霍乱防治知识
霍乱的预防控制措施
霍乱的预防控制措施
为了预防和控制霍乱的传播，可以采取以下措施：
1.个人卫生措施：保持良好的个人卫生习惯，经常洗手，尤其是在接触食物、使用卫生间等情况下。
习惯使用肥皂或含酒精的洗手液进行洗手。
2.饮食卫生：食用煮熟的食物，避免生食和未煮熟的海鲜、肉类等食品。
避免饮用未经过滤和消毒的水源。
3.环境卫生：保持室内外环境的清洁和卫生，特别是厨房、卫生间等易受污染的地方。
4.接种疫苗：霍乱疫苗可以有效预防霍乱，可根据个人疫情和旅行情况接种相应的疫苗。
5.避免接触患者：尽量避免与患有霍乱的人接触，特别是接触其排泄物和呕吐物。
6.早期发现和隔离：对于怀疑患有霍乱的人，应尽早就医，并进行相应的隔离措施，以防止病菌传播给他人。
7.加强公共卫生措施：政府和社区应加强公共卫生教育，提供相关预防知识和宣传，加强基础设施建设，确保饮水安全和卫生设施的完善。
请注意，以上措施仅供参考，具体的预防控制措施应根据当地疫情和卫生部门的指导执行。
霍乱防治知识培训
喝开水
不喝生水，饮用开水或经过消 毒的瓶装水，避免感染致病菌
。
煮熟食物
肉类、蛋类、海鲜等应彻底煮 熟，不食用半生不熟的食品。
避免暴饮暴食
避免过量食用生冷、油腻、刺 激性食物，以减轻胃肠道负担
。
环境卫生整治
01
02
03
垃圾分类与处理
垃圾应进行分类，将厨余 垃圾与其他垃圾分开收集 ，并进行无害化处理。
霍乱预防保健措施
个人卫生习惯
勤洗手
接触外部环境后，应立即用肥 皂和清水或含有酒精的洗手液 洗手，咳嗽和打喷嚏时用纸巾
或屈肘遮住口鼻。
提倡分餐制
避免与他人共用餐具、杯具等， 个人物品如毛巾、牙刷等应专人 专用，避免交叉感染。
保持个人卫生
不与他人共用浴巾、泳衣等，不随 地吐痰、大小便，不乱扔垃圾。
饮食卫生建议
环境消毒
定期对居住、工作等环境 进行消毒，减少病菌滋生 。
防鼠灭鼠
采取措施防止老鼠进入室 内，消灭老鼠及其排泄物 ，避免传播疾病病原体。
宣传教育与社区防控
宣传教育
开展广泛的霍乱预防知识宣传教育，提高居民的防病意识和自我保健能力。
社区防控
建立社区卫生组织，制定并执行防控措施，加强社区卫生管理，减少霍乱病菌的现严重脱水和电解质紊 乱等情况，应及时就医。
并发症与预防措施
并发症
霍乱可导致严重的脱水和电解质紊乱，严重者可出现循环衰竭、肾衰竭等。
预防措施
预防霍乱的关键是保持个人卫生，不食用不洁食物和水，避免与患者接触等 。此外，疫苗接种也是预防霍乱的有效手段之一。
04
勤洗手、戴口罩、避免接触患 者的呕吐物等，防止病毒通过
接触传播。
饮食卫生
《霍乱防治手册第六版》解读
确诊病例
疑似病例的粪便或呕吐物经细菌培养分离出霍乱弧菌，或快速诊断试验阳性，或血清凝 集试验效价在1∶100以上且双份血清凝集效价递升4倍以上者，或血清抗体检测阳性者，
均可确诊为霍乱病例。
02
防治手册第六版更新内容
第六版与前五版的主要差异
原因分析
基层医疗人员培训不足，对霍乱诊断标准掌握不准确；信息系统建 设投入不足，维护不及时。
提高报告质量和时效性的建议
加强培训
定期对基层医疗人员进行霍乱防治知识培训， 提高诊断水平和报告意识。
完善信息系统
加大投入，完善疫情信息报告系统，提高信 息传递效率。
加强督导检查
各级卫生行政部门定期对疫情报告工作进行 督导检查，发现问题及时整改。
未来监测和报告工作展望
拓展监测范围
将监测范围从霍乱高发地区逐步拓展到全国各地 区，实现全面监测。
提高监测敏感性
采用更灵敏的监测方法和手段，提高霍乱疫情的 发现和应对能力。
加强国际合作
与国际组织和其他国家开展合作，共享疫情信息 和防治经验，共同应对霍乱疫情。
06
国际合作与交流机制
国际组织在霍乱防治中的作用
建立完善的疫情监测和报告系统，及时发现和处理霍 乱疫情。
疫苗接种程序及注意事项
疫苗接种程序
根据当地卫生部门的建议，按照规定的接种时间和剂量进行接 种；如有特殊情况，应及时咨询医生或疾控中心。
注意事项
在接种疫苗前，应了解疫苗的成分和禁忌症，如有过敏史或慢 性疾病，应在接种前告知医生；接种疫苗后，应注意观察身体 反应，如有不适，应及时就医。
霍乱传染病防治知识
