高度近视要警惕黄斑病变！
近视200度和近视600度是完全不同的世界
近视200度和近视600度是完全不同的世界
近视200度近视600度近视200度的你，可以戴眼镜，也可以不用戴眼镜，眯下眼睛还是能看得清楚的。
而600度的你，眼镜要随身携带，不然2米之外一片模糊，眼镜片也厚得不得了！近视度数大于600度称为高度近视，高度近视本身不致盲，但它可能发展成病理性近视，引起视网膜脱离、白内障、青光眼、黄斑病变等并发症，严重损伤视觉功能，甚至造成失明。
因此，厦门大学附属厦门眼科中心医生建议：1、补充叶黄素，保护黄斑区眼科医生表示，高度近视的最大危险是黄斑区病变，最终可使视力丧失，黄斑病变不但影响中心视力，更减弱分辨颜色及对比度的能力。
如果单眼看门、窗等物体变形，有可能是黄斑病变，应及时去医院就诊。
高度近视眼要多吃些富含叶黄素的食物有菠菜、玉米、猕猴桃、橙子等。
2、降低眼压，有效预防青光眼高度近视患者容易出现眼压高的症状，需要降低眼压，高度近视眼是青光眼的高发人群。
青光眼是一种不可逆的致盲性眼病，以眼压升高并对视神经造成损害为主要特征。
3、控制用眼强度，重视视力保健电脑、智能手机几乎成为人人离不开的“伙伴”，但是高度近视眼最好还是控制用眼时间，时间太久会有视网膜脱落的危险。
4、想做近视矫正，做好术前检查0-1200度，推荐全飞秒，费用2万出头。
1200-1800度，建议ICL晶体
植入术，费用3万左右。
1800-3000度，建议依镜PRL手术，费用3万左右。
在厦门大学附属厦门眼科中心，这三种手术方式都能矫正近视，也都是安全成熟的手术方式，具体选择哪一种，除了看近视度数外，还要做详细的术前检查。
高度近视眼黄斑病变眼底荧光造影的探究
我院为探 讨高度 近视 眼黄斑病变 眼底荧光 造影 （ Ｆ Ｆ Ａ）的临床 特 征 ，提 高高度近视 眼黄斑病变 的治疗效果 ， 对 收治的９ ８ 例 （ ９ ８ 眼）行 眼底 荧光造影检查 的高度近视 眼黄斑病变 患者 的临床 资料进行 了回顾 性分析 ，并取得 了 良好的效果 ，现将具体 报道 如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １临床资料
除 ，能够有效保护 口腔 中余 留牙 ，促进颞下颌 关节功能快速修复 ， 从 而 可对牙胎 系统正常生理功能予以进一步保 留 】 。
综上所述 ，在牙列缺损伴牙胎 畸形治疗 中 ，应用正畸与修复 治疗 具 有显著疗效 ，患者 牙齿功能与美 观均可得到 良 好恢 复 ，值得在 临床
中推广 。
果显著 ，值得推 广和 应 用 。
【 关键 词】 眼底 荧光造影 ；黄 斑病 变；眼底 荧光造 影 ；临床特 征
中图分 类号 ：Ｒ ７ ７ ８ ． １ １
文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ４ － ０ １ ８ ９ － ０ ２
（ ２ ２ ） ： ４ ５ － ４ ６ ．
我院在为牙缺损伴 牙胎 畸形患者展开 治疗时 ，对 照组 给予直接修 复治疗 ，观察 组给予 正畸联 合修复 治疗 ，经 １ 年 随访 ，观察组种 植成
功率 显著 高于对 照组 ，牙齿 整齐 排列 、牙外 观覆盖 与牙 覆骀 及 后牙
［ ５ ］ 葛 晓言 牙缺 损伴 牙牙 台 畸形患 者的正 畸与修 复治疗 效 果分 析 … ．
中国基层 医药 ， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ Ｉ ） ： ７ ４ － ７ ５ ．
高度近视 眼黄斑病 变眼底荧光造影 的探究
高度近视患者一定要当心眼底病变
保健医苑3年第期保健医苑专家指导|什么是高度近视近视根据度数分为轻度、中度和高度。
度数小于300度为轻度近视，300～600度之间为中度近视，大于600度的为高度近视。
高度近视主要是眼轴变长，眼轴每拉长1毫米，度数增加300度。
近视度数最高能达到多少呢？可达4800度！高度近视能引起哪些眼病高度近视可引起很多并发症。
高度近视患者的“前房角”结构异常，导致房水流出阻力大，引起眼压升高，造成青光眼；高度近视患者的晶状体不能支持虹膜，发生“虹膜震颤”，高度近视患者房水代谢异常，使晶状体的通透性发生改变，造成营养障碍，晶状体发生核混浊和后囊膜混浊，导致白内障；高度近视患者的玻璃体网状胶体结构发生液化，导致玻璃体混浊。
更重要的是，高度近视还可造成眼底病变。
要知道，高度近视不仅只是屈光不正的问题，也是眼底异常的问题。
如果高度近视患者不重视眼底的情况，可能会导致严重的后果，甚至有失明的危险。
◎文／北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所副研究员刘宏伟眼底病变高度近视患者242017保健医苑专家指导|高度近视造成的眼底病变有哪些高度近视（包括部分中度近视）眼底最有特征性的变化，是出现“豹纹状眼底”和“近视弧”。
它们不影响视力，对眼也无损害。
高度近视眼球变长，使视网膜和脉络膜萎缩，视网膜周边部极易发生变性，形成裂孔，加上玻璃体液化，使液化的玻璃体进入视网膜下，导致视网膜发生脱离。
高度近视眼球变长，还可以使黄斑部脉络膜小血管受到牵拉而引起破裂，造成黄斑出血。
高度近视患者可发生后巩膜葡萄肿，表现为眼球后极部向后扩张，视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩。
