常用急救药品PPT课件
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第40页，幻灯片共85页
禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞）者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
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兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管：作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率：心率因血压升高反射性减慢 肾脏：收缩血管
第25页，幻灯片共85页
临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
第26页，幻灯片共85页
第7页，幻灯片共85页
不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ，停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升，诱 发脑出血危险；也可引起腹痛、心律失常 ， 甚至发展为室颤，严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
第8页，幻灯片共85页
注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死，注射部位必须 轮换。
第4页，幻灯片共85页
临 床 常 用 抢 救 药 品
第5页，幻灯片共85页
盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用：
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
第6页，幻灯片共85页
临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
• 泌尿系统：滴注时间过长或剂量过大可使肾脏血管剧 烈收缩，产生无尿和肾实质损伤，出现急性肾衰竭。
故用药期间尿量在25ml／h。 • 其他：药液外漏可引起局部组织坏死；个别患者
因过敏出现皮疹、面部水肿。
第13页，幻灯片共85页
注意事项
• 本品遇光即渐变色，应避光贮存，如注射液呈棕色 或有沉淀，即不宜再用。
第34页，幻灯片共85页
抗心律失常药
• 利多卡因
第35页，幻灯片共85页
盐酸利多卡因注射液
5ml：100mg
药理作用
• 为模抑制性抗心律失常药和局部麻醉药。 • 作为抗心律失常药时，主要作用于浦肯野纤维和心室
肌，抑制Na+内流，促进K+外流，降低心肌兴奋性， 减慢传导速度，提高室颤阈，有效的抗室性心律失常 对于受损和部分去极化的纤维，能恢复其正常传导功 能。
第38页，幻灯片共85页
• 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止，脊髓 注射或外用本药均可能引起致命的支气管痉挛，成人 可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
• 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿等表现 且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
• 其他：血小板减少、高铁血红蛋白血症；眼科局麻 导致暂时性视力丧失。
第39页，幻灯片共85页
注意事项
• 静注或静滴前，必须了解对利多卡因或酰胺 类局麻药有无过敏史。
• 给药前应观察并记录心率、血压、体重、心 电图等。
• 给药过程中应观察神经系统反应，监测心律 和血压，发现异常及时报告医生，必要时先 停药再报告。
• 配伍禁忌：苯巴比妥、硝普钠、甘露醇、氨 苄西林、磺胺嘧啶等。
本药性质不稳定，遇光易分解，应避光贮存。 吸入给药法治疗哮喘应注意测量血压、脉搏以估计 药物吸收情况。
第9页，幻灯片共85页
禁忌症
• 高血压 • 器质性心脏病 • 洋地黄中毒 • 糖尿病 • 外伤性或出血性休克 • 甲亢
第10页，幻灯片共85页
重酒石酸去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg
药理作用： • 收缩血管（主要激动α受体） • 兴奋心脏（激动β1受体） • 升高血压
• 本品与多种药物有配伍禁忌，宜单独使用。 • 滴注时严防药液外漏 ，一旦发现坏死，除使用血
管扩张剂外，并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量
封闭或酌情使用酚妥拉明对抗。小儿应选粗大静 脉注射并须更换注射部位。
• 用药当中须随时测量血压，严格控制给药速度（收
缩压在90mmHg），使血压保持在正常范围内。
第14页，幻灯片共85页
第20页，幻灯片共85页
临床应用
• 用于外科手术中维持或恢复血压，尤其适用于脊椎麻醉 所致的血压降低。
• 用于大出血、创伤所引起的低血压或心肌梗死所致的休 克综合征 ；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少 尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
• 用于终止阵发性室上性心动过速的发作。 • 局部使用可治疗鼻充血。