霍乱霍乱（cholera）是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，发病急、传播快，是亚洲、非洲大部分地区腹泻的主要原因，属国际检疫传染病。
在我国属于甲类传染病。
典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐，可引起脱水、肌肉痉挛，严重者导致周围循环衰竭和急性肾衰竭。
一般以轻症多见，带菌者亦较多，但重症及典型患者治疗不及时常易死亡。
一、病原学霍乱的病原为霍乱弧菌（Vibrio cholerae）,霍乱弧菌是一种能运动的弯曲呈弧型的格兰阴性菌。
根据细胞壁表面抗原成分，该病原菌被分成139个血清群，其中仅01与0139可引起霍乱流行。
O1 和O139 群霍乱弧菌的形态、染色、培养和生化特性大致相同，自病人新分离的霍乱弧菌为革兰氏阴性短小稍弯曲的杆菌，无芽胞，菌体两端钝圆或稍平，一般长1.5～2.0 微米，宽0.3～0.4 微米。
菌体单端有一根鞭毛，长可达菌体长度的4～5 倍，运动极为活泼。
O1 群霍乱弧菌无荚膜。
O139 群霍乱弧菌有一层薄的荚膜。
霍乱弧菌的营养要求简单，在普通培养基上生长良好，属兼性厌氧菌。
生长温度为16～42 ℃，培养温度以37 ℃最为适宜。
可繁殖的酸碱度（pH ）为6.0～9.2 ，适宜的pH 为7.2～7.4 。
O1 群霍乱弧菌又可分为古典生物型和埃尔托生物型两个生物型，O1 群霍乱弧菌依菌体抗原的不同分成小川(Ogawa) 、稻叶(Inaba) 和彦岛(Hikojima) 三个血清型，三型均含有相同的群特异性抗原a 。
此外，小川型另含有b 抗原因子和少量c 抗原因子，稻叶型含有c 抗原因子，彦岛型含有较大量的b 、c 抗原因子。
O139 群霍乱弧菌不再分血清型，但与O22 、O155 霍乱弧菌和O1 群霍乱弧菌粗糙型有交叉抗原。
埃尔托霍乱弧菌可分为流行株和非流行株，流行株可引起霍乱的流行和暴发，非流行株一般不致病或仅引起散发腹泻病例。
霍乱弧菌对干燥、加热和消毒剂均敏感。
一般煮沸1~2min，可杀灭。
霍乱的预防措施
霍乱的预防措施霍乱是一种严重的肠道传染病，由霍乱弧菌引起。
该病以急性肠胃炎的症状表现，病程短暂但危害严重，可能导致严重的脱水和电解质紊乱。
为了预防霍乱的传播，我们可以采取以下措施：1. 提高公众意识：宣传与教育是预防霍乱的关键。
政府应该加强对公众的教育，包括病因、传播途径和预防措施等方面的知识。
同时，媒体也应该积极参与，通过广播、电视、报纸和互联网等渠道向公众传递相关信息。
2. 饮用安全的水源：霍乱主要通过饮水传播，因此，饮用安全的水源是预防霍乱的重要手段。
政府应该提供并确保安全的饮用水源，包括安装水处理设备、加强水质监测和管理等措施。
此外，个人也应注意选择煮沸或使用可靠净水设备处理过的水源。
3. 改善卫生环境：霍乱病菌在肠道排泄物中存在，因此，改善卫生环境是预防霍乱传播的重要措施之一。
政府应加大对公共卫生设施建设的投资，如改善厕所和下水道的建设，加强垃圾处理和污水处理等方面。
个人也应自觉保持手卫生，如勤洗手、使用洗手液或酒精消毒剂等。
4. 加强食品安全监管：霍乱还可以通过食物传播，因此，加强食品安全监管是预防霍乱传播的重要措施之一。
政府应采取措施，加强对食品生产、储存和销售环节的监管，加强食品卫生安全培训，提高从业人员的食品安全意识和操作技能。
同时，个人在购买和食用食品时也应经常检查食品的安全状况，避免食用过期或不合格的食品。
5. 加强疫苗接种：疫苗接种是预防霍乱的有效手段之一。
政府应加大对霍乱疫苗的研发和推广，鼓励公众及时接种疫苗。
在疫情流行地区或高风险地区，应优先将疫苗分发给易感人群，如医务人员、食品从业者、儿童和老年人等。
6. 健康监测和报告：健康监测和报告是早期发现和控制霍乱疫情的重要手段。
政府应加强对传染病的监测和报告制度，及时掌握疫情动态，采取相应的预防和控制措施。
医疗机构和个人也应加强对疑似和确诊霍乱病例的监测和报告，并配合相关部门的调查和防控工作。
7. 国际合作与交流：因为霍乱是一种全球性的疾病，国际合作与交流对于预防和控制霍乱的传播至关重要。
