医院感染培训课件

合集下载

医院感染知识培训 ppt课件

医院感染知识培训  ppt课件
痛或压痛。
ppt课件
18
► 3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染 证据。
► 4.临床医师诊断的深部切口感染。 ► 病原学诊断
► 临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
ppt课件
19
三、器官(或腔隙)感染
► 无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、 深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。
ppt课件
6
下列情况不属于医院感染
► 1.在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征。 ► 2.由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。 ► 3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、
水痘等。 ► 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
炎症表现。 ► 病原学诊断 ► 在临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
ppt课件
14
二、下呼吸道感染
► 临床诊断:符合下述两条之一即可诊断。 ► 1.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一: ► ⑴发热。 ► ⑵白细胞总数或嗜中性粒细胞比例增高。 ► ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。 ► 2.慢性气道疾病患者稳定期继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入
► 临床诊断,符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。
► 1.引流或穿刺有脓液。 ► 2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证
据。
► 3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。 ► 病原学诊断:临床诊断基础上,细菌培养阳性。
ppt课件
20
标准控制每一步

岗前培训及全院医务人员院感知识培训ppt课件

岗前培训及全院医务人员院感知识培训ppt课件
二、推荐性卫生行业标准 (一)WS/T 311-2009 医院隔离技术规范; (二)WS/T 312-2009 医院感染监测规范; (三)WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。
2012 消毒技术规范 2012 医院空气净化管理规范
你必须知道的感染控制政策(1)
医务人员的手卫生制度
职业暴露与防护 手卫生 目标性监测(包括现患率调查、外科切 口感染率、尿管相关感染、静脉留置 导管相关感染、针刺伤发生率等)
护理人员职业暴露的场景
收拾污物
分离输液器时
环境卫生学监测
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18 例肺炎克雷白杆菌血液感 染
某医院心脏手术后鲍曼 不动杆菌血液感染暴发
你必须知道的感染控制政策(2)
标准预防制度与个人防护措施
你必须知道的感染控制政策(3)
医疗废物的管理
让我们从手卫生开始起!
手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。
1.洗手(hand washing):医务人员用肥皂(皂液)和 流动水洗手,去除手部皮肤污 垢、碎 屑和部分致病菌的 过程。
医疗废物的概念:
是指医疗卫生机构在医疗预防、保健 以及其他相关活动中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 传染病人和疑似传染病人产生的生活垃圾, 按医疗废物处理。

疗 废
输 液









医疗废物分类?
药物性废物 化学性废物 感染性废物 病理性废物 损伤性废物
抗生素、疫苗、血液制品等 过氧乙酸、戊二醛、汞温度计 棉球棉签、引流条、培养基、注射器 人体组织器官、病理腊块等 针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿

院感知识培训课件ppt

院感知识培训课件ppt
医院感染管理与控制
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人 员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类 医院感染,指住院病人在医院环境中发生 的感染。其特点为病原体明确、感染具有 特定部位、感染与入院时间有关。根据感 染的病原体类型,医院感染分为:细菌感 染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、 螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感 染需要针对性地采取防控措施,以降低医 院感染的发生率和严重程度。
同时,医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情 况进行分析和评估,并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定 期对各科室的感染报告制度进行检查和评估,确保医院感染报告制度得 到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后,应立即向主管部门报告,并启动疑似 医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后,应进行详细调查,确定感染源、感 染途径,并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施,确保医护人员的个人防护,避免 交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察,采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改,预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外,还需进行综合性预 防和控制措施,如手卫生、隔离措 施、环境卫生等,以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时,应 立即进行诊断和治疗。早期治疗可 以减少疾病传播,降低感染率。

医院感染知识培训教材(PPT 73页)

医院感染知识培训教材(PPT 73页)