葡萄肿形态有锥形、方形、楔形或弧形等。
近视度数越高，后巩膜葡萄肿的发生率越高。
如何治疗高度近视准分子激光近视眼手术，只是改变角膜的屈光度，矫正了眼睛的近视度。
但它无法改变高度近视造成的眼轴变长的问题。
如果已有眼底病变，它不能消除或减轻；如果无眼底病变，它不能预防或延缓。
准分子激光近视眼手术还能加重眼底病变，你信吗？可事实确实如此。
黄斑病变的症状和手术矫正
黄斑病变的症状和手术矫正黄斑病变是一种常见的眼部疾病，主要影响眼球黄斑区域，导致视力下降和中心视野缺损。
本文将介绍黄斑病变的症状、诊断方法以及手术矫正的相关信息。
一、黄斑病变的症状黄斑病变的症状主要表现为视力下降，患者常感觉视物模糊或出现中心视野缺损。
症状的严重程度与病变的进展程度有关。
以下是黄斑病变可能出现的症状：1. 视力下降：黄斑病变常导致视力逐渐下降，严重时可能导致失明。
2. 中心视野缺损：患者在注视物体时可能发现中心部位出现黑影或缺损，影响视觉的清晰度和细节观察。
3. 扭曲视觉：有些患者感觉看到的直线变形，例如看到的楼梯或格子出现弯曲。
4. 雾化视觉：患者可能感觉视野出现雾化效果，无法清晰地看到远处或近处的物体。
二、黄斑病变的诊断方法黄斑病变的诊断通常需要进行全面的眼部检查。
以下是常用的诊断方法：1. 视力检查：医生会使用视力表测量患者的视力，了解视力下降的程度。
2. 视网膜成像技术：包括光相干断层扫描（OCT）和荧光素眼底造影（FFA），能够观察到黄斑区域的结构和功能，辅助确定病变的部位及严重程度。
3. Amsler栅格测试：患者会观察一张特殊的方格图案，通过观察中心黑点有无变形或缺损来评估黄斑区的视力状态。
4. 针对病因的检查：根据病史和症状，医生可能会进一步检查患者的血液、糖尿病、高血压等方面的指标，以确定黄斑病变的病因。
三、黄斑病变的手术矫正1. 利用药物治疗：对早期的黄斑病变，医生通常会采用药物治疗，包括激素类药物、抗VEGF药物等，以减轻病变的进展和改善视力。
2. 黄斑部位手术：对于严重的黄斑病变，在药物治疗无效的情况下，医生可能会考虑进行手术矫正，常用的手术方法包括：- 黄斑穿孔修复术：通过手术缝合黄斑穿孔，使黄斑区域恢复正常解剖结构。
- 黄斑切割术：通过手术切除黄斑病变区域，移植正常眼组织，以恢复视功能。
3. 康复治疗：手术后的康复治疗通常包括眼部护理、定期复查和视觉康复训练，帮助患者恢复最佳的视觉功能。
黄斑区厚度的正常范围
黄斑区厚度的正常范围全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：黄斑区厚度是指视网膜上黄斑区的厚度，黄斑区是人眼视网膜中最重要的部分之一，它含有最密集的视觉细胞，是我们日常生活中最关键的视觉区域。
黄斑区厚度可以反映视网膜的健康状态，不同的厚度可能会影响视力的清晰度和对细节的感知。
了解黄斑区厚度的正常范围对于预防眼部疾病和保护视力至关重要。
黄斑区厚度的正常范围在不同的研究中可能存在一定的差异，但一般来说，一个健康的成年人的黄斑区厚度在200至300微米之间是比较正常的。
这个范围是通过眼底OCT（光学相干断层扫描）技术测量得出的，通过这种非侵入性的方式可以快速、准确地了解黄斑区的结构和厚度，帮助医生及时发现一些眼部病变的迹象。
在老年人群中，由于黄斑区受到损伤和老化的影响，可能会导致黄斑区厚度逐渐减少，这种变化常常与黄斑变性、黄斑裂孔等眼部疾病有关。
随着年龄的增长，定期检查黄斑区的厚度是非常必要的，可以及时发现眼部问题，采取相应的治疗措施。
一些其他因素也会对黄斑区厚度产生影响，比如近视、高血压、糖尿病等慢性疾病都可能对视网膜造成损伤，进而影响黄斑区的结构和厚度。
保持良好的生活习惯和定期进行眼部检查是预防眼部疾病的有效途径。
除了眼底OCT技术外，还有一些其他方法可以用来测量黄斑区厚度，比如视网膜厚度仪、脉冲激光斑扫描仪等，这些设备可以帮助医生更全面地评估患者的视网膜状况，提前发现潜在的问题。
黄斑区厚度的正常范围在200至300微米之间，通过定期检查可以及时了解自己的眼部健康状况，预防眼部疾病的发生。
保持健康的生活方式，远离各种不良的影响因素，对视网膜和黄斑区的健康至关重要。
希望每个人都能保护好自己的视力，享受清晰的视觉世界。
第二篇示例：黄斑区是眼睛中最具功能的部分之一，它位于视网膜的中心，负责视网膜最细微的细节。
而黄斑区厚度的变化往往与眼睛健康状况息息相关。
了解黄斑区厚度的正常范围对于保护视力和预防眼部疾病至关重要。
眼睛黄斑病变的症状,阶段不同症状不同
眼睛黄斑病变的症状，阶段不同症状不同
眼睛黄斑病变这种疾病是一种较为常见的眼部疾病，这种疾病主要可以分为初期，进行期和晚期三个时期，患者在每一个阶段症状都是不一样的，患有这种疾病的话一定要注意定期检查，做好日常的护理工作。
★1.初期：
患者眼睛的中心视力会有明显下降，但是眼底是完全正常的。
由于这种特点，使患者经常被误诊为癔病或者弱视。
这是针对黄斑病变有哪些症状问题的疾病初期症状表现，应注意与弱视等疾病之间的区分。
★2.进行期：
在这个阶段，中心窝反光消失是最早的眼底改变，随后会在
黄斑部深层出现灰黄色斑点，并且逐渐形成横椭圆形但是境界清楚的萎缩区，其外观很像被锤击过的青铜片。
在病情进展中，黄色斑点会在萎缩区周围出现，且萎缩区会逐渐扩大，甚至侵及整个后极部。
★3.晚期：
在黄斑病性晚期阶段，膜毛细血管已经损害，在晚期阶段过程中会有限于萎缩、硬化的脉络膜血管出现于黄斑部，还会有形态不规则的色素斑出现。