霍乱防治知识培训
储存食物
在4℃以下冷藏食物，并在 24小时内食用完。
饮水消毒
使用煮沸或紫外线消毒水 ，避免饮用生水。
环境卫生和消毒
家庭卫生
保持家庭环境清洁，特别是厨房 和厕所。
垃圾处理
及时清理垃圾，并使用袋子紧扎袋 口。
消毒物品
定期用漂白粉或酒精湿巾擦拭经常 接触的物体表面。
关爱与教育
对患者及其家属进行霍乱防治知识的宣传和教育，帮助他们了解疾病的传播途径和预防措施，减少不必要的恐慌 和焦虑。
05
霍乱防治的宣传和教育
提高公众认知和意识
宣传教育形式
通过各种渠道，如电视、广播、报纸、 互联网等，向公众普及霍乱防治的知识 和重要性。
VS
宣传教育内容
介绍霍乱的病原、传播途径、症状、预防 措施等，以及如何正确洗手、避免食用不 洁食物等。
护士培训
对护士进行相关培训，使其了解如何护理霍乱患 者，以及如何进行有效的卫生防护。
疾控人员培训
对疾病预防控制中心的人员进行专业培训，提高 其对霍乱疫情的监测和控制能力。
06
霍乱防治的科研和发展
基础研究和应用研究
病原体研究
深入研究霍乱的病原学特征、致病机制和传播途径，为预防和治 疗提供科学依据。
THANKS
感谢观看
仍有流行。
全球每年报告的霍乱病例数和死 亡人数仍然较高，但大多数病例
可以得到及时有效的治疗。
流行趋势受到气候变化、环境污 染、卫生条件和饮食习惯等多种
因素的影响。
霍乱在中国的情况霍乱在中国属 Nhomakorabea法定乙类传染 病，但近年来发病率呈下降趋 势。
中国政府高度重视霍乱等传染 病的防治工作，加强监测、预 防和控制措施。
霍乱防控知识精选全文
脉 搏 正常
收缩压
正常
尿 量 正常或略少
无或相当
脱水程序 儿童体重5%以下
成人体重2%-3%
中型
10-20 淡漠或不安 轻度 弹性减低，易抓起 干 明显下陷 皱瘪 可有痉挛 细速 12.0kPa~9.3kPa 400ml以下/24小时
儿童体重 5%～10% 成人体重4%-8%
重型
20以上 极度烦躁或昏迷 声音嘶哑 弹性消失，抓起久不恢 复 明显干燥 深陷，目闭不紧 干瘪 反复痉挛 弱速或不能触及 9.3kPa以下或测不出 无尿或<50 ml 儿童体重 10%以上 成人体重8%以上
无腹泻或呕吐等临床症状，但粪便中检出O1群或 /和O139群霍乱弧菌。
疑似诊断
符合以下三项之一者，可诊断为疑似霍乱
（1）凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、 清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现脱水 或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的 病例。
（2）霍乱流行期间，与霍乱病人或带菌者有密切接触史， 并发生泻吐症状者。
1）疫点管理 2）隔离治疗传染源 3）接触者管理 4）疫点消毒（随时、终末消毒） 5）开展卫生活动 6）疫点解除
3、流行病学调查 4、疫区处理
发生疫情后
疫点的划定
发生疫情后
1）疫点是指发生病人、疑似病人或发现带菌者的地方。 2）疫点要根据流行病学指征来划定。 3）一般指同门户出入的住户或与病人、疑似病人、带 菌者生活上密切相关或有共同暴露因素（水、食物）的 若干户为范围。 4）根据传染源的污染情况，一个传染源可有一个以上 的疫点。
健康教育 灭蝇杀蛆：
家庭环境灭蝇：雷达 外环境灭蚊蝇：敌敌畏
外环境的整治工作
6）疫点解除：
《霍乱防治知识培训》PPT课件
全球及我国霍乱疫情现状
全球疫情现状
目前，全球每年仍有数百万人感染霍乱，其中大多数病例发生在发展中国家。 非洲和亚洲是霍乱的高发地区。
我国疫情现状
我国历史上曾多次爆发霍乱，但近年来随着卫生条件的改善和防控措施的加强， 霍乱发病率已显著降低。然而，仍需保持警惕，加强监测和防控工作。
易感人群与高危因素
泻吐期
主要表现为腹泻和呕吐，大便呈米泔水样或 洗肉水样，量多，无明显腹痛，无里急后重 感，呕吐一般发生在腹泻后。
脱水期
反应期（恢复期）