❖ 联系电话:填写患者的联系方式。
❖ 病例属于:在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地 区的
关系。
❖ 现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。现住址的填写,原则是指病人 发病
《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明(2)
❖ 病例分类:在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例须分急性或 慢性 填写。
外污染菌,复数菌或混合感染),属另一次医院感染。 ❖ 新生儿经产道获得的感染。 ❖ 住院中由于治疗措施而激活的感染。
下列情况不属于医院感染:
❖ 在皮肤、粘摸开放性伤口只有细菌定植而无临 床症状或体征者。
❖ 由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生 的炎症。
❖ 婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形体发生 在出生后48形式以内者。
中华人民共和国传染病报告卡(1)
卡片编号:
报卡类别: 1、 初次报告 2、订正
患者姓名*:
( 患 儿 家报长告姓 名 :

身份证号:
性别*: 男 女
出生日期*:
年 月 日(如出生日期不详,实足年龄:
年龄单位: 岁 月 天)
工作单位:
联系电话:
病人属于*: 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省 港澳台
❖ 潜在活化(CMV
二重感染 主动移位 被动移位 TB)
❖ 19世纪60年代Nightingale提出医院卫 生条件与术后合并症的关系,并通过 改善卫生条件,采取对感染患者进行 隔离、病房通风、带手套等措施,仅 用了4个月的时间,使伤病员的死亡率 从42%下降到2.2%。
❖ 法国微生物学家巴斯德在显微镜下发 现了细菌,并采取加热方法来减少细 菌的数量,从而减少感染。
第三十五条 责任疫情报告人发现甲类传染病和 乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的 肺炭疽和人感染高致病性禽流感(艾滋病)的病 人、 病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于 6小时内,农村于12小时内,以最快的通讯方式 向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传 染病报告卡。

院感知识培训课件ppt

院感知识培训课件ppt

确保医院内各种设备、 设施和环境清洁、无 菌。对感染性废物、 医疗废物正确处理。
对感染患者进行隔离, 严格执行病原体隔离 制度,防止传染病扩
散。
4. 防止空气传播
定期进行室内空气消 毒,确保空气质量, 防止呼吸道传染病传
播。
5. 个人防护
医务人员正确佩戴口 罩、手套、护目镜等, 加强个人防护,降低
感染风险。
量适度。
医院感染控制需要 足够的物资和设备。 例如,消毒设备、 医疗废物处理设备 等,应合理配置。 同时,应对传染病 患者,提供隔离床
位及防护设施。
定期对医护人员 进行医院感染控 制知识的培训, 提高医护人员对 感染防控的意识
和能力。
加强与各个部门 的协作,确保及 时的信息传递和
资源协调。
通过定期评估医 院感染控制措施 的效果,进行持 续改进,确保控 制策略的有效性。
2. 医院感染分类
2.1 经空气传播感染:如肺炎球菌、肺结核杆菌等病 原体可通过空气传播感染。 2.2 接触传播感染:如医护人员在处理患者时,由皮 肤或黏膜接触到病原体,如HBV、HCV、HIV等。 2.3 血源性感染:如输入感染性血液,如HBV、 HCV、HIV等。 2.4 性传播感染:如尖锐湿疣、淋病、梅毒等。 2.5 医源性感染:如医疗器械、手术器械消毒不当, 或消毒剂失效等造成的感染。 2.6 器械相关感染:如呼吸机相关肺炎等。 2.7 垂直传播感染:如乙型肝炎母婴传播等。 2.8 空气或飞沫传播感染:如肺结核等。
4. 患者管理与护理
1. 落实手卫生
医护人员需严格执行手 卫生策略,避免交叉感 染。
2. 提供隔离管理
为疑似患者、感染患者 提供隔离措施,确保患 者间相互隔离。
3. 鼓励健康行为

医院感染知识岗前培训课件(共 65张PPT)