第21页，幻灯片共85页
不良反应
• 常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其 用大剂量）、全身软弱无力感 。
• 长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者， 出现的反应有手足疼痛或手足发凉 。
• 外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽 。 • 过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给予α受
• 高血压 • 脑动脉硬化
• 缺血性心脏病 • 少尿或无尿 • 出血性休克 • 可卡因中毒
• 孕妇
禁忌症
第15页，幻灯片共85页
盐酸异丙肾上腺素注射液 1ml:1mg
药理作用： • 增强心肌收缩力 • 增加心输出量 • 松驰支气管平滑肌
• 升高血压
第16页，幻灯片共85页
临床应用
用于心脏骤停、房室传导阻滞、急性哮喘发 作的治疗。
心率加快，增加心肌耗氧量，并有引起室颤的危险。
第31页，幻灯片共85页
阿托品化
• 心率一般在90～130次/分之间，若超过130次/分提示 过量。超过140次/分提示中毒。
• 体温多波动在37～38℃范围内，超过38℃提示过量， 超过39℃提示已中毒。
• 瞳孔多在0.4～0.5cm，不再缩小，超过0.5cm提示过 量或中毒。4腺体分泌减少，皮肤干燥、灼热、颜面潮
收缩血管43临床应用?防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压用于出血药物过敏手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压也可用于心源性休克或败血症所致的低血压压44不良反应?心律失常发生率随用量及病人的敏感性而异
关于常用急救药品 PPT
第1页，幻灯片共85页
抢救药品管理原则
1、护士长对抢救车内的药品、物品全面管理，定期检查 。 2、抢救车内的药品、物品，账目相符，分类管理。
• 作为局麻药时，通过抑制神经细胞膜的钠离子通道起到阻 断神经兴奋与传导的作用，对中枢神经系统有兴奋和抑制 双向作用。
第36页，幻灯片共85页
临床应用
• 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心 脏导管等所致的急性室性心律失常，包括室性早搏、 室性心动过速及室颤。
• 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效者 。
• 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
第23页，幻灯片共85页
禁忌症
• 嗜铬细胞瘤患者 • 严重动脉粥样硬化 • 器质性心脏病 • 严重高血压 • 甲亢
第24页，幻灯片共85页
重酒石间羟胺注射液（阿拉明 ）
1ml:10mg
药理作用： 心脏和血压：↑心脏α受体→↑心肌收缩力→
心输出量↑→收缩压和舒张压↑
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临Байду номын сангаас应用
• 用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压。 • 对血容量不足所致的休克、低血压或嗜鉻细胞瘤切
除后的低血压。
• 用于心脏停搏复苏后血压维持。 • 口服可用于治疗上消化道出血，奏效迅速。
第12页，幻灯片共85页
不良反应
• 心血管系统：本药强烈的血管收缩作用可使器官 血流减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒。
• 应用阿托品过程中，中毒症状一度缓解，继续应用，中毒症状又复出 现。
• 肺部罗音曾缓解或消失，以后又出现，或在阿托品没有减量时罗音反
而加重。当出现上述2项症状时，高度怀疑阿 托品中毒，达3项或以上时就能诊断。
第33页，幻灯片共85页
禁忌症
• 对本药或其他抗胆碱药过敏者 • 青光眼患者 • 前列腺增生患者 • 高热患者 • 重症肌无力患者
• 阿托品中毒的解救主要作对症处理，如用小剂量的苯巴比
妥使之镇静，并作人工呼吸和给氧等。必要时，外周 症状可用新斯的明对抗。
第30页，幻灯片共85页
注意事项
• 心脏病患者（尤其是心律失常）、患有反流性食管炎、 胃幽门梗阻慎用本药（因本药可使胃排空延迟、从而 导致胃潴留并增加胃-食管的反流）。
• 本药静推宜缓慢 • 用于缓慢性心律失常时须谨慎调整剂量，过大则引起
• 局部或椎管内麻醉 。
第37页，幻灯片共85页
不良反应
• 精神神经系统：可见头昏、眩晕、恶心、呕 吐说话不清、肌肉颤抖、惊厥、神志不清及 呼吸抑制，须减量或停药。
• 心血管系统：大剂量可产生严重窦性心动过 缓、心脏停搏、严重房室传导阻滞及心肌收 缩力减低，应及时停药，必要时用阿托品、 异丙肾上腺素或起搏器治疗 。
临床应用
• 主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
• 常用于新生儿窒息、一氧化碳中毒、吸入麻醉药 或其他中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）中毒、 传染病（如肺炎、白喉等）引起的呼吸衰竭。
第44页，幻灯片共85页
3、专人负责（治疗班）保持抢救车整洁干净。
4、抢救车内的药品、物品不外借，严格交接班，双方签全名。
