心脏二尖瓣和三尖瓣反流汇总情况
二尖瓣三尖瓣轻度反流是什么意思?该怎么办?
二尖瓣三尖瓣轻度反流是什么意思?该怎么办?看了你的问题,我觉得你应该是偶有心慌,胸闷,去医院就诊,大夫给你做了一系列的检查,其他的都没有问题,唯有这个彩超显示:二尖瓣、三尖瓣轻度返流。
并且很可能大夫给你来了句:“没有大问题,继续观察”,之后因就诊时间问题,你一脸懵的回来了。
心想着“我有明明有心慌、胸闷,心脏彩超显示有问题,大夫又说没问题?到底是怎么个情况?”今天我就以你的角度从以下几个方面解答你内心的疑问,“二尖瓣、三尖瓣轻度返流是什么意思?怎么造成的?要不要紧?该怎么办?”“心慌可能是什么原因造成的?是应做哪些检查?需要排除什么疾病?”一、二尖瓣、三尖瓣轻度返流是什么意思?怎么造成的?要不要紧?该怎么办?大家看一下面这个图片,记住二尖瓣三尖瓣的位置大家可以看到瓣膜是起到一个防止血液往回流的作用,让血液按照指定的方向往前一步一步的走,但随着瓣膜用的时间久了,老化必然会出现弹性下降,动作缓慢,功能下降,人体就像一台机器,机器老了,出现小问题很正常,只要大的方面正常,可以使可以使用就行了。
就像我们农村老家的木门用的时间久了,关不紧,漏风是必然的,但是它的作用在于晚上的时候把牛羊赶回家,关上大门,然后再把牛羊赶到羊圈里去;早晨的时候打开羊圈门,把牛羊赶出来,再关上羊圈门,打开大门,让牛羊去外面吃草,按路线行走,什么时候门关不关对牛羊都能跑出去,那就该修一修了。
同样的道理,二尖瓣一样无论开着或者是关闭对其中的血液顺流的作用,已经很小了,其中的血液大部分已经不听话了,这时候我们就需要通过手术或者其他的方法修复瓣膜,恢复它的功能。
轻度的瓣膜老化、返流是一种人随着生命发展的必然。
这里插一句,我们汉字博大精深,为甚返流而不是反流?是因为血液流过去,一部分返回来了,而不是流反了。
日常需要注意的是,1、定期复查观测瓣膜功能,别出了大问题才知道。
2、剧烈运动的运动耐力会下降,容易在激动后容易出现因供血供氧不足引起来的心慌,胸闷,但一般能很快自行缓解(其实,你反过来想想,正常人累了,也心慌,不用紧张)。
心脏三尖瓣二尖瓣轻度返流怎么治疗
心脏三尖瓣二尖瓣轻度返流怎么治疗心脏三尖瓣二尖瓣轻度返流,是指心脏中的两个瓣膜在心肌收缩或舒张的时候,存在少量的反流现象。
多数情况下,轻度返流对人体健康并没有明显的危害,不需要特别的治疗,只需要定期的检查和观察即可。
但是,如果返流情况严重,需要及时治疗,以免造成心脏并发症,增加病情难以治愈的可能性。
本文主要介绍心脏三尖瓣二尖瓣轻度返流的治疗方法和注意事项。
一、治疗方法1.药物治疗纠正或控制原发病情的药物,如利尿剂、降压剂、强心剂等,能够帮助心脏减轻负担,缓解返流情况。
但是需要注意的是,药物治疗仅仅是缓解症状,不能够根治病情,因此需要定期检查、治疗,保持正常的生活习惯,减少疾病的不良影响。
2.手术治疗对于存在严重的二尖瓣或三尖瓣反流,影响人体健康的情况,可能需要进行手术治疗。
手术治疗方式可以根据患者的具体情况决定,一般包括瓣膜修复、瓣膜置换等。
对于难以进行手术治疗的患者,可以选择介入治疗,该方法可以通过导管将瓣膜支架放置在患者心脏内部,维持瓣膜正常的功能。
3.非手术治疗对于心脏三尖瓣二尖瓣轻度返流,大多数情况下只需要定期的检查和观察,减少患者的生活不规律、精神压力等不良因素,保持良好的生活习惯,从而控制疾病的发展。
二、注意事项1.保持健康的生活习惯尽量避免吸烟、饮酒等不良生活习惯;保持良好的心态,避免心理压力过大导致疾病的发展;适量的运动,可以增强身体健康,防止疾病的恶化。
2.避免过度的疲劳和劳累长期过度的疲劳和劳累会对身体造成不良的影响,容易导致心脏疾病的发展。
3.定期检查和治疗对于存在心脏三尖瓣二尖瓣轻度返流的患者,需要定期检查和治疗,以便及时发现疾病的变化,采取及时的治疗措施。
4.合理饮食合理饮食,尽量减少食用高脂、高糖、高盐等食物,增加摄入蔬菜、水果等健康食物。
总之,心脏三尖瓣二尖瓣轻度返流需要根据具体情况采取适当的治疗措施。
对于轻度返流,可以通过调整生活习惯、定期检查和治疗来缓解病情。
而对于严重的情况,则需要进行手术或者介入治疗。
主动脉反流二尖瓣反流三尖瓣反流筛查标准_概述说明
主动脉反流二尖瓣反流三尖瓣反流筛查标准概述说明1. 引言引言部分将对本文的概述、文章结构以及研究目的进行说明。
1.1 概述主动脉反流、二尖瓣反流和三尖瓣反流是心脏病中常见的一种心脏瓣膜功能异常,能够导致血液回流不畅,进而影响心脏正常运作。
因此,对这些反流情况进行早期筛查和精确诊断非常重要,有助于提前预防并治疗相应的心血管疾病。
本文将着重探讨主动脉反流、二尖瓣反流和三尖瓣反流的筛查标准,并在每个部分详细介绍其定义、背景、发病机制、相关分类以及筛查方法和评估指标。
通过全面了解这些筛查标准,我们可以更好地认识到这些心脏问题的重要性,并为临床医生提供可行性指南,以便早期检测和治疗这些异常情况。
1.2 文章结构本文共分为五个章节,每个章节针对不同类型的反流情况进行深入探讨。
具体来说,本文分别详细介绍了主动脉反流的筛查标准(第2节),二尖瓣反流的筛查标准(第3节)以及三尖瓣反流的筛查标准(第4节)。
最后,在结论部分(第5节),我们对全文进行总结,并展望未来在该领域的发展方向。
1.3 目的本文的目的是为临床医生提供一份全面、清晰并有指导意义的关于主动脉反流、二尖瓣反流和三尖瓣反流筛查标准的综述。
通过系统回顾这些筛查标准,我们可以更好地认识到这些心脏问题的复杂性和重要性,帮助医生在早期发现和治疗心脏异常情况时做出正确而可靠的诊断。
在接下来的章节中,将深入探讨每种类型的反流情况并提供具体信息和建议,以便临床医生能够更好地应用这些筛查标准于实际工作中,并取得良好效果。
通过本文所收集和整理的信息,相信读者将能够提高对主动脉反流、二尖瓣反流和三尖瓣反流的认识,并可以从中受益匪浅。
2. 主动脉反流筛查标准2.1 定义和背景主动脉反流是指血液从主动脉回流到左心室的现象,其发生通常与主动脉瓣关闭不完全有关。
主动脉反流可导致心功能受损,因此及早筛查和诊断对患者的治疗和预后具有重要意义。
2.2 病因和发病机制在正常情况下,当心室舒张时,主动脉瓣关闭以阻止血液逆流入左心室。
心脏彩超三尖瓣反流分度标准
心脏彩超三尖瓣反流分度标准
