米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床疗效探讨

米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床疗效
探讨
摘要：目的：探究米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床疗效。

方法：选取在我
院就诊的患抑郁症及焦虑症者60例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行
阿米替林治疗，观察组进行米氮平治疗。

统计两组患者的治疗有效率、焦虑抑郁
评分、并发症发生率。

结果：观察组患者的治疗有效率、焦虑抑郁评分等临床指
标均优于对照组（P<0.05）。

结论：对于抑郁症及焦虑症患者，使用米氮平治疗
可有效改善患者临床症状，安全性较高，值得在临床推广。

关键词：米氮平；抑郁症；焦虑症；临床效果
抑郁症在临床上又被称为抑郁障碍，主要是以显著并且持久的心境低落为临
床特征。

抑郁症患者会对世间的所有事情不感兴趣，甚至因为低沉的情绪导致厌
恶世界，想要轻生[1]。

根据世界卫生组织调查全世界有将近4亿人存在精神疾病，其中每20个人当中就有1~2个患有抑郁症，抑郁症带来的伤害极大，所以对此
疾病要重视。

米氮平属于去甲肾上腺素和特异性五羟色安能抗抑郁药，其分子结
构中没有与三环抗抑郁药胆碱能副作用相关的基本侧链，所以它的安全性较高。

患者使用后，引发的不良反应较少，耐受度较好，其具有抗抑郁，抗焦虑的双重
作用，因此值得深入研究[2]。

基于此，本次就对米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临
床疗效进行了研究，现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的患抑郁症及焦虑症者60例，分为对照组和观察组，每组30名。

观察组男女比例为12:18，年龄分布为20~69岁，平均年龄为（29.51±2.66）岁。

对照组男女比例为16:14，年龄分布为21~73岁，
平均年龄为（27.21±3.54）岁。

组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）经临床确诊为抑郁症及焦虑症；（2）经过患者及其家属同意，入组前签订同意书。

（3）实验经我院伦理委员会批准。

排除标准：（1）患有严重精神类疾病的患者；（2）妊娠期及哺乳期患者。

1.2方法
所有患者治疗前1周，停用其他抗抑郁药物。

（1）对照组：给予口服阿米替林,初始剂量为50mg/d,根据患者耐受情况，逐渐增加药量,2周内不超过200~250mg/d，连续治疗42日。

（2）观察组：给予口服米氮平,初始剂量15mg/d,根据患者耐受情况，逐渐增加药量,2周内不超过30 - 45mg/d ,连续治疗42日周后，评价疗效。

1.3观察指标
统计两组患者的治疗有效率、焦虑抑郁评分。

1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果
2.1两组治疗有效率
比较组间患者及其家属对护有效率，由结果可知，观察组的患者护理有效率高于对照组（P<0.05），具体数据见表1。

表1 对比组间患者护理有效率[n(%)]
组别例数显效有效无效有效
率
对照组3013
（43.33）
9
（30.00）
8
（26.67）
22
（73.33）
观察组3017
（56.66）
12
（40.00）
1
（3.33）
29
（96.67）
c2---- 6.405
P----<0.05
2.2对比两组焦虑、抑郁评分
护理前两组心理状态相比，P>0.05；护理后观察组患者的心理状态评分优于对照组（均P<0.05）。

表2 比较两组心理状态评分[（x±s）/分]
组别例
数
SAS SDS
干预前干预后干预前干预后
对照组3
59.36±
5.47
45.37±
2.76
55.74±
2.84
49.39±
2.47
观察组3
58.43±
5.69
32.18±
2.96
56.41±
2.38
39.48±
2.73
t-0.74520.6120.14617.024
P->0.05<0.05>0.05<0.05
2.1对比组间患者并发症发生率
经统计，经过护理后，观察组患者并发症发生率低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。

表1 对比组间患者并发症发生率[n(%)]
组别例
数嗜睡体重
增加
口干心悸总发
生率
观察组
3
（0.00）
1
（3.33）
1
（3.33）
1
（3.33）
3
（9.99）
对照组
3
3
（9.99）
2
（6.66）
1
（3.33）
2
（6.66）
8
（26.64）
X2-----10.32
2 P-----<0.05
3讨论
近年来，人们的生活节奏加快，各方面的压力不断增加，因此精神类疾病的发病率呈逐年升高状态，抑郁症就是其中的一种，已经对国民生活质量产生了严重的威胁，患者会出现情绪低落焦虑等症状，如果不经过及时的治疗，任由疾病发展，可能会引发自杀倾向，危害严重[3]。

因此在治疗抑郁时，应兼顾焦虑。

而通常精神类药物具有较大的副作用，患者依从性较差，而米氮平属于N1和5-H t 能抗抑郁剂，并且其安全性较高，其能够阻断5-HT能神经元末梢受体，加快N1释放以及神经传导，从而起到抗抑郁的效果。

但也有研究表明，米氮平以及组胺受体具有较强的亲和力，因此可能会具有镇静催眠的作用，但是通常情况下较为轻微，不必特殊处置[4]。

本次就对米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床疗效进行了研究，结果令人满意：观察组患者的治疗有效率、焦虑抑郁评分等临床指标均优于对照组（P<0.05）。

综上所述，对于抑郁症及焦虑症患者，使用米氮平治疗可有效改善患者临床症状，安全性较高，值得在临床推广。

4参考文献
[1] 罗兆有. 米氮平联合艾司西酞普兰对焦虑症和抑郁症患者NSE,NPY水平的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2020, 4(6):2.
[2] 徐联州. 米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床效果及安全性观察[J]. 中
国医学工程, 2014, 22(11):1.
[3] 熊昆武, 谢蓉. 米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床效果及安全性观察[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(2):3.
[4] 杨松, 董乃琴. 不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑的应用价值[J]. 医学美学美容 2021年30卷12期, 113-114页, 2021.。