老年人用药原则和注意事项

老年人用药原则和注意事项

1、尽量减少治疗药物。针对一种疾病，用一种药物有效时，不必用两种药物，尽可能减少用药品种数，以减少药物相互作用。

2、按照最适宜时间用药，如铁剂最佳吸收时间为19:00，那么中、晚餐后用药较合理，非甾体类抗炎药药物宜餐后使用，以减少胃肠粘膜的损害，夜间胆固醇合成快、胃酸分泌多，睡前服用他汀类或H2阻滞剂能发挥药物的最大作用。

3、应尽量避免使用肝、肾毒性较大的药物，如氨基糖苷类抗菌药物、磺胺类药物、万古霉素及第一代头孢菌素。

4、注意用药剂量，原则上老年人服药剂量应低于成年人，并根据患者体重、肝、肾功能等情况综合考虑给药剂量和给药间隔，做到给药剂量个体化，老年人一般应为成人剂量的1/2—3/4。

5、避免滥用补药，许多老年人喜欢服用保健品，有针对性的适当进补对身体健康有一定保健作用，但要恰到好处，切忌过多，特别提醒的是老年人在就医时一定将目前服用保健品的情况告知医生。

6、对某些毒性大、治疗窗窄的药物应进行血药浓度监测，如心血管药中的地高辛；抗菌药物中的万古霉素和庆大霉素；抗癫痫药中的苯妥英钠及平喘药中的氨茶碱；按照血药浓度监测的结果，及时遵照医嘱调整用药剂量，防止和减少药物不良反应或不良事件的发生。

7、注意记录患者用药情况并按时随访。老年人记忆力差，为避免重复用药或漏服药物，服药后应及时做记录，并按照医生规定的日期定期到医院随访。