心脏彩超下三尖瓣反流的分度标准主要根据反流的速度和三尖瓣功能出现障碍的情况进行判定,同时评估患者的右心功能是否受到影响,看是否需要进行手术治疗,并明确是否存在其他方面的问题。
具体标准如下:
1. 轻度反流:三尖瓣形态呈轻度异常,右心径线正常,下腔静脉内径小于。
反流束面积小、窄、中心性,连续多普勒频谱较透明、不完整、抛物线形,缩流颈宽度小于。
肝静脉血流以收缩期血流为主,三尖瓣血流以A峰为主,等速球面至缩流颈半径≤。
2. 中度反流:三尖瓣形态呈中度异常,右心径线正常或呈轻度扩张,下腔静脉内径正常或呈轻度扩张\~。
反流束面积中量中心性,连续多普勒频谱致密频谱,抛物线呈三角形,缩流颈宽度\~。
肝静脉血流收缩期血流圆钝,三尖瓣血流变化较多,等速球面至缩流颈半径\~。
3. 重度反流:三尖瓣形态呈重度异常,右心径线增大,下腔静脉内径扩张大于。
反流束面积大量中心性或偏心性贴壁反流束,连续多普勒频谱致密,通常为三角形,缩流颈宽度大于等于。
需要注意的是,如果经过检查以后三尖瓣反流的情况较为轻微,对于健康的影响并不是很明显,可以进行长期观察,不需要进行特殊治疗。
但如果检查结果提示三尖瓣反流的病情为中度或重度的,就需要专科医生评估,必要时进行手术治疗。
三尖瓣反流的危害介绍
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢三尖瓣反流的危害介绍导语:三尖瓣是我们的血液循环的一个必经部位,如果三尖瓣出现反流的现象的话,我们的血液就无法及时的循环,这对我们的心脏压力是比较大的,有的三尖瓣是我们的血液循环的一个必经部位,如果三尖瓣出现反流的现象的话,我们的血液就无法及时的循环,这对我们的心脏压力是比较大的,有的时候三尖瓣也会导致心脏的左右心室异常,不及时的治疗的话危险比较大,接下来我们就为大家详细的介绍一下三尖瓣反流的危害。
1、造成心房颤动心房颤动(房颤)是成人最常见的心律失常之一。
其临床表现主要有以下几点:1、少数无明显症状。
或仅有心悸。
胸闷与心慌;2、个别严重者头晕。
晕厥。
心绞痛。
急性心力衰竭。
甚至急性肺水肿。
3、部分可出现体循环动脉栓塞。
以脑栓塞最常见。
4、心室率快而不规则。
多在120-180次/分。
节律绝对不整齐。
心音强弱不等。
脉搏短绌(脉率少于心率)。
当心室率低于90次/分或高于150次/分时。
节律不规则可不明显。
2、造成肺栓塞肺栓塞是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症。
最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。
肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。
常见的症状为呼吸困难和胸痛。
发生率均达80%以上。
胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致。
突然发生者常提示肺梗塞。
膈胸膜受累可向肩或腹部放射。
如有胸骨后疼痛。
颇似心肌梗塞。
慢性肺梗塞可有咯血。
其它症状为焦虑。
可能为疼痛或低氧血症所致。
晕厥常是肺梗塞的征兆。
3、造成右心衰竭预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
心脏二尖瓣中度反流,三尖瓣轻度反流
心脏二尖瓣中度反流,三尖瓣轻度反流心脏二尖瓣中度反流和三尖瓣轻度反流,通常不需要特别的治疗,只需注意生活方式和日常护理即可。
以下是一些可能有助于控制症状和改善治疗效果的方法和注意事项:1. 控制食物摄入量心脏病患者应该注意均衡饮食,控制每天的食物摄入量。
这样有助于控制体重并降低心脏负担。
2. 减轻负荷患者应该尽量避免弯腰、提重物等重体力劳动,减轻负荷,降低心脏疲劳。
3. 接受适当的体力活动适当的体力活动可增强心脏功能、提高免疫力和增强自我治愈能力。
具体应根据患者的年龄、体质和病情来制定合适的运动计划。
4. 控制情绪情绪不良会加重心脏负担,患者应该保持情绪舒畅,避免紧张、恐惧、烦躁等情绪。
5. 积极治疗其他疾病如有高血压、糖尿病等合并症,应积极治疗,控制病情,降低心脏疾病的风险。
6. 定期复查定期到医院进行心脏超声、心电图等检查,及时发现病情变化,调整治疗方案。
需要注意的事项:1. 心脏病患者应该避免过度劳累,不要贪多,合理安排工作和生活。
2. 饮食方面要注意,控制每天的食物摄入量,尽量食用低脂、低盐、低糖、高蛋白的食物。
3. 应避免过度饮酒、抽烟等不良生活习惯,这些习惯会加重心脏负担,增加病情恶化的风险。
4. 患者在选择治疗方法时应相信医生的专业建议,并遵守治疗方案,切勿自行停药或改变剂量,以免加重病情。
5. 定期到医院进行复查和治疗,及时发现和处理心脏疾病的相关问题,尽早控制病情,稳定病情。
6. 在日常生活中应该避免过度紧张、恐惧、烦躁等情绪,保持心情舒畅,避免过度情绪波动,以免加重心脏负荷。
总之,治疗二尖瓣中度反流和三尖瓣轻度反流需要综合考虑患者的病情、年龄、生活方式等因素,制定个性化治疗方案,同时需要坚持日常护理和调整生活方式,从而控制病情,稳定病情,提高生活质量。
心脏病冠心病最好的药是什么药心脏病和冠心病是常见的心血管疾病,尤其是在老年人中较为普遍。
这两种疾病可以通过药物治疗来减轻症状,控制病情的进展,以及减少并发症的发生。
二三尖瓣轻度反流超声诊断标准
二三尖瓣轻度反流超声诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:二三尖瓣轻度反流是指在超声心动图检查中,发现二尖瓣和三尖瓣之间存在少量的逆流现象。
这种情况通常被认为是心脏功能正常的表现,不会给患者带来明显的症状或并发症。
然而,对于此类病情的诊断和治疗,仍有一些标准和指南需要遵循。
一、影像检查二三尖瓣轻度反流的诊断主要依靠超声心动图检查。
通过超声心动图,医生可以清晰地观察到心脏内部结构和瓣膜的情况,包括二三尖瓣的形态和功能。
在检查中,医生需要关注以下几个方面:1. 逆流的程度:通过检查逆流的形态、速度和范围,医生可以初步评估逆流的程度,从而判断是否为轻度反流。
2. 瓣膜的功能:除了逆流的情况,医生还需要评估二三尖瓣的开合情况和运动功能。
