呼吸系统健康教育之令狐文艳创作

呼吸系统疾病的健康教育

令狐文艳

一、急性上呼吸道感染健康教育

1.【疾病介绍】：性上呼吸道感染是鼻腔、咽腔、喉腔炎症的总称。起病急，常见病原体为病毒，少数为细菌，多数预后良好，少数存在严重的并发症。临床上轻症主要是鼻咽部症状，如流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳伴或者不伴发热。重症可有畏寒，高热、头痛、纳差、乏力等不适。

2.【心理指导】：护理人员对患者应有高度的同情心，耐心细致的讲解该疾病知识，消除患者的焦虑与恐惧，必要时对其生活上予有效的帮助。

3.【饮食指导】：选择清淡，富含维生素、易消化的食物，并保证足够的热量，发热者应适当增加饮水量。

4.【休息、活动指导】：护理人员注意隔离病人，减少探视，避免发生交叉感染，指导病人咳嗽或喷嚏时避免对着他人，并用双重纸巾捂住口鼻，病人使用的餐具、痰盂等物品应按规定及时消毒更换，同时进食后漱口，或按时进行口腔护理，以防止口腔感染，保持室内温度、湿度适宜和空气流通，症状较轻者应适当休息，病情较重或者年老者应以休息为主，

5.【用药指导】：遵医嘱给药并且注意观察药物的不良反应，为减轻用马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明等抗过敏药者的头晕、嗜睡等不良反应，宜指导病人临睡前服用，

并告知驾驶员和高空作业者应避免使用。

6.【出院指导】：

①、疾病预防指导：生活规律，劳逸结合，坚持规律且适当的体育活动，以增强体质，提高抗寒能力和机体的抵抗力，保持室内空气流通，避免受凉等感染的诱发因素。

②、疾病知识指导：指导病人采取适当的措施避免本病传播，防止交叉感染，患病期间注意休息，多饮食并遵医嘱用药，出现药物治疗不缓解、中耳炎、胸闷、腰酸、关节疼痛等症状时应及时就诊。

二、急性气管-支气管炎健康教育

1.【疾病介绍】：急性气管-支气管炎是气管-支气管黏膜的急性炎症性疾病，根据2005年欧洲呼吸病医学会，急性气管-支气管炎是在无慢性肺部疾病基础上发生的一种急性病症，其症状包括咳嗽和提示下呼吸道感染（咳痰、气急、喘息、胸部不适/疼痛）的其他症状或体征，而不能以鼻窦炎或哮喘来解释。

2.【饮食指导】：选择清淡，富含维生素、易消化的食物，并保证足够的热量，发热者应适当增加饮水量。同时应戒除吸烟饮酒等不良习惯。

3.【用药指导】：避免吸入粉尘和刺激性气体，及时应用药物控制气管-支气管内炎症，可根据细菌培养和药敏试验结果给予青霉素、头孢类等敏感药物治疗。对于症状较重者，也可给予平喘、止咳、祛痰等对症治疗，给药以口服药为

主，必要时可经注射给药。

4．【出院指导】：预防急性上呼吸道感染诱发因素，增强体质，可选择适当的体育活动及耐寒训练；患病期间增加休息时间，避免劳累，饮食宜清淡、富于营养，并按医嘱用药，如两周后症状无好转应及时就诊。

三、肺炎健康教育

1.【疾病介绍】：肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由多种病因引起，如感染、理化因素、免疫损伤等，其中以感染因素最多见。起病急，临床上可表现为畏寒、发热，或先有短暂“上呼吸道感染”史，随后咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重，伴或者不伴胸痛。典型体征为肺实变征、湿罗音等。

2.【治疗要点】：抗感染是肺炎治疗的最主要环节。选用抗生素应遵循抗菌药物治疗原则，对病原体给予针对性治疗。抗生素治疗48~72h后应对病情进行评价，治疗有效表现为体温下降、症状改善、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。同时还以应积极对症及并发症的治疗。

3.【心理指导】：了解病人的心理状况，针对不同心理状况给予相应的指导。介绍疾病知识、治疗、护理、预后及注意事项，增强信息，配合治疗。长期咳嗽、咳痰病人易产生怕别人嫌弃的心理。护士应做好解释工作，使病人了解排痰是疾病病理变化过程，同时给病人创造良好的环境，如室内经常通风、保持清洁。此外家人的关心、照顾及支持也很重要。

4．【休息、活动指导】：高热病人应卧床休息，保证充足的睡眠时间，减少耗氧量，缓解头痛，肌肉酸痛等症状，病室应尽可能保持安静并维持适宜的温、湿度，并注意通风，保持空气清新。

5.【饮食指导】：忌辛辣油腻食物，多进食蛋白质和维生素的流质或半流质食物，以提供足够热量，补充高热引起的营养物质消耗，鼓励病人多饮水，以保证足够的入量并有利于稀释痰液。

6．【用药指导】：遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应，应用头孢唑啉钠可出现发热、皮疹、胃肠道不适等不良反应，喹诺酮类药物偶见皮疹、恶心等，氨基糖苷类抗生素有肾、耳毒性，老年人或者肾功能减退者应特别注意有无不良反应，一旦出现应及时与医生沟通，并作相应处理。

7.【出院指导】：

①、疾病预防指导：避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因，加强体育锻炼，增加营养，长期卧床者应注意经常改变体位、翻身、拍背，随时咳出气道内痰液，易感人群如老年弱者、慢性疾病人可接种流感疫苗，肺炎疫苗等，以预防发病。

②、疾病知识指导：对病人及家属进行有关肺炎知识的教育，使其了解肺炎病因和诱因，指导病人遵医嘱按疗程用药，出院后定期随访，出现高热、心率快、咳嗽、咳痰、胸痛等症状及时就诊。

四、肺炎链球菌肺炎健康教育

1.【疾病介绍】：肺炎链球菌肺炎或称肺炎球菌肺炎，由肺炎链球菌引起，居社区获得性肺炎的首位，约占半数以上，本病主要为散发，可借助飞沫传播，冬春季多见，常与呼吸道病毒感染并行，临床起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征。

2.【饮食指导】：饮食补充足够热量、蛋白质和维生素，多饮水，入量不足者给予静脉补液以及时纠正脱水，维持水电解质平衡。

五、葡萄球菌肺炎健康教育

1.【疾病介绍】：葡萄球菌肺炎指葡萄球菌引起的肺部急性化脓性炎症，其病情较重，细菌耐药率高，预后多较凶险，病死率高。临床上起病急，表现为寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，重症可有胸痛，和呼吸困难进行性加重，并出现血压下降、少年等周围循环衰竭表现。早期肺部体征轻微，严重者可有肺实变体征及湿罗音等。

2.【休息、活动指导】：病人宜卧床休息，饮食富含足够热量及蛋白质，多饮水。

六、常见革兰阴性杆菌肺炎健康教育

1.【疾病介绍】：革兰阴性菌肺炎常见于克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等感染，是医院获得性肺炎的常见致病菌，其中以克雷伯杆菌为主，且耐药株不断增加，病情危重，病死率高。