5、随用随补，保证药品、物品的性能，无过期，确保抢救的
使用。 四定一及时： 定品种、定数量，定人管理、定点放置、定 期检查确保完好率100%，及时检查维修，及时请领报销。
第2页，幻灯片共85页
关键
胆大心细
第3页，幻灯片共85页
抢救药物分类
抢救药物较多,在临床上,常用的抢救药物可归为六类:
第、。一 洋类地黄为制心剂肺、复硝苏普药钠物、包碳括酸：氢肾钠上、腺利素尿、剂去、甲阿肾拉上明腺、素阿、托多品巴、胺肾
上腺皮质激素等。 第二类 为脑复苏药 纳络酮。 第三类 为呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)、 洛贝林 第四类 为镇静剂 安定，苯巴比妥，水合氯醛等。 第五类 为止血剂 VK3、止血芳酸、止血敏、凝血酶。 第六类 其它类 甘露醇 低右 706代血浆
第42页，幻灯片共85页
盐酸洛贝林注射液 1ml:3mg
药理作用：
• 为呼吸兴奋药，可刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感 受器（均为N1受体），反射性的兴奋延髓呼吸中枢 而使呼吸加快，但对呼吸中枢无直接兴奋作用。
• 对迷走神经中枢和血管运动中枢也有反射性兴奋作 用，对自主神经节先兴奋后阻断。
第43页，幻灯片共85页
红、肺部罗音减少或消失。
• 血压稳定。其中前3条最具敏感性，但应具体分析。
第32页，幻灯片共85页
阿托品中毒
• 心率超过140次/分。 • 体温＞39℃。 • 瞳孔极度散大，甚至达边缘。 • 入院时病人神志尚清醒或昏迷，应用阿托品后，曾出现谵妄、
躁动、皮肤潮红等阿托品化现象，但逐渐转入昏睡直至昏迷。 我们回顾分析阿托品中毒一般都有这一进展程，但也有少数 严重阿托品中毒并不出现上述表现，直接引起中枢抑制，即 “阿托品翻转现象”，应予重视。
体阻滞剂。
第22页，幻灯片共85页
注意事项
• 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可 能性 。
• 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。
• 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组
织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10㎎酚妥拉明稀 释溶液在注射部位作浸润。 • 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血 压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。
不良反应
• 心律失常，发生率随用量及病人的敏感性 而异。
• 升压反应过快过猛可致急性肺水肿。 • 过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心
律失常。
第27页，幻灯片共85页
硫酸阿托品 1ml:1mg
• 药理作用 • 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平
滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血 管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对 心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使 眼压升高；兴奋呼吸中枢。
第17页，幻灯片共85页
不良反应
• 常见：口咽发干、心悸不安； • 少见：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率
增速、震颤、多汗、乏力等。
第18页，幻灯片共85页
禁忌症
• 心绞痛﹑心肌梗死﹑甲状腺功能亢进及嗜 • 铬细胞瘤患者禁用。
第19页，幻灯片共85页
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
药理作用：
• 兴奋心脏 • 舒缩血管 • 增加尿量
第28页，幻灯片共85页
临床应用
• 抢救感染中毒性休克 • 治疗锑剂引起的阿-斯综合征 • 治疗有机磷农药中毒 • 缓解内脏绞痛 • 用为麻醉前给药
第29页，幻灯片共85页
不良反应
• 常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、 体温升高及尿潴留等。
• 剂量过大，有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵妄，以 致惊厥。兴奋过度转入抑制，呼吸困难，可致死亡。
禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞）者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
第41页，幻灯片共85页
兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管：作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率：心率因血压升高反射性减慢 肾脏：收缩血管
第25页，幻灯片共85页
临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
