脘腹痞满、呕吐泛酸、 大便溏薄、食少体倦、 口甘多诞、舌苔白腻等
4
治湿原则：健脾、芳化、温阳、 理气、利尿
5
6
湿浊内阻，脾为湿困、运化失常所致的脘 腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、 舌苔白腻，或湿热困脾之口甘多涎等。
7
水湿
外感 （兼挟风、寒、热、暑）
凡功能化除湿浊，醒悦脾胃的药 物，称为化湿药。
化湿药，大多气味芳香，故又称 为“芳香化湿药”。使用化湿药后 ，可以使湿化除，从而解除湿困脾 胃的症状，所以又称为“化湿醒脾 药”或“化湿悦脾药”。
2017执业药师中药学辅导笔记：芳香化湿药
2017执业药师中药学辅导笔记：芳香化湿药要想取得好的成绩，就要各位考生朋友们做好复习计划，好好备考，希望大家都能取得优异的成绩。
执业药师考试栏目为大家提供“2017执业药师中药学辅导笔记：芳香化湿药”，对大家有所帮助!第九章芳香化湿药大纲要求1. 掌握芳香化湿药的含义、性能功效、适应范围、配伍方法及使用注意。
2. 各药的药性、功效、特殊用量用法及使用注意。
掌握：苍术、厚朴、藿香、砂仁。
熟悉：白豆蔻、佩兰。
了解：草豆蔻、草果。
3. 掌握功效相似药物的药性与功效的异同。
4. 掌握该类药的性能特点，主治病证，以及主治病证的异同。
5. 掌握苍术配厚朴、陈皮的意义。
概述【含义】凡气味芳香，具有化湿运脾作用的药物，称为芳香化湿药。
【性能功效】本类药多辛香温燥，主入脾胃经，功能化湿醒脾或燥湿运脾，兼解暑发表。
【适应范围】本类药主要适用于脾为湿困，运化失职而致的湿浊中阻证，脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏泻、食少倦怠、舌苔白腻，或湿热困脾之口甘多涎，以及湿温等。
兼治阴寒闭暑等。
【配伍方法】寒湿困脾者，配温里药;湿热阻中者，配清热燥湿药;湿阻气滞较甚者，配行气药;脾虚生湿者，配补气健脾药。
【使用注意】本类药多辛香温燥，易耗气伤阴，故阴虚血燥气虚者慎用;又因其气芳香，大多含挥发油，故入汤剂不宜久煎，以免降低疗效。
苍术【性味归经】辛、苦，温。
归脾、胃经。
【性能特点】本品辛苦温燥，内能燥湿而健脾，外能散风寒湿而除痹发表。
既为治湿阻中焦之要药，又为治风寒湿痹及表证夹湿所常用，尤宜寒湿困脾者。
【功效】燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。
【主治病证】①湿阻中焦证，痰饮，水肿。
②风寒湿痹，表证夹湿。
③湿热下注之足膝肿痛、痿软无力(须配清热祛湿药同用)。
④夜盲，眼目昏涩。
【配伍】苍术配厚朴、陈皮：苍术性温，功能燥湿健脾;厚朴性温，功能燥湿、行气、消积;陈皮性温，功能燥湿化痰、行气调中。
三药相合，既燥湿力强且能行气，又能消积健脾，凡寒湿中阻、脾胃气滞者尤宜。
《中药药理学》之芳香化湿药
《中药药理学》之芳香化湿药
第一节概述
①调整胃肠运动功能小剂量兴奋，大剂量抑制
②促进消化液分泌
③抗溃疡
④抗病原微生物。
第二节厚朴
挥发油：β-桉叶油;厚朴酚、和厚朴酚、木兰箭毒碱。
厚朴酚为主的木脂类成分。
①调整肠胃运动功能
②促进消化液分泌
③抗溃疡
④保肝厚朴酚
⑤抗病毒、抗菌(变形链球菌)
⑥抗炎、镇痛1