如果发现瓣膜功能异常,可能会加重反流的程度。
3. 心脏功能:通过超声心动图检查还可以评估患者的整体心脏功能,包括心脏的收缩和舒张功能,从而更全面地了解患者的心脏健康状况。
二、诊断标准根据国际心脏超声学会(ASE)的指南,二三尖瓣轻度反流的诊断标准包括以下几点:1. 逆流的程度:逆流的速度≤1m/s,逆流的范围占瓣口面积的<20%,逆流的形态呈小锯齿状。
2. 瓣膜的形态:二三尖瓣的开合运动正常,边缘平整无脱垂、增厚或钙化。
3. 无明显症状:患者通常无明显心悸、气短等症状,心脏听诊一般无收缩期杂音。
4. 无心脏功能异常:患者的心脏收缩和舒张功能正常,左心室和右心室的尺寸和功能都在正常范围内。
根据以上标准,只有同时符合逆流程度轻、瓣膜形态正常、无明显症状和心脏功能正常的患者,才能被诊断为二三尖瓣轻度反流。
三、临床意义二三尖瓣轻度反流通常被认为是一种良性病变,对患者的整体健康影响较小。
大多数情况下,患者无需接受特殊治疗,只需定期复查和关注心脏健康即可。
然而,对于存在其他心脏疾病或症状的患者,尤其是老年人或有其他心血管危险因素的患者,需要加强定期随访和监测,以及积极控制危险因素。
二尖瓣三尖瓣微量反流信号
二尖瓣三尖瓣微量反流信号在心脏的奇妙世界里,有个小小的角色叫做二尖瓣和三尖瓣。
哎呀,这两位可不是普通的瓣膜,它们可是心脏里的守护者,负责控制血液流动,简直就像是交通警察,指挥着血液在心房和心室之间的“通行”。
可是,咱们今天要聊的可不是它们的光辉事迹,而是那微妙的反流信号。
说到这个,真是让人又爱又恨。
咱们得明白什么叫微量反流。
别看名字听上去有点高大上,其实就是指血液在心脏收缩的时候,没能完全通过瓣膜,竟然“溜”了回来。
就好比你在排队买咖啡,结果不小心把排队的队伍搞乱,前面的人进了店,你却被后面的人推了回去。
这种小小的反流,有时候就像生活中的小插曲,虽说不太严重,但总是让人有点心烦。
二尖瓣和三尖瓣的工作可真不简单。
二尖瓣负责左心房和左心室之间的血液流动,而三尖瓣则在右心房和右心室之间忙碌。
它们俩就像一对默契的搭档,生怕让血液出错,不然可真要出乱子。
微量反流的信号,往往在心脏超声波检查的时候被发现,医生就像侦探一样,细致入微,寻找那些看似微不足道的线索。
为什么会有反流呢?有时候是因为瓣膜本身的结构问题,有些人天生的瓣膜就像老旧的门,有点儿“松动”。
再加上生活习惯,抽烟、喝酒、熬夜这些恶习,简直就是给心脏添堵。
久而久之,心脏就开始发出微妙的警告信号,让医生们紧张得像热锅上的蚂蚁。
听起来是不是有点儿复杂?别担心,微量反流大部分情况下并不是什么大问题。
许多时候,它只是心脏在给你发个小小的提示,告诉你“嘿,注意一下啊”。
这就像你家里的老房子,虽然窗户有点儿漏风,但整体还是挺稳当的。
生活中,只要你保持健康的生活方式,定期体检,这些微小的信号根本不值得大惊小怪。
有些人可能会紧张,心想:“我是不是得去做个大检查啊?”其实没必要太焦虑。
如果你没有其他心脏病的症状,比如胸痛、气短,那就放轻松。
医生可能会建议你定期复查,看看这些微量反流有没有变化。
这就像是在监测你的宠物健康,定期带它去兽医那儿检查一下,确保它健康快乐。
不过,要是你发现自己有些不适,还是得赶紧去医院。
中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流
中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流是一种常见的心脏病理状况,对心脏功能产生一定的影响。
本文将深入探讨这两种心脏瓣膜反流的定义、原因、症状和治疗方法,并分享个人的观点和理解。
1. 什么是中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流?中度二尖瓣反流是指二尖瓣关闭不完全,导致部分血液从左心室流回到左心房。
中度三尖瓣返流则是三尖瓣关闭不完全,使得部分血液从右心室回流到右心房。
这两种瓣膜反流都表明心脏瓣膜无法完全起到隔开心房和心室的作用,从而影响了正常的血液流动。
2. 为什么会发生中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流?中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流的主要原因包括瓣膜结构的异常、瓣膜破损或变形、心肌病变等。
这些因素都会导致瓣膜无法完全关闭,从而引发血液的回流问题。
3. 中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流的症状有哪些?中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流的症状可以是轻微的,甚至可以没有明显的症状。
然而,在某些情况下,患者可能会出现呼吸困难、心悸、胸痛、水肿等症状。
这是由于心脏瓣膜反流导致心功能减退,血液不能正常流动,进而影响全身的氧供给。
4. 如何治疗中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流?治疗中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流的方法通常包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗的主要目的是减轻症状、控制疾病进展、防止并发症的发生。
手术治疗则主要包括瓣膜修复或替换手术,以恢复瓣膜的正常功能。
5. 个人观点和理解心脏瓣膜反流是一种常见的心脏病理状况,对心脏功能产生一定的影响。
中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流作为瓣膜反流的一种程度,尽管在某些情况下可能没有明显的症状,但我们不能忽视其可能对心脏功能的影响。
对于这种病状,我认为早期的诊断和治疗至关重要。
通过规范的治疗手段,可以有效控制症状、防止病情进展,提高患者生活质量。
总结回顾:本文从中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流的定义、原因、症状和治疗方法等方面进行了全面评估和讨论。
