石蜡切片和冰冻切片在乳腺肿瘤病理诊断中的正确率及其临床意义研究
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石蜡切片和冰冻切片在乳腺肿瘤病理诊断中的正确率及其临
床意义研究
摘要】:目的:探究石蜡切片和冰冻切片在乳腺肿瘤病理诊断中的正确率及其
临床意义。方法:所选择的研究对象都是医院中收治的乳腺肿瘤患者,纳入的时
间是在2019年2月-2020年2月之间,对所有患者都采取石蜡切片和冰冻切片检
查以及处理,对照石蜡切片和冰冻切片样本的准确率。结果:试验的结果显示,
冰冻切片和石蜡切片的准确相比,没有明显的差异,统计学结果不具备明显的差
异性,P>0.05。结论:对于乳腺肿瘤病理诊断的过程中,和石蜡切片相比,冰冻
切片的诊断正确率稍高,能够作为临床检测乳腺肿瘤的诊断方法,但是对于病理
比较复杂的患者,则仍然需要采取石蜡切片进行病理诊断。
【关键词】:石蜡切片;冰冻切片;乳腺肿瘤病理诊断;准确率;评价
在临床上,主要治疗的方式就是手术治疗,但是因为乳腺肿瘤的种类比较多,只是通过肉眼的方式,不能够对肿瘤的性质进行很好的判断,而且切除病变的范
围也有差异[1-2]。所以,采取必要的病理诊断是非常有必要的。基于此,文章讨
论了石蜡切片和冰冻切片在乳腺肿瘤病理诊断中的正确率及其临床意义,相关内
容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入的时间是在2019年2月-2020年2月之间,共有50例乳腺肿瘤患者,
对所有患者都采取石蜡切片和冰冻切片检查以及处理,患者的年龄范围在23-68
岁之间,平均年龄为(46.51±2.51)岁之间,病程在2-10年之间,平均的病程为(4.93±2.74)年。而在其中,有29例左侧乳腺肿瘤,有21例右侧乳腺肿瘤。分
析患者的基本资料不具备统计学差异,可以进行比较。
1.2方法
患者在手术期间,对乳腺的肿块进行切除,都为新鲜的组织,而直径在1.4
厘米-4.2厘米之间,在依照病变的核心位置进行取材,而送检组织的标本直径需
要在2.5厘米以下,需要全部取材,直径在大于或者等于2.5厘米的时候,需要
酌情的选择2-3块的组织。在送检的时候,需要认真的检查并确认标本,再送至
病理科,进行病理诊断。冰冻切片的病理诊断,需要将组织放在特殊的冰冻切片
机内部,并调节切片机的温度,而设置的温度则为零下25摄氏度,冰冻的时间
在2-3分钟,迅速的将组织的标本冰冻成为硬块,再进行快速的冰冻切片,再将
组织切成薄片,厚度大约为5μm,再采取甲醇固定切片之后,再采取HE染色,
病理科的医生需要在光学显微镜下进行相关的检查,并依据WHO制定出的乳腺
癌组织诊断的标准进行分类,写出诊断的病例报告。石蜡切片的病例诊断,对于
剩余的冰冻组织,依照石蜡切片的病例诊断方法和步骤进行复核,对两组诊断方
式的诊断结果进行对比。
1.3相关的实验指标
对比两组诊断结果准确概率,分为完全符合、基本符合,完全符合为两种病
例诊断结果判断乳腺肿瘤性质完全一致,基本符合为两种病理诊断的方式和诊断
结果基本相同,也是判断肿瘤性质的一种,但是类型上存在差异,误诊主要为假
阴性和延期诊断,假阳性为将恶性肿瘤误诊成为良性的肿瘤。诊断的准确率为完
全符合和基本符合的概率之和。
1.4文章中采取的应用的统计学计算与应用的方式
针对文章中所涉及到的相关的数据实施相对比较系统的分析与统计工作,而所选择的软件则为SPSS21.0的版本,针对文章中的已有的数据来进行分析统计,所采取的计数型指标则是(n\%)来表示、再使用x2的方式对相关的检验结果进行表达,通过均数±标准差的方式来(±s)来表达计量型表。P值在0.05以下,就代表实验组中相关数据和对照组中相关数据存在一定的统计学差异。
2 结果
2.1对照石蜡切片和冰冻切片样本的准确率
石蜡切片组50例,完全符合43(86%),基本符合6(12%),误诊1(2%),诊断的准确率98%,冰冻切片组50例,完全符合46(92%),基本符合4(8%),误诊0(0%),诊断的准确率100%,X2为2.0408,p为0.1531。对照石蜡切片和冰冻切片样本的准确率,实验组优于对照组,具备统计学方面的意义(P<0.05)。
3 讨论
乳腺肿瘤属于一种比较常见的肿瘤,也有着非常高的发病率,如果没有进行及时的治疗,则很容易导致病情出现恶化,对于患者的生命也是一种威胁。在手术中对乳腺肿瘤的类型进行判断是非常重要的[3-5]。
此次试验结果表明:冰冻切片和石蜡切片的准确相比,没有明显的差异,统计学结果不具备明显的差异性,P>0.05。
综上所述,与石蜡切片方式比较起来,冰冻切片的诊断正确率稍高,能够作为临床检测乳腺肿瘤的诊断方法,但是对于病理比较复杂的患者,则仍然需要采取石蜡切片进行病理诊断。
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