在这个阶段，患者视力下降会更加严重，甚至会造成严重的视力障碍。
★日常护理中要注意哪些呢？
1、. 坚持服用乐盯叶黄素，叶黄素已被证明对改善眼睛黄斑区的营养大有帮助。
2、定期检查眼底。
黄斑变性患者眼底极容易发生恶化，引
发失明等严重后果。
因此定期去医院检查眼底是很有必要的。
3、多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素。
黄斑变性的分类与减缓进展措施
黄斑变性的分类与减缓进展措施一、介绍黄斑是位于视网膜中央凹的一个区域，对于维持我们清晰看见细节和颜色的能力至关重要。
然而，随着年龄的增长，黄斑变性成为影响许多人视力退化和失明的最常见疾病之一。
本文将详细介绍黄斑变性的分类，并探讨减缓其进展所采取的有效措施。
二、黄斑变性的分类1. 早期黄斑变性早期黄斑变性通常以Drusen（玻璃质老化物）在眼底上形成为特征。
这些大小不等且颜色不同的沉积物可能会导致视力逐渐下降、视觉模糊和对颜色感知的改变。
2. 干性黄斑变性干性黄斑变性是一种进展较慢、相对较为常见的类型。
它可能通过Drusen及黑色素上皮细胞薄度减少来表现。
这种类型通常伴随着视力逐渐下降、模糊或中心视野丧失的症状。
3. 湿性黄斑变性湿性黄斑变性是一种进展较快且更为严重的类型。
它通常由黄斑下区域出血、渗漏和异常血管形成引起。
患者可能会出现视力急剧下降、Verhoeff氏斑片以及中心视野丧失等症状。
三、减缓进展措施1. 营养与饮食适当的营养摄入对于减缓黄斑变性的进展至关重要。
其中，抗氧化剂如维生素C和E、锌以及叶黄素和玉米黄质等成分被认为有助于保护视网膜，并减少Drusen的积累。
高含量ω-3脂肪酸也被认为具有防止湿性变性的作用。
2. 保持健康生活方式遵循健康生活方式也是减缓黄斑变性进展的重要因素之一。
这包括戒烟、限制酒精摄入、保持体重正常以及参加适度锻炼。
这些措施可以降低发生干性型转湿性型黄斑变性的风险。
3. 注重眼部保护防紫外线的暴露对黄斑变性具有积极影响。
佩戴适当的太阳镜、帽子和遮阳伞以减少紫外线照射，保护眼睛免受损害是很重要的。
4. 视力康复治疗视力康复是一种通过使用辅助技术、如放大镜、显微镜和特殊化学工艺等帮助患者最大限度地利用现有视觉功能的治疗方式。
这种治疗可以达到重新获得自主生活能力和提高生活质量的目的。
5. 药物治疗与手术针对湿性黄斑变性，药物注射和手术可能是有效且常用的治疗方法。
抗血管内皮生长因子（VEGF）药物注射可以抑制新生血管形成，减少液体渗出，并缓解视力下降。
高度近视并发症眼底病变的研究进展
欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉氉氉氉引文格式：时雪静，郑天烁，王强．高度近视并发症眼底病变的研究进展［Ｊ］．眼科新进展，２０２４，４４（５）：４１５ ４２０．ｄｏｉ：１０．１３３８９／ｊ．ｃｎｋｉ．ｒａｏ．２０２４．００８１【文献综述】高度近视并发症眼底病变的研究进展时雪静 郑天烁 王 强欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉氉氉氉作者简介：时雪静，（ＯＲＣＩＤ：０００９０００８ ９３４８ ３２３８），女，１９９８年３月出生，山东滨州人，硕士。
研究方向：青光眼。
Ｅ ｍａｉｌ：１０９７０２９４６７＠ｑｑ．ｃｏｍ通信作者：王强（ＯＲＣＩＤ：００００ ０００３ ０５３４ ５０００），男，１９６５年６月出生，山东东阿人，硕士，教授，主任医师。
研究方向：青光眼。
Ｅ ｍａｉｌ：ｂｙｗｑ００１＠１２６．ｃｏｍ收稿日期：２０２３ ０５ １５修回日期：２０２３ ０８ １５本文编辑：盛丽娜作者单位：２６４１９９ 山东省烟台市，滨州医学院烟台附属医院【摘要】 高度近视患病率逐年升高，并导致多种眼部并发症的发生，其中病理性近视成为全球不可逆性致盲性眼病的一大病因。
高度近视患者视网膜灌注减少，并发生不同程度的视野缺损。
高度近视对眼底造成了不可逆性的损害，导致青光眼易感性增加及近视性黄斑病变等的发生发展。
因此，深入了解高度近视眼底及并发症的特点对于减缓高度近视进展、遏制其并发症的发生具有重大临床意义。
本文将从高度近视眼底灌注、视野缺损以及高度近视并发症等方面详细介绍高度近视的危害性，指导临床医师早发现、早诊断、早干预高度近视及其并发症，从而减少高度近视患病率及致盲率，提高广大人民群众的视觉和生活质量。
【关键词】 高度近视；眼底微循环；视野缺损；高度近视并发症【中图分类号】 Ｒ７７８近视是最常见的眼科疾病之一，随着人们生活水平提高及电子设备普及，近视发病率逐年提高，其中高度近视（ＨＭ）可对眼底造成不可逆的损害，已成为全球中度或重度视力障碍的主要原因［１］，世界卫生组织提出以下定义：近视为任何一只眼的等效球镜度≤－０．５０Ｄ，ＨＭ为任何一只眼的等效球镜度≤－５．００Ｄ［２］，而Ｆｌｉｔｃｒｏｆｔ等［３］基于各项研究共识建议将ＨＭ定义为调节松弛时眼睛的等效球镜度≤－６．００Ｄ，以及眼轴长度超过２６ｍｍ。
高度近视黄斑病变及相关治疗
高度近视黄斑病变及相关治疗摘要：高度近视黄斑病变（myopic maculopathy,MM）是高度近视的严重并发症，严重影响患者的视功能。
本文基于近视性黄斑病变分类（ATN分类），同时加入圆顶状黄斑这一特殊病理状态，就高度近视黄斑病变及相关治疗做一综述。