我们了解到这两种病症是由心脏瓣膜异常导致的,可能会引发心功能减退和一系列症状。
二尖瓣三尖瓣少量返流是什么疾病
二尖瓣三尖瓣少量返流是什么疾病
我们在生活中,由于身体不适到医院接受检查,往往会被一些医疗术语做难道,不知道是什么疾病。
对于这种情况很多医生会给出解答,不过还有医生会直接治疗,让病人很迷惑。
二尖瓣三尖瓣少量返流就是很让人迷惑的,那二尖瓣三尖瓣少量返流是什么疾病?下面就为大家简单的介绍一下。
二尖瓣三尖瓣少量返流是什么疾病?二尖瓣,三尖瓣轻度返流可出现于正常人的心脏彩超报告,不能因此诊断冠心病、风湿性心脏病。
冠心病可以通过胸痛症状及心电图缺血改变(ST-T改变)及运动平板试验诊断,当然金标准就是做冠脉造影。
风湿性心脏病,累及瓣膜,可以出现瓣膜的粘连,导致关闭不全(返流),但主要的表现是瓣膜的狭窄,特别是二尖瓣。
反流不是冠心病,是心瓣膜病。
瓣膜反流说明瓣膜关闭不全了,原因一般是相对性关闭不全,也就是说,不是瓣膜小了,而是你的心脏扩大了。
两个瓣膜都反流说明是全心扩大,原因一般为心肌炎,长期高血压等。
风湿性心脏病一般累及左房右室,会造成二尖瓣狭窄,一般不累及左室。
心脏彩色多普勒有助于确诊。
至于心慌和疼痛可能是心肌缺血造成的,如果缺血不是很严重,那么在发作的时候做心电图能抓到异常。
如果重的话,平时做就能看出来了。
心脏扩大,心室壁变薄,搏出量就会减少,对全身供血和心脏本身的供血都会有影响。
上文就是关于二尖瓣三尖瓣少量返流是什么疾病的介绍,现在大家知道了吧!其实对于患者朋友来说,无论是患上什么疾病,只要及时的得到治疗,并保持一颗乐观积极的心态,就能够恢复健康的!在这里祝大家都有一个好身体!。
心脏二尖瓣和三尖瓣反流汇总
心脏二尖瓣和三尖瓣反流(少量)严重吗?药物治疗都需要什么药物呢?指导意见:你好,发现心脏二尖瓣三尖瓣反流,心脏三尖瓣轻度返流不一定很严重,有时健康人也会出现这种情况,具体还要结合症状、和病理性因素引起的返流,才能采取合理干预。
毕竟是上了年纪了已经是50岁了不可以再掉以轻心了。
什么烟酒啦就绝对不要了,一定要对自己的健康负责呀。
还有上了年纪了就多适当休息最起码要劳逸结合呀。
身体保养最重要!问题分析:如果是轻度反流问题不大,是功能性的。
平时注意下预防感冒,劳逸结合即可。
意见建议:如果中到重度反流,心慌,气短症状明显,可以考虑外科换瓣!一般采取手术治疗和介入治疗最好的。
平时需要加强运动、增强体质。
建议:你好,如果是轻度反流,如果没有胸闷、气短等可以不治疗。
一般是没有危险的。
建议:治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。
少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
建议:您好,目前建议结合心内科,遵医嘱治疗,也可以手术治疗,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。
左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。
左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。
同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大。
急性二尖瓣关闭不全时,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺静脉压力急剧上升,引起急性肺水肿。
目录1 病理变化2 临床诊断3 诊断治疗病理变化慢性者早期通过代偿,心搏量和射血分数增加,左心室舒张末期容量和压力可不增加,此时可无临床症状;失代偿时,心搏量和射血分数下降,左心室舒张期末容量和压力明显增加,临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。
心脏二尖瓣和三尖瓣反流
心脏二尖瓣和三尖瓣反流(少量)严重吗?药物治疗都需要什么药物呢?指导意见:你好,发现心脏二尖瓣三尖瓣反流,心脏三尖瓣轻度返流不一定很严重,有时健康人也会出现这种情况,具体还要结合症状、和病理性因素引起的返流,才能采取合理干预。
毕竟是上了年纪了已经是50岁了不可以再掉以轻心了。
什么烟酒啦就绝对不要了,一定要对自己的健康负责呀。
还有上了年纪了就多适当休息最起码要劳逸结合呀。
身体保养最重要!问题分析:如果是轻度反流问题不大,是功能性的。
平时注意下预防感冒,劳逸结合即可。
意见建议:如果中到重度反流,心慌,气短症状明显,可以考虑外科换瓣!一般采取手术治疗和介入治疗最好的。
平时需要加强运动、增强体质。
建议:你好,如果是轻度反流,如果没有胸闷、气短等可以不治疗。
一般是没有危险的。
建议:治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。
少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
建议:您好,目前建议结合心内科,遵医嘱治疗,也可以手术治疗,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。
左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。
左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。
同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大。
急性二尖瓣关闭不全时,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺静脉压力急剧上升,引起急性肺水肿。
目录1 病理变化2 临床诊断3 诊断治疗病理变化慢性者早期通过代偿,心搏量和射血分数增加,左心室舒张末期容量和压力可不增加,此时可无临床症状;失代偿时,心搏量和射血分数下降,左心室舒张期末容量和压力明显增加,临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。
胎儿宝宝超声检查发现心脏二尖瓣、三尖瓣返流,需要担心吗?
