临床输血核查核对制度

临床输血核查核对制度
1.目的
核查核对是保证输血安全的重要措施，应贯穿于输血相关的各个环节，各级医护人员必须严格执行。

2.目标
通过《临床输血核查核对制度》的实施，增强医护人员工作责任心，保障临床输血质量和安全。

3.适用范围
适用于全院。

4.名词定义
无。

5.内容
5.1血液入库：按照医院《血液及血液成分预约、接收、入出库、贮存、发放和报废制度》的相关要求执行。

5.2受血者血标本采集与接收
5.2.1 交叉配血标本的采集严格遵守2名护士双人核对的原则。

确定输血后，1名护士持输血申请单和贴有标签的试管，当面核对患者娃名、性别、年龄、住院号/门诊号、床号、试管上的条形码标签，核对完毕后按要求采集合格的血标本，采集完毕后另1名护士再次核对，并在信息系统中输入工号。

5.2.2 当血标本送至输血科时，输血科应及时接收。

输血科技术人员须逐项核对输血申请单与受血者血标本，包括患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、床号、条形码等，并查看血标本是否符合要求。

当发现血标本不符合接收条件时，应及时与临床取得联系，退回并重新采集血标本。

5.3 血型检测和交叉配血
5.3.1 输血科技术人员按照血标本条形码上的信息，对患者身份信息进行识别和准确核对，同时认真核对输血申请单。

5.3.2 在交叉配血时，输血科须逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型(正反定型)，并常规检查患者Rh(D) 血型，正确无误后方可进行交叉配血。

5.3.3 血型鉴定、交叉配血试验常规由2人相互核对，当只有1人值班时，待
操作完毕后自行复核。

5.4 发血
5.4.1 取血与发血的双方必须共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、床号、血型、血量及种类、产品唯一码、采血时间及血液失效期、配血试验结果，以及保存血的外观等，确认无误且双方共同签字后方可发出。

5.4.2 凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：
5.4.2.1 标签破损、字迹不清。

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5.4.2.2 血袋有破损，漏血。

5.4.2.3 血液中有明显凝块。

5.4.2.4 血浆呈乳糜状或暗灰色。

5.4.2.5 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。

5.4.2.6 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。

5.4.2.7 红细胞层呈紫红色。

5.4.2.8 过期或有其他需查证的情况。

5.5 输血
5.5.1 输血前由2名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签上的各项内容，检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。

5.5.2 输血时，由2名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

6.参考文件
6.1 《临床输血技术规范》。

6.2 《医疗机构临床用血管理办法》。

6.3 《中华人民共和国献血法》。