现代应用：防止龋齿、细菌性痢疾、肌强直。
不良反应：有毒成分为木兰箭毒碱。
第三节苍术
有效成分为B-桉叶醇、茅术醇
①调整肠胃运动
②抗溃疡
③保肝
④抑菌
⑤利尿排钠，抑制Na+-K+-ATP酶，增加尿量和钠的排泄
⑥免疫抑制
现代应用：①小儿腹泻
②佝偻病
③预防水痘、腮腺炎、猩红热、感冒和气管炎
④与猪肝或羊肝合用治疗夜盲症有效。
第四节广藿香
广藿香酮、广藿香醇及黄酮类成分。
①促进胃液分泌
②抑制肠胃运动功能
③抗病原微生物。
中药药理学-第九章 芳香化湿药
第九章芳香化湿药第一节概述凡是气味芳香，具有化湿运脾作用的药物，称为芳香化湿药。
芳香化湿药具有疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃等功效，主要用于湿阻中焦证，此外，湿温、暑湿等证，也可选用。
芳香化湿药辛香温燥，多入牌、胃、肺、大肠经。
湿性重浊黏滞，脾恶湿而喜燥，湿浊内阻中焦，则脾胃运化失常。
脾为湿困，可出现脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多诞、舌苔白腻等证。
从现代医学角度看，湿阻中焦证与消化系统疾病加急慢性胃肠炎、痢疾、胃肠过敏、溃疡病、胃无力或胃下垂。
胃肠神经官能症、消化不良等疾病相似。
芳香化湿药的主要药理作用如下。
1.调整胃肠运动功能芳香化湿药均含有挥发油，具有健胃驱风作用，故有刺激或调整胃肠运动功能的作用。
佩兰、白豆寇能提高肠道紧张度，砂仁有促进肠管推进运动作用。
另一方面，对乙酰胆碱、氯化钡等引起的动物离体肠肌痉挛，厚朴、苍术、砂仁等则有程度不等的解痉作用。
芳香化湿药对胃肠运动的不同影响，与机体的机能状态有关，如苍术煎剂既能对抗乙酰胆碱所致小肠痉挛，又能对抗肾上腺素所致平滑肌抑制。
此外，药物作用的不同与剂量也有一定关系，如厚朴煎剂对小鼠和豚鼠离体肠管，在小剂量下表现为兴奋，而大剂量则为抑制。
2.促进消化液分泌厚朴、广霍香、自豆寇、草豆寇、草果等均含有挥发油，通过刺激嗅觉、味觉感受器，或温和地刺激局部黏膜，反射性地增加消化腺分泌。
3.抗溃疡苍术、厚朴、砂仁等芳香化湿药，具有较强的抗溃疡作用。
其主要作用环节包括：①增强胃黏膜保护作用从苍术中提取的氨基己糖具有促进胃黏膜修复作用。
关苍术提取物还能增加氨基己糖在胃液和黏膜中的含量。
砂仁能促进胃黏膜细胞释放前列腺素，保护胃黏膜免遭许多外源性因素的损伤。
②抑制胃酸分泌过多厚朴酚能明显对抗四肽胃泌素及氨甲酰胆碱所致胃酸分泌增多，茅苍术所含β-桉叶醇有抗迅受体作用，能抑制胃酸分泌，并对抗皮质激素对胃酸分泌的刺激作用。
4.抗病原微生物芳香化湿药具有不同程度的抗病原微生物作用。
芳香化湿药
芳香化湿药芳香化湿药教学要求掌握（Ⅰ）：苍术厚朴(附厚朴花) 广藿香熟悉（Ⅱ）：砂仁(附砂仁壳) 白豆蔻(附豆蔻壳)了解（Ⅲ）：佩兰参考（Ⅳ）：草豆蔻草果药物比较：藿香与佩兰概述：⒈含义：凡气味芳香，性偏温燥，具有化湿运脾之功，主要用于湿阻中焦证的药物，称为芳香化湿药。
⒉药性：味皆辛，气芳香，性温燥；主归脾、胃经。
⒊功效：醒脾化湿(芳香之品)，燥湿健脾(温燥之品)。
⒊适应范围：湿阻中焦证，部分有芳香解暑之功，可用于湿温，暑湿等证。
藿香【性味与归经】辛，微温。
归脾、胃、肺经。