胎儿宝宝超声检查发现心脏二尖瓣、三尖瓣返流,需要担心吗?精华:5%以上的胎儿在中孕的时候可以看到二尖瓣、三尖瓣反流。
孤立的轻度反流完全没有临床意义。
要是担心可以找专家进一步确诊,或者四到六周以后复查明确诊断。
一个正常的心脏。
心房与心室之间有个心瓣膜。
在左手边的叫做二尖瓣,在右手边的叫做三尖瓣。
这两个心瓣的作用是只允许血液单向的流动。
当心房收缩的时候,心瓣张开血液流进心室。
当心室收缩的时候,心瓣膜关闭,血液只能从主动脉和肺动脉流出心室。
图一为胎儿心脏四个心腔,LA:左房,RA:右房,LV:左室,RV:右室在二维超声或者黑白超声里面,我们只能看到心瓣的活动。
但不能看到血液的流动。
但是用彩超的时候就可以看到血液的流动,彩色即代表血液的流动。
图二:心房收缩时,二尖瓣,三尖瓣开放,血流从左、右心房流入左、右心室,呈两股红色血流束图三当心瓣关闭不完全的时候,当心室收缩时就有一部分血流反流到心房。
就叫做二尖瓣或者三尖瓣反流。
图二红色的部分就代表心房进入心室的血流。
当心室收缩的时候,可以看见一点点蓝色的血流往后流出去,这就是三尖瓣反流(图三)。
轻度的二、三尖瓣反流非常常见。
特别是三尖瓣反流。
正常的成人去做心脏超声可以有多达60%~80%的看到轻微~轻度的三尖瓣反流。
正常的胎儿在中孕的时候,也有大约5%的机会可以见到轻度的三尖瓣反流。
所以当医生告诉你的孩子有轻度的三尖瓣反流时不需要担心。
而严重的二尖瓣、三尖瓣反流。
可能会是由背后的其他疾病所引起的。
比如说心室由于某种原因扩张,心瓣膜无法关闭完整;或者心瓣膜本身有问题;或者心脏有其他类型的畸形,比如有主动脉、肺动脉缩窄。
心室收缩时压力增大,就可能出现二尖瓣、三尖瓣的反流。
当医生告诉你胎儿有轻度的二尖瓣,三尖瓣反流不需要担心。
主要是检查有没有其他的畸形。
有没有其他导致二尖瓣、三尖瓣异常反流的畸形出现?孤立的、轻度反流是没有什么临床意义的,因为正常的人它的发生率很高。
如果你还是担心,那可以找另外的超声专家检查。
二尖瓣少量反流 三尖瓣微量返流信号
二尖瓣少量反流三尖瓣微量返流信号二尖瓣少量反流和三尖瓣微量返流,是心脏瓣膜功能异常的表现。
在心脏的正常功能中,瓣膜起到了重要的作用,确保了血液在心脏内的流动方向和速度。
然而,当二尖瓣和三尖瓣出现反流现象时,会导致血液在心脏内部的异常流动,可能会对心脏功能和健康造成一定的影响。
二尖瓣反流是指心脏左房和左室之间的二尖瓣关闭不完全,导致一部分血液从左室反流回到左房。
而三尖瓣反流则是指心脏右心房和右心室之间的三尖瓣关闭不完全,使血液从右心室反流回到右心房。
这两种反流现象的出现,往往与瓣膜结构的异常、心脏疾病或心肌病等因素有关。
二尖瓣少量反流和三尖瓣微量返流属于较轻的瓣膜功能异常,一般情况下不会对心脏功能产生明显的影响。
然而,长期存在的反流现象可能会导致心脏负荷增加,进而影响心脏功能的正常运行。
因此,及时发现和处理这些反流信号是非常重要的。
对于二尖瓣少量反流和三尖瓣微量返流,通常需要进行详细的心脏检查和评估。
心脏超声检查是一种常用的检查方法,可以清晰地观察瓣膜的形态和功能。
此外,医生还需要结合患者的病史和症状来判断是否需要进一步的治疗。
针对这种轻度的反流信号,一般情况下并不需要特殊的治疗措施。
患者应该保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和定期检查等。
如果出现相关症状,如心悸、呼吸困难或胸闷等,应及时就医并接受进一步的治疗。
在日常生活中,患者还可以采取一些自我保健措施来改善心脏功能和减轻不适。
例如,保持充足的休息和睡眠,避免过度劳累和精神紧张;合理安排饮食,减少高脂高盐食物的摄入;戒烟限酒,避免过量饮酒对心脏造成负担;定期测量血压和心率,及时发现异常情况。
二尖瓣少量反流和三尖瓣微量返流是心脏瓣膜功能异常的一种表现,但一般情况下并不会对心脏功能产生明显的影响。
及时发现和处理这些反流信号是非常重要的,患者应该定期进行心脏检查,并采取适当的保健措施来维持心脏的健康。
同时,对于有相关症状的患者,应及时就医并接受进一步的治疗。
二尖瓣、三尖瓣少量反流是什么病?
⼆尖瓣、三尖瓣少量反流是什么病?⼆尖瓣三尖瓣返流是⼼脏瓣膜性疾病,也叫瓣膜关闭不全。
所谓返流就是因为瓣膜关闭不全,正常往前流动的⾎液有⼀部分⼜回流⼊上⼀个⼼腔!没有图⼤家理解起来可能⽐较困难,通过下⾯⼏张图,帮助⼤家了解⼼脏和认识⼼脏瓣膜病!这⼀张图让⼤家先认识⼀下⼼脏的⼤致解剖和各个瓣膜的位置!⼼脏⼀共四个瓣膜,四个腔,两个出⼝!四个瓣膜包括:⼆尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣。
四个腔包括:右⼼房、右⼼室、左⼼房、左⼼室。
两个出⼝包括:肺动脉⼲和主动脉。
⼆尖瓣位于左⼼房和左⼼室之间;三尖瓣位于有新房和右⼼室之间;主动脉瓣位于左⼼室和主动脉之间;肺动脉瓣位于右⼼室和肺动脉⼲之间。
⼼脏就像⼀个房⼦,四个腔就像房⼦⾥⾯的四个房间,瓣膜就像房间之间的单向门(单⾏道)。
正常的⼼脏收缩顺序是先⼼房收缩,然后再⼼室收缩!⼼脏内正常的⾎流⽅向是:从外周和肺内回流的⾎液分别进⼊右⼼房和左⼼房,然后右⼼房和左⼼房同时收缩,⼆尖瓣和三尖瓣同时开启,将⾎液经过⼆尖瓣和三尖瓣,流⼊右⼼室和左⼼室。