关键词：高度近视、黄斑病变、治疗近视是发病率最高的屈光不正，2015年发布的《国民视觉健康报告》预计2020年我国患有高度近视的总人口将达到4000万～5155万人。
目前MM及治疗越来越受到重视。
ATN分类将MM归纳为：萎缩性、牵拉性、新生血管性3类。
本文根据该分类系统就MM及治疗做一总结。
1.牵拉性黄斑病变1．1表现主要表现为：黄斑劈裂、黄斑脱离、黄斑裂孔等。
最常见的是黄斑劈裂。
高度近视黄斑劈裂目前认为与眼轴增长，后巩膜葡萄肿形成，玻璃体液化牵拉等多种因素相关。
高度近视黄斑劈裂是一个慢性进展的过程，病程中，患者可能会出现黄斑脱离、黄斑裂孔、视网膜前膜等并发症。
1.2 治疗稳定的黄斑劈裂，一般保守治疗，当出现明显视力下降、黄斑裂孔、黄斑脱离时需及时介入积极治疗。
1.2.1 激光治疗在劈裂处巩膜外进行光凝，促进视网膜层间的粘附，增强视网膜色素上皮层（RPE）液体的转运，促进视网膜下液的吸收。
氩绿、氪黄激光曾用于早期黄斑裂孔的辅助治疗，但其可能对残存视力产生影响，已很少使用。
（1）1.2.2手术治疗后巩膜加压术利用支撑材料加固巩膜扩张薄弱区，由巩膜向球内加压，为薄弱区提供支撑，减小视网膜受到的牵拉力，减缓眼轴进行性增长，防止病变进一步发展。
其可有效稳定MM发展，还对稳定MM的视野及脉络膜厚度有效。
（2）玻璃体切除手术（PPV）通过去除玻璃体和（或）网膜前膜的牵拉作用促使网膜复位。
对于严重的高度近视黄斑劈裂、黄斑裂孔等，通过切除玻璃体，解除牵拉，使劈裂或脱离的网膜复位，从而达到治疗目的。
目前PPV已成为治疗高度近视牵拉性黄斑病变的常用方法。
对于眼轴＜30mm的高度近视，可选择单纯PPV或联合内界膜剥离、内界膜反转覆盖等术式，其中PPV+内界膜反转覆盖成功率更高（3）。
黄斑病变到底有什么危害
黄斑病变到底有什么危害*导读：黄斑病变是一种很常见的眼科疾病，很多人能够知道一点，但是并不是很了解，特别是对于黄斑病变的危害，更是鲜有……黄斑病变是一种很常见的眼科疾病，很多人能够知道一点，但是并不是很了解，特别是对于黄斑病变的危害，更是鲜有人知，其实黄斑病变的危害是很大的，稍有不慎便会造成双目失明，所以对于这种危害性很大但是很容易被忽略的疾病，我们就必须了解其危害。
黄斑病变是一种慢性眼病，它能引起中心视力的急剧下降，而中心视力是日常活动所必需的，如阅读、看时间、识别面部特征和驾驶等。
它是不可逆的中心视力的下降或丧失，很难再治愈。
老年性黄斑变性多发生在45岁以上，年龄越大，发病率就越高。
发病率有种族差异，白种人的发病率高于有色人种。
黄斑变性在中医学里属“视瞻昏渺”、“暴盲”范畴，过去由于条件与诊断技术的限制，对本病未能深入探讨。
近年来，许多眼科学者在这方面进行了大量临床研究工作，对本病的中医病因病机及各病变时期的辨证规律已有了较完整的认识。
黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。
遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手。
年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变。
通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定。
炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等;此外，视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害。
某些病变如浆液性视网膜脉络膜病变、渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。
因此出现黄斑病变一定要及时治疗，以免对正常生活造成影响。
我觉得想黄斑变性这种危害性大但是容易被忽略的疾病，对于其知识的普及是很重要的，这样不仅能够做到在生活中预防这疾病更能在发病的时候迅速找到正确的方法去医治，只有这样才能早早的摆脱黄斑变性这种疾病，早日恢复健康。
黄斑病变症状及治疗进展
黄斑病变症状及治疗进展黄斑病变是一种常见的眼部疾病，主要发生在黄斑区域，会对视力产生显著的影响。
治疗黄斑病变的目的是延缓病情进展并尽可能提高患者的视力。
本文将介绍黄斑病变的常见症状以及目前的治疗进展。
1. 症状描述黄斑病变的主要症状是视力下降。
患者可能会发现视物模糊、失去清晰度，甚至出现失明的情况。
此外，患者还可能会出现以下症状：- 中央视力减弱：患者在阅读或看远处物体时，感到中央视野模糊或黑暗。
- 扭曲视觉：视物出现扭曲、变形的情况，例如直线看起来弯曲了。
- 彩色视觉异常：患者可能会发现看到的颜色变得暗淡或有色彩异常。
- 出现中央盲点：黄斑病变会导致视觉上的黑点或空白区域，患者在正对物体时常常感觉到有一部分看不清楚。
这些症状会逐渐加重，并对日常生活带来严重的影响。
因此，及早发现和治疗黄斑病变至关重要。
2. 治疗方法目前，黄斑病变的治疗方法主要包括药物治疗、光动力疗法和手术治疗。
具体的治疗方案应根据患者的具体情况来确定。
- 药物治疗：主要通过药物来延缓病情进展。
其中，抗血管内皮生长因子（Anti-VEGF）药物被广泛用于治疗黄斑病变。
它们可以抑制血管内皮生长因子的作用，减少黄斑区域的血管渗漏和水肿，从而改善视力。
- 光动力疗法：光动力疗法是一种通过激活光敏剂杀死病变组织的治疗方法。
