初级护师妇产科护理学(妊娠期并发症妇女的护理)模拟试卷4(题后

初级护师妇产科护理学（妊娠期并发症妇女的护理）模拟试卷4(题
后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题
1．早期流产最常见的原因是
A．子宫畸形
B．内分泌失调
C．染色体异常
D．母亲重度贫血E．环境影响
正确答案：C
解析：流产与以下因素有关：流产病因很复杂，常见原因包括染色体异常、内分泌失调、胎盘异常与胎盘内分泌不足、子宫发育不良或畸形、血型不合、孕妇营养不良、精神神经因素。

其中较为常见的原因为染色体异常。

知识模块：妊娠期并发症妇女的护理
2．输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为
A．输卵管妊娠流产
B．输卵管妊娠破裂
C．胚胎可发育至3个月以上
D．输卵管妊娠中最危险的一种E．胚胎死亡吸收
正确答案：A
解析：输卵管妊娠流产：多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。

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3．有关宫外孕，下述哪项是正确的
A．以间质部分妊娠最常见
B．一般子宫增大情况与停经天数相符
C．子宫内膜也发生蜕膜变化
D．阴道流血多，易致失血性休克E．后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕
正确答案：C 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理
4．输卵管妊娠最常见的原因是
A．子宫内膜异位症
B．输卵管发育异常
C．慢性输卵管炎
D．输卵管结扎手术后E．宫内节育器放置后
正确答案：C
解析：输卵管妊娠最常见的原因：①慢性输卵管炎：因为炎症影响输卵管的通畅及活动度，导致受精卵的运行受阻。

为最常见的原因。

②输卵管发育不良或功能异常：表现为输卵管过长。

肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，这些都是影响受精卵正常运行的因素。

③各种节育措施后：输卵管绝育术不论采用手术结扎、电凝或环套术，若形成输卵管瘘或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。

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5．护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列叙述正确的是
A．患者月经过期，说明患者有停经史
B．阴道后穹穿刺阴性说明不存在输卵管妊娠
C．阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多
D．腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查E．出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
正确答案：E 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理
6．针对异位妊娠接受非手术治疗患者护理要点欠妥的是
A．指导卧床休息，避免腹部压力增大
B．禁止性生活
C．摄入清淡易消化饮食
D．严密监测生命体征E．阴道出血量多提示腹腔内出血量也多，需要立即手术
正确答案：E 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理
7．妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是
A．过度水钠潴留
B．全身小动脉痉挛
C．血液浓缩
D．肾小球滤过率降低E．高凝状态，慢性DIC状态
正确答案：B
解析：妊娠高血压综合征基本变化为全身小动脉痉挛。

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8．妊高征患者抽搐时，首要的护理措施是
A．取头低侧卧位，保持呼吸道通畅
B．加床档，防止受伤
C．观察病情，详细记录
D．置病人安静、暗光的单人房间E．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
正确答案：E
解析：子痫发生后，应立即保持病人的呼吸道通畅，给氧，上、下磨牙间放置压舌板，防止舌咬伤。

病人采取头低侧卧位，必要时，用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物，以免窒息。

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9．硫酸镁中毒最早出现的症状是
A．膝反射消失
B．呼吸＜16次／分
C．尿量＜25ml／h
D．反应迟钝E．心脏骤停
正确答案：A
解析：硫酸镁的滴注速度以1g／h为宜，不超过2g／h。

每日用量15～20g。

硫酸镁过量会出现中毒现象，首先表现为膝反射减弱或消失，严重者可心脏骤停。

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10．从病因学分析，不属于妊娠期高血压疾病的好发因素是
A．慢性高血压
B．糖尿病
C．慢性肾炎
D．上呼吸道感染E．贫血
正确答案：D 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理
11．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是
A．放射线检查
B．B型超声检查
C．肛门检查
D．化验检查E．阴道检查
正确答案：B
解析：前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低，低于胎儿先露部。

在检查时一定注意不能增加其出血的可能性，肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能，化验检查不能发现其位置问题，放射性检查不适合孕妇使用，只有B超检查不增加其出血可能，同时可以达到确定胎盘位置的目的。

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12．前置胎盘孕妇．产科检查的结果
A．子宫大小符合妊娠月份，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常B．子宫比妊娠周数大，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常
C．子宫比妊娠周数小，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常
D．子宫比妊娠周数大，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多异常E．子宫比妊娠周数小，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多正常
正确答案：A 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理
13．重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
A．合并妊娠期高血压疾病
B．剧烈腹痛
C．跨耻征阳性
D．子宫硬如板状E．出现病理缩复环
正确答案：B
解析：胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。

