贝克抑郁量表在医学生中的信度与效度评价和应用
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中 国 牛 统 计 ２０１８年 ４月 第 ３５卷 第 ２期
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贝克 抑郁 量 表在 医 学生 中的信 度 与效 度 评 价和 应 用
王金 燕 曹文君 管振钧 吴 婷 王瑞君 刘旭 东 【提 要 】 目的 评价贝克抑郁量表 第 ２版 （Ｂｅｃｋ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ—ＩＩ，ＢＤＩ一Ⅱ）中文版在 医学生 中的信度 和效 度 。方 法 采用 多阶段整群 随机抽样 的方法 选取 ２７９７名医学生完成 ＢＤＩ—ＩＩ中文版 的测试 ，并随机抽取 ２４名被试者一周 后完成 ＢＤＩ—ｌＩ的重测 。结果 ＢＤＩ一１１中文 版 的 Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｓ 系数 为 ０．９１，Ｓｐｅａｒｍａｎ—Ｂｒｏｗｎ分 半信 度系数 为 ０．８７（Ｐ＜ ０．００１），重测信度相关 系数 ０．７３（Ｐ＜０．００１），各 条 目与 ＢＤＩ一Ⅱ总分 的相关 系数在 ０．４８～０．６９之间 ；验 证性 因子分析结果 提示 ，认知情感 一躯体化 ２因子模型在医学生样本 中的各指标 为 ／ｄ７．６７６，ＣＦＩ＝０．９３３，ＩＦＩ＝０．９３３，ＲＭＳＥＡ＝０．０４９。结 论 ＢＤＩ １１中文版在医学生人群 中具有 良好 的信度和效度 ，能够作为我 国医学生抑郁症状筛查的 自评工具 。
症 状 因子负 荷有食 欲 、睡 眠改 变 ，以及 精 力不 足 、集 中 精力 困难 和疲 劳感 ，并 且 医学 生也 不 同于 临 床 抑 郁 患 者 。 因此 ，本 实验在 杨 文 辉 等 的青 少 年 样 本 研 究 的 基 础 上 ，通 过 验 证 ＢＤＩ．Ⅱ中 文 版 在 医学 生 中 的 信 效 度 ，以期 为该 量表在 医学 生 中的应 用提 供依 据 。
基 金 项 目 ：国家 级 大 学 生 创新 创 业训 练计 划 项 目（２０１６１０１１７００３） １．长 治 医 学 院 护 理 学 系 （０４６０００） ２．长 治 医 学 院 公 共 卫 生 与 预 防 医 学 系 ３．长 治 医 学 院 临 床 医 学 系 ４．长 治 医 学 院 检 验 系 △通信作者 ：曹文君 ，Ｅ．ｍａｉｌ：ｗｊｃａｏｌ６＠ｈｏｔｍｍ１．ｔｏｍ
结 果
资料 与方法
１．研究对 象 采用 多 阶段整 群 随机抽 样 的方 法 ，于 ２０１６年 ３— １０月抽 取来 自长 治 医学 院 、潍坊 医学 院和蚌 埠 医 学 院 的一 至 四年级 在校大 学生 进行 问卷 调查 。共 发放 问卷 ３０００份 ，回收有 效 问卷 ２７９７份 ，有 效率 为 ９３．２％ 。其 中男 生 ９７４人 （３４．７％ ），女 生 １８２３人 （６５．３％ ）；年龄 １５～２５岁 ，平 均 年 龄 （２０．３２±１．５１）岁 。随机 抽 取 一
在 我 国 ，ＢＤＩ—Ｉ１中 文 版 良好 的 信 效 度 已 在 青 少 年 和成 人 抑 郁 症 患 者 中得 到验 证 。 由于 不 同群 体 的情感 理 解和 表达 不 同 ，青 少 年 样本 中躯 体 症 状 因 子 只负 荷食 欲和 睡眠 改变 ，而 以往研究 ’卜 发 现躯 体