在此过程中，医生会注射光敏剂，并使用激光光束照射黄斑区域，从而破坏异常血管或组织。
这种治疗方法通常用于湿性黄斑病变的治疗。
- 手术治疗：对于一些严重的黄斑病变病例，手术治疗可能是必要的。
黄斑区域的手术治疗主要包括视网膜切除术、植入人工视黄素和视网膜移植等。
这些手术方法旨在恢复黄斑区域的结构和功能，从而改善视力。
除了病情治疗外，患者还可以通过一些生活方式和饮食上的调整来帮助控制病情。
例如，保持健康的饮食习惯、戒烟限酒、避免过度用眼、注意眼部卫生等。
3. 治疗进展随着科学技术的不断发展，黄斑病变的治疗也在不断进步。
近年来的研究在以下几个方面取得了一些重要的进展：- 新型药物的研发：科学家们不断探索新的药物治疗方案。
黄斑变性症状检查和治疗
黄斑变性症状检查和治疗黄斑变性（Age-related Macular Degeneration，简称AMD）是一种常见且逐渐进展的视网膜疾病，主要影响中央视觉的成熟人群。
黄斑变性是导致老年人失明的首要原因之一，严重影响了患者的生活质量。
因此，及早进行黄斑变性的病情检查和有效的治疗至关重要。
本文将介绍黄斑变性症状的检查方法和常用的治疗手段。
一、症状检查1. 影像学检查：OCT光学相干层析扫描（Optical Coherence Tomography，简称OCT）是一种非侵入性的检查方法，通过影像学技术扫描黄斑区域，并能够显示出黄斑上皮层和视网膜的结构。
OCT可以检测黄斑区域是否出现病变，并提供详细的图像资料，有助于医生做出准确的诊断。
2. 视力检查对于患者来说，视力下降是黄斑变性的主要症状之一。
医生通常会使用视力表进行视力检查，通过测量患者的远视力和近视力来了解黄斑变性的影响程度。
此外，还可以进行视野检查，以评估患者的中央视野是否受损。
3. 荧光素绿染色荧光素绿染色（Fluorescein angiography，简称FA）是一种常用的检查方法，可直观地观察和评估黄斑区域血管的异常情况。
医生会将荧光素绿注射入患者的静脉，然后使用专用相机拍摄黄斑区域的血管显影情况，以帮助确定病变的范围和类型。
二、治疗方法1. 抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）治疗抗血管内皮生长因子治疗是目前黄斑变性的常用方法之一。
抗血管内皮生长因子药物可以抑制新生血管的生长，减少渗漏和出血。
常用的抗血管内皮生长因子药物包括阿瓦斯汀（Avastin）、卢卡斯汀（Lucentis）和甲磺酸雷珠单抗（Eylea）等。
这些药物通常通过注射到眼内进行治疗，治疗过程需要经过多次注射。
2. 光动力疗法光动力疗法是一种通过激光光源和光敏剂联合作用，抑制异常新生血管生长并保护黄斑区域的治疗方法。
在治疗中，医生会将光敏剂注射到患者的静脉，然后利用特定波长的激光照射黄斑区域，以达到治疗的效果。
黄斑病变多久会失明？黄斑病该怎么治疗
黄斑病变多久会失明？黄斑病该怎么治疗关于《黄斑病变多久会失明？黄斑病该怎么治疗》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
黄斑病变的危害1、心理压力，给生活带来负担：会严重影响患者的生活，使原本很容易的事情变得不能得心应手。
2、危害视力，永久失明：首先是视力减退或视物变形。
慢性黄斑病变可引起光感受器的损害和永久性视力障碍，也就是失明。
3、遗传后代，威胁健康：黄斑病变可能有一定的遗传性，多见于青少年开始起病，一般来说年龄性的黄斑病变主要是有老年的黄斑病变、老年性的特发性视网膜前膜和老年性的黄斑洞等改变，患者只有通过早期的诊断和适当的治疗，才可以使病情稳定。
黄斑疾病可以大致分为七种类型中心性浆液性脉胳视网膜炎（简称“中浆”）是由视网膜色素上皮屏障功能异常，形成黄斑部视网膜神经上皮层脱离为特征的常见眼底黄斑疾病。
中心性渗出性脉络膜视网膜炎（简称“中渗”）是以黄斑部位出现孤立脉络膜视网膜渗出灶，伴有视网膜下血管新生和出血，最终导致瘢痕形成为特征的一种黄斑疾病。
黄斑囊性水肿是指液体积存在黄斑视网膜神经层内的细胞间隙，眼底镜下呈蜂窝状的一类黄斑疾病。
老年性黄斑变性是一种随年龄增加而发病率上升导致中心视力下降的黄斑疾病。
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜各层发生的组织缺失。
可因眼球挫伤直接造成，亦可因各种眼病造成的囊样水肿和变性演变而成。
有的可继发为视网膜脱离。
黄斑部视网膜前膜多见于眼内炎症，视网膜脱离，内眼手术后。
黄斑下脉络膜新生血管膜是由多种原因导致脉络膜新生血管穿破视网膜在视网膜神经上皮层与色素上皮之间或在色素上皮与脉络膜之间增殖形成的纤维血管组织。
黄斑病变多久会失明？据了解，眼睛的黄斑病多是老年人出现的一种退行性疾病，分干、湿两种情况，过分的强光会对黄斑病有影响。
黄斑变性并非癌症，黄斑变性早期最明显症状是患眼无痛性视力下降，看近看远都模糊，尤其对门框、窗户等有直线的格状图像产生视物变形，或视野中心有黑影、闪光感等。
黄斑病变可能会引起老年失明
黄斑病变可能会引起老年失明*导读：对于老年来说，细胞不断地在死亡，但由于新陈代谢慢，又不能很快地补上死去的细胞。
造成身体机能衰退，免疫力低……对于老年来说，细胞不断地在死亡，但由于新陈代谢慢，又不能很快地补上死去的细胞。
造成身体机能衰退，免疫力低下。
各种各样的病就找上门来了。
