血糖的平衡及调节概念导读与例析1

血糖的平衡及调节概念导读与例析
有关血糖平衡与血糖调节的知识在高考中一直是重点考查内容之一。

本文对此进行归纳总结。

1 血糖的来源与去路
人体内血糖的来源主要有3条途径：⑴小肠从食物中的糖类消化吸收来的；⑵肝糖原的分解；
⑶其他非糖物质转变的。

其中主要来源是第⑴条途径。

血糖的去路主要也有3条途径：⑴在细胞内氧化分解供能；⑵合成肝糖原、肌糖原等；⑶转变成脂肪和非必需氨基酸等非糖物质。

主要去路是在细胞内的氧化分解功能。

正常人的血糖浓度在80～120mg/dL的范围内保持相对稳定。

因此，若正常情况下血糖浓度大于120mg/dL，则主要原因是发生了消化吸收的过程；若正常情况下血糖浓度小于80mg/dL，则主要原因是发生了氧化分解的过程。

2 血糖平衡的调节
需要注意几点：
⑴血糖的调节既有神经调节，又有激素调节。

其中激素是最重要的调节因素。

升血糖的激素有胰高血糖素和肾上腺素等，而胰岛素是唯一降血糖的激素。

⑵引起胰岛素和胰高血糖素分泌的最重要因素是血糖浓度。

其次是接受神经调节。

其神经调节过程如下：
①血糖浓度升高-----血管壁等处的化学感受器兴奋-----传入神经------下丘脑中调节血糖平衡的某一区域-----传出神经-------胰岛B细胞分泌胰岛素-----肝脏,骨胳肌脂肪组织等处的体细胞------血糖浓度降低.
②血糖浓度过低-----血管壁等处的化学感受器兴奋-----传入神经------下丘脑中调节血糖平衡的某一区域-----传出神经-------胰岛A细胞分泌胰高血糖素,肾上腺分泌肾上腺素-------肝脏等处的体细胞------血糖浓度升高.
注意垂体没有分泌相应的能调节血糖的促激素。

⑶胰岛素与胰高血糖素之间的关系
①拮抗作用，这并不是指“胰岛素会抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素会促进胰岛素的分泌”。

而是两者在调节血糖浓度上的作用表现。

②胰岛素的分泌量增加会抑制胰高血糖素的分泌”，这是在血糖浓度本身就高的情况下发生的，此时胰高血糖素的分泌受到抑制。

胰高血糖素的分泌会促进胰岛素的分泌这句话的理解是：在血糖很低时，胰高血糖素的分泌增多从而引起血糖升高，但在血糖未到一定值时还不致以引起胰岛素的分泌，此时胰岛素处于较低水平。

而当血糖升高到一定值时，由于胰岛素是唯一的能降血糖的激素，因此胰岛素会增加。

4 例题选析
例1 研究发现，胰岛素必须与细胞膜上的胰岛素受体结合，才能调节血糖平衡。

如果人体组织细胞膜缺乏该受体，则可能导致（）
A．细胞减缓摄取血糖，血糖水平过高B．细胞减缓摄取血糖，血糖水平过低
C．细胞加速摄取血糖，血糖水平过高D．细胞加速摄取血糖，血糖水平过低
解析：本题主要考查血糖平衡调节过程及其结构基础。

胰岛素的功能是降低血糖浓度，使血糖浓度降低的途径是，1、加快细胞加速摄取血糖，使血糖浓度降低；2、阻止肝糖原分解；
3、促使血糖转化为肝糖原和肌糖原。

受体缺失使得细胞无法识别胰岛素，从而使胰岛素作用丧失，那么就会导致细胞减缓摄取血糖，血糖水平过高。

答案：A
例2 为了验证胰岛素具有降低血糖含量的作用，在设计实验方案时，如果以正常小鼠每次注射药物前后小鼠症状的变化为观察指标，则下列对实验组小鼠注射药物的顺序，正确的是（）
A．先注射胰岛素溶液，后注射葡萄糖溶液
B．先注射胰岛素溶液，再注射胰岛素溶液
C．先注射胰岛素溶液，后注射生理盐水
D．先注射生理盐水，后注射胰岛素溶液
解析：由于实验目的是“为了验证胰岛素具有降低血糖含量的作用”，故能确定实验变量为：“胰岛素”，故实验组应先注射胰岛素溶液，审题时注意，观测指标设置为“小鼠症状的变化”，如何进一步确定相关症状与葡萄糖有关，故应“后注射葡萄糖溶液”，故选A
例3 人体血糖浓度的相对稳定受多种因素影响。

现有甲、乙、丙三人．甲正常，乙的胰岛B细胞被自身免疫反应所破坏．丙的胰岛B细胞功能正常、体内含有抗胰岛素受体的抗体。

请回答下列问题：
(1)甲在某次运动前后血糖浓度的变化如右图所示。

bc段血糖浓度下降的直接原因是，cd段血糖浓度升高主要是由于血液中肾上腺素和的明显增加引起的。

(2)用斐林试剂对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后观察到的颜色分别是。

从激素调节机制分析．乙尿样检测结果产生的原因是。

(3)给丙注射胰岛素(填“能“或“不能”)有效调节其血糖水平，原因是。

答案：(I)运动初期血糖消耗量多于产生量胰高血糖素
(2)蓝色、砖红色、砖红色乙的胰岛B细胞受损．不能正常分泌胰岛素，血糖浓度高(3)不能胰岛素不能与其受体结合
解析：本题考查了人血糖调节考查学生识图能力、分析问题的能力
（1）运动初期，机体能量需求激增，血糖消耗速率迅速增高，由于机体血糖平衡调节需要一段时间导致血糖消耗速率大于产生速率，从而导致机体血糖含量降低，随后机体会在肾上腺素和胰高血糖素的作用下加快血糖产生速率，最终达到平衡。

（2）甲由于胰岛功能正常，其尿液中不含血糖，因而像是菲林试剂的颜色为蓝色乙由于胰岛B 细胞受损，丙体内含有抗胰岛素受体的抗体，从而二者血液内胰岛素含量低甚至没有，
导致血糖分解大大减少，使其尿液中含有血糖，因而呈现砖红色。

（3）由于丙体含有抗胰岛素受体的抗体，从而导致胰岛素不能和受体结合，因而尽管注射了胰岛素也不能发挥作用。