由于剧烈的呕吐与腹泻，体内水和电解质大 量丧失，出现脱水、电解质紊乱等。
脱水纠正后，大多数患者症状消失，逐渐恢 复正常。
实验室检查与辅助诊断技术
01
02
03
粪便常规检查
对症治疗 针对患者出现的其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，采取 相应的对症治疗措施，以减轻患者痛苦。
中医药在霍乱治疗中应用前景
中医药辅助治疗
在霍乱治疗过程中，中医药可发挥辅助治疗作用。通过辨证施 治，采用中药汤剂、中成药等形式，帮助患者缓解症状、提高 生活质量。
预防保健作用
中医药在预防保健方面具有独特优势。通过调理脾胃、增强免 疫力等方法，提高人群对霍乱的抵抗力，降低感染风险。
与急性胃肠炎鉴别
急性胃肠炎多有不洁饮食史，表现为 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症 状。
预后评估
治愈标准
症状消失，大便培养连续3 次阴性。
死亡原因
主要死于循环衰竭和急性 肾衰竭。
预防措施
加强饮食卫生管理，改善 环境卫生条件，提高个人 卫生水平等是预防霍乱的 关键措施。
03
预防措施与控制策略
个人卫生习惯养成教育
2024版防疫科普霍乱
分子生物学检测
利用PCR等分子生物学技 术对霍乱弧菌进行快速、 准确的检测。
鉴别诊断要点
1 2 3
与细菌性痢疾的鉴别 细菌性痢疾也有腹泻、呕吐等症状，但病情较轻， 且粪便镜检可发现大量白细胞和脓细胞。
与食物中毒的鉴别 食物中毒多有不洁饮食史，表现为恶心、呕吐、 腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状，但无发热、里急 后重等症状。
疫苗改进
随着科研技术的进步，未来可能出现更有效、更持久的霍乱疫苗。
智能化监测
利用大数据和人工智能等技术，提高疫情监测的准确性和时效性。
国际合作与援助
国际社会将更加重视全球公共卫生安全，通过合作和援助推动发 展中国家的霍乱防控工作。
持续改进方向和目标设定
加强疫苗研发
投入更多资源用于研发新型、高效的霍乱疫 苗，提高疫苗保护效果。
易感人群
所有人群对霍乱弧菌普遍易感，但感染后是否发病及病情严重程度与个体免疫力、暴露程度等因素有关。一般来 说，儿童、老年人及免疫力较低的人群更容易感染并出现严重症状。
全球及我国霍乱疫情现状
全球疫情
霍乱在全球范围内均有分布，尤其是在卫生条件较差的国家和地区。近年来，随着全球卫生水平的提高和 疫苗接种的普及，霍乱的发病率和死亡率有所下降，但仍时有局部暴发。
我国疫情
我国历史上曾多次发生霍乱流行，但随着卫生条件的改善和防控措施的实施，近年来我国霍乱疫情总体平 稳，偶有散发病例报告。
预防措施与策略
改善卫生条件
加强水源保护、改善供水系统、提高食品卫生质量 等是预防霍乱的关键措施。同时，推广良好的个人 卫生习惯，如勤洗手、不喝生水、不吃不洁食品等。
疫情监测与报告
促进国际合作
推动国际社会在霍乱防控领域的合作与交流， 共同应对全球公共卫生挑战。
霍乱的基础知识和防控措施
第39页，共39页。
口
HCL少或稀释
定居因子
霍乱弧菌
胃 弧菌多
小肠 粘附
粘膜上皮细胞
繁殖 CT（A＋B） CT-B＋GM1 CT-A进入粘膜细胞
产生
ATP
刺激
分泌↑ 隐窝细胞
肠腔水、
AC
吸收↓
cAMP 抑制 绒毛细胞
盐积聚
CT-A1
激活
腹泻
强调：分泌性腹泻，等渗性脱水。
菌者被发现前5天内，与病人或带菌者具有共同的 饮食暴露史、共同居住生活史来界定。 • 对密切接触者应实行持续5天的医学观察和开展粪检 霍乱弧菌等工作。
第39页，共39页。
《霍乱防治手册》（第六版） ——疫点处理
• 传染源管理 • 病人、疑似病人和带菌者应实行就地（近）隔离治疗。
• 接触者管理
• 调查登记、医学观察5天、卫生宣教
第39页，共39页。
十三、肠道门诊工作有关要求
• 1、4月1日至10月31日，全市二级及以上医疗机构均要设 置、开放肠道门诊。在肠道门诊开诊期间，所有腹泻病 人都必须到肠道门诊诊室就诊，其他诊室不得就诊。
• 2、坚持“逢泻必登，逢疑必检”的原则，搞好肠道门诊工作。