而黄斑病变就是老年常患的疾病之一。
一旦患有黄斑病变，再加上不及时治疗，视力就有可能受损，甚至于会失明。
所以对老年，我们要特别注意他的身体状况，饮食习惯要健康。
*什么是黄斑病变?首先了解一下黄斑病变症状：黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退，有中心暗点，视物变形。
玻璃体无炎性改变。
眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4～3/2视盘直径(PD)。
以1PD以下为多见。
病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。
病灶外周有一色素紊乱带。
病变大多以中央凹为中心，半径为1PD的范围内。
病程末期，黄斑区形成黄白色瘢痕。
*什么是黄斑病变?眼睛黄斑病变发病特点：(1)中心视力缓慢下降，可有视物变形，眼前有注视性暗影，最终中心视力丧失。
周边视力存在。
(2)发病年龄在45岁以上，年龄越大，发病率越高，双眼先后发病，为老年视力障碍的主要眼病之一。
(3)眼底荧光血管造影，呈现透见荧光时，表现视网膜色素上皮萎缩，色素沉着处可有遮蔽荧光，早期有花边状或网状新生血管，后期有荧光素渗漏(湿性型)。
(4)眼底检查：①干性型：早期可见黄斑区色素紊乱，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣。
发病晚期，黄斑部可有金属样反光，视网膜色素上皮萎缩呈地图状，可见囊样变性。
②湿性型：多有融合的边界不清的玻璃疣，黄斑有暗黑色图形，或不规则的病灶，隆起范围可在1-3个PD，大量视网膜下出血，可进入玻璃体内，形成玻璃体出血晚期病变区呈灰白色瘢痕。
造成老年失明的除了有黄斑病变，还有其他的眼科疾病，例如白内障等等的眼疾。
对于老年的眼疾，我们要以动手术为主，药疗为辅。
眼科学病种特点：近视性黄斑变性
近视性黄斑病变
定义：病理性近视的病人由于进行性眼球增长而引起的黄斑病变。
病因：目前认为可能原因是由于眼球增长对组织造成的机械性牵拉。
临床表现：
I、豹纹状眼底：由于色素上皮弥漫性萎缩变薄，使脉络膜的血管特别明显。
2、局部脉络膜视网膜萎缩：局部可以透见脉络膜血管和巩膜。
3、视乳头异常：视乳头可以偏小，偏大或倾斜，常伴有视乳头旁萎缩环。
4、漆样条纹：不规则的横跨眼底后极的黄色条纹，由色素上皮-BrUeh膜-脉络膜毛细血管层破裂引起。
可合并脉络膜新生血管。
5、FUCh斑：黄斑区网膜下出血吸收后，形成圆形隆起的色素病灶。
6、后巩膜葡萄肿：黄斑区或视乳头旁的后部巩膜变薄，形成眼底相应区域向后膨隆。
7、视乳头旁脉络膜挖空征：视乳头旁的橘黄色病变，常位于下方，在OCT影像上比较明显，可以合并类似青光眼的视野缺损。
8、裂孔源性视网膜脱离：高度近视容易出现，可由黄斑裂孔引起。
9、脉络膜新生血管：预后较老年性黄斑变性好。
10、其他体征包括：黄斑劈裂，黄斑裂孔，钱币样出血，获得性视盘小凹，格子样变性
治疗：可用后巩膜加固术限制近视加深，但效果不确切。
高度近视患者视力水平弧形斑面积及眼轴长度与黄斑病变的关系研究
高度近视患者视力水平弧形斑面积及眼轴长度与黄斑病变的关系研究1. 引言1.1 背景介绍高度近视患者是指眼轴长度超过26mm的患者，其视力水平较低，往往伴随着黄斑病变等视网膜疾病。
随着现代生活节奏的加快和电子产品的普及，高度近视患者的数量逐渐增加，引起了对其视力水平和眼部病变的研究与关注。
高度近视患者的视力水平受到很大影响，其中弧形斑是其中一个重要指标。
弧形斑是视网膜上的一种特殊结构，其面积与视网膜变性的程度相关，因此对于高度近视患者的视力水平具有重要意义。
眼轴长度作为高度近视的一个重要指标，也与视网膜病变密切相关。
在本研究中，我们将探讨高度近视患者视力水平、弧形斑面积和眼轴长度与黄斑病变的关系，通过对这些指标的研究，可以更加深入地了解高度近视引起的视网膜变化，为临床诊疗提供更准确的参考依据。
希望通过本研究可以为高度近视患者的眼部健康提供更有效的保护和治疗策略。
1.2 研究目的研究目的是探究高度近视患者视力水平弧形斑面积及眼轴长度与黄斑病变之间的关系。
随着近年来高度近视患者数量的增加，黄斑病变的发生率也呈上升趋势，这对患者的视力健康造成了严重威胁。
本研究旨在深入了解高度近视患者的视力水平和眼轴长度与黄斑病变之间的关联，为临床诊断和治疗提供更准确的依据。
通过分析不同患者的视力水平以及眼轴长度与黄斑病变的情况，可以为今后预防和治疗高度近视相关黄斑病变提供重要的参考依据。
本研究还将探讨可能的影响因素，如年龄、性别等，对研究结果进行综合分析，并为临床实践提供更科学的指导。
希望通过本研究可以为高度近视患者的眼部健康保护和治疗提供更有效的策略，提高患者的生活质量。
2. 正文2.1 研究方法1. 研究设计：本研究采用横断面设计，选取了一组高度近视患者作为研究对象。
通过医学检查和调查问卷，获取患者的基本信息和临床资料，包括年龄、性别、家族史、病史等。
对所有患者进行眼部检查，包括视力检查、眼轴长度测量和黄斑病变检测。
病理性近视后极黄斑并发症