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第7页，幻灯片共85页
不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ，停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升，诱 发脑出血危险；也可引起腹痛、心律失常 ， 甚至发展为室颤，严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
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注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死，注射部位必须 轮换。
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临 床 常 用 抢 救 药 品
第5页，幻灯片共85页
盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用：
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
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临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
• 泌尿系统：滴注时间过长或剂量过大可使肾脏血管剧 烈收缩，产生无尿和肾实质损伤，出现急性肾衰竭。
故用药期间尿量在25ml／h。 • 其他：药液外漏可引起局部组织坏死；个别患者
因过敏出现皮疹、面部水肿。
第13页，幻灯片共85页
注意事项
• 本品遇光即渐变色，应避光贮存，如注射液呈棕色 或有沉淀，即不宜再用。
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抗心律失常药
• 利多卡因
第35页，幻灯片共85页
盐酸利多卡因注射液
5ml：100mg
药理作用
• 为模抑制性抗心律失常药和局部麻醉药。 • 作为抗心律失常药时，主要作用于浦肯野纤维和心室
肌，抑制Na+内流，促进K+外流，降低心肌兴奋性， 减慢传导速度，提高室颤阈，有效的抗室性心律失常 对于受损和部分去极化的纤维，能恢复其正常传导功 能。
第38页，幻灯片共85页
• 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止，脊髓 注射或外用本药均可能引起致命的支气管痉挛，成人 可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
• 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿等表现 且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
• 其他：血小板减少、高铁血红蛋白血症；眼科局麻 导致暂时性视力丧失。
第39页，幻灯片共85页
注意事项
• 静注或静滴前，必须了解对利多卡因或酰胺 类局麻药有无过敏史。
• 给药前应观察并记录心率、血压、体重、心 电图等。
• 给药过程中应观察神经系统反应，监测心律 和血压，发现异常及时报告医生，必要时先 停药再报告。
• 配伍禁忌：苯巴比妥、硝普钠、甘露醇、氨 苄西林、磺胺嘧啶等。
本药性质不稳定，遇光易分解，应避光贮存。 吸入给药法治疗哮喘应注意测量血压、脉搏以估计 药物吸收情况。
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禁忌症
• 高血压 • 器质性心脏病 • 洋地黄中毒 • 糖尿病 • 外伤性或出血性休克 • 甲亢
第10页，幻灯片共85页
重酒石酸去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg
药理作用： • 收缩血管（主要激动α受体） • 兴奋心脏（激动β1受体） • 升高血压
• 本品与多种药物有配伍禁忌，宜单独使用。 • 滴注时严防药液外漏 ，一旦发现坏死，除使用血
管扩张剂外，并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量
封闭或酌情使用酚妥拉明对抗。小儿应选粗大静 脉注射并须更换注射部位。
• 用药当中须随时测量血压，严格控制给药速度（收
缩压在90mmHg），使血压保持在正常范围内。
第14页，幻灯片共85页
第20页，幻灯片共85页
临床应用
• 用于外科手术中维持或恢复血压，尤其适用于脊椎麻醉 所致的血压降低。
• 用于大出血、创伤所引起的低血压或心肌梗死所致的休 克综合征 ；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少 尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
• 用于终止阵发性室上性心动过速的发作。 • 局部使用可治疗鼻充血。
第21页，幻灯片共85页
不良反应
• 常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其 用大剂量）、全身软弱无力感 。
• 长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者， 出现的反应有手足疼痛或手足发凉 。