• 3、肠道门诊的医务人员要相对稳定，专本登记、专用医疗 器械。
第39页，共39页。
• 根据霍乱弧菌菌体抗原O的差异，可把霍乱弧菌分成
至少200个血清群，其中只有O1群和O139群能产生 CT。后来发现并证实O1群中的有些菌株编码CT的
基因缺失不能产生CT而不致病，称之为不典型O1 群。
第39页，共39页。
• O1群分古典生物型和埃尔托生物型，两种生物型 有共同的三种血清型：小川型（异型），含A、B 抗原；稻叶型（原型），含A、C抗原；彦岛型 （中间型），含A、B、C抗原。
霍乱病防控知识
霍乱病防控知识
霍乱是一种由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，通过人群的饮水和食物污染而传播。
以下是关于霍乱病的防控知识：
1. 常见的传播途径包括：饮用受到霍乱弧菌污染的水或食物、接触感染者或带菌者的粪便和呕吐物等。
2. 霍乱病的预防方法包括：饮用开水或经过消毒的水、避免食用生鲜水产品、生食蔬果等易受污染的食物、勤洗手等。
3. 对于有霍乱病症状的患者或疑似患者，应立即进行隔离治疗，防止病情进一步恶化以及病菌传播。
4. 对于爆发霍乱疫情的地区，应及时采取有效措施，消灭病菌源头，进行疫情控制，防止病情扩散。
5. 在野外露营等活动中，要注意保持个人卫生，减少接触可能带有霍乱弧菌的环境，避免感染。
综上所述，正确的饮食习惯、个人卫生和疫情控制是预防霍乱病的关键措施。
大家要时刻保持警惕，避免病菌的传播，保障自身的身体健康。
- 1 -。
2024版《霍乱防治知识培训》PPT课件
2024/1/29
1
contents
目录
2024/1/29
• 霍乱概述与流行病学 • 临床表现与诊断方法 • 预防策略与措施 • 治疗方法与药物选择 • 现场应急处置与救援工作 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2
01
霍乱概述与流行病学
2024/1/29
3
霍乱定义及历史回顾
2024/1/29
10
03
预防策略与措施
2024/1/29
11
个人预防措施建议
01
02
03
保持个人卫生
养成勤洗手的好习惯，特 别是在接触食物或公共设 施后，要用肥皂和流动水 彻底清洗双手。
2024/1/29
பைடு நூலகம்饮食卫生
避免摄入未经煮熟或不干 净的食物，特别是海鲜和 肉类。同时，要确保饮用 的水源干净卫生。
临床表现与诊断方法
2024/1/29
7
典型临床表现及分期
典型临床表现
霍乱典型病例的临床表现主要是起病急、腹泻频繁、呕吐剧烈，排泄物呈“米泔水”样便，患者可伴有不同程度 的脱水、肌肉痉挛等症状。
临床分期
霍乱的临床过程可分为三期，即泻吐期、脱水虚脱期和恢复期。泻吐期主要以突然腹泻开始，继而呕吐；脱水虚 脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩；恢复期则腹泻停止，脱水纠正后， 症状逐渐消失，体温、脉搏、血压恢复正常。
多部门协作
加强与交通、公安、社区等部门的沟通与协作，确保救援工作顺 利进行。
21
后期心理干预和康复指导
2024/1/29
心理评估
01
对患者和密切接触者进行心理评估，了解他们的心理状况和需
2024版霍乱防治知识ppt课件
分型
临床表现与分型
诊断标准
霍乱的诊断标准包括临床症状、流行病学史和实验室检测等方面，其中实验室检测是确诊的重要依据。
鉴别诊断
在霍乱的鉴别诊断中，需要考虑与细菌性痢疾、由沙门菌引起的食物中毒、副溶血弧菌食物中毒、产肠毒素大肠埃希菌引起的水样腹泻等疾病的区分。这些疾病在发病机制和临床表现上与霍乱有一定的相似之处，但通过详细的流行病学史、临床症状和实验室检测可以进行有效的鉴别。
霍乱防治知识ppt课件
目录
霍乱概述 霍乱流行现状与趋势 霍乱预防措施 霍乱治疗方法及效果评估 霍乱疫苗研究进展及应用前景 总结与展望
01
CHAPTER
霍乱概述
定义
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，发病急、传播快，是亚洲、非洲大部分地区腹泻的重要原因，属国际检疫传染病，在我国属于甲类传染病。