近视是引起 世 界 范 围 内 视 力 损 害 的 首 要 原 因 ［１３］，其 发 生 率也逐年升高 ［１］。北 京 一 项 调 查 ［４］发 现，中、高 度 近 视 患 病 率 在 ２００６～２０１５年间持续增长。此外近视发病率也具有地区差 异，亚太 地 区 近 视 以 及 高 度 近 视 的 发 生 率 明 显 高 于 其 他 地 区［５］。高度近视是病理性近视的重要危险因素，病理性近视可 以引起多种并发症，是引起视力丧失的重要原因［６］。人们对病 理性近视还未给予足够重视，多数病理性近视患者早期诊治延 误，病情进展得 不 到 控 制，最 终 造 成 视 力 不 可 逆 性 损 伤。 据 估 计，２０５０年，近 视 人 数 将 达 到 ４９．８％，高 度 近 视 占 总 人 口 的 ９．８％ ［７］。随着近视 和 病 理 性 近 视 发 生 率 的 增 加，眼 底 退 行 性 病变有急剧增加的趋势［８９］。目前病理性近视人数没有确切估 计，可能与病理性近视的定义尚未明确有关。
这个分类中，眼底黄斑病变在第 ２阶段及以上就可以认为是病 理性近视。
２ 病理性近视眼底并发症分级
病理性近视眼底分级目前没有统一的方法，较早的分级是 １９８４年 Ａｖｉｌａ等［１１］根据脉络膜视网膜萎缩的程度，将病理性近 视眼底分为 ０～５级（表 ２）。较新的分级是 ＯｈｎｏＭａｔｓｕｉ等［１０］ 将近视性黄斑变性分为 ５级和 ３个附加症状 １个特征性改变 （表 １）。增加 ３个附加症状的原因是，它们与中心视力缺失有 很大关系，但又不能归类于某个阶段，甚至可与分类症状并存。 而后巩膜葡萄肿 可 以 造 成 视 网 膜、脉 络 膜 牵 拉 性 损 伤，被 认 为 是病理性近视的特征改变。我院患者根据眼底黄斑病变分级 和附加症状的眼底彩色照片如图 １。对于 １级眼底病变：豹纹 状眼底，指在 眼 底 后 极 部 视 盘 周 围 区 域 可 见 较 大 的 脉 络 膜 血 管，是由于视网膜 色 素 上 皮 层 变 薄，透 过 视 网 膜 可 以 看 到 下 方 脉络膜大血管的结构。豹纹状眼底虽然在近视性黄斑变性分 类上属 于 １级，但 研 究 发 现 豹 纹 状 眼 底 与 脉 络 膜 厚 度 有 关［１２１３］，中 心 凹 下 脉 络 膜 厚 度 越 薄，豹 纹 状 眼 底 分 级 越 严 重［１４］，并 且 眼 底 萎 缩 在 达 到 豹 纹 状 眼 底 之 后，萎 缩 进 展 更快 。 ［１５］
轴性高度近视眼黄斑OCT图像特征及与眼轴的关系
轴性高度近视眼黄斑OCT图像特征及与眼轴的关系王婵婵【摘要】目的观察轴性高度近视患者黄斑()CT图像特点并分析眼轴长度与眼底黄斑病变的关系,为早期发现高度近视微小病变、确定病变类型、指导治疗及预测预后积累经验.方法选择屈光度＞-6.0 D及IOL-master测量眼轴＞26 mm的高度近视患者77例137眼,年龄20～50岁,根据IOL-master测量的眼轴结果,将患者分为A组(26 mm＜L≤28 mm)、B组(28 mm＜L≤30 mm)和C组(L＞30 mm).3组患者均采用频域OCT对黄斑区扫描,记录()CT图像特征.结果 3组间性别比较差异无统计学意义(P＞0.05),年龄、屈光度比较差异有统计学意义(均P＜0.05).OCT 的图像特征:1)大致正常,A组10眼,B组0眼,C组0眼,差异有统计学意义(P＜0.01).2)椭圆体带反射异常,A组22眼,B组43眼,C组60眼,差异有统计学意义(P ＜0.01).3)黄斑劈裂,A组10眼,B组25眼,C组52眼,差异有统计学意义(P＜0.01).4)单纯性黄斑出血,A组2眼,B组4眼,C组4眼,差异无统计学意义(P＞0.05).5)脉络膜新生血管,A组3眼,B组5眼,C组5眼,差异无统计学意义(P＞0.05).6)黄斑裂孔,A组1眼,B组1眼,C组5眼,差异无统计学意义(P＞0.05).7)视网膜脱离,A组0眼,B组2眼,C组2眼,差异无统计学意义(P＞0.05).8)黄斑前膜,A组1眼,B组3眼,C组1眼,差异无统计学意义(P＞0.05).9)黄斑萎缩,A组2眼,B组5眼,C组22眼,差异有统计学意义(P＜0.01).结论轴性高度近视患者眼轴越长,眼底黄斑区发生椭圆体带反射异常、黄斑劈裂及黄斑萎缩的概率越高.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2018(019)012【总页数】4页(P59-62)【关键词】高度近视;OCT;眼轴;黄斑病变【作者】王婵婵【作者单位】南昌大学附属眼科医院眼科,南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R445.9轴性高度近视是指屈光度>-6.0 D，眼轴>26 mm的屈光不正，伴有眼轴延长和眼底不同程度退行性病变。
中医药治疗高度近视黄斑出血的临床研究的开题报告
中医药治疗高度近视黄斑出血的临床研究的开题报告一、研究背景高度近视是一种常见的眼科疾病，其病因复杂，目前尚无有效治疗方法。
高度近视患者容易发生黄斑病变，其中黄斑出血是一种常见的并发症。
传统的西医治疗方法包括激光治疗、手术治疗等，但这些方法存在安全风险和治疗效果不确定的问题。
因此，中医药治疗高度近视黄斑出血成为一个值得探讨的研究方向。
二、研究目的本研究旨在探讨中医药治疗高度近视黄斑出血的疗效，包括中药内服、针灸、推拿等多种治疗方式，为高度近视黄斑出血的临床治疗提供参考。
三、研究内容与方法3.1 研究内容本研究将对50名高度近视黄斑出血患者进行干预治疗，治疗期为12周，观察中医药治疗的疗效，并比较其与传统西医治疗的差异。
3.2 研究方法-(1) 研究对象本研究选取50名高度近视黄斑出血患者作为研究对象。