接着右⼼室和左⼼室同时收缩,收缩的瞬间,⼆尖瓣和三尖瓣完全关闭,肺动脉瓣和主动脉瓣开启,将⾎液经主动脉瓣和肺动脉瓣泵⼊肺动脉⼲和主动脉。
就在这⾥,如果右⼼室和左⼼室同时收缩时,⼆尖瓣和三尖瓣关闭不完全,就会导致部分⾎液回流⼊右⼼房和左⼼房,既⼆尖瓣和三尖瓣返流。
少量返流、中量返流和⼤量返流,是对瓣膜关闭不全的严重程度评估!少量返流说明瓣膜关闭不全程度⽐较轻,如果是中到重度的关闭不全病情就⽐较重了,特别是急性的感染导致的瓣膜关闭不全,会导致⼼脏功能急剧恶化,发⽣急性⼼⼒衰竭,甚⾄死亡!常见的导致瓣膜关闭不全的原因有,⾼⾎压性⼼脏病,冠⼼病(⼼肌缺⾎),⼼⼒衰竭,扩⼼病,⽼年退⾏性⼼脏瓣膜病,感染性⼼内膜炎,风湿性⼼脏瓣膜病等!除了⽼年瓣膜退变导致的瓣膜病以外,其他⼤部分原因导致的瓣膜病都是可以早期预防的!预防瓣膜病就得早期调整⽣活⽅式和饮⾷习惯,防⽌⾼⾎压,冠⼼病,⼼⼒衰竭等的发⽣,患病以后及时诊治,控制病情!。
中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流
中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流是心脏瓣膜疾病中常见的两种类型。
它们对心脏功能和患者的健康都会产生一定的影响,因此对于这两种疾病,我们有必要进行深入的了解和探讨。
一、中度二尖瓣反流1. 什么是二尖瓣反流?中度二尖瓣反流是指心脏二尖瓣在收缩期关闭不全,导致部分血液逆流回左心房的情况。
因为二尖瓣是连接左心房和左心室的瓣膜,当它出现问题时,就会影响到血液的正常流动。
2. 中度二尖瓣反流的症状和影响中度二尖瓣反流可能导致心悸、气短、疲劳等症状。
长期未得到治疗,还可能导致左心房扩大、心律失常等并发症。
3. 治疗和预防对于中度二尖瓣反流,一般通过药物治疗和手术治疗来改善症状和预防并发症。
二、中度三尖瓣返流1. 什么是三尖瓣返流?中度三尖瓣返流是指心脏三尖瓣在收缩期关闭不全,导致部分血液逆流回右心房的情况。
三尖瓣是连接右心房和右心室的瓣膜,其返流情况也会影响心脏功能。
2. 中度三尖瓣返流的症状和影响中度三尖瓣返流的症状包括胸闷、气促、咳嗽等。
长期未得到治疗,还可能导致右心房扩大、心力衰竭等并发症。
3. 治疗和预防中度三尖瓣返流的治疗也包括药物治疗和手术治疗,以改善症状和预防并发症的发生。
中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流都是影响心脏功能的疾病,需要及时采取治疗措施。
对于患者来说,定期的心脏检查和保持良好的生活习惯也是非常重要的。
在平时的生活中,我们还应该避免过度劳累和精神紧张,保持健康的心态和情绪也是非常重要的。
在我看来,了解和关注自身的心脏健康是非常重要的。
不仅可以及时发现潜在的心脏问题,还可以通过合理的饮食和锻炼来预防心脏疾病的发生。
我也相信医疗技术的不断进步,会为心脏病患者带来更多的治疗选择和希望。
通过本文的深入讨论,相信您对中度二尖瓣反流和中度三尖瓣返流有了更全面、深刻的了解。
希望您能够关注心脏健康,及时进行体检,保持良好的生活习惯,预防疾病的发生。
让我们共同为健康努力!心脏瓣膜疾病是一类常见的心脏疾病,通常会影响心脏的正常功能。
卵圆孔未闭与三尖瓣二尖瓣反流的区别
卵圆孔未闭与三尖瓣二尖瓣反流是两种不同的心脏疾病,它们在病因、症状、治疗方法等方面都有明显的区别。
下面将分别就这两种心脏疾病进行详细的介绍和比较。
一、卵圆孔未闭1. 病因卵圆孔是胎儿在母体内发育时血液循环的一部分,它连接两个心脏房室,有利于保证胎儿的供血。
正常情况下,在婴儿诞辰后卵圆孔应该通过心脏自动关闭,但是有些婴儿诞辰后卵圆孔未能完全闭合,导致卵圆孔未闭。
2. 症状卵圆孔未闭的患者通常会出现呼吸困难、发绀、心悸等症状,严重影响患者的生活品质。
3. 治疗方法治疗卵圆孔未闭通常需要进行手术干预,通过介入手术或开放手术等方法来封闭卵圆孔,恢复正常的心脏功能。
二、三尖瓣二尖瓣反流1. 病因三尖瓣位于心脏右心房和右心室之间,负责调节心脏的血液流动。
当三尖瓣出现二尖瓣反流时,意味着在心脏收缩时,部分血液从右心室流回到右心房,导致血液循环不畅。
2. 症状三尖瓣二尖瓣反流的患者通常会出现心悸、气短、乏力等症状,严重者还可能出现心脏扩大和心功能不全的情况。
3. 治疗方法治疗三尖瓣二尖瓣反流通常需要根据病情严重程度来选择不同的治疗方法,包括药物治疗、介入手术和开放手术等,以减轻症状、恢复心脏功能。
比较1. 病因卵圆孔未闭的病因是胎儿发育不全导致卵圆孔未能完全闭合,而三尖瓣二尖瓣反流的病因是心脏瓣膜的功能障碍导致血液流动不畅。
2. 症状卵圆孔未闭主要表现为呼吸困难、发绀等症状,而三尖瓣二尖瓣反流主要表现为心悸、气短等症状。
3. 治疗方法治疗卵圆孔未闭通常需要手术干预来封闭卵圆孔,而治疗三尖瓣二尖瓣反流则需要根据病情严重程度选择不同的治疗方法,包括药物治疗、介入手术和开放手术等。
卵圆孔未闭与三尖瓣二尖瓣反流是两种不同的心脏疾病,它们在病因、症状和治疗方法上都有明显的区别。
对于患者来说,及时明确诊断病情,并选择合适的治疗方法对于恢复健康具有重要的意义。
希望本文能够帮助读者更好地了解这两种疾病,并为患者的治疗和康复提供帮助。
二尖瓣少量反流 三尖瓣微量返流信号
二尖瓣少量反流三尖瓣微量返流:该如何预
防和治疗?