先兆子宫破裂的临床表现为下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。

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14．重度妊娠期高血压疾病伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降，首先应考虑可能是
A．前置胎盘
B．胎盘早剥
C．羊水过多
D．先兆早产E．子宫破裂
正确答案：B 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理
15．下列可以导致胎盘早剥的情况是
A．缩宫素引产
B．孕妇左侧卧位
C．孕妇行走时间过长
D．脐带过短E．妊娠水肿
正确答案：D 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理
16．关于胎盘早剥，下列叙述正确的是
A．阴道流血量与病情严重程度呈正比
B．以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C．是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，进展快
D．重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛E．确诊后可选择期待疗法或终止妊娠
正确答案：D
解析：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

胎盘早期剥离是妊娠晚期严重并发症，往往起病急骤，进展快，如诊断处理不及时会发生严重并发症如弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭及产后出血，严重威胁母儿生命。

国内报道其发病率为0．46％～2．1％，围生儿死亡率为20％～35％，比无胎盘早期剥离者高15倍。

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17．胎盘早剥的主要病理变化是
A．全身小动脉痉挛
B．底蜕膜出血
C．子宫异常收缩
D．胎膜早破E．羊水过多
正确答案：B 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理
18．孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔5～6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80％，宫口扩张3cm，诊断为
A．先兆临产
B．早产临产
C．假临产
D．足月临产E．生理性宫缩
正确答案：B
解析：早产临产的诊断依据是妊娠晚期子宫收缩规律(20分钟≥4次)，伴以宫颈管消退≥75％，以及进行性宫口扩张2厘米以上。

由题干可判断选择B。

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19．妊娠42周及以上分娩者称为
A．早产
B．过期产
C．难产
D．足月产E．滞产
正确答案：B
解析：妊娠满42周及其后分娩，称过期产。

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20．羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于
A．500ml
B．400ml
C．300ml
D．200mlE．100ml
正确答案：C
解析：羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于300ml。

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21．羊水过多是指凡在妊娠任何时期内羊水量超过
A．2000ml
B．2100ml
C．1900ml
D．2200mlE．1500ml
正确答案：A
解析：羊水过多是指凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml。

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22．女，30岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给予的药液是
A．5％葡萄糖静脉滴注
B．肌注山莨菪碱
C．静注50％葡萄糖
D．静注10％葡萄糖酸钙E．静注低分子右旋糖酐
正确答案：D
解析：妊高征的治疗原则是镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠。

解痉的首选药物为硫酸镁。

在使用硫酸镁前或过程中，应注意定时检查膝反射是否减弱或消失，呼吸每分钟不少于16次，尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。

硫酸镁治疗一旦出现中毒反应，立即静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml。

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23．某孕妇测得血压为160／110mmHg，尿蛋白为(＋)，初步诊断
A．轻度妊高征
B．中度妊高征
C．重度妊高征
D．先兆子痫E．子痫
正确答案：B
解析：轻、中、重度妊高征的区别在于血压上升的幅度和蛋白尿的程度。

轻度妊高征血压轻度升高≥140mmHg，可伴有轻度蛋白尿；中度妊高征血压≥160／110mmHg，蛋白尿为(＋)；重度妊高征血压超过160／110mmHg，蛋白尿为(＋＋～＋＋＋)。

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24．初产妇，孕35周，行外倒转术后，突然发生持续性腹痛，伴少量阴道流血，查血压130／90mmHg，水肿(＋)，腹部压痛不明显，胎心160次／分，应考虑
A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．子宫破裂
D．先兆子痫E．临产
正确答案：A
解析：此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血，血压不高，胎心正常，可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂，此时亦无子宫收缩，不是临产，应该
是胎盘早剥。

知识模块：妊娠期并发症妇女的护理25．女，28岁，孕38周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。

妇科检
查：血压150／110mmHg，子宫足月妊娠大小，硬如木板、有压痛。

胎心90次／分，胎位不清，应考虑
A．早产
B．临产
C．前置胎盘
D．胎盘早期剥离E．不完全性子宫破裂
正确答案：D
解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。

轻型以外出血为主，胎盘剥离面积不超过胎盘面积的1／3，主要症状为阴道流血，色暗红，无腹痛或伴轻微腹痛。

重型常为内出血或混合出血，胎盘剥离面积超过胎盘面积的1／3，主要症状为突发的持续性腹痛、腰酸及腰背痛。

严重时出现脉搏细弱、血压下降等休克表现，检查多发现子宫硬如板状，压痛，子宫往往大于妊娠月份。

知识模块：妊娠期并发症妇女的护理。