-(2) 研究方法将研究对象随机分为两组，其中一组采用中医药治疗，另一组采用传统西医治疗（包括激光治疗、手术治疗等）。
治疗期为12周，分别观察并记录两组患者的黄斑出血情况、视力变化以及生活质量等指标，并进行统计学分析。
中医药治疗方式包括中药内服、针灸、推拿等，具体治疗方案采用个体化方式制定。
四、研究意义本研究将探讨中医药治疗高度近视黄斑出血的疗效，为临床治疗提供新的思路和方法。
同时，对于推广中医药在眼科治疗中的应用也具有一定的促进作用。
五、预期效果本研究预期可得出中医药治疗高度近视黄斑出血的疗效与传统西医治疗的比较，并探讨中医药治疗机制。
同时，对于中医药在眼科治疗中的应用进行推广和普及，为高度近视黄斑病变的治疗提供新的思路和方法。
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高度近视要警惕黄斑病变！
01
高度近视黄斑病变是什么？
高度近视定义为等效球镜度数在−6.00 D以上或眼轴长度大于26.5 cm的屈光不正状态，而近视性黄斑病变（myopic maculopathy，MM）指在高度近视的基础上伴有眼底黄斑区的病理改变。
黄斑区域是视网膜最敏感的地方，对应的视力也最好，所以黄斑区域的病变往往会影响到中心视力。
临床常表现为中心视物模糊、视物变形、中央暗点等。
严重的MM已经成为成年人视力不可逆丧失的常见主要原因之一。
MM可分为3大类：近视萎缩性黄斑病变(myopic atrophy maculopathy，MAM)、近视牵引性黄斑病变(myopic tractional maculopathy，MTM) 以及近视新生血管性黄斑病变(myopic neovascular maculopathy，MNM)。
02
各自的表现是什么？
近视萎缩性黄斑病变的临床表现多为最佳矫正视力的逐渐下降；眼底表现为：弥漫性脉络膜视网膜萎缩、斑片状脉络膜视网膜萎缩和黄斑萎缩。
有研究表明，患者年龄越大，近视屈光度越高，萎缩性黄斑病变越严重。
还有研究认为血压升高也是其危险因素之一。
正常眼底
弥漫性脉络膜视网膜萎缩
斑片状脉络膜视网膜萎缩
黄斑萎缩
近视牵引性黄斑病变 ( myopic traction maculopathy，MTM) 主要包括：近视性视网膜劈裂、板层或全层黄斑裂孔、中心凹视网膜脱离等病变。
后巩膜葡萄肿产生的外部牵拉力和玻璃体黏附的牵拉力共同导致 MTM 的进展。
临床表现为视物变形、突发视物不见等。
全层黄斑裂孔
黄斑裂孔伴视网膜脱离
黄斑中心凹视网膜脱离
近视新生血管性黄斑病变(myopic neovascular maculopathy，MNM)通常表现为中心视力突然下降，而后呈进行性的降低。
眼底表现为：漆样裂纹、近视脉络膜新生血管（mCNV）、Fuchs斑等。
据研究，在MM患者中约5%~11%眼底发生脉络膜新生血管（CNV）改变。
近视脉络膜新生血管
Fuchs斑
漆样裂纹
03
患有MM需要做什么检查？
除了基础的视力和眼底检查外，还应该做一些辅助检查了解疾病分型及帮助确定治疗方案。
1.光学相干断层扫描（OCT）：
OCT快速、无创，是一种简便易行的检查方式，可提供眼底的高分辨率解剖图像。
这些图像可用于发现视网膜病变。
OCT对MM的诊断和疗效评价有重要帮助。
2.眼底荧光素造影（(fluorescein fundus angiography，FFA）及吲哚青绿血管造影 (indocyanine green angiography，ICGA)：通过静脉注入造影剂使眼底血管显影，同时连续快速拍摄眼底照片，观察血管充盈情况，以便发现视网膜血管的异常，有助于疾病的分型及确定最佳治疗方案。
04
如何预防与治疗MM？
1.预防MM
首要就是防控近视发生发展，这与中医学中的“未病先防”不谋而合。
从儿童青少年开始就应关注近视防控问题，培养良好的用眼习惯、饮食营养均衡、保证充足的户外活动时间等。
同时，可运用中医特色诊疗技术来“既病防变”。
我院研制的视宁口服液对减缓儿童近
视的加深有一定的治疗效果；中医适宜技术如针灸、耳穴压豆、子午流注低频治疗、推拿按摩等，都能有效预防真性近视的发生和进展，在临床中一直发挥着重要作用。
2.MM的治疗
①近视新生血管性黄斑病变：目前一线治疗方案是玻璃体腔内注射抗VEGF药物（如雷珠单抗、康柏西普），通过抑制新生血管形成，减轻渗漏，从而改善视功能。
根据恢复情况确定注药针数。
②近视牵引性黄斑病变：无症状的近视黄斑裂孔可密切随诊观察，但在玻璃体明显牵拉引起视力下降时，需手术治疗。
玻璃体切除是最常见的解除视网膜牵拉的手术治疗方案，可预防黄斑裂孔及裂孔性视网膜脱离的发生。
③ 近视萎缩性黄斑病变：目前治疗MAM的方法是有限的，据研究限制后巩膜葡萄肿的范围和进程以及人视网膜色素上皮细胞移植均可减缓萎缩的发展。
05
中医有什么办法？
近视性黄斑病变属中医学“视瞻昏渺”“暴盲”等范畴。
中医认为它的发病与肝失疏泄、脾胃虚弱、肝肾不足、脾胃蕴热相关，中医在整体思维、辨证论治的思想指导下，运用汤药、中成药、针灸等中医特色疗法进行个性化的辨证治疗，中西医结合可延缓疾病的进展。
06
总结
MM作为一种潜在的致盲性眼病，将导致视力障碍和视功能不可逆损伤。
它发生的机率随年龄增长、近视度数增长而增加。
建议近视度数≥6.00D的人群至少每年接受1次全面的眼科检查，如有问题可以做到早发现、早治疗，避免视力丧失。