医院感染知识岗前培训课件(共 65张PPT)
——从你工作开始
医院感染的危害
医院感染关系到病人、病人家属、医护
人员的健康。
住院天数延长 医疗费用增加 加重感染死亡 医疗救治失败 多重耐药菌株的出现
2019/2/12
主 要 内 容
1、医院感染基础知识 2、医院感染事件回顾 3、医院感染控制措施 4、医务人员职业防护
一、医院感染基础知识
2019/2/12
深圳产妇感染事件开庭: 46人索赔两千万。
媒体报道:
2011年6月24日
“胆囊炎患者住院感染肺炎死亡
---北京平谷中医医院被判赔20万”
事件经过
一位姓王的82岁患者,2010年8月29日,为治疗胆囊炎,到 北京市平谷区中医医院住院,先住的神经内科病房,次日 又转入普外科病房, 9月5日前后,医院安排李姓老太太住在王氏左侧的病床 上,李老太的病情较重,行气管切开术等(有无多重耐药菌 感染?), 在9月11日,王老太就出现了肺部感染的一些表现,后来 病情不断变化,最终在今年的1月23日在医院死亡。
家属的理由与述求
1、他们指出医院的过错有两点: 第一,是不同的科室混住,且没有进行消毒; 第二,患者家属在提出异议后,医院也未给予进行病 房调整,这些行为违反了诊疗规范和消毒规范。
2、王家5兄妹要求: 第一、医院赔偿经济损失20万余元、 第二、精神损害赔偿金50万元, 第三、还要求医院为失德行为向他们公开道歉
调整呼吸机面板后
洗手依从性调查
国外流行病调查结 果显示:40%左右 国内调查结果显示:
更低,有近50%的 医护人员在不洗手 的情况下从事医疗 活动的,洗手合格 率也仅有35.6%~ 73.63%
2019/2/12
2019/2/12
洗手前

院感相关知识培训ppt课件

院感相关知识培训ppt课件

医院感染报告制度
报告流程
医护人员发现医院感染病例后, 应按照规定的流程及时上报,包 括填写感染病例报告卡、上报至
医院感染管理部门等。
2024/1/28
报告时限
根据感染的严重程度和紧急程度, 设定不同的报告时限,确保信息及 时传递。
报告内容
应包括患者基本信息、感染部位、 病原体、治疗措施和预后等关键信 息。
医院感染监测与报告
2024/1/28
20
医院感染监测方法
主动监测
通过定期巡查病房、检 查医疗设备和操作过程 ,及时发现潜在的感染
风险。
2024/1/28
被动监测
依靠医护人员和患者的 报告,收集感染病例数
据。
目标性监测
综合性监测
针对高危人群、重点科 室或特定病原体进行的
专项监测。
21
利用信息化手段,对全 院范围内的感染情况进 行全面、持续的监测。
2024/1/28
遵循正确的穿脱流程,避免污染和交叉感染 。
12
环境清洁与消毒
环境清洁的定义和重要性
保持医院环境整洁,消除污染,防止医院感 染的传播。
环境消毒的定义和目的
杀灭环境中可能存在的病原微生物,降低医 院感染的风险。
2024/1/28
环境清洁的方法与用品
采用湿式清洁方式,使用清洁剂或消毒剂, 遵循先上后下、先内后外的原则。
22
医院感染数据分析与利用
数据收集
建立完善的数据收集系统,确保数据的准确性和完整性。
2024/1/28
数据分析
运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析,揭示医院感染的流行病学特征、危险因素 和防控效果。
数据利用
将分析结果及时反馈给临床医护人员和医院管理层,为制定针对性的防控措施和改进医疗 质量提供科学依据。同时,可将相关数据用于科研和学术交流,推动医院感染防控水平的 不断提升。

2024版《院感知识培训》ppt课件

2024版《院感知识培训》ppt课件

•医院感染概述•消毒灭菌技术与方法•手卫生与无菌操作规范•隔离技术与医疗废物处理•环境卫生学与空气净化技术•患者安全用药与抗菌药物合理使用•总结回顾与展望未来发展趋势目录01医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义医院感染分类发病原因及危险因素发病原因危险因素预防措施与重要性预防措施包括加强医院感染管理、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物、减少侵入性操作等。