二尖瓣和三尖瓣是人体心脏中的两个重要瓣膜,它们能够控制血
液流动的方向和速度,保证心脏的正常功能。
但是,随着年龄的增长、疾病的影响、某些药物的副作用等因素,二尖瓣和三尖瓣会出现反流
现象,导致血流逆流或倒流,使心脏受到不同程度的损伤,引起心脏
病的发生。
如何预防和治疗二尖瓣少量反流和三尖瓣微量返流,成了
很多人关注的问题。
预防二尖瓣少量反流和三尖瓣微量返流,首先要保持健康的生活
方式。
注意饮食,均衡摄入营养物质,避免高脂、高盐、高糖等不健
康的食品;保持适当的身体运动,增强心血管系统的健康和弹性;适
当控制体重,避免肥胖和过度消瘦等都能减少二尖瓣少量反流和三尖
瓣微量返流的风险。
当然,对于已经患有二尖瓣少量反流和三尖瓣微量返流的患者,
也需要积极治疗。
针对具体的病因和身体状况,医生可以选择心血管
药物、手术、介入疗法等多种治疗方式,有效改善二尖瓣少量反流和
三尖瓣微量返流。
在进行任何治疗之前,需要进行全面的身体评估和
病因分析,明确治疗方向和目标,以取得最好的治疗效果。
总之,二尖瓣少量反流和三尖瓣微量返流是一种常见的心脏疾病,但我们可以通过健康的生活方式和有效的治疗手段来预防和控制疾病
的发生和发展。
二尖瓣返流分级划分的标准
二尖瓣返流分级划分的标准二尖瓣返流是指二尖瓣关闭不完全,心脏收缩时血液从左心室回流到左心房的现象。
根据返流的程度和临床情况,医学界对二尖瓣返流进行了分级划分,以帮助医生更准确地评估病情和制定治疗方案。
一、一级返流一级返流是指二尖瓣关闭时,存在细微不完全闭合,引起轻度的血液回流至左心房。
在一级返流中,回流量相对较少,不会对心脏功能产生明显影响。
患者一般不会出现明显的症状,心脏收缩时出现的回流声音也较弱。
二、二级返流二级返流是指二尖瓣关闭时,存在中等程度的不完全闭合,引起中等程度的血液回流至左心房。
在二级返流中,回流量较一级返流更多,但仍然不会导致心功能明显下降。
患者可能会感到轻微的疲劳和呼吸困难,心脏收缩时出现的回流声音增强。
三、三级返流三级返流是指二尖瓣关闭时,存在明显不完全闭合,引起大量的血液回流至左心房。
在三级返流中,回流量明显增加,会导致左心室负荷加重,心功能逐渐受损。
患者可能会出现明显的呼吸困难、乏力、水肿等症状。
心脏收缩时的回流声音非常明显。
四、四级返流四级返流是指二尖瓣关闭时完全无法闭合,导致大量的血液回流至左心房。
在四级返流中,回流量非常大,严重影响心脏功能。
患者常出现严重的呼吸困难、水肿、心律失常等症状,甚至需要进行紧急手术治疗。
心脏收缩时的回流声音非常明显且持续。
根据以上的分级标准,医生可以根据患者的检查结果和症状,来评估二尖瓣返流的程度,并制定个体化的治疗方案。
尽管分级标准可以帮助医生更好地了解病情,但仍然需要综合考虑其他因素,如患者的整体健康状况、心脏结构和功能等。
总结:二尖瓣返流分级划分的标准主要根据返流程度和临床表现来划分,包括一级返流、二级返流、三级返流和四级返流。
这些分级标准对于评估病情和指导治疗具有重要意义,帮助医生更准确地了解二尖瓣返流的病情,并为患者提供更有效的医疗护理和治疗方案。
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心脏二尖瓣和三尖瓣反流(少量)严重吗?药物治疗都需要什么药物呢?指导意见:你好,发现心脏二尖瓣三尖瓣反流,心脏三尖瓣轻度返流不一定很严重,有时健康人也会出现这种情况,具体还要结合症状、和病理性因素引起的返流,才能采取合理干预。
毕竟是上了年纪了已经是50岁了不可以再掉以轻心了。
什么烟酒啦就绝对不要了,一定要对自己的健康负责呀。
还有上了年纪了就多适当休息最起码要劳逸结合呀。
身体保养最重要!问题分析:如果是轻度反流问题不大,是功能性的。
平时注意下预防感冒,劳逸结合即可。
意见建议:如果中到重度反流,心慌,气短症状明显,可以考虑外科换瓣!一般采取手术治疗和介入治疗最好的。
平时需要加强运动、增强体质。
建议:你好,如果是轻度反流,如果没有胸闷、气短等可以不治疗。
一般是没有危险的。
建议:治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。
少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
建议:您好,目前建议结合心内科,遵医嘱治疗,也可以手术治疗,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。
左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。
左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。
同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大。
急性二尖瓣关闭不全时,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺静脉压力急剧上升,引起急性肺水肿。
目录1 病理变化2 临床诊断3 诊断治疗病理变化慢性者早期通过代偿,心搏量和射血分数增加,左心室舒张末期容量和压力可不增加,此时可无临床症状;失代偿时,心搏量和射血分数下降,左心室舒张期末容量和压力明显增加,临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。
晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭。
慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3,且多见于男性。
病理变化主要是炎症和纤维化使瓣叶变硬,缩短,变形,粘连融合,腱索融合,缩短。
约有50%患者合并二尖瓣狭窄。
二尖瓣关闭不全还可见于:①冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病):心肌梗塞后以及慢性心肌缺血累及乳头肌及其邻近室壁心肌,引起乳头肌纤维化伴功能障碍。
②先天性畸形:二尖瓣裂缺,最常见于心内膜垫缺损或纠正型心脏转位;心内膜弹力纤维增生症;降落伞型二尖瓣畸形。
③二尖瓣环钙化:为特发性退行性病变,多见于老年女性患者。
此外,高血压病,马凡综合征,慢性肾功能衰竭和继发性甲状腺功能亢进的患者,亦易发生二尖瓣环钙化。
④左心室扩大:任何病因引起的明显左心室扩大,均可使二尖瓣环扩张,和乳头肌侧移,影响瓣叶的闭合,从而导致二尖瓣关闭不全。
⑤二尖瓣脱垂综合征(参见下文)。
⑥其他少见病因:结缔组织病如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎等;肥厚梗阻型心肌病;强直硬化性脊椎炎。
急性二尖瓣关闭不全多因腱索断裂,瓣膜毁损或破裂,乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜替换术后开裂而引起,可见于感染性心内膜炎、急性心肌梗塞、穿通性或闭合性胸外伤及自发性腱索断裂。
临床诊断临床诊断主要是根据心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大,超声心动图检查可明确诊断。
二尖瓣关闭不全的杂音应下列情况的心尖区收缩期杂音鉴别:(一)相对性二尖瓣关闭不全可发生于高血压性心脏病,各种原因的引起的主动脉瓣关闭不全或心肌炎,扩张型心肌病,贫血性心脏病等。
由于左心室或二尖瓣环明显扩大,造成二尖瓣相对关闭不全而出现心尖区收缩期杂音。
(二)功能性心尖区收缩期杂音半数左右的正常儿童和青少年可听到心前区收缩期杂音,响度在1~2/6级,短促,性质柔和,不掩盖第一心音,无心房和心室的扩大。