【关键词 】 抑郁 信度 效度
医学 院校大 学生 是 一 个 特殊 的群 体 ，他 们 肩 负 着 保 障人 类健 康 的重任 以及 来 自社 会 家庭 的期 待 ，因此 他 们 比普通 群众 更 易遭 受 抑 郁 的侵 袭 。研 究 表 明 ，抑 郁 状况 在 医学生 中很 常见 Ｊ。根据 美 国精 神 障碍 诊 断 与统 计手 册 第 四版 （ＤＳＭ．ＩＶ）抑 郁 症 诊 断标 准 ，贝 克 于 １９９６对 ＢＤＩ—Ｉ进行 修订 ，推 出 了 ＢＤＩ·Ⅱ ，并 在 临 床 与研 究 中 得 到 广泛 应 用 。 贝 克抑 郁 量 表 第 ２版 （Ｂｅｃｋ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ—Ｉ１，ＢＤＩ—ＩＩ）中文 版是 应用 最 为广 泛 的抑郁状 况 自评 量 表之 一 ，可用 于精 神 疾 病 患 者和 正常 人群 的抑郁 症状 及严 重程 度 的评估 Ｊ。
１．不 同人 口统计 学特 征抑郁 症状 差异 根据 贝 克 提 供 的 ＢＤＩ－Ⅱ划 界 分 ，有 抑 郁 症 状 者 ４６６ 人 （１６．７％ ），其 中 轻 度 抑 郁 症 状 者 ２４８ 人 （８．９％ ），中度 抑 郁 症 状 者 １５１人 （５．４％ ），重 度 抑郁 症状 者 ６７人 （２．４％ ）。医学 生抑 郁 状况 性 别 、年 级差 异有 统计 学意 义 ，男 性 大 学生 的抑 郁 率 高 于女 性 大学 生（Ｐ＜０．０５），大 四学生抑 郁程度高于其他年级学生 （Ｐ＜０．０５），抑 郁 程度 在 生 源地 差 异 上 无 统计 学 意义 （Ｐ＞０．０５）。结 果见 表 １。 ２．信 度 ＢＤＩ一Ⅱ 中 文 版 的 Ｃｒｏｎｂａｃｈ’Ｓ 系 数 为 ０．９１， Ｓｐｅａｒｍａｎ－Ｂｒｏｗｎ分半 信 度 系 数 为 ０．８７（Ｐ＜０．００１）。 间隔 １周的重测信度 ｒ＝０．７３（Ｐ＜０．００１），前后两次 总分分 别 为 ６．７５±１．１４和 ６．５８±１．２６，两次 的 总分差
个 班 的 ２４名 被 试 者 ，于首 次 评 估 １周 后 进 行 ＢＤＩ—Ｉ１ 重测 。所有 受试 者对 本实 验均 知情 同意 。
２．工 具 贝克抑 郁量 表第 ２版 （Ｂｅｃｋ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ— Ｉ１，ＢＤＩ．１Ｉ）中 文 版用 于测 量 医 学 生 的抑 郁 状 况 。该 量 表 包 含 ２１个条 目 ，每个 条 目为 ０～３级评 分 ，量表 总分 为 ２１个 条 目的评 分 总 和 ，量 表 得 分 范 围 ０～６３ 分 ；根 据原 量表提 供 的得分 界 限划分 ：总分 ０～１３分 为 无 抑郁 ，１４一ｌ９分为轻 度抑 郁 ，２０～２８分为 中度 抑郁 ， ２９～６３分 为 重 度 抑 郁 。本 研 究 直 接 使 用 杨 文 辉 译 本 。 ３．统计 方法 使 用 ＳＰＳＳ １７．０软 件 进 行 内部 一 致 性 检 验 、重 测 信 度 、各 条 目之 间和各 条 目与总分 之 问的相关 分析 ；统 计 描述 ，两样 本 比较 采 用 ｔ检验 ，Ｘ。检 验 ，多 组 问 比较 采 用方差 分析 。验 证 性 因 素分 析 采用 ＡＭＯＳ ２２．０软 件 分析 。