同时,加强医务人员手卫生、做好环境清洁消毒工作也是预防医院感染的重要措施。

重要性预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。

通过采取有效的预防措施,可以减少医院感染的发生,提高患者的治愈率和生活质量,同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。

02消毒灭菌技术与方法消毒灭菌原理及设备介绍消毒灭菌原理常用消毒设备常用消毒剂选择与使用注意事项常用消毒剂种类消毒剂使用注意事项使用时应根据消毒对象、环境等因素选择合适的消毒剂,同时注意消毒剂的浓度、作用时间等使用条件,避免对人体和环境造成危害。

灭菌效果监测与评价标准灭菌效果监测方法灭菌效果评价标准03手卫生与无菌操作规范手卫生指征包括直接接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、接触被患者污染的物品后等保持手部清洁能够有效减少细菌、病毒等病原体的传播手卫生是预防和控制医院感染的重要措施手卫生重要性及指征六步洗手法操作流程演示掌心相对,手指并拢相互揉搓掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行无菌操作基本原则和技巧04隔离技术与医疗废物处理隔离技术种类及应用场景肠道隔离呼吸道隔离感染性疾病,如流感、流脑、百严格隔离接触隔离接触而感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等。

血液/体液隔离病理性废物感染性废物损伤性废物化学性废物药物性废物医疗废物分类收集方法废物处理流程和监管要求废物处理流程医疗废物应进行分类收集、运送、暂时贮存、处置等环节,确保从产生到最终处置的整个过程符合安全、环保、卫生的要求。

医院感染知识培训知识ppt课件

医院感染知识培训知识ppt课件

03
加强医院感染管理专业人员的培训和引进,提高医院感染防控
水平。
加强医院感染监测与报告
01
定期开展医院感染监测
通过收集和分析医院感染病例数据,评估医院感染发生情况,及时发现
和解决潜在问题。
02
建立医院感染报告制度
鼓励医务人员及时报告医院感染病例,确保相关信息能够迅速传递和处
理。
03
加强与其他医疗机构的交流与合作
为预防接触传播,医护人员需严格执行手卫生规范,在接触患者 和污染物后应立即洗手或使用手消毒剂。同时,患者和家属也应 保持手卫生,避免直接接触患者伤口、血液等。
飞沫传播
飞沫传播是指病原体携带者通过咳嗽、打喷嚏、谈话等方式 将含有病原体的飞沫散播到空气中,被易感者吸入而导致的 传播。
为预防飞沫传播,医院应加强空气流通,定期开窗通风;患 者和家属在咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾掩住口鼻,避免直接 面对他人;医护人员在与患者交流时应保持一定距离,佩戴 口罩。
抗菌药物的合理使用
总结词
抗菌药物的滥用会导致耐药菌株的产生和医院感染的增加,因此必须合理使用抗菌药物。
详细描述
医生应根据患者的病情和病原学检查结果,选择合适的抗菌药物,并制定个性化的用药 方案。同时,应遵循抗菌药物的用药原则,避免长时间、大剂量使用抗菌药物,以减少
耐药菌株的产生和医院感染的发生。
05
血液传播
血液传播是指病原体通过血液、血液制品或共用注射器等途径导致的传播。
为预防血液传播,医护人员在进行有创操作时应严格遵守消毒和防护规范,确保 使用的医疗器械和注射器等无菌;同时,避免共用注射器和其他可能接触血液的 器具。
其他传播途径
其他传播途径包括消化道传播、呼吸 道传播等。在医院中,患者之间的交 叉感染也可能发生,因此医院应加强 患者管理,减少交叉感染的风险。