传播途径
霍乱主要通过污染的水源或食物经口摄入传播，污染的鱼、虾等水产品引起传播的作用尤为突出。人群对霍乱弧菌普遍易感，病后可获得一定免疫力，但也有再感染的报道。
定义与传播途径
霍乱的潜伏期为数小时至5天，通常2～3天，典型患者多急骤起病，少数病例病前1～2天有头昏、倦怠、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。
临床表现
注重个人卫生
饮用开水或经过消毒的水，不食用生冷、不洁、变质食物，水果要洗净或削皮后食用。
饮食安全
避免与腹泻病人共用餐具或密切接触，加强锻炼，提高自身免疫力。
生活习惯
个人预防措施
改善环境卫生
清理垃圾，消灭苍蝇等传播媒介，保持环境整洁。
霍乱知识测试题
霍乱防治知识测试题一、判断题：将你认为正确的答案在（）内打“√”，不正确的打“×”1.霍乱是由霍乱弧菌所致的一种烈性肠道传染病（）。
2.霍乱的传染源是病人和带菌者（）。
3.霍乱的潜伏期短者2小时，长者达7天，多数为5天（）。
4.霍乱病人的出院标准是患者入院后大便细菌培养每日1次，停药后连续2次培养阴性时（无粪便，可肛拭子采便）可以出院（）。
5.霍乱患者痊愈后可获得终身免疫（）。
6.霍乱轻型病人、健康带菌者和恢复期带菌者在传播疾病上均起着重要作用（）。
7.霍乱临床上根据呼吸、血压、脉搏及尿量等可分为轻、中、重三型（）。
8.霍乱患者入院后，大便细菌培养每日1次，停药后连续2次阴性时可以出院（）。
9.自来水和深井水加0.5mg/L的氯，15分钟即可将霍乱弧菌杀死（）。
10.霍乱疫区内，凡有剧烈腹泻水样便，伴有呕吐、迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛等就能确诊霍乱病例（）。
二、选择题：将你认为正确答案的英文字母填在（）内。
1.霍乱是《传染病防治法》规定的哪一类传染病（）？A.甲B.乙C.丙D.非传染病2.霍乱最新诊断标准是那一年下发的？A.2008年（WS289-2008）B.2007年C.1995年（GB 15984-1995）D.2009年3.霍乱病人的典型症状包括（）A.水样便或米泔样便B.严重脱水C.腓肠肌痉挛D.以上症状全有4.发现霍乱病人应在多长时间内报告给当地疾控机构（）A.城镇2小时内，农村6小时内B.城镇5小时内，农村10小时内C.城镇6小时内，农村12小时内D.以上都不对5.霍乱患者临床上有剧烈水样腹泻是由于（）。
A.细菌的内毒素引起肠细胞分泌功能增加B.细菌的外毒素激活环磷酸腺苷（CAMP）C.活菌产生的酶引起粘膜损害和炎症D.弧菌的溶菌素引起植物性神经系统失调E.致泻毒素引起的症状6.霍乱的典型病例发病后最常见的症状是：（）。
A.胃寒、发热B.呕吐C.腹泻D.腹部疼痛E.肌肉酸痛7.抢救霍乱患者最紧要的措施是：（）。
霍 乱 防 治 知 识
霍乱防治知识霍乱是由O1群和O139群霍乱弧菌(Vibrio cholerae)引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国两种甲类传染病之一，也是当今三种国际检疫传染病中最严重的一种。
O1群霍乱弧菌可分为古典生物型和埃尔托生物型。
1817年至1923年的百余年间，在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行是由古典生物型引起的，给人类带耒巨大的灾难。
1961年开始的第七次世界性霍乱大流行，是由埃尔托生物型霍乱弧菌引起的，至今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告病例数在400万以上，目前尚无仃息的迹象。
由古典生物型引起的霍乱只在印度和孟加拉有少数病例报告。
1992年10月印度和孟加拉相继发生一种由O139群霍乱弧菌引起的新型霍乱暴发和较大流行，这型霍乱随后在亚洲传播，至今已有印度、孟加拉、中国、巴基斯坦、泰国、马来西亚、缅甸、尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家和地区报告发生O139霍乱病例，但O139霍乱的流行范围和报告病例数至今仍少于埃尔托霍乱。