亦可见于发热,贫血,甲状腺功能亢进等高动力循环状态,原因消除后杂音即消失。
(三)室间隔缺损可在胸骨左缘第3~4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,常伴有收缩期震颤,杂音向心尖区传导,心尖搏动呈抬举样。
心电图及X线检查表现为左右心室增大。
超声心动图显示心室间隔连续中断,声学造影可证实心室水平左向右分流存在。
(四)三尖瓣关闭不全胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音,吸气时因回心血量增加可使杂音增强,呼气时减弱。
肺动脉高压时,肺动脉瓣第二心音亢进,颈静脉v波增大。
可有肝脏搏动,肿大。
心电图和X线检查可见右心室肥大。
超声心动图可明确诊断。
(五)主动脉瓣狭窄心底部主动脉瓣区或心尖区可听到响亮粗糙的收缩期杂音,向颈部传导,伴有收缩期震颤。
可有收缩早期喀喇音,心尖搏动呈抬举样。
心电图和X线检查可见左心室肥厚和扩大。
超声心动图可明确诊断。
诊断治疗手术种类①瓣膜修复术:能最大限度地保存天然瓣膜。
适用于二尖瓣松弛所致的脱垂;腱索过长或断裂;风湿性二尖瓣病变局限,前叶柔软无皱缩且腱索虽有纤维化或钙化但无挛缩;感染性心内膜炎二尖瓣赘生物或穿孔病变局限,前叶无或仅轻微损害者。
②人工瓣膜置换术:置换的瓣膜有机械瓣和生物瓣。
机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但血栓栓塞的发生率高,需终身抗凝治疗,术后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率可高达50%;其次,机械瓣的偏心性血流,对血流阻力较大,跨瓣压差较高。
生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,其优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。
3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,10年后约50%需再次换瓣。
二尖瓣返流可以生育吗?一般轻度的返流,常规检查各项指征在正常范围内,能够耐受妊娠时身体各项负担,可以在医生的指导下怀孕;如果是中重度的返流,因为妊娠和分娩会大大增加心脏的负担,有一定的危险性,建议您就诊专科医院,积极地手术治疗的;心脏瓣膜病如不及时治疗,会产生心脏衰竭和循环衰竭,直接威胁病人的生命,目前治疗心脏瓣膜病的外科手术治疗主要分二种方法:瓣膜成形术,即对损害的瓣膜进行修理;瓣膜置换术,用人工机械瓣或生物瓣进行替换。
不同病情和需求采用不同的治疗方法,以您的主治医生为准。
以上信息给您做参考。
三尖瓣返流编辑锁定三尖瓣返流一般为肺动脉高压,右室扩大,三尖瓣环扩张引起,临床上常以三尖瓣返流的病因(左心衰,肺动脉高压等)的表现为着,出现三尖瓣返流后,乏力,腹水,水肿肝区疼痛,消化不良,纳差等右心衰症状加重。
目录1 介绍▪临床表现▪典型体征2 治疗介绍三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣返流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。
由于右心室负荷增加,代偿而肥厚,容易发生右心衰竭。
临床表现三尖瓣关闭不全的症状和体征与瓣膜关闭不全的程度有关。
轻度关闭不全临床上不易觉察。
较严重者可有疲乏、胃纳不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等。
典型体征颈静脉怒张伴搏动;肝肿大并能扪及搏动;以及胸骨左缘第4肋间的全收缩期吹风样杂音,杂音在深吸气末增强(Carvallo征)。
典型体征在严重三尖瓣返流的病人中可以缺如。
如肝脏长期郁血而致硬化,反而不再有搏动;右心容量负荷达到极点后,杂音不再随吸气而增强,故Carvallo征可以阴性。
线照片示右心房和右心室肥大,心脏右缘凸出,同时半有其他瓣膜病变造成的改变。
心电图示心房肥大,P波高宽;并有右束支传导阻滞或右心室肥大,甚至心肌劳损。
常有心房颤动。
超声心动图及多普勒检查:切面超声可探测三尖瓣环的大小,了解瓣膜的增厚情况,有助于分首辨相对性和器质性病变。
三尖瓣关闭不全时,超声造影可见微泡往返于三尖瓣;多普勒能直接监测到右室至右房的异常信号,并可估计返流的程度。
心导管检查表现为右心房压力波形的V波突出,y降支变陡,在吸气时更为明显。
右心房压力波形与右心室压力波形相似,仅振幅较小,称为右室化的右房压,是重度三尖瓣返流的表现。
心血管造影检查:右室造影、右前斜位电影摄影可显示三尖瓣返流及其程度。
但由于心导管跨过三尖瓣,有潜在性假阳性。
三尖瓣关闭不全的诊断,应包括对关闭不全程度的了解。
典型的临床体征对诊断重度三尖瓣关闭不全有一定价值。
过去用右心室造影作为诊断可疑病例和估计返流程度的手段。
近年来,超声和多普勒检查已逐渐替代了创伤性检查。
治疗少量返流是可以不治疗的.当血液从右心室射入肺动脉的时候,三尖瓣就会关闭,防止血液再回到右心房,三尖瓣返流也就是三尖瓣逆流就是在血液从右心室射入肺动脉的时候它关闭不严,有一部分血液回到右心房去了.轻度返流没什么症状呢,可以暂观察,不予治疗.如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅.重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的!三尖瓣重度返流如何治疗好?全网发布:2013-04-09 16:41:40 发表者:徐根兴 (访问人次:4560) 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):最近体检时查出,平时有时头疼胸闷没有治疗请问用啥方法治疗好上海仁济医院心胸外科徐根兴:您好,单纯三尖瓣膜问题比较少,能否把心脏超声原件放上,全面了解您的情况,可能对您疾病判断更好。
患者:您好!我的彩超结论:右心系统稍偏大、三尖瓣重度反流、肺动脉轻度高压。
心脏:右室29mm,右房50*40mm,余房室腔及大血管内径正常,室壁厚度及动度正常,各组瓣膜结构正常,房室间隔连续完好。
LVEF60% FS 30% PW测二尖瓣前向血流频谱A峰小于E峰。
CDFI:收缩期于右房内可见分布广泛的三尖瓣五彩反流束。
CW测最大反流压差32mmHg 估测肺动脉压差37mmHg患者:徐大夫您好!我的病情严重吗?需要怎样治疗上海仁济医院心胸外科徐根兴:有脚肿、腹水或腹涨等临床症状吗?您可以电话我。
可能更好。
我有片文章,您可以参考一下。
上海仁济医院心胸外科徐根兴:三尖瓣病变主要有三尖瓣狭窄( Tricuspid Stenosis, TS)和关闭不全( Tricuspid Regurgitation, TR)。
1.主要临床特征:TS大多缘于风湿,多合并TR,患者多伴有其它瓣膜损害(如MS等)。
其病理改变类似于MS。
舒张期平均跨三尖瓣压差>2mmHg即可诊断TS,>5mmHg即可造成全身静脉充血,运动、深吸气、快速补液或使用阿托品可使该压差增加。
患者临床表现为乏力,腹部肿胀,肝大及全身水肿。
TR多缘于右室扩大和三尖瓣环扩大,为各种原因所致的右室衰竭的合并症。
主要表现为原发病症状和右心衰竭的症状。
上海仁济医院心胸外科徐根兴2.治疗选择:三尖瓣狭窄的根本治疗为外科手术,但严格限制盐的摄入和使用利尿剂可减轻水钠潴留的症状。
如若合并其它瓣膜病变,则一般纠正其它瓣膜损害即可,不必单纯纠正TS;如舒张期跨三尖瓣压差>5mmHg,三尖瓣口面积<2.0cm2,则在行二尖瓣修复术或置换术同时对三尖瓣进行修复,多采用直视分离术;如分离术不能恢复三尖瓣正常功能,则只有行瓣膜置换。