消化科主治医师相关专业知识-4-2_真题(含答案与解析)-交互

消化科主治医师相关专业知识-4-2

(总分40, 做题时间90分钟)

第一部分单选题

以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。

1.

患者男性，66岁，昏迷1d入院，既往无糖尿病史，血压160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH 7.42，可能诊断是

•A．糖尿病酮症酸中毒昏迷

•B．饥饿性酮症酸中毒

•C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

•D．乳酸性酸中毒

•E．脑血管以外合并酮症酸中毒

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:C

2.

患者女性，25岁，牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L，白细胞31×109/L，血小板

20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，细胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

•A．急性早幼粒细胞白血病

•B．再生障碍性贫血

•C．急性粒细胞白血病

•D．原发性血小板减少性紫癜

•E．急性淋巴细胞白血病

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:A

3.

流脑发生皮肤瘀点的病理基础是

•A．血管脆性增加

•B．血小板减少，凝血因子消耗

•C．广泛血管内凝血

•D．细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症

•E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:D

4.

患者女性，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次便隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。患者应行哪项检查以进一步明确诊断

•A．上腹部CT检查

•B．胃镜检查伴活检

•C．促胃液素测定

•D．胃酸检测

•E．肠镜检查

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:B

5.

患者男性，62岁，急性前壁心梗20h后出现左侧心力衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是

•A．心电图

•B．测肘静脉压

•C．漂浮导管监测

•D．胸部X线

•E．超声心动图

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:E

6.

急性肾小管坏死的实验室表现是

•A．尿比重低且较固定

•B．尿中蛋白以大分子蛋白为主

•C．尿钠含量减少

•D．滤过钠排泄分数常＜1

•E．以上都不对

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:B

7.

患者女性，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是

•A．缩短疗程

•B．减轻药物的副作用

•C．迅速杀灭A群结核菌

•D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生

•E．防止病变扩散

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:D

8.

患者女性，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿

大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T

3、T

4

水平升高。该患者的诊断是

•A．急性化脓性甲状腺炎

•B．Graves病

•C．产后甲状腺炎

•D．亚急性甲状腺炎

•E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:D

9.

急性糜烂性胃炎的主要发病机制为

•A．白三烯合成增加

•B．前列腺素合成减少

•C．直接破坏黏膜屏障

•D．黏液分泌减少

•E．胃黏膜缺血

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:E

10.

高血压病痛引起的主要病理改变为

•A．主动脉硬化

•B．周身微血管硬化

•C．小动脉玻璃样变

•D．冠状动脉粥样硬化

•E．主动脉夹层动脉瘤

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:C

11.

除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多•A．慢性感染

•B．类风湿关节炎

•C．淋巴瘤

•D．多发性骨髓瘤

•E．系统性红斑狼疮

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:E

12.

患者男性，40岁，突然寒战、高热、咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性哕音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查

•A．痰细菌培养及药敏

•B．肺功能

•C．肺CT

•D．肝功能检查

•E．血钾、钠、氯测定

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:A

13.

下列不属于肌张力障碍的是

•A．扭转痉挛

•B．面肌抽搐

•C．书写痉挛

•D．痉挛性斜颈

•E．Meige综合征

SSS_SIMPLE_SIN

A B C D E

分值: 1

答案:B

14.

女婴16个月，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是

•A．肠道病毒感染

•B．猩红热

•C．风疹

•D．药疹

•E．麻疹

SSS_SIMPLE_SIN