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贝克 抑郁 量 表在 医 学生 中的信 度 与效 度 评 价和 应 用
王金 燕 曹文君 管振钧 吴 婷 王瑞君 刘旭 东 【提 要 】 目的 评价贝克抑郁量表 第 ２版 （Ｂｅｃｋ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ—ＩＩ，ＢＤＩ一Ⅱ）中文版在 医学生 中的信度 和效 度 。方 法 采用 多阶段整群 随机抽样 的方法 选取 ２７９７名医学生完成 ＢＤＩ—ＩＩ中文版 的测试 ，并随机抽取 ２４名被试者一周 后完成 ＢＤＩ—ｌＩ的重测 。结果 ＢＤＩ一１１中文 版 的 Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｓ 系数 为 ０．９１，Ｓｐｅａｒｍａｎ—Ｂｒｏｗｎ分 半信 度系数 为 ０．８７（Ｐ＜ ０．００１），重测信度相关 系数 ０．７３（Ｐ＜０．００１），各 条 目与 ＢＤＩ一Ⅱ总分 的相关 系数在 ０．４８～０．６９之间 ；验 证性 因子分析结果 提示 ，认知情感 一躯体化 ２因子模型在医学生样本 中的各指标 为 ／ｄ７．６７６，ＣＦＩ＝０．９３３，ＩＦＩ＝０．９３３，ＲＭＳＥＡ＝０．０４９。结 论 ＢＤＩ １１中文版在医学生人群 中具有 良好 的信度和效度 ，能够作为我 国医学生抑郁症状筛查的 自评工具 。
症 状 因子负 荷有食 欲 、睡 眠改 变 ，以及 精 力不 足 、集 中 精力 困难 和疲 劳感 ，并 且 医学 生也 不 同于 临 床 抑 郁 患 者 。 因此 ，本 实验在 杨 文 辉 等 的青 少 年 样 本 研 究 的 基 础 上 ，通 过 验 证 ＢＤＩ．Ⅱ中 文 版 在 医学 生 中 的 信 效 度 ，以期 为该 量表在 医学 生 中的应 用提 供依 据 。
基 金 项 目 ：国家 级 大 学 生 创新 创 业训 练计 划 项 目（２０１６１０１１７００３） １．长 治 医 学 院 护 理 学 系 （０４６０００） ２．长 治 医 学 院 公 共 卫 生 与 预 防 医 学 系 ３．长 治 医 学 院 临 床 医 学 系 ４．长 治 医 学 院 检 验 系 △通信作者 ：曹文君 ，Ｅ．ｍａｉｌ：ｗｊｃａｏｌ６＠ｈｏｔｍｍ１．ｔｏｍ
结 果
资料 与方法
１．研究对 象 采用 多 阶段整 群 随机抽 样 的方 法 ，于 ２０１６年 ３— １０月抽 取来 自长 治 医学 院 、潍坊 医学 院和蚌 埠 医 学 院 的一 至 四年级 在校大 学生 进行 问卷 调查 。共 发放 问卷 ３０００份 ，回收有 效 问卷 ２７９７份 ，有 效率 为 ９３．２％ 。其 中男 生 ９７４人 （３４．７％ ），女 生 １８２３人 （６５．３％ ）；年龄 １５～２５岁 ，平 均 年 龄 （２０．３２±１．５１）岁 。随机 抽 取 一
在 我 国 ，ＢＤＩ—Ｉ１中 文 版 良好 的 信 效 度 已 在 青 少 年 和成 人 抑 郁 症 患 者 中得 到验 证 。 由于 不 同群 体 的情感 理 解和 表达 不 同 ，青 少 年 样本 中躯 体 症 状 因 子 只负 荷食 欲和 睡眠 改变 ，而 以往研究 ’卜 发 现躯 体