医院感染知识培训-ppt课件

医院感染知识培训-ppt课件

血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝,白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例 我们身边也有血透丙肝事件……
干手措施 × × × × √
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是:认真、规范地洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20~30%
预防和控制医院感染~~
规范合理的洗手设备
什么时间洗手?
直接接触病人前后; 摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;
回收、暂存、登记
专人回收,运送前应当称重(或记件)并双方(科室和回收人员)登记签字 黄色垃圾袋做到有效封口,并注明垃圾产生单位、数量 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例
卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》
1
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
2
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
医务人员手卫生要求
无生命的环境是病原体的储存库!
第一步 掌心相对,手指并拢相互摩擦 (内)
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦(外)
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
2009年又一件让人震惊的感染事件

医院感染知识培训ppt课件【90页】

医院感染知识培训ppt课件【90页】

MDRO防控措施
医生下接触隔离医嘱,在多重耐药菌登记本做好登记,护士在护 理单做好记录。
抗菌药物导向性管理:根据药敏选用抗菌素。 接触隔离:单间隔离、集中隔离、床旁隔离 手卫生 医用物品专人专用 空气、医用物品表面、床单元旳消毒。 病人所有旳垃圾均是医疗垃圾,用双层黄色医疗废物垃圾袋。 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手
各类用品表面消毒
1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。 2.当用品表面受到病原菌的污染时,必须进行严格的消毒
中水平消毒法:杀灭除芽胞外致病微生物; 超声波、碘类、醇类、酚类.
低水平消毒法:杀灭细菌繁殖体 亲脂病毒; 单链季胺盐 、双胍类等.
医疗用品危险性分类:2012年《医疗机构消毒技术 规范》分类原则
低度危险性物品: 这类物品或器材仅与健康无损皮肤接触 如血压计袖带、床面、被褥、毛巾、止血带、桌面 和家具等…… 低度危险性物品一般需要中效消毒、低效消毒或清 洁处理
医院感染的诊断依据
1.根据临床症状、体征、化验检查以及其他 的辅助检查方法
2.包括X线、B超、CT、活体组织检查、针 刺抽吸物结果等
3.判断医院感染是要求有可靠的临床、实验 室或其他检查资料
4.进行综合分析判断
最常见的医院感染
呼吸道感染 皮肤软组织感染 泌尿道感染 手术部位感染
散发病例24小时内报院感科。 暴发病例立即报告。
上海市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》。
医院感染控制工作的意义及其重要 性
1.感控工作是医院医疗安全核心工作 2. 前车之鉴,后事之师。 3. 减少医院感染等于创造了经济效益
培训提纲
1、医院感染的定义 2、医院感染暴发 3、手卫生 4、多重耐药菌 5、消毒灭菌、隔离与医院感染控制 6、医疗废物

医院感染院感医学医疗知识培训PPT

医院感染院感医学医疗知识培训PPT

02
院感预防




清洁、消毒、灭菌
清洁、消毒、灭菌是预防和控制院感的重要措施
• •
• •

常用物理消毒灭菌
热力消毒灭菌
干热法
物理 消毒灭菌
湿热法 辐射消毒

日光暴晒法
日光 暴晒法
利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。
• •

紫外线消毒
紫外线 消毒
利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。



紫外线消毒

消毒方法
空气消毒
消毒方法
物品消毒

消毒注意事项

化学消毒剂

消毒剂使用原则

无菌物品储存有效期

氧气湿化瓶等管道消毒方法

科学的洗手方法和步骤
手消毒



七步洗手法
第一步 第二步 第三步 第四步 第五步
第六步 第七步

职业暴露
职业暴露

局部处理措施

医疗废物
定义
感染性废物 病理性废物 伤害性废物

化学性废物


医疗废物注意事项
演示完毕 感谢凝听
医院感染知识培训
目录
CONTENT
院感

常识


院感

预防


01
院感常识




什么是院感
什么是院感?