• 外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽 。 • 过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给予α受
• 高血压 • 脑动脉硬化
• 缺血性心脏病 • 少尿或无尿 • 出血性休克 • 可卡因中毒
• 孕妇
禁忌症
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盐酸异丙肾上腺素注射液 1ml:1mg
药理作用： • 增强心肌收缩力 • 增加心输出量 • 松驰支气管平滑肌
• 升高血压
第16页，幻灯片共85页
临床应用
用于心脏骤停、房室传导阻滞、急性哮喘发 作的治疗。
心率加快，增加心肌耗氧量，并有引起室颤的危险。
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阿托品化
• 心率一般在90～130次/分之间，若超过130次/分提示 过量。超过140次/分提示中毒。
• 体温多波动在37～38℃范围内，超过38℃提示过量， 超过39℃提示已中毒。
• 瞳孔多在0.4～0.5cm，不再缩小，超过0.5cm提示过 量或中毒。4腺体分泌减少，皮肤干燥、灼热、颜面潮
收缩血管43临床应用?防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压用于出血药物过敏手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压也可用于心源性休克或败血症所致的低血压压44不良反应?心律失常发生率随用量及病人的敏感性而异
关于常用急救药品 PPT
第1页，幻灯片共85页
抢救药品管理原则
1、护士长对抢救车内的药品、物品全面管理，定期检查 。 2、抢救车内的药品、物品，账目相符，分类管理。
• 作为局麻药时，通过抑制神经细胞膜的钠离子通道起到阻 断神经兴奋与传导的作用，对中枢神经系统有兴奋和抑制 双向作用。
第36页，幻灯片共85页
临床应用
• 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心 脏导管等所致的急性室性心律失常，包括室性早搏、 室性心动过速及室颤。
• 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效者 。
• 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
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禁忌症
• 嗜铬细胞瘤患者 • 严重动脉粥样硬化 • 器质性心脏病 • 严重高血压 • 甲亢
第24页，幻灯片共85页
重酒石间羟胺注射液（阿拉明 ）
1ml:10mg
药理作用： 心脏和血压：↑心脏α受体→↑心肌收缩力→
心输出量↑→收缩压和舒张压↑
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临Байду номын сангаас应用
• 用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压。 • 对血容量不足所致的休克、低血压或嗜鉻细胞瘤切
除后的低血压。
• 用于心脏停搏复苏后血压维持。 • 口服可用于治疗上消化道出血，奏效迅速。
第12页，幻灯片共85页
不良反应
• 心血管系统：本药强烈的血管收缩作用可使器官 血流减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒。
• 应用阿托品过程中，中毒症状一度缓解，继续应用，中毒症状又复出 现。
• 肺部罗音曾缓解或消失，以后又出现，或在阿托品没有减量时罗音反
而加重。当出现上述2项症状时，高度怀疑阿 托品中毒，达3项或以上时就能诊断。
第33页，幻灯片共85页
禁忌症
• 对本药或其他抗胆碱药过敏者 • 青光眼患者 • 前列腺增生患者 • 高热患者 • 重症肌无力患者
• 阿托品中毒的解救主要作对症处理，如用小剂量的苯巴比
妥使之镇静，并作人工呼吸和给氧等。必要时，外周 症状可用新斯的明对抗。
第30页，幻灯片共85页
注意事项
• 心脏病患者（尤其是心律失常）、患有反流性食管炎、 胃幽门梗阻慎用本药（因本药可使胃排空延迟、从而 导致胃潴留并增加胃-食管的反流）。
• 本药静推宜缓慢 • 用于缓慢性心律失常时须谨慎调整剂量，过大则引起
• 局部或椎管内麻醉 。
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不良反应
• 精神神经系统：可见头昏、眩晕、恶心、呕 吐说话不清、肌肉颤抖、惊厥、神志不清及 呼吸抑制，须减量或停药。
• 心血管系统：大剂量可产生严重窦性心动过 缓、心脏停搏、严重房室传导阻滞及心肌收 缩力减低，应及时停药，必要时用阿托品、 异丙肾上腺素或起搏器治疗 。
临床应用
• 主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
• 常用于新生儿窒息、一氧化碳中毒、吸入麻醉药 或其他中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）中毒、 传染病（如肺炎、白喉等）引起的呼吸衰竭。
第44页，幻灯片共85页
3、专人负责（治疗班）保持抢救车整洁干净。
4、抢救车内的药品、物品不外借，严格交接班，双方签全名。
5、随用随补，保证药品、物品的性能，无过期，确保抢救的
