胆囊癌病理报告模板
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胆囊癌病理报告模板
病例概述
•姓名:
•年龄:
•性别:
•就诊时间:
•报告时间:
•病理号:
临床资料
主要症状
•疼痛部位:
•疼痛程度:
•消化问题:
•体重变化:
•其他症状:
辅助检查
•影像学检查:
•实验室检查:
病理检查
标本来源
•标本名称:
•标本编号:
•切除方式:
•标本大小:
病理特征
形态学特征
•癌灶范围:
•癌灶大小:
•组织结构:
•细胞学特点:
免疫组化
•CK7:
•CK20:
•CEA:
•Ki-67:
病理诊断
•病理类型:
•病理等级:
•肿瘤分期:
•原位癌:
•淋巴结转移:
•特殊类型:
结论
经病理学检查,本例为胆囊癌,肿瘤分期为X期。
建议结合临床资料,制定合理的治疗方案。