院感研究对象

院感概念
院感 概念
《医院感染治理规范(试行)》中的定义

院感知识培训ppt课件完整版

院感知识培训ppt课件完整版

环氧乙烷灭菌过程安全防范措施
环境安全
确保灭菌环境通风良好,避免环氧乙烷气体浓度过高导致中毒;在 灭菌过程中,严禁明火和静电等火源。
操作安全
操作人员应经过专业培训,熟悉环氧乙烷的性质和操作规程;在操 作过程中,应佩戴防护用品,避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
废弃物处理
对于废弃的环氧乙烷包装物和残留物,应按照相关规定进行处理,避 免对环境造成污染。
六步洗手法操作流程演示
掌心相对,手指并拢相互揉搓
掌心相对,双手交叉指缝相互揉 搓
右手握住左手大拇指旋转揉搓, 交换进行
手心对手背沿指缝相互揉搓,交 换进行
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓,交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓,交换进行
手套佩戴时机和更换频率要求
01泄物、伤口敷料等时应当戴
定期进行空气消毒
采用紫外线灯照射或空气消毒机等方式,杀灭空气中的病原微生物。
严格执行手卫生规范
医护人员进入手术室前需进行手部清洁和消毒,确保手术过程的无菌 操作。
加强对手术器械的清洗、消毒和灭菌
确保手术器械的清洁度和无菌状态,防止医源性感染的发生。
ICU患者护理中感染控制方法
严格执行消毒隔离制度 对ICU病房进行定期清洁和消毒,保 持病房环境的清洁度。
临床表现与诊断依据
临床表现
因感染部位和病原体不同而异,常见症状包括发热、局部红肿 热痛、功能障碍等。
诊断依据
根据临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合分析判 断。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院环境卫生管理,严格执行消毒隔离制度,提高医务人员手卫生依从性, 合理使用抗菌药物等。
控制策略
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医院感染管理 的发展历程及现状
医院感染监督的意义
• 1、医院的技术中心环节; • 2、控制医护服务质量关键节点; • 3、卫生监督的切入点(传染病防控、医
疗废物处置、消毒管理办法落实); • 4、重点科室管理(口腔、内镜、手术室、
供应室、重症监护室、透析室等等)。
2020/4/25
2
医院感染
定义 医院感染是指入院时不存在或不在
13
医院感染发病机理
• 内源性感染
– 如烧伤病人发生肠源性感染
• 外源性感染
– 如聚合物相关感染。微生物通过聚合物产生感 染主要是由于吸引、粘附和定植,进而发生感 染。
2020/4/25
14
医院感染的传播过程
• 医院感染的传播过程的3个环节
– 感染源 – 传播途径 – 易感者(人群)
2020/4/25
• 本次感染直接与上次住院有关。 • 在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒
血症迁徒灶),或在原感染已知病原体基础上又分离 出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)。 • 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 • 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核 杆菌等的感染。 • 医务人员在医院工作期间获得的感染。
• 医院感染的传播途径
– 接触传播
• 直接
• 间接
• 飞沫
– 空气传播
– 水和食物传播
– 医源性传播
– 生物媒介传播
2020/4/25
18
医院感染的传播过程
• 医院感染的传播途径
– 医源性传播
• 血液及血制品 • 输液制品 • 药品及药液 • 诊疗器械及设备 • 一次性医疗用品
2020/4/25
19
感染。
2020/4/25
----卫生部《医院感染管理办法》
4
感染
传染病 医院感染
2020/4/25
5
医院感染诊断标准 (试行)
(2001年颁布)
中华人民共和国卫生部
医院感染
医院感染的主要对象
• 病人 • 医院工作人员 • 探视者
下列情况属于医院感染
• 无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染 为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过 平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
–医院感染的发生常由医源性操作技术和治疗 方法直接引起
2020/4/25
21
影响医院感染发生的三大因素
–病原因素 –病人因素 –医疗因素
2020/4/25
22
医院感染的病原学
(一)病原学变迁
• 以条件致病菌和G-杆菌为主,占了近70%,
• 真菌感染的比例在不断上升,而且随着各种介入性诊 疗措施的增加,免疫抑制药,放、化疗的应用及病人 自身免疫力的下降,一些非致病菌已成为医院感染的 病原菌,如台湾学者报道的5例高龄、免疫功能低下及 严重创伤病人在住院期间发生毛霉菌的皮肤、肺、肠 道感染,且病死率极高。
24
细菌耐药性的增加
• ——肺炎球菌、葡萄球菌、肠球菌、结核杆菌 的许多菌株对曾经有效的药物产生耐药性;多 重耐药菌如克雷伯菌和铜绿假单胞菌在许多医 院流行(WHO,2012报告有增加趋势);
2020/4/25
25
医院感染知识
病人的因素
①皮肤粘膜屏障损伤或炎症; ②老年人免疫功能降低或新生儿与婴幼儿的免疫功能发育不全; ③某些重要疾病影响全身健康和免疫功能不全者,如营养 不良、 贫血、糖尿病、心、肺、肝、脾或骨髓等器官组织的功能失常 ④原发或继发的免疫缺陷病; ⑤结缔组织病; ⑥白血病; ⑦恶性组织细胞增多症; ⑧恶性淋巴瘤; ⑨恶性肿瘤等。
• 同时一些病毒如HBV、HCV、HGV、HEV、HIV等, 也给医院感染带来新的感胁。
2020/4/25
23
真菌感染增加
北京协和医院感染科病房
2004年至2010年真菌感染发生数量的变化
年份
真菌感染病例数
2004
4
2005
2
2006
1
2007
3
2008
3
2009
11
2010
22
2020/4/25
医院感染的易感人群
• 机体免疫机能严重受损者
• 婴幼儿及老年人
• 营养不良者
• 接受免疫抑制剂治疗者
• 长期使用广谱药物者
• 接受介入性操作者
• 长时间住院着
• 手术时间长者
2020/4/25
20
医院感染的特点
–感染发生于已有各种基础疾病的病人;
–感染的病原微生物复杂多样,常为来自医院 环境的多重耐药菌,或来自患者自身的条件 致病菌;
2020/4/25
12
医院感染的来源