使用。 四定一及时： 定品种、定数量，定人管理、定点放置、定 期检查确保完好率100%，及时检查维修，及时请领报销。
第2页，幻灯片共85页
关键
胆大心细
第3页，幻灯片共85页
抢救药物分类
抢救药物较多,在临床上,常用的抢救药物可归为六类:
第、。一 洋类地黄为制心剂肺、复硝苏普药钠物、包碳括酸：氢肾钠上、腺利素尿、剂去、甲阿肾拉上明腺、素阿、托多品巴、胺肾
上腺皮质激素等。 第二类 为脑复苏药 纳络酮。 第三类 为呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)、 洛贝林 第四类 为镇静剂 安定，苯巴比妥，水合氯醛等。 第五类 为止血剂 VK3、止血芳酸、止血敏、凝血酶。 第六类 其它类 甘露醇 低右 706代血浆
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盐酸洛贝林注射液 1ml:3mg
药理作用：
• 为呼吸兴奋药，可刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感 受器（均为N1受体），反射性的兴奋延髓呼吸中枢 而使呼吸加快，但对呼吸中枢无直接兴奋作用。
• 对迷走神经中枢和血管运动中枢也有反射性兴奋作 用，对自主神经节先兴奋后阻断。
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红、肺部罗音减少或消失。
• 血压稳定。其中前3条最具敏感性，但应具体分析。
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阿托品中毒
• 心率超过140次/分。 • 体温＞39℃。 • 瞳孔极度散大，甚至达边缘。 • 入院时病人神志尚清醒或昏迷，应用阿托品后，曾出现谵妄、
躁动、皮肤潮红等阿托品化现象，但逐渐转入昏睡直至昏迷。 我们回顾分析阿托品中毒一般都有这一进展程，但也有少数 严重阿托品中毒并不出现上述表现，直接引起中枢抑制，即 “阿托品翻转现象”，应予重视。
体阻滞剂。
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注意事项
• 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可 能性 。
• 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。
• 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组
织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10㎎酚妥拉明稀 释溶液在注射部位作浸润。 • 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血 压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。
不良反应
• 心律失常，发生率随用量及病人的敏感性 而异。
• 升压反应过快过猛可致急性肺水肿。 • 过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心
律失常。
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硫酸阿托品 1ml:1mg
• 药理作用 • 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平
滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血 管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对 心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使 眼压升高；兴奋呼吸中枢。
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不良反应
• 常见：口咽发干、心悸不安； • 少见：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率
增速、震颤、多汗、乏力等。
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禁忌症
• 心绞痛﹑心肌梗死﹑甲状腺功能亢进及嗜 • 铬细胞瘤患者禁用。
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盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
药理作用：
• 兴奋心脏 • 舒缩血管 • 增加尿量
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临床应用
• 抢救感染中毒性休克 • 治疗锑剂引起的阿-斯综合征 • 治疗有机磷农药中毒 • 缓解内脏绞痛 • 用为麻醉前给药
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不良反应
• 常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、 体温升高及尿潴留等。
• 剂量过大，有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵妄，以 致惊厥。兴奋过度转入抑制，呼吸困难，可致死亡。