一、病原学（一）分类1．O1群霍乱弧菌可产生致病性很强的肠毒素并引起世界大流行。
2．不典型O1群霍乱弧菌在体内外均不产生肠毒素，因此没有致病性。
3．非O1群霍乱弧菌根据其抗原的不同可分为137个血清型（O2~O138），它们一般不致病或仅引起散发性腹泻病例。
但1992年新发现的O139霍乱弧菌可引起爆发流行。
O1和O139群霍乱弧菌的形态、染色、培养和生化特性大致相同，自病人新分离的霍乱弧菌为革兰氏阴性短小稍弯曲的杆菌，无芽胞，菌体两端钝圆或稍平，一般长1.5～2.0微米，宽0.3～0.4微米。
菌体单端有一根鞭毛，长可达菌体长度的4～5倍，运动极为活泼。
O1群霍乱弧菌无荚膜。
O139群霍乱弧菌有一层薄的荚膜。
霍乱弧菌的营养要求简单，在普通培养基上生长良好，属兼性厌氧菌。
生长温度为16～42℃，培养温度以37℃最为适宜。
可繁殖的酸碱度（pH）为6.0～9.2，适宜的pH为7.2～7.4。
霍乱、副霍乱的防治
霍乱副霍乱的防治知识概述霍乱、副霍乱是急性肠道传染病，发病急，传播快，属国际检疫传染病，在我国《急性传染病管理条例》中例为“甲类”。
霍乱是霍乱弧菌所引起。
一、流行环节（一）传染病：霍乱、副霍乱是人类传染病。
病人和带菌者是本病的传染源。
1、病人：分为重型、中型和轻型。
急性期病人的排泄物中含有大量病菌。
重、中型病人由于频繁的腹泻和呕吐，极易污染周围环境，无疑是重要的传染源。
2、带菌者：指无临床表现而粪便中排出霍乱弧菌的人。
包括潜伏期带菌、恢复期带菌（病后带菌）、健康带菌和慢性带菌。
①潜伏期带菌：本病潜伏期短，一般为数小时到五天左右，多数为1~2天。
②恢复期带菌（病后带菌）和慢性带菌：病人在临床症状消失后的三个月内带菌，为恢复期带菌（病后带菌）。
③健康带菌：指始终没有临床表现，而粪便中排出霍乱弧菌者。
（二）传播途径：经水、食物、生活接触和苍蝇传播。
1、经水传播：水是主要的传播途径。
2、食物传播：食物在生产、运输、加工和储存过程中，都可受到水或被病人、带菌者直接污染。
在流行地区曾从虾、蟹、螺、鱼等水产品中分离出埃尔托弧菌。
在这些食品中，霍乱弧菌可保存数小时到数天，甚至1~2周。
沿海地区居民有生吃或半生吃小水产品（虾、蟹、螺、蛤等）的习惯，流行期间举办婚丧酒宴或节日聚餐等，都有利于经食物传播。
经食物传播常可引起爆发流行。
3、生活接触传播：是指与病人、带菌者直接接触或接触了被霍乱弧菌污染的物品而构成的传播。
主要是经手的污染而实现。
4、苍蝇传播：在本病流行期间已证实苍蝇可以带菌，并可机械地将排泄物中的病菌带到食物上，起一定的传播作用。
（三）人群易感性：人不分种族、年龄和性别，对本病都是易感的，但感染后并非人人发病。
病后虽可产生一定程度的免疫力，仍有发生再次感染的可能性。
二、流行特征（一）地区分布：本病多分布在沿海地区，特别是江河入海口附近的江河两岸和水网地带。
在交通发达的今天，也可传入内陆、高原和山地，甚至沙漠地区。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
霍乱防治知识
1.什么是霍乱?
霍乱是由01群或0139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。
2.霍乱的传染源是什么?
霍乱病人或带菌者是霍乱的传染源。
3.感染霍乱后有哪些症状?
大多数情况下，感染只造成轻度腹泻或根本没有症状，典型的症状表现为剧烈的无痛性水样腹泻，严重的一天腹泻十多次以上。
感染霍乱后，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。
4.什么人容易感染霍乱?
人群普遍易感，胃酸缺乏者尤其易感。
5.什么时候容易得霍乱?
我省的流行时间为3—11月份，6—9月份是流行高峰。
6.霍乱的潜伏期和传染期多少?
潜伏期数小时至5天，通常2－3天。
粪便阳性期间有传染性，通常至恢复后几天。
有携带者传染期持续数月。
7.如何发现自己感染霍乱?
有腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上到医院就诊，并做霍乱弧菌的培养检查。
与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也
应采集粪便或肛拭检查，以确定是否感染。
8.感染霍乱后应如何做?
霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。
停服抗菌药物后，连续2天粪便培养末检出霍乱弧菌者才可解除隔离。
另外病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、家里疫点的消毒等工作。
9.霍乱怎么传播?
霍乱通过饮用未煮熟的水，进食生的或未煮熟的食物(尤其是海水产品)，生熟不分交叉污染、接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的物品等经口传染。
10.如何预防霍乱?
主要是“把好一张口”，预防病从口人。
做到五要五不要：饭前便后要洗手，买回海产品要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。
生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，霍乱污染物品不要碰。
11.餐饮业如何预防霍乱?
做好原材料选购—加工处理食物—储存食物每个环节的卫生。
原材料选购：选购新鲜的食物原材料，不要购买变质、变色、变味的食物；不要从流动熟食小贩或无牌小贩购买食物。
加工处理食物：注意个人卫生，保持双手清洁，处理食物前、处理生的食物后及如厕后，都用消毒水或清水洗干净双手；要分不同的人处理熟制品(卤昧、烧味)和处理海产、家禽，任何人如有腹泻或呕吐，不要处理食物；不要过
早准备食物，尤其是海产品，最好即煮即用食物要彻底煮熟，尤其是海水产品。
储存食物：生的肉食、海产和其他容易变坏的食物，应放在冰柜内储存，生熟食物要分开存放；养殖海产品的水要经常更换，鱼缸要定期消毒。
12.霍乱病人接触者如何处理?
与霍乱病人共同进餐或密切接触的人必须接受医学观察1周，如接触者是食物加工人员必须暂离工作岗位至2次粪便培养阴性。
医学观察期间如有腹泻症状必须立即报告当地疾病预防控制中心。
接触者采便检查后，在医生指导下，选择服用抗菌药物进行预防。
13.感染霍乱可以治愈吗?通常如何治疗?
只要及早发现，及时补充水分，合理使用抗生素，治疗霍乱并不困难，首先霍乱病人要按甲类传染病隔离治疗。
危重病人应先就地抢救，待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。
确诊与疑似病例应分开隔离。
不同临床分型的病人治疗的方法不同：轻度脱水病人，以口服补液为主；中、重型脱水病人，须守即进行静脉输液抢救，待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。
在液体治疗的同时，给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。
可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性，选定一种常用抗菌药物，常用的抗菌素为氟哌酸、环内沙星等，至粪便培养检查转阴。
14.可以通过接种疫苗来预防霍乱感染吗
目前霍乱疫苗的预防效果不佳，一般情况不建议使用。
15.霍乱疫点如何消毒?
对疫点的消毒是有效切断传播途径、控制疫情的措施之一。
可能被病人排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物等要进行消毒。
霍乱弧菌对一般的消毒剂均较敏感。
漂白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等均有效。
16.霍乱病控制措施
(一)预防措施：
1、健康教育：要大力加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃半生的食物，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手，要养成良好的卫生习惯。
2、免疫接种：日前尚无理想的、保护效果较好和保护持续时间较长的霍乱菌苗，因此不提倡使用过去沿用的霍乱疫苗用于霍乱的预防。
3、加强饮用水卫生：要加快城乡自来水建设。
改善饮用水条件，实行饮水消毒。
4、抓好饮食卫生：严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、摊等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。
(二)对病人、接触者及其直接接触污染环境的管理：
1、隔离：对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。
停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检霍乱弧菌者解除隔离。
2、疫情报告：责任疫情报告人发现病人、疑似病人或带菌者时，按有关规定做好报告。
3、消毒：对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水进行随时消毒及终末消毒。
4、检疫：对疫点内所有人员和密切接触者，自开始处理之日起每日验便一次，第一次采便应在服用抗菌药物前进行，停服杭菌药物后连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者解除检疫。
5、病人家属和密切接触者预防服药：可根据药敏试验情况选择一种抗菌药物连服2天。
(三)流行期措施：
1、开展以预防肠道传染病为重点的群众性爱国卫生运动，搞好环境卫生及时清除、处理垃圾和人畜粪便。
2、做好水源保护和饮用水消毒。
3、加强食品卫生法的执法力度，做好食品卫生监督管理工作。
4、做好肠道传染病的卫生防病宣传教育和动员工作，在发生流行时发动群众自觉停止一切宴请聚餐，发生吐、泻时及时到医院肠道门诊就医。
5、加强肠道门诊工作，作到逢泻必检，逢疑必报。
对发现的病人及时隔离治疗。