①交叉感染:
指病人、医院工作人员和探视者作为传染源, 相互之间传播。
②环境感染:
指感染来自污染的医疗器械、用具、药物、制 剂和其他环境。
③自身感染:
正常寄居于人体的病原体,因机体抵抗力下降, 菌群失调,或治疗等为病原体提供了侵入门户而发 生的感染
2020/4/25
– 手术部位 – 皮肤和软组织 – 骨、关节 – 生殖道 – 口腔 – 其它部位
医院感染控制历史
• Nightingale通过改善卫 生条件,采取对感染患 者进行隔离、病房通风、 带手套等措施,仅用了4 个月的时间,使伤病员 的死亡率从42%下降到 2.2%。
2020/4/25
11
1867年英国外科医 生李斯特提出感染是 在人与人之间通过手、 医疗器械、敷料进行 传播,最早提出了消 毒的观点,使手术感 染率从45.7%降到 15%;
下列情况不属于医院感染
• 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表 现。
• 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表 现。
• 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的 感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
• 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
医院感染的部位分类
– 呼吸系统 – 心血管系统 – 血液系统 – 腹部和消化系统 – 中枢神经系统 – 泌尿系统
15
流行过程的基本条件
感染源 传播途径 易感者
三个环节
2020/4/25
16
易感人群
易感人群 传播途径
传播途径
感染源
传播途径 易感人群
感染源 感染源
易感人群
传播途径
感染源 传播途径 易感人群
感染源
感染源
易感人群
传播途径
易感人群
传播途径
感染源
医院感染的传播链
2020/4/25
17
医院感染的传播过程
潜伏期内,而在住院后48~72小时发 生的所有感染。
2020/4/25
3
(一)医院感染: 指住院病人在医院内获得的感染,包括
在住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后发生的感染,但不包括入院前已开始或者 入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员 在医院内获得的感染也属医院感染。
(二)医源性感染: 指在医学服务中,因病原体传播引起的
相关文档
最新文档