【功效】芳香化湿、开胃止呕，发表解暑。
【临床应用】气辛香而不烈，微温而不燥，既可解暑，又可化湿，能内调中焦化湿浊而止呕，为止呕要药。
⒈芳香化湿：用于湿滞中焦证，化湿和中力较强，为芳化湿浊要药；⒉开胃止呕：用于湿浊中阻之呕吐；⒊发表解暑：用于暑湿证及湿温证初起。
【用法用量】煎服，5～10g。
苍术【性味与归经】辛、苦，温。
归脾、胃、肝经。
【功效】燥湿健脾，祛风胜湿。
【临床应用】辛温气香，苦燥尤烈，长于内化湿浊，而强健脾胃，为燥湿健脾要药；本品又善宣发，能外散风寒，而解表通痹。
⒈燥湿健脾：用于湿滞中焦证，善于燥湿健脾，对湿胜中焦、脾失健运之证最为适宜。
⒉祛风胜湿：用于风湿痹痛，本药辛散苦燥，痹证湿胜尤宜。
⒊还可发汗解表，用于外感风寒挟湿之表证；⒋尚能明目，用于夜盲证及眼目昏涩。
【用法用量】煎服，5～10g。
厚朴【性味与归经】辛、苦，温。
归脾、胃、肺、大肠经。
【功效】行气燥湿，降逆平喘。
【临床应用】苦燥辛散，既能行脾气，燥脾湿，消积除胀，又能散无形之滞，下有形之积，为消除积滞之要药。
⒈行气燥湿：用于湿滞中焦证，本药苦燥辛散，善行气，为消除胀满之要药，为治湿阻中焦气滞、呕逆、腹胀及脾胃气滞证之常品；⒉降逆平喘：用于痰饮喘咳；⒊尚可消积，用于肠胃积滞，脘腹胀满，大便秘结。
【用法用量】煎服，3～10g。
砂仁【性味与归经】辛，温。
归脾、胃经。
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（3）调整胃肠运动功能 苍术醇提物还能对抗乙酰胆碱、氯化钡 所致胃平滑肌痉挛
2、其他药理作用
细胞毒活性
二萜类成分在体外能非特异性地 作用于多种人癌细胞株。
厚朴
厚朴
燥湿、消积、行气、平喘 功能与主治
湿滞伤中，脘痞吐泻，食积 气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳 主要成份
木脂素类、生物碱 类、挥发油等
二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用
2、其他药理作用
（1）中枢抑制和肌松 （2）抑制血小板聚集
（3）降压、松弛血管三、现代应用
1）藿香正气散治疗急性胃肠炎、消化不良、 胃肠过敏、夏日感冒。 2）单用藿香煎汤，时时漱口，可去口臭。
思考题
简述芳香化湿药的主要药理作用。 举例说明厚朴对胃肠道平滑肌的作用和应用。
主要成份
二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用
（1）调整胃肠运动功能 （2）抗溃疡 （3）保肝 （4）抗病源微生物
（1）调整胃肠运动功能
苍术煎剂、苍术醇提物在一定剂量范围 内能缓解乙酰胆碱所致的小肠痉挛，而 对肾上腺素所致小肠运动抑制，则有一 定的对抗作用。
（2）抗溃疡
茅苍术及北苍术对胃溃疡有较强的抑制 作用，两种苍术均能显著抑制溃疡动物 的胃液量、总酸度、总消化能力及胃黏 膜损害。
第九章
[目的要求]
化湿药
了解芳香化湿药的含义、分类； 掌握芳香化湿药的主要药理作用;
掌握厚朴的主要有效成分、功效、药理和临床应用；
了解藿香的主要药理作用及应用。
第一节
概述
一、与芳香化湿药有关的概念
芳香化湿药
湿阻中焦证