【关键词 】 抑郁 信度 效度
医学 院校大 学生 是 一 个 特殊 的群 体 ，他 们 肩 负 着 保 障人 类健 康 的重任 以及 来 自社 会 家庭 的期 待 ，因此 他 们 比普通 群众 更 易遭 受 抑 郁 的侵 袭 。研 究 表 明 ，抑 郁 状况 在 医学生 中很 常见 Ｊ。根据 美 国精 神 障碍 诊 断 与统 计手 册 第 四版 （ＤＳＭ．ＩＶ）抑 郁 症 诊 断标 准 ，贝 克 于 １９９６对 ＢＤＩ—Ｉ进行 修订 ，推 出 了 ＢＤＩ·Ⅱ ，并 在 临 床 与研 究 中 得 到 广泛 应 用 。 贝 克抑 郁 量 表 第 ２版 （Ｂｅｃｋ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ—Ｉ１，ＢＤＩ—ＩＩ）中文 版是 应用 最 为广 泛 的抑郁状 况 自评 量 表之 一 ，可用 于精 神 疾 病 患 者和 正常 人群 的抑郁 症状 及严 重程 度 的评估 Ｊ。
１．不 同人 口统计 学特 征抑郁 症状 差异 根据 贝 克 提 供 的 ＢＤＩ－Ⅱ划 界 分 ，有 抑 郁 症 状 者 ４６６ 人 （１６．７％ ），其 中 轻 度 抑 郁 症 状 者 ２４８ 人 （８．９％ ），中度 抑 郁 症 状 者 １５１人 （５．４％ ），重 度 抑郁 症状 者 ６７人 （２．４％ ）。医学 生抑 郁 状况 性 别 、年 级差 异有 统计 学意 义 ，男 性 大 学生 的抑 郁 率 高 于女 性 大学 生（Ｐ＜０．０５），大 四学生抑 郁程度高于其他年级学生 （Ｐ＜０．０５），抑 郁 程度 在 生 源地 差 异 上 无 统计 学 意义 （Ｐ＞０．０５）。结 果见 表 １。 ２．信 度 ＢＤＩ一Ⅱ 中 文 版 的 Ｃｒｏｎｂａｃｈ’Ｓ 系 数 为 ０．９１， Ｓｐｅａｒｍａｎ－Ｂｒｏｗｎ分半 信 度 系 数 为 ０．８７（Ｐ＜０．００１）。 间隔 １周的重测信度 ｒ＝０．７３（Ｐ＜０．００１），前后两次 总分分 别 为 ６．７５±１．１４和 ６．５８±１．２６，两次 的 总分差
个 班 的 ２４名 被 试 者 ，于首 次 评 估 １周 后 进 行 ＢＤＩ—Ｉ１ 重测 。所有 受试 者对 本实 验均 知情 同意 。
２．工 具 贝克抑 郁量 表第 ２版 （Ｂｅｃｋ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ— Ｉ１，ＢＤＩ．１Ｉ）中 文 版用 于测 量 医 学 生 的抑 郁 状 况 。该 量 表 包 含 ２１个条 目 ，每个 条 目为 ０～３级评 分 ，量表 总分 为 ２１个 条 目的评 分 总 和 ，量 表 得 分 范 围 ０～６３ 分 ；根 据原 量表提 供 的得分 界 限划分 ：总分 ０～１３分 为 无 抑郁 ，１４一ｌ９分为轻 度抑 郁 ，２０～２８分为 中度 抑郁 ， ２９～６３分 为 重 度 抑 郁 。本 研 究 直 接 使 用 杨 文 辉 译 本 。 ３．统计 方法 使 用 ＳＰＳＳ １７．０软 件 进 行 内部 一 致 性 检 验 、重 测 信 度 、各 条 目之 间和各 条 目与总分 之 问的相关 分析 ；统 计 描述 ，两样 本 比较 采 用 ｔ检验 ，Ｘ。检 验 ，多 组 问 比较 采 用方差 分析 。验 证 性 因 素分 析 采用 ＡＭＯＳ ２２．０软 件 分析 。