脘腹痞满、呕吐泛酸、 大便溏薄、食少体倦、 口甘多诞、舌苔白腻等
湿 阻 中 焦
主要见于消化系统疾病
三、常用实验方法 消化液分泌的实验法
消化酶活性测定 胃蛋白酶 淀粉酶
脂肪酶
胃液量及胃液酸度测定
消化道运动的实验法
离体标本实验法：
在体实验法：
肠管、胃
肠管悬吊法
胃肠瘘管法
胃肠内压测定法 胃肠生物电测定法
第二节
常用药物
苍 术
苍 术
一、 概述
燥湿健脾、祛风湿
功能与主治 湿阻中焦，风寒湿痹，脚膝 肿痛，痿软无力，雀目夜盲 挥发油、苍术酮 苍术素等
（1）调整胃肠运动功能 （2）抗溃疡 （3）促进消化液分泌 （4）抗病源微生物
(1)、调节胃肠活动
对肠管活动： 低浓度-兴奋，高浓度-抑制 过度兴奋（痉挛状态）表现为抑制
(2)、抗溃疡
厚朴生品、姜炙品有抗胃溃疡作用 姜炙品作用更强
(3)、促进消化液分泌
挥发油通过刺激嗅觉、味觉感受器； 温和地刺激局部黏膜，反射性地增加 消化腺分泌。
急慢性胃肠炎、痢疾、胃肠过 敏、溃疡病、胃无力或胃下垂、胃 肠神经官能症、消化不良等疾病相 似。
二、共同的药理作用
对消化系统的作用
（1）调整胃肠运动功能
剂量：藿香、厚朴、豆蔻 小剂量：兴奋 大剂量：抑制
机体状态：砂仁 痉挛肠管：松驰 正常肠管：促进推进运动
（2）抗溃疡 增强胃黏膜保护作用
苍术中提取的氨基己糖具有促进胃黏膜修复作用 砂仁能促进胃黏膜细胞释放前列腺素
藿香
广 藿 香
一、 概述
芳香化浊，开胃 止呕，发表解暑 功能与主治 湿浊中阻，脘痞呕吐， 暑湿倦怠，胸闷不舒， 寒湿闭暑，腹痛吐泻， 鼻渊头痛 主要成份 挥发油、苍术酮 苍术素等
二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用
(1) 促进胃液分泌 挥发油可刺激胃黏膜，促进胃液分泌， 增加消化功能。 (2) 抗病原微生物 对多种细菌、真菌有抑制作用；也具有 抗病毒、抗钩端螺旋体作用。
（3）促进消化液分泌
厚朴、广藿香、白豆蔻、草豆蔻、 草果等均含有挥发油，通过刺激 嗅觉、味觉感受器，或温和地刺 激局部黏膜，反射性地增加消化 腺分泌。
（4）抗病原微生物 体外实验研究表明本类药物不同程度的抗病 原微生物作用 。
与芳香化湿药疏畅气机、宣化湿浊、健脾 醒胃等功效相关的药理作用为调整胃肠运动 功能、促进消化液分泌、抗溃疡、抗病原微 生物等。
（3）保肝
苍术及β-桉叶醇、茅术醇、苍术酮对 CCl4及D-氨基半乳糖诱发的肝细胞损害 均有显著的预防作用。此外，苍术煎剂 对肝脏蛋白质合成有明显促进作用。
（4）抗病源微生物
2、其他药理作用
(1)对血糖的影响：苍术煎剂灌胃给药或醇浸剂 皮下给药，可使正常血糖水平升高，但对四氧 嘧啶所致的糖尿病模型则有降血糖作用。 (2)抗炎：苍术水溶液部分和挥发油部分具有抗 炎作用，能抗二甲苯所致耳廓肿胀、抑制肉芽 的增生。
(4)、抗病源微生物
广谱； 其抗菌成分稳定，不易被热、酸、碱等破坏； 对金葡萄菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、炭疽 杆菌等均有抑制作用； 厚朴酚对能引起人类恶性脓疮和绒毛状模块 疾病的炭疽杆菌有明显的抗菌活性，对金葡萄 的抗菌活性比链霉素高，抗须发癣菌的活性比 两性霉素高； 厚朴、厚朴酚